Formulario de Detalles de la Actividad, Riesgo y Descargo de

Formulario de Detalles de la Actividad,
Riesgo y Descargo de Responsabilidad
Nombre de la Actividad:
Fecha(s) de la Actividad:
Steps to Success
25-27 de julio de 2014
Ubicación de la Actividad:
Campus de RIT, otros lugares y localidades en la comunidad de Rochester
Descripción de las actividades:
Todos los estudiantes que participen en el programa Steps to Success se alojarán en la residencia estudiantil Mark
Ellingson Residence Hall del Rochester Institute of Technology. Dicha residencia contará con la supervisión de un
director y su personal. La proporción de estudiante a personal es aproximadamente 7:1. El programa provee tres
comidas al día que se ofrecen en el comedor Grace Watson Dining Hall en el mismo campus.
Se dividirá a los estudiantes en grupos y se asignará un programa a cada grupo. En estos grupos, los estudiantes
estarán centrados en temas relacionados con sus intereses, estilos de aprendizaje, valores y capacidad para tomar
decisiones. Todos los días los estudiantes asistirán a clases que ofrecerán actividades prácticas creadas para
promover el interés en los campos de las ciencias, la tecnología, la ingeniería y las matemáticas (STEM).
Por la noche, los estudiantes participarán en una variedad de actividades, tales como natación, bowling y otros
deportes. Además, visitarán sitios de interés en la comunidad de Rochester. Estas actividades ocurrirán fuera del
campus y estarán coordinadas por proveedores terceros. El transporte durante las actividades del programa Steps to
Success se ofrece a través de proveedores terceros.
Próximamente se anunciará una lista general de las actividades del programa Steps to Success.
Al participar en estas actividades se podría estar expuesto a ciertos riesgos inherentes, entre otros, los que figuran a
continuación:
moretones, torceduras, fractura de huesos, desgarre de ligamentos, distensión muscular, lesiones en la cabeza o el cuello,
lesiones oculares u otras lesiones graves.
Si ocurriera alguna enfermedad o lesión durante la participación en la Actividad, los servicios de atención médica
se podrían administrar fuera del campus o en el hogar. Se debe tener en cuenta que los efectos personales u otros
bienes se pueden perder, estar sujetos a robo o averiar sin querer. Se podría estar expuesto a actos de negligencia o
intencionalmente perjudiciales por parte de terceros, incluida la negligencia por parte de los Proveedores que gestionan el
transporte, el hotel y otras actividades en este programa.
Para garantizar la seguridad de las actividades que proveemos, solicitamos que se tenga en cuenta la seguridad propia y la
de los demás al participar en este programa.
Rogamos leer y firmar el Contrato de Descargo de Responsabilidad en la 2a página de este formulario y devolverlo, a más
tardar, con matasellos del 31 de mayo de 2014.
ROCHESTER INSTITUTE OF TECHNOLOGY
CONTRATO DE DESCARGO DE RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE A UN MENOR
Como padre y/o tutor legal de _________________________ (el “Participante”), doy mi permiso para que él o ella participe en el programa
Steps to Success, del 25 al 27 de julio de 2014 en el Rochester Institute of Technology (“RIT”). Como condición previa a la participación
del Participante en la Actividad, he leído el siguiente Contrato de Descargo de Responsabilidad (el “Contrato”) y acepto las estipulaciones
contenidas en él.
1. Asunción de riesgo. Entiendo que la participación en la Actividad conlleva ciertos riesgos inherentes, entre otros, los riesgos descritos
en el Formulario de Detalles de la Actividad que figura al reverso de este Contrato de Descargo de Responsabilidad. Reconozco que
una parte de la Actividad puede provenir de terceras partes independientes, tales como empresas de transporte, administradores de
parques, proveedores de entretenimiento para la familia (“Proveedores”). Estos Proveedores no son agentes ni representantes de RIT,
y RIT no asume responsabilidad alguna por conductas negligentes ni por actos ilícitos u omisiones de estos Proveedores terceros. He
tenido la oportunidad de hacer preguntas referentes al Formulario de Detalles de la Actividad y he recibido respuestas satisfactorias.
Tras haber leído este formulario, el Participante y yo estamos plenamente conscientes de los riesgos y los peligros asociados con la
Actividad, y por la presente autorizo la participación del Participante en la Actividad. Asumo voluntariamente toda la responsabilidad
por posibles pérdidas, daños y perjuicios a bienes, lesiones personales, incluida la muerte, que suframos yo y/o el Participante debido
a la participación del Participante en la Actividad, a menos que éstos ocurran por negligencia flagrante o conducta dolosa de RIT, sus
funcionarios, fideicomisarios, agentes, empleados o voluntarios (las “Partes eximidas”).
2. Exoneración de responsabilidad. En consideración al hecho que RIT permite que el Participante tome parte en la Actividad, yo y el
Participante aceptamos no demandar a las Partes eximidas y exoneramos a dichas Partes de todo tipo de responsabilidad, reclamo,
demanda, acción, derecho de acción, costo y gasto de cualquier índole, que asumamos yo y/o el Participante debido a alguna pérdida,
daño, perjuicio, lesión, incluida la muerte, que suframos yo y/o el Participante, o que sostenga algún bien que me pertenezca a mí o al
Participante y que surja a causa de la Actividad o por estar en los predios donde se lleve a cabo dicha Actividad, excepto los reclamos
que surjan a causa de negligencia flagrante o conducta dolosa de las Partes eximidas.
3. Indemnización. Acepto indemnizar y exonerar a las Partes eximidas de --y contra -- cualquier tipo de pérdida, responsabilidad, daño,
perjuicio o costo, incluidos los costos de tribunales y los honorarios de abogados, que asuman dichas Partes debido a la participación del
Participante en la Actividad, excepto los reclamos que surjan a causa de negligencia flagrante o conducta dolosa de las Partes eximidas.
4. Garantía de estado físico. Tanto el Participante como yo garantizamos que dicho Participante se encuentra en buen estado físico y
en condiciones que le permiten participar plenamente en la Actividad. Entendemos que las Partes eximidas no han investigado, ni
investigarán, las condiciones o las capacidades físicas en que se encuentra el Participante para participar en la Actividad, y que las Partes
eximidas se basarán en mi declaración de garantía de estado físico del Participante. Dispongo de seguro y cobertura médica para el
Participante en caso de accidentes y enfermedades que surjan mientras participe en esta Actividad. Asumo toda la responsabilidad de los
pagos por concepto de gastos médicos que no cubra este seguro y que surjan debido a la participación del Participante en la Actividad.
5. Tratamiento médico de emergencia. Doy mi permiso a las Partes eximidas para que autoricen la administración de tratamiento médico de
emergencia al Participante, según lo consideren necesario, y acepto que tal acción de dichas Partes está sujeta a las estipulaciones de este
Contrato. Entiendo y acepto que las Partes eximidas no asumen responsabilidad alguna por las lesiones o los daños que puedan surgir a
causa de dicho tratamiento médico autorizado de emergencia, o que estén relacionados con el mismo.
Es mi intención explícita aceptar el poder vinculante de este Contrato en lo que respecta a mí personalmente, como al Participante, mis
parientes y cónyuge (si lo hubiera), mi sucesión, herederos, administradores, cesionarios o representantes personales. Acepto que este
Contrato y todo reclamo que surja por tomar parte en la Actividad se interpretará de conformidad con las leyes del Estado de Nueva
York, sin dar efecto a las disposiciones sobre conflictos de leyes. Los tribunales del Condado de Monroe serán el foro para presentar
todas las demandas que surjan por tomar parte en la Actividad o estén relacionadas con este Contrato. Las estipulaciones de este
Contrato son independientes, de tal manera que si un tribunal con jurisdicción competente determina que alguna de ellas es ilícita o no se
puede hacer cumplir, dicho fallo no afectará la validez de las porciones restantes.
Al firmar este Contrato, certifico que he leído ambas páginas del Formulario de Descargo de Responsabilidad, lo entiendo y acepto regirme
por sus estipulaciones. Certifico también que soy el padre o tutor legal del Participante y que firmo voluntariamente este Contrato de
Descargo de Responsabilidad.
Nombre del padre o tutor legal (en letra de molde)
Firma
Nombre del Participante (en letra de molde)
Firma
Fecha
Fecha
ESTE DOCUMENTO ES UNA EXONERACIÓN DE DERECHOS LEGALES. LEA Y ENTIENDA SU CONTENIDO ANTES DE
FIRMARLO. (rev.03/2013)
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