Manual de Cultura Organizacional - Instituto Nacional de Pediatría

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Política de Calidad
Diseño: Lucía Salomé Tenopala Castañeda
Fuente: Programa para la Certificación por el CSG. INP 2010
Instituto Nacional de Pediatría
Insurgentes Sur No. 3700-C
Col. Insurgentes Cuicuilco
Delegación Coyoacán
C.P. 04530 México D.F.
Correo electrónico: [email protected]
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Directorio
Dr. Alejandro Serrano Sierra
Director General
Lic. Agustín Arvizu Álvarez
Director de Planeación
Dr. José Nicolás Reynés Manzur
Director Médico
Dra. María Dolores Correa Beltran
Directora de Investigación
Lic. Marco Antonio Hernández González
Director de Administración
Dra. Rosaura Margarita Rosas Vargas
Director de Enseñanza
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Índice
Capítulo 1.- Reseña Histórica……………………………….……………………….….…… 9
Capítulo 2.- Estructura Orgánica……………………………………………………….
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Capítulo 3.- ¿Qué es la Cultura Organizacional?..................................
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Capítulo 4.- Marco Ideológico……………………………………………………………..
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Capítulo 5.- Plan de Acción………………………………………………………………….
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Capítulo 6.- Calidad en el INP: Base de la Cultura Organizacional………
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Capítulo 7.- Códigos Institucionales…………………………………………………….
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Capítulo 8.- Cartas………………………………………………………………………………
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Capítulo 9.- ¿Qué es Protección Civil?..................................................
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Capítulo 10.- ¿Qué es Medio Ambiente Hospitalario?...........................
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Capítulo 11.- Administración de Archivos………………………………………………
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Referencias………………………………………………………………………………………....
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Glosario…………………………………………………………………………………..……
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Reseña
Histórica
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El Instituto Nacional de Pediatría se fundó el 6 de noviembre de
1970, bajo el nombre de Hospital Infantil de la Institución
Mexicana de Asistencia a la Niñez (IMAN). Nació con la
encomienda de otorgar servicios de atención médica pediátrica
especializada, realizar investigación científica en las distintas
áreas de la pediatría y formar recursos humanos
El 18 de abril de 1983 se publicó en el Diario Oficial de la
Federación el Decreto Presidencial mediante el cual se crea el
Instituto Nacional de Pediatría. Por su calidad asistencial,
docente y de investigación hizo conveniente que gozara de
autonomía, estructurándolo como organismo público descentralizado
bajo la coordinación de la Secretaría de Salud en los términos de la Ley
Orgánica de la Administración Pública Federal, con asignación de
personalidad jurídica, patrimonio e infraestructura propios. Desde
entonces el deber ser de nuestra institución ha sido:
Proporcionar atención médica infantil especializada; efectuar
investigaciones clínicas y básicas en las distintas disciplinas que
componen la pediatría, en las que imparta atención médica;
impartir enseñanza para la formación de recursos humanos en las
disciplinas de la pediatría; contribuir a la difusión del conocimiento
en las diversas disciplinas relacionadas; actuar como organismo de
consulta en pediatría para otros organismos; prestar la asesoría que
el Sector Salud le solicite; y apoyar programas de salud pública.
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El INP es uno de los principales centros de atención médica especializada,
con ámbito de acción en los padecimientos de la población infantil hasta
la adolescencia. Al cabo de casi cuatro décadas el INP recibe pacientes, en
su mayoría de escasos recursos y sin seguridad social, tanto del Distrito
Federal como de los Estados de la República Mexicana, principalmente los
de la zona aledaña.
Los objetivos del Estatuto Orgánico 2011 del Programa de Trabajo de la
Dirección General 2011 – 2015 del INP son:
I.
Realizar estudios e investigaciones clínicas, epidemiológicas,
experimentales, de desarrollo tecnológico y básicas, en las áreas
biomédicas y socio médicas en el campo de su especialidad, para la
comprensión, prevención diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades, y rehabilitación de los afectados, así como para promover
medidas de salud;
II.
Publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que
realice, así como difundir información técnica y científica sobre los
avances que en materia de salud registre;
III.
Promover y realizar reuniones de intercambio científico, de
carácter nacional e internacional, y celebrar convenios de coordinación
intercambio o cooperación con instituciones afines.
IV.
Formar recursos humanos en sus áreas de especialización, así
como en aquellas que le sean afines;
V.
Formular y ejecutar programas de estudio y cursos de
capacitación, enseñanza, especialización y actualización de personal
profesional, técnico y auxiliar, en sus áreas de especialización y afines, así
como evaluar y reconocer el aprendizaje;
VI.
Otorgar constancias, diplomas, reconocimientos y certificados de
estudios, grados y títulos, en su caso, de conformidad con las Prestar
servicios de salud en aspectos preventivos, médico, quirúrgicos y de
rehabilitación en sus áreas de especialización;
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VII.
Prestar servicios de salud en aspectos preventivos, médicos,
quirúrgicos y de rehabilitación en sus áreas de especialización;
VIII.
Asesorar y formular opiniones a la Secretaría cuando sea
requerido para ello;
IX.
Actuar como órgano de consulta, técnica y normativa, de las
dependencias y entidades de la Administración Pública Federal en sus
áreas de especialización, así como prestar consultorías a título oneroso a
personas de derecho privado;
X.
Asesorar a los centros especializados de investigación, enseñanza
o atención médica de las entidades federativas y, en general, a cualquiera
de sus instituciones públicas de salud;
XI.
Promover acciones para la protección de la salud, en lo relativo a
los padecimientos propios de las especialidades médicas que le
corresponden, y;
XII.
Realizar las demás actividades que le corresponda conforme a la
Ley y demás disposiciones aplicables.
En el INP hay una continua formación académica del nuestro personal
médico, enfermeras/os, químicos/as, psicólogos/as y laboratoristas
entre muchos otros. Procuramos siempre contar con el equipo y
acervo bibliográfico que coadyuve a consolidar nuestras tareas
prioritarias al servicio de la salud de la niñez mexicana.
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Estructura
Orgánica
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¿Qué es Cultura
Organizacional?
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La cultura organizacional es el conjunto de valores, tradiciones, creencias,
hábitos, normas, actitudes y conductas que le dan identidad,
personalidad, sentido y destino a una organización para el logro de sus
objetivos económicos y de impacto social.
Si se desea modificar no sólo las conductas sino las actitudes y con ello
lograr impactos a largo plazo, una de las formas de lograrlo es modificar
la cultura organizacional, que nos sirve para:
• Detectar problemas dentro de la organización y luego poder ofrecer
solución a estos problemas.
• Integrar al personal bajo los objetivos (misión) que persigue la
organización.
• Poder formar equipos de trabajo dentro de la organización, que puedan
interrelacionarse y hacer más fácil el trabajo.
• Detectar las necesidades del personal para satisfacerlas de la manera
posible, para que se sientan motivados en su centro laboral.
Por lo que es necesario crear y promover sistemáticamente en todo el
personal la confianza, vitalidad, participación, comunicación, valores y
congruencia en las conductas en beneficio de la organización
institucional, del prestador/a y sobre todo del enfoque al paciente.
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Marco
Ideológico
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Misión
La Misión del Instituto Nacional de Pediatría es el desarrollo de
modelos de atención a la infancia y adolescencia por medio de la
investigación científica básica, clínica y epidemiológica, aplicada a
las necesidades priorizadas de la población, a través de la
formación y el desarrollo de recursos humanos de excelencia, para
la salud, así como de la asistencia en salud de alta especialidad con
calidad y seguridad, constituyendo el modelo de atención de clase
mundial.
Visión
El Instituto Nacional de Pediatría debe impactar en los indicadores
básicos de salud de la infancia y la adolescencia, al disminuir la
carga de la enfermedad y propiciar su financiamiento integral así
como una atención que incluya a la familia en los ámbitos que toca
la enfermedad del niño o la niña.
Valores Institucionales
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Plan de
Acción
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El Instituto Nacional de Pediatría, en sus más de 40 años de servicio se
ha comprometido en fortalecer el sistema de salud nacional, mediante
el desarrollo de modelos innovadores de atención, la formación de
personal médico y paramédico de excelencia y el otorgamiento de
servicios de calidad y seguridad a las y los pacientes.
Objetivos del Plan Nacional de Salud
Para dar continuidad a lo anterior, el Instituto ha desarrollado un plan
de acción que se enfoca en el pensamiento sistémico y que surge de
diversas herramientas de la planeación estratégica en los servicios de
salud, como son el análisis FODA, la administración de riesgos
institucionales, así como de la metodología del marco lógico (MML).
Como sustento de lo anterior, se parte de cuatro principios básicos.
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A partir de ellas se construyeron tres políticas institucionales que
complementan el marco ideológico prevaleciente, y que regirán en
forma flexible el quehacer cotidiano del INP y agregan pautas de
innovación.
Políticas del INP
Continuidad. Es un mandato institucional por las siguientes razones,
es un requerimiento de nuestro país para que los gobiernos den
prosecución a las acciones y obra con las que históricamente nuestras
instituciones se han enriquecido en mayor o menor grado.
Esta política de civilidad reconoce el resultado de los proyectos, las
bondades de los líderes y de las administraciones, con lo que se
aprovecha el capital acumulado. Esta política incluye, estrategias de
consenso, estimula la productividad y respeta la voz y el trabajo de los
demás, por un principio elemental de armonía.
Rediseño. Política que implica la capacidad de modificar aquellas
iniciativas que tengan resultados inadecuados y que se hayan
prolongado, particularmente las que generen un alto costo y pocos
resultados en la salud para los/las usuarios/as.
Innovación. Esta política tiene relación con la apertura a las
propuestas e iniciativas de la comunidad institucional, la cual tiene la
obligación de educarlos para ello.
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Implica que debemos, como grupo, participar con una nueva
actitud de relaciones personales y sobre todo, de presentar en
forma organizada las propuestas, priorizadas con mecanismos
reconocidos por todos/as.
Estas políticas institucionales se vinculan a estrategias generales de
los sistemas de salud, en cuanto a las funciones, los niveles de
atención y el enfoque sistémico.
Dinámica de Vinculación
de Competencias
Fuente: Programa de Trabajo de la Dirección General 2011-201
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Calidad en el INP
Base de la Cultura
Organizacional
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Sistema de Gestión de la Calidad
El interés del Instituto por implementar Sistemas de Gestión de la
Calidad (SGC), como garantía de calidad de los procesos con que
cuenta, a través de su certificación bajo normas nacionales e
internacionales, se inició varios años atrás.
El primer ejemplo de esta motivación, fue que en 2003 el
Departamento de Banco de Sangre obtuvo su certificación bajo la
Norma ISO 9001:2000 por parte de la empresa certificadora LGAI,
siendo el primer laboratorio nacional en lograrlo. Por su parte, el
Departamento de Análisis Clínicos y Estudios Especiales (DACEE), logró
su certificación también bajo la Norma ISO 9001:2000 el 23 de octubre
de 2003 por parte de la empresa certificadora BVQI.
De manera paralela a estos logros, desde el año 1995 el Instituto
cuenta con un área especializada al ámbito de la calidad de la atención
médica de las y los pacientes, bajo un enfoque de auditoria médica.
Para el año 2006, con la nueva visión de la Dirección General, se
propuso dar seguimiento a estos esfuerzos entorno a la
sistematización de la calidad, específicamente para asistencia a la
salud, por ser el área más grande en cuanto a recursos humanos,
infraestructura y presupuesto, además de ser proveedora de
información al resto de unidades de enseñanza, investigación y
administrativas para la realización de sus procesos, en cumplimiento
del deber ser Institucional.
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Por lo anterior, se eligió la certificación del Instituto bajo la Norma
NMX-CC-9001-IMNC-2000, y para el 13 de julio del 2007 se obtuvo
la re-certificación simultánea de los tres Sistemas (Banco de Sangre,
DACEE, y Asistencia a la salud) por parte de la empresa Applus
México.
Con la publicación de la Norma ISO versión 2008, se actualizaron los
SGC para cumplir con los cambios requeridos.
Como parte de las acciones de mejora detectadas en este
compromiso por la calidad, se identificó la necesidad de integrar un
solo SGC a nivel institucional, que no solo abarque a la Dirección
Médica, sino que involucre a Investigación, a Enseñanza y a la
Administración. Esto, con la finalidad de consolidar los procesos de
trabajo, los mecanismos de medición y análisis, y sobre todo, para
que el/la usuario/a perciba una atención integral bajo principios de
calidad y seguridad.
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Diagrama del Sistema de Gestión de la Calidad:
Fuente: Norma NMX-CC-9001-IMNC-2008
Objetivos de Calidad
En la Norma ISO 9001:2008 se establece que es responsabilidad de
la Dirección que el SGC debe cuente con una política y con objetivos
de calidad; en el INP, al contar con varios sistemas, estos se
especifican de acuerdo al área de alcance, compartiendo la política.
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Asistencia a la Salud:
1. Disminuir los tiempos de espera en el otorgamiento de la
consulta externa.
2. Acortar el tiempo de estancia en hospitalización.
3. Mejorar la integración del expediente clínico.
4. Mantener bajo control el índice de infecciones nosocomiales
dentro del estándar establecido.
Banco de Sangre:
a) Donadores/as:
• Garantizar la conservación de sus condiciones de salud durante la
donación.
•Brindarles un servicio en un tiempo promedio no mayor a 3 horas.
•Proporcionales los resultados de sus estudios de sangre cuando lo
soliciten.
b) Pacientes:
•100% de garantía de que la sangre cumple son los requisitos de
calidad aplicables.
c) Médicos/as:
•100% de cumplimiento de las solicitudes de componentes
sanguíneos, con base en la valoración médica realizada por el/la
médico/a de Banco de Sangre, y de servicios en cantidad y tiempos
requeridos.
DACEE:
1. Implementar el nivel de satisfacción de los/las usuarios/as.
2. Cumplir con los tiempos de entrega de exámenes de urgencia, de
rutina y exámenes especiales.
3. Cumplir con los tiempos de atención al paciente en el área de
toma de productos.
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Certificación por el Consejo de Salubridad General
El Instituto, durante el año 2006 se certificó por el Consejo de
Salubridad General, con vigencia hasta abril 2009.
Para junio de 2008, el Consejo de Salubridad General (CSG) publicó
en el DOF, el Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del
Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención
Médica (SiNaCEAM); con la participación de la Joint Commission
International (JCI) y representantes de las instituciones públicas y
privadas que brindan atención a la salud, se modificó la Cédula para
auditar Hospitales integrando una nueva con Estándares
Internacionales Homologados con la JCI, la cual responde a los
requisitos en materia de la Seguridad de los/las Pacientes, Calidad
de la Atención Médica, Seguridad Hospitalaria, Normatividad
Vigente y Políticas Nacionales Prioritarias.
La nueva cédula propuesta por el CSG corresponde a estándares
centrados en el/la paciente, en la gestión y metas internacionales.
Que si bien, de acuerdo al apartado al que corresponden, su
objetivo varía, deben ser comprendidos de manera sistémica, ya
que para el cumplimiento de un estándar es indispensable
involucrar al resto; situación que da la complejidad de su
cumplimiento y a la vez, garantía de la calidad y seguridad de la
atención otorgada.
Los estándares son evaluados mediante una nueva metodología
denominada de rastreo, la cual toma como documento base el
expediente clínico de la/el paciente, trazando la atención médica y
paramédica, desde el ingreso de la/el paciente y durante su
estancia hospitalaria por los diversos servicios.
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Diagrama para la Certificación por el CSG
Diseño: Lucía Salomé Tenopala Castañeda
Fuente: Programa para la Certificación por el CSG. INP 2010
Para el año 2010 el INP inició las actividades para obtener la certificación
bajo los nuevos estándares del Consejo. Para ello, el Sistema de Gestión
de la Calidad ya implantado en el hospital fue de vital apoyo, al contar con
una estructura documental sólida, procesos homologados y de manera
importante, con personal comprometido, motivado y capacitado en
materia de calidad.
También se aprovecharon estructuras organizacionales, como los Comités
Institucionales de Calidad y Seguridad de la/el Paciente, Infecciones
Nosocomiales, Farmacia y Terapéutica y del Expediente Clínico.
Así, para el 2011 se obtuvo la certificación del Instituto Nacional de
Pediatría por el CSG, con vigencia hasta el 2014.
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Modelo de Deming adaptado al SGC en el INP y a los criterios de
Donabedian para la Certificación por el CSG
Diseño: Argelia Lara Puente
Fuente: Programa para la Certificación por el CSG. INP 2010
Los estándares centrados en el/la paciente, tienen como objetivo
general evaluar los procesos clínicos, desde el ingreso hasta el
egreso del mismo, así como aspectos de la calidad en cuanto a la
dimensión técnica e interpersonal.
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Por su parte, los estándares centrados en la gestión buscan evaluar
a la organización y las acciones basadas en resultados, para la
prevención de riesgos y el establecimiento de acciones de mejora.
Las metas internacionales de seguridad de la/el paciente tienen
como propósito promover acciones específicas para mejorar la
seguridad de los mismos. Las metas destacan problemas relevantes
dentro de la atención médica y describen soluciones que abarcan a
todo el sistema, basadas tanto en evidencia, como en el
conocimiento de expertos/as.
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Códigos Institucionales
Ética de los servidores públicos,
Conducta Institucional,
Ética médica,
Ética para enfermería,
De calidad para los servicios hospitalarios,
Ética para recepcionistas
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En la actualidad, es fundamental contar con una sociedad más
informada, participante y crítica que reclame una mejor actuación
institucional y que atienda de manera oportuna los valores éticos y
las responsabilidades en el desempeño de los/las servidores/as
públicos/as.
Este Manual de Cultura Organizacional va dirigido al personal del
Instituto Nacional de Pediatría, y tiene como objetivo, difundir al
interior de la institución los Principios, Cartas y Códigos de Ética
Institucionales, como parte de la implantación de una Cultura
Organizacional en el servicio público.
VALORES DEL CÓDIGO DE ÉTICA DE LAS Y LOS SERVIDORES
PÚBLICOS DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA FEDERAL
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CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS/LAS SERVIDORES/AS PÚBLICOS/AS DE
LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA FEDERAL
Bien común. Todas las decisiones y acciones del servidor/a
público/a deben estar dirigidas a la satisfacción de las necesidades
e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares
ajenos al bienestar de la colectividad. El/la servidor/a público/a no
debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que
puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento
del bienestar de la sociedad.
Integridad. El/la servidor/a público/a debe actuar con honestidad,
atendiendo siempre la verdad. Conduciéndose de esta manera, el/
la servidor/a público/a fomentará la credibilidad de la sociedad en
las instituciones públicas y contribuirá a generar una cultura de
confianza y de apego a la verdad.
Honradez. No deberá utilizar su cargo público para obtener algún
provecho o ventaja personal o a favor de terceros. Tampoco deberá
buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier
persona u organización que puedan comprometer su desempeño
como servidor/a público/a.
Imparcialidad. Actuará sin conceder preferencias o privilegios
indebidos a organización o persona alguna. Su compromiso es
tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin
prejuicios personales y sin permitir la influencia indebida de otras
personas.
Justicia. El/la servidor/a público/a debe conducirse
invariablemente con apego a las normas jurídicas inherentes a la
función que desempeña. Respetar el Estado de Derecho es una
responsabilidad que, más que nadie, debe asumir y cumplir. Para
ello, es su obligación conocer, cumplir y hacer cumplir las
disposiciones jurídicas que regulen el ejercicio de sus funciones.
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Transparencia. Debe permitir y garantizar el acceso a la información
gubernamental, sin más límite que el que imponga el interés público y los
derechos de privacidad de los particulares establecidos por la ley.
También que haga uso responsable y claro de los recursos públicos,
eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su aplicación.
Rendición de cuentas. Para el/la servidor/a público/a rendir cuentas
significa asumir plenamente ante la sociedad, la responsabilidad de
desempeñar sus funciones en forma adecuada y sujetarse a la evaluación
de la propia sociedad. Ello obliga a realizar sus funciones con eficacia y
calidad, así como a contar permanentemente con la disposición para
desarrollar procesos de mejora continua, de modernización y de
optimización de recursos públicos.
Entorno cultural y ecológico. Al realizar sus actividades, el/la servidor/a
público/a debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural y de
ecosistemas donde vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto,
defensa y preservación de la cultura y del medio ambiente de nuestro
país, que se refleje en sus decisiones y actos.
Generosidad. Debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de
respeto y apoyo hacia la sociedad y los/as servidores/as públicos/as con
quienes interactúa. Esta conducta debe ofrecerse con especial atención
hacia las personas o grupos sociales que carecen de los elementos
suficientes para alcanzar su desarrollo integral, como los/ as adultos/as
en plenitud, los/as niños/as, las personas con capacidades especiales, los
miembros de nuestras etnias y quienes menos tienen.
Igualdad. Debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos
los miembros de la sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar
su sexo, edad, raza, credo, religión o preferencia política. No debe
permitir que influyan en su actuación, circunstancias ajenas que propicien
el incumplimiento de la responsabilidad que tiene que brindar a quien le
corresponde los servicios públicos a su cargo.
Respeto. Debe dar a las personas un trato digno, cortés cordial y
tolerante. Está obligado a reconocer y considerar en todo momento los
derechos, libertades y cualidades inherentes a la condición humana.
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Liderazgo. El/la servidor/a público/a debe convertirse en un decidido
promotor/a de valores y principios en la sociedad, partiendo de su
ejemplo, personal al aplicar cabalmente en el desempeño de su cargo
público este Código de Ética que el Código de Conducta de la institución
pública a la que esté adscrito. Debe asumirlo fomentando aquellas
conductas que promuevan una cultura ética y de calidad en el servicio
público.
CÓDIGO DE CONDUCTA INSTITUCIONAL
1.
RESPETO: Me dirigiré con respeto y cortesía hacia mis
compañeras y compañeros, a las y los pacientes y a sus familiares, sin
importar sus creencias religiosas, políticas, clase social, sexo, género
o preferencia sexual, bajo principios de igualdad y equidad. Por lo
que, en consecuencia, asumiré el compromiso de combatir cualquier
manifestación que violente el clima laboral, o vulnere la integridad de
las personas.
2.
EQUIDAD DE GÉNERO: Adoptaré una cultura de género que
elimine los desequilibrios existentes en el acceso y control de los
recursos entre las trabajadoras y los trabajadores del Instituto,
logrando el reconocimiento a las diferencias de género, sin que éstas
impliquen una razón para discriminar.
3.
INTEGRIDAD: Asumiré con rectitud y congruencia mi
compromiso como servidor público, procurando la integridad de las y
los trabajadores para el bienestar de la Institución.
4.
BIEN COMÚN: Promoveré las condiciones que favorezcan el
desarrollo individual y colectivo de las personas que se relacionan
con el Instituto a través del desempeño cabal de mis funciones.
5.
IMPARCIALIDAD: Me conduciré sin conceder preferencia o
privilegios a organización o persona alguna, y no utilizaré en forma
indebida mi cargo público.
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6.
GENEROSIDAD: Adoptaré y promoveré el trato digno, justo y
equitativo entre hombres y mujeres, basado en la perspectiva de
género, con la finalidad de eliminar toda acción discriminatoria y
hacer posible la igualdad de derechos y oportunidades.
7.
HONRADEZ: Haré uso responsable de la documentación e
información institucional, física o electrónica a mi disposición,
procurando la preservación y confidencialidad de los datos
personales y de los bienes de la Institución.
8.
TRANSPARENCIA: Facilitaré el acceso público a la
información gubernamental, de manera responsable y sin
discrecionalidades, con apertura a las evaluaciones que la propia
sociedad requiera.
9.
RENDICIÓN DE CUENTAS: Utilizaré con eficacia los recursos,
materiales y equipos a mi cargo, bajo criterios de optimización y del
entorno cultural y ecológico, asumiendo el compromiso de responder
por ello.
10.
CALIDAD EN EL SERVICIO: Procuraré que mi área de trabajo
obedezca a los principios de clasificación, organización, limpieza y
trato digno garantizando la calidad de la atención y la seguridad de
las y los trabajadores y usuarios.
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA
La ética médica comprende deberes y obligaciones en su práctica
diaria, en beneficio de los/las pacientes.
1. Mantener el nivel más alto de conducta profesional, así como un
óptimo desarrollo procurando la constante actualización de los
conocimientos médicos.
2. Conocer y respetar los derechos y obligaciones de los/las
pacientes y sus familiares, así como los inherentes a la práctica
médica.
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3. Evitar y reprobar aquellas conductas y prácticas deshonestas
que perjudiquen la integridad física, moral y económica de
los/las pacientes y sus familiares.
4. Recabar con oportunidad y precisión la información que
integre el expediente clínico como fuente veraz de certeza en el
diagnóstico y tratamiento, no cayendo en el descuido técnico o
en la ignorancia.
5. Preservar la privacidad y confidencialidad de la información
que le fue proporcionada por el/la propio/a paciente o sus
familiares.
6. Evitar que por intereses personales se modifique el juicio
profesional, distorsionando el ejercicio ético de la práctica
médica
7. Lograr el máximo beneficio con el menor riesgo para el/la
paciente como un compromiso profesional de responsabilidad.
8. Evitar el empleo en la práctica médica cotidiana de técnicas,
métodos, instrumentos o equipo cuyo mecanismo de acción o
resultados, no sean bien conocidos o no se tenga precedente.
9. Encargar sólo a personal calificado y debidamente adiestrado
el realizar análisis, técnicas o procedimientos, evitando eventos
adversos en su atención (seguridad de la/el paciente).
10. Ordenar estudios de tipo confirmativo cuando sea
estrictamente necesario y oportuno considerando siempre el
máximo beneficio para el/la paciente.
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CÓDIGO DE ÉTICA PARA ENFERMERÍA
1. Respetar y cuidar la vida y los derechos humanos, manteniendo
una conducta honesta y leal en el cuidado de las personas.
2. Proteger la integridad de las personas ante cualquier afectación,
otorgando cuidados de enfermería libres de riesgos.
3. Mantener una relación estrictamente profesional con las
personas que atiende, sin distinción de raza, género, clase social,
creencia religiosa y preferencia política.
4. Asumir la responsabilidad como miembro del equipo de salud,
enfocando los cuidados hacia la conservación de la salud y
prevención del daño.
5. Guardar el secreto profesional observando los límites del mismo,
ante riegos o daños a la propia persona o a terceros.
6. Procurar que el entorno laboral sea seguro tanto para las
personas, sujeto de la atención de enfermería, como para quienes
conforman el equipo de salud
7. Evitar la competencia desleal y compartir con estudiantes y
colegas experiencias y conocimientos en beneficio de las personas
y de la comunidad de enfermería.
8. Asumir el compromiso responsable de actualizar y aplicar los
conocimientos científicos, técnicos y humanísticos de acuerdo a su
competencia profesional.
9. Pugnar por el desarrollo de la profesión y dignificar su ejercicio.
10. Fomentar la participación y el espíritu de grupo para lograr los
fines profesionales.
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CÓDIGOS DE CALIDAD PARA LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
1. Sonría (RÍA: Respeto, Información, Amabilidad).
2. El primer segundo cuenta (importante la primera impresión).
3. Saludar.
4. Atención Total (especial) valor adicional.
5. Ser natural, no falso ni mecánico.
6. Energía y cordialidad.
7. Información oportuna y veraz.
8. Ser agente de la/el usuario/a (contactar).
9. Tener sentido común.
10. Ajustar las reglas o normas algunas veces.
11. Los últimos segundos cuentan (despedida amable).
12.Sonría nuevamente (es saludable y contagioso).
13.Cuide su persona.
CÓDIGO DE ÉTICA PARA RECEPCIONISTAS
1. Proporcionar la información clara, veraz y oportuna, con calidad
y calidez, al usuario, sin distinción de clases sociales, género, ni
creencias religiosas.
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2. Respetar los Lineamientos Institucionales, Procedimientos de
Trabajo, Código de Conducta y Condiciones Generales de Trabajo.
3. Actualizar los conocimientos y tener una actitud participativa de
crecimiento laboral y mejora continua.
4. Brindar un trato digno, amable, respetuoso y cordial.
5. Cuidar su imagen personal, tono de voz, lenguaje y permanecer
con una actitud positiva.
6. Ser paciente y tolerante, para no perder el control en casos
extremos.
7. Mantener constantemente comunicación con su Jefe/a
inmediato/a, para la resolución de situaciones difíciles.
8. Crear un ambiente de armonía, compañerismo y trabajo en
equipo.
9. Cuidar el equipo y material de trabajo, manteniendo su área
ordenada y aseada
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Cartas
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CARTA DE MIS DERECHOS COMO PACIENTE
 Debo ser tratado/a con dignidad, amabilidad, compresión y calidez. (RIA)
 Los y las profesionales del equipo de salud que me atienden deberán
presentarse, saludarme e identificarme por mi nombre.
 Debo recibir atención médica integral, oportuna y eficiente, sin
discriminación por raza, género, creencia religiosa, política, social y
económica.
 Debo ser atendido de manera confidencial y con privacidad durante mi
consulta médica y estancia hospitalaria.
 Deben reducir el tiempo de espera en consulta externa y procedimientos,
así como respetar el horario de mi cita, tener en cuenta mi discapacidad.
 Ante una urgencia mi atención debe ser rápida y oportuna.
 Debo recibir información completa, clara, oportuna y veraz sobre mi
padecimiento, procedimiento, diagnóstico o plan terapéutico. Idoneidad
de la receta o prescripción.
 Debo estar acompañado por un familiar durante la exploración física,
procedimiento o tratamiento médico.
 Mis padres o tutores deben estar informados (consentimiento bajo
información). Adivinar sus emociones, para autorizar la realización de
cualquier procedimiento médico-quirúrgico y protocolos de investigación.
 Durante mi atención hospitalaria evitarás riesgos o eventos adversos a
medicamentos o procedimientos (seguridad del paciente).
 Debo tener registro de mi expediente clínico con el que también me
identificas, donde anotarás la evolución diaria de mi padecimiento sin
olvidar informar a mi familia sobre mi pronóstico.
 Mis familiares deberán tener facilidades para obtener una segunda
opinión médica, si fuera necesario.
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 Si fuera necesario, podré solicitar un resumen clínico para ser referido a
otra institución o para los fines que se requieran.

 Tendrás que educar a mis padres para impulsar la conservación de mi
salud plena e integral, acorde con mi edad, nutrición, crecimiento,
desarrollo, prevención de enfermedades, ( inmunizaciones ) accidentes,
maltrato y/o abuso sexual.

 Podré manifestar por escrito en las cedulas de opinión a través de mis
familiares y depositarlas en los buzones expresos, colocados en diferentes
sitios de la institución para mejorar la calidad de la atención médica
otorgada.

 Ninguna persona puede exigirme mayor pago que el autorizado y
establecido por el servicio recibido.

 No se te olvide despedirte. Con una sonrisa te estaré eternamente
agradecido por la calidad de tu atención recibida.
¡ GRACIAS !
Los niños y las niñas del INP
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CARTA DE LOS DERECHOS GENERALES
DE LA/EL MÉDICO/A
1. Ejercer la profesión en forma libre y sin presiones de cualquier
naturaleza.
2. Laborar en las instalaciones apropiadas y seguras que garanticen
su práctica profesional.
3. Tener a su disposición los recursos que requiere su práctica
profesional.
4. Abstenerse de garantizar resultados en la atención médica.
5. Recibir trato respetuoso por parte de los/as pacientes y sus
familiares, así como del personal relacionado con su trabajo
profesional.
6. Tener acceso a educación médica continua y ser considerado en
igualdad de oportunidades para su desarrollo profesional.
7. Tener acceso a actividades de investigación y docencia en el
campo de su profesión.
8. Asociarse para promover sus intereses profesionales.
9. Salvaguardar su prestigio profesional.
10. Percibir remuneración por los servicios prestados
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¿Qué es
Protección Civil?
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El Programa de Protección Civil (PC) del Instituto Nacional de
Pediatría se estableció con la finalidad de estructurar las bases
organizativas para planear, desarrollar y evaluar las acciones en
materia de Protección Civil dentro del inmueble, tendiente a
prevenir y mitigar la presencia de situaciones de alto riesgo,
siniestro o desastre, que afecten la vida laboral y de servicio de la
Institución.
El Programa Interno de Protección Civil (PIPC) ha participado
preparando trabajadores/as voluntarios/as de las diferentes áreas
de la Institución para dirigir y salvaguardar la integridad física y
psicológica de la comunidad laboral y usuaria que concurren a las
Instalaciones, asimismo prevé la protección a las instalaciones,
bienes e información vital y el entorno ante la ocurrencia de un
riesgo, emergencia, siniestro o desastre, todo ello con la finalidad
de dar cumplimiento a la normatividad vigente.
Por otro lado, con base en la normatividad internacional establece
mecanismos de organización y respuesta que garantice la
accesibilidad, funcionamiento y atención a víctimas, así como a
pacientes ingresados/das a la Institución después de una
contingencia masiva.
Uno de los procesos sustantivos y más importantes es la práctica de
simulacros y la capacitación, cuya finalidad radica en crear una
cultura de autoprotección, modificando patrones conductuales
hacia actitudes que redunden en una mayor seguridad laboral.
Asimismo, se busca la vinculación con diferentes áreas a fin de
apoyar a un Sistema de Gestión de Seguridad Institucional, que dé
respuesta integral a las necesidades de bienestar, seguridad y
confort de trabajadores/as, usuarios/as y público en general en
situaciones de riesgo.
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¿Qué es
Medio Ambiente
Hospitalario?
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El Programa de Medio Ambiente Hospitalario surge de la necesidad
de contar con una organización fortalecida y una administración
dinámica que responda oportunamente a las necesidades del
Instituto Nacional de Pediatría en materia de salud ambiental.
A lo largo de la última década se han desarrollando políticas y
acciones encaminadas a un desarrollo sustentable, con la finalidad
de proporcionar a la comunidad trabajadora y usuaria una mayor
calidad de vida, así como mitigar todas aquellas actividades de
riesgo que puedan ocasionar perjuicios a la salud y contaminación
a la atmósfera, cuerpos de agua a través de descargas de aguas
residuales y generación de residuos peligrosos; producto de las
actividades asistenciales de la Institución, todo ello atendiendo la
normatividad ambiental aplicable.
La capacitación y sensibilización del personal ha representado una
herramienta de suma importancia para el desarrollo del Programa,
ya que a través de ella se ha buscado modificar patrones de
conducta establecidos y generar cambios de actitud en beneficio de
una mayor calidad ambiental, que en la actualidad se ha logrado
mediante el fomento de una cultura de uso y aprovechamiento de
recursos con bajo impacto ambiental.
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Administración de
Archivos
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Para coadyuvar en la formación de una conciencia y cultura
archivística en el Instituto que faciliten la gestión, transparencia y
rendición de cuentas, se está desarrollado un programa interno de
administración de archivos que brinde un conjunto organizado de
documentos que asegure la disponibilidad y localización expedita
de estos.
Mediante la elaboración de un cuadro de clasificación documental
acorde a las unidades administrativas y una guía simple de archivos
que integrarán un inventario general de documentos de la
Institución, que dará seguimiento y control a aquellos que estén en
trámite, hasta su integración al archivo de concentración para su
conservación precautoria hasta cumplir su vigencia documental,
garantizando que todas las piezas tramitadas sean conservadas
para finalmente, realizar las gestiones correspondientes para su
eliminación conforme a las normas establecidas o bien para su
traslado al archivo histórico.
Por otro lado, brindar la capacitación y sensibilización del personal
que facilitará la elaboración del cuadro de clasificación, la guía
simple, la preparación (cosido, foliado) y la administración del
archivo de concentración. Así como la elaboración de políticas y
criterios específicos para la transferencia de archivos, préstamos y
transferencias secundarias al Archivo General de la Nación y bajas
documentales.
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Referencias
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Ética: Parte de la Filosofía que trata de la moral. Es la ciencia del fin al que
debe dirigirse la conducta del ser humano y de los medios para lograrlo,
de acuerdo a la naturaleza humana; es también la ciencia del impulso de
la conducta humana.
Calidad: Conjunto de cualidades que constituyen la manera de ser de una
persona.
Paciente: Sitúa el discurso en la práctica de los servicios de salud entorno
a la noción de enfermedad o padecimiento.
Cliente: El término desvirtúa la misión social de los servicios de salud es
aplicado al entorno familiar de la/el paciente con necesidades y
expectativas que demandan al servicio de salud al que tiene derecho y
acceso.
Usuario: Pueden ser los mismos clientes/as o el personal que labora en la
misma institución, que la utiliza como proveedores/as internos/as o
externos/as que requieren estructura, infraestructura, equipos e
insumos, que interactúan entre los diferentes procesos dentro del
Sistema de Gestión de la Calidad.
Códigos de Ética: Se encuentran en forma detallada los valores que un
grupo asume como propios, dependiendo de la noción de cada persona
sobre un mismo hecho, en cambio los códigos de conducta determinan
claramente una serie de reglas concretas de actuación de acuerdo con las
actividades que cada organización desarrolla. Los códigos de ética
enseñan y transmiten valores
Códigos de Conducta: Los códigos de conducta sirven para establecer en
un documento, mediante un lenguaje claro y preciso, el comportamiento
que se espera de los/las integrantes de un grupo. Establece de manera
práctica la forma en que se traduce en la vida diaria y en las relaciones
humanas los valores éticos y la misión de una organización.
Ayuda a conseguir de manera eficiente y eficaz las metas y objetivos
colectivos.74
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Servidor/a Público/a: Se reputarán como servidores/as públicos/ as a
los/as representantes de elección popular, a los miembros de los poderes
Judicial Federal y Justicia del Distrito Federal, a los/as funcionarios/as y
empleados/as y, en general, a toda persona que desempeñe un empleo,
cargo o comisión de cualquier naturaleza en la administración pública
federal o del Distrito Federal, quienes serán responsables por los actos u
omisiones en que incurran en el desempeño de sus respectivas funciones.
Eficacia: Correcta actuación en la satisfacción de necesidades específicas
para el alcance de los objetivos o metas.
Eficiencia: Obtención de los mejores resultados en el logro de los
objetivos por medio del uso racional de los recursos disponibles, en el
menor tiempo y costo.
Misión: La Misión es nuestra razón de ser en el Sector Salud y en el ámbito
social, de tal manera que se incluyen las funciones que tenemos todos/as,
porque uno juega un papel importante en el cumplimiento de la actividad
diaria.
Visión: Es un elemento cultural importante que expresa y describe el
estado o posición que pretende alcanzar la Institución en un futuro
cercano; nos orienta e impulsa a todos/as los/as que colaboramos en el
INP para seguir adelante, teniendo en mente los valores institucionales
para mejorar nuestro desempeño diario, con el fin de hacerla realidad.
Valores: Los valores individuales e institucionales funcionan como
herramientas formativas de la actitud y la conducta, son la manifestación
mental y emocional de nuestros valores.
Honradez: Nunca usar el cargo institucional para ganancia personal, ni
aceptar prestación o compensación de ninguna persona u organización
que pueda llevar a actuar con falta de ética en las responsabilidades y
obligaciones.
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Integridad: Ceñir la conducta pública y privada, de modo tal que las
acciones y palabras sean honestas y dignas de credibilidad, fomentando
una cultura de confianza y de verdad. En la atención de la salud la
aplicación oportuna y experta del conocimiento, destrezas y habilidades
técnicas y humanísticas, vigentes y comúnmente aceptadas.
Respeto: Considerar sin excepción alguna la dignidad de la persona
humana, los derechos y las libertades que le son inherentes, siempre con
trato amable y tolerante.
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