Responsabilidad Civil y Penal

Institutos de Seguridad Social
para Atención Médica
Comisión de Arbitraje Médico
del Estado de Sinaloa
C.A.M.E.S.
RESPONSABILIDAD
CIVIL Y PENAL
RESPONSABILIDAD
Es la consecuencia de la relació
relación entre una
obligació
obligación y un derecho.
Necesidad de una persona, de cumplir con el
derecho de otra.
Aspectos relevantes que dan origen a la
responsabilidad de quienes ejercen la
profesión medica.
Medicamentos recomendados que pueden
estar contraindicados y dar lugar a dañ
daños
en otras áreas en órganos del paciente.
La actividad quirú
quirúrgica y la utilizació
utilización
inadecuada de medios o instrumental
medico
La relació
relación medicomedico-paciente en la que muchas
veces se minimiza al enfermo, o se desprecia la
informació
información que puede proporcionar, incluso se
da la falta de respeto a su voluntad, para
atender sus requerimientos.
La negligencia
diagnostico.
La incapacidad para aclarar la dolencia o
desdeñ
desdeñar la informació
información proporcionada.
en
la
formulació
formulación
de
un
A falta de preparación o actualización.
No prevenir debidamente al paciente
sobre la posible coincidencia de
consecuencias no deseadas.
Insuficientes conocimientos en el ámbito
de la farmacología y, por consiguiente
ignorar los posibles efectos secundarios
El científico de la medicina forma parte de
la sociedad no debe limitarse a atender
únicamente lo previsto en las normas
jurídicas, sino en los principios éticos, con
una conciencia social.
“RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
EN LA PRACTICA MEDICA”
RESPONSABILIDAD: Es la obligació
obligación de dar cuenta
ante la sociedad por las consecuencias de un hecho o
un acto.
PROFESIONAL: Es aquella persona que domina un
conjunto de conocimientos teó
teóricos y destrezas
practicas que poseen un Có
Código de Ética para su
aplicació
ó
n.
aplicaci
RESPONSABILIDAD
CIVIL MÉDICA
Es la obligación que tiene toda
persona, que ejerce la práctica de la
medicina en cualquiera de sus áreas,
de responder por los actos propios o
de sus auxiliares que produzcan
daños resultantes de su actividad
profesional
TIPOS DE RESPONSABILIDAD
CIVIL
CONTRACTUAL.- Se refiere a aquella en la
que el daño producido proviene del
incumplimiento de un contrato o convenio.
EXTRACONTRACTUAL.- No surge de una
relación obligatoria, sino de un deber de
conducta de no dañar a los demás.
ELEMENTOS DE
RESPONSABILIDAD CIVIL
ACCIÓN U OMISIÓN
DAÑO CAUSADO
CULPA
DOLO
NEGLIGENCIA
IMPERICIA
NEXO DE CAUSALIDAD ENTRE EL
HECHO Y EL DAÑO PRODUCIDO.
SUJETOS DENTRO DE LA
RESPONSABILIDAD CIVIL
PACIENTE
SUS FAMILIARES
MÉDICO
EQUIPO MÉDICO
HOSPITAL
FORMAS DE INDEMNIZACION
CONFORME A LA LEY CIVIL.
LA
REPARACIÓN
TENDIENTE
A
RESTABLECER
LAS
COSAS
A
LA
SITUACIÓN QUE TENÍAN ANTES DEL
EVENTO.
PROPORCIONAR
DINERO.
UNA
CANTIDAD
DE
CAUSAS DE INCUMPLIMIENTO
EN LA RELACIÓN MÉDICOPACIENTE
PRESTAR SUS SERVICIOS DE MANERA
DEFICIENTE O NEGLIGENTE
NO INFORMAR AL PACIENTE Y/O SUS
FAMILIARES DE LOS PROCEDIMIENTOS
MÉDICOS INSTAURADOS.
VIOLE LA SECRECÍA PROPIA DE SU
PROFESIÓN
TIPOS DE DAÑOS
DAÑ
DAÑO MATERIAL.MATERIAL.- Es aquel que se infiere en la
integridad fí
física, orgá
orgánica, y psí
psíquica del
paciente.
DAÑ
DAÑO MORAL.MORAL.- Es aquel que sufre la persona en
sus sentimientos, afecciones, creencias, honor,
reputació
reputación o la consideració
consideración que tienen los
demá
demás sobre sí
sí mismo.
ELEMENTOS EXISTENTES PARA QUE SE
ORIGINE LA RESPONSABILIDAD CIVIL
MÉDICA.
EL AUTOR DEBE SER MÉ
MÉDICO EN EL EJERCICIO DE
LA PROFESIÓ
Ó
N.
PROFESI
LA ACCIÓ
ACCIÓN U OMISIÓ
OMISIÓN QUE PRODUCE EL DAÑ
DAÑO
DEBE
CORRESPONDER
AL
QUEHACER
PROFESIONAL.
DEBE EXISTIR UNA RELACIÓ
RELACIÓN MÉ
MÉDICODICO-PACIENTE
REAL.
QUE EL DAÑ
DAÑO FISICO, REAL Y OBJETIVO SUFRIDO
REALMENTE SEA A CONSECUENCIA DE LA
ATENCIÓ
ATENCIÓN MÉ
MÉDICA INADECUADA O INCORRECTA.
QUE EN EL DAÑ
DAÑO PRODUCIDO ELPACIENTE NO
HAYA INCURRIDO EN NINGUNA FORMA, DE
TAL MANERA QUE SEA ATRIBUIBLE SÓ
SÓLO AL
MÉDICO.
QUE SE HAYA INCURRIDO EN UNA CONDUCTA
IMPRUDENTE, NEGLIGENTE O TOTALMENTE
HAYA UNA FALTA DE PERICIA, DE TAL
MANERA QUE SE PRODUZCA EL DAÑ
DAÑO.
NORMATIVIDAD JURÍDICA
ART. 1796 CCDF- 1681 CCSIN.
Los contratos se perfeccionan por el mero
consentimiento de las partes, excepto
aquellos que deben revestir una forma
especial establecida por la Ley.
ART. 1834 CCDF-1719 CCSIN.
Los documentos relativos deben ser firmados
por las partes de manera obligatoria.
(consentimiento validamente informado)
ART. 1882 CCDFCCDF-1766CCSIN.
El que sin causa se enriquece en detrimento
de otro, esta obligado a indemnizarlo de su
empobrecimiento en la medida que él se ha
enriquecido. (cobro injustificado e indebido
de honorarios).
ART. 2615 CCDFCCDF-2497CCSIN.
El que preste servicios profesionales sólo es
responsable, hacía las personas a quienes
sirve, por negligencia, impericia y dolo.
ART. 1910 CCDFCCDF-1794CCSIN.
El que obrando ilí
ilícitamente o contra las buenas
costumbres cause dañ
daño a otro, esta obligado a
repararlo. (excluyente de responsabilidad).
ART. 1913CCDF1913CCDF-1797 CCSIN.
Cuando una persona hace uso de mecanismos,
instrumentos, aparatos o sustancias peligrosos
por sí
sí mismos, por la velocidad que desarrollen,
por la naturaleza explosiva o inflamable etc.,
está
está obligada a responder del dañ
daño que cause,
aunque no obre ilí
ilícitamente.
ART. 1915 CCDFCCDF-1799CCSIN.
La reparació
reparación del dañ
daño debe consistir a elecció
elección
del ofendido en el restablecimiento de la situació
situación
anterior, cuando ello sea posible, o en el pago de
dañ
daños y perjuicios.
ART. 1916 CCDFCCDF-1800CCSIN.
Por dañ
daño moral se entiende la afectació
afectación que una
persona sufre en sus sentimientos, afectos,
creencias, decoro, honor, reputació
reputación, vida
privada, configuració
configuración y aspectos fí
físicos.
ART. 1917 CCDF-1801CCSIN.
Las personas que han causado en común un
daño, son responsables solidariamente hacia
la víctima por la reparación conforme a las
disposiciones establecidas por la ley civil.
ART. 1918 CCDF-1802 CCSIN.
Las personas morales son responsables de
los daños y perjuicios que causen sus
representantes legales en el ejercicio de sus
funciones.
ART. 1927 CCDF-1812 CCSIN.
El
Estado tiene la obligación de
responder de los daños y perjuicios
causados por sus funcionarios en el
ejercicio de sus funciones que les están
encomendadas.
ART. 1928 CCDF-1881 CCSIN.
El que paga los daños y perjuicios
causados
por
sus
empleados,
funcionarios u operarios, puede repetir
de ellos lo que hubiere pagado.
RESPONSABILIDAD
PENAL MÉDICA
La obligació
obligación de reparar el dañ
daño causado por
realizar una conducta que la ley penal
establece como delito.
delito.
Se llama delito a la acció
acción u omisió
omisión que
sanciona la ley penal, y que se encuentra
tipificado tanto en el Có
Código Penal Federal
como en el Estatal.
ELEMENTOS ESENCIALES QUE LO
CONFIGURAN SON:
ACCIÓ
ACCIÓN U OMISIÓ
OMISIÓN.N.-Es un acto humano entendiendo
por él una conducta actuante u omisa;
DEBE SER TIPICO.TIPICO.- Es decir previsto y descrito por la ley
ANTIJURIDICO.ANTIJURIDICO.- Contrario al derecho por ser violador a
un mandato contenido en las normas jurí
jurídicas
IMPUTABLE.Ser
señ
ñ
alado
o
imputado
a alguna persona
IMPUTABLE.
se
en lo individual.
PUNIBLE.PUNIBLE.- Es decir que se encuentra sancionado con
una pena.
FORMA DE COMISIÒN
Obra dolosamente el que a sabiendas de que su
conducta se encuentra sancionada por la ley penal, decide
de manera voluntaria llevarla a cabo, sin importarle las
consecuencias de su actuar.
Actú
Actúa culposamente el que produce un resultado
negativo o dañ
daño, por su conducta que no previó
previó siendo
previsible o creyó
creyó confiadamente en que no se producirí
produciría,
en virtud de la violació
violación de un deber de cuidado, que debí
debía
o podí
podía observar de acuerdo a las circunstancias y
condiciones personales.
Elementos que conforman
culpable o imprudencial:
imprudencial:
la
conducta
Acció
Acción u omisió
omisión que supone la inobservancia de
algú
algún deber.
Dicho incumplimiento produzca un dañ
daño en el bien
jurí
í
dico
tutelado
por
ejemplo:
la
vida,
la salud o la
jur
integridad fí
física o corporal.
Dicha conducta tenga un ví
vínculo cierto y real con
el resultado obtenido o la consecuencia del dañ
daño.
Existe antijuricidad; es decir, que no exista una
causa de justificació
justificación, legalmente vá
válida que
explique y por ende exima de responsabilidad a
una persona.
CONDUCTAS TIPÍFICADAS
COMO DELITOS:
HOMICIDIO
LESIONES
ABORTO
OMISIÓ
OMISIÓN DE CUIDADO
VIOLACIÓ
VIOLACIÓN DE UN SECRETO
USURPACIÓ
USURPACIÓN DE PROFESIONES
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
SANCIONES EN MATERIA PENAL:
PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD
MULTA
PAGO DE UNA CANTIDAD DE DINERO COMO
REPARACIÓ
REPARACIÓN DEL DAÑ
DAÑO
SUSPENSIÓ
E
INHABILITACIÓ
EN
EL
SUSPENSIÓN
INHABILITACIÓN
EJERCICIO DE LA PROFESIÓ
PROFESIÓN.
CIRCUNSTANCIAS EXCLUYENTES DE
RESPONSABILIDAD PENAL
El hecho que se realiza sin intervenció
intervención de la voluntad
del agente.
Cuando falta alguno de los elementos necesarios del
tipo penal.
Cuando se actú
actúa con el consentimiento del titular del
bien jurí
jurídico afectado o por quienes se halla legitimado
por la Ley para otorgarlo, siempre y cuando se
integren los requisitos siguientes:
Que se trate de un bien jurí
jurídico disponible
Que el titular o quié
quién éste legitimado para consentir
tenga la capacidad jurí
jurídica para disponer libremente
del bien.
Que el consentimiento sea expreso o tá
tácito y no
medie algú
algún vicio de la voluntad.
Legí
Legítima defensa.
Cuando se obre por la necesidad de
salvaguardar un bien jurí
jurídico propio o ajeno, de
un peligro real, actual o inminente.
Se actú
actúa legalmente en cumplimiento de un
deber jurí
jurídico o en ejercicio de un derecho,
siempre que exista necesidad racional de la
conducta empleada.
MEDIOS DE PRUEBA:
CONFESIÓN
INSPECCIÓN
PERICIAL
TESTIMONIAL
CONFRONTACIÓN
CAREOS
DOCUMENTAL
NORMATIVIDAD JURÍ
JURÍDICA:
ARTÍ
ARTÍCULO 302 CPDF (ARTÍ
(ARTÍCULO 133 CPSIN)
Comete el delito de HOMICIDIO el que priva de la vida a
otro.
ARTÍ
ARTÍCULO 288 CPDF (ART. 135 CPSIN)
Comete el delito de LESIONES el que infiera a otro un dañ
daño
que deje en su cuerpo un vestigio o altere su salud fí
í
sica
o
f
mental.
ARTÍ
ARTÍCULO 329 CPDF (ART. 154 CPSIN)
Se entiende por el delito de ABORTO,
ABORTO, provocar la muerte
del producto de la concepció
concepción en cualquier momento del
embarazo
ARTÍ
ARTÍCULO 335 CPDF (ART.159 Y 160 CPSIN)
Establece de manera respectiva los delitos de OMISIÓ
OMISIÓN DE
AUXILIO Y CUIDADO.
CUIDADO.
ARTÍ
ARTÍCULOS 210 Y 211 CPDF (ART. 178 CPSIN)
Señ
Señala el ilí
ilícito de REVELACIÓ
REVELACIÓN DE SECRETO.
SECRETO.
ARTÍ
ARTÍCULO 250 FRACCIÓ
FRACCIÓN IICPDF (ART. 272 CPSIN)
Señ
Señala el delito de USURPACIÓ
USURPACIÓN DE PROFESIONES
ARTÍ
ARTÍCULO 228 CPDF (ART. 279, 280, 281, 282, 283
CPSIN)
Estos artí
artículos establecen el delito de RESPONSABILIDAD
PROFESIONAL,
PROFESIONAL, mismo que señ
señala que los profesionistas y
sus auxiliares, que cometan delitos en el ejercicio de su
actividad, ademá
además de las sanciones que les correspondan,
podrá
podrán ser suspendidos en el ejercicio profesional y en
caso de reincidencia, se les duplicará
duplicará el té
término en dicha
suspensió
suspensión.
CONCLUSIONES
Nadie debe cuestionar el derecho de la sociedad a juzgar a
sus miembros conforme a sus actos y consecuencias sobre
otras personas.
El medico tiene una mayor responsabilidad profesional por
estar tratando con la vida y la salud.
Es
necesario
promover
con
las
autoridades
correspondientes la mejoría en la calidad de la enseñanza
de pregrado y posgrado en medicina, con selección de
estudiantes y control efectivo del proceso de enseñanza –
aprendizaje, implantado como indispensable la ética
médica y el estudio de la comunicación humana y la
legislación sanitaria.
Se debe fomentar no sólo una buena relación médico –
paciente, sino profundizarla, evolucionando a un modelo
deliberativo, donde se observen las preferencias del
paciente.
Se debe aceptar que una excelente calidad y calidez en la
atención médica, evita fallas en el acto médico y juicios
médico – legales.
El recto ejercicio de la medicinas es incompatible con
actitudes superficiales, como mala preparación, falta de
vocación, compañerismo o humanismo.
Se debe propiciar, como responsabilidad de los medicos
mexicanos, la mejora continua de los procesos y
procedimientos de la atención en todas las instituciones,
públicas o privadas.
Se debe reconocer que es impostergable incorporar en
todos los niveles de formación de recursos humanos para
la salud, la enseñanza de la comunicación humana
retribuible en una mejor relación médico – paciente.
Sabemos de antemano que el practicar la normatividad
que rige la medicina es nuestra mejor carta de
presentación y nuestra mejor defensa.
Tenemos la certeza de que los errores cometidos de
manera involuntaria sin la intención de dañar, deben tratar
de resolverse de otra forma, en otro ambiente en el que el
único objetivo sea el preponderar la verdad de los hechos
sometidos a conciliación y satisfacer de una u otra manera
a quien se dice agraviado.
Comisión de Arbitraje Médico
del Estado de Sinaloa
C.A.M.E.S.
CULIACAN:
Ave. Lázaro Cárdenas #642 Col. Almada, Planta Baja
Tel. y Fax 01( 667) 714-10-13 y 761-50-89
01800 822 0606
E-mail: [email protected]
MAZATLAN:
Av. Rafael Buelna #202 esq. Con Dr. Jesús Kumate Rodríguez Local No. C-6 en
Edif. Torre Las Conchas
Tel y Fax (669) 983-93-00
E-mail: [email protected]
MOCHIS:
C. Gabriel Leyva #265 local 1, Sector Centro
Tel. (668) 8-18-96-22
E-mail: [email protected]