Droga - Nnamoxa

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Droga
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El vino es una bebida alcohólica común.
En farmacología, una droga es toda materia prima de origen biológico que directa o
indirectamente sirve para la elaboración de medicamentos, y se llama principio activo a
la sustancia responsable de la actividad farmacológica de la droga. La droga puede ser
todo vegetal o animal entero, órgano o parte del mismo, o producto obtenido de ellos
por diversos métodos que poseen una composición química o sustancias químicas que
proporcionan una acción farmacológica útil en terapéutica.
Según la Organización Mundial de la Salud una droga es toda sustancia que, introducida
en el organismo por cualquier vía de administración, puede alterar de algún modo el
sistema nervioso central del individuo que las consume.
Este término suele usarse indistintamente para designar a ésta y a los términos
correspondientes en farmacia a principio activo, fármaco y medicamento, ya sea por
extensión del concepto o debido a la traducción literal del término inglés drug, el cual
no hace distinciones entre los tres conceptos.
Contenido
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1 Etimología
2 Farmacodependencia
3 Clasificación
o 3.1 División farmacológica
 3.1.1 Drogas depresoras
 3.1.2 Drogas estimulantes
 3.1.3 Drogas sedantes-hipnóticas
 3.1.4 Drogas alucinógenas
 3.1.4.1 Psicodélicos
 3.1.4.2 Disociativos
 3.1.4.3 Delirantes
 3.1.5 Drogas anestésicas
 3.1.6 Drogas antipsicóticas
 3.1.7 Drogas antidepresivas
 3.1.8 Drogas ansiolíticas
 3.1.9 Drogas euforizantes
 3.1.10 Drogas antiparkinsonianas
 3.1.11 Drogas analgésicas
 3.1.12 Drogas anoréxicas
4 Drogas de consumo más común
o 4.1 Según los efectos producidos sobre el sistema nervioso central
o 4.2 Según su nivel de adicción
o 4.3 Drogas duras y blandas
o 4.4 Drogas legales e ilegales
5 Historia
6 Tolerancia
7 Síndrome de abstinencia
8 La juventud y la drogadicción
9 Debate acerca de la legalización/ilegalización
10 Drogas inteligentes
11 Véase también
12 Referencias
13 Bibliografía
14 Enlaces externos
Etimología
Según la Real Academia Española, droga proviene del árabe andalusí ḥaṭrúka
(literalmente, 'charlatanería').1
Farmacodependencia
La drogadicción o farmacodependencia o consumo excesivo o drogodependencia es un
padecimiento que consiste en la dependencia de sustancias químicas que afectan el
sistema nervioso central y las funciones cerebrales, que producen alteraciones en el
comportamiento, en la percepción, en el juicio y en las emociones. Los efectos de las
drogas son diversos, dependen del tipo de droga y de la cantidad o de la frecuencia con
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la que se consume. Pueden producir alucinaciones, intensificar o entorpecer los sentidos
o provocar sensaciones de euforia o de desesperación. El consumidor necesita consumir
cierta sustancia para alcanzar ciertas sensaciones placenteras o bien para eliminar
sensaciones desagradables derivadas de la privación de la sustancia (el llamado
síndrome de abstinencia).
La dependencia producida por las drogas puede ser de dos tipos:


Dependencia física: El organismo se vuelve necesitado de las drogas, tal es así
que cuando se interrumpe el consumo sobrevienen fuertes trastornos
fisiológicos, lo que se conoce como Síndrome de abstinencia. Por ejemplo,
algunos medicamentos para la presión sanguínea.
Dependencia psíquica: Es el estado de euforia que se siente cuando se consume
droga, y que lleva a buscar nuevamente el consumo para evitar el malestar u
obtener placer. El individuo siente una imperiosa necesidad de consumir droga,
y experimenta un desplome emocional cuando no la consigue. Por ejemplo, la
abstinencia de la cocaína no trae síntomas como vómitos ni escalofríos; en
cambio se caracteriza principalmente por la depresión.
Clasificación
Las drogas han sido clasificadas según múltiples sistemas de categorización,
predominando, en la actualidad, las clasificaciones en función de sus efectos
farmacológicos. Entre los diferentes tipos de clasificación empleados a lo largo del
tiempo, destacan los siguientes:
División farmacológica
Las drogas, en el ámbito farmacológico, pueden ser clasificadas ateniendo a sus efectos
sobre el sistema nervioso central y el cerebro.
Drogas depresoras
Una droga depresora es aquella que ralentiza o inhibe las funciones o la actividad de
alguna región del cerebro. Tienen la capacidad de ralentizar o dificultar la memoria,
disminuir la presión sanguínea, analgesia , producir somnolencia, ralentizar el pulso
cardíaco, producir depresión respiratoria, coma, actuar de anticonvulsivo o la muerte.
Este grupo se subdivide a su vez en varios grupos: Antihistamínicos, antipsicóticos,
disociativos, GABAnérgicos, glicinérgicos, narcóticos y simpatológicos.
Drogas depresoras
Antihistamínicos
H1-H2 antagonistas y agonistas
H1-antagonistas: Azelastina, Cetirizina, Ciclizina, Clorfenamina,
Clemastina, Doxilamina, Hidroxicina, Difenhidramina,
Prometacina ...
H2-antagonistas: Cimetidina, Famotidina, Lafutidina, Nizatidina,
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...
H1-agonistas: Piridiletilamina, Betahistina, Histamina, HTMT,
UR-AK49
H2-agonistas: Amtamina, Dimaprit, Histamina, HTMT, UR-AK49
H3-antagonistas / H3-agonistas / H4-antagonistas / H4agonistas[mostrar]
Comunes
Antipsicóticos
Benzamidas: Levosulpirida, Nemonaprida, Sulpirida, Sultoprida,
...
Butirofenonas: Droperidol, Haloperidol, Pimpamperona,
Spiperona, Trifluperidol, ...
Difenilbutilpiperidinas: Clopimozida, Fluspirilena, Penfluridol,
Pimozida
Fenotiazinas: Clorpromazina, Fluphenazina, Levomepromazina,
Promazina, ...
Tioxantenas: Clopentixol, Flupentixol, Tiotixena, ...
Tricíclicos: Amoxapina, Butaclamol, Fluotracen, Loxapina,
Trimipramina
Bloqueantes del canal de Calcio
Bloqueantes del canal de Potasio
Bloqueantes del canal de Sodio
Bloqueantes de canal
Disociativos
Arilciclohexilaminas y Morfinanos
Arilciclohexilaminas: Eticiclidina, Ketamina, Fenciclidina,
Tiletamina, ...
Morfinanos: Dextrometorfano, Metorfan, Dextrorfan, Morfanol
Otros
Dizocilpina, Óxido de nitrógeno (I), Xenon ...
Barbitúricos y Benzodiazepinas
Barbitúricos: Amobarbital, Pentobarbital, Fenobarbital,
Secobarbital, ...
Benzodiazepinas: Alprazolam, Clordiazepóxido,
Clonazepam,Diazepam, Lorazepam, ...
Carbamatos y similares al GABA
GABAnérgicos
Carbamatos: Carisoprodol, Felbamate, Meprobamate
Similares al GABA: Ácido γ-aminobutírico, Ácido γhidroxibutírico, Ácido valérico, Ácido valproico, Vigabatrina, ...
Esteróides neuroactivos y Nobenzodiazepinas
Esteróides neuroactivos: Alfaxalona, Alopregnanolona,
Ganaxolona, ...
Nobenzodiazepinas: Eszopiclona, Zaleplon, Zolpidem, Zopiclona,
...
Piperidinedionas, Propifenoles y Quinazolinonas
Piperidinedionas: Glutetimida, ...
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Propifenoles: Fospropofol, Propofol, Timol, ...
Quinazolinonas: Metacualona ...
Otros
Éter etílico, Etanol (Alcohol), Muscimol, Teanina, Piper
methysticum, Ácido valerénico (Valeriana), ...
Comunes
Glicinérgicos
Glicina, Hipotaurina, Sarcosina, Serina, Taurina, Betaína, ...
Opiáceos y Opioides
Narcóticos
Opiáceos: Codeina, Morfina, Oripavina, Tebaína
Opioides: Buprenorfina, Heroína, Hidrocodona, Metadona,
Oxicodona, Remifentanilo, Tramadol, ...
Alfa-Bloqueantes, Beta-bloqueantes y otros
Simpaticolíticos
Otros
Alfa-Bloqueantes: Doxazosin, Fentolamina, Prazosin,
Tamsulosin,...
Beta-bloqueantes: Propranolol
Otros: Clonidina
Cloroformo, Ciclobenzaprina, Trazodona, ...
Drogas estimulantes
Una droga estimulante es aquella que produce mejoras temporales de la actividad
neurológica o física. Pueden producir además síntomas adicionales como incremento de
la alerta, productividad, incremento de la presión sanguínea, aceleración del pulso
sanguíneo, mejora del equilibrio, hiperalgesia, euforia, disminución del apetito y/o el
sueño, convulsiones, manía o la muerte.
Este grupo se subdivide a su vez en subgrupos: Adamantanos , alquilaminas,
arilciclohexilaminas, benzodiazepinas, colinérgicos, convulsivos, eugeroicos,
Oxazolinas, feniletilaminas, piperazinas, piperidinas, pirrolidinas y tropanos.
Drogas estimulantes
Adamantanos
Generales
Amantadina, Adenosina, bromantano, Memantina, ...
Antagonistas de la
Adenosina P1A1-Antagonista
Generales
Aminofilina, Cafeína (Café), Paraxantina, Teobromina
(Chocolate), Teofilina
Alquilaminas
psicotrópicas
Generales
Heptaminol, Metilhexanamina, Octodrina, Propilhexedrina, ...
Arilciclohexilaminas
Generales
Eticiclidina, Ketamina, Fenciclidina, Tiletamina, ...
Benzazepinas
Generales
6-Br-APB, 6-Br-APB, SKF-81297, SKF-82958, ...
Colinérgicos
Generales
Anabasina, Arecolina, Cotinina, Citisina, Epibatidina,
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Epiboxidina, Nicotina (Tabaco), Tebaniciclina, Vareniclina, ...
Convulsivos
Generales
Anatoxina, Flurotil, Gabazina, Pentilenotetrazol, Picrotoxina,
Estricnina, Tujona, ...
Eugeroicos
Generales
Adrafinil, Armodafinilo, Modafinilo, ...
Oxazolinas
Generales
Aminorex, Clominorex, Ciclazodona, Fenozolona, Fluminorex,
Pemolina, ...
Anfetaminas, Fenterminas, Catinonos y Catecolaminas
Feniletilaminas
Anfetaminas: Alfetamina, Amfecloral, Anfetamina, Anfetaminil,
Benfluorex, Dimetilanfetamina, Efedrina, Fencamina, Fenetilina,
Fenproporex, Furfenorex, Lefetamina, Mefenorex, Metanfetamina,
Metoxifenamina, 3-metoxi-4-metilanfetamina (MMA),
Norfenfluramina, Oxilofrina, Ortetamina, Ortetamina, paraBromoanfetamina (PBA), Para-Cloroanfetamina, paraYodoanfetamina (PIA), para-Metoxianfetamina (PMA), parametoxietilanfetamina (PMEA), para-Metoximetanfetamina
(PMMA), Fenilpropanolamina, Propilanfetamina, Pseudoefedrina,
Sibutramina, Tiflorex, Tranilcipromina, Xilopropamina,
Zilofuramina
Fenterminas: Clorfentermina, Cloforex, Clortermina, Etolorex,
Mefentermina, Pentorex
Catinonos: Anfepramono, Brefedrona, Bufedrona, Bupropion,
Catinono, dimetilcatinono (dimepropion), Etcatinono (etilpropion),
Flefedrona, Metcatinona, Mefedrona, Metedrona
Catecolaminas: Adrenocromo, Dopamina, Epinefrina
(Adrenalina), Levodopa (L-dopa), Fenilalanina, Tirosina,
Metanefrina, Metildopa, Noradrenalina (Norepinefrina),
Normetanefrina, para-Octopamina, para-Tiramina
Otros[mostrar]
Piperazinas
4-Bromo-2,5-dimetoxi-1-benzilpiperacina (2C-B-BZP),
benzilpiperacina, para-metoxifenilpiperacina,
Metilbencilpiperacina, Vanoxerina
Piperidinas
Comunes
1-Benzo-4-(2-(difenilmetoxi)etilo)piperidina, 2-Benzilpiperidina,
3,4-Diclorometilfenidato, 4-Benzilpiperidina, 4Metilmetilfedinato, Desoxipipradrol, Difemetorex, Difenilpiralina,
Etilfenidato, Metilnaftidato (HDMP-28), Metilfenidato (Ritalin),
3α-carbometoxi-4β-(4-clorofenil)-N-metilpiperidina (Nocaina),
Levofacetoperano, Pipradrol
Comunes
Pirrolidinas
2-Difenilmetilpirrolidina, alfa-pirrolidinopropiofenona, alfapirrolidinobutiofenona, alfa-pirrolidinopentiofenona,
Difenilprolinol, 3',4'-Metilenedioxi-α-pirrolidinopropiofenona,
3',4'-Metilenedioxi-α-pirrolidinobutiofenona,
Metilenedioxipirovalerona, 4'-Metil-α-pirrolidinopropiofenona, 4'-
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Metoxi-α-pirrolidinopropiofenona, Napirona, Feniletilpirrolidina,
Prolintano (Catovit), Pirovalerona
Comunes
Tropanos
3-Pseudotropil-4-fluorobenzoato, 4'-Fluorococaína, Altropano,
Brasofensina, Cocaetileno, Cocaína, Difluoropina, Feniltropano,
Salicilmetilecgonina, Tesofensina, Troparil, Tropoxan?
Véase también
Anoréxicos / Anti-obésicos
Antidepresivos
Nootrópicos
Drogas sedantes-hipnóticas
Una droga sedante-hipnóticas o soporíficas son aquellas cuya primera función es la
inducción al sueño. Pueden producir, según qué tipo de sedantes-hipnóticos, insomnio,
ansiedad, confusión, desorientación, depresión respiratoria, pérdida de equilibrio,
disminución del juicio, o muerte.
Este grupo se subdivide a su vez en subgrupos: GABA-Agonistas, H1 Agonistasinversos, α1 adrenérgicos antagonistas, α2 adrenérgicos antagonistas, agonistas
melatoníticos y antagonístas orexiníticos.
Drogas alucinógenas
Una droga alucinógena es aquella droga que produce cambios en la percepción,
consciencia, emoción o ambos.
Este grupo se divide a su vez en tres grupos: Psiquedélicos, disociativos y delirantes.
Psicodélicos
Producen una alteración en la cognición y la percepción. Las experiencias suelen
asociarse a la meditación, el yoga, el trance o el sueño. Los psiquedélicos suelen
agruparse en Lisergamidas (destaca el LSD), Feniletilaminas, Piperazina, Triptaminas y
otros.
Disociativos
Producen un bloqueo de las señales de la mente consciente hacia otras partes del cerebro
produciendo alucinaciones, privación sensorial, disociación y trance. Pueden producir
también sedación, depresión respiratoria, analgesia, anestesia o ataxia, así como pérdida
de las facultades mentales y la memoria.
Se dividen en Adamantanos, Arilciclohexilaminas y morfinanos.
Delirantes
Producen delirios, a diferencia de los alucinógenos psiquedélicos y disociativos en el
que se mantiene cierto estado de consciencia.
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Se dividen en Anticolinérgicos, Antihistamínicos y GABA-Agonistas.
Drogas anestésicas
Una droga anestésica es aquella que produce anestesia generalizada o local. Puede
producir además molestias de garganta, náuseas o vómitos, mareos, cefaleas o muerte.
Este grupo se divide en subgrupos: etéreos, haloalcanos, opioides y esteroides
neuroactivos; inyectables o inhalables.
Drogas antipsicóticas
Una droga antipsicótica es aquella que produce un alivio en los síntomas de la psicosis.
Pueden producir ganancia de peso, agranulocitosis, discinesia, acatisia, distonía,
parkinson, hipotensión, taquicardia, letargia, pesadillas, hiperprolactinemia o
Disfunción eréctil.
Este grupo se divide en subgrupos: Benzamidas, Butirofenonas, Difenilbutilpiperidinas,
fenotiazinas, Tioxantinas, tricíclicos, benzamidas, piperidinas de benzisoxazola,
piperazinas de benzotiazoles y otros menos comunes.
Drogas antidepresivas
Una droga antidepresiva es aquella que produce un alivio en los síntomas de la
depresión, la distimia, ansiedad; y en general todos los trastornos del estado de ánimo y
la fobia social.
Este grupo se subdivide en: Inhibidores de la recaptación selectiva, potenciadores de la
recaptación selectiva, agentes de la liberación selectiva, antagonistas de los receptores,
inhibidores de la recaptación, antidepresivos bicíclicos, antidepresivos tricíclicos,
antidepresivos tetracíclicos, antidepresivos heterocíclicos, inhibidores de la
monoaminooxidasa, agonistas de los receptores 5-HT1A
Drogas ansiolíticas
Una droga ansiolítica es aquella utilizada para el tratamiento de la ansiedad y sus
desórdenes. Son considerados tranquilizantes menores. Pueden producir taquicardia,
pesadillas o pérdida de la consciencia.
Este grupo se divide en:receptores GABAA, agonistas de los receptores 5-HT1A,
antagonistas de la histamina (antihistamínico), antagonistas de la liberación de la
corticotropina, antagonistas de la taquicinina, antagonistas de la melanina, etc.
Drogas euforizantes
Una droga euforizante es aquella que induce a sentimientos de euforia. Los efectos
pueden incluir relajación, control del estrés, felicidad o placer; ya que pueden actuar
sobre los centros de placer del cerebro.
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Existen dos tipos de euforizantes: Estimulantes, opioides, depresores y alucinógenos. El
ámbito de acción de estas drogas es generalizado encontrándose en varios tipos de
drogas psicotrópicas.
Drogas antiparkinsonianas
Las drogas antiparkinsonianas son aquellas drogas que tratan los síntomas del
parkinson. Producen efectos adversos como hipotensión, arrítimias, nauseas, pérdida de
pelo, ansiedad, alucinaciones, somnolencia, problemas respiratorios, desorientación,
confusión y psicosis.
Estas drogas se dividen en dos grupos: Dopaminérgicos y Anticolinérgicos.
Drogas analgésicas
Las drogas analgésicas o analgésicos son aquellas drogas que reducen o inhiben el
dolor.
Los analgésicos se dividen en: Opioides, pirazolonas, cannabinoides, anilinas y
antiinflamatorios no esteroideos.
Los analgésicos utilizados para tratar el dolor dependerán de la intensidad y
características propias del dolor. Para dolores leves suelen utilizarse los AINEs, que
además de tratar el dolor y reducen la fiebre, y en grandes dosis, tienen efectos
antiinflamatorios. No obstante, este tipo de sustancias tienen un techo analgésico bajo,
el cual no puede ser traspasado ni en mayores dosis ni en combinación con otras drogas
del mismo tipo. No tienen un potencial de dependencia física elevado, por lo que su
venta es libre en la mayoría de países. Para el alivio de dolores de intensidad moderada
se utilizan opioides débiles, de distribución no libre, como el Tramadol, la Codeína o la
Hidrocodona. Para dolores de intensidad fuerte se utilizan opioides fuertes como la
Morfina, la hidromorfona, la Metadona, el Fentanilo, etc. Estas sustancias no tienen
techo analgésico, existiendo solamente un techo toxicológico.
Drogas anoréxicas
Las drogas anoréxicas o antiobésicas son aquellas que suprimen o reducen el apetito.
Suelen utilizarse para reducir peso.
Este tipo de drogas se dividen en: Estimulantes y anti-cannabinoides. La mayoría de
estimulantes suprimen el apetito, y de hecho, la droga más consumida del mundo, el
café,2 es un potente supresor del hambre.3 Los cannabinoides tienen la capacidad de
estimular los receptores cannabinoides CB1 y CB2, que incrementan el apetito. Aquellas
sustancias antagonistas y agonistas inversas de estos receptores producirían el efecto
contrario, esto es, la disminución o la supresión el apetito, como sucede con el
Rimonabant o el Surinabant. No obstante, el consumo excesivo de THC produce el
efecto contrario al de un consumo moderado, ya que en un consumo normal la
activación de los receptores cannabinoides CB1 se produce a nivel de las neuronas
excitadoras glutamatérgicas mientras que un consumo mayor produciría la estimulación
de los receptores cannabinoides CB1 en las neuronas inhibidoras GABAérgicas del
estriado ventral.4
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Drogas de consumo más común
Drogas de consumo más común
Rama
Tipo
Drogas relacionadas
Sedante
hipnótico NMDA- Etanol (alcohol)
Antagonista
Depresores
Sedantes y
Analgésicos
Analgésico
opioide MOR-
Heroina
Agonista
Metadona
Efectos en dosis
estándar
Euforia, relajación,
disminución de los
reflejos, problemas
de coordinación, etc.
Placer, sedación,
euforia, etc.
Anestesia general y
sedación.
Estatus
legal
Legal
Ilegal
Legal bajo
prescripción
Ácido γSedante
hipnótico GABA- hidroxibutírico
Agonista
(GHB)
Sedante, somnífero,
Ilegal
amnesia anterógrada
Anestésico
disociativosedativo NMDA-
Ketamina
Anestesia, distorsión
de la percepción,
aislamiento,
reducción de la
Ilegal
atención y del
aprendizaje.
Alucinaciones.
Benzodiazepina
Sedación, relajación, Legal bajo
placer, bienestar
prescripción
general.
médica.
Antagonista
Sedante
ansiolítico
GABAA-Agonista y
PAM
Alucinógeno
psiquedélico 5HT2A-Agonista
Alucinógenos
Alucinógeno
cannabinoide
CB1R-Agonista
Estimulante
Estimulantes colinérgico
nAChRs-Agonista
Euforia, felicidad,
ligereza mental y
MDMA (éxtasis)
física, bienestar
general.
Alucinaciones,
Dietilamida de ácido creatividad, apertura
lisérgico (LSD)
emocional, cambios
de humor.
Alucinaciones
Mescalina
basadas en la
realidad, sinestesia.
Euforia,
Hongo psilocybe
autoexploración,
leves alucinaciones
Euforia, relajación,
placer, amnesia,
Tetrahidrocannabinol
intensificacion
(marihuana)
sensorial, bienestar
general.
Estimula la memoria
Nicotina (tabaco)
y la vigilia, inhibe el
sueño y el hambre,
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Ilegal
Ilegal
Ilegal
Ilegal (según
qué país)
Ilegal/Legal
Legal
bienestar general.
Euforia, ansiedad,
Estimulante
concentración,
feniletilaminoso Anfetamina
grandiosidad,
Ilegal
DA-Agonista, NDRI
paranoia
e
y 5-HT2A-Agonista
irritabilidad.
Disminución del
sueño y el hambre,
mejor coordinación
Cafeina y
Estimulante
y memoria,
Legal
adenosinoso P1A1- Teobromina (café, té, vasodilatación y
Antagonista
chocolate)
aumento de las
funciones
cognitivas.
Según los efectos producidos sobre el sistema nervioso central
Constituye el sistema de clasificación más aceptado en la actualidad (frente a la
distinción entre drogas "duras" y "blandas" o legales e ilegales).
Según su nivel de adicción
Según su nivel de adicción, las drogas pueden clasificarse como sigue:5
Nº
Droga
Potencial de adicción
1 Nicotina
100/100
2 Metanfetamina fumada
98.53/100
3 Crack
97.66/100
4 Metanfetamina inyectada 94.09/100
5 Valium (Diazepam)
85.68/100
6 Metacualona
83.38/100
7 Secobarbital
82.11/100
8 Alcohol
81.85/100
9 Heroína
81.80/100
10 Anfetamina vía oral (crack) 81.09/100
11 Cocaína
73.13/100
12 Cafeína
72.01/100
13 PCP (fenciclidina)
55.69/100
14 Marihuana
21.16/100
15 Éxtasis
20.14/100
16 Setas alucinógenas
17.13/100
17 LSD
16.72/100
18 Mescalina
16.72/100
De esta lista, al menos tres son de venta legal en las tiendas y son de uso corriente en la
sociedad occidental: la nicotina del tabaco, el café y el alcohol. También se puede
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conseguir con receta el Valium, y curiosamente su alto poder de adicción contrasta con
los estudios de quienes creen que es un placebo[cita requerida]. La consideración legal
respecto a éstas es sin duda muy diferente a la relacionada con las del resto de la lista.
Drogas duras y blandas
El cannabis afecta casi todos los sistemas corporales. En él se combinan muchas de las
propiedades del alcohol, los tranquilizantes, los opiáceos y los alucinógenos.6
La diferencia entre una droga dura y una droga blanda es que aquella causa adicción
y/o una dependencia tanto física como psíquica, mientras que una droga blanda
solamente causa una sola adicción y/o dependencia, la cual puede ser a nivel solo
psíquico, o solo físico.
En su origen esta distinción pretendió servir para distinguir las drogas altamente
adictivas que comportan serios daños a la salud (duras), de las poco adictivas, que no
presentan un riesgo grave para quien las consume (blandas).[cita requerida]
A pesar de ello esta distinción es aún empleada tanto en el discurso oficial como en el
habla informal:[cita requerida]


Drogas duras: la cocaína, los opioides (morfina, heroína, etc.), el alcohol, o las
anfetaminas son comúnmente descritas como drogas duras.
Drogas blandas: el término es aplicado generalmente a los derivados del
cannabis (marihuana, hachís, etc.), a la cafeína, etc. Por lo general el término se
aplica a sustancias cuyo consumo no conlleva patrones de comportamiento
social desadaptativos.
La distinción entre drogas duras y blandas es importante en la política de drogas de los
Países Bajos, entre otros estados, donde ciertas drogas blandas gozan de la tolerancia
oficial, aunque casi siempre están sujetas a restricciones en cuanto a su comercio,
producción y consumo.
Drogas legales e ilegales
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Consiste en la clasificación de las sustancias en función de las restricciones legales
establecidas en cada estado particular respecto al consumo, producción y venta de las
diferentes sustancias. Así, en la mayor parte de los países occidentales las drogas se
clasifican según la normativa legal, del siguiente modo:


Drogas legales: alcohol, tabaco, psicofármacos, estimulantes menores y otras
sustancias (heroína, metadona, etc.) bajo prescripción médica.
Drogas ilegales: son todas las que no forman parte del apartado anterior y a las
que se accede a través del mercado negro (se incluiría aquí, por ejemplo, la
metadona obtenida subrepticiamente aunque inicialmente haya sido dispensada a
partir de vías legales): Derivados del cannabis, heroína, cocaína, etc.
Historia
Heroína comercializada por Bayer a finales del siglo XIX.
Antes de las primeras civilizaciones ya hay pruebas de que el hombre, conocía los
efectos de ciertas plantas como la adormidera del opio y las usaba. En todas las
civilizaciones, desde la asiria hasta la actual del siglo XXI, el ser humano ha consumido
todo tipo de drogas por distintos motivos, religiosos, rituales, medicinales, hábitos o
costumbres, por distracción, hedonismo, etc.
En la cultura occidental la droga es considerada un tema tabú,[cita requerida] pero sólo
desde hace algo más de 80 años,[cita requerida] que es cuando se dictaron las primeras leyes
contra las diferentes drogas.[cita requerida] Un ejemplo de prohibicionismo es la conocida
Ley seca, mediante la cual se llegó a prohibir el alcohol en los Estados Unidos. El
experimento de la prohibición fracasó estrepitosamente y fue el origen del poder de
ciertos grupos mafiosos que comenzaron traficando con esta droga, y cuando fue
legalizada, cambiaron a otras que seguían prohibidas.
A pesar de ser las dos sustancias que más muertes provocan en las sociedades
modernas,[cita requerida] alcohol y tabaco no tienen el mismo estigma que las restantes
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drogas, ya que son legales y su uso está aceptado socialmente y regulado por la
administración pública.
Se cree que los ingresos totales que producen las ventas de estupefacientes tan solo en
Estados Unidos ascienden a entre 60.000 millones y 120.000 millones de
dólares.[cita requerida] Si restamos unos 20.000 millones de dólares para gastos, eso deja un
beneficio neto de entre 40.000 millones y 100.000 millones de dólares. [cita requerida] “El
tráfico de drogas, que mueve unos 300.000 millones de dólares al año, es el mayor
negocio del mundo”, dice la revista World Press Review.[cita requerida] Disponer de tanto
dinero otorga un gran poder a los traficantes de drogas.[cita requerida]
Tolerancia
Se ha sugerido que este artículo o sección sea fusionado con Reacción
adversa a medicamento (discusión).
Una vez que hayas realizado la fusión de artículos, pide la fusión de historiales aquí.
El concepto de tolerancia hace referencia a la necesidad de incrementar la dosis
consumida para alcanzar los efectos que anteriormente se conseguían con dosis
menores. Según el individuo y tipo de droga obtenemos distintos tipos de tolerancia:
Tolerancia cruzada, tolerancia inversa, tolerancia farmacocinética o metabólica y por
último la tolerancia funcional, celular, tisular o farmacodinámica.
Síndrome de abstinencia
Se ha sugerido que este artículo o sección sea fusionado con Reacción
adversa a medicamento (discusión).
Una vez que hayas realizado la fusión de artículos, pide la fusión de historiales aquí.
El síndrome de abstinencia hace referencia al conjunto de reacciones físicas o
corporales que ocurren cuando una persona dependiente de una sustancia cesa su
consumo. Se conoce a nivel coloquial como mono.
La juventud y la drogadicción
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El Office for National Statistics de Gran Bretaña indicó que en ese país “el 12% de los
alumnos de entre 11 y 15 años había consumido drogas el pasado año [...]. El cannabis
[marihuana] fue, con mucho, la más utilizada” y que “a más de un tercio de estos
jóvenes (el 35%) les habían ofrecido una o varias clases de droga”.
Un informe respaldado por la Unión Europea revela también que entre la gente joven
“es cada vez más habitual beber hasta emborracharse”.7 El informe añade que el
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“alcoholismo tiene, a corto plazo, consecuencias nefastas, tales como accidentes,
violencia y envenenamiento, así como problemas sociales y del desarrollo”. Un estudio
realizado en Japón señala que “las drogas más utilizadas por los adolescentes del país
son los disolventes orgánicos, que pueden inducir al uso de otras sustancias”.[cita requerida]
En vista de lo mencionado, el ex secretario general de las Naciones Unidas, Kofi
Annan, declaró: “La droga está destruyendo a la sociedad, fomentando el delito,
esparciendo enfermedades como el sida y acabando con nuestros jóvenes y nuestro
futuro”. Con frecuencia, los toxicómanos se ven envueltos en el tráfico de
estupefacientes y en asesinatos. Asimismo, son víctimas de la violencia o tienen
relaciones sexuales de riesgo no planeadas. Un informe del gobierno de Estados Unidos
señaló: “La drogadicción no es solo problema de los pobres, las minorías o los barrios
bajos. [...] Afecta a personas de toda clase social y del país entero. Es un problema de
todos”.8
El uso de drogas en la adolescencia puede llegar a ser un riesgo muy alto en la propia
salud de los jóvenes pues produce estos daños en el cuerpo y órganos:





Esterilidad
Adicción
Dependencia
Desnutrición
Daños al cerebro u otros órganos importantes.
Debate acerca de la legalización/ilegalización
Consumo de cannabis en la Unión Europea.
Consumo de cocaína en la Unión Europea.
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Consumo de éxtasis en la Unión Europea.
La legislación contemporánea, en el contexto de una guerra contra la droga considera
ilícito el uso y el comercio extraterapéutico de psicofármacos que alteren la
conciencia.[cita requerida]
Las drogas están siendo un problema muy grave en los últimos años y numerosos son
los países que tratan de afrontarlo mediante diferentes vías (campañas y operativos
antidrogas y su tráfico, etc.).
Cada país establece algunas excepciones a esta regla. Por ejemplo, es habitual en
Occidente que el uso y comercio del alcohol, el tabaco y los estimulantes cafeínicos
sean legales fuera del ámbito de la medicina. En otros países, como Holanda, se permite
el uso recreacional de la marihuana, los derivados del cáñamo y los hongos
psicotrópicos. [cita requerida]
Cuando las sustancias son fabricadas y distribuidas dentro del ámbito farmacéutico pero
son empleadas sin prescripción facultativa y con fines recreacionales, la ley considera
que existe abuso. Para otros colectivos, en cambio, el abuso se produce cuando el
consumidor daña su salud y su relación con su entorno.
En amplios sectores de la sociedad existe la idea de que el uso extramedicinal de
psicofármacos es dañino. Sin embargo, en otros entornos se defiende que ha de ser el
individuo quien regule su conducta, y de que el Estado no tiene la legitimidad para
dirigir su salud. Ambas posiciones son las que han venido enfrentándose,
tradicionalmente, en el debate acerca de la legalización de las drogas.[cita requerida]
Constantemente los sectores psicofarmacófilos de la sociedad descubren que ciertos
principios activos -presentes sobre todo en plantas y medicamentos de farmacia- son
susceptibles de uso recreacional; este descubrimiento y la consiguiente extensión de su
uso conducen a una respuesta legislativa, aumentando el catálogo de sustancias
prohibidas o sujetas a mecanismos estatales de control.
Entre las de uso recreacional más conocidas encontramos:[cita requerida]





Alcohol
Cafeína
Cocaína
Crack
Inhalantes
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











LSD
Marihuana
Hachís
MDMA o éxtasis
Anfetaminas
Nicotina
Opiáceos (Heroína, Morfina, etc.)
Peyote
Hongos psilocibes, también conocidos como alucinógenos o mágicos
Benzodiacepinas
Popper
Barbitúricos
Drogas inteligentes
Hay fármacos, alimentos y suplementos nutricionales que ayudan a mejorar el
rendimiento intelectual y la salud. Son las smart drugs, nootrópicos, que procede del
griego noús (mente) y trópos (movimiento), o las drogas inteligentes,9 denominación
bajo la que se engloba una gran cantidad de productos con ciertas características
comunes: aumentan el rendimiento, no son adictivos, carecen prácticamente de efectos
adversos conocidos y pueden adquirirse más o menos fácilmente en diversos
establecimientos.10
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Marihuana
La marihuana es una sustancia psicoactiva obtenida del cannabis sativa, un arbusto silvestre que crece
en zonas templadas y tropicales, pudiendo llegar una altura de seis metros, extrayéndose de su resina el
hachís, y de sus hojas la marihuana.
Su componente psicoactivo más relevante es el delta-9-tetrahidrocannabinol (delta-9-THC), conteniendo
la planta más de sesenta componentes relacionados. Se consume preferentemente fumada, aunque
pueden realizarse infusiones, con efectos distintos. Un cigarrillo de marihuana puede contener 150 mg.
de THC, y llegar hasta el doble si contiene aceite de hachís, lo cual según algunos autores puede llevar al
síndrome de abstinencia si se consume entre 10 y 20 días. La tolerancia está acreditada, siendo cruzada
cuando se consume conjuntamente con opiáceos y alcohol. Respecto a la dependencia, se considera
primordialmente psíquica. Los síntomas característicos de la intoxicación son: ansiedad, irritabilidad,
temblores, insomnios, muy similares a los de las benzodiacepinas.
Las modalidades de marihuana disponibles a los jóvenes son más potentes que las que existían en la
década del '60. Ello se debe a que los laboratorios clandestinos de los traficantes han conseguido realizar
cambios a nivel genético en el cannabis mediante sofisticados métodos de biotecnología, resultando en
una mayor concentración de THC. La potencia de la droga se mide de acuerdo a la cantidad promedio de
THC que se encuentra en las muestras de marihuana que confiscan las agencias policíacas. La
marihuana común contiene un promedio de 3,5 % de THC. El hachís (resina gomosa de las flores de las
plantas hembras) puede tener hasta 28 % de THC. El aceite de hachís, un líquido resinoso y espeso que
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se destila del hachís, tiene un promedio de 16 % de THC, pero puede llegar a tener hasta 43 %.
Los científicos han descubierto que las sensaciones positivas o negativas experimentadas por un
individuo después de fumar marihuana, están directamente relacionadas con la genética. Un estudio
reciente mostró que los gemelos indénticos tienen mayor probabilidad de reportar respuestas similares al
uso de marihuana que gemelos no idénticos, indicando así una base genética para sus sensaciones. Los
gemelos idénticos tienen los mismos genes y los gemelos fraternos comparten más o menos la mitad de
sus genes. Factores ambientales tales como la disponibilidad de la marihuana, las expectativas sobre su
efecto, la influencia de amistades y contactos sociales y otros factores que serían diferentes hasta para
los gemelos idénticos han demostrado tener un efecto importante. Sin embargo, tambien se descubrió
que el ambiente familiar de los gemelos no tiene ninguna influencia detectable sobre los efectos de la
marihuana antes de los 18 años de edad.
Uso médico o terapéutico
Actualmente se investigan los usos médicos de la marihuana para diversas enfermedades, lo que ha
generado, de nuevo, cierta polémica. Sus defensores afirman que es eficaz frente a las náuseas
producida por tratamientos de quimioterapia o de tratamiento contra el sida, su efecto estimulante del
apetito ayuda a combatir la inapetencia, así como la anorexia. Este efecto es aprovechado, por ejemplo,
en los enfermos de quimioterapia, a los que les retira los vómitos y devuelve el apetito.
También puede ayudar a reducir la presión ocular asociados a glaucoma. Hay numerosos estudios que
han demostrado que puede ayudar a reducir el miedo y los temblores de la esclerosis múltiple. Otras
visiones más restrictivas afirman que actualmente existen tratamientos y medicaciones, siempre legales,
para las afecciones más eficientes que los que se puedan lograr con marihuana, si bien los críticos
argumentan que esa mayor eficiencia no ha sido probada ni contrastada por la comunidad científica. Una
investigación llevada a cabo por la Universidad Complutense de Madrid ha demostrado que el cannabis
puede tener efectos muy beneficiosos contra el cáncer. El principio activo del hachís se ha mostrado
capaz de acabar con las células cancerígenas, de matarlas, y al mismo tiempo mantener vivas las que
están sanas.
Efectos de la marihuana
En principio, la marihuana es una droga psicoactiva, o alteradora de la consciencia. Físicamente, sus
efectos
son
moderados.
El primer punto de acción de la marihuana es el cerebro, particularmente los centros cerebrales
superiores que afectan a la consciencia. Los receptores de la marihuana están concentrados
especialmente en el hipocampo, el cual afecta a las funciones superiores de los sentimientos, memoria y
acción. Al actuar sobre estos sistemas cerebrales superiores, la marihuana produce algunos de sus
beneficios medicinales, actuando sobre la percepción del dolor, humor, hambre y control muscular.
Los consumidores de marihuana informan habitualmente de sensaciones placenteras; de ahí sus usos
lúdicos.
Hay
también
personas
a
las
que
no
les
resulta
agradable.
El THC es soluble en grasa (liposoluble), por lo que la eliminación del organismo es mucho más lenta que
los componentes solubles en agua (como el alcohol). Estudios realizados por el Dr. Gabriel G. Nahas en
ratas mostraron que el THC podía demorar hasta 8 días en salir del organismo, si bien los efectos fuertes
sólo duran unas pocas horas. Además, al ser liposoluble, el THC suele depositarse en zonas ricas en
grasa, como el cerebro, el hígado y las gónadas. Algunos estudios indican que un largo consumo de éste
componente pueden ocasionar problemas en dichas zonas (como impotencia, pérdida de memoria, etc).
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Si bien hay opiniones contrarias sobre el tema
En la práctica, sus efectos varían según cada individuo y según las circunstancias, dependiendo del
temperamento del individuo, su fisiología, humor y el famoso set and setting (escenario y colocación)
definido por el Dr. Timothy Leary: el estado mental inicial del consumidor y el entorno en el cual se
"coloca".
A continuación mencionamos cuales son las impresiones más comúnmente descritas según los propios
consumidores:
- Descenso del umbral mínimo de percepción de los estímulos sensoriales, especialmente los táctiles,
gustativos
y
sonoros;
gran
interés
por
la
comida
y
la
música.
- Un torrente libre de ideas en una sucesión rápida, suelta, como en sueños; alucinaciones moderadas
con una "doble consciencia" de que algunas semejanzas o conexiones no son percepciones reales.
-
Interrupción
de
la
concentración
y
de
la
memoria
a
corto
plazo.
- Una sensación de estar flotando, mareado o con vértigo, y/o una sensación de pesadez en el tronco y
las
extremidades.
- Hiperactividad, impaciencia, hilaridad y locuacidad durante una o dos horas, seguida por somnolencia
y/o
apatía
de
dos
a
seis
horas
después.
- La "dilatación temporal" subjetiva, una tendencia a sobrestimar el tiempo transcurrido.
Deterioro del entendimiento y la coordinación, especialmente cuando se ejecutan tareas complejas;
confusión, dificultad para expresar el pensamiento por medio de palabras, problemas de vocalización.
Peligros para la salud
Efectos de la marihuana en el cerebro
Los investigadores han encontrado que el THC cambia la manera como la información sensora llega y es
procesada por el hipocampo. El hipocampo es un componente del sistema límbico del cerebro que es
crucial para la memoria del aprendizaje, y la integración de experiencias sensoriales con emociones y
motivaciones. Las investigaciones han demostrado que las neuronas del sistema de procesamiento de
información del hipocampo y la actividad en las fibras nerviosas son reprimidas por el TCH. También, los
investigadores han encontrado un deterioro de los patrones de conducta aprendidos, también
dependientes
del
hipocampo.
Recientes investigaciones también indican que el uso prolongado de la marihuana produce cambios en el
cerebro similares a los vistos después del largo uso de otras drogas que son frecuentemente abusadas.
Efectos en los pulmones
La persona que fuma marihuana frecuentemente puede tener los mismos problemas respiratorios de los
fumadores de tabaco. Estas personas pueden tener tos y flema a diario, síntomas de bronquitis crónica, y
mayor frecuencia de catarros. El uso contínuo de la marihuana puede llevar al funcionamiento anormal del
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tejido pulmonar, debido a su destrucción o trauma.
Efectos en la frecuencia cardíaca y la tensión arterial
Resultados recientes indican que la práctica de fumar marihuana e inyectarse cocaina al mismo tiempo
puede causar un marcado aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. En un estudio, se dió
marihuana sola, cocaína sola y luego una combinación de ambas a usuarios frecuentes de estas dos
drogas. Cada droga sola produjo efectos cardiovasculares; al combinarlas, esos efectos se intensificaron
y duraron más. La frecuencia cardíaca de los sujetos del estudio aumentó 29 latidos por minuto con
marihuana sola y 32 latidos por minuto con cocaína sola. Al administrarlas juntas, la frecuencia cardíaca
aumentó en 49 latidos por minuto, y ese aumento persistió por más tiempo. Las drogas se administraron a
los sujetos mientras estaban en reposo. En condiciones normales, una persona puede fumar marihuana e
inyectarse cocaína y luego hacer algo causante de estrés físico lo cual puede aumentar mucho el riesgo
de sobrecarga del sistema cardiovascular.
Efectos del uso frecuente de la marihuana en el aprendizaje y la conducta social
Un estudio en estudiantes universitarios mostró que ciertas habilidades críticas relacionadas con la
atención, la memoria y el aprendizaje están alteradas en aquellas personas que usan marihuana con
mucha frecuencia, aún después de descontinuar su uso por 24 horas. Los investigadores compararon 65
"usuarios frecuentes" que habían fumado marihuana con una frecuencia media de 29 en los últimos 30
días, y 64 "usuarios menos frecuentes" quienes habían fumado con una frecuencia media de 1 en los
últimos 30 días. Después de una abstinencia de 24 horas, estrictamente controlada, a la marihuana y
otras drogas ilícitas y al acohol, los estudiantes recibieron pruebas estandarizadas para medir aspectos
de la atención, memoria y aprendizaje. Comparados con los usuarios poco frecuentes, los usuarios
frecuentes de marihuana cometieron más errores y tuvieron mayor dificultad para mantener la atención,
cambiar la atención en respuesta a las demandas del ambiente, y registrar, procesar y utilizar información.
Los resultados sugieren que el mayor impedimento por parte de los usuarios frecuentes está
probablemente asociado con una alteración de la actividad cerebral producida por la marihuana.
Estudios longitudinales sobre el consumo de marihuana por parte de jóvenes por debajo de la edad
universitaria indican que los usuarios tienen menor rendimiento que los no usuarios, mayor aceptación de
comportamientos anormales, mayor comportamiento delincuente y agresión, mayor rebeldía, relaciones
mas dificultosas con sus padres y mayores asociaciones con amigos delincuentes y que consumen
drogas.
Las investigaciones también muestran mayor propension al enojo y comportamiento regresivo (chuparse
el dedo y episodios de "rabietas") en los infantes cuyos padres consumen marihuana que entre los
infantes de padres no usuarios.
Efectos en el embarazo
Cualquier sustancia que se abuse puede afectar la salud de la madre durante el embarazo y este es un
período en el que ella debe cuidarse con especial atención. El abuso de sustancias puede interferir con
una nutrición y descanso adecuados, lo cual puede afectar el buen funcionamiento del sistema
inmunológico. Algunos estudios han encontrado que los bebés de madres que usaron marihuana durante
el embarazo tienden a ser más pequeños que los de las embarazadas que no utilizaron la droga. En
general, los bebés de menor tamaño tienden a desarrollar problemas de salud.
La madre lactante que usa marihuana pasa parte del TCH a su bebé a través de la leche materna. Las
investigaciones han encontrado que el uso de la marihuana por parte de la madre durante el primer mes
de lactancia puede impedir el desarrollo motor (control del movimiento de los músculos) del bebé.
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Potencial adictivo
Existen discrepancias en los análisis acerca del potencial adictivo de esta sustancia. Quienes realizan
análisis mas sombríos afirman que algunas personas devienen dependientes de la marihuana por
razones psicológicas. Los estudios de Nettler y Hyman (2001) demuestran que la periodicidad y
cronicidad del consumo de substancias psicotrópicas como las presentes en la marihuana provocan una
alteración sobre la neuroplasticidad cerebral, afectando especialmente al circuito de recompensa y
reforzamiento
cerebral.
Una periodicidad mensual (el sólo fumar un “cigarrillo de marihuana” por mes) alcanza para que se
ocasionen alteraciones estables y crónicas, muchas veces esto provoca el aumento de los efectos
paradojales ante el suministro de benzodiazepinas. La abstinencia es un cuadro altamente complejo en el
cual se encuentran intercorrelacionados síntomas fisiológicos, cognitivos y conductuales constituyendo un
registro subjetivo. Este estudio presenta graves deficiencias metodológicas y ha sido ampliamente
criticado.
La postura antiprohibicionista afirma que si bien el consumo de marihuana desarrolla tolerancia, es decir,
que en posteriores tomas inmediatas es necesario aumentar la dosis para conseguir los mismos efectos,
los efectos de la abstinencia son muy leves en comparación con otras drogas, lo que permite revertir esa
tolerancia y hacer que el consumo de marihuana sea controlable por el sujeto, siendo su potencial adictivo
escaso. Desde esta perspectiva también se afirma que la dependencia física de la marihuana no ha sido
demostrada de modo fehaciente, y que al igual que el alcohol, la marihuana puede ser usada de modo
intermitente por muchas personas sin que les cause una disfunción aparente social o psicológica, ni
tampoco adicción, incluso después de treinta años de consumo diario.
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En: Alcohol
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En: Adicción y rehabilitación
Cuanto tiempo tarda en salir el lsd de tu cuerpo?
En: LSD
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drug effects (english site)
Cocaína
La cocaína es una droga estimulante y altamente adictiva. La sal de clorhidrato, la forma en polvo de la
cocaína, se puede inhalar o disolver en agua para inyectarse. El crack es la cocaína que no ha sido
neutralizada por un ácido para convertirse en sal de clorhidrato. Este tipo de cocaína viene en forma de
cristales de roca que se pueden calentar y cuyos vapores se pueden fumar. El término "crack" se refiere al
crujido
que
se
oye
cuando
se
calientan
los
cristales.*
No importa la forma ni la frecuencia de consumo, el usuario de cocaína se expone a tener una
emergencia cardiovascular o cerebrovascular aguda, como un ataque al corazón o al cerebro (éste último
también conocido como apoplejía, embolia, derrame cerebral o trombosis en español y como "stroke" en
inglés), que pueden resultar en la muerte súbita. Las muertes relacionadas con la cocaína a menudo son
el resultado de un paro cardiaco o una convulsión seguida de un paro respiratorio.
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Alcohol
Las bebidas alcohólicas son bebidas que contienen etanol (alcohol etílico). La dependencia de las bebidas
alcohólicas
se
denomina
alcoholismo.
Atendiendo a la elaboración se pueden distinguir entre bebidas producidas por fermentación alcohólica (vino,
cerveza, hidromiel, sake) en las que el contenido en alcohol no supera los 18-20 grados, y las producidas por
destilación, generalmente a partir de un producto de fermentación (licores, aguardientes, etc.)
El alcohol es una una sustancia psicoactiva o droga, cuyo consumo desmedido puede hacer daño al
organismo (basicamente el sistema nervioso o el higado), ademas es agente causal indirecto de problemas
en la familia y en la sociedad.
El alcohol como droga
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Es una droga porque puede generar al menos uno de estos tres fenomenos: DEPENDENCIA, TOLERANCIA
y/o
SINDROME
DE
ABSTINENCIA.
DEPENDENCIA: Es el deseo que tiene el consumidor de "seguir consumiendo una droga" porque siente
placer
o
para
reducir
una
tension
o
evitar
un
malestar.
TOLERANCIA: Cuando se necesita cada vez mas cantidad de la droga para sentir el mismo efecto que las
veces anteriores. Es por eso que cuando uno no acostumbra a consumir alcohol se embriaga mas rapido y
con
menor
cantidad.
SINDROME DE ABSTINENCIA: Se produce cuando se deja bruscamente de consumir, y clinicamente se
manifiesta por temblor, sudoracion, taquicardia y ansiedad.
Efectos del alcohol
Efectos Físicos
El alcohol no está expuesto a ningún proceso de digestión por lo que en su mayoría pasa primero al intestino
delgado para después ser absorbido por el torrente sanguíneo. Sólo una pequeña parte llega directamente a
la sangre a través de las paredes estomacales. En la sangre el alcohol es metabolizado (descompuesto para
ser eliminado o aprovechado por el organismo) mediante el proceso de oxidación. Es decir, se fusiona con el
oxígeno y se descompone de modo que sus elementos básicos abandonan el cuerpo de forma de bióxido de
carbono y agua. El primer lugar de oxidación es el hígado, el cual descompone aproximadamente el 50% del
alcohol ingerido en una hora. El resto permanece en el torrente sanguíneo hasta ser eliminado lentamente.
Efectos Psicológicos
El alcohol afecta en primer lugar al Sistema Nervioso Central y su ingerencia excesiva y prolongada puede
provocar daño cerebral. Popularmente se cree que el alcohol incrementa la excitación, pero en realidad
deprime muchos centros cerebrales. La sensación de excitación se debe precisamente a que al deprimirse
algunos centros cerebrales se reducen las tensiones y las inhibiciones y la persona experimenta sensaciones
expandidas de sociabilidad o euforia. Por eso se dice, que el alcohol "anestesia la censura interna". Sin
embargo, si la concentración de alcohol excede ciertos niveles en la sangre interfiere con los procesos
mentales superiores de modo que la percepción visual es distorsionada, la coordinación motora, el balance,
el lenguaje y la visión sufren también fuertes deterioros. Fuertes cantidades de alcohol reducen el dolor y
molestias corporales e inducen al sueño. Pero su uso continuo irrita las paredes estomacales llegando
incluso a desarrollarse úlceras. Adicionalmente tiende a acumularse grasa en el hígado, interfiriendo con su
funcionamiento. En alcohólicos crónicos se provocan graves trastornos cerebrales, hepáticos (cirrosis) y
cardiovasculares (aumenta la presión sanguínea y con ello el riesgo de un infarto). Incluso, está demostrado
que el alcohol incrementa el nivel de los triglicéridos (grasa no saturada o vegetal en las arterias) y con ello
también el riesgo de un infarto. Finalmente, como es ampliamente conocido, el alcohol provoca adicción
física
y
dependencia
psicológica.
¿Qué daños provoca el alcohol en el organismo? En un momento dado depender de su concentración en la
sangre que a su vez es determinada por los siguientes factores: cantidad ingerida en un periodo de tiempo,
presencia o ausencia de alimentos en el estómago que retengan el alcohol y reduzcan su tasa de absorción,
peso corporal, y eficiencia del hígado de la persona que lo ingiere
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Peligros para la salud
El alcohol en cantidades toxicas, tiene diferentes efectos dentro del organismo, la mayoria de ellos negativos,
pues lo unico positivo es que contribuye a disminuir el colesterol de la sangre.
A nivel del Sistema Nervioso: En el consumo agudo, dependiendo de la cantidad y el tipo de persona,
progresivamente se alteran las funciones superiores, sobre todo la praxis y la atencion, es por eso que es
recomendable no conducir en estado de embriaguez, otras alteraciones son en el lenguaje y la memoria. En
el consumo cronico: se ha demostrado, que ademas de algunas alteraciones de las funciones superiores ya
descritas, hay lesion en las celulas nerviosas, y muchas de ellas mueren, esta demostrado que el cerebro de
un
alcoholico
de
muchos
años
pesa
menos
que
el
de
un
no
alcoholico.
En el Aparato Digestivo: El organo mas afectado es el higado, cerca del 20% de alcoholicos termina en
cirrosis. El higado tambien puede sufrir esteatosis o hepatitis alcoholica. Los pacientes bebedores que hayan
tenido hepatitis B, tienen mas riesgo para terminar en cirrosis que los que no beben alcohol y han tenido el
antecedente
de
hepatitis
B.
Es
mas
factible
que
junto
al
consumo
de
cigarrillos
se
produzca
el
cancer
de
boca.
El consumo agudo es uno de los causantes de gastritis erosiva, que pueden terminar en una emergencia por
hemorragia digestiva; es por eso tambien que una persona con enfermedad acido peptica (gastritis o ulcera
peptica),
se
le
prohibe
totalmente
la
ingesta
de
alcohol.
El pancreas tambien se puede afectar, el alcohol es principal causante tanto de pancreatitis aguda como de
pancreatitis
cronica.
En el sistema inmunologico: Se describe que un alcoholico tiene disminuido las defensas y es mas facil
que
se
enferme.
En el sistema cardiovascular: Se han descrito miocardiopatias a consecuencia del consumo del alcohol,
ademas de aumentos en la presion arterial tras ingesta aguda. El consumo de vino (2 copas como maximo
por dia te ayuda a bajar el colesterol de la sangre), los medicos conocedores sobre adicciones no
recomendamos eso, hasta no haber agotado otras posibilidades para bajar la hipercolesterolemia y haber
descartado
cualquier
posibilidad
de
adiccion
al
alcohol.
En
el
sistema
oseo:
Se
dice
que
favorece
al
desarrollo
de
la
osteoporosis.
En el sistema Endocrinologico: El alcohol favorece a la secresion la prolactina, es por eso que en
alcoholicos de mucho tiempo, al examen, algunas veces encontramos escasa secresion lactea por los
pezones.
Se
describe
ginecomastia
en
algunos
de
ellos.
En el sistema reproductor: En el bebedor intenso se han encontrado casos de impotencia en el varon y
esterilidad
en
la
mujer.
En la mujer embarazada: El sindrome de alcoholismo fetal, que en una forma grave de su presentacion, el
recien nacido presentara bajo peso y malformaciones craneofaciales. Y en una forma leve el sndrome de
alcoholismo fetal, puede ser imperceptible y manifestarse a posterior con pequeños transtornos del
aprendizaje. Por eso queda absolutamente prohibido tomar alcohol durante el embarazo.
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Daños que produce el alcohol en la familia
La victima directa del alcohol es el alcoholico, los afectados indirectamente son sus familiares, pero toda la
familia sufre las consecuencias de esta enfermedad. Se describe que la mayor cantidad de maltratos fisicos a
la mujer o a los hijos, se dan bajo efectos del alcohol; por tanto la violencia familiar y la disfuncion de todos
los componentes de la familia tienen en algunos casos relacion con problemas de alcoholismo.
Daños que produce el alcohol en la sociedad
En primer lugar los accidentes de transito, alrededor del 50% de accidentes se producen bajo efectos del
alcohol,
ya
sea
por
parte
de
los
conductores
o
de
los
peatones.
Los accidentes laborales, las faltas o tardanzas al trabajo, una de las razones es el consumo del alcohol.
Los homicidios y suicidios se hechos mayormente bajo los efectos del alcohol y otras drogas.
Tratamiento para dejar el alcohol
El exito en el tratamiento depende de 3 cosas fundamentales:


Que el paciente desee curarse, es decir reconozca su enfermedad.
Que la familia este dispuesta a participar en el tratamiento activamente.
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
Y que el paciente reciba tratamiento en algun centro especializado.
El tratamiento se resume en la re-educacion del paciente y su entorno, para ello el modelo biopsicosocial
resulta de gran ayuda, hay otros modelos como el familiar (Dr. Nizama-Peru, del Instituto Nacional de Salud
Mental
del
Peri)
que
tambien
muestra
grandes
resultados.
Los centros en donde se llevan a cabo los modelos biopsicosociales, pueden ser clinicas, hospitales, o
comunidades
terapeuticas.
El modelo familiar se lleva a cabo totalmente en casa, pero para ello necesariamente tiene que haber un
compromiso familiar, y un compromiso de cambio de habitos fundamentalmente de los familiares, para que
luego
ellos
se
encarguen
de
hacer
cambiar
al
paciente.
Resultan
de
gran
apoyo
tambien
las
Sociedades
de
Alcoholicos
Anonimos.
El tratamiento de un paciente alcoholico, puede ser muy largo, porque siempre habra una posibilidad de
recaida.
Queda a responsabilidad del tratante, el uso de medicamentos para ayudar al paciente, segun el tipo del
paciente, y segun el estado. Se han hecho ensayos con el Nalftraxone que es un medicamento que hace
perder el deseo de consumir a los alcoholicos, mostrandose en algunos casos resultados satisfactorios.
Personas que no deberían tomar alcohol
* Las personas que se han rehabilitado, ex-dependientes; se ha demostrado que al tener un potencial
adictivo elevado tan solo al tomar una escasa cantidad pueden recaer muy facilmente.
* Las embarazadas, pues el alcohol lesiona mas facilmente el tejido nervioso en crecimiento.
* Las personas que van a manejar un vehiculo.
* Las personas que se tornan violentas cuando consumen alcohol.
* Los niños y adolescentes.
* Cualquier otra persona que por indicacion medica no pueda hacerlo.
Tipos de bebedores
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ABSTEMIO:
Que
no
consume.
BEBEDOR NO PROBLEMA: Aquel que toma responsablemente, que no esta en el grupo de los que tienen
prohibido
tomar
alcohol.
BEBEDOR PROBLEMA O ABUSADOR DEL ALCOHOL: Aquel que sin ser dependiente, consume en
exceso
y
causa
problemas.
DEPENDIENTE O ALCOHOLICO PROPIAMENTE DICHO: Aquel que su consumo lo hace continuo, sin
poder dejar de beber por el deseo imperioso de seguir haciendolo.
Medicamentos utilizados para tratar el alcoholismo
NALFTRAXONE:
Disminuye
la
tendencia
a
las
recaidas
tras
un
consumo
puntual.
ACAMPROSATO: Alivia los sintomas de la abstinencia condicionado por los estimulos ambientales.
TIAPRIDE:
Otros:
En
algunas
Antipsicotico
Inhibidores
oportunidades
de
selectivos
se
usan
de
medicamentos
la
baja
potencia.
recaptacion
aversivos:
disulfuram
de
y
Serotonina.
cianamida
calcica.
Se sugiere consultar con su medico antes de usar algunos de estos medicamentos.
Los motivos de por qué la gente bebe
Son muchas las razones que pueden inducir a la gente a beber. Como en cualquier otra droga las causas
pueden ser variadas.
Como causas posibles se han mencionado las siguientes:
Herencia: Parece ser que existe una cierta predisposición genética a caer en la bebida. Esto no justificaría
todos los casos. Además hay grandes bebedores cuyos antecesores han sido abstemios o viceversa.
Educación: La educación parece desempeñar una importancia mayor que la herencia en el desarrollo del
alcoholismo. La falta de unos patrones adecuados en el hogar puede conducir al mal uso del alcohol. Es más
normal que una persona desarrolle afición a la bebida cuando de joven ve que las personas mayores que le
rodean lo hacen habitualmente.
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Como una manera de conectar con los demás: Muchas drogas favorecen la relación social. Es bien
conocida la costumbre inglesa de la hora del té, como una excusa para desarrollar la tertulia entre la familia o
los amigos. Cada día son más abundantes los cafés donde el tomar una copa o una buena taza de café es
una forma de intimar. Otras culturas, como los nativos sudamericanos, toman coca juntos para sentirse bien
consigo mismos y con los otros miembros que forman el grupo. Las drogas cumplen una función social al
conseguir que las personas pierdan la inseguridad personal y puedan estar más confiados con su
interlocutor. No debemos olvidar aquí que muchos jóvenes entrar en el mundo de las drogas precisamente
para no sentirse diferentes de los demás. Es una manera de sentir que el grupo al que ellos se acercan les
acepta. La entrada al mundo del alcohol, el tabaco, la marihuana o el éxtasis, por ejemplo, se produce por
este motivo.
El alcohol constituye la droga social más utilizada. Su uso se fomenta en la sociedad continuamente.
Aparece publicitado en la televisión, relacionado con un modo de vida más libre y feliz. Es habitual tomar
alcohol en los momentos importantes de la vida, durante las celebraciones más destacadas del año, etc.
Todo ello hace que el individuo se sienta atraído hacia esta droga. Para no ser diferente de los demás, puede
tener la necesidad de beber. Es muy difícil y requiere un esfuerzo personal no beber cuando la mayoría de
las personas lo hacen. Es paradójico como una de las peores drogas que existen están tan valoradas
socialmente.
- Para superar los problemas personales : Algunas personas beben para superar la tristeza, la depresión o la
falta de felicidad personal. El alcohol o los narcóticos pueden constituir una puerta de escape a la infelicidad.
Cómo saber si una persona es alcohólica?
La sospecha personal de que alguien necesita del alcohol a diario es uno de los indicios más importantes
para presuponer que alguien pueda ser un adicto al alcohol. Esto implicará que el individuo afectado deba
acudir al médico para solucionar el problema. La mayoría de las veces los familiares o amigos deberán
ayudar a la persona enferma a que se ponga en manos de médicos y especialistas, dado que esta casi
nunca admite su dependencia, más aún, reacciona negativamente ante posibles comentarios sobre su afición
a
la
bebida.
La medicina dispone de una serie de pruebas para determinar el grado de dependencia al alcohol que se
basa en tests de conducta y en análisis médicos sobre en los efectos que este tiene sobre el organismo
(
niveles
de
transaminasas
en
la
sangre,
tamaño
de
los
glóbulos
rojos,
etc)
No obstante hay toda una serie de síntomas muy significativos que delatan el alcoholismo, tanto de carácter
físico como psíquico. Entre todos, los más importantes son:
Síntomas psíquicos del alcoholismo:
- Necesidad de justificar el hecho de beber.
- Cambios en la conducta con la aparición de periodos violentos.
- Beber en solitario.
- Perdida de la memoria y de la capacidad intelectual.
- Cambio de conducta.
- No poder aguantar ni un solo día sin beber
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- Descuido de alimentación
- Descuido del aspecto personal
Síntomas físicos del alcoholismo:
- Dolor en el vientre
- Temblores matutinos.
- Torpeza de movimientos y de habilidades manuales.
Falsos mitos sobre el alcohol
-Beber alcohol es bueno para el corazón y previene las enfermedades cardiovasculares: aunque
algunas investigaciones han demostrado que en adultos, sobre todo varones, el consumo moderado de
alcohol puede reducir el riesgo de padecer algunas dolencias coronarias, cuando el consumo aumenta lo
hace también, de forma muy pronunciada, el riesgo de sufrir alguna de estas dolencias.
-Tomar unas copas facilita mantener relaciones sexuales: aunque fomenta la desinhibición, el consumo
abusivo de bebidas alcohólicas, lejos de favorecer las relaciones sexuales, muchas veces las dificulta o
incluso las impide, provocando impotencia en el varón y otras disfunciones asociadas.
-Las bebidas alcohólicas son buenas para entrar en calor: aunque el alcohol produce una sensación
momentánea de calor, en poco tiempo la temperatura interior del cuerpo disminuye y se siente más frío. Por
ello, en caso de embriaguez hay que abrigar al afectado y nunca darle duchas frías.
-Una copa ayuda a superar el cansancio y a estar más animado: tras una sensación de bienestar
pasajera, el consumo abusivo de alcohol lleva al sujeto al extremo opuesto, así que si está triste o deprimido
empeorará su situación. También causa una mayor fatiga física y pérdida de fuerza.
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FORO DE ALCOHOL
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Heroina
La heroína es una droga altamente adictiva e ilegal en la mayoría de los países del mundo. Pertenece a
los opiáceos, de los cuales es el más abusado y el de acción más rápida y se clasifica, al igual que éstos,
dentro de las sustancias depresoras del sistema nervioso central. La heroina se prepara a partir de la
morfina, sustancia que se encuentra naturalmente en los conductos lactirífaros de la cápsula de la
Papaver somniferum o adormidera, desde donde se extrae mediante cortes superficiales por donde
supura látex (opio). Generalmente se vende en forma de polvo blanco o marrón, o como una sustancia
negra
pegajosa
conocida
en
las
calles
como
"goma"
o
"alquitrán
negro".
En 1883, Heinrich Dreser (químico), aisló un opiáceo nuevo gracias a la acetilación del clorhidrato de
morfina, obteniendo diacetilmorfina, que es el nombre científico de la heroína. Resulta interesante que en
principio se pensó en la heroína como un sustituto de la morfina, la cual producía gran adicción, y por ese
motivo se eligió su nombre. En poco tiempo se demostró que la adicción generada por utilizar este
compuesto
era
mucho
más
intensa
en
comparación
con
la
morfina.
Algunos opiáceos son naturales (morfina, opio y codeína) y otros son sintéticos, es decir, elaborados en el
laboratorio
a
partir
de
la
amapola
(demerol,
metadona,
etc.).
La heroina es un opiáceo semi - sintético: es producida a partir de la morfina a través de un proceso
químico
y
es
aproximadamente
3
veces
mas
fuerte
que
ésta.
La heroína puede presentarse en forma de polvo blanco o como una pasta o goma marrón (dependiendo
de la procedencia y del proceso de elaboración que haya tenido).
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Efectos de la heroína
Los efectos a corto plazo del abuso de heroína aparecen poco después de la primera dosis y
desaparecen en unas cuantas horas. Después de una inyección de la droga, el usuario dice sentir un
brote de euforia ("rush") acompañado de un cálido sonrojo de la piel, boca seca y extremidades pesadas.
Después de esta euforia inicial, el usuario está "volando" ("on the nod"), estado en el que se alterna la
vigilia con el adormecimiento y se turban las facultades mentales debido a la depresión del sistema
nervioso central.
La heroína provoca los siguientes efectos: sedación, euforia, analgesia, depresión respiratoria (causa
principal de la muerte por sobredosis en usuarios de esta sustancia), supresión fulminante de la tos (la
publicidad de Bayer en los años 20 destaca este hecho), miosis, náuseas y vómitos, efectos
gastrointestinales,
cardiovasculares,
renales,
urinario.
Peligros para la salud
La heroinomanía puede traer graves consecuencias para la salud, entre ellas sobredosis mortal, aborto
espontáneo, colapso de las venas, y enfermedades infecciosas, incluso VIH/SIDA y hepatitis.
Los efectos de la heroína a largo plazo aparecen después que la droga se ha estado usando
repetidamente por algún período de tiempo. El usuario crónico puede sufrir colapso de las venas,
infección del endocardio y de las válvulas del corazón, abscesos, celulitis y enfermedades del hígado.
Puede haber complicaciones pulmonares, incluso varios tipos de neumonía, como resultado del mal
estado de salud del toxicómano, así como por los efectos depresivos de la heroína sobre la respiración.
Además de los efectos de la misma droga, la heroína que se vende en la calle puede tener aditivos que
no se disuelven con facilidad y obstruyen los vasos sanguíneos que van a los pulmones, el hígado, los
riñones o el cerebro. Esto puede causar infección o hasta muerte de pequeños grupos de células en estos
órganos
vitales.
La Red de Alerta sobre Abuso de Drogas (DAWN) de la Administración de Servicios de Abuso de
Sustancias y de Salud Mental recopila datos sobre muertes y episodios relacionados con drogas en las
salas de urgencia de los hospitales de 21 zonas metropolitanas. Según los informes de 1995, entre las
drogas vinculadas con mayor frecuencia a la muerte, la heroína quedó en segundo lugar. De 1990 a 1995
el número de episodios relacionados con la heroína se duplicó, y entre 1994 y 1995, aumentó 19 por
ciento.
Tolerancia, toxicomanía y abstinencia
El uso regular de la heroína produce tolerancia a la droga, lo que significa que el toxicómano debe usar
mayor cantidad para obtener la misma intensidad o efecto. Este uso de mayores dosis lleva, con el
tiempo, a la dependencia física, en la que el cuerpo, al haberse adaptado a la presencia de la droga,
puede
sufrir
síntomas de
abstinencia
si
se
reduce
o
se
abandona
su
uso.
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La abstinencia, que en el toxicómano regular puede ocurrir tan pronto como varias horas después de la
última administración de heroína, provoca deseo de usar la droga, agitación, dolores en los músculos y en
los huesos, insomnio, diarrea y vómitos, escalofríos con piel de gallina ("cold turkey"), movimientos en
forma de patadas ("kicking the habit") y otros síntomas. Entre éstos, los principales alcanzan su punto
máximo de 48 horas a 72 horas después de la última dosis y se calman después de una semana más o
menos. La abstinencia repentina en los usuarios que dependen mucho de la droga y están en mal estado
de salud resulta mortal a veces, aunque se cree que la supresión de heroína es mucho menos peligrosa
que la de alcohol y barbituratos.
¿Cómo tratar la adicción a la heroína?
Hay gran variedad de tratamientos para los adictos a la heroína, están la de los medicamentos y la terapia
de la conducta. La ciencia nos ha enseñado que combinar medicamentos con terapia de apoyo al
paciente hace posible que se deje de usar la heroína y vuelva a una vida más estable y productiva.
Las adicciones a los opiáceos (drogas relativas al opio) son enfermedades del cerebro y trastornos que sí
pueden tratarse eficazmente. Los doctores recomiendan firmemente primero mayor acceso a los
programas de tratamiento de mantenimiento a base del analgésico llamado metadona para las personas
que son adictas a la heroína y otras drogas opiáceas; y segundo la eliminación de leyes federales y
estatales, así como de otras barreras, que impiden acceso a estos programas. También se recalcó la
importancia de ofrecer orientación sicológica contra el abuso de sustancias, terapéuticas sicosociales y
otros servicios para darle respaldo al paciente, que impulsen a la permanencia y el éxito de los programas
de tratamiento de mantenimiento a base de metadona.
Metadona
La Metadona, un medicamento opiáceo sintético que obstaculiza los efectos de la heroína durante unas
24 horas, tiene una historia de éxitos probados cuando se receta en concentraciones suficientemente
altas para las personas adictas a la heroína. El LAAM, que también es un fármaco opiáceo sintético para
tratar la heroinomanía, puede impedir los efectos de la heroína hasta 72 horas. Otros productos
aprobados son la naloxona, que se utiliza para tratar los casos de dosis excesivas, y la naltrexona, que
obstruyen los efectos de la morfina, la heroína y otros opiáceos. También se están estudiando otros
medicamentos
utilizados
en
los
programas
de
tratamiento
contra
la
heroína.
Hay muchos tratamientos de la conducta eficaces contra la heroinoamanía. Estos pueden incluir métodos
residenciales y ambulatorios. Varias terapéuticas nuevas de la conducta están resultando especialmente
prometedoras
contra
este
tipo
de
adicción.
La terapia de manejo de situaciones imprevistas utiliza un sistema basado en el concepto del vale, donde
el paciente gana "puntos" por tener resultados negativos en los análisis que determinan si ha usado
drogas, y puede cambiarlos por artículos que fomentan una vida sana. Las intervenciones de la conducta
cognoscitiva se han ideado para ayudar a modificar el pensamiento, las esperanzas y los
comportamientos del paciente y para aumentar su habilidad de hacerle frente a varios factores causantes
de tensión nerviosa en la vida.
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Como se usa / Consumo
Se utiliza en programas especiales para el tratamiento de la dependencia a la heroína. Neutraliza la
euforia
de
la
heroína
y
evita
la
aparición
del
síndrome
de
abstinencia.
Inicialmente se suministran a los adictos dosis diarias equivalentes a su consumo de heroína, con el fin de
retirar al adicto lentamente de la heroína ilegal inyectable y luego introducir dosis reducidas de metadona
por
vía
oral.
A veces, una retirada completa de la metadona no es posible, y la dosis de mantenimiento puede
continuar durante meses o incluso años (Programas de Mantenimiento con Metadona).
Todo programa de tratamiento con metadona debe ir acompañado, para obtener una mayor eficacia y
mejores resultados, de psicoterapia o supervisión médica.
Efectos
En la terapia de mantenimiento, con dosis adecuadas, la metadona no causa euforia, no tiene efectos
sedantes ni es analgésica. No tiene efectos adversos ni mentales ni físicos.
Reducción de riesgos / Daños
Aunque el uso regular de metadona puede inducir dependencia, se considera que ésta es menos grave
que
la
de
la
morfina
o
la
heroína,
y
más
fácil
de
tratar.
La persona inserta en un programa de mantenimiento con metadona puede llevar una vida normal.
No obstante, la metadona tiene efectos secundarios: aturdimiento, mareos, náuseas, vómitos, boca seca
o
duración.
En casos de abuso pueden aparecer fallos circulatorios y coma profundo y se han dado casos de muerte
por fallo respiratorio.
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