formato de inscripcion para formar parte del club del liceo naval quito
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LICEO NAVAL DE QUITO “CMDTE. CESAR ENDARA PEÑAHERRERA” FICHA DE INSCRIPCION CLUBS 1. DATOS INFORMATIVOS NIVEL ÁREA DEL CLUB DISCIPLINA . AÑO LECTIVO 2014 – 2015 GRADOS / CURSOS HORARIO DOCENTE LIC. 2. INSTITUCION 3. NOMBRE DEL ALUMNO 4. EDAD 5. SEXO 5. NOMBRE DEL REPRESENTANTE 6. CORREO DEL REPRESENTANTE Y TELEFONO 7. DIRECCIÒN DEL DOMICILIO DEL ALUMNO 8. ACEPTACIÒN DE COMPROMISO Yo….……………………………… .representante del alumno…………………………………………………del ………………….de la Unidad Educativa………………………………..libre y voluntariamente acepto las disposiciones emitidas por el MINEDUC en referencia al desarrollo de actividades extraacadémicas y autorizo a la institución para que lleve a cabo el control y seguimiento de mi representado en la disciplina elegida por el mismo. Firma representante C/I. Firma del Alumno C/I. ADJUNTAR COPIA DE CEDULA DE ALUMNO Y REPRESENTANTE 9. OBSERVACIONES ¿EN GENERAL?
