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Este folleto es para las mujeres que
se están recuperando de una histerectomía, de una
reparación de la vejiga o del recto, o de una cirugía para
tratar la endometriosis. Les informa cómo cuidarse en los
días -y años- posteriores a su cirugía.
Mientras lo lee, tenga en mente que ningún folleto puede
reemplazar el consejo y la atención de su médico y de
otros proveedores de cuidados de salud. Si tiene alguna
pregunta o preocupaciones acerca de su salud, llame
siempre a su proveedor de cuidados de salud.
© 2 0 0 5 I N T E R M O U N TA I N H E A LT H C A R E . To d o s l o s d e r e c h o s r e s e r v a d o s .
VÉÇàxÇ|wÉ
Términos
recuperación
usados en este folleto
Su
de la cirugía
4
5
Sangrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Dolor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Fatiga . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Incisiones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Actividad física y ejercicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Actividad sexual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Gases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Micción y autocateterización . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Estreñimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Menopausia y terapia de reemplazo hormonal (TRH) . . . . 13
Su
salud total y su bienestar
14
Cardiopatías . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14
Pruebas para la detección del cáncer . . . . . . . . . . . . . .15
Nutrición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
Depresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
Osteoporosis
Resumen:
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
Cuándo llamar
a su médico
19
TÉRMINOS
g°ÜÅ|ÇÉá
usados en este folleto
Tipos de cirugías
El listado a continuación incluye algunas de
las cirugías más comunes en las mujeres.
Reparación de la vejiga y de la uretra. Esta cirugía
levanta la vejiga y la uretra, alejándolas de la pared vaginal
y hacia una posición más normal. Las reparaciones pueden
hacerse a través de la vagina o de una incisión en el
abdomen (laparotomía).
Ablación de la endometriosis. Esta cirugía se practica
para destruir (extirpar) crecimientos anormales de tejido
uterino mediante calor o frío intenso. Puede realizarse a
través de una incisión en el abdomen (laparotomía) o con
laparoscopía.
Escisión de la endometriosis. Esta cirugía se practica para
extirpar (escindir) crecimientos anormales de tejido
uterino. Puede realizarse a través de una incisión en el
abdomen (laparotomía) o con laparoscopía.
Histerectomía. Una histerectomía es una cirugía para
extirpar el útero. Algunas veces, en una histerectomía el
cirujano puede también extirpar otros órganos
reproductivos. Por ejemplo, el cirujano puede extirpar los
ovarios, las trompas de Falopio, el cuello del útero o todos
los anteriores. Una histerectomía puede realizarse a través
de la vagina o de una incisión en el abdomen
(laparotomía). Algunas veces se usa un laparoscopio para
ayudar a que el médico vea el interior del abdomen.
Reparación rectal. La reparación del recto es un nombre
general para las cirugías que ayudan a reparar músculos o
ner vios dañados del intestino o del recto. Las reparaciones
del recto pueden restablecer la posición correcta del
intestino, mejorar el control intestinal, y aliviar malestares
y el estreñimiento. Según el tipo de reparación, el cirujano
puede practicar una cirugía abdominal, laparoscópica o
vaginal. Hay reparaciones que también se realizan a través
del ano y del perineo (el tejido que se encuentra entre el
ano y la vagina).
4
Métodos
quirúrgicos
Gynecologic surgery is approached in
different ways, and affects where the initial
incision (cut) will be on your body. Here are
some common approaches.
La cirugía ginecológica se aborda de diferentes
maneras, y esto se relaciona con el lugar en el cuerpo
donde se efectuará la incisión inicial (corte). Veamos
algunos métodos comunes.
VCirugía laparoscópica (laparoscopía). En la cirugía
laparoscópica, el cirujano mueve, corta y cose tejido a
través de pequeños tubos ubicados en varias incisiones
pequeñas en el abdomen.
También se pasa un laparoscopio (una cámara diminuta
con luz) a través de uno de los tubos, que ayuda a guiar al
cirujano durante la inter vención. Como las incisiones son
sólo de 0,63 cm a 1,27 cm (¼ a ½ pulgada) de largo, las
cicatrices que dejan son pequeñas.
Cirugía vaginal (cirugía transvaginal). Hace referencia a
las operaciones realizadas a través de la vagina, para lo
cual es preciso realizar una incisión en la vagina. El
cirujano debe pasar instrumentos a través de la incisión
para ejecutar el procedimiento. Si es necesario extirpar
tejido, el cirujano lo desliza a través de la incisión y lo
extrae de la vagina.
SU SALUD TOTAL
fâ exvâÑxÜtv|™Ç
Su recuperación de la cirugía
La recuperación es diferente para cada mujer,
y está muy relacionada con el tipo de cirugía que haya tenido y el modo en
que ésta se realizó. Puede llevar de tres a ocho semanas. Esta sección brinda
información que le ayudará a saber qué esperar -y qué hacer- mientras se
recupera en su hogar. Desde luego, siempre deberá seguir las instrucciones
específicas de sus propios médicos y enfermeros si son distintas a lo que
aparece en esta guía.
Sangrado
y secreción vaginal
Después de una histerectomía, es normal tener un leve sangrado
vaginal que dure hasta seis semanas. Al principio, la sangre tiende
a ser roja brillante o rosada. Gradualmente, cambia hacia un color
más amarronado. Debe hacer lo siguiente para cuidarse:
❧
Use apósitos para absorber el sangrado o la secreción.
Cámbielos cada vez que vaya al baño.
❧
NO use duchas vaginales ni tampones. Pregunte a su
médico cuándo puede volver a usar duchas vaginales.
❧
preste atención a su cuerpo y
tenga paciencia. Probablemente
pasarán alrededor de tres a
ocho semanas antes de que se
sienta bien.
En general, la recuperación de
una cirugía abdominal lleva más
Esto ayuda a prevenir infecciones.Límpiese de adelante
tiempo que la recuperación de
hacia atrás después de ir al baño. Esto ayuda a prevenir
una cirugía vaginal o
LLAME A SU MÉDICO si tiene secreciones vaginales
malolientes.
❧
Disminuya el ritmo de actividad,
Límpiese de adelante hacia atrás después de ir al baño.
infecciones.
❧
Sanar lleva
tiempo
PROCURE ATENCIÓN DE EMERGENCIA isi su sangrado es
más denso que un período menstrual normal, o si despide
laparoscópica. La incisión
usualmente tarda alrededor de
seis semanas para sanar
completamente. Dejará una
cicatriz rosada que con el
tiempo se atenuará y adquirirá
un tono blanco.
coágulos rojo brillante.
5
SU RECUPERACIÓN
Dolor
El dolor y la inflamación son frecuentes después
de una cirugía, pero deben desaparecer
gradualmente con el paso de los días. Si fue
sometida a una cirugía laparoscópica o vaginal,
puede tener menos molestias que una mujer a
quien se le practicó una cirugía abdominal.
Los cólicos y el dolor en la zona lumbar son dos
malestares comunes. Además, sus incisiones
pueden estar irritadas al principio y producir
picazón mientras sanan. También es común tener
el abdomen hinchado. Para ayudar a aliviar y
controlar su dolor, haga lo siguiente:
❧
Tome toda medicación según lo recetado.
En muchos casos su médico le recetará
medicación para tratar el dolor. Siga
cuidadosamente las instrucciones del médico.
❧
LLAME A SU MÉDICO si tiene:
Es normal sentirse cansada después de una cirugía.
•
❧
Fatiga
Cualquier intensificación del dolor, o si la
medicación para el dolor no está haciendo
efecto
¡Su cuerpo está sanando! Pruebe estos consejos
prácticos para ayudar a acelerar el proceso:
•
Mucha distensión o hinchazón abdominal
❧
•
Dolor, enrojecimiento, o hinchazón en
una pierna, o en la ingle
❧
horas cada noche.
por un resfrío), o dificultades para respirar.
Tome períodos de descanso a lo largo del
día. También puede tomar siestas, si siente
PROCURE ATENCIÓN DE EMERGENCIA si
tiene dolor en el pecho, tos (no causada
Trate de dormir por lo menos durante ocho
que le hace falta.
❧
Dígale a su familia lo que pueden hacer to
para ayudarla a descansar el tiempo que
necesite. Vea la sección acerca de la actividad
física para obtener ideas.
❧
LLAME A SU MÉDICO si se siente:
•
Cada vez más cansada o fatigada
•
Mareada durante más de algunos
segundos cada vez
6
SU RECUPERACIÓN
Incisiones
de un procedimiento abdominal o laparoscópico
Si fue sometida a una cirugía abdominal, su incisión tardará más en sanar que las incisiones más pequeñas de una
cirugía laparoscópica, pero los cuidados básicos para las incisiones son los mismos. Debe hacer lo siguiente:
❧
Si tiene vendas quirúrgicas, no las toque
durante la primera semana. Las vendas
quirúrgicas son bandas que se colocan sobre
la incisión. Ayudan a mantener la herida
cerrada mientras cicatriza. La mayoría de los
médicos y enfermeros piden a sus pacientes
que no se quiten las vendas hasta que éstas se
despeguen solas. (Puede recortar los bordes si
comienzan a enrollarse.) Sin embargo, si las
vendas no se despegan solas en diez días,
puede quitarlas con cuidado.
❧
❧
NO se sumerja en una bañera, tina de agua
caliente o piscina. Espere hasta que las
vendas se hayan despegado y la incisión haya
sanado bien. (Sin embargo, no está mal
sentarse un momento en el agua tibia.
Simplemente no deje que la incisión se moje
con el agua, y no coloque jabón ni champú
en el agua.)
❧
LLAME A SU MÉDICO si tiene alguno de
estos signos de infección:
•
Ongoing red bleeding from your incision.
Sangrado rojo constante de su incisión.
(Es normal tener una pequeña cantidad de
secreción de sangre, pero no sangrado
rojo.)
•
Enrojecimiento, hinchazón, separación,
olor o drenaje amarillento de su incisión.
frecuencia durante el día, esto le ayudará a
prevenir infecciones.
•
Fiebre de 38,0°C (100,4°F) como mínimo.
Tome una ducha todos los días. Puede usar
•
jabón y champú. Después de ducharse, seque
la incisión con palmadas suaves usando una
toalla limpia y seca. O bien, puede usar un
secador de cabello en una velocidad baja
para secar la zona. NO frote la incisión.
Síntomas parecidos a los de la gripe (por
ejemplo, escalofríos, fatiga corporal o
dolor de cabeza)
•
Intensificación del dolor, o medicación
para el dolor que no hace efecto
Si tiene puntos (suturas), no los toque.
Éstos se disolverán solos.
❧
Use ropa holgada holgada a fin de no frotar
o irritar la incisión.
❧
❧
Lávese las manos antes y después de
tocar sus incisiones. También lávelas con
Si fue sometida a una cirugía vaginal, no será necesario que
cuide la incisión. Los puntos internos se disolverán solos.
Otra
razón para dejar de fumar…
Para que sus incisiones sanen mejor, es necesario que usted tenga mucho
oxígeno en la sangre. Para ello, debe dejar de fumar antes y después de la
cirugía. Mejor aun, ¡deje de fumar para siempre! Llame hoy a este número para
obtener ayuda para dejar de fumar: 1-800-784-8669.
7
SU RECUPERACIÓN
Actividad física
y ejercicio
Aunque es posible que al principio se sienta rara o incómoda, la actividad leve es buena para usted en este
momento. Puede ayudar a prevenir muchos problemas después de la cirugía, tales como gases, rigidez,
debilidad, neumonía y coágulos en la sangre. El truco es estar activa en el nivel adecuado. Las siguientes son
algunas pautas:
❧
primeras semanas. Vea la lista a la derecha.
❧
Tome la medicación para el dolor según
sea necesario para mantenerse activa.
¡Cuanto más tiempo esté levantada y en
movimiento, más fácil le será moverse!
❧
Realice caminatas cor tas varias veces al
día. Está bien al principio que camine dentro
Durante las primeras semanas...
❧
❧
Evite subir escaleras si le resulta
No permanezca sentada o de pie
durante más de media hora.
❧
❧
No empuje, tire ni realice esfuerzos.
No levante nada que pese más de 2,25
kg (5 libras). Esto incluye a las mascotas
de su casa. Pida a alguien que la sostenga si
se siente temblorosa o mareada. Comience
con distancias cortas, y auméntelas
lentamente a caminatas más largas.
❧
2
Tómelo con calma durante las dos
y a los niños! Y cuando levante cosas
pequeñas, flexione cuidadosamente las
rodillas y levántese lentamente.
❧
No realice quehaceres domésticos ni
doloroso. Puede subirlas tan pronto como
trabajos en el jardín. . ¡Esta noticia es
pueda hacerlo sin dolor.
agradable! Haga que su familia colabore,
o contrate a alguien que pueda hacer el
PREGUNTE A SU MÉDICO cuándo está bien
que regrese al trabajo o que realice
ejercicios más extenuantes.
trabajo.
❧
No conduzca durante por lo menos dos
semanas después de su cirugía. Frenar
repentinamente o usar el embrague puede
tensionar su abdomen
Regule su actividad
¿Está haciendo demasiado? ¿Muy poco? El
sentido común es un buen indicador.
Escuche a su cuerpo. Descanse cuando se sienta
cansada o incómoda, pero no tenga miedo de
moverse. Estar activa, mientras tenga cuidado,
puede ayudar a que se sienta mejor y se recupere
8
más rápido.
SU RECUPERACIÓN
Actividad
sexual
La mayoría de las veces, puede volver a tener
relaciones sexuales una vez que la incisión haya
cicatrizado y haya cesado el sangrado vaginal.
De todos modos, es una buena idea consultarlo
previamente con su médico.
❧
Pregunte a su médico cuándo puede
volver a tener relaciones sexuales
después de la cirugía.
Gases
Muchas mujeres tienen gases después de una
cirugía, lo cual puede resultar muy incómodo. Las
siguientes son algunas ideas para prevenir o tratar
los gases:
❧
❧
❧
❧
❧
❧
❧
❧
Camine con más frecuencia, o un poco
más lejos, cada día.
Hasta que sienta alivio del dolor que le
producen los gases, presione suavemente
su abdomen cada hora de la siguiente
manera:
Tome bebidas tibias.
1
Respire profundamente algunas veces,
este tipo de respiración se denomina
respiración purificadora. Exhale
lentamente.
2
Coloque las manos debajo del ombligo
tocándose la punta de los dedos.
3
Acuéstese sobre su costado izquierdo,
con las rodillas encogidas cerca del
pecho.
Respire profundamente y aguante la
respiración contando lentamente hasta
cinco.
4
Póngase de rodillas e inclínese hacia
delante, colocando su peso sobre los
brazos flexionados con los glúteos
levantados.
Exhale lenta y completamente a través de
la boca mientras presiona sobre el
abdomen y hacia abajo.
5
Mueva sus manos 1,27 cm (media
pulgada) más cerca de su incisión, y
repita los pasos del 2 al 4.
Evite las bebidas gaseosas, y no use
pajillas [pitillos/popotes] para beber.
Pruebe los pasos descritos a la derecha
cuando tenga gases. El presionar
suavemente puede ayudar a que se
sienta mejor.
Balancéese en una silla mecedora.
LLAME A SU MÉDICO si tiene hinchazón
o distensión abdominal grave o
persistente.
9
SU RECUPERACIÓN
Micción y autocateterización
Después de la cirugía, puede tener dificultades para orinar. El problema puede ser consecuencia de la cirugía,
pero también puede provenir de la medicación para el dolor, del malestar o de la ansiedad. Debe hacer lo
siguiente:
❧
❧
❧
❧
❧
No haga esfuerzos ni empuje con fuerza al ir
al baño. Esta acción puede dañar la zona de
su reciente cirugía.
Orine estando sentada sobre algunos
centímetros de agua tibia. Recuerde evitar
que su incisión se humedezca si aún no ha
cicatrizado.
No deje que su vejiga se llene demasiado.
Aunque no lo crea, es más fácil orinar si lo
hace con más frecuencia.
LLAME A SU MÉDICO si:
•
No puede orinar, o tiene constantes
dificultades para orinar
•
Tiene problemas con su catéter, o con
colocarse el catéter usted misma
•
Tiene orina con sangre, turbia o
maloliente
•
Tiene micción ardiente, dolorosa o
frecuente
¡Haga sus ejercicios Kegel! Vea el cuadro a la
derecha.
Si tiene dificultad para orinar antes de
abandonar el hospital, puede ser necesario
que se vaya a casa con un catéter (un
pequeño tubo) que se coloca en el cuerpo, o
quizás necesite colocarse usted misma un
catéter varias veces al día. No se preocupe.
Al principio, muchas mujeres necesitan usar
un catéter para que drene la orina de la
vejiga. Entonces, hasta que pueda orinar sin
dificultad siga las siguientes instrucciones:
Ejercicios de
•
que hacer:
•
10
❧
Si tiene colocado un catéter, siga las
instrucciones del enfermero para cuidar el
catéter y la bolsa de drenaje. Haga los
ejercicios que le hayan enseñado, y
asegúrese de saber cuándo y de qué
manera le extraerán el catéter.
Si es necesario que se coloque usted
misma un catéter, un enfermero le
enseñará cómo hacerlo antes de que le
den de alta. Use las instrucciones en la
próxima página como referencia en su
hogar. Asegúrese de que se coloca el
catéter con tanta frecuencia como se lo
indique el enfermero, por lo general cada
tres a cuatro horas durante el día.
Kegel
Los ejercicios de Kegel hacen trabajar los
músculos alrededor de la vagina, intestino
y vejiga; son maravillosos para las mujeres
de todas las edades, y son fáciles de
aprender y de hacer. Esto es lo que tiene
1
Tense los músculos alrededor de la
vagina y el recto. (Son los músculos
que contrae cuando trata de detener
el flujo de orina.)
2
Mantenga mientras cuenta hasta 10,
y vuelva a tensar según sea necesario.
3
Relaje los músculos muy lentamente.
4
Repita varias veces al día. Puede
hacerlo hasta 100 por día.
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Ät
autocateterización
Si es necesario que se coloque usted misma el catéter en su hogar, siga los pasos a
continuación. Colóquese el catéter la cantidad de veces y el tiempo que le hayan indicado los
proveedores de atención médica.
1. Primero, reúna los materiales: catéter,
lubricante soluble en agua, contenedor
del drenaje para orina, bolsa plástica
para el catéter usado, espejo, toalla
pequeña limpia, agua y jabón.
2. Trate de orinar (evacuar) por su cuenta.
Las primeras veces que trate de orinar
es posible que obtenga poco o nada de
orina, pero después, quizás obtenga más
orina sin necesidad de colocarse el
catéter.
3. Lávese bien las manos con agua y jabón,
y ponga agua y jabón en la toalla.
4. Colóquese en una posición cómoda:
•
•
•
Sentada: Siéntese en el inodoro o en
el borde de una silla con respaldo
recto. Recuéstese. Si le resulta más
fácil, suba los pies a otra silla (o al
inodoro) en frente de usted. Flexione
las rodillas y separe las piernas.
De pie: Párese con un pie sobre el
inodoro o una silla. Separe las
piernas.
En la cama: Coloque una almohada
detrás de la espalda para quedar
sentada en un ángulo de 45º.
Flexione las rodillas, apoye bien los
pies sobre la cama, y separe las
piernas.
5. Separe los labios vaginales con una
mano. Lave bien la zona con la toalla,
usando golpecitos de adelante hacia
atrás.
6. Tome el catéter a aproximadamente
10,16 cm (4 in) del extremo.
7. Lubrique el extremo del catéter.
8. Manteniendo abier tos los labios
vaginales, encuentre la aper tura de la
uretra. La aper tura se encuentra debajo
del clítoris y sobre la vagina. Use un
espejo si fuere necesario.
9. Sosteniendo el catéter con los dedos,
deslícelo suavemente hacia el interior
de la aper tura-orientándolo hacia arriba
como si fuera hacia su ombligo. Cuando
el catéter se encuentre alrededor de
7,61 cm (3 in) por dentro de la aper tura,
la orina comenzará a fluir. (Asegúrese de
que el otro extremo del catéter se
encuentre en el contenedor para
drenaje.)
10. Presione suavemente con sus músculos
abdominales para ayudar a vaciar la
vejiga.
11. Cuando la orina deje de drenarse, retire
lentamente el catéter aproximadamente
1,27 cm (media pulgada) cada vez.
12. Lave el catéter con agua tibia y
jabonosa.
13. Enjuague el catéter por dentro y por
fuera.
14. Seque el catéter con una toalla limpia y
colóquelo en la bolsa plástica de
almacenamiento.
15. Anote cualquier información que se le
haya solicitado, como por ejemplo:
•
•
•
•
Hora de los intentos de evacuación
Cantidad orinada
Cantidad residual (del catéter)
Cantidad de líquido que ha tomado
11
SU RECUPERACIÓN
Estreñimiento
El estreñimiento después de la cirugía puede sumarse a su
incomodidad. El problema puede ser consecuencia de la cirugía,
pero también puede provenir de la medicación para el dolor, del
malestar o de la ansiedad. Debe hacer lo siguiente:
Después de una
reparación del recto…
Es normal sentir algo de
presión después de una
❧
Tome por lo menos de seis a ocho vasos de agua cada día.
❧
Consuma alimentos con gran cantidad de fibra. Las frutas
frescas, los vegetales y el pan integral son buenas opciones.
reparación del recto.
Asegúrese de seguir los
consejos prácticos a la
derecha para prevenir el
estreñimiento. El
❧
No realice esfuerzos al evacuar.
❧
No use un enema, especialmente después de una reparación
del recto.
estreñimiento hace que
aumente el malestar.
❧
Tome un ablandador de materia fecal o un laxante si su
médico lo recomienda.
❧
LLAME A SU MÉDICO si no puede aliviar el estreñimiento
con las medidas enumeradas anteriormente..
El tomar de seis a ocho vasos de agua todos
los días puede ayudar a prevenir el
estreñimiento.
12
SU SALUD TOTAL
Menopausia
y terapia de reemplazo
hormonal (TRH)
La menopausia se produce cuando su cuerpo deja de liberar
Síntomas
de la menopausia
Las mujeres experimentan la
menopausia de diferentes
maneras. Los síntomas varían,
óvulos y los niveles hormonales bajan. Una vez que la
y pueden ser leves o severos.
menopausia termina, ya no tendrá más períodos mensuales y no
Todos estos síntomas comunes
podrá quedar embarazada.
son consecuencia de cambios
hormonales:
La menopausia puede adelantarse de repente después de la
•
Oleadas de calor
gradualmente, como par te normal del proceso de envejecimiento.
•
Sudoración repentina
En este caso, probablemente comenzará a entrar en la
•
Aumento en el vello facial
•
Cambios en la
extirpación quirúrgica de los ovarios. Por lo general, llega
menopausia entre los 45 y los 55 años. Puede presentar
síntomas durante tres a cinco años a medida que sus niveles
menstruación: períodos
hormonales bajen gradualmente conforme envejece. El cuadro a
irregulares, o más o menos
la derecha enumera los síntomas comunes.
sangrado que lo usual
¿Debe hacer algo acerca de los síntomas de la menopausia?
Depende del caso. La menopausia no requiere tratamiento, pero
•
Dificultades para dormir
•
Piel sensible, o una
sensación de "cosquilleo"
algunas mujeres eligen tratarse si sus síntomas son graves. El
en la piel
tratamiento principal para los síntomas de la menopausia ha
sido tomar hormonas (terapia de reemplazo hormonal, o TRH).
La TRH tiene muchos beneficios para la salud, aunque también
•
Falta de lubricación vaginal
•
Cambios urinarios,
presenta riesgos. Éste es el motivo por el cual debería hablar
incluyendo la incontinencia
detenidamente con su médico sobre la TRH para decidir si es lo
que usted necesita.
Veamos algunos consejos prácticos para ayudar a manejar los
cambios hormonales:
❧
Infórmese en cuanto a los síntomas que pueden traer los
cambios hormonales. (Vea el cuadro a la derecha.) Es fácil
•
Palpitaciones
•
Cambios de humor o
depresión
confundir estos síntomas con otros problemas.
❧
Llame a su médico si los síntomas interfieren con su vida.
El médico puede darle ideas para afrontar los síntomas más
molestos y ofrecerle tratamientos para los síntomas más
graves.
13
SU SALUD TOTAL
fâ átÄâw àÉàtÄ
y su bienestar
A medida que va sanando, pensará cada vez menos en sus dolores. Comenzará a realizar
cada vez más sus actividades usuales. Pronto, no pensará en absoluto acerca de la cirugía y así es como
debe ser, pero cuando su período de recuperación va llegando al final, ¡no se olvide por completo de su
salud! Continúe cuidándose: cuerpo, mente y espíritu.
Signos de alerta de un
ataque cardíaco:
• Molestias en el pecho. Puede
sentirse como opresión, espasmo,
sensación de ardor o dolor. Dura más
de unos pocos minutos, o es
intermitente.
• Molestias en otras zonas de la
parte superior del cuerpo, por
ejemplo en uno o en ambos brazos,
la espalda, cuello, la mandíbula o el
estómago.
Cardiopatías
Puede pensar que las cardiopatías son problemas de los hombres. En
realidad, las cardiopatías son la principal causa de muerte entre las
mujeres, incluso el cáncer de mama reclama menos vidas. Por ese
motivo es necesario que tome medidas para que su corazón se
mantenga saludable, y su riesgo de tener un ataque cardíaco o un
derrame cerebral disminuya.
Éstos son los pasos clave para mejorar la salud de su corazón:
❧
• Dificultad para respirar, con o sin
molestias en el pecho.
• Otros signos, tales como sudor frío,
náuseas o mareos.
Signos de alerta de un
derrame cerebral:
❧
Realice chequeos médicos regulares. Su médico puede verificar
si tiene factores que aumenten el riesgo de cardiopatías, tales
como la presión sanguínea alta, el colesterol alto, la diabetes y
otros. Si presenta alguno de estos factores, su médico puede
aconsejarla y tratarla para reducir su riesgo.
Realice elecciones de estilo de vida saludables. Por ejemplo:
•
Si fuma, abandone el hábito. Las mujeres que fuman tienen
de dos a seis veces más posibilidades de sufrir un ataque
cardíaco que las mujeres no fumadoras
•
Haga ejercicios regularmente, por lo menos media hora
todos los días. La inactividad física aumenta el riesgo de
sufrir una cardiopatía.
•
Elija sus alimentos con cuidado, como se describe en las
páginas 16 y 17.
•
Alcance un peso saludable y manténgalo.
•
Tome sus medicamentos exactamente como se lo indica el
médico.
• Entumecimiento o debilidad
repentina del rostro, un brazo o una
pierna, especialmente de un lado del
cuerpo.
• Confusión, dificultades
repentinas para hablar o para
entender.
• Dificultad repentina para ver con
uno o ambos ojos.
• Dificultad repentina para caminar,
mareos, pérdida del equilibrio o de
la coordinación.
• Dolor de cabeza agudo y repentino
sin causa aparente.
14
❧
PROCURE ATENCIÓN DE EMERGENCIA. Llame inmediatamente al
911 si tiene alguno de los signos de alerta de ataque cardíaco o
derrame cerebral que se enumeran a la izquierda.
SU SALUD TOTAL
Pruebas para la detección del
cáncer
Cuanto más precoz sea la detección del cáncer, mayores serán sus probabilidades de supervivencia. Esta
página explica lo que usted puede hacer para ayudar a detectar tres de los tipos de cánceres más comunes
que enfrentan las mujeres.
Cáncer de mama
Cómo
Hacer un autoexamen
de mamas:
El cáncer de mama mata a aproximadamente 40.000 mujeres estadounidenses
cada año. Para protegerse, siga el cronograma al final de esta página para
estas pruebas de detección del cáncer:
❧
Usando las yemas de los tres dedos
del medio, palpe cada seno de
arriba hacia abajo, presionando con
❧
Autoexamen de mamas. Realícelo todos los meses, consulte las
instrucciones a la izquierda. Si nota algo fuera de lo normal, solicite un
examen a su médico.
Mamograma. Es una radiografía del tejido mamario.
pequeños movimientos circulares.
Cáncer de colon
Haga eso con cada seno - tanto en
El cáncer de colon es la segunda causa principal de muer tes por cáncer entre
las mujeres; su riesgo aumenta con la edad. Por ello los médicos ahora
recomiendan que se realicen pruebas regulares de detección de cáncer de
colon a par tir de los 50 años. Los exámenes que utilizan son:
la ducha, como cuando esté
acostada. Sienta si hay algún bulto o
cambios en sus mamas. Además,
mírese en el espejo para ver si hay
cambios en los senos.
❧
❧
Análisis de materia fecal. El análisis de materia fecal se realiza en casa.
Coloca una pequeña muestra de materia fecal en una lámina especial
para análisis y se lo devuelve al médico o al laboratorio.
Sigmoidoscopía o colonoscopía. En estos dos procedimientos, el médico
coloca un tubo delgado con una luz y una cámara en el recto hasta llegar
al colon. Esto permite que el médico examine (y en algunos casos,
extraiga) cualquier tumor que esté creciendo en el interior.
Cáncer de cuello uterino y otros cánceres
ginecológicos
Todas las mujeres deben realizarse pruebas regulares mediante un examen
pélvico y un Papanicolau según el cronograma a continuación. (Si se le
practicó una histerectomía -y nunca tuvo cáncer de cuello uterino- no es
necesario que le realicen más Papanicolau, pero seguirán siendo necesarios
los exámenes pélvicos regulares).
Cronograma recomendado para realizar pruebas de detección de cáncer
Tenga en cuenta que su médico puede recomendar pruebas más precoces y más o menos frecuentes según sus antecedentes clínicos y su salud.
para las
mujeres...
para que detecten elcáncer de
para que detecten elcáncer de
mama
colon
Edades
■
■
Autoexamen de mamas: mensualmente
Mamograma: según recomendación
médica
■
18-39
Edades
■
■
Autoexamen de mamas: mensualmente
Mamograma: todos los años
■
40-49
Edades
■
■
Autoexamen de mamas: mensualmente
Mamograma: todos los años
■
50 en
adelante
■
■
para que detecten el cáncer de
cuello uterino yotros tipos de cáncer
ginecológico
Análisis de materia fecal, colonoscopía o
sigmoidoscopía: según recomendación
médica
■
Análisis de materia fecal, colonoscopía o
sigmoidoscopía: según recomendación
médica
■
Análisis de materia fecal:
todos los años O
Sigmoidoscopía: cada 5 años O
Colonoscopía: cada 10 años
■
■
■
■
Examen pélvico: todos los años o cada 3
Papanicolau: todos los años o cada 3
Examen pélvico: todos los años o cada 3
Papanicolau: todos los años o cada 3
Examen pélvico: todos los años o cada 3
Papanicolau: todos los años o cada 3
15
SU SALUD TOTAL
Nutrición
Cuando vemos en las noticias tantas dietas de moda, es fácil que perdamos de vista cómo es alimentarse
saludablemente, pero realmente no existe ningún misterio. La buena nutrición significa un compromiso a
largo plazo con estos hábitos diarios:
❧
Ingerir porciones de tamaño razonable. Las porciones de gran tamaño con frecuencia hacen que
las personas alcancen un gran tamaño. Para mantener un peso saludable, es necesario que
controle la cantidad de alimentos que coloca en su plato.
❧
Realice elecciones de alimentos basadas en principios nutricionales acer tados. Use los 6
elementos básicos (detallados a continuación) que le ayudarán a obtener el máximo provecho de
los alimentos que ingiere.
Construya una
1
2
Elija aceites y
grasas no
saturados
Usted necesita grasas en su
dieta, pero hay algunas
clases que son más
saludables que otras. Busque
alimentos con un contenido
más elevado de grasas no
saturadas y menor de grasas
saturadas o grasa
hidrogenada. Pruebe los
aceites de oliva, canola,
maíz y cártamo. El salmón y
el atún también contienen
grasas saludables.
16
dieta mejor
Incluya más
frutas y
vegetales.
Las frutas y los vegetales son
grandes fuentes de vitaminas,
minerales y fibra. También
son ricos en antioxidantes.
Los antioxidantes son
sustancias que protegen a sus
células de los daños, como
"antióxido" para su cuerpo.
Disfrute de la variedad:
espinaca, zanahorias, brócoli,
tomates, manzanas, bayas,
melones y frutas cítricas.
con los siguientes
3
Ingiera
alimentos
integrales
y otros almidones
sin refinar.
Elija los alimentos integrales,
que contienen más fibra
dietética, vitaminas y
minerales. Limite el consumo
de almidones refinados como
el pan blanco, las pastas
blancas y el arroz blanco
instantáneo. Pruebe el pan
integral, el arroz integral, la
avena, la cebada y la harina
de maíz.
SU SALUD TOTAL
Desarrolle la "coordinación
de la mano con los ojos"
Puede usar su mano para calcular los tamaños de las porciones de la siguiente manera:
Un puñado =
30 a 60 gr (1 a 2 onzas)
(bocadillo)
Una palma =
90 gr (3 onzas)
(pescado, pollo, carne)
Un puño =
1 taza (arroz, pasta,
o vegetales crudos)
Una vez que aprenda el tamaño de
las diferentes pociones, no tendrá que
continuar controlando.
Un pulgar =
30 gr (1 onza)
(½ porción de queso)
Punta del pulgar =
1 cucharadita
(aceite, manteca)
I
elementos nutricionales básicos:
4
Elija
5
Seleccione productos
para
un corazón
saludable.
lácteos
reducidos en
grasas.
Desafortunadamente, varias
fuentes de proteínas (como la
carne roja y la carne de
cerdo) tienen grasas saturadas
y colesterol elevados. Limite
su consumo de éstas, y
aprenda a elegir los cortes
más magros. Además, elija
otras proteínas animales o
vegetales para la salud de su
corazón. Son buenos
ejemplos los porotos, los
productos de soja, las nueces
y las semillas, además el
pescado, los
mariscos y el pollo
magro.
Los productos lácteos son una
buena fuente de calcio,
proteínas y vitaminas A y D.
Sin embargo, algunos de ellos
tienen alto contenido de
grasas y colesterol. El
limitarse a los productos
lácteos reducidos en grasas le
brindará los mismos
nivelesnutricionales sin las
desventajas. Seleccione leche
descremada, quesos y
yogures bajos en
grasas, y leche
descremada
en polvo.
proteínas
6
Limite el
consumo de
sal.
La mayoría de los
estadounidenses consume
casi de 3 a 4 veces más de la
cantidad de sodio (sal) que
necesitan. Como casi todos
los alimentos que
consumimos tienen algo de
sodio, será necesario que lea
cuidadosamente las etiquetas
de los alimentos para
controlar su consumo de sal.
Elija alimentos naturales sin
procesar y use especias para
condimentar las comidas sin
agregar sal. ¡Y saque el
salero de la mesa!
17
SU SALUD TOTAL
Síntomas de la
depresión
La depresión afecta a casi 20
millones de estadounidenses,
tanto mujeres como hombres,
pero las mujeres sufren de
depresión aproximadamente en
un porcentaje doble que los
hombres. Debe hablar con su
médico si tiene alguno de los
siguientes síntomas:
• Se siente triste, deprimida o
Depresión
La depresión es una enfermedad causada por problemas con las
sustancias químicas de su cerebro. No es un defecto de la personalidad y
es más que simplemente "tristeza". Es una enfermedad que afecta a su
manera de sentir, pensar, actuar, incluso de dormir. ¿Las buenas
noticias? La depresión puede tratarse. La mayoría de las personas
PUEDEN recuperarse, y llevar vidas plenas y productivas.
Las personas experimentan la depresión de diferentes maneras, pero a
pesar de sus variadas características, en todos los casos es una
enfermedad que siempre se debe tomar en serio.
Éste es el modo de hacerlo:
desesperada
• Tiene poco interés o placer
en cosas que acostumbraba
disfrutar
• Tiene dificultades para
❧
Conozca los síntomas de la depresión. (Vea el cuadro a la
❧
LLAME A SU MÉDICO si los síntomas interfieren con su vida.
dormir o para mantenerse
despierta, o duerme
demasiado
• Se siente cansada o con
poca energía
• Tiene poco apetito o come
demasiado
• Tiene dificultades para
concentrarse
• Siente que se está moviendo
o está hablando con tanta
lentitud que otras personas
pueden notarlo, o se siente
tan inquieta que se mueve
mucho y más de lo usual
• Se siente mal por usted
misma, piensa que es un
fracaso o que decepcionó a
los demás o a usted misma
Su médico puede diagnosticar sus síntomas y ofrecerle tratamientos
para ayudarla a recuperarse.
Osteoporosis
La osteoporosis es tener huesos delgados y débiles. Cuando tiene esta
enfermedad, sus huesos pueden romperse con facilidad y curarse
lentamente. Cualquiera puede tener este problema, pero ocurre con
mayor frecuencia en personas mayores, especialmente en las
mujeres. La osteoporosis se va dando lentamente a lo largo del
tiempo. Al principio, es posible que no presente signos. Más tarde,
puede tener dolor de espalda o de cuello, o se le pueden quebrar los
huesos. También es posible que pierda estatura. Esto ocurre a
medida que se arquea la espalda y comienza a encorvarse. Puede
hacer lo siguiente para tener huesos más sanos y más fuertes:
❧
❧
❧
❧
❧
18
izquierda). Es fácil confundir estos síntomas con otros problemas.
Hable con su médico acerca de la salud de sus huesos. Su
médico puede tomarle una radiografía de los huesos para ver si
tiene osteoporosis. Si descubre que tiene osteoporosis, puede
recibir medicación para tratar esta enfermedad.
Consuma suficiente vitamina D y calcio. Ingiera leche, queso o
yogur descremados todos los días. Consuma más espinaca y
otros vegetales de hojas. Tome un complejo vitamínico con
vitamina D y calcio.
Haga ejercicios todos los días. Esto protegerá sus huesos a
medida que envejece.
No fume. El fumar hace que sus huesos adelgacen más rápido.
No tome demasiado alcohol. Más de 1 ó 2 bebidas al día es
malo para los huesos.
CUÁNDO LLAMAR A SU MÉDICO
exáâÅxÇ
de cuándo llamar al médico
Durante su recuperación de la cirugía...
Llame a su médico si tiene alguno de los
siguientes signos:
Acerca de la
violencia doméstica…
Si usted, o alguien que conoce,
•
Secreciones vaginales malolientes.
es víctima de violencia
•
Sangrado rojo constante de su incisión.(Es normal tener una
pequeña cantidad de secreción de sangre, pero no sangrado rojo.)
doméstica, procure ayuda. La
•
Enrojecimiento, hinchazón, separación, olor o drenaje amarillento de
la incisión.
•
Hinchazón o distensión abdominal grave o persistente.
•
Dolor, enrojecimiento o hinchazón en una pierna o en la ingle.
•
Fiebre de 38,0°C (100,4°F) como mínimo.
•
Síntomas parecidos a los de una gripe (por ejemplo, escalofríos,
dolor corporal, fatiga o dolor de cabeza).
•
Intensificación del dolor, o medicación para el dolor que no hace
efecto.
violencia doméstica puede ser
física, sexual o psicológica. Por
lo general las víctimas son
mujeres y niños. Está en contra
de la ley y siempre se debe
rendir un informe al respecto.
Así que si usted o alguien que
conoce se encuentran en una
relación de abuso, llame a uno
•
Cada vez más cansancio o fatiga.
de los números de las líneas de
•
Mareos que duran más de algunos segundos cada vez.
ayuda que se enumeran a
•
Problemas con su catéter, o con colocarse el catéter usted misma.
•
Constantes dificultades para orinar: no puede orinar o siente dolor u
otros problemas.
continuación. ¡La ayuda está a
su disposición! El personal de
las líneas de ayuda puede
•
Orina con sangre, turbia o maloliente.
recomendarle ayuda gratuita,
•
Micción ardiente, dolorosa o frecuente.
incluyendo asesoramiento,
•
Estreñimiento persistente, a pesar de haber intentado con las
soluciones que se enumeran en la página 12.
refugios y otros ser vicios.
•
Síntomas de menopausia (ver página 13) o de depresión (ver página
18) que interfieren con su vida.
Domestic violence
hotline numbers
Procure atención de emergencia
inmediatamente si tiene:
Anywhere in the U.S.:
1-800-799-7233 or
1-800-787-3224 (TTY)
•
Dolor en el pecho, tos (que no sea resultado de un resfrío) o
dificultades para respirar.
•
Sangrado que sea más denso que un período menstrual normal, o si
despide coágulos rojo brillante..
If it’s an emergency,
call 911 .
19
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El contenido de la presente guía es solamente para su información. No sustituye los consejos profesionales de un médico, tampoco debe
utilizarse para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad. Por favor, consulte a su proveedor de cuidados de salud si tiene
preguntas o inquietudes. Si desea obtener más información acerca de la salud, ingrese al sitio: intermountainhealthcare.org.
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