TALLER DEL ESPECIALISTA La misión del Programa Infantil PIP El Programa Infantil Phonak (PIP) dio inicio a sus actividades en el año 2002 a raíz de la necesidad de formación, difusión e investigación de la sordera en el niño, para especialistas y padres. Fue Diego Calvo el pretexto para establecer un programa como éste que representamos. El año 2012 cumpliremos 10 años de trabajo. Desgraciadamente, a causa de un trágico desenlace, Diego no podrá celebrarlo, como sin duda lo haremos los especialistas que trabajamos en el Programa Infantil Phonak Advanced Bionics. su consuelo e interés en ir todavía más lejos y avanzar todavía con más fuerzas. Nuevos, prometedores e ilusionantes proyectos nos esperan para el próximo año 2012. Proyectos que Diego hubiera querido para él mismo y para todos los niños y jóvenes sordos. Desde el Programa Infantil, como hasta ahora, haremos lo posible e imposible para mejorar todos los aspectos que nos incumben en el campo de la audiología en todo el mundo. Esta ausencia dolorosa para su familia y amigos, sin embargo, servirá, para con más ímpetu, esfuerzo y sacrificio, si fuera necesario, establecer, promocionar y avanzar sobre campos relacionados con el niño y joven sordo que todavía no hemos podido emprender. Esta ausencia a partir del 11 de mayo del 2011, nos hace más fuertes gracias a los cientos de amigos y especialistas que nos han otorgado 2 Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien PONERSE LAS PILAS Formación para centros ZIP Los centros ZIP – Zona Infantil Pediátricason centros preferentes de intervención audioprotésica pediátrica, implante coclear y sistemas de FM en niños. Con el objetivo de asegurar una atención audioprotésica con las máximas garantías el Programa Infantil Phonak Advanced Bionics se ha propuesto crear y promocionar una red unificada a nivel nacional de centros equipados y especializados en la adaptación audioprotésica y la programación de implantes cocleares en niños con discapacidad auditiva, que actúen bajo un mismo protocolo de orientación en la adaptación infantil: el Protocolo de Amplificación Pediátrica, desarrollado por el Grupo Audioprotésico Pediátrico (GAP). Continuando con la formación a los centros ZIP, el día 10 de junio tuvo lugar en Madrid el curso Introducción al Implante Coclear. El mismo fue dictado por el Dr. Faustino Núñez Batalla, especialista en ORL y la Dra. Pilar Carro Fernández, foniatra, ambos integrantes de la Unidad de Hipoacusia Infantil del HUCA (Oviedo). En el curso se trataron, entre otros temas, aspectos relacionados con las técnicas objetivas y los métodos conductuales de programación así como el rendimiento del implante coclear y los signos de alarma del funcionamiento anómalo. Desde el Programa Infantil Phonak Advanced Bionics queremos agradecer la generosidad de ambos especialistas al compartir sus conocimientos y experiencia. Su exposición clara y su trato cercano fomentaron la participación de los asistentes y dejaron las puertas abiertas para continuar con el aprendizaje. Programa Infantil Phonak ZONA INFANTIL PEDIÁTRICA Phonak-Advanced Bionics ZONA INFANTIL Un símbolo sonoro para Bionics niños que no oyen bien Phonak-Advanced ZON Ph 3 Ph EL SABER NO OCUPA LUGAR Criterios de selección de un niño candidato a implante coclear No existen publicaciones sobre estándares o mejores prácticas para la selección de los candidatos a implante coclear. Se han desarrollado distintos “reportes técnicos” tanto en EEUU, como en España y se han ido revisando con los años. Pero en la actualidad los programas de implantes utilizan las guías de la FDA y las recomendaciones de los fabricantes para desarrollar sus protocolos. En general, los implantes cocleares están indicados en un niño cuando este presenta una hipoacusia neurosensorial bilateral profunda de asiento coclear y se beneficia de forma insuficiente o nula de los audífonos. Para ello debe haber realizado un período de 3 a 6 meses de estimulación auditiva con los audífonos más apropiados correctamente adaptados y verificados de forma objetiva. Además, sus familias y el propio niño en caso de ser mayor, deben sentirse motivados hacia un implante coclear. Para determinar si un niño es un buen candidato para un implante coclear se requiere una batería de pruebas que tomarán un tiempo considerable, especialmente si se trata de un niño muy pequeño. Estas evaluaciones estudiarán las áreas otorrinolaringológica, audiológica, audioprotésica, logopédica, educativa y psicológica. Es fundamental que todas las pruebas, y con especial cuidado las audiológicas, sean llevadas a cabo por especialistas experimentados en el trabajo con niños. La opinión de los especialistas que pudieran estar en contacto diario con el niño (educadores, logopedas, etc.) y de la familia, basada en el conocimiento previo del mismo, es importante para efectuar la indicación de implantación y establecer las posteriores líneas del programa de rehabilitación. Valoración Otorrinolaringológica El otorrinolaringólogo realizará, además de la anamnesis, una exploración otorrinolaringológica básica y solicitará una TAC (Tomografía Axial Computarizada) de alta resolución para explorar ambos huesos temporales -donde se aloja el oído-. Estudiando los datos obtenidos podrá valorar si los aspectos anatómicos son compatibles o contraindican 4 Programa Infantil Phonak el proceso quirúrgico de implantación coclear. Valoración audiológica y audioprotésica El ORL y el audiólogo/audioprotesista, han de valorar que el niño cumple los criterios audiométricos señalados para la indicación de un implante coclear. Dada la dificultad que puede entrañar un diagnóstico audiométrico en los niños, especialmente cuando tienen una edad inferior a los 5 años, es preciso incluir en la batería de exploraciones las siguientes pruebas: 1. Audiometría tonal liminar conductual con auriculares. 2. Verificación electroacústica de los audífonos para corroborar que están aportando la ganancia que ha sido ajustada a través del software de adaptación del fabricante. 3. Audiometría tonal liminar conductual en campo libre, sin y con audífonos. 4. Impedanciometría. 5. Otoemisiones Acústicas. 6. Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral. 7. Audiometría vocal adaptada a cada caso según edad, en campo libre, sin y con audífonos. 8. Valoración del desarrollo de las habilidades auditivas –esta valoración también puede ser llevada a cabo por el logopeda9. En los casos en que los estudios de imágenes (TAC) demuestren una osificación de la cóclea, existan malformaciones importantes o antecedentes de alteraciones en el nervio auditivo deberían realizarse también Potenciales Evocados de Latencia Media por estimulación eléctrica promontorial para corroborar que existe un buen funcionamiento del nervio auditivo y que este será capaz de transportar la señal eléctrica aportada por el implante coclear hasta el cerebro. Las pruebas audiométricas deberán realizarse en no menos de tres ocasiones y en tantas otras como sea necesario hasta comprobar que los resultados obtenidos son concluyentes. Si el niño no utiliza audífonos, por lo general, se impone un uso mínimo de tres a seis meses, de las prótesis más óptimas que se puedan adaptar con los ajustes corroborados a través del analizador de audífonos y con el tratamiento logopédico adecuado, y nueva valoración posterior. Otras exploraciones como las pruebas de valoración vestibular tienen un carácter opcional. Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien La Paciencia es la madre de todas las ciencias Cómo entrenar su audición Durante el período de ajuste, la cantidad de nuevos sonidos que su hijo probará puede ser en cierto punto agotadora. Ayúdelo a acostumbrase a sus prótesis auditivas poco a poco, sin prisa. Su actitud positiva y determinación le ayudarán a entender mejor el proceso y lograr el mayor beneficio. Recuerde que, aunque nuestro objetivo sea que aprenda a escuchar, siempre debemos tener presente que lo esencial es la COMUNICACIÓN. Los niños no aprenden a hablar repitiendo palabras o frases o para complacer a los adultos. Los niños aprenden el lenguaje a través de interacciones comunicativas agradables y motivantes con personas interesantes para ellos. Hay que tener presente que la comunicación comienza con la interacción. Audición fácil paso a paso Aunque el niño estará expuesto a distintos ambientes desde el inicio de la adaptación protésica es importante que durante el proceso de ajuste inicial no lleve a su hijo a parques, fiestas y eventos con mucho ruido. Sea paciente, primero, su audición necesita obtener la experiencia necesaria, especialmente en situaciones auditivas difíciles. Durante las primeras semanas es conveniente que el niño esté en un ambiente tranquilo, sin un excesivo ruido de fondo, donde pueda experimentar los distintos sonidos del ambiente de forma clara para aprender a identificarlos. Si pretendemos enseñarle a que asocie el sonido del timbre mientras que estamos con la televisión encendida será muy difícil para su cerebro identificar el sonido de forma clara. Practique todos los días Al inicio, la estimulación tiene que ser gradual. Incremente la duración de los ejercicios cada día. Por favor, familiarícese con los ejercicios sugeridos y practíquenlos en el orden correcto. En esta edición de la revista sugerimos un ejercicio. ¡En los próximos números vendrán más! Ejercicio 1: Oír y escuchar Dígale que se fije en intentar oír los distintos sonidos del ambiente. Intencionalmente, produzca sonidos de distintas intensidades y tonalidades, como estrujar un papel, mover un manojo de llaves, abrir y cerrar el grifo, etc. Apunte algunos sonidos que él puede oír en casa. Si su hijo es pequeño enséñele a señalar su oído cada vez que oiga un sonido nuevo y muéstrele de dónde proviene el sonido, dándole el nombre del objeto que lo produce. Si el niño es un poco mayor pídale que juzgue esos sonidos como: agradable, raro, gracioso, largo, corto, etc. También puede tratar de imitarlos con la voz. Debemos considerar que si bien en un principio se le llamará la atención sobre todos los ruidos y sonidos esta actividad no deberá prolongarse indefinidamente en el tiempo ya que el niño deberá aprender a focalizarse sólo en los sonidos importantes y principalmente en el habla. Procure que en casa no haya un ruido de fondo excesivo. Mientras realice los ejercicios de estimulación mantenga la radio, tv, lavadora, etc. desconectados. Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien 5 SÓLO EL QUE NO HACE NADA NO SE EQUIVOCA Curso sobre Audiología Pediátrica El Instituto Superior de Estudios Profesionales CEU es un Centro de la Fundación Universitaria San Pablo CEU, institución benéfico-docente sin ánimo de lucro y con más de 75 años de experiencia en el campo de la enseñanza. El mismo ofrece el título de Técnico Superior en Audiología Protésica. Con la intención de dar una formación más integral a sus alumnos se programó el curso sobre Audiología Pediátrica Diagnóstica, Clínica y Protésica que tuvo lugar en Madrid durante los días 17 y 18 de junio. En esta edición participaron como docentes Carlos Calvo, audioprotesista y Mariana Maggio, fonoaudióloga, ambos del Programa Infantil Phonak-Advanced Bionics; Tomás Sánchez, jefe de formación Phonak-Ibérica; Franz Zenker, psicólogo de la Clínica Barajas de Santa Cruz de Tenerife y José Carlos Cañadas, area Manager de Advanced Bionics. El curso tuvo por objetivo dar orientación para hacer frente a algunas de las situaciones más frecuentes que surgen en la práctica de la audiología pediátrica. Se trataron específicamente temas técnicos a considerar para minimizar errores en los procedimientos diagnósticos y de adaptación audioprotésica. También se llevaron a cabo estudios de casos prácticos. Los participantes, alumnos del CEU y audioprotesistas de distintos centros, tuvieron la oportunidad de exponer sus dudas y comentarios, siendo un curso muy interactivo. EL QUE LA SIGUE LA CONSIGUE Aspas – Castellón Inaugura su nueva Sede Social Aspas-Castellón, Asociación de familias y personas sordas de la provincia de Castellón, inauguró el viernes 13 de mayo su nueva sede social situada en la calle Figueroles nº8 en la ciudad de Castellón de la Plana. La asociación cuenta en la actualidad con 127 familias y personas sordas, de diferentes localidades de la provincia donde más del 85% de los niños/as y jóvenes sordos están escolarizados en colegios ordinarios y más del 98% se comunica en lengua oral. A esta inauguración acudieron alrededor de un centenar de personas, entre ellas una 6 Programa Infantil Phonak treintena de familias junto a sus hijos e hijas sordos, representantes políticos, profesionales colaboradores y representantes del mundo asociativo. Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien Mira quien Habla FM a los tres años “Ha ido fenomenal, ¡qué pena que no me la hayas traído antes!” esta fue la frase de Mª José, la profesora de nuestro hijo, el primer día que le llevé la emisora a clase. Nicolás tiene una hipoacusia bilateral profunda y lleva dos implantes cocleares, tiene tres años y cursa su segundo año de guardería en un parvulario ordinario, es el único niño allí con esas condiciones. Alguna vez habíamos oído hablar de las “emisoras”, pero fue el verano pasado en nuestra visita a la John Tracy Clinic, cuando nos dimos cuenta de que la FM no era un accesorio más, sino un elemento necesario para la mejor evolución de nuestro hijo. Comprendimos que si estamos en el período crítico de adquisición del lenguaje y del desarrollo del habla y la audición, es ahora cuando es más importante la calidad con que recibe cada una de las palabras que le dirigimos. Si nos esforzamos por hablarle a una distancia corta, a su altura, en tono natural para que nos entienda mejor… ¿por qué no utilizar una mejora técnica que le facilite el acceso a todo eso? Aún existe confusión sobre si al conectar la emisora el niño deja de oír el entorno para escuchar solamente a la persona que lleva el micrófono de la FM, pero eso no es así, el niño sigue recibiendo toda la información del ambiente, destacando el sonido claro y limpio de la voz recibida a través del micrófono, no existiendo, por tanto, un “aislamiento” del niño del medio que le rodea al usarla. De ahí nuestra satisfacción con este nuevo “aparato”. Favorece la comunicación y la oportunidad de estar escuchando en óptimas condiciones en todo momento. Mª José siempre había dicho que estaba muy contenta con la participación de Nicolás en clase, que respondía a las cuestiones sobre cuentos leídos y que los comprendía bien. Pero al dar clase con la emisora reconoció que Nicolás respondía antes a sus preguntas, adelantándose incluso a sus compañeros y comprendía más rápido. Nosotros la utilizamos especialmente cuando estamos en espacios ruidosos, abiertos, en fiestas, con mucha gente y siempre teniendo contacto visual con Nicolás. Y como somos de Valencia ¡nos ha resultado muy útil en Fallas! Cristina Sanchís Miguel Ángel Sánchez Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien 7 a grandes males, grandes remedios FM: Imprescindible para todos los implantes cocleares Los sistemas FM mejoran la relación señal/ ruido y, por tanto, la capacidad del usuario para comprender en un ambiente ruidoso. Los tres factores principales que influyen en la relación señal/ruido y la calidad de la señal verbal son: el ruido ambiental, la reverberación y la distancia. En este número trataremos la información paso a paso sobre cómo conectar un sistema de FM de Phonak al procesador de implante coclear Platinum CII retroauricular de Advanced Bionics. Para la configuración del sistema de FM en los procesadores Platinum BTE/CII se necesita el receptor MLxi o MicroMLxS, MicroLink CI S, Codo de audio auxiliar con cable, disponible en dos tamaños de codo y el cable largo azul-rojo. se utiliza MicroMLxS, mueva el conmutador a la posición de dos puntos verdes. Por defecto, el receptor debe regularse por su audioprotesista a una intensidad superior a la suministrada de manera predeterminada. Esto se realiza a través de un software de adaptación. 5. Para evitar sonidos transitorios, encienda el transmisor FM, después el MicroLink CI S y, después, el procesador de palabra, en ese orden. Se deben realizar pruebas de reconocimiento verbal del paciente en un ambiente tranquilo sólo con el implante coclear y luego sólo a través del sistema FM inalámbrico (fuera del radio de alcance del micrófono del procesador) y con ruido de fondo. El rendimiento debería ser similar, en todas las condiciones. De no ser así debería ajustarse la ganancia del receptor. Siempre hay que asegurarse que la emisora y el receptor estén sincronizados en el mismo canal El proceso es el siguiente: 1. Apague todo el equipo. 2. Conecte el codo de audio auxiliar al procesador de palabra. 3. Conecte el cable largo azul-rojo al cable del codo de audio auxiliar y al MicroLink CI S. 4. Enchufe el receptor FM al MicroLink CI S. Si 8 Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien A LO HECHO PECHO Programa Healthy Hearing en España Special Olympics es la mayor organización mundial dedicada a promocionar y realizar eventos deportivos para personas con discapacidad intelectual. Su trabajo, desde el año 1968, ha ido en aumento y actualmente cuenta con 200 Programas en 170 países y regiones, alcanzando a más de 1.700.000 deportistas en todo el mundo. Los Programas de Salud de Special Olympics tienen el objetivo de potenciar y promover la atención y el cuidado sanitario de las personas con discapacidad intelectual, fundamental para la prevención y mejora de su calidad de vida. Para el logro de este objetivo, Special Olympics Internacional pone en marcha los programas de salud en diversas disciplinas sanitarias: optometría, salud e higiene bucal, fisioterapia, podología, salud auditiva y promoción de hábitos saludables. El programa Healthy Hearing tiene el propósito de detectar pérdidas auditivas, con el fin de mejorar la salud auditiva y prevenir los posibles problemas de comunicación, cognitivos, etc. orientando para el diagnóstico y seguimiento. El día 30 de abril, especialistas voluntarios del área de la audiología, bajo la dirección de Franz Zenker han llevado a cabo el screening auditivo en los atletas que participaron en los juegos de la cuidad de Reus. De derecha a izquierda: Fanz Zenker, Sebastián Bernal y colaboradores. Más información: www.specialolympics.es Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien 9 NI A TONTAS NI A LOCAS Nuevo Centro ZIP en Lleida El equipo de Natural Audio esta formado por 5 personas: la directora/gerente, Montse Solé y 4 técnicos de campo: Dolors Mejías, Josep María Gallinat, Jordi Gabarra y Ángel Huguet (dos técnicos y dos audioprotesistas). Algunos de ellos titulados en la Escola Tècnica Professional del Clot, cuentan con más de 16 años de experiencia y formación conseguidas mediante la relación mantenida con diferentes marcas comerciales de audífonos. Es precisamente por esa experiencia por parte de programas específicos de adaptación, servicio de logopedia y otros servicios especiales como el de audífono de sustitución en caso de avería y seguro complementario a todo riesgo para audífonos (pérdida/robo). Natural Audio de Lleida está dotado de los más sofisticados y avanzados sistemas de evaluación auditiva, ajuste y programación de audífonos y destaca su cabina insonorizada diseñada especialmente para evaluaciones a niños. El ZIP Natural Audio Lleida se encuentra en C/ Alcalde Porqueres, 23. Tel. 973 22 24 35 [email protected] Dolors, Josep María y Ángel que se inician los primeros contactos con niños. En el año 2007, bajo la dirección de Montse Solé, se inaugura el Gabinete de Natural Audio en Lleida al que gradualmente se han ido incorporando los demás profesionales del centro hasta finalmente completar el actual equipo. Ante la precaria situación en Lleida de un servicio propio de atención a niños con pérdida auditiva, nace en Natural Audio una inquietud por establecer y consolidar un centro de atención y servicio audiológico pediátrico. Con la inauguración del Gabinete en Lleida, NATURAL AUDIO, hace una clara apuesta por un tratamiento individualizado y diferenciado a cada paciente, ofreciendo una imagen más fresca y transparente. Para ello ofrecemos 10 Programa Infantil Phonak Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien tonterías las justas Tratamientos que NUNCA deben ser realizados en usuarios de implante coclear 1. Electrocirugía Instrumentos de desfibrilación monopolares nunca deben ser usados en la región de la cabeza y cuello. Instrumentos de desfibrilación bipolares nunca deben ser usados dentro de 2 cm del implante. Tenga en cuenta que esto incluye cirugía dental. 2. Terapia diatérmica La terapia diatérmica es un tratamiento opcional para aliviar el dolor, reducir contracturas articulares, reducir el dolor y la inflamación después de la cirugía y promover la cicatrización de heridas. Es potencialmente un riesgo muy grave para la salud de los usuarios de implante, sobre todo la diatermia de onda corta y diatermia de microondas y nunca deben someterse a ese tratamiento. Tenga en cuenta que estos tratamientos son utilizados por una variedad de profesionales, incluyendo a fisioterapeutas, enfermeras, quiroprácticos, dentistas y terapistas deportivos. Pueden denominarse también como tratamiento de ‘calor profundo’ o similares. La diatermia con ultrasonido sólo es aceptable en el cuerpo, por debajo del cuello. 3. Neuroestimulación La Neuroestimulación no debe utilizarse directamente sobre el implante coclear ya que podría dañar la cóclea o los electrodos. 4. Terapia electro-convulsiva La terapia electro-convulsiva nunca debe ser aplicada en un usuario de implante coclear. 5. El uso de dispositivos médicos eléctricos y electrónicos Nunca deben utilizarse dispositivos que provoquen corriente eléctrica que fluya a través de la cabeza o cuello. DESPROPÓSITOS Nuevo implante para pérdidas auditivas de tipo mixto El pasado mes de mayo el Centro Auditivo de Hannover presentó en la Facultad de Medicina (MHH) de esa misma ciudad un nuevo implante de oído medio destinado a las personas que padecen pérdidas auditivas de tipo mixto –con componente conductivo por problemas en el oído medio y neurosensorial por problemas en el oído interno-. El nuevo dispositivo, desarrollado en conjunto por las empresas Phonak y Cochlear, se ha denominado DACS (siglas en inglés para Simulador Coclear Acústico Directo). El DACS reemplaza la función del oído medio y estimula de forma mecánica el oído interno. Programa Infantil Phonak Por el momento, el aparato, que ya ha sido implantado a un total de 13 pacientes en Hannover, se encuentra en fase de estudio. Un símbolo sonoro para niños que no oyen bien 11 AQUELLOS LOCOS CACHARROS Trompeta de oído Los primeros audífonos eran enormes cuernos en forma de trompeta. Un extremo ancho y abierto detectaba el sonido, y al otro extremo, un tubo delgado canalizaba el sonido hacia el oído. En el siglo XIX esta larga trompeta de oído se hacía a medida. AFP/Getty images CITAS Y FRASES CÉLEBRES Hay en el mundo un lenguaje que todos comprenden: es el lenguaje del entusiasmo, de las cosas hechas con amor y con voluntad, en busca de aquello que se desea o en lo que se cree. Paulo Coelho (1947-?) Escritor brasileño. Ese lenguaje es asequible a todos los seres humanos que oyen con el corazón… Edita: Programa Infantil Phonak Fotografía: Archivo Phonak y colaboradores Documentación: Programa Infantil Phonak Dirección: J. Carlos Calvo Si queréis dirigiros a MundoPip lo podéis hacer: e-mail: [email protected] O bien al Fax. 965 67 08 55 Los datos personales aquí contenidos proceden de la Guía Puntex “Anuario Hospitalario Español”, editado por Publicaciones Nacionales y Extranjeras, S.A., siendo el responsable de su tratamiento Phonak Ibérica, S.A. Usted tiene la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable. HOJA DE INSCRIPCIÓN NOMBRE: DIRECCIÓN: C.P.: E-MAIL: FAX: PROVINCIA: TFNO: AQUELLOS LOCOS CACHARROS Trompeta de oído Los primeros audífonos eran enormes cuernos en forma de trompeta. Un extremo ancho y abierto detectaba el sonido, y al otro extremo, un tubo delgado canalizaba el sonido hacia el oído. En el siglo XIX esta larga trompeta de oído se hacía a medida. AFP/Getty images CITAS Y FRASES CÉLEBRES Hay en el mundo un lenguaje que todos comprenden: es el lenguaje del entusiasmo, de las cosas hechas con amor y con voluntad, en busca de aquello que se desea o en lo que se cree. Paulo Coelho (1947-?) Escritor brasileño. Ese lenguaje es asequible a todos los seres humanos que oyen con el corazón… Edita: Programa Infantil Phonak Fotografía: Archivo Phonak y colaboradores Documentación: Programa Infantil Phonak Dirección: J. Carlos Calvo Si queréis dirigiros a MundoPip lo podéis hacer: e-mail: [email protected] O bien al Fax. 965 67 08 55 En virtud de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal le informamos que sus datos se encuentran incluidos en un fichero titularidad de PHONAK IBÉRICA S.A.U. Dichos datos pueden ser utilizados para fines de publicidad y prospección comercial, a no ser que se oponga expresamente mediante escrito dirigido a nuestro domicilio ubicado en Avda. de la Industria nº13-15. 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