425 6300, 425 6318 Denuncia Amb

Para uso exclusivo de la Dependencia
Fecha de Clasificación:
__/__/2016
Unidad Administrativa: Dirección de Ecología
Denuncia Ambiental
Bitácora:
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Fundamento Legal:
Art.226 REPAIUMNS
Titular de la unidad Administrativa:
Lic. Grethel María Vega Mazón
Rúbrica y Cargo del Servidor público:
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Directora de Ecología
Navojoa Sonora a ___________, ____ de ______ de 2016
En pleno uso del derecho a denunciar hechos, actos u omisiones que produzcan desequilibrio ecológico o
daños al ambiente, de acuerdo a lo establecido en el artículo 226 del Reglamento de Ecología, Protección
al Ambiente e Imagen Urbana para el Municipio de Navojoa, Sonora,
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(Nombre Completo)
Identificándome con documento: __________________________________________________ No.: ____
e indicando como domicilio para oír y recibir notificaciones el localizado en: _________________________
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Comparezco ante esta dependencia a denunciar a: ____________________________________________
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(Nombre y/o Razón Social)
Ubicado(a) en: ___________________________________________________________________________
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(Domicilio de la fuente contaminante)
Como presunto(a) responsable del desequilibrio ecológico o daño al ambiente: ______________________
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Ocasionado por los siguientes hechos, actos u omisiones: ______________________________________
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Ofreciendo las siguientes pruebas: _________________________________________________________
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Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que la información contenida en esta denuncia, es verídica y se
otorga en el entendido de que se manejará con la debida reserva, y que se impondrá prisión de dos meses
a seis años y de diez a doscientos días multa al que ante una autoridad pública faltare a la verdad, de
conformidad con el artículo 205, del Código Penal del Estado de Sonora.
Protesto:
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(Rúbrica y Firma)
C.c.p/ Archivo.- Dirección de Ecología.Dirección de Ecología
PEBS/V0R0
Municipio de Navojoa, No Reelección y Plaza 5 de Mayo SN Tel: 425 6300, 425 6318