REGLAMENTO TÉCNICO CENTROAMERICANO RTCA 00.00.00:00 REVISIÒN 16.2.11 I RONDA PPT GUATEMALA DEL 14 AL 18 DE FEBRERO DE 2011 PRODUCTOS FARMACEUTICOS. PRODUCTOS NATURALES MEDICINALES PARA USO HUMANO. REQUISITOS PARA REGISTRO SANITARIO. Correspondencia: Este reglamento no tiene correspondencia con ningún el documento. Reglamento Técnico Centroamericano editada por: Ministerio de Economía, MINECO Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, CONACYT Ministerio de Fomento, Industria y Comercio, MIFIC Secretaria de Industria y Comercio, SIC Ministerio de Economía, Industria y Comercio, MEIC 1 INFORME Los respectivos Comités Técnicos de Normalización a través de los Entes de Normalización de los Estados Miembros que Integran la Región Centroamericana, y sus sucesores, son los organismos encargados de realizar el estudio o la adopción de los Reglamentos Técnicos. Están integrados por representantes de la Sector Privado, Gobierno, Organismos de Protección al Consumidor y Académico Universitario. Este documento fue aprobado como Reglamento Técnico Centroamericano RTCA 00.00.00:00 PRODUCTOS FARMACEUTICOS. PAUTAS GENERALES PARA EL REGISTRO Y CONTROL DE PRODUCTOS NATURALES MEDICINALES DE USO HUMANO, por los Subgrupos de Medidas de Normalización y Medicamentos y Productos Afines de la Región Centroamericana. La oficialización de este Reglamento Técnico, conlleva la aprobación por el Consejo de Ministros de Integración Económica (COMIECO). MIEMBROS PARTICIPANTES DEL COMITÉ Por Guatemala: Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Por El Salvador: Consejo Superior de Salud Pública Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Por Nicaragua: Ministerio de Salud Por Honduras: Secretaria de Salud Pública Por Costa Rica Ministerio de Salud 2 1. OBJETO Este reglamento técnico establece los requisitos bajo los cuales se otorgará el registro de los productos naturales medicinales para su comercialización. 2. AMBITO DE APLICACION Las disposiciones de este Reglamento son de aplicación a los productos naturales medicinales que se registren en los Estados Parte. 3. DOCUMENTOS A CONSULTAR - 4. RTCA Productos Naturales Medicinales para uso humano. Etiquetado. Vigente RTCA Productos Naturales Medicinales para uso humano. Verificación de la Calidad. Vigente. RTCA Productos Naturales Medicinales para uso humano. Buenas Prácticas de Manufactura. Vigente. DEFINICIONES: Para efectos de interpretación del presente reglamento se establecen las siguientes definiciones: Análisis toxicológico: es el ensayo pre-clínico de seguridad que se efectúa a una muestra idéntica del producto natural medicinal que se pretende registrar, al aplicar una dosis igual o mayor a 5g/kg/día, por 5 días consecutivos, realizado en animales de laboratorio, por la misma vía de administración indicada para el producto. 4.2 Autoridad Reguladora: Es la autoridad responsable de la regulación sanitaria en cada país o región. 4.1 4.3 Buenas Prácticas de Manufactura: conjunto de procedimientos y normas destinados a garantizar la producción uniforme de los lotes de productos naturales medicinales que cumplan las normas de calidad. 3 Certificado de análisis: Certificado en el cual se indican las especificaciones y se reportan los resultados de los análisis realizados a la muestra de un producto natural medicinal. 4.5 Certificado de Buenas Prácticas de Manufactura: Documento expedido por la autoridad competente del país de origen, en el cual certifica que el laboratorio al que se refiere, cumple satisfactoriamente con los requerimientos de las Buenas Prácticas de Manufactura vigentes. 4.6 Certificado de Libre Venta: Documento expedido por la autoridad competente del país de origen o de procedencia, en el que certifica que el producto natural medicinal, tiene su registro vigente y está autorizado para la venta o distribución en ese país. 4.7 Certificado de registro: documento oficial emitido por la autoridad competente que autoriza comercializar un producto natural medicinal. 4.4 4.8 Droga animal: Sustancia natural con actividad terapéutica, que procede de exudados, secreciones, excreciones de órganos enteros de animales, sus partes o sus productos, determinada taxonómicamente. 4.9 Droga mineral: Sustancia natural de origen inorgánico o de materiales orgánicos fósiles, con actividad terapéutica, que procede de metales, minerales, arcillas, rocas, que se encuentran en la naturaleza y que tienen un intervalo definido de composición y propiedades químicas. 4.10 Droga natural: Sustancia de origen natural, procedente de plantas, animales o minerales no procesada y con actividad terapéutica, que se emplea sola o combinada en la elaboración de productos naturales medicinales. 4.11 Droga vegetal: Sustancia natural que procede de plantas, líquenes, algas u hongos, enteros, partes o sus productos (savia, látex, exudados, excreciones) con actividad terapéutica. 4.12 Epíteto específico: nombre latinizado que acompaña al género, para formar el nombre binomial de una especie. 4.13 Empaque: Todo material empleado para proteger en su manejo, almacenamiento y transporte al producto natural medicinal. 4.14 Empaque o envase primario: recipiente dentro del cual se coloca directamente el producto natural medicinal en la forma farmacéutica terminada. 4.15 Empaque/envase secundario: Envase definitivo de distribución y comercialización o material de empaque dentro del cual se coloca el envase primario que contiene el producto natural medicinal en su forma farmacéutica definitiva. 4.16 Etiquetado: Es la información obligatoria incluida en la etiqueta, rotulo, imagen u otra materia descriptiva o grafica que se haya escrito, impreso, 4 estarcido o marcado en relieve, que se adhiere o incluye en el envase de un producto natural medicinal. 4.17 Excipiente: Sustancia sin acción farmacológica a la concentración utilizada, que determina o modifica la consistencia, forma, volumen o propiedades fisicoquímicas de las preparaciones de productos naturales medicinales. 4.18 Fabricación a terceros: Fabricación nacional o extranjera realizada dentro de los límites de una contratación previa entre el titular del producto natural medicinal y el fabricante. Fecha de expiración o vencimiento: Fecha establecida para cada lote colocada en el empaque primario y secundario hasta la cual se espera que el producto natural medicinal, almacenado adecuadamente satisfaga las especificaciones de calidad. 4.19 4.20 4.21 4.22 Marcador o Compuesto característico: Componente de las drogas naturales, de sus preparaciones o de los productos naturales medicinales, para determinar identidad, pureza o potencia, independientemente de tener actividad terapéutica o no. Material orgánico fósil: Es el proveniente de seres vivos, y/o restos de su actividad vital: conservado en los sedimentos de la corteza terrestre. Puede estar constituido por especies enteras, partes, los excrementos, esqueletos o exoesqueletos y pólenes. Mezcla de drogas naturales: Es la asociación de dos o más drogas naturales con el propósito de complementar su actividad farmacológica. 4.23 Monografía: Documento que contiene la información bibliográfica sobre la seguridad y eficacia del producto a registrar, firmado por el profesional responsable 4.24 Nombre científico: nombre binario de la especie, formado por género y epíteto específico. 4.25 Nombre común: denominación con la cual se conoce popularmente a una planta, animal o mineral en una región determinada. 4.26 Preparaciones naturales: Son las obtenidas a partir de la materia prima natural mediante proceso de fraccionamiento, extracción con disolventes, expresión, destilación, purificación, fermentación, concentración o cualquier otro proceso físico o biológico. 4.27 Producto natural medicinal: producto procesado, industrializado y etiquetado con propiedades medicinales, que contiene en su formulación ingredientes obtenidos de las plantas, animales, minerales o mezclas de éstos. Puede contener excipientes además del material natural. Los productos naturales medicinales a los que se les adicionen sustancias activas de síntesis química o aislada de material natural como 5 responsables de la actividad farmacológica, no son considerados como productos naturales medicinales. 4.28 Producto natural medicinal tradicional: Es aquel cuyo uso y seguridad está justificado por informes etnomedicinales, documentaciones técnicas y científicas, publicaciones indexadas o documentos avalados por un comité de expertos. Se emplean por vía oral, tópica u otra vía que no requiera esterilidad. 4.29 Sustancia activa natural: sustancia definida químicamente o grupos de sustancias, cuya acción farmacológica se conoce y es responsable de efectos terapéuticos presentes en el producto natural medicinal. Cuando se desconocen las sustancias químicas citadas anteriormente, se considera sustancia activa a la droga natural o a la preparación natural. 4.30 Profesional Responsable: Es el profesional Farmacéutico o Químico Farmacéutico, responsable técnico del registro sanitario ante la Autoridad Reguladora, autorizado por el titular del producto o su representante legal a través de un poder notariado y legalizado. 4.31 Registro Sanitario: Procedimiento de aprobación por la Autoridad Competente de un país para la comercialización de un producto natural medicinal, una vez que el mismo ha pasado el proceso de evaluación, relativo a la calidad, eficacia y seguridad. 4.32 Uso tradicional: Es el sustentado con pruebas documentales confiables que hacen constar que la droga natural que se emplea en un producto, ha sido utilizado durante tres o más décadas con fines medicinales. Validación científica: Pruebas documentadas científicamente que respaldan la calidad, seguridad y eficacia del producto. Vida útil: Período durante el cual se espera que un producto, si se almacena correctamente, conserve las especificaciones establecidas. 4.33 4.34 5. CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS ACTIVAS DE LOS PRODUCTOS NATURALES EN BASE A LA SEGURIDAD Y EFICACIA 5.1 Niveles de seguridad: Sobre la base de las pautas generales de Agencia de Políticas e Investigación de Salud de los Estados Unidos (AHCPR), Organización Mundial de la Salud (WHO/OMS) y la Oficina Europea del Medicamento (EMEA EMA), los productos las sustancias activas naturales se clasifican de acuerdo a su seguridad y eficacia de la siguiente forma: Nivel de evidencia Ia Ib IIa IIb III IV Tipo de evidencia Meta-análisis de ensayos clínicos controlados y aleatorizados Mínimo un ensayo clínico controlado y aleatorizado Mínimo un estudio controlado, bien diseñado, con testigo no aleatorizado Mínimo de un tipo de estudio casi-experimental, bien diseñado Estudios descriptivos, no experimentales bien diseñados como estudios comparativos, de correlación o caso-control Informes de comités de expertos, opiniones o experiencia clínica de Grado A B C 6 V autoridades reconocidas Uso tradicional D 5.2 Recomendaciones para la clasificación: Las pautas generales de AHCPR, OMS y EMEA EMA para productos sustancias activas naturales medicinales, establecen las siguientes recomendaciones para el sustento de su clasificación sobre la base de su seguridad y eficacia: Grado A (Nivel de evidencia Ia, Ib) Recomendación Requiere al menos un ensayo con testigo y aleatorizado como parte de los trabajos coherentes y de calidad que se hayan publicado sobre el uso declarado. la recomendación concreta. B (Nivel de evidencia IIa, IIb, III) C (Nivel de evidencia IV) Requiere disponer de ensayos clínicos bien realizados pero no aleatorizados sobre el uso declarado. asunto objeto de la recomendación. Requiere pruebas procedentes de informes de comités de expertos, opiniones o experiencia clínica de autoridades reconocidas. o dictámenes de comités de expertos o experiencia clínica de autoridades respetadas. Indica la ausencia de estudios de calidad directamente aplicables. D Requiere cumplir con al menos una de las siguientes recomendaciones: (Nivel de evidencia V) 1) Requiere el Respaldo justificado de informes etnomedicinales etnomédicos y etnobotánicos de utilización, documentaciones técnicas y científicas, publicaciones indexadas o documentos avalados por un comité de expertos. o bien, 2) Requiere la Acreditación de un período de comercialización dentro del territorio centroamericano no inferior a 30 años o bien justificar su utilización durante al menos 30 años fuera del territorio centroamericano, y al menos 15 dentro del entorno centroamericano. Referencias bibliográficas o informes de expertos en los que se demuestre que la sustancia activa en cuestión ha tenido un uso medicinal durante un período mínimo de 30 años anteriormente a la fecha de la solicitud, de los cuales al menos 15 años deberán ser en el territorio Centroamericano. 7. LIBROS OFICIALES Los libros oficiales para utilizar como fuente de consulta en la Unión Centroamericana en materia de productos naturales son los siguientes: Vademécum Nacional de Plantas Medicinales (Guatemala) Todas las ediciones y volúmenes de la Farmacopea Británica Herbaria Todas las ediciones y volúmenes del Compendio Británico Herbario Todas las ediciones de la Farmacopea Herbaria de los Estados Unidos Mexicanos Todas las ediciones de la Farmacopea Herbaria Americana Todas las ediciones de la Farmacopea Vegetal Caribeña Todas las ediciones de la Farmacopea Europea Todas las ediciones de la Farmacopea Japonesa Todas las ediciones de la Farmacopea Francesa Todas las ediciones de la Farmacopea de la República Popular de China Todas las ediciones y volúmenes de la Farmacopea Ayurvédica y del Formulario Ayurvédico de India Todas las ediciones de la Farmacopea/Formulario Nacional de los Estados Unidos Farmacopea Helvética Farmacopea Alemana 7 Farmacopea Italiana Farmacopea Española. Monografías de Usos Medicinales de Drogas Vegetales de ESCOP Monografías de Plantas Medicinales Seleccionadas de la OMS Monografías incluidas en el compendio de Monografías, publicadas por el Consejo de Administración de Productos Naturales Medicinales de Canadá. PDR for Herbal Medicine Otros que sean incluidos de acuerdo a la opinión técnica del Comité Asesor en Productos Naturales de la Autoridad Reguladora. Hasta aquí se trabajó en la I Ronda del 14 al 18 de febrero de 2011 PPT Guatemala 8. FORMAS FARMACÉUTICAS Las categorías de formas farmacéuticas en las que se pueden usar los productos naturales son: 1. Formas líquidas para administración oral o tópica: decocciones, tisanas, infusiones, aguas aromáticas, gotas, jugos, aceites, oximeles, tinturas, alcoholaturos, enolados o vinos medicinales, emulsiones, suspensiones, elíxires, melitos y jarabes. 2. Formas sólidas para administración oral: polvos, preparados solubles instantáneos (tisanas e infusiones solubles), cápsulas (duras o blandas), píldoras, tabletas, comprimidos, granulados, pastillas y trociscos. 3. Formas semisólidas de aplicación tópica: cremas, geles, ungüentos o pomadas y pastas. 4. Otros preparados: duchas, ampollas bebibles, enemas, supositorios (rectales, uretrales y vaginales), parches, gotas oftálmicas e inyectables. 9. TECNICAS DE OBTENCION DE PRODUCTOS EXTRACTIVOS: de acuerdo al proceso de extracción que se empleó para obtenerlos, los productos extractivos pueden clasificarse en: 9.1 Por expresión: jugos, zumos, aceites fijos, aceites esenciales. 9.2 Por destilación: aceites esenciales, alcoholados, aguas aromáticas. 9.3 Por tratamiento con disolventes: 9.3.1 Extractos poco concentrados: tinturas, extractos glicerolados, alcoholaturos, vinagres, enolados, hidrolitos. glicólicos, extractos 9.3.2 Extractos concentrados: extractos secos, extractos blandos y extractos fluidos. 9.3.3 Aceites esenciales y resinoides: pomadas, concretos y absolutos. oleosos, 10. CATEGORIAS DE ACEPTACION DE INGREDIENTES EN UN PRODUCTO NATURAL MEDICINAL: 10.1 Ingredientes aceptados: Drogas naturales (vegetales, animales y minerales) Preparaciones naturales de cualquiera de los anteriores Combinaciones de cualquiera de los anteriores. Excipientes farmacéuticamente aceptados. 10.2 Ingredientes no aceptadas: 8 Moléculas aisladas de ingredientes naturales y compuestos de síntesis o semisíntesis química que por definición se excluyen de los productos naturales medicinales. Sustancias naturales controladas (plantas y animales con propiedades alucinógenas). Especies identificadas como protegidas o en peligro de extinción a menos que provengan de cultivos manejados. Antibióticos de origen natural. Ingredientes homeopáticos. 11. PRUEBAS A EFECTUARSE PARA DROGAS NATURALES: 11.1 Características microscópica. 11.2 Pruebas fisicoquímicas: identificación química, contenido de agua, determinación de materia extraña, cenizas totales, determinación de arsénico y metales pesados, determinación cuantitativa de marcadores o valoración. 11.3 Pruebas microbiológicas. morfoanatómicas y organolépticas: identificación macroscópica y NOTAS 1: Las pruebas referidas en el numeral 11 se ejecutarán, si aplican, de acuerdo a las características individuales de cada producto. 12. LÍMITES Y ESPECIFICACIONES PARA DROGAS NATURALES CRUDAS: 12.1 12.1.1 12.1.2 12.1.3 12.1.4 Especificaciones fisicoquímicas. Contenido de agua (en drogas secas): 12% Contenido de materia extraña (en droga seca): 2% Arsénico: 2 ppm Metales pesados: 10 ppm. Comentario [C1]: Tomado de WHO Control de Calidad 12.2 Límites microbianos para drogas naturales crudas: Comentario [C2]: Tomado de WHO control de calidad Expresados en UFC/g o cm Recuento Total de Aeróbicos Viables Recuento de propágulos de mohos No específico ≤10 5 3 E. coli ≤10 4 13. TÉCNICAS PARA DISMINUIR EL CONTEO MICROBIANO EN LAS DROGAS NATURALES CRUDAS 9 Comentario [C3]: El autoclaveado no se acepta porque destruye las sustancias activas de los productos naturales; otras radiaciones son contaminantes. Debido a que las materias primas de origen natural son altamente susceptibles de sufrir contaminación microbiana, no obstante el seguimiento de Buenas Prácticas Agrícolas y Buenas Prácticas Post-Cosecha, se permite el uso de las siguientes técnicas para lograr recuentos microbiológicos dentro de especificaciones: 13.1 Aspersión con mezcla anhídrido carbónico-óxido de etileno (80:20), siempre que se presente análisis de ausencia residual del óxido de etileno. 13.2 Vapor seco 13.3 Ozono. 13.4 Vapor de formaldehído, siempre que se presente análisis de ausencia residual de formaldehído. 13.5 Radiación gamma. 13.6 Radiación ultravioleta. 14. BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA: 14.1 Laboratorios: Los laboratorios que fabrican productos naturales deben cumplir con todos los requisitos estipulados en el Reglamento de Buenas Prácticas de Manufactura para la Industria de Productos Naturales. Para su apertura, cada Estado Parte de la Unión Aduanera estipulará el procedimiento para llevar a cabo la autorización del laboratorio. Comentario [C4]: Tomado de Proposed Regulatory Model for Traditional Medicine: Guiding Assumptions and Key Componentes de los Estados Unidos 14.2 Auditorías de Buenas Prácticas de Manufactura: 14.1.1 Los laboratorios autorizados para la manufactura de productos naturales deben estar sometidos constantemente a procesos de auditoría tanto externa como interna. 14.1.2 Cuando se presente una auditoría por la Autoridad Reguladora, este organismo deberá emitir un certificado de Buenas Prácticas de Manufactura Vigentes, que tendrá una vigencia de 1 año y que deberá ser presentado en el momento de realizar registros o inscripciones sanitarias de sus productos. 14.1.3 Los auditores de Buenas Prácticas de Manufactura tanto internos (mínimo dos años de experiencia en laboratorios de productos naturales) como los de la Autoridad Reguladora, deberán demostrar que cuentan con la calificación necesaria para auditar a la industria de productos naturales. 14.1.4 Cualquier discrepancia entre la Autoridad Reguladora y el Laboratorio de Productos Naturales respecto al cumplimiento de Buenas Prácticas de Manufactura, podrá ser presentado por el interesado al Comité Asesor de Productos Naturales, quien emitirá opinión técnica calificada, la cual será evaluada por la Autoridad Reguladora. 14.1.5 Los laboratorios de productos naturales pueden mantener su calidad de autorizados, siempre que cumplan: 14.1.5.1 El 70% (como mínimo) de los requisitos que les sean solicitados por los auditores de la Autoridad Reguladora durante la auditoria de Buenas Prácticas de Manufactura. 14.1.5.2 Presenten mejoras respecto a la última auditoria llevada a cabo por dicha Autoridad, las cuales deben formar parte de los requisitos solicitados. 15. COMITÉ ASESOR DE PRODUCTOS NATURALES 15.1 Conformación del Comité: la Autoridad Sanitaria de cada Estado miembro de la Unión Aduanera centroamericana deberá contar con un Comité Asesor de Productos Naturales, el cual deberá estar formado por: 1. Diez integrantes con representación institucional que tengan experiencia en práctica médica, práctica farmacéutica o conocimiento científico de productos naturales. Los mismos estarán divididos de la siguiente manera: 10 Comentario [C5]: La normativa de Costa Rica contempla que debe existir un Comité Asesor. La conformación y funcionamiento se tomó de la Propuesta de Ley del gobierno de los Estados Unidos (mencionada en un comentario anterior). 1.1 Uno de los miembros será un profesional representante de la Autoridad Reguladora, con un mínimo de cinco años de experiencia en diferentes temas sanitarios de productos naturales. 1.2 Uno de los miembros será un naturópata, con un mínimo de cinco años de experiencia clínica. 1.3 Uno de los miembros será un profesional de la medicina, con un mínimo de cinco años en práctica clínica de productos naturales y medicina occidental. 1.4 Uno de los miembros será un profesional farmacéutico, con un mínimo de cinco años de experiencia en producción de medicamentos naturales. 1.5 Uno de los miembros será un profesional químico biológico/microbiólogo, con un mínimo de cinco años de experiencia en microbiología de productos naturales. 1.6 Uno de los miembros será un profesional farmacéutico, con un mínimo de cinco años de experiencia en farmacología/toxicología de productos naturales. 1.7 Uno de los miembros será un profesional farmacéutico, con un mínimo de cinco años de experiencia en legislación farmacéutica de productos naturales. 1.8 Uno de los miembros será un profesional biólogo o agrónomo, con un mínimo de cinco años de experiencia en legislación farmacéutica de productos naturales. 1.9 Uno de los miembros será un profesional biólogo, con un mínimo de cinco años de experiencia en identificación de productos naturales. 1.10 Uno de los miembros será un profesional agrónomo, con un mínimo de cinco años de experiencia en agronomía de plantas medicinales. 2. Dos de los miembros serán propietarios o administrarán compañías productoras o comercializadoras de productos naturales, con representación institucional. 3. Uno de los miembros representará a los consumidores de productos naturales, con representación institucional. 15.2 Términos del Comité Asesor: los miembros del Comité deberán funcionar bajo los siguientes términos: 1. Los miembros deben ser invitados a participar por un período de 4 años, aunque el Comité podrá renovarse cada dos años, de acuerdo a las necesidades y prioridades del mismo. 2. Ningún miembro podrá servir más de dos períodos consecutivos de 4 años. 3. El Comité, deberá elegir un presidente, un vicepresidente y un secretario ejecutivo (función que debe ser ejercida por el representante de la Autoridad Reguladora). Ninguno de estos cargos será ejercido por la misma persona por más de dos años. 4. El quórum lo establecen dos tercios del Comité y cualquier moción podrá ser presentada y estudiada con esta presencia. Siempre deberá estar presente el Presidente y el representante de la Autoridad Sanitaria. 5. Lo servicios administrativos del Comité serán proporcionados por la Autoridad Sanitaria. 6. Los miembros del Comité trabajan ad honorem. 15.3 Funciones de asesoría: el Comité Asesor de Productos Naturales debe asesorar a la Autoridad Sanitaria, respecto de políticas tendientes a: 1. Promover el uso seguro y apropiado de productos naturales. 2. Mantener el acceso y libertad de elección respecto al uso de medicina tradicional 3. Fortalecer la salud pública a través del uso de medicina tradicional, complementaria, no convencional, alternativa o popular. 15.4 Responsabilidades de la Autoridad Sanitaria: la Autoridad Sanitaria deberá consultar con el Comité Asesor de Productos Naturales, en el desarrollo de cualquier programa o la emisión de guías, políticas, normativas o reglamentos relacionadas con: 1. Identificación de referencias autorizadas, establecer monografías y reconocer publicaciones que deban ser agregados al numeral 7del presente reglamento. 11 2. 3. 4. 5. Recomendación de procedimientos específicos innovadores o solventes que puedan ser empleados en la manufactura de preparados naturales medicinales. Solución de problemas técnicos (farmacológicos, farmacéuticos, microbiológicos, fisicoquímicos, toxicológicos) relacionados con el registro/inscripción farmacéutico(a) de productos naturales que se presenten a la Autoridad Reguladora. Identificación de medicamentos naturales e ingredientes que puedan estar sujetos a restricciones de manufactura y venta. Cualquier otra que se considere apropiada en materia de productos naturales. 15.5 Responsabilidades del Comité: 1. Emitir reportes técnicos de las materias que se le consultan en cada reunión o cada vez que se requiera su opinión. 2. Emitir un reporte anual de las actividades desarrolladas a lo largo del período. 15.6 Reuniones: 1. Todo el Comité debe reunirse por lo menos dos veces al año, a solicitud del Presidente con la aprobación de la agenda por la Autoridad Sanitaria. 2. Deberán ser conducidas por el Presidente. 3. El secretario ejecutivo se encargará de llevar los registros de la reunión y el archivo del Comité. 4. El Comité establecerá un procedimiento para asegurar el ingreso de consultas públicas o de la autoridad sanitaria a la reunión, de tal manera que se puedan ejercer sus funciones y responsabilidades. 16. VIGILANCIA Y VERIFICACION La vigilancia y verificación del cumplimiento del presente Reglamento le corresponde a la Autoridad Reguladora de cada país centroamericano. 17. BIBLIOGRAFÍA Aguilar, J.L. Relación de unos aspectos de la flora útil de Guatemala. Guatemala, Ministerio de Agricultura. 1966 Alonso, J.R. Tratado de Fitomedicina. Buenos Aires. 1998 Arteche, A. et al. Fitoterapia - Vademécum de Prescripción. Plantas Medicinales. Barcelona. 1998 Bézanger-Beauquesne, L. et al. Les Plantes dans la Therapeutique Moderne. Paris. 1975 British Herbal Medicine Association British Herbal Pharmacopoeia. 1996 Cáceres, A. Plantas de Uso Medicinal en Guatemala. Guatemala. 1996 Cañigueral, S. et al. Plantas Medicinales y Drogas Vegetales para infusión y tisana. Milan. 1998 CEMAT Fichas Populares sobre Plantas Medicinales. CEMAT, Series 1-10. Guatemala.19801987. Centro para el control estatal de la calidad de los medicamentos. Requisitos para las solicitudes de inscripción, renovación y modificación en el registro de medicamentos de origen natural de uso humano. Ministerio de salud publica. Cuba. 2001 Congreso de la República de Colombia. Decreto 226. Colombia. 2004. Duke, J.A. CRC Handbook of Medicinal Herbs. Boca Raton. 1984. Font Quer, P. Plantas Medicinales. Barcelona. 1976. Gupta, M. 270 Plantas Medicinales Iberoamericanas. CYTED-SECAB Bogotá. 1995. 12 Lozoya, X. & Lozoya, M. Flora Medicinal de México. Primera Parte. Plantas Indígenas. IMSS. México. 1982. Martínez, M. Las Plantas Medicinales de México. México. 1969. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica. Guía de Buenas Prácticas de Fabricación y Control para Productos Fitoterápicos. Ministerio de Salud y Asistencia Social de Argentina.Resolución Nº 144/98-MSAS. 1999. Morton, J.F. Atlas of Medicinal Plants of Middle America. Springfield. 1981 OMS. Pautas generales para las metodologías de investigación y evaluación de la medicina tradicional. WHO/EDM/TRM/2000.1 Ginebra. 2000. Orellana, S.L. Indian Medicine in Highland Guatemala. Albuquerque. 1987. Robineau, L. Farmacopea vegetal caribeña. Port-de-France. 1996. Ronquillo, F.A. et al. Especies vegetales de uso actual y potencial en alimentación y medicina de las zonas semiáridas del nororiente de Guatemala. Cuadernos de Investigación No. 7-88. DIGI-USAC. Guatemala. 1988 Ross, I.A. Medicinal plants of the world. Totowa. 1999. Thomson, W. Las plantas medicinales. Barcelona. 1980. Parlamento europeo. Directiva 2004/24/ce de los medicamentos tradicionales a base de plantas. Unión Europea. 2004 WHO. Quality Control methods for medicinal plant materials. Geneva. 1998. Comentario [C6]: Listado oficial de la Autoridad Sanitaria de Guatemala. Se incluyen porque las normativas internacionales las incluyen. Anexo A (Normativo) A. LISTADO DE PLANTAS CON EFECTOS TÓXICOS Plantas que tienen o no un uso medicinal atribuido, y cuyas partes o totalidad pueden ser tóxicas, para uso sistémico. No NOMBRE COMÚN 1 2 AJENJO APAZOTE 3 4 5 BARBASCO BOLDO CAÑA FISTULA NOMBRE CIENTÍFICO/FAMILIA Artemisa absinthium/COMPOSITAE Chenopodium ambrosoides/CHENOPODIACEA Piscidia grandifolia/LEGUMINOSAE Peumus boldus/ MONIMIACEAE Cassia fistula/ LEGUMINOSAE PARTE DE LA PLANTA Planta Semilla, aceite esencial Raiz Hoja Fruto OBSERVACIONES 1 1 1 1 1 13 6 7 CARDOSANTO o CHICALOTE CHALCHUPA 8 CHIPILIN 9 CLAVO 10 COLA DE CABALLO 11 CULANTRO 12 CUNDEAMOR 13 14 15 16 ESTRAMONIO EUCALIPTO FLORIFUNDIA GRANADILLA 17 18 HIGUERLLO ó RICINO LINAZA 19 20 21 22 23 24 25 26 27 Cirsium mexicanum/COMPOSITAE semilla Rauvolfia tetraphylla /APOCYNACEAE Crotalaria langirostrata/LEGUMINOSAE Syzygium aromaticum MYRTACEAE Equisetum arvense spp/ EQUISETACEAE Coriandrum sativum/ UMBELIFERAE Raiz Momordica charantia/CUCURBITACEAE Datura stramonium/SOLANACEAE Eucalyptus citriodora/MYRTACEAE Brugmansia arborea/ SOLANACEA Passiflora lurgularis /PASSIFLORACEAE Ricinus comunis/ EUPHORBIACEAE 1 Raiz y semillas Flor y aceite esencial Hierba Aceite esencial Raiz Fruto y semilla Toda la planta Aceite esencial Toda la planta Raiz y fruto 1,2 1,2 1 1 Semilla Linum usitatissinum/LINACEAE Semilla 1 MATASANO PIÑON PITO QUIEBRACAJETE ROSA DEL PERU RUDA TOMILLO SABILA Casimiroa edulis/ RUTACEAE Jotropha curcas/ EUPHORBIACEAE Erythrina beteroana/LEGUMINOSAE Ipomo violacea/CONVULVALACEA Nerium oleander/SOLANACEA Ruta chalapelensis/RUTACEAE Thymus vulgaris/LABIATAE Aloe vera/ LILIACEAE 1 CONSUELDA Synfytum officinalis/ Semilla Semillas crudas Semilla y hojas Semillas Semilla Aceite esencial Aceite esencial Epidermis de la hoja Hoja 1 1 2 Uso oral 28 RETAMA Giustia tinctoria/ Toda la planta 29 MEJORANA Ageratum canyzoides/COMPOSITAE flor 1-Utilización de dosis mayores de las recomendadas en la literatura (dosis altas) 2-Utilización por tiempo prolongado 14 Comentario [C7]: Listado oficial de Autoridad Sanitaria de Guatemala. Se incluyen porque las normativas internacionales las incluyen. Anexo B (Normativo) B. LISTADO DE PLANTAS MEDICINALES AVALADAS FAMILIA NOMBRE CIENTIFICO NOMBRE PARTE Simaroubaceae Simarouba glauca Aceituno hoja/corteza Compositae Bixaceae Cichorium intybus Bixa orellana Achicoria Achiote raíz hoja, raíz Labiatae Compositae Agastache rugosa Artemisia absinthium Agastache Ajenjo hoja/flor hoja Liliaceae Allium sativum Ajo bulbo Labiatae Compositae Ocimum basilicum Cynara scolymus Albahaca Alcachofa hoja hoja Compositae Tanacetum parthenium Altamiza hoja/flor Compositae Taraxacum officinale Amargón hoja/raíz Magnoliaceae Illicium verum Anis estrella semilla Phytolaccaceae Petiveria alliacea Apacín hoja/raíz Chenopodiaceae Chenopodium ambrosioides Apazote hoja/flor Monimiaceae Peumus boldus Boldo hoja Cruciferae Boraginaceae Capsella bursa-pastoris Borrago officinalis Bolsa de pastor Borraja partes aéreas hoja, semilla Polypodiaceae Polypodium aureum Calahuala rizoma Compositae Calendula officinalis Caléndula lígulas Zingiberaceae Elettaria cardamomum Cardamomo semilla Compositae Sterculiaceae Silybum marianum Guazuma ulmifolia Cardo de María Caulote hoja/semilla hoja VIRTUDES MEDICINALES ATRIBUIDAS amebicida, antimalárica, estomáquica, febrífuga, tónica depurativa, emoliente, cicatrizante, colagoga, expectorante antidiabética, desinflamante, febrífuga, tónica antiemética, aromática, carminativa, espasmolítica, virucida colagoga, tónica, emenagoga, vermífuga expectorante, antiséptica, hipotensiva, hipocolesterolémica antiespasmódica, febrífuga, colagoga, vermífuga, astringente colagoga, depurativa, aperitiva, desinflamante antiespasmódica, digestiva, vermífuga, antisecretoria diurética, colagoga, tónica, depurativa, reconstituyente carminativa, espasmolítica, antiséptica, eupéptica diurética, desinflamante, inmunomoduladora, cicatrizal emenagoga, antihelmíntica, sudorífica, diurética, cicatrizal colagoga, hepatotónica, colerética, digestiva, diurética, laxante hemostática, vasoconstrictora, diurética, antihipertensiva expectorante, sudorífica, anilipémica, diurética desinflamante, espasmolítica, tónica, diurética, depurativa antiséptica, cicatrizal, espasmolítica, desinflamante, emenagoga aromática, antiemética, carminativa, tónica colagoga, diurética, hepatoprotectora, febrífuga, depurativa antiamebiana, antibacteriana, PROPIEDADES DEMOSTRADAS COMPOSICION QUIMICA antibacteriana (G-), antiamebiano glaucarrubina, cuasina, colagoga hipoglicemiante, antiinflamatoria lactucina, lactucopicrina bixina, vitamina C, ishwarano, flavonas antiviral, espasmolítica digestiva, colagoga aceite esencial, flavonoides (chalcona) tujona antimicótica, hipocolesterolémica alliina vermífuga, colagoga colagoga, hepatoprotectora cineol, eugenol, lineol, metilchavicol cinarina, taninos antisecretoria, espasmolítica partenolidos, sesquiterpenlactonas colagoga, digestiva, diurética taraxacina, taraxasterol, aceite esencial carminativa, eupéptica, espasmolítica esencia (anetol, felndreno, cineol) antiinflamatoria, inmunomoduladora isoarborinol, antihelmíntico, antibacteriano, hipotensor ascaridol, geraniol, alcanfor, mirceno colagoga, colerética, diurética, laxante boldina, coclaurina, reticulina, aceite hipotensora, hemostática, cicatrizante sudorífica, antilipémica diurética, antiinflamatoria, inmunomoduladora aminas biogénica (tiramina), alcaloides, ac. gamma linoléico cicatrizal, antiinflamatoria, espasmolítica aromática, antiséptica, carminativa, tónica calendulósido, loliolido, flavonoides hepatoprotectora, colagoga antibacteriana (G-) flavonoglicanos (silimarina, silibina) sitosterol, cafeina, flavonoides, adenosina, esteroides, saponinas aceite esencial (1,8 cineol, terpineol) 15 Graminea Hordeum vulgare Cebada semilla Apocynaceae Equisetaceae Rauvolfia tetraphylla Equisetum giganteum* Chalchupa Cola de caballo raíz hoja/tallos Simaroubaceae Quassia amara Cuasia madera Cucurbitaceae Momordica charantia Cundeamor fruto, hojas Menispermaceae Cissampelos pareira Curarina raíz Zingiberaceae Fagaceae Curcuma longa Quercus acatenangensis Cúrcuma Encino rizoma corteza Myrtaceae Eucalyptus globulus Eucalipto hoja Leguminosae Punicaceae Passifloraceae Trigonella foenum-graecum Fenogreco Punica granatum Granada Passiflora edulis* Grandilla semilla epicarpio flor/hoja Myrtaceae Psidium guajava* Guayaba hoja Labiatae Mentha citrata Hierba buena hoja Euphorbiaceae Acalypha guatemalensis* Hierba del cancer hoja Labiatae Nepeta cataria Hierba del gato hoja Compositae Tridax procumbens Hierba del toro partes aéreas Verbenaceae Aloysia triphylla Hierba Luisa hoja Umbelliferae Euphorbiaceae Bignoniaceae Zingiberaceae Lauraceae Rutaceae Linaceae Plantaginaceae Foeniculum vulgare Euphorbia lancifolia Jacaranda mimosifolia Zingiber officinale Litsea guatemalensis Citrus aurantifolia Linum usitatissimum Plantago major* Hinojo Ixbut Jacaranda Jengibre Laurel Limón Linaza Llantén semilla, raíz hoja flor rizoma hoja hoja, fruto semilla hoja, semilla Solanaceae Solanum nigrescens* Macuy hoja hipocolesterolémica, antiviral diurética, emoliente, febrífuga, resolutiva, colagoga, adrenérgica antihipertensiva, febrífguga, antimalárica, sedante, diurética diurética, cicatrizal, antidiarréico, hemostática amebicida, colagoga, diurética, insecticida, pediculicida, tónica antidiabética, antihelmíntica, antimarárica, hemostática febrífuga, emenagoga, antitumoral, diurética, antiofídico desinflamante, colagoga, colerética, emoliente, antioxidante antiséptica, astringente, hemostática, cicatrizal antiséptica, expectorante, febrífuga, hipoglicemiante desinflamante, lactogoga, reconstituyente, antidiabétia antihelmíntica, desinflamante, emenagoga sedante, analgésica, espasmolítica, antibacteriana, antidiarreica, expectorante, febrífuga antiespasmódica, digestiva, expectorante, sedante diurética, desinflamante, antiamebiana, antiséptica sedante, espasmolítica, diaforética, carminativa, emenagoga antidiabética, depurativa, desinflamante, hipotensora sedante, antiespasmódica, sudorífica, digestiva, antiponsoñoza digestiva, lactogoga, diurética, expectorante, carminativa galactogoga, antiséptica, tónica antiamebiana expectorante, tónica, colagoga, rubefaciente, expectorante, antiespasmódica, desinflamante antiséptica, cicatrizal, desinflamante, diaforética emoliente, lipolítica, laxante desinflamante, expectorante, antiséptica antimicrobiana, reconstituyente, sedante, desinflamante quercetina diurética, emoliente, hipotensora alcaloides (hordenina), sales minerales hipotensora, sedante, antiarrítmica diurética antibacteriana (G-/G+/C.albicans), insecticida chalchupina, ajmalina, reserpina ácido silícico, palustrina hipoglicemiante, antihelmíntica momordicina, charantina, b-sitosterol cissampareina, nemispermina, hayatidina antitumoral cuasinoides (cuasina, cuasimarina) antiinflamatoria, colagoga, antioxidante antiséptica, astringente antiséptica, expectorante, hipoglicemiante curcumina, turmerona, zingibereno Taninos antiinflamatoria, hipoglicemiante antihelmíntica, astringente sedante, analgésica, espasmolítica antibiótica (G-), antisecretoria, espasmolítica trigonelina, diosgenina, fenugrequina pelletierina, taninos alcaloides (harmano) y flavonoides espasmolítica, aromática Linalilo cineol, borneol, cariofileno, fenchona quercetina, guayaverina antibacteriana sedante, espasmolítica, carminativa antiinflamatoria, cicatrizal, hepatoprotectora aceite esencial (nepetalactona) digestiva, aromática citral, cineol, limoneno, linalol pineno, anetol, metilchavicol, felandreno carminativa, diurética galactogoga, antiséptica alcaloides, ácido fumárico colagoga, antiemética, expectorante antiséptica, aromática antibiótica (G+/-), diurética emoliente, lipolítica, laxante antiinflamatoria, antiséptica gingerol, zingibereno, gingerona antimicótica solasodina, alcaminas limoneno, nerol, hesperósidos mucílagos, aceite fijo, linamarina aucubina, cumarinas, polifenoles 16 Graminea Zea mays Malvaceae Malva parviflora Compositae Matricaria recutita Anacardiaceae Anacardium occidentale Labiatae Marrubium vulgare Labiatae Melissa officinalis Labiatae Mentha piperita Compositae Achillea millefolium Bignoniaceae Crescentia alata* Malpighiaceae Byrsonima crassifolia Rutaceae Citrus aurantium Verbenaceae Labiatae Lippia graveolens Origanum vulgare Verbenaceae Lippia dulcis Urticaceae Urtica dioica Compositae Tagetes lucida Labiatae Rosmarinus officinalis Malvaceae Hibiscus sabdariffa Rutaceae Polygonaceae Ruta chalepensis Rheum raponticum Liliaceae Aloe barbadensis Verbenaceae Compositae Lippia alba Gnaphalium stramineum* Caprifoliaceae Leguminosae Sambucus mexicana Cassia angustifolia diurética, emoliente, galactogoga, hipotensora, antilítica desinflamante, febrífuga, emenagoga, diurética, Malva hoja emoliente antiespasmódica, calmante, desinflamante, Manzanilla flor emenagoga desinflamante, antidiabética, antiséptica, Marañón corteza antidiarreica expectorante, febrífuga, antiespasmódica, Marrubio hoja/flor diurética, colagoga sedante, antioxidante, antiviral, cicatrizante, Melisa hoja carminativa calmante, antiespasmódica, expectorante, Menta hoja colagoga, digestiva antiséptica, expectorante, cicatrizal, Milenrrama hoja/flor desinflamante pectoral, sudorífica, antimicrobiana, Morro fruto desinflamante astringente, antimicrobiana, desinflamante, Nance corteza antidiarreica antitusígena, sedante, sudorífica, antiséptica, Naranja agria hoja, epicarpio digestiva antiespasmódica, antiséptica, emenagoga, Orégano hoja pectoral Orégano hoja digestiva, pectoral, sedante expectorante, antiespasmódica, diurética, Orozus hoja antimicrobiana diurética, emenagoga, antireumática, Ortiga hoja, raíz hemostática, tónica antiespasmódica, antibacteriana, digestiva, Pericón hoja/flor antidiarreica antiséptica, expectorante, hepatoprotectora, Romero hoja digestiva diurética, febrífuga, digestiva, laxante, Rosa de Jamaica corola refrescante emenagoga, antiespasmódica, vasoprotectora, Ruda hoja hipotensora Ruibarbo rizoma astringente, tónica, laxante, colagoga estomáquica, cicatrizal, colagoga, laxante, Sábila savia emoliente expectorante, sudorífica, antibacteriana, Salvia Sija hoja pectoral, emenagoga Sanalotodo flor antibacteriana, desinflamante, pectoral expectorante, febrífuga, laxante, uricosúrica, Sauco flor, corterza desinflamante Sen hoja/fruto laxante, catártica, purgante Maíz estigma diurética, emoliente, antilítica diurética, emoliente antiinflamatoria, espasmolítica, antiséptica Muílago antiinflamatoria, hipoglicemiante epicatechina, ácido anacárdico expectorante, colagoga Marrubina carminativa, sedante, cicatrizal aceite esencial (citronelal, geraniol) carminativa, colagoga, espasmolítica mentol, mentona, tanino antiséptica, cicatrizal cineol, proazuleno, aquileina, tanino pectoral, antiinflamatoria, astringente alcaloides, polifenoles antibacteriana, antifúngica, astringente taninos, flavonoides, saponinas, antraq. antitusígena, sedante, vasoactiva flavonoides (hesperósido), sinefrina antibacteriana (G-/G+), antifúngica antiséptica, expectorante timol, p.cimeno, 1,8-cineol, carvacrol esencia (timol, carvacrol, bisaboleno) antibacteriana (G+) lipiol, alcanfor, cadineno, hernandulcina antihiperplasia, hemostática, antialérgica sales minerales, clorofila, histamina espasmolítica, antibacteriana (G-) cumarinas, A"-tertienilo, aceite esencial antiséptica, hepatoprotectora borneol, linalol, cineol, estragol, anetol diurética, uricosúrica, hipolipemiante hibiscetina, gosipetina, sabdaretina vasoprotectora astringente, laxante, colagoga rutina, furocumarinas, alcaloides antraquinonas (crisofanol, emodina) antraquinonas, acido crisofánico, pectina emoliente, colagoga camazuleno, bisabolol, cumarinas antibacteriana (G+) antibacteriana (G+) geraniol, linalol, cariofileno, germacreno uriocosúrica, balsámica laxante, catártica sambucina, glucósidos antraquinonas, sennosidos 17 Leguminosae Graminea Tamarindus indica Cymbopogon citratus Tamarindo Té de limón fruto, hoja hoja Tiliaceae Bignoniaceae Labiatae Tilia platyphyllos Tecoma stans Thymus vulgaris Tilo Timboco Tomillo flor/hoja hoja hoja Labiatae Satureja brownei Toronjil hoja Compositae Neurolaena lobata Tres puntas hoja Valerianaceae Valeriana prionophylla* Valeriana raíz Verbenaceae Verbena litoralis Verbena hoja Smilacaceae Smilax domingensis* Zarzaparrilla rizoma antidiabética, diurética, febrífuga, laxante analgésica, diurética, hipotensora sedante, espasmolítica, hemostática, sudorífica, colerética diurética, antidiabética, desinflamante antiséptica, digestiva, expectorante, febrífuga hipotensora, calmante, digestiva, pectoral, febrífuga antidiabética, antimalárica, febrífuga, antiespasmódica antiespasmódica, calmante, hipotensora, vermífuga febrífuga, colagoga, tónica, desinflamante, expectorante antimicrobiana, tónica, depurativa, febrífuga, antimalarica diurética, laxante diurética, hipotensora, aromática ácido tartárico, pectina, tanino geranial, citronelal, mirceno, neral ansiolítica, sedante, espasmolítica diurética, hipoglicemiante antiséptica, expectorante floroglucinol, tilirósido, ac. p-cumarínico sacaran C, tecomina, amirina timol, carvacrol, canfeno, borneol antibacteriana (G+) citronelal, citral, linalol, geraniol antimalárica, hipoglicemiante lactonas sesquiterpénicas (neurolenina) valepotriatos, alcaloides, aceite esencial calmante, espasmolítica febrífuga antifúngica alcaloides, esteroles, saponinas Biblio Para la adecuada interpretación y aplicación del presente reglamento se podrán consultar los siguientes documentos: - Pautas generales para las metodologías de investigación y evaluación de la medicina tradicional. WHO/EDM/TRM/2000.1 Organización Mundial de la Salud, Ginebra. Centro para el control estatal de la calidad de los medicamentos. Requisitos para las solicitudes de inscripción, renovación y modificación en el registro de medicamentos de origen natural de uso humano. Ministerio de salud publica. Cuba. 2001 Congreso de la República de Colombia. Decreto 226. Colombia. 2004. Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica. Guía de Buenas Prácticas de Fabricación y Control para Productos Fitoterápicos. Ministerio de Salud y Asistencia Social de Argentina.Resolución Nº 144/98-MSAS. 1999. Parlamento europeo. Directiva 2004/24/ce de los medicamentos tradicionales a base de plantas. Unión Europea. 2004 WHO. Quality Control methods for medicinal plant materials. Geneva. 1998. 18