PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROYECTO VALLECAS ACTIVA DEPORTE COMO HERRAMIENTA DE LA SALUD PÚBLICA Y EL BIENESTAR SOCIAL EN LAS CIUDADES 1 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA INDICE PRIMERA PARTE: INTRODUCCION 1.1. INTRODUCCION. Página 5 1.2. VIVIR LA EXPERIENCIA DEL PROYECTO VALLECAS ACTIVA Página 6 SEGUNDA PARTE: ANALISIS DEL ENTORNO 2.1 LEGISLACION Página 8 2.2 PLANES DE BARRIO Y PROMOCION DEL DEPORTE Página 12 • Nº de Parados en la Ciudad de Madrid. Página 13 • Tasa de paro por Barrios en el Distrito Puente de Vallecas Página 13 • Nª de Personas con educación Insuficiente y con educación superior en el Distrito Puente de Vallecas Página 14 • Familias perceptoras de Renta Mínima de Inserción en la Ciudad de Madrid Página 15 2.3. SERVICIOS PUBLICOS CON COMPROMISO Página 16 2.4 DIAGNOSTICO DE LOS RECURSOS Página 17 TERCERA PARTE: CRONOGRAMA Y REUNIONES DE COORDINACION 3.1 CRONOGRAMA Página 18 3.2 REUNIONES DE COORDINACION Página 19 CUARTA PARTE: DEFINICION Y EVALUACION DE CADA PROYECTO 4.1 PROYECTO DE SALUD 4.1.1 OBJETIVO GENERAL Página 21 4.1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Página 21 4.1.3 DERIVACIONES DEL SISTEMA PUBLICO DE SALUD AL CENTRO DEORTIVO Página 22 4.1.4 PROTOCOLO PARA CREAR NUEVOS PORGRAMAS SALUDABLES Página 30 4.1.5 INSCRIPCIONES EN EL CENTRO DEPORTIVO Página 32 4.1.6 OCUPACION DE LA CLASES Página 33 4.1.7 POECENTAJE DE PERMANENCIA EN EL PROGRAMA DE SALUD Página 34 4.1.8 TEST DE CALIDAD DE LOS USUARIOS Página 35 4.1.9 TEST DE OPINION DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS Página 41 4.1.10 INVESTIGACION EN SALUD Página 44 4.1.11 PROPUESTA DE DISEÑO DE PROGRAMA DE SALUD PARA LA TEMPORADA 2014-2015 Página 51 4.1.12 PROTOCOLO DE LOS PROGRAMAS DE SALUD Página 52 4.1.12.A NIVEL 1: SERVICIO SANITARIO Página 53 • ANEXO1: PROTOCOLO DE VALORACIÓN DE CONSEJO Y ESTADOS DE CAMBIO Página 53 • ANEXO 2: RECOMENDACIONES INTERNACIONALES ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD Página 57 • ANEXO 3 :ESTRATIFICACIÓN DE LOS RIESGOS PARA LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO Página 59 • ANEXO 4: CONTRAINDICACIONES PARA LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO Página 63 • ANEXO 5: RIESGOS ESPECÍFICOS DE LA PRÁCTICA DE EJERCICIO Página 67 4.1.12.B NIVEL 2: SERVICIO DEPORTIVO Página 69 2 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.2. PROYECTO DE EDUCACION 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.2.4 OBJETIVO GENERAL Página 70 DESARROLLO DEL PROYECTO EDUCATIVO Página 70 CRONOGRAMA DE TRABAJO REALIZADO HASTA LA FECHA Página 72 COORDINACION ENTRE EDUCACION, SERVICIOS SOCIALES Y SALUD Página 75 4.3 PROYECTO DE ALIMENTACION SALUDABLE 4.3.1 4.3.2 4.4. OBJETIVO GENERAL Página 79 VENTAS DE PRODUCTOS SALUDABLES Página 79 PROYECTO SOCIAL 4.4.1 4.4.2 4.4.3 OBJETIVO GENERAL Página 80 OBJETIVOS ESPECIFICOS Página 80 DERIVACIONES DESDE SERVICIOS SOCIALES AL CENTRO DEPORTIVO Página 81 4.4.4 PROTOCOLO PARA CREAR NUEVOS PROGRAMAS DE INCLUSION SOCIAL Página 86 4.4.5 COORDINACION ENTRE LOS CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES Y LOS CENTROS DE SALUD Página 87 4.4.6 PROPUESTA DE DISEÑO DEL PROGRAMA DE SERVICIOS SOCIALES TEMPORDADA 2014-2015 Página 88 4.4.7 INSCRIPCIONES, OCUPACION, DERIVACIONES DE CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES Página 89 4.4.8 PERMANENCIA EN EL PROGRAMA DE INCLUSION SOCIAL Página 90 4.4.9 TALLERES DE EDUCACION PARA LA SALUD PARA PERCEPTORES DE RMI Página 90 4.4.10 TEST DE OPINION DE LOS TRABAJADORES SOCIALES Página 92 4.5 PROYECTO DE FORMACION 4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4 4.5.5 4.5.6 4.5.7 4.5.8 OBJETIVO GENERAL Página 93 TITULACIONES OFICIALES CON VALIDEZ ACADÉMICA Y PROFESIONAL Página 94 ORDENACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS Página 95 ESTRUCTURA DE LAS ENSEÑANZAS Página 95 REQUISITOS DE ACCESO Página 96 DURACIÓN Página 96 TITULACIONES Página 96 ACUERDOS CON FEDERACIONES DEPORTIVAS Página 97 4.6 PROYECTO DE EMPLEO 4.6.1 OBJETIVO GENERAL Página 102 4.6.2 ARBITRAJES JUEGOS DEPORTIVOS MUNICIPALES Página 102 4.6.3 ENSEÑANZA EN PROGRAMAS EN COLEGIOS Página 103 4.6.4 PRACTICAS DE MONITOR DEPORTIVO EN EL PROGRAMA DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS Página 103 4.7 PROYECTO DE MOTIVACION PARA PROFESIONALES DEL BIENESTAR 4.7.1 4.7.2 OBJETIVO GENERAL Página 104 INSCRIPCIONES Y OCUPACION Página 104 3 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.8 PROYECTO DE CULTURA 4.8.1 4.8.2 4.8.3 OBJETIVO GENERAL Página 105 ACCIONES REALIZADAS Página 105 PROPUESTAS FUTURAS Página 105 QUINTA PARTE: AUTORES DEL PROYECTO 5.1 AUTORES DEL PROYECTO Página 109 4 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PRIMERA PARTE: INTRODUCCION 1.1 INTRODUCCION El programa de Vallecas Activa empieza a diseñarse en Agosto del 2013 para mejorar la eficiencia de todos los recursos públicos que trabajamos por el bienestar de los ciudadanos. ACCIÓN COMUNITARIA INTERSECTORIAL Y MULTIDISCIPLINAR MEJORAR LA EFICIENCIA EN LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS PÚBLICOS RELACIONADOS CON EL BIENESTAR DE LOS CIUDADANOS El programa de Vallecas Activa está formado por 9 proyectos (Proyecto de Salud, Proyecto de Educación, Proyecto de Alimentación Saludable, Proyecto Social, Proyecto de Formación; Proyecto de Empleo; Proyecto de Motivación Profesional; Proyecto de Cultura). El programa Vallecas Activa integra los 9 proyectos multiplicando el valor y la eficiencia del trabajo intersectorial de las diferentes entidades publicas implicadas para conseguir proporcionar a los vecinos del barrio los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mejor control sobre la misma siguiendo el espíritu de la “Carta de Ottawa (Canadá, 1986)”. El 1º Proyecto en iniciarse fue el Proyecto de Salud. El Proyecto de Salud surge de la colaboración natural entre el Centro de Madrid Salud de Puente de Vallecas y el Polideportivo de Entrevías para dotar al programa ALAS (Alimentación, Actividad Física y Salud) de la parte práctica de la actividad física. Este proyecto se inicia en Noviembre-diciembre del 2013. 5 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Dicho programa se amplía en Febrero del 2014 a varios centros de salud de primera atención cercanos al centro deportivo después de un trabajo de diseño, formación e implementación en los sistemas de los centros de salud interesados. El proyecto de salud se pone completamente en marcha el 15 de febrero del 2014. Posteriormente los demás proyectos se van activando sucesivamente para llegar a ser un proyecto integral del bienestar. El Distrito Puente de Vallecas asumió el compromiso de mantener el programa hasta el 30 de Junio de 2014 como un programa piloto. Si del análisis de resultados obtenidos hasta esta fecha se obtienen resultados positivos existe voluntad del Ayuntamiento de Madrid de estudiar extender el programa al resto de Distritos de la Ciudad. Con el objetivo de realizar una sencilla evaluación de resultados se emite este informe de los resultados obtenidos hasta el mes de junio 2014. 1.2 VIVIR LA EXPERIENCIA DEL PROYECTO DE VALLECAS ACTIVA Desde el comienzo del proyecto hemos sido conscientes de perseguir una visión global para transformar la realidad y reducir los costes económicos, sociales y humanos de las patologías asociadas al sedentarismo y a la pobreza. Para ello teníamos que aportar una nueva experiencia al ciudadano en la forma de relacionarse con los recursos públicos para mejorar su bienestar. El ciudadano tendrá contacto con todos los eslabones de la cadena de valor añadido que generan el trabajo en equipo de los centros de salud, centros de servicios sociales, centros educativos, centro culturales y centros deportivos. En esta nueva experiencia, los ciudadanos se convierten en responsables activos de su bienestar. Para activar esta experiencia sabemos que no podemos motivar a nadie, pero si crear el ambiente para que se motive. Para diseñar el ambiente nos hemos guiado por las 7 reglas básicas de la motivación que son: 1. Fijar un objetivo: En nuestros programas los objetivos se consensuan en consulta con el profesional que realiza el diagnóstico y establece los criterios de inclusión. (medico, trabajador social,…) 6 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2. Termina lo que empiezas: Hemos diseñado un programa donde el compromiso de asistencia es requisito indispensable para mantenerse en nuestros programas. 3. Socializa con personas de intereses similares: Las actividades se realizan en grupos de personas de intereses similares, en un ambiente divertido y sano, donde es muy sencillo establecer nuevas amistades. 4. Aprende a aprender: Respetamos las diferentes fases de desarrollo del aprendizaje en que se encuentra cada persona. Por ello aunque la actividad se realiza en grupo cada persona contabiliza de forma individual sus 66 sesiones hasta finalizar el programa y recibe una prescripción diferente en cada fase de aprendizaje. Todos los programas de actividad física se complementan con programas de educación para la salud. 5. Armoniza tu talento natural con tu interés: El proyecto genera espacios para que los profesionales involucrados puedan desarrollar su talento natural desempeñando con pasión la profesión que han elegido. Eso se trasmite en la cadena de valor de la experiencia que generamos al ciudadano. 6. Aumenta los conocimientos sobre aquello que te inspira: Los programas de actividad física se complementan con programas teóricos de educación para la salud, actividades culturales relacionadas, informaciones complementarias en consulta, con el objetivo de despertar el interés. 7. Arriésgate: Diferenciamos entre fallos y fracasos. Los errores forman parte del aprendizaje y del desarrollo. Encontramos la motivación en no rendirte para generar los hábitos saludables. En cuanto a los valores que han hecho posible el trabajo en equipo entre profesionales de diferentes instituciones destacamos: 1. Trabajar desde el corazón disfrutando del servicio a los demás en la profesión elegida 2. Ser pro-Activos para cambiar la realidad siendo conscientes de que el cambio empieza en nosotros mismos 3. Procurar primero comprender y después ser comprendido. 4. La generosidad al compartir conocimientos 5. Hacer las cosas sencillas, con compromiso y con respeto a los demás 6. Hacer el proyecto de forma participativa 7 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA SEGUNDA PARTE: ANALISIS DEL ENTORNO 2.1. LEGISLACION LEGISLACION MUNICIPAL La Ley 27/2013, de 27 de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la Administración Local en su Art. 25.2 establece que el Municipio ejercerá en todo caso como competencias propias, en los términos de la legislación del Estado y de las Comunidades Autónomas, en las siguientes materias: e) Evaluación e información de situaciones de necesidad social y la atención inmediata a personas en situación o riesgo de exclusión social. j) Protección de la salubridad pública. l) Promoción del deporte e instalaciones deportivas y de ocupación del tiempo libre. m) Promoción de la cultura y equipamientos culturales. n) Participar en la vigilancia del cumplimiento de la escolaridad obligatoria Por otro lado la Ciudad de Madrid ha elaborado el Plan estratégico del fomento del deporte base en Madrid 2013-2020. Dentro de sus líneas estratégicas destaca Fomentar la actividad física y deportiva entre los ciudadanos madrileños y la adaptación del programa de actividades deportivas, en atención a las necesidades específicas de cada segmento de población El acuerdo de la junta de Gobierno de 4 de octubre de 2012 de la Ciudad de Madrid por el que se establece la organización y estructura de los distritos y se delegan competencias en las Juntas Municipales, en los Concejales Presidentes y en los Gerentes de los distritos en los términos de “gestionar las instalaciones deportivas de Distrito, sin perjuicio de las competencias a tribuidas a la Dirección general de Deportes”. Los Fines de MADRID SALUD se establecen en el Art. 2 de los Estatutos de Madrid Salud, aprobado en el Pleno del Ayuntamiento de Madrid el 28 de octubre de 2004 y publicado en el BAM el 19-11-2004 y en el BOCM el 16-122004 y entre sus competencias definidas en el art. 3 de sus estatutos destaca “Prevención y promoción de la Salud y de los hábitos saludables en la población del municipio”. En marzo de 1988 el Pleno del Ayuntamiento de Madrid decidió integrarse en la Red Española de Ciudades Saludables y poner en marcha un plan de salud para la ciudad de Madrid. 8 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA LEGISLACION AUTONOMICA El art. 2 de Ley 11/2003, de 27 de marzo, de Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid establece que garantiza el desarrollo de la acción social mediante un sistema público de servicios sociales destinado a contribuir al bienestar social mediante la prevención, eliminación o tratamiento de las causas que impidan o dificulten el pleno desarrollo de los individuos o de los grupos en que los mismos se integran y en su Art. 3 se garantizará también la adecuada prestación de los servicios sociales mediante la ordenación de la actividad de las entidades, centros y servicios de acción social. La Ley de ordenación sanitaria de la Comunidad de Madrid tiene por objeto la ordenación sanitaria en la Comunidad de Madrid, así como la regulación general de todas las acciones que permitan, a través de la constitución del Sistema Sanitario de la Comunidad de Madrid, hacer efectivo el derecho a la protección de la salud previsto en el artículo 43 de la Constitución Española, en su ámbito territorial y en el marco de las competencias que le atribuyen los artículos 27 y 28 de su Estatuto de Autonomía. LEGISLACION NACIONAL La Constitución española de 1978, en su artículo 43.3, establece que «los poderes públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el deporte. Asimismo, facilitarán la adecuada utilización del ocio». El Convenio marco de colaboración entre el ministerio de sanidad y política social y el consejo superior de deportes para la promoción de la salud a través de la práctica de actividad física y el deporte de 14 de septiembre de 2010 acuerdan diseñar un plan de actuación conjunta en el que intervengan todos los actores implicados, con el objetivo de mejorar la promoción de la salud, incrementando los niveles de práctica de actividad física y deportiva saludable y sin riesgos, para el conjunto de la población. Para conseguir dicho fin se considera necesario llevar a cabo entre otras actuaciones “Integrar y optimizar los recursos sanitarios, los recursos deportivos así como otros recursos públicos (administraciones centrales, autonómicas y locales) y privados para facilitar su uso en programas de salud y de la promoción de actividades físico-deportivas saludables”. 9 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA LEGISLACION EUROPEA La Comisión de las Comunidades Europeas publicó en 2005 un Libro Verde con el título “Fomentar una alimentación sana y la actividad física: una dimensión europea para la prevención del exceso de peso, la obesidad y las enfermedades crónicas”. La consulta del Libro Verde reflejó un amplio consenso en torno a la idea de que la UE debe trabajar con diversos agentes a escala nacional, regional y local. En sus respuestas, los agentes consultados destacaron que las políticas de la Comunidad deben ser congruentes y coherentes y que es importante aplicar un planteamiento multisectorial. Basándose en este Libro Verde la Comisión redactó en 2007 el Libro Blanco “Estrategia europea sobre problemas de salud relacionados con la alimentación, el sobrepeso y la obesidad” y poco después el Libro Blanco sobre el Deporte. En noviembre de 2006 se celebró en Estambul la Conferencia Ministerial Europea de la OMS contra la Obesidad, con el título “Influencia de la Dieta y la Actividad Física en la Salud”. Esta conferencia dio lugar a la Carta Europea Contra la Obesidad. Reconoce que la obesidad es un problema de salud pública a escala global y le concede a este asunto un lugar preferente en la agenda política. La Conferencia de Alto Nivel de Atenas sobre «Nutrición y actividad física de la infancia a la vejez: desafíos y oportunidades» de los días 25-26 de febrero de 2014, en la que se puso de relieve que la dieta saludable y la actividad física practicada con regularidad constituyen medidas preventivas aplicables durante toda la vida, se recalcó la importancia de disponer de opciones saludables y accesibles para todos, se demostró que la lucha contra la epidemia de obesidad guarda relación directa con los principios de la nutrición saludable y una actividad física suficiente, y que los planteamientos intersectoriales constituyen modos eficaces de abordar los desafíos sanitarios comunes de la UE. Recientemente se ha firmado el acuerdo de los Estados miembros sobre un Plan de Acción de la UE contra la Obesidad Infantil 2014-2020, de 24 de febrero de 2014, que se espera que contribuya a promover una alimentación sana y la actividad física y que ponga coto a las actuales tendencias a la obesidad por medio de la actuación voluntaria coordinada de los Estados miembros y de las partes interesadas. Entre otras recomendaciones del consejo europeo sobre nutrición y actividad física publicado el 8 de Julio de 2014 en el Diario Oficial de la Unión Europea destacan: 10 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Que faculten a los ciudadanos y a las familias para que puedan efectuar elecciones con conocimiento de causa sobre dieta alimenticia y actividad física, facilitando información a todos los grupos de edades y colectivos socioeconómicos, y en especial a los más vulnerables como los niños, los adolescentes y las personas mayores, sobre las repercusiones de las conductas y el estilo de vida en la salud y sobre las posibilidades en cuanto al modo de mejorar sus opciones dietéticas y sus niveles de actividad física. • Que apoyen y faculten a los profesionales sanitarios para dispensar asesoramiento preventivo y atención a los ciudadanos en materia de pautas dietéticas, nutrición y actividad física saludables; que desarrollen y respalden la aplicación de buenas prácticas con base científica para la prevención, el diagnóstico y la gestión de la obesidad y de la nutrición inadecuada, en particular entre los niños y las personas mayores. • Que acometan medidas intersectoriales y de integración horizontal de la promoción de una dieta saludable y de la actividad física en todas las políticas, para hacer frente a la creciente incidencia de enfermedades relacionadas con la dieta malsana y la falta de actividad física, al sobrepeso y la obesidad y a los bajos niveles de participación en actividades físicas, en todos los grupos de edades y en todos los estratos socioeconómicos. LEGISLACION MUNDIAL En mayo de 2004, la 57 Asamblea General de la Organización Mundial de la Salud aprobó una resolución (57.17) en torno a la Estrategia global sobre Alimentación, Actividad Física y Salud. En la misma se recomendaba a los Estados miembros la formulación de planes nacionales y políticas concretas para incrementar el nivel de práctica de actividad física de sus poblaciones. Así mismo, en 2008, la resolución 61.14 de la Asamblea General establece una Estrategia Global y un Plan de acción contra las enfermedades no Contagiosas (la inactividad física es el 4º factor de riesgo de mortalidad, responsable directo del 6% de las muertes en el mundo, y con influencia en otros factores). 11 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2.1. PLANES DE BARRIO Y PROMOCION DEL DEPORTE Los Planes de Barrio son una iniciativa del Ayuntamiento de Madrid de acuerdo con la Federación Regional de Asociaciones de Vecinos de Madrid (F.R.A.V.M.) que tienen la finalidad de avanzar en el reequilibrio social y territorial de la ciudad mediante la intervención social planificada en los barrios más desfavorecidos de Madrid. Entre sus líneas de actuación esta el mantenimiento del programa anual de apoyo al deporte de base a través de la potenciación de las instalaciones deportivas del barrio de Entrevías. Vallecas Activa no se enmarca dentro de planes de barrio pero si se identifica con su finalidad de realizar una intervención social planificada en el barrio de Entrevías-El Pozo. Algunas de las señales del la “situación especial” del Barrio de Entrevías-El Pozo son el Nº de Parados, la proporción de personas con nivel educativo insuficiente y los perceptores de RMI entre sus habitantes 12 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Nº de Parados por distrito en la Ciudad de Madrid En el Año 2013 según Estadística del Ayuntamiento de Madrid el Distrito Puente de Vallecas es el distrito con mayor nº de parados de la Ciudad superando las 25.000 personas en situación de desempleo. Fuente: Ayuntamiento de Madrid 2013 Tasa de paro de los Barrios del Distrito Puente de Vallecas El Distrito Puente de Vallecas se organiza en 6 barrios (Entrevías, San Diego, Palomeras Bajas, Palomeras Sureste, Portazgo y Numancia) con 233.240 habitantes. En el Barrio de Entrevías residen 34.146 habitantes y es el barrio con mayor tasa de paro del Distrito Puente de Vallecas que supera el 25% según datos de estadística del Ayuntamiento de Madrid del 2013. Fuente: Ayuntamiento de Madrid 2013 13 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Proporción de personas con Educación Insuficiente y Educación Superior Distrito Puente de Vallecas El nivel educativo contribuye decididamente en el bienestar de los ciudadanos. Las “brechas” entre habitantes con educación insuficiente y educación superior del barrio de Entrevías comparadas con la media de la Ciudad son muy elevadas. Fuente: Ayuntamiento de Madrid 2013 NOTA: La variable 'Educación Insuficiente' engloba 'No sabe leer ni escribir', 'Sin estudios' y 'Enseñanza primaria incompleta‘ La variable 'Educación Superior' engloba 'Diplomado Universitario', 'Arquitecto o Ingeniero Técnico', 'Licenciado Universitario', 'Titulado en Estudios Superiores no Universitarios' y 'Doctorado o Estudios de Postgrado' 14 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Nº de familias perceptoras de RMI por distrito en la Ciudad de Madrid y porcentaje La Renta Mínima de Inserción (RMI) se define como “Prestación económica, integrada por la suma de una prestación mensual básica y un complemento variable, en función de los miembros que forman parte de la unidad de convivencia, con objeto de satisfacer las necesidades básicas de la misma, cuando éstas no puedan obtenerse del trabajo, o de pensiones y prestaciones de protección social. El Distrito Puente de Vallecas es el Distrito de Madrid con mayor número de perceptores de RMI de la Ciudad de Madrid. En el Distrito Puente de Vallecas residen el 18,23% de los perceptores de RMI de toda la Ciudad. Fuente: Balance anual de Gestión de RMI de la Comunidad de Madrid 2012 15 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2.3 SERVICIOS PUBLICOS CON COMPROMISO Una vez realizado el diseño conceptual del proyecto, hemos ido invitando a diferentes servicios públicos de distintas instituciones a participar en el mismo. Los servicios públicos que se han comprometido en este proyecto comunitario en el Distrito de Puente de Vallecas son: 16 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2.4 DIAGNOSTICO DE LOS RECURSOS Antes de iniciar el proyecto realizamos un sencillo diagnóstico de los recursos disponibles, del volumen de actividad de cada recurso, de la coordinación que existía entre las diferentes organizaciones involucradas y del coste o beneficio económico que representaba para cada servicio público en poner en marcha el proyecto. Sorprendentemente nos dimos cuenta que el proyecto generaba un “win to win” para todos los recursos involucrados y que los proyectos de salud no necesitan mucho dinero, pero necesitan de mucha pasión de las personas que quieran ponerlo en marcha. 17 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA TERCERA PARTE: CRONOGRAMA Y REUNIONES DE COORDINACION 3.1 CRONOGRAMA CRONOGRAMA FASES 2013 2014 SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP DISEÑO CONCEPTUAL DEL PROYECTO ELABORACION DE PROCESOS Y HERRAMIENTAS SALUD IMPLANTACION DE HERRAMIENTAS EN EL SISTEMA INFORMATICO CENTOS DE SALUD PRESENTACION DEL PROYECTO EN CENTROS DE SALUD Y CREACCION RED PUESTA EN MARCHA DELPROYECTO DE SALUD PUESTA EN MARCHA INVESTIGACION SALUD DIMANIZACION DE LA CAPTACION INVOLUCRACION SERVICIOS SOCIALES Y COMUNICACIÓN ELABORACION DE PROCESOS Y HERRAMIENTAS SERVICIOS SOCIALES PRESENTACION DEL PROYECTO GLOBAL A TODOS LOS PROFESIONALES PUESTA EN MARCHA PROYECTO SOCIAL PUESTA EN MARCHA PROYECTO EDUCATIVO PUESTA EN MARCHA PROYECTO DE ALIMENTACION PUESTA EN MARCHA PROYECTO PROFESIONAL REVISION DE PROGRAMAS, TASAS, Y SISTEMAS PRESENTACION A LAS FEDERACIONES Y NEGOCIACION PUESTA EN MARCHA PROYECTO DE FORMACION FEDERACIONES PUESTA EN MARCHA PROYECTO DE EMPLEO FEDERACIONES PUESTA EN MARCHA PROYECTO CULTURAL PROPUESTAS DE INVESTIGACION UNIVERSIDADES PROXIMA TEMPORADA PRESENTACION PUBLICA A LA CIUDAD INICIO DE LA TEMPORADA 18 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 3.2 REUNIONES DE COORDINACION QUE HAN HECHO REALIDAD EL PROYECTO 10.12.2013 Información del Proyecto al Dpto. de programas de la Direccion General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid. 08.01.2014 Envío de solicitud desde el Distrito Puente de Vallecas del Ayuntamiento de Madrid para aprobación del Proyecto Vallecas Activa a la Dirección General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid. 06.03.2014 Ampliación de Información del Proyecto al Dpto. de programas de la Direccion General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid. 07.03.2014 Impulso y apoyo expreso al proyecto de Vallecas Activa de la Concejala de Puente de Vallecas del Ayuntamiento de Madrid. 24.03.2014 Presentación a la Delegada de Deportes y al Director General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid de Deportes del Proyecto Vallecas Activa y su compromiso de impulsarlo a nivel de Ciudad. 26.03.2014 Reunión con la Catedrática de salud y rendimiento humano de la facultad de Ciencias del Deportes de Madrid y acuerdo de colaboración de investigación en el proyecto. 26.03.2014 Presentación del Proyecto al equipo asesor de la Direccion General de Atencion Primaria del Servicio Madrileño de salud de la Comunidad de Madrid. 29.03.2014 Invitación a la presentación de la Película sobre hábitos saludables en el cine Palafox “supertrain me”. Y coordinación con el equipo de producción para estudiar líneas de colaboración. 31.03.2014 Presentación del proyecto a la Federación de Fútbol de Madrid en la parte de empleo y Formación. 01.04.2014 Reunión de coordinación entre Distrito Puente de Vallecas y Dirección General de Deportes sobre Proyecto Vallecas Activa. 03.04.2014 Presentación del Proyecto a los responsables del Dpto. de Programas de el Organismo Autónomo de Madrid Salud del Ayuntamiento de Madrid y voluntad de impulsarlo desde su organización. 30.04.2014 Presentación del proyecto en el Palacio de Cibeles dentro de la Comisión Interdistrital a un representante de cada distrito de la Ciudad de Madrid. 19.05.2014 Presentación del proyecto a la Federación de Baloncesto en la parte de empleo y Formación. 19 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 23.05.2014 Reunión de coordinación representantes de: • • • • • • • • del Proyecto vallecas Activa entre La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. La Sociedad de Enfermería Madrileña de Atención Primaria. Representante Dirección Asistencial Area Sureste del Servicio Madrileño de Salud Representante de la Direccion General de Deportes Ayto. de Madrid (Departamento de Programas deportivos, Dpto. de medicina deportiva) Representante de Madrid Salud Ayuntamiento de Madrid (Dpto. Programas). Representante de Servicios Sociales del Distrito Puente de vallecas Representante de la Sección de Educación del Distrito Puente de vallecas Representante de cada uno de los 13 Colegios involucrados en el proyecto 09.06.2014 Solicitud del Director General de Deportes de la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha para exponer el proyecto de Vallecas Activa como ejemplo de buena práctica a los municipios de más de 20.000 habitantes, diputaciones provinciales, Federación de Municipios y Provincias y otras áreas del gobierno regional de Castilla La Mancha. 12.06.2014 Presentación del proyecto Vallecas Activa al Director General de Atencion Primaria del Servicio Madrileño de salud de la Comunidad de Madrid junto a la Direccion General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid y la Gerencia de Madrid Salud. 12.06.2014 Solicitud del Distrito de Vicalvaro a la Direccion General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid para hacer extensivo el proyecto Vallecas Activa en su territorio. 20.06.2014 Solicitud del Distrito de Fuencarral-El Pardo a la Direccion General de Deportes del Ayuntamiento de Madrid para hacer extensivo el proyecto Vallecas Activa en su territorio. 09.07.2014 Madrid Salud pone a disposición todos los materiales de educación para la salud de para incorporarlos al proyecto Vallecas Activa. 24.10.2014 El Ayuntamiento de Madrid presenta el proyecto y manifiesta su intención de extender el proyecto a otros distritos de la Ciudad 17.11.2013 El proyecto Vallecas Activa es elegido por el Ministerio de sanidad como ejemplo de buenas prácticas dentro de la Jornada sobre la Implementación Local de la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS 20 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA CUARTA PARTE: DEFINICION Y EVALUACION ESTADO DE CADA PROYECTO 4.1 PROYECTO DE SALUD PROYECTO SALUD OBJETIVOS GENERAL: FACILITAR LA ADHESIÓN A UN ESTILO DE VIDA ACTIVO Y SALUDABLE DE LA POBLACIÓN DE VALLECAS PRIORIZANDO MEDIANTE DISCRIMINACIÓN POSITIVA A POBLACIÓN CON UN EXCESO DE RIESGO 4.1.1 OBJETIVO GENERAL Aumentar la promoción de un estilo de vida activo en la población del entorno del Centro Deportivo Municipal en colaboración con los centros de Madrid Salud, los Centros de Salud de Atención Primaria y los hospitales de la Comunidad de Madrid. 4.1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Reforzar el consejo sanitario de ejercicio físico y la prescripción de ejercicio físico en Atención Primaria mediante la coordinación con el Centro Deportivo Municipal para favorecer la adhesión al ejercicio de la población. • Aumentar en la población el conocimiento de los servicios de promoción deportiva ofertados en el Centro Deportivo Municipal • Mejorar la coordinación con el programa de orientación personal del Centro Deportivo Municipal mediante la derivación de pacientes con prescripción estandarizada en problemas de salud. • Mejora de la salud y de la condición física • Fomento de hábitos higiénicos • Prevención del sedentarismo • Combatir el estrés, incidiendo en el equilibrio psicológico 21 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • • • Fomento de la relación social como elemento integrador Ocupación del ocio y el tiempo libre Mejorar los índices de ocupación del las clases del centro deportivo. 4.1.3 DERIVACIONES DEL SISTEMA PÚBLICO DE SALUD AL CENTRO DEPORTIVO Desde las plantas de los hospitales y las consultas, se observa que los ciudadanos sufren por tener que asumir una patología crónica y/o comenzar la toma de un fármaco de forma indefinida. Seguramente preferirían recibir más alternativas terapéuticas al consumo de fármacos, y deberían de haber recibido la orientación correcta antes de haber llegado a un deterioro irreversible. Es entonces cuando son conscientes del deterioro que el sedentarismo ha ocasionado en sus vidas, sin que antes hayan tenido conciencia de enfermedad por este problema de salud. La ausencia de conciencia del sedentarismo como factor de riesgo es la primera de las dificultades para cambiar el estilo de vida1 La OMS estima que la inactividad física causa en conjunto 1,9 millones de defunciones a nivel mundial y que causa del 10% al 16% de los casos de cáncer de mama, cáncer colon rectal y diabetes mellitus, y aproximadamente un 22% de los casos de cardiopatía isquémica. La OMS, en su Informe anual sobre la Salud en el Mundo de 2002, destaca que un 47% de la mortalidad mundial puede atribuirse a solo 20 factores de riesgo principales, (mas de una tercera parte a los 10 primeros). Pero esa influencia no es igual en todas las áreas del mundo. En los países desarrollados, el impacto de estos factores sobre la mortalidad es muy diferente. En la Figura 1 se aprecia que el sedentarismo es el 7º factor de esta lista, pero además está comprobado con evidencia científica su incidencia sobre el 2º, 4º y 5º factores (hipertensión, disipemos y exceso de peso). Según la OMS, la proporción de esa carga se podría reducir en los próximos 20 años mediante la atenuación de los factores de riesgo. En el mundo mueren 57 millones de personas al año. Dicho Informe anual, muestra como el aumento de las enfermedades crónicas es el responsable de las dos terceras partes de estas muertes y del 46% de la morbilidad global. Estos porcentajes van en aumento, por lo que si no invertimos esta tendencia, en el año 2020 las enfermedades no transmisibles serán la causa del 73% de las defunciones y del 60% de la carga mundial de enfermedad2 1 Promoción de actividad física y salud para una práctica enfermera basada en la evidencia.2013. Diego José Villalvilla Soria (coord.), Cristina Alonso Blanco, Susana Aznar Laín, Lourdes Martínez Moreno 2 Libro Plan A+D CSD 22 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Hasta ahora el sistema favorece que la población traslade la responsabilidad de la salud los profesionales sanitarios. Así podemos llevar una vida sedentaria, con hábitos poco saludables, mala alimentación que cuando nos sintamos enfermos depositaremos nuestra “enfermedad” sobre el sistema de salud para que nos “cure”. Es un sistema que favorece que nos desprendamos de nuestra responsabilidad de cuidarnos. Normalmente no somos conscientes que nosotros mismos y nuestra forma de relacionarnos con la vida es la principal causa de empeoramiento de nuestra salud. El objetivo es dar herramientas a la población para que puedan responsabilizarse de su salud. Desde esta óptica comunitaria observamos que los problemas de salud surgen como consecuencia de problemas en la educación de hábitos saludables, por lo tanto si queremos cambiar las cosas tenemos que diseñar estrategias de educación para la salud atractivos. Hasta ahora el consejo sanitario sobre ejercicio físico para combatir el sedentarismo en las consultas de los servicios de salud se realizaba al “aire” “tiene usted que hacer deporte” sin que el profesional sanitario le diera más orientación que una recomendación tan genérica que apenas conseguía que la población que lo recibe siga sus instrucciones. 23 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA En este proyecto se han coordinado los profesionales del Centro Deportivo Municipal de Entrevías del Ayuntamiento de Madrid con el personal sanitario de los seis centros de atención primaria del Servicio Madrileño de Salud del entorno del centro deportivo, un centro de salud municipal y el servicio de endriconologia del Hospital Infanta Leonor para reforzar el consejo sanitario de realizar actividad física. Para ello se han creado 4 programas muy sencillos destinados a la población que consume los recursos sanitarios por patologías asociadas al sedentarismo. Durante el consejo sanitario en consulta, el profesional sanitario podrá prescribir mediante una “Receta Deportiva” la asistencia “voluntaria” a alguno de los cuatro programas creados en el centro Deportivo Municipal. Para cada uno de los 4 programas se han creado una receta deportiva como elemento de derivación de los sistemas públicos de salud a los centros deportivos municipales. Los contenidos mínimos de identificados que debe cumplir la receta deportiva son: 24 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 25 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Estos programas son programas de Educación para la Salud que llevan incorporada un contenido de actividad física. Todo el programa se imparte en el centro deportivo. • La parte de actividad física la imparten profesionales del deporte (Licenciados en ciencias del deporte o técnicos deportivos superiores en actividades físico deportivas) • La parte de Educación para la salud la imparten personal sanitario (médicos, enfermeros, fisioterapeutas, etc..) de las diferentes instituciones involucradas en el propio centro deportivo. La duración de los programas es de 66 sesiones sesiones de educación para la salud alternadas. inscribirse en cualquier momento siempre que existan realiza en grupo para socializar y activar la motivación el cambio de hábitos. de actividad física y 8 Cada persona puede plazas. La actividad se necesaria para generar La decisión de que los programas tengan una duración de 66 sesiones se basa en el estudio “How are habits formed” de la Universidad de Londres que estima que 66 sesiones es el tiempo necesario para generar un habito deportivo. 26 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA El público objetivo de estos programas son personas que no realizan deporte. Por lo tanto este programa busca generar nuevos clientes que no conocen los recursos deportivos de la ciudad. Para poner en marcha este programa decidimos convocar a una reunión a todos los pacientes sedentarios en el Centro Deportivo por su médico de referencia. Los pacientes nos contaron algunas de las barreras que tenían para no utilizar los centros deportivos. Entre ellas podemos destacar: • Identificaban a los centros deportivos como un lugar donde la mayoría del publico esta sano y delgado (culto al cuerpo) y no les motivaba incorporarse a un recurso donde se sienten diferentes. • Las tasas y los precios establecidos no favorecían que las personas se iniciaran en la práctica deportiva. Los precios eran los mismos para las personas que empiezan que para las que llevan años haciendo deporte. • Los programas estaban diseñados sin contenidos de educación para la salud, por lo que no les ayudaba a ser conscientes de cómo cuidarse ya que en consulta sanitaria no existía tiempo material para aprenderlo. Para resolver todas estas barreras se diseñaron los programas con un precio inferior al de mercado, con una duración limitada en el tiempo (66 sesiones) y con unas obligaciones de asistencia (2 faltas de asistencia) para mantenerse dentro del programa. Con el objetivo de responsabilizar a cada usuario del seguimiento de su participación en el programa y de informar a su profesional sanitario de las asistencias que lleva en el programa en cada revisión sanitaria en los centro de salud hemos diseñado una tarjeta de seguimiento de los programas saludables. Esta tarjeta se entregará al inscribirse en el programa y será responsabilidad del usuario el ir registrando sus asistencias e identificando su valoración subjetiva del esfuerzo percibido siguiendo la Escala de Esfuerzo de Borg 27 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Con este sistema hemos conseguido (ver resultados más adelante) crear clientes nuevos, generar un hábito deportivo y antes de que finalicen el programa explicarles todos los recursos deportivos de la ciudad para que puedan elegir como continuar cuidándose una vez finalizado el programa de 66 sesiones. Los cuatro programas creados y los criterios sanitarios de inclusión son: 1. Programa de Hábitos Saludables (Alto Riesgo Cardiovascular, Alto Riesgo de Diabetes u Obesidad para mayores de 18 años) Criterios de inclusión: • Pacientes DM tipo II • Pacientes con 3 o más factores de riesgo diagnosticados de los siguientes: HTA, HCL, Obesidad y Tabaquismo 28 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Pacientes sin factores de riesgo diagnosticados pero con un SCORE ≥5 Criterios de valoración previa por “facultativo/fisioterapeuta”: • Pacientes con EPOC • Pacientes con patología osteomuscular • DM tipo 1 • IMC > 45 Criterios del Programa ALAS • Prediabetes (glucemia en ayunas 100-125 mg/dl y/o sobrecarga oral de glucosa 140-199 mg/dl) o, • IMC => 30 o, • IMC 27-29,9 con perímetro de cintura > 88 cm en mujeres / 102 cm en hombres o, • IMC 27-29,9 con test de Findrisc => 15 2. Programa Madre-Hijo • Mamás y bebés menores de 10 meses para recuperarse después del parto y trabajar el vinculo afectivo entre madre e hijo. 3. Programa Familias + Activas / Niños Saludables • Diagnóstico de sobrepeso u obesidad (Gráficas Hernández) • Sobrepeso si: IMC > P90 y <P97 para la correspondiente edad y sexo. • Obesidad si: IMC <P97 para la correspondiente edad y sexo. En este programa, el programa de educación para la salud lo reciben los padres a la misma hora que sus hijos están realizando la actividad deportiva correspondiente en el centro deportivo. 4. Programas paseos saludables. • Población sedentaria en general. 29 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Para aquellas personas que en consulta sanitaria no cumplan los criterios sanitarios de inclusión pero que muestren interés por la actividad física y el deporte hemos establecido un sistema de coordinación entre los servicio públicos de salud y los centros deportivos para que “gratuitamente” el sanitario pueda orientar al interesado de entrevistarse en el centro deportivo con un profesional del deporte que conoce todos los recursos deportivos de la ciudad para orientarle sobre las actividades que mejor se adecuan al interesado en función de la edad, el tiempo disponible, gustos, lugar de residencia, su estado de salud, etc. A este programa le hemos denominado “Programa de orientación ejercicio físico y salud”. 4.1.4 PROTOCOLO PARA CREAR NUEVOS PROGRAMAS SALUDABLES 1. Los profesionales del servicio público de salud en función de las patologías que detecten en la ciudadanía dispondrán de una herramienta de coordinación con los servicios deportivos de la Ciudad para proponer la creación de programas deportivos para tratar las patologías detectadas. Para ello todos los profesionales sanitarios tendrán una hoja de propuesta de actividades deportivas en su sistema informático que podrán enviar por mail al centro deportivo de referencia. 30 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2. Recibida la información por los centros deportivos, y estudiadas las propuestas se analizara la viabilidad de crear los programas deportivos necesarios para combatir las patologías diagnosticadas. 3. Una vez diseñados los programas deportivos (duración, frecuencia, edades, sexos, espacios deportivos) y consensuados los criterios médicos de inclusión, se establecerá un programa de educación para la 31 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA salud que reforzara la actividad física impartida por los técnicos deportivos municipales. 4. Los programas creados se darán de alta en las aplicaciones informáticas de los centros deportivos y de los profesionales sanitarios. 5. Los profesionales sanitarios podrán utilizar los programas deportivos creados para combatir la enfermedad o como recurso para reforzar su “consejo sanitario” expidiendo el correspondiente título “receta deportiva” sellando y firmando el documento para que el paciente pueda inscribirse en el centro deportivo. 6. El interesado entregará en el centro deportivo la ficha de inscripción y abonará en taquilla las tasas correspondientes formalizando así inscripción definitiva. 4.1.5 INSCRIPCIONES EN EL CENTRO DEPORTIVO EVOLUCION DE LA INSCRIPCION Este cuadro refleja el nº total de personas que se han inscrito en alguna ocasión en el Proyecto de Salud (independientemente que de lo hayan abandonado posteriormente). En los inicios del proyecto, solamente se involucró a los centros de salud más cercanos al Polideportivo de Entrevias (CMS Puente de Vallecas, CS Entrevias y CS Jose Mª Llanos). Pero el interés despertado hizo que diferentes centros por iniciativa propia solicitaran participar el programa. 32 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA La barrera de la lejanía del centro de salud al centro deportivo es algo que se refleja en el análisis de los datos, ya que la mayoría de las inscripciones proviene de los centros de salud más cercanos al centro deportivo. OCUPACION DE LAS CLASES Nº PERSONAS Nº PERSONAS Nº PERSONAS HORARIO Nº PERSONAS TOTAL Nº PERSONAS MAMAS Y BEBES Nº PERSONAS NIÑOS SALUDABLES 6-8 AÑOS NIÑOS SALUDABLES 9-11 AÑOS NIÑOS SALUDABLES 12-14AÑOS Nº PERSONAS PASEOS SALUDABLES 16:00 LX 17:00 18:00 10:00 MJ 16:00 17:00 LX 10:00 MJ 9:00 MJ 10:00 LX 17:00 V 17:00 LX 19:00 MJ 11:00 LX 16:00 V 16:00 Nº PERSONAS HABITOS SALUDABLES 1510 1511 1512 1518 1513 1514 1515 1516 1517 1501 1502 1503 1505 1506 1507 DIAS PROGRAMA NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN OFERTA OCUPACION CODIGO MESES Nº PERSONAS 4.1.6 % 1 3 1 1 1 1 4 4 3 6 5 4 4 6 3 4 7 5 16 26 21 1 3 3 0 5 6 5 0 4 5 0 3 0 0 0 35 12 10 12 13 16 23 26 23 12 23 28 27 0 0 0 1 11 15 17 15 16 25 27 26 8 8 6 6 1 3 3 2 7 5 2 2 6 8 7 6 4 10 11 10 7 8 10 11 1 11 15 13 2 10 12 8 2 2 1 0 105 161 177 163 30 30 30 30 30 30 15 15 15 15 15 15 15 15 15 315 43% 77% 90% 3% 50% 87% 40% 13% 13% 40% 67% 73% 87% 53% 0% 52% Este cuadro refleja la evolución de la ocupación mensual de los grupos en relación a la oferta realizada por cada grupo y el porcentaje de ocupación en la actualidad. Los horarios elegidos para realizar el programa son las “horas de menor ocupación” que tenía el centro deportivo antes de iniciar el programa. Los programas se han diseñado en las horas que no conseguíamos comercializar. En menos de 4 meses hemos conseguido transformar las horas de menor ocupación a ser las horas de mayor demanda del centro deportivo, todo ello sin ningún mecanismo de publicidad del programa. En el mes de mayo hemos aumentado el cupo de plazas por grupo y hemos creado 2 grupos más destacados en rojo, ante la presión de la demanda hasta 30 alumnos sin perder la calidad del servicio (pendiente de decidir si este cupo es muy elevado para el seguimiento individualizado que se persigue). Al aumentar el nº de plazas, los % de ocupación de la tabla han disminuido. 33 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.7 % PERMANENCIA EN EL PROGRAMA DE SALUD EVOLUCION DE LA ADHESION Este cuadro representa la relación entre las personas que se han inscrito alguna vez y aquellas que se mantienen en el programa en la actualidad. Nos dice que porcentaje de las personas que alguna vez se han inscrito en el programa permanecen en la actualidad en el mismo. Hay que poner en valor que estas personas no practicaban deporte ni conocían los recursos municipales para poder practicarlo. Son personas que tienen un estilo de vida sedentario que genera riesgos para su salud diagnosticados por los servicios públicos de salud. Con estos programas hemos conseguido “romper” el estilo de vida sedentario, poner en valor los recursos deportivos municipales, socializar y generar nuevas relaciones entre los participantes para que salgan de casa. Los porcentajes de permanencia de los programas son muy elevados y representan el camino para alcanzar los objetivos de generación de hábitos deportivos. Aquellas personas que abandonan el programa serán contactadas por el servicio de atención personalizado para interesarnos por los motivos de abandono y mejorar la evaluación del programa. 34 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.8 TEST DE CALIDAD USUARIOS Se ha realizado una encuesta a los usuarios. Se les ha preguntado que valoren del 1 al 5 las cuestiones expuestas. El modelo de encuesta utilizado es el siguiente. 35 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROGRAMA DE HABITOS SALUDABLES Orden VALORACION DEL SERVICIO Cuestiones 1 FRECUENCIAS DE DE CADA CUESTION 2 3 4 5 1 La información en la consulta del Centro de Salud 3,61% 2,41% 3,61% 15,66% 74,70% 2 Los precios de inscripción en el programa 1,20% 2,41% 3,61% 15,66% 77,11% 3 La actividad deportiva 0,00% 0,00% 7,23% 9,64% 83,13% 4 Los horarios 1,20% 1,20% 4,82% 18,07% 74,70% 5 Las instalaciones deportivas 0,00% 1,20% 3,61% 13,25% 81,93% 6 Charlas del personal sanitario en el Centro Deportivo 1,20% 3,61% 14,46% 19,28% 61,45% 7 ¿Has alcanzado tus objetivos? 1,20% 6,02% 31,33% 24,10% 37,35% 8 Valoración global del programa 0,00% 2,41% 6,02% 16,87% 74,70% Orden ORDEN 1 2 3 4 5 Cuestiones % DE VALORACIONES GLOBAL VALOR GLOBAL (escala 1 A 5) SUGERENCIAS Más grupos con más horarios Mayor frecuencia de la actividad Mayor compromiso de los miembros del grupo con los objetivos Precios más económicos Que el proyecto Vallecas Activa Continúe Programas de educación para la salud 6 para los niños, Nº TOTAL SUGERENCIAS 1 1,05% VALORACION GLOBAL DE LA ACTIVIDAD 2 3 4 5 2,41% 9,34% 16,57% 70,63% 4,47 % 23,08% 5,77% 1,92% 1,92% 51,92% 3,85% 88,46% TAMAÑO DE LA MUESTRA: 86 36 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROGRAMA DE GIMNASIA DE MAMAS Y BEBES Orden 1 VALORACION DEL SERVICIO Cuestiones La información en la consulta del Centro de Salud Nº 1 FRECUENCIAS DE DE CADA CUESTION Nº 2 Nº 3 Nº 4 Nº 5 0,00% 0,00% 10,53% 15,79% 73,68% 2 Los precios de inscripción en el programa 0,00% 0,00% 10,53% 5,26% 84,21% 3 La actividad deportiva 0,00% 0,00% 0,00% 15,79% 84,21% 4 Los horarios 0,00% 5,26% 21,05% 21,05% 52,63% 5 Las instalaciones deportivas 0,00% 0,00% 5,26% 15,79% 78,95% 6 Charlas del personal sanitario en el Centro Deportivo 0,00% 21,05% 21,05% 5,26% 52,63% 7 ¿Has alcanzado tus objetivos? 0,00% 0,00% 10,53% 47,37% 42,11% 8 Valoración global del programa 0,00% 0,00% 0,00% 10,53% 89,47% Orden Cuestiones % DE VALORACIONES GLOBAL VALOR GLOBAL DEL EVENTO (escala 1 A 5) ORDEN SUGERENCIAS 1 Actividades más enfocadas al bebé 2 Más grupos con más horarios 3 Fomentar y divulgar la actividad 4 Continuidad de la actividad 5 Mayor variedad 6 7 8 Nº TOTAL SUGERENCIAS VALORACION GLOBAL DE LA ACTIVIDAD 1 2 3 4 5 0,00% 3,29% 9,87% 17,11% 69,74% 4,47 % 12,500% 50,000% 12,500% 12,500% 12,500% 0,000% 0,000% 0,000% 100,000% TAMAÑO DE LA MUESTRA: 19 37 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROGRAMA DE FAMILIAS MÁS ACTIVAS Orden 1 VALORACION DEL SERVICIO Cuestiones La información en la consulta del Centro de Salud Nº 1 FRECUENCIAS DE DE CADA CUESTION Nº 2 Nº 3 Nº 4 Nº 5 0,00% 0,00% 25,00% 16,67% 58,33% 2 Los precios de inscripción en el programa 0,00% 0,00% 33,33% 25,00% 41,67% 3 La actividad deportiva 0,00% 0,00% 8,33% 8,33% 83,33% 4 Los horarios 16,67% 8,33% 25,00% 25,00% 25,00% 5 Las instalaciones deportivas 0,00% 0,00% 25,00% 8,33% 66,67% 6 Charlas del personal sanitario en el Centro Deportivo 0,00% 0,00% 16,67% 33,33% 50,00% 7 ¿Has alcanzado tus objetivos? 0,00% 8,33% 25,00% 8,33% 58,33% 8 Valoración global del programa 0,00% 0,00% 8,33% 50,00% 41,67% Orden Cuestiones % DE VALORACIONES GLOBAL VALOR GLOBAL DEL EVENTO (escala 1 A 5) ORDEN SUGERENCIAS 1 Reunión con niños 2 Más grupos con más horarios 3 Más tiempo 4 Hacer otros deportes: fútbol 5 6 7 8 Nº TOTAL SUGERENCIAS VALORACION GLOBAL DE LA ACTIVIDAD 1 2 3 4 5 2,08% 2,08% 20,83% 21,88% 53,13% 4,16 % 25,00% 25,00% 25,00% 25,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% TAMAÑO DE LA MUESTRA: 12 38 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROGRAMA DE PASEOS SALUDABLES 1 VALORACION DEL SERVICIO Cuestiones La información en la consulta del Centro de Salud 0,00% 0,00% 0,00% 28,57% 71,43% 2 Los precios de inscripción en el programa 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% 3 La actividad deportiva 0,00% 0,00% 12,50% 25,00% 62,50% 4 Los horarios 0,00% 12,50% 12,50% 12,50% 62,50% 5 0,00% 0,00% 12,50% 25,00% 62,50% 6 Las instalaciones deportivas Charlas del personal sanitario en el Centro Deportivo 12,50% 12,50% 12,50% 12,50% 50,00% 7 ¿Has alcanzado tus objetivos? 0,00% 0,00% 25,00% 25,00% 50,00% 8 Valoración global del programa 0,00% 0,00% 0,00% 12,50% 87,50% Orden Orden Cuestiones % DE VALORACIONES GLOBAL VALOR GLOBAL DEL EVENTO (escala 1 A 5) ORDEN SUGERENCIAS 1 Más grupos con más horarios 2 Apuntados en este polideportivo 3 Apuntados en otro polideportivo 4 Nunca apuntado en polideportivo 5 6 7 8 Nº TOTAL SUGERENCIAS Nº 1 1 1,59% FRECUENCIAS DE DE CADA CUESTION Nº 2 Nº 3 Nº 4 VALORACION GLOBAL DE LA ACTIVIDAD 2 3 4 3,17% 9,52% 17,46% 4,40 Nº 5 5 68,25% % 46,15% 0,00% 15,38% 38,46% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 100,00% TAMAÑO DE LA MUESTRA: 8 39 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA ENCUESTA SOBRE EL CONOCIMIENTO DE LOS RECURSOS DEPORTIVOS NUEVOS USUARIOS SATISFECHOS ¿Ha utilizado alguna vez el polideportivo de Entrevías para hacer deporte? ¿Ha utilizado alguna vez un polideportivo municipal para hacer deporte? Del análisis de esa encuesta se desprende que el programa ha captado clientes “nuevos”. El 87% de los encuestados no conocían el Centro Deportivo de Entrevías y el 63% nunca antes habían utilizado los polideportivos municipales de la Ciudad de Madrid 40 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.9 TEST DE OPINION DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS Se ha pasado un test de opinión voluntario y abierto a los profesionales sanitarios para que expresen sus opiniones sobre el programa. El resumen de las respuestas es el siguiente: • ¿Conoces el proyecto Valleca Activa? o El 80% de profesionales conoce el proyecto. • ¿Sabes como derivar usuarios al proyecto? o De los profesionales que han derivado usuarios el 100% conoce el circuito de derivación. o De los profesionales que no derivan el 50% conoce los circuitos de derivación. • ¿Conoces los programas del proyecto? o 100% entre los profesionales que derivan usuarios. o 65% entre los profesionales que no derivan usuarios. • ¿Qué te ha parecido el proyecto estos meses? o La iniciativa más útil posible para mejorar la adhesión al ejercicio de los usuarios. o Una muestra del potencial que tiene una adecuada coordinación de los servicios públicos como instrumento de mejora de la calidad de los servicios que prestamos. o Innovación en la propuesta orientada a la participación y al disfrute, en contraposición a la imagen habitual de la ciudad de Madrid con predominio de la promoción deportiva vinculada al espectáculo y a la competición. o Vallecas Activa está dirigido a quienes más necesitan la actividad física por su situación de vulnerabilidad, ya que el sedentarismo está estrechamente ligado a su problema de salud. Parece mentira que Madrid no disponga de un Plan de Promoción de Actividad Física y Salud con el esfuerzo realizado por asociar su imagen al deporte. o Genial, los usuarios están encantados. un proyecto muy interesante y que debe extenderse, por fin recursos públicos trabajando juntos. 41 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • ¿Qué dificultades has encontrado a la hora de derivar usuarios? o Desconocimiento por parte de los profesionales de la sanidad de la oferta de los servicios de los Centros Deportivos y la forma de acceso a los mismos, que en parte (aunque no del todo), ha mejorado con el proyecto. o La distancia de nuestro Centro de Salud al Centro deportivo. La mayor parte de los usuarios a los que se les ha ofertado no han accedido a participar por lo lejos que estaba el Centro Deportivo. Sería necesario que la percepción de proximidad que tienen los usuarios al Centro de Salud existiese también con respecto al centro deportivo. o Existe un Centro Deportivo Municipal a escasos metros de nuestro Centro de Salud. Sería conveniente que tuviera una oferta de actividades orientada a la promoción de actividad física y salud siguiendo el ejemplo de Vallecas Activa. o No todos los profesionales de Atención Primaria tienen el mismo nivel de compromiso en relación a la promoción de actividad física y salud, ni capacidad/voluntad de trabajo en equipo. Sería necesario más apoyo por parte de la Gerencia para fomentar el interés por la promoción de salud y el trabajo en equipo o Pacientes fuera del centro que se quieren incorporar al proyecto. • ¿Qué cambiarias o añadirías para la próxima edición? o Mejorar la formación de los profesionales en prescripción de ejercicio físico. o Mejorar las herramientas de marketing para dar a conocer el proyecto (cartelería, medios de comunicación, folletos). o Ampliar el proyecto trabajando con iniciativas específicas dirigidas a la mujer y al anciano. o Hacer un mapa de recursos que integre todas las posibilidades de promoción de actividad física del barrio. o Vincular y coordinar el proyecto Vallecas Activa con otras iniciativas de promoción de actividad física y salud que ya se están desarrollando para que se puedan reforzar mutuamente. o Incluir en el proyecto Vallecas Activa propuestas sobre mejoras en el entorno para favorecer la práctica de actividad física. o Algún programa para adolescentes. 42 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • ¿Cuál es tú opinión sobre el proyecto? o Una iniciativa muy brillante. o No se entiende que siendo el ejercicio físico un instrumento fundamental en el cuidado de salud no se hubiese planteado hasta la fecha la coordinación de los servicios de salud con los deportivos. o Contribuye a mejorar el conocimiento de las prácticas profesionales del ámbito de salud, del ámbito de los licenciados y profesionales de las ciencias de la actividad física y del deporte y de los servicios sociales. Algo imprescindible y escasamente trabajado. o El Ayuntamiento debería coordinarse con Atención Primaria para compartir recursos y mejorar la coordinación socio sanitaria para ello hay que potenciar foros de participación comunitaria. o Fantástico una experiencia muy buena , genial • ¿Piensas que es útil para los usuarios? o Los padres de los niños nos han mostrado que ha sido la primera vez que han logrado integrarse en un grupo de actividad física. La mayor parte de la oferta deportiva de los servicios deportivos y de las escuelas especialmente en edad infantil es competitiva y no favorece la integración y adhesión con los niños con dificultades. o Los padres perciben que sus hijos al estar entre iguales mejoran la autoestima y la condición física fundamentalmente, y esa es la base para poder integrase en la oferta normalizada de actividades deportivas. o Existen evidencias científicas de los beneficios de la práctica de ejercicio físico e igualmente de la educación para la salud. Por lo tanto el tener programas que ofertan de forma coordinada ambos servicios es necesariamente el escenario ideal para mejorar los estilos de vida. o El efecto de socialización del ejercicio físico está siendo fundamental especialmente en mujeres y mayores que no han tenido fácil la integración social, por lo tanto facilitar la desde Atención Primaria apoyada por los servicios deportivos contribuye claramente a mejorar la calidad de vida. o Si, no sólo por el objetivo principal sino porque ha conseguido que pacientes con riesgo del deterioro social salgan de casa. Pacientes motivados para la práctica de actividad física y con mayor adherencia a la dieta planteada. 43 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • ¿Si has derivado usuarios has recibido algún tipo de feedback? o Manifiestan que hacía tiempo que no lograban tener continuidad en la práctica de ejercicio y han mejorado sobre todo su calidad de vida (estado de ánimo, sueño, agilidad etc.), y la salud en general. o El ambiente y las dinámicas de ejercicio son muy satisfactorias. o Les ha servido para conocer gente nueva con la que motivarse y por otra parte han podido invitar a conocidos con el mismo problema y ambas situaciones les han ayudado a mejorar la adhesión al ejercicio físico. o Les gustaría saber si va a tener continuidad en el tiempo. o Les gustaría saber si se va a ofertar en otros centros deportivos más cercanos a su domicilio. o Les gustaría saber si se podría realizar para otros familiares con otros problemas de salud (fibromialgia, osteoporosis, problemas de salud mental). 4.1.10 INVESTIGACION EN SALUD OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÍFICOS: Mejorar la salud de pacientes con factores de riesgo cardiovascular y aumentar la adherencia a estilos de vida saludables. Disminuir el riesgo de padecer diabetes y obesidad, limitar o disminuir los factores de riesgo cardiovascular asociados a la falta de actividad física y a una alimentación desequilibrada. Por otro lado, se pretende que a través del programa de actividad física supervisado, los sujetos participantes en el programa continuen con la práctica de ejercicio físico de forma autónoma, adquieran un estilo de vida más saludable, incluida la educación sobre alimentacion. METODOLOGÍA: En una primera consulta se hace anamnesis de pacientes y se seleccionan aquellos que cumplen los criterios de inclusión. Se recogen una serie de datos clínicos en centros de salud y se derivan al centro deportivo municipal (CDM) tras la firma del consentimiento informado. En el CDM se realiza una valoración de la condición física mediante un protocolo validado continuando con la recogida de datos. A partir de ese momento se da comienzo a un programa de ejercicio físico supervisado que durará 14 semanas (20-24 sesiones), tras el cual se hará una nueva toma de datos de condición física y se derivará a su centro de salud de origen para el test correspondiente. Una vez concluida la recogida de datos se procederá al análisis estadístico de los mismos, los resultados serán presentados en el periodo máximo de un año. 44 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA CRONOLOGÍA: Distribuida en un periodo de 20 semanas. Captación de la muestra: Es el periodo en el que se admitirán sujetos derivados de los centros de salud para la toma de datos. La captación de nuestra se realizará durante las semanas 1 a 5 en los centros de salud. Recogida inicial de datos: En este periodo se tomarán datos de condición física, equilibrio, fuerza, flexibilidad, agilidad, velocidad y resistencia. Se realizarán durante las semanas 1 a 5. Cada sujeto que inicie el programa usará la primera sesión de las sesiones que dura su programa, para la toma inicial de datos. A día 19 de marzo de 2014 se habían obtenido datos de condición física de un total de 51 sujetos. A día 7 de mayo de 2014 estaban formando parte del programa “Hábitos Saludables” un total de 122 personas, distribuidos en 5 grupos de entrenamiento. Programa de entrenamiento: Todos los sujetos una vez han realizado la primera sesión de recogida de datos, completarán de un mínimo de 18 a un máximo de 24 sesiones a lo largo de 14 semanas. Estas sesiones serán dirigidas por los profesionales del Centro Deportivo Entrevías, todos ellos técnicos deportivos cualificados. Se dejará una última sesión para la recogida 45 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA final de datos una vez completen las 24 sesiones, la cual será llevada a cabo por el investigador principal. Se realizarán durante las semanas 1 a 14. Se incluirán 4 sesiones de Educación para la Salud, que serán impartidas por los profesionales sanitarios que participan activamente en el programa. Los sujetos que por cuestiones de cronograma no han sido incluidos dentro de la muestra de la investigación podrán formar parte del programa de entrenamiento como el resto de participantes, con la salvedad de que no realizarán las pruebas de evaluación de la condición física necesarias para el estudio de investigación. 46 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Recogida final de datos: En este periodo se volverán a tomar los datos de condición física. Se realizarán durante las semanas 11 a 14. Se reevaluará la condición física de aquellos sujetos que han completado un mínimo de 18 sesiones. Análisis de datos: Se realizarán durante las semanas 14 a 20. Presentación de resultados: Se realizará durante el curso académico 20142015 (Trabajo Fin Máster). Los resultados expuestos a continuación son incompletos ya que a fecha de realizar el informe están pendientes de entregar se resultados de las analíticas 47 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 48 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 49 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Responsables de la investigación: La investigación estará llevada a cabo por el grupo de investigación ImFine, perteneciente al departamento de Salud y Rendimiento Humano de la Universidad Politécnica de Madrid, dirigido por la Catedrática de Universidad Dra. Marcela González-Gross. El investigador principal es D. Francisco García Fuentes, en estrecha colaboración con los profesionales de los centros sanitarios adscritos al programa y con los profesionales del Centro Deportivo Entrevías. 50 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.11 PROPUESTA DE DISEÑO DEL PROGRAMA DE SALUD TEMPORADA 2014-2015 Definición: Programas creados para reforzar el consejo sanitario de ejercicio físico de los profesionales sanitarios en coordinación con el Centro Deportivo Municipal para favorecer la adhesión al ejercicio. Estos programas se diseñan en colaboración con los centro de salud estableciendo unos criterios médicos de inclusión. Características Generales • Inscripciones: Para poder inscribirse es obligatorio cumplir los criterios médicos de inclusión y adjuntar la “receta deportiva” expedida por el centro de salud y copia del último informe médico e indicaciones básicas realizadas por el personal sanitario. • Seguimiento del programa: Con carácter general, la obtención de plaza y su renovación mensual de una actividad da derecho a un programa que incluye sesiones de actividad dirigida y sesiones teóricas de educación para la salud impartidas en el centro deportivo durante un máximo de 66 sesiones. Cada usuario será responsable de contabilizar las asistencias en la tarjeta de seguimiento personal y llevarla a cada revisión sanitaria en los centro de salud. • Calendario de clases, periodo de vacaciones y servicios mínimos: Las actividades dirigidas permanecerán interrumpidas en los períodos de Navidad, Semana Santa, los días de cierre oficial de los Centros Deportivos, así como las fiestas locales, autonómicas y nacionales. El mes de Julio se considera mes lectivo. Las sesiones se interrumpirán en el mes de Agosto por vacaciones. • Frecuencia de las sesiones: 1 o 2 sesiones a la semana. • Duración de las sesiones: 60 minutos. • Nº de alumnos por grupo: 30 máximo, 1 alumno/5 m2 de espacio (pte revisión). • Edades: Todas las edades. • Duración del programa: 66 sesiones desde su inscripción siempre que renueve mensualmente y cumpla los criterios de asistencia. • Sesiones de educación para salud: 8 sesiones de educación para la salud por cada programa saludable. Se realizará 1 sesión de educación para la salud cada 10 sesiones de actividad física. • Tiempo de permanencia: Una misma persona no podrá inscribirse en el mismo programa 2 veces, salvo circunstancias especiales que decida la dirección del centro deportivo. • Incompatibilidad: No podrá simultanearse la inscripción en este programa con su participación en cualquier programa de actividades dirigidas organizado por el Ayuntamiento de Madrid 51 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • • Asistencia a las clases: Asistencia obligatoria. 2 faltas injustificadas suponen el abandono del programa sin derecho a la devolución de la tasas Tasa propuesta: o 2 sesiones/semana: 8 € de renovación mensual sin cuota de inscripción para todas las edades o 1 sesiones/semana: 5 € de renovación mensual sin cuota de inscripción para todas las edades 4.1.12 PROTOCOLO DE LOS PROGRAMAS DE SALUD Con el objetivo de que otros programas de salud puedan incorporarse en un futuro, hemos diseñado una propuesta de protocolo para el consejo sanitario basado en la estratificación del riesgo. 52 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.12.A NIVEL 1: SERVICIO SANITARIO ANEXO 1: PROTOCOLO DE VALORACIÓN DE CONSEJO Y ESTADOS DE CAMBIO. 1. Valoración de criterios intensidad y duración. Logaritmo de decisión para aconsejar ejercicio físico El Logaritmo de decisión para aconsejar ejercicio puede utilizarse en las fases iniciales. Sin embargo resulta inespecífico ya que sería necesario especificar la forma de progresar en los distintos parámetros (frecuencia, intensidad, duración etc.), sin asumir riesgos para la salud, en distintos tipos de ejercicio (aeróbico, fuerza, flexibilidad y propiocepción), para evitar riesgos y optimizar beneficios. 53 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2. Estados de Cambio: Modelo transteorético (Prochaska, 1994) Es un hecho que el éxito de cualquier programa de promoción de la salud debe tener claro las teorías de la conducta y sus procesos de cambio. Cuanto mejor se entienda los factores que influencian una conducta deseada y el contexto social en el cual ocurre, más posibilidades existirán que el diseño de intervención logre impactar las conductas deseadas (Prochaska y otros, 1994). Las teorías de la conducta ofrecen una explicación acerca de la complejidad de los factores que influyen en ella de una forma u otra y en un punto dado en el tiempo. En nuestra propuesta según el esquema BICI NAOS establece la adecuación y asociación entre distintos recursos de promoción de salud: campañas de sensibilización, consejo sanitario, prescripción de ejercicio, apoyo social en función del funcionamiento de las dos ruedas de la Bici-NAOS: En la rueda trasera la intervención sanitaria estará basada en el modelo transteórico de las etapas de cambio de conducta de Prochaska y DiClemente a partir del marco de intervención de las 5 Aes, adaptado a la actividad física. En la rueda delantera se tratará el abordaje de las “6R” (relevancia, resistencias -barreras-, riesgos específicos, recompensas, recursos y repetición). Imagen 1. Bici NAOS (Villalvilla, 2009) Factores que caracterizan a las personas en cada etapa del cambio (para aumentar la actividad física y disminuir el sedentarismo): • Los procesos del cambio: lo que la gente piensa y hace para cambiar su conducta. • El balance de decisión: la evaluación entre los pros y los contras del cambio. • La autoeficacia: La confianza y la capacidad para conseguir el cambio. Por tanto, hay cuatro factores básicos que se relacionan en el modelo: • El realizar actividad física no sucede en un paso, la gente progresa a través de cinco etapas o pasos (precontemplación, contemplación, preparación, acción y mantenimiento), hasta el éxito. • El paso a través de las etapas ocurre cuando la gente utiliza los procesos del cambio. 54 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • El progreso en las etapas tempranas depende del balance de decisión que tome la persona (balance entre pros y contras de realizar actividad física). Tras consultar al paciente sobre sus hábitos de actividad física se valorará el estado de motivación en el que se encuentra, ya que el mensaje y los objetivos a plantearnos serán diferentes, orientando las expectativas del paciente hacia unas metas más realistas, con lo que aumenta la eficacia del consejo y se evita caer en frustraciones. Para medir las etapas del cambio se utiliza un algoritmo que valora las intenciones y las conductas específicas para cada etapa. Los ítems son los siguientes: • Pregunta: ¿realiza usted algún tipo de actividad física en su tiempo libre o durante la actividad laboral? - Respuesta: Sí • Pregunta: ¿Qué actividad realiza y con qué frecuencia? - Respuesta: No 55 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • ¿Se ha planteado comenzar a realizar algún tipo de actividad física? Seguidamente, las siguientes oraciones ayudarán a entender su nivel de actividad física. (Cardinal, Engels y Zhu, 1998). 1 = precontemplación 2 = contemplación 3 = preparación 4 = activación 5 = mantenimiento 1. Actualmente no soy físicamente activo o activa, y no estoy pensando en cambiar. 2. Estoy pensando en comenzar a realizar ejercicio físico en los próximos en los próximos días. 3. Soy activo, pero no regularmente, me gustaría organizarme para ser más regular. 4. Actualmente soy activo, pero inicié la actividad física hace menos de seis meses. 5. Actualmente soy activo o activa y llevo seis meses de practicando ejercicio con regularidad. Según la respuesta obtenida, se podrá clasificar al paciente en una de las etapas de cambio (precontemplación, contemplación, preparación, acción, mantenimiento). Teniendo en cuenta este modelo sería considerada activa aquella persona que realiza un mínimo de 150 minutos de ejercicio físico de intensidad moderada a la semana de forma mantenida durante 6 meses. Debemos adaptar la recomendación de la actividad física al estado de cambio de conducta. 56 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA ANEXO 2: RECOMENDACIONES INTERNACIONALES DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD La categorización por edades para definir un estilo de vida activo que establece la OMS es la siguiente: De 5 a 17 años Para los niños y jóvenes de este grupo de edades, la actividad física consiste en juegos, deportes, desplazamientos, actividades recreativas, educación física o ejercicios programados, en el contexto de la familia, la escuela o las actividades comunitarias. Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud ósea y de reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles, se recomienda que: 1. Los niños y jóvenes de 5 a 17 años deberían acumular un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física moderada o vigorosa. 2. La actividad física por un tiempo superior a 60 minutos diarios reportará un beneficio aún mayor para la salud. 3. La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, aeróbica. Convendría incorporar, como mínimo tres veces por semana, actividades vigorosas que refuercen, en particular, los músculos y huesos. De 18 a 64 años Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos a pie o en bicicleta), actividades ocupacionales (es decir, trabajo), tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y comunitarias. Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud ósea y de reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles y depresión, se recomienda que: 1. Los adultos de 18 a 64 años deberían acumular un mínimo de 150 minutos semanales de actividad física aeróbica moderada, o bien 75 minutos de actividad física aeróbica vigorosa cada semana, o bien una combinación equivalente de actividades moderadas y vigorosas. 57 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2. La actividad aeróbica se practicará en sesiones de 10 minutos de duración, como mínimo. 3. Que, a fin de obtener aún mayores beneficios para la salud, los adultos de este grupo de edades aumenten hasta 300 minutos por semana la práctica de actividad física moderada aeróbica, o bien hasta 150 minutos semanales de actividad física intensa aeróbica, o una combinación equivalente de actividad moderada y vigorosa. 4. Dos veces o más por semana, realicen actividades de fortalecimiento de los grandes grupos musculares. De 65 años en adelante Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos caminando o en bicicleta), actividades ocupacionales (cuando la persona todavía desempeña actividad laboral), tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y comunitarias. Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud ósea y funcional, y de reducir el riesgo de enfermedades no transmisibles, depresión y deterioro cognitivo, se recomienda que: 1. Los adultos de 65 en adelante dediquen 150 minutos semanales a realizar actividades físicas moderadas aeróbicas, o bien algún tipo de actividad física vigorosa aeróbica durante 75 minutos, o una combinación equivalente de actividades moderadas y vigorosas. 2. La actividad se practicará en sesiones de 10 minutos, como mínimo. 3. A fin de obtener mayores beneficios para la salud, los adultos de este grupo de edades deberían aumentar hasta 300 minutos semanales la práctica de actividad física moderada aeróbica, o bien acumular 150 minutos semanales de actividad física aeróbica vigorosa, o una combinación equivalente de actividad moderada y vigorosa. 4. Los adultos de este grupo de edades con movilidad reducida deberían realizar actividades físicas para mejorar su equilibrio e impedir las caídas, tres días o más a la semana. 58 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 5. Convendría realizar actividades que fortalezcan los principales grupos de músculos dos o más días a la semana. 6. Cuando los adultos de mayor edad no puedan realizar la actividad física recomendada debido a su estado de salud, se mantendrán físicamente activos en la medida en que se lo permita su estado. En conjunto, considerando los tres grupos de edades, los beneficios que pueden reportar las actividades aquí recomendadas y la actividad física en general son mayores que los posibles perjuicios. Cuando se invierten 150 minutos semanales en actividades de intensidad moderada, las tasas de lesión del aparato locomotor son muy bajas. Para la población en general, el riesgo de lesiones del aparato locomotor podría disminuir si se fomentase un plan de actividad física inicialmente moderado, que progresara gradualmente hasta alcanzar una mayor intensidad. ANEXO 3 : ESTRATIFICACIÓN DE LOS RIESGOS PARA LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO En relación a la estratificación de los riesgos en la población general, existe una falta de uniformidad entre los manuales y los criterios de valoración previa al ejercicio de la población general y su participación en ellos ha propiciado el debate y la preocupación entre los profesionales sanitarios. Entre los temas que más preocupan se encuentra el de quién debe ser sometido a pruebas, cuál debe ser la intervención de los profesionales sanitarios en las mismas, la realización de pruebas máximas o submáximas y cómo clasificar a los individuos entre los grupos de riesgo antes y después de la prueba. No importa cuán rígidos o conservadores sean los criterios y manuales; no hay forma de eliminar completamente el riesgo de un evento serio durante una prueba de esfuerzo o durante la participación en el ejercicio. El criterio clínico y legal, así como el sentido común, deben emplearse para tomar decisiones sobre todo en lo que concierne a la seguridad de los participantes. La prueba de esfuerzo sistemática con fines diagnósticos practicada en individuos aparentemente sanos tiene un valor limitado. La prueba de esfuerzo se emplea en muchas ocasiones con propósitos no diagnósticos, como en los programas de promoción de salud. El American College of Sports Medicine (ACSM) cree que este tipo de prueba de esfuerzo es apropiada para la valoración del nivel de actividad física, junto con una prevención adecuada siempre que sea llevada a cabo por personal 59 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA cualificado. Tales programas de pruebas pueden ser útiles para instruir a las personas que practican ejercicio físico, y para estimular a las personas sedentarias a que lo hagan. Igualmente útil es enseñar los límites máximos de frecuencia cardiaca de forma individualizada en función del nivel de riesgo establecido tras la exploración clínica. En este sentido, la extensión del uso del pulsímetro sería de gran utilidad como herramienta de seguridad durante la práctica de ejercicio. Desde el punto de vista práctico una persona sana puede y debe de hacer ejercicio. Sin embargo, en algunos casos es difícil de determinar la salud de una persona. En este contexto es importante estratificar el riesgo de una persona ante la actividad física que está perfectamente desarrollado en el consenso de Fletcher y col. (2001). En él se catalogan que existen 4 niveles de estratificación del riesgo cardiovascular: A, B, C y D. • Clase A: aparentemente sano, personas asintomáticas y aparentemente sanas con uno o ninguno de los factores de riesgo cardiovascular mayores (hipertensión arterial -HTA-, dislipemias, tabaco). • Clase B, con factores de riesgo, personas con signos o síntomas sugerentes de posible enfermedad cardiopulmonar o metabólica y/o dos o más de los factores de riesgo cardiovascular mayores. Con bajo riesgo de complicaciones, con ejercicio vigoroso, pero ligeramente mayor que las aparentemente sanas. La prescripción de ejercicio ha de ser individualizada y realizada por personal cualificado. Sería conveniente la supervisión durante el ejercicio, hasta que la seguridad esté establecida. • Clase C: con enfermedad conocida, personas con enfermedad cardiaca, pulmonar o metabólica conocida (DM). Presencia de enfermedad cardiovascular conocida, con riesgo moderado a alto de complicaciones, con ejercicio y/o pacientes incapaces de autorregular la actividad física o de entender el nivel de actividad recomendado. La prescripción de ejercicio ha de ser individualizada y realizada por personal cualificado. Es recomendable la supervisión hasta que la seguridad durante el ejercicio esté establecida. • Clase D: Enfermedad inestable, con restricción de actividad. En este grupo de pacientes, el ejercicio con propósitos de mejorar la condición física no es recomendable. 60 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Basándose en los hallazgos obtenidos de la valoración clínica, se podrá clasificar en (Ver Tabla 1): Tabla 1. Clasificación de los pacientes según hallazgos obtenidos en la valoración clínica (según el American College of Sports Medicine). Recomendación de prueba de esfuerzo Aparentemente sanos Riesgo incrementado1 Jóvenes3 Mayores Asintomáticos Sintomáticos Ejercicio moderado4 No5 No No Sí Sí Ejercicio vigoroso6 No Sí Sí Sí Sí Enfermedad conocida2 Supervisión médica recomendada durante la prueba de esfuerzo a: Aparentemente sanos Riesgo incrementado Enfermedad conocida Jóvenes Mayores Asintomáticos Sintomáticos Valoración submáxima No No No Sí Sí Valoración máxima No Sí Sí Sí Sí 1. Pacientes con dos o más factores de riesgo (según tabla de riesgo) o uno o más síntomas 2. Personas con enfermedades cardiacas, pulmonares o metabólicas conocidas 3. Jóvenes implica < 40 años para los hombres y < 50 para las mujeres 4. Ejercicio moderado está definido por una intensidad del 40 al 60% del VO2 máx.; si la intensidad es incierta, ejercicio moderado puede definirse alternativamente como una intensidad en la capacidad actual del individuo, que puede sostener confortablemente durante un periodo prolongado de tiempo, esto es, 60 minutos con un inicio gradual y progresivo, y que generalmente no es competitivo 5. Un “No” significa que el ítem se considera “no necesario”. El “No” no significa que el 61 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA ítem no deba realizarse 6. Ejercicio vigoroso se define como una intensidad de ejercicio > 60% del VO2 máximo; si la intensidad es incierta, ejercicio vigoroso puede definirse alternativamente como un ejercicio suficientemente intenso como para representar un objetivo cardiorrespiratorio sustancial o si aparece fatiga en 20 minutos 7. Un “Sí” significa que el ítem está recomendado. Para la supervisión médica, sugiere que un médico esté en la proximidad y realmente disponible por si es necesario en una emergencia. Fuente: Manual ACSM para la valoración y prescripción del ejercicio (2007) 62 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA ANEXO 4: CONTRAINDICACIONES PARA LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO. Riesgos-contraindicaciones y precauciones del ejercicio Contraindicaciones absolutas Una correcta historia clínica no habrá permitido valorar la presencia de contraindicaciones. Se reconocen como contraindicaciones absolutas: • Infarto de miocardio reciente (menos de seis semanas). • Angina inestable o de reposo. • Arritmia ventricular no controlada. • Arritmia auricular no controlada que compromete la función cardiaca. • Bloqueo A-V de 3er grado sin marcapasos. • Insuficiencia cardiaca congestiva aguda. • Estenosis aórtica severa y otras valvulopatías severas. • Aneurisma disecante conocido o sospecha. • Miocarditis o pericarditis activa. • Tromboflebitis o trombos intracardiacos. • Enfermedades broncopulmonares con insuficiencia respiratoria. • Embolismo pulmonar o sistémico reciente. • Signos recurrentes de diuréticos, psicotropos). • Dosis altas de fenotiacidas. • Trastornos metabólicos no controlados. (glucemia > 300) • HTA mal controlada e HTA severa inducida por el esfuerzo (TAS > 250, TAD > 120). • Infecciones agudas o recientes. intoxicación medicamentosa (digital, 63 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Distrés emocional significativo (psicosis). Contraindicaciones relativas Se reconocen como contraindicaciones relativas: • TAD en reposos mayor de 110 mmHg y TAS en reposo mayor de 180 mmHg. • Valvulopatía moderada. • Alteraciones hidroelectrolíticas hipomagnesemia). • Marcapasos de frecuencia fija. • Ectopia ventricular frecuente o compleja. • Aneurisma ventricular. • Enfermedad infecciosa crónica (hepatitis, SIDA). • Afección neuromuscular, musculoesquelética o reumatoidea que se exacerba con el ejercicio. • Gestación avanzada o complicada. moderadas (hipopotasemia, Condiciones que requieren un programa de ejercicio supervisado • Infarto de miocardio. • Persona portadora de marcapasos. • Medicación cardiaca: cronotrópica o inotrópica. • Arritmias controladas. • Prolapso de válvula mitral. • Angina estable y otras manifestaciones de insuficiencia corornaria. • Trastornos electrolíticos. • HTA severa. 64 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Enfermedades cardiacas cianóticas. • Shunt derecha-izquierda. • Anemia severa (hemoglobina inferior a 10 g). • Insuficiencia renal, hepática o de tipo metabólico. • Enfermedad pulmonar moderada o severa. • Claudicación intermitente. • Obesidad mórbida con factores de riesgo múltiples. Prevención de lesiones deportivas Las lesiones causadas por la actividad física se podrían clasificar, en función del modo de aparición, en dos tipos: Lesiones agudas: Son aquellas lesiones que acontecen por un accidente deportivo, como por ejemplo un esguince de tobillo o una rotura de fibras musculares. Lesiones por sobrecarga. Son aquellas que aparecen a raíz de los múltiples estímulos, generalmente mecánicos, del entrenamiento. Estas lesiones pueden afectar a cualquiera de las estructuras del aparato locomotor. Por ejemplo, en el hueso las fracturas de estrés, en el tendón tendinitis y tendinosis, etc. Las principales lesiones que afectan a las distintas estructuras del aparato locomotor como músculos, tendones, huesos, ligamentos y anexos, y en menor medida a estructuras nerviosas y vasculares. Es importante analizar los factores de riesgos, como los problemas biomecánicos, cargas de ejercicio, etc. que haya desencadenado la lesión con el fin de corregirlos. Existen unas reglas de oro para prevenir las lesiones deportivas: • Control médico para orientar a una práctica adecuada adaptada a las características morfológicas y al estado de salud. • Progresión adecuada del programa de ejercicio físico. • Calentar y estirar antes y después del ejercicio. • Elegir adecuadamente la intensidad de ejercicio. 65 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • No realizar ejercicio si uno se encuentra mal. • Hidratación y nutrición adecuada. Hidratación adecuada sobre todo los días de riesgo térmico. • Material adecuado. Protecciones en aquellas actividades que lo requieran (casco en bicicleta, muñequeras en el patinaje, etc.). • Ropa adecuada. No llevar prendas para aumentar la sudoración. Condiciones que requieren precaución • Infecciones virales o resfriados. • Dolores torácicos, extrasístoles, asma inducida por el esfuerzo, • Actividad física prolongada a la que no se está acostumbrado. Condiciones que requieren moderación de la actividad • Humedad relativa y calor extremo. • Frío extremo, especialmente en presencia de vientos fuertes. • Después de comidas abundantes. • Exposición a grandes alturas. • Lesiones osteomusculares. 66 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA ANEXO 5:Riesgos específicos de la práctica de ejercicio Cuestionario Para Práctica de Actividad Física La actividad física regular es divertida y saludable, y más personas cada día llegan a ser más activas. Ser más activo es seguro para la mayoría de las personas. Sin embargo, algunas personas deben consultar con su médico antes de empezar un programa físico de la actividad. Sí usted planea tomar parte en más actividades físicas de lo que está ahora, conteste las siguientes preguntas notadas abajo. Si usted tiene entre 15 a 69 años de edad, con el PAR-Q cuestionario le dirá si necesita recibir consejo con su medico antes de empezar un programa físico. Si usted tiene más de 69 años de edad, y no esta acostumbrado a estar activo, entonces averigüé con su medico. El sentido común es la mejor guía para responder a estas preguntas. Por favor lea las preguntas con cuidado y responda a cada una honestamente, marcando SI o NO. Sí No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. PREGUNTAS ¿Alguna vez el medico le ha dicho si usted tiene un problema en el corazón, y solo debería hacer actividad física recomendado por un medico? ¿Usted siente dolor en el pecho cuando hace actividad física? ¿Le ha dolido el pecho en el último mes, cuando no esta haciendo ejercicio? ¿Usted pierde el equilibrio a causa de un mareo, o alguna vez ha perdido el conocimiento? ¿Tiene algún problema en las articulaciones (por ejemplo, espalda, rodillas, o cadera) que pueda empeorar por las actividades físicas propuestas? ¿El medico actualmente le ha indicado tomar medicinas para la presión arterial o el corazón? ¿Sabe usted, de cualquier otra razón por la cual usted no debería hacer actividad física? SI CONTESTO SÍ, A UNA O MAS PREGUNTAS Hable con su médico por teléfono o en persona ANTES de que usted empiece a ser mucho más físicamente activo ó ANTES que usted tenga una evaluación de salud. Informe a su medico sobre el cuestionario PAR-Q y las preguntas que respondió con un SÍ. • Usted podría hacer cualquier actividad que usted quiera – pero comenzando lentamente y aumentando gradualmente. O, tal vez necesitara restringir sus actividades a ésas que son más seguras para usted. Hable con su medico acerca de las actividades que a usted le gustaría participar y siga su consejo. • Averigüe cuáles programas de la comunidad son seguras y útiles para usted. 67 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA NO, A TODAS LAS PREGUNTAS, SI USTED CONTESTA NO HONESTAMENTE A TODAS LAS PREGUNTAS, SEA RAZONABLE Y ESTÉ SEGURO DE QUE USTED PUEDE: o Comenzar a ser más activo: Comience lentamente y aumente gradualmente. Esta es la forma más segura y fácil. o Realizar una prueba de ejercicio: Esta es una forma excelente para determinar su condición física y poder planear el mejor plan para aumentar su actividad física. Es altamente recomendable que sea evaluada la presión de su sangre. Si su lectura es más de 144/94, hable con su medico antes de empezar a hacer más actividad física Posponga el comenzar su actividad: o Si no se siente bien debido a una enfermedad temporal tal como resfrío, gripe, o fiebre. Espere a sentirse mejor; o o Si está o puede estar embarazada. Hable con su médico antes de comenzar. Nota: Si su salud cambia, y alguna de las preguntas se convierte en SÍ, debe informarle a su instructor o a su médico: Pregunte si debe cambiar su plan de actividad física. Información del uso del PAR-Q: La Sociedad Canadiense de Fisiología de ejercicios, Health Canada y sus agentes no, asumen responsabilidad sobre las personas que inicien una actividad física a pesar de tener dudas sobre las respuestas del cuestionario, consulte a su médico antes de empezar hacer actividad física. Nota: Si el cuestionario PAR-Q se entrega a una persona antes de participar en un programa de actividad física o una evaluación de actividad física, esta sección podría usarse para fines legales o propósitos administrativos Nota: Esta autorización para actividad física es valida por el máximo de 12 meses, empezando el día que se complete, y se convierte en inválido si su condición cambia a cualquiera de las siete preguntas que contesto Sí. “Yo he leído, entendido y completado este cuestionario. Todas las preguntas han sido contestadas con mi completa satisfacción.” NOMBRE: _________________________________________________ FIRMA: ____________________________________________ FECHA: _____ Origen: PAR-Q was developed by the British Columbia Ministry of Health/Canadian Society for Exercise Physiology, 202-185 Somerset St.West Ottawa, ON K2P 012 www.csep.ca Adoptado por: Región LA County PH Nutrition Program/Network for a Healthy California. www.lapublichealth.gov/nutrition 68 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.1.12.B NIVEL 2: SERVICIO DEPORTIVO Una vez que el paciente llega al centro deportivo derivado de los servicios de salud con la “receta deportiva” y su informe médico, se inscribe en el programa y se activa el siguiente protocolo SESION Nº 60: ORIENTACION EN EL SERVICIO DE ANTENCION PERSONALIZADA AUTONOMIA 69 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.2 PROYECTO EDUCATIVO PROYECTO EDUCATIVO EVALUACION ESCOLAR DE LA ACTIVIDAD FISICA TEST DE DETECCION COORDINACINACION SERVICIOS SOCIALES DETECCION DE PATOLOGIAS ASOCIADAS AL SEDENTARISMO EN EL CENTRO ESCOLAR INFORMACION A FAMILIAS Y DERIVACION A CENTRO DE SALUD PRACTICA DEPORTIVA SOCIALIZACION SUPERACION BARRERAS INSCRIPCION EN EL CENTRO DEPORTIVO HABITO DEPORTIVO EDUCACION PARA LA SALUD AUTONOMIA DIAGNOSTICO OBJETIVOS GENERALES: 1) IDENTIFICAR A TODOS LOS NIÑOS EN EDAD ESCOLAR EN RIEGOS DE SUFRIR PATOLOGÍAS ASOCIADAS AL SEDENTARISMO. 2) MODIFICAR HÁBITOS DE ACTIVIDAD FÍSICA Y DE ALIMENTACIÓN, PARA PREVENIR PROBLEMAS CARDIOVASCULARES Y DIABETES 4.2.1. OBJETIVO GENERAL Identificar a todos los niños en edad escolar en riesgos de sufrir patologías relacionadas con la condición física. Reconocer la obesidad infantil como una situación de vulnerabilidad de un menor y activar un protocolo de protección para el menor. 4.2.2 DESARROLLO DEL PROYECTO EDUCATIVO Observando la carta de servicios del servicio madrileño de salud del programa de atencion al niño y al adolescente detectamos que existen “brechas” en el calendario de visitas al sistema. BRECHA BRECHA El calendario establece saltos en las atenciones entre los 6-11 años y entre los 11-14 años. 70 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Cuando nos reunimos con los profesores de los colegios nos informan que son justamente en esas franjas de edad donde más niños con obesidad infantil tienen en sus clases. Por otro lado cuando un menor se encuentra en situación de “vulnerabilidad” en un centro escolar, se activa un protocolo de protección con la intervención de servicio sociales (Ej.: casos de maltrato infantil, abusos sexuales, etc...). Estas situaciones de vulnerabilidad son detectadas por lo profesores. Actualmente los casos de obesidad infantil no “encienden” ningún protocolo de alarma en los colegios al no ser considerado como una situación de vulnerabilidad del menor. Este es el primer aspecto que este proyecto educativo quiere corregir, ya que hay estudios científicos que establecen que un menor con obesidad infantil tiene entre un 30%-40% de probabilidades de desarrollar un enfermedad cardiovascular en la vida adulta. 71 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Para ello, desde la sección de Educación del Distrito se han involucrado a todos los Colegios e Institutos con mayor cercanía al Centro Deportivo Municipal de Entrevias. Este programa se inicio con una reunión de presentación del proyecto a los centros educativos el 23 de Abril 2014. Nº TELÉF. 91 785 85 10 DIRECCION C/ Ronda del Sur nº 6 C.P. 28053 917 858 955 CALLE BARROS, 11 28053 91 507 57 53 91 786 21 96 C/ Buendía, 50-52. C/ Almuradiel, 150 28053 28053 Manuel Soto Hermida Santiago Fernández Gil 91 507 57 53 91 786 21 96 GARCIA MORENTE, CEIP 91 785 20 16 C/ Ronda del Sur, 229 28053 Mª Natividad Cilla 91 785 60 13 GINER DE LOS RIOS, CEIP 91 785 80 21 C/ Membézar, 25. 28053 91 785 80 21 8 LICEO CONSUL, CC 91 785 87 14 C/ Peironcely, 7. 28053 9 10 PADRE MARIANA, CEIP SANTA RAFAELA MARIA, CC 91 786 17 73 91 785 80 14 C/ Ronda del Sur, 145 C/ Sta. Rafaela María, 112. 28053 28053 11 JOSE MARIA DE PEREDA, CEIP 91 507 26 51 C/ Mestanza, 94 28053 Mª Rosa Parrón Ramos Concepción GarcíaRodrigo Manuel Sánchez Mayorga Ángela Coello García Catia Yolanda García Recuero 12 MANUEL NUÑEZ DE ARENAS, CEIP 91 785 59 72 C/ Martos, 120 28053 Ascensión Gutiérrez Díaz 91 786 02 04 13 SANTO ANGEL, CC 91 785 56 61 C/ Villuercas, 4. 28053 Mª Carmen Gil Díaz 07 42 66 1 2 3 5 6 7 COLEGIO ARCIPRESTA DE HITA ESCUELA PROFESIONAL 1º D E MAYO CUMBRE OXFORD, CC FRANCISCO RUANO, CEIP DIRECTOR/A Manuel Garcia Huerra FAX 91 5073457 917 853 571 3.3 CRONOGRAMA DE TRABAJO • Fase interna Propuestas de cada colegio: Cada colegio desarrollo una propuesta de elaboración del test de condición física y de detección de las patologías asociadas al sedentarismo así como el procedimiento de actuación. • Fase Consenso: Se decide poner en marcha las siguientes actuaciones para el curso 2014/2015: • Realizar medición de IMC y perímetro de cintura en educación primaria (de 6 a 12 años). • Realizar el test Alfa Fitness de Alta prioridad en educación secundaria (12-16 años). • Ambos mediciones se pasaran al inicio del curso escolar (septiembre) y al final del mismo (mayo-junio). Para realizar las mediciones de IMC y perímetro de cintura en educación primaria (de 6 a 12 años) se diseña una hoja de Excel que sirva de registro a los profesores de educación física. La hoja de Excel se organiza por pestañas para poder destinar una pestaña a cada clase. 72 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 91 785 88 09 91 786 17 73 91 785 26 38 91 786 17 87 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Los campos a rellenar son APELLIDOS Y NOMBRE, EDAD, PESO, TALLA, PERIMETRO CINTURA. El criterio establecido según la OMS es que los niños y niñas con IMC equivalente a percentiles entre el 85 y 95, se consideran población con sobrepeso en los que la evolución del peso y la talla deben ser controlados y seguidos periódicamente, iniciando estrategias de modificación de hábitos familiares e individuales. Las niñas y niños con índice de masa corporal superior al percentil 95, se consideran obesos y deberían ser atendidos por su pediatra para ser incluidos en un programa de atención y tratamiento específicos. Por ello hemos construido la Hoja de Excel para que identifique con al palabra SEGUIMIENTO aquellos alumnos que tengan un IMC> ó = al 85%. Así cuando esto ocurra los profesores aconsejaran a las familias que tienen que tienen que acudir al pediatra. DATOS CLASE CURSO CENTRO EDUCATIVO PERCENTILES n APELLIDO Y NOMBRE EDAD PESO TALLA PERIMETRO DE CINTTURA IMC CLASIFICACIÓN SEGUIMIENTO 0,05 0,15 0,25 0,50 0,75 0,85 0,95 17,76 19,84 22,08 24,50 29,08 34,44 41,11 1 OSCAR SANCHEZ 12,00 72,9 179,9 85,0 22,53 NORMAL 2 OSCAR SANCHEZ 12,00 68,0 172,3 85,0 22,91 NORMAL 3 OSCAR SANCHEZ 12,00 78,5 178,6 85,0 24,61 NORMAL 4 OSCAR SANCHEZ 12,00 60 170 85,0 20,76 NORMAL 5 OSCAR SANCHEZ 12,00 50 160 85,0 19,53 6 OSCAR SANCHEZ 12,00 55 175 85,0 17,96 BAJO PESO 7 OSCAR SANCHEZ 12,00 80 173 85,0 26,73 SOBREPESO 8 OSCAR SANCHEZ 12,00 75 162,5 85,0 28,40 SOBREPESO 9 OSCAR SANCHEZ 12,00 100 150 85,0 44,44 OBESIDAD TIPO III SEGUIMIENTO 18,5-24,9 Normal 10 OSCAR SANCHEZ 12,00 90 150 85,0 40,00 OBESIDAD TIPO III SEGUIMIENTO 25-29,9 Sobrepeso 11 OSCAR SANCHEZ 12,00 80 35,56 OBESIDAD TIPO II SEGUIMIENTO 30-34,9 12 OSCAR SANCHEZ 12,00 70 150 85,0 31,11 OBESIDAD TIPO I 35-39,9 Obesidad tipo II 13 OSCAR SANCHEZ 12,00 55 143,2 85,0 26,82 SOBREPESO >40 Obesidad tipo III 14 OSCAR SANCHEZ 12,00 75 182 85,0 22,64 NORMAL 15 OSCAR SANCHEZ 12,00 49 169 85,0 17,16 BAJO PESO 16 OSCAR SANCHEZ 12,00 79 180 85,0 24,38 NORMAL • 150 85,0 NORMAL Clasificación de IMC (OMS) <18,5 Bajo Peso Obesidad tipo I La batería ALPHA-Fitness fue desarrollada para proporcionar un conjunto de test de campos válidos, fiables, seguros y viables, para evaluar la condición física relacionada con la salud en niños y adolescentes, con el fin de ser usada de manera consensuada en el sistema de Salud Pública de los diferentes estados miembros de la Unión Europea. 73 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 74 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.2.4 COORDINACION EDUCACION, SERVICIOS SOCIALES Y SALUD Durante las reuniones con los profesores de los colegios nos informan que muchos de los niños con problemas de obesidad infantil, y con problemas relacionados con los hábitos saludables acuden al colegio con falta de sueño y sin haber desayunado .Posiblemente esta situación está relacionada con familias con escasos recursos socio-económicos perceptoras de RMI. La experiencia que los profesores nos trasmiten es que es muy difícil influir en los padres de familias perceptoras de RMI para cambiar los hábitos de sus hijos, e incluso cuando se pone de manifiesto que estos están en situación de vulnerabilidad por obesidad infantil detectada en los test de IMC aconsejando que acudan al pediatra. Para intentar ayudar a los profesores en su influencia con las familias de RMI cuando se detecten situaciones de vulnerabilidad por obesidad infantil hemos establecido una coordinación entre educación, servicios sociales y servicios deportivos municipales: • Se decide incluir dentro del Programa individualizado de Inserción (contrato de obligaciones que firman los perceptores de RMI para cobrar la prestación) la obligación de realizar el seguimiento de salud de sus hijos de acuerdo a la carta de servicios del sistema publico de salud y asistir obligatoriamente a los programas de familias más activas (programas de obesidad infantil creados en los centros deportivos) cuando el pediatra le derive. 75 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 76 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Los centros educativos que detecten que tienen menores con problemas de obesidad infantil y puedan ser perfiles de RMI tendrán que informar a servicios sociales por los canales habituales. • Para inscribirse en los programas de Familias más activas los niños tendrán que pasar por consulta médica para saber si cumplen los criterios médicos de inclusión. • Si cumplen los criterios médicos de inclusión y están cobrando la RMI se beneficiarán de los precios establecidos para Servicios Sociales. • Para su seguimiento de la RMI desde servicios sociales los padres tendrán que aportar justificante de revisiones médicas y los Técnicos Deportivos municipales enviarán informes de asistencia a SS. 77 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 78 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.3 PROYECTO DE ALIMENTACION SALUDABLE 4.3.1. OBJETIVO GENERAL Introducir alimentación saludable en los pliegos que regulan los servicios de Alimentación que se prestan en centros públicos (vending, cafeterías, comedores, etc...) 4.3.2 VENTAS DE PRODUCTOS SALUDABLES El Centro Deportivo Municipal de Entrevias ha elaborado un logo para diferenciar los productos de las máquinas de vending que son saludables. El logo se pone en un lugar visible de la máquina de vending y en cada producto junto a los precios. La empresa de vending ha colaborado en este proyecto introduciendo más productos saludables en la máquina de vending y diferenciándolos. A la fecha de este informe no tenemos datos de facturación de los productos saludables como consecuencia de los programas creados en el centro deportivo. 79 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4. PROYECTO DE SOCIAL PROYECTO SOCIAL OBJETIVO GENERAL: EL OBJETIVO PRINCIPAL DE ESTE PROYECTO ES EL DE FACILITAR EL ACCESO A LA PRÁCTICA DEPORTIVA A POBLACIÓN RESIDENTE EN EL BARRIO DE ENTREVIAS QUE SE ENCUENTREN EN SITUACIONES DE VULNERABILIDAD RECONOCIDA POR LOS SERVICIOS SOCIALES 4.4.1. OBJETIVO GENERAL El objetivo principal de este proyecto es el de facilitar el acceso a la práctica deportiva a población que se encuentren en situaciones de vulnerabilidad reconocida por los Servicios Sociales y no puedan acceder a la realización de actividades deportivas por diferentes motivos (económicos, sociales, culturales, etc...). 4.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Reforzar la intervención social de los Servicios Sociales mediante la coordinación con el Centro Deportivo Municipal para luchar contra la pobreza y la exclusión social. 2. Dar una alternativa de ocio a las familias afectadas por el paro de larga duración y sin recursos económicos. 3. Mejorar los índices de ocupación de las clases del centro deportivo. 4. Mejorar el rendimiento escolar y luchar contra el fracaso escolar y el absentismo escolar, atendiendo, de manera particular, las situaciones de los niños y las niñas de familias más vulnerables y como forma de prevención del abandono escolar mediante el incentivo de las actividades deportivas. 5. Prevención contra las drogas mediante la incorporación de hábitos saludables en grupos normalizados. 6. Fomento de la igualdad a través del deporte. 7. Lucha contra el racismo y la xenofobia así como el fomento de la interculturalidad. 80 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4.3 DERIVACIONES DESDE SERVICIOS SOCIALES Hasta la actualidad los Trabajadores Sociales no contemplaban el deporte municipal como una herramienta más dentro de su intervención social al no disponer el sistema de una fórmula para que las personas en situación de vulnerabilidad reconocida por servicios sociales pudieran acceder a dichos recursos en proporción a su capacidad adquisitiva y habilidades sociales. En los Centros Deportivos Municipales destaca el programa de actividades dirigidas (clases de actividades deportivas impartidas por un técnico deportivo en grupo) que tiene entre otros objetivos, aquellos que comparten con los perseguidos dentro de las intervenciones sociales: OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE ACTIVIDADES RELACIONADOS CON EL AMBITO DE LA INCLUSION SOCIAL DIRIGIDAS INFANTILES • Establecer la base de valores que influyan en la convivencia, no discriminación e igualdad de genero • Favorecer hábitos saludables JOVENES • Fomentar el desarrollo personal facilitando y promoviendo la socialización, con adopción de actitudes y comportamientos de respeto, solidaridad e igualdad • Ofrecer actividades que fomenten hábitos saludables y deportivos como alternativa a las conductas de consumo de alcohol y otros drogas durante el tiempo de ocio ADULTOS • Fomento de hábitos higiénicos • Prevención del sedentarismo • Combatir el stress incidiendo en el equilibrio psicológico • Fomento de la relación social como elemento integrador • Ocupación del ocio y tiempo libre Cada grupo del programa de actividades dirigidas tiene un cupo de nº de alumnos por grupo. Como la estructura de costes de los Centros Deportivos del Ayuntamiento de Madrid es fija el aumentar 2 plazas destinadas a personas de servicios sociales por grupo normalizado no supondrá mayor gasto. Además en caso de que las personas derivadas de servicios sociales paguen una tasa los ingresos aumentarán. 81 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA Para activar este recurso se han consensuado con servicios sociales unos criterios de inclusión. Los trabajadores sociales podrán derivar mediante “Receta Social” a todas las actividades dirigidas del centro deportivo de las categorías Infantiles, adultos y mayores y discapacitados. 82 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA El centro deportivo destinará al menos 2 plazas por grupo de las plazas creadas para personas derivadas del programa social. Los trabajadores sociales podrán derivar personas que cumplan los siguientes requisitos: • • • • Familias perceptoras de renta mínima Menores en situación de riesgo social leve o moderado Menores en proceso educativo informal Mayores en lista de espera en el programa de centros de mayores Para establecer el precio de acceso a los programas, servicios sociales informará en su “receta social” de derivación de la Renta Mensual Per cápita del interesado. Así de acuerdo a ello se ha elaborado un sistema de tasas progresivo y accesible para los perceptores de RMI hasta las personas en situación del Umbral de la Pobreza. Para aquellas personas que nivel de renta supere el umbral de la pobreza pero estén dentro la intervención social el acceso a los programas será el precio normalizado. 83 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA De esta forma las personas derivadas de servicios sociales podrán acceder a un recurso normalizado con total dignidad y anonimato independientemente de la situación personal por la que atraviesan y les permitió el acceso. Pero además los Técnicos Deportivos que imparten las sesiones emitirán informe de seguimiento mensual a los trabajadores sociales de la evolución social en el grupo de las personas inscritas dentro de este programa. Cuando realizamos una práctica deportiva informal y divertida, mostramos conductas dentro del grupo que observadas pueden reportar mucha información para su trabajador social de la evolución del proceso de inclusión social de una persona dentro de un proceso de intervención social. 84 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 85 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4.4 PROTOCOLO PARA CREAR NUEVOS PROGRAMAS DE INCLUSION SOCIAL A TRAVES DEL DEPORTE 1. Los Trabajadores sociales dispondrán de una herramienta de coordinación con los servicios deportivos de la Ciudad para proponer la creación de programas deportivos para combatir las situaciones de riesgo de exclusión, desempleo o pobreza detectados. Para ello todos los profesionales tendrán una hoja de propuesta de actividades deportivas en su sistema informático que podrán enviar por mail al centro deportivo de referencia. 86 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 2. Se consensúan los criterios sociales de inclusión en el programa. 3. En este programa, los trabajadores sociales podrán derivar mediante la “receta social” a cualquier actividad dirigida normalizada a todas las personas con las que trabajan en su intervención social y que reúnan los criterios de inclusión consensuados. El objetivo es que una persona que no puede acceder a un recurso normalizado pueda beneficiarse de el en términos de igualdad y dignidad. 4. Las clases de actividad dirigida se realizan en grupos totalmente normalizados: Los técnicos deportivos se coordinarán con servicios sociales para informar del nº asistencias, de la integración en el grupo, y de cualquier otra información que sea útil a los trabajadores sociales para ayudarles en su trabajo. 5. Por otro lado el personal deportivo Centro Deportivo Municipal de colaborara con los centros de servicios sociales para reforzar la intervención social en los grupos de trabajo habituales de los centros de servicios sociales (grupos de renta mínima, etc..) con talleres teórico prácticos de alimentación, actividad física y deporte para mejorar los hábitos saludables. 6. Así mismo el personal del Centro Deportivo colaborará en la organización de eventos deportivos para que de forma transversal a través del deporte luchar para cambiar la realidad de barrio en las aéreas de igualdad, racismo y xenofobia, drogas, etc... 7. El centro deportivo destinará 2 plazas por cada grupo de actividad dirigida para personas derivadas del programa social. 8. El interesado entregará en el centro deportivo la “receta social” y abonará en taquilla las tasas correspondientes formalizando así inscripción definitiva. La asistencia es obligatoria. 4.4.5 COORDINACION ENTRE CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES Y CENTROS DE SALUD. Cuando los profesionales sanitarios detecten en su consulta médica enfermedades que puedan estar asociadas a la exclusión social, al desempleo o a la pobreza y que los programas de salud puestos en marcha son fundamentales para su recuperación, solicitarán al interesado que de la conformidad para que servicios sociales pueda acceder a sus datos de renta para saber si pueden beneficiarse de los precios establecidos en el programa social. Servicios sociales contestará al centro de salud de forma favorable o negativa. Si contesta de forma favorable, el centro de salud podrá derivar al centro deportivo a interesado adjuntando la contestación favorable de servicios sociales para beneficiarse de los precios establecido en el programa social dentro del programa de salud. 87 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4.6 PROPUESTAS DE DISEÑO DE PROGRAMAS DE INSCLUSION SOCIAL PARA LA TEMPORADA 2014-2015 Definición: Programas creados para facilitar el acceso a la práctica deportiva normalizada a población que se encuentren en situaciones de vulnerabilidad reconocida por los servicios Sociales para contribuir a su inclusión social. Estos programas se diseñan en colaboración con los centros de servicios sociales estableciendo unos criterios sociales de inclusión • • • • • • • • • • • Inscripciones: Para poder inscribirse es obligatorio cumplir los criterios sociales de inclusión y adjuntar la “receta deportiva” expedida por el centro de servicios sociales. Podrán inscribirse en cualquier actividad normalizada incluida dentro del programa de actividades Dirigidas del Ayuntamiento de Madrid con total anonimato. Seguimiento del programa: Con carácter general, los Técnicos Deportivos emitirán un informe mensual de la evolución social en el grupo de la clase deportiva (asistencias, integración en el grupo, conducta entre iguales, relación con el profesor, etc..). Este informe se enviara por el centro deportivo al centro de servicios sociales para que forme parte de la intervención del trabajador social. Calendario de clases, periodo de vacaciones y servicios mínimos: Según Normativa vigente de actividades dirigidas del Ayuntamiento de Madrid Frecuencia de las sesiones: Según Normativa vigente de actividades dirigidas del Ayuntamiento de Madrid Duración de las sesiones: Según Normativa vigente de actividades dirigidas del Ayuntamiento de Madrid Nº de alumnos por grupo: 2 alumnos de servicios sociales por cada grupo de actividades dirigidas creado en el centro deportivo municipal Edades: Según Normativa vigente de actividades dirigidas del Ayuntamiento de Madrid Duración del programa: Según Normativa vigente de actividades dirigidas del Ayuntamiento de Madrid. Tiempo de permanencia: Siempre que cumplan los criterios de inclusión social, de renovación mensual y de asistencia. Incompatibilidad: No podrá simultanearse la inscripción en este programa con su participación en cualquier programa de actividades dirigidas organizado por el Ayuntamiento de Madrid Asistencia a las clases: Asistencia obligatoria. 2 faltas injustificadas suponen el abandono del programa sin derecho a la devolución de la tasas 88 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • Tasa propuesta: CODIGO APORTACIÓN SEGÚN RMPC PRECIO ESPECIAL 1 sesión/semana PRECIO ESPECIAL 2 sesión/semana 0 (*) 0 € mes 0€ mes 1 DE 200€ A 375€ 1,00€ mes 2,00 € mes 2 DE 375€ A 428€ 2,00€ mes 3,50 € mes 3 DE 428€ A 481€ 3,00€ mes 5,00 € mes 4 DE 481€ A 534€ 4,00€ mes 6,50 € mes 5 DE 534 € A 587€ 5,00€ mes 8,00 € mes 6 MAS DE 587€ 100% TASAS 100% TASAS CATEGORIAS Todas las categorías (**) Todos los precios son sin cuota de inscripción (*) Excepcionalmente las familias con ingresos iguales o inferiores a la RMI y con circunstancias especiales y/o menores en situación riesgo social valorados por servicios Sociales podrán estar exentas de cuota. Nº PERSONAS Nº PERSONAS Nº PERSONAS %MEDIA PERMANENCIA EN EL PROGRAMA 10 14 17 15 TOTALES 5,07% SS SAN DIEGO 138 PERMANENCIA SS PABLO NERUDA 7 JUN Nº PERSONAS 7 MAY SS ENTREVIAS 10 ABR Nº PERSONAS Nº PERSONAS % INSCRIPCIONES SS Nº PERSONAS Nº PERSONAS PROGRAMA SERVICIOS SOCIALES Nº PERSONAS PROGRAMA ABR MAY JUN OFERTA OCUPACION ABR MAY JUN Nº PERSONAS MESES SS RAMON PEREZ DE AYALA 4.4.7 INSCRIPCIONES, OCUPACION, DERIVACIONES POR CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES 2 17 100,00% 50,00% 41,18% Este proyecto se ha puesto en marcha en el mes de abril, siguiendo el mismo criterio de cercanía que en el proyecto de salud de empezar por los centros de servicios sociales más cercanos al centro deportivo El centro deportivo municipal de Entrevías destina dos plazas a personas derivadas de servicios sociales por cada grupo normalizado de actividad dirigida creado independientemente de la edad. Los técnicos deportivos informan a los trabajadores sociales mensualmente de la evolución de la persona inscrita en el programa en aspectos como nº de asistencias, puntualidad, integración en el grupo, integración en la actividad, etc.. 89 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 63,73% PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4.8 % PERMANENCIA EN EL PROGRAMA INCLUSION SOCIAL En el corto plazo se ha detectado que las personas derivadas de servicios sociales tienen más dificultades de permanencia en el programa que las personas derivadas en el proyecto de salud. Los problemas sociales son más complejos y difíciles de resolver en ocasiones que los fisiológicos, por lo que es fundamental perseverar en la utilización de este nuevo recurso. Para ello durante el curso 2014/2015 se va a apoyar con un programa de educación para la salud dirigidos a los perceptores de RMI para que puedan familiarizarse con los recursos del programa antes de incorporarse a el. 4.4.9 TALLERES DE EDUCACION PARA LA SALUD PARA PERCEPTORES DE RMI Para mejorar la información a los destinatarios del programa social con el objetivo facilitar el acceso a un recurso desconocido (por motivos culturales, educativos, sociales, etc..) vamos aponer en marcha en la temporada 20142015 un taller de 3 sesiones destinado a 595 personas perceptoras de renta mínima que representan a 1858 beneficiarios potenciales Para ello hemos organizado el siguiente calendario. En el mes de Septiembre se realizaran reuniones informativas en grupos de 50 personas sobre los talleres que se desarrollarán. TALLERES CON PERCEPTORES/AS DE RMI 2014-2015 MESES Nº plazas RMI Ocupación %Ocupacion Nuevas Inscripciones Renovaciones % permanencia SEP 124 OCT 125 NOV 137 8 25 40 6% 20% 29% 8 17 21 0 8 19 0,00% 100,00% 76,00% TALLER DE EDUCACION PARA LA SALUD 1.SERVICIOS SOCIALES 2.VISITA CENTRO DEPORTIVO 3.PRACTICA DEPORTIVA REAL BENEFICIARIOS •595 FAMILIAS PARTICIPANTES. •1.858 BENEFICIARIOS POTENCIALES Durante toda la temporada todas las personas asistirán en grupos de 20 alumnos (27 grupos en total) a un taller de 3 sesiones con el siguiente esquema de asistencia: 90 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 1º LUNES: SESION EN EL CENTRO DE SERVICIO SOCIALES: • Taller creado para trabajar hábitos saludables de alimentación, sueño, actividad física, drogas, etc. • Sesión impartida por personal sanitario y trabajadores sociales MIERCOLES: SESION EN EL CENTRO DEPORTIVO • Taller creado para visitar el centro y conocer sus recursos (actividades, profesionales, normas, etc.) • Sesión impartida por personal técnico deportivo y trabajadores sociales 2º LUNES: SESION EN EL CENTRO DEPORTIVO • Taller de sesión practica de actividad física y de resolución de dudas de inscripción en los programas • Sesión impartida por personal técnico deportivo y trabajadores sociales Al final de la temporada se realizara un evento singular para todos los perceptores de RMI sep-14 N 5 L 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 N L M 1 2 3 4 M 3 10 17 24 J 4 11 18 25 V 5 12 19 26 S 6 13 20 27 D 7 14 21 28 V 3 10 17 24 31 S 4 11 18 25 D 5 10 V 2 9 16 23 30 S 3 10 17 24 31 oct-14 6 10 6 13 20 27 7 14 21 28 N L M 7 8 9 M 1 8 15 22 29 J 2 9 16 23 30 nov-14 N 12 11 19 12 26 13 L 14 3 10 17 24 4 11 18 25 N L M ene-15 M 20 21 22 23 J 1 19 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 28 8 15 22 29 M dic-14 M 5 12 19 26 J V S 1 D 2 15 9 16 8 16 23 30 17 19 15 22 29 M 2 9 16 23 30 N L M M 2 9 16 23 30 3 10 17 24 31 4 11 18 25 L 1 8 15 22 29 M 2 9 16 23 30 6 13 20 27 7 14 21 28 8 15 22 29 J V S N 18 feb-15 D 4 11 18 25 24 25 26 27 2 9 16 23 3 10 17 24 4 11 18 25 abr-15 N L M 33 34 35 36 6 13 20 27 7 14 21 28 M 1 8 15 22 29 5 12 19 26 6 13 20 27 7 14 21 D 1 8 27 15 29 22 30 28 28 V 3 9 16 10 17 24 23 30 S 4 11 18 25 D 5 12 19 26 N L M M 38 39 40 4 11 18 25 5 12 19 26 6 13 20 27 V 5 12 19 26 13 20 27 D 7 14 21 28 J V S D 5 12 6 13 20 27 7 14 21 28 8 15 22 V 5 12 19 26 S 6 13 20 27 D 7 14 21 28 25 S 6 31 19 26 29 jun-15 J 36 37 J 4 11 18 1 may-15 J 2 M 3 10 17 24 31 mar-15 M 23 32 32 L 1 7 14 21 28 V S 1 2 8 9 16 23 30 15 22 29 D 3 10 17 24 31 N 41 42 43 44 45 M 3 10 17 24 J 4 11 18 25 SESIONES DE ACTIVIDAD FISICA POLIDEPORTIVO 11:30 SESIONES EDUCACION PARA LA SALUD SS ENTREVIAS 11:30 EVENTO SINGULAR RMI PRESENTACION RMI 10:00-11:00 / 11:00-12:00 TOTAL 527 PERSONAS. 27 GRUPOS DE 20 PERSONAS 91 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.4.10 TEST DE OPINION PROFESIONALES SERVICIOS SOCIALES ¿Conoces el proyecto Vallecas Activa? Sí ¿Has derivado algún usuario al proyecto? Sí ¿Sabes cómo derivar usuarios al proyecto? Sí ¿Conoces los programas del proyecto? No todos ¿Qué te ha parecido el proyecto estos meses? Un proyecto innovador y necesario. ¿Qué dificultades has encontrado a la hora de derivar usuarios? • El desconcierto de saber si habían iniciado. • La distancia del Polideportivo: las familias susceptibles de derivación no pueden costearse el transporte lo que hace que no acepten la derivación. ¿Qué cambiarias o añadirías para la próxima edición? Lo ampliaría a todos los Polideportivos de la zona ¿Cuál es tú opinión sobre el proyecto? Muy positivo y muy valorado por las familias que acceden a él. Muy buena ¿Piensas que es útil para los usuarios? sí. ¿Si has derivado usuarios has recibido algún tipo de feedback? Sí, siempre de forma positiva. 92 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.5 PROYECTO DE FORMACION 4.5.1 OBJETIVO GENERAL El objetivo principal de este proyecto es buscar una alternativa de formación en el deporte a población que se encuentren en situaciones de vulnerabilidad reconocida por los servicios. PROGRAMA FORMACION SERVICIOS SOCIALES CRITERIOS DE INCLUISION FEDERACIONES DEPORTIVAS DONANTES DE FORMACION Y EMPLEO MONITOR DEPORTIVO FORMACION DEPORTIVA ARBITRO Las federaciones deportivas son entidades asociativas privadas, sin ánimo de lucro y con personalidad jurídica. Entre sus intereses destaca la defensa y promoción general del deporte federado. En el desarrollo de sus competencias las federaciones forman a técnicos deportivos para dirigir entrenamientos deportivos y a jueces y árbitros para supervisar el desarrollo de las competiciones deportivas. Este tipo de formación está en la actualidad en fase transitoria de adaptación a la nueva legislación de la Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación y el Real Decreto 1363/2007, de 24 de octubre. Por ello existen federaciones que se han adaptado y otras están en fase de adaptación. Algunas de ellas tendrán validez académica y otras todavía no podrán seguir dicho itinerario, pero todas ellas disfrutan de validez profesional. 93 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.5.2 TITULACIONES OFICIALES CON VALIDEZ ACADEMICA Y PROFESIONAL Las enseñanzas deportivas se configuran dentro del sistema educativo como Enseñanzas de Régimen Especial. Conforme a lo previsto en el artículo 63.1 de la Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación, las enseñanzas deportivas tienen como finalidad preparar a los alumnos para la actividad profesional en el sistema deportivo en relación con una modalidad o especialidad deportiva, y facilitar la adaptación de los técnicos formados a la evolución del mundo laboral y deportivo y a la ciudadanía activa. Jueces y Árbitros: Las federaciones deportivas realizan cursos que habilitan profesionalmente para trabajar de “arbitro o juez” de las competiciones deportivas de su ámbito de actuación. Técnico deportivo: Características: Estas enseñanzas contribuirán a conseguir en los alumnos las capacidades que les permitan: o o o o o o o o Desarrollar la competencia general correspondiente al perfil profesional definido en el título respectivo. Garantizar la cualificación profesional en iniciación, conducción, entrenamiento básico, perfeccionamiento técnico, entrenamiento y dirección de equipos y deportistas de alto rendimiento en la modalidad o especialidad correspondiente dentro del sistema deportivo. Comprender las características y la organización de la modalidad o especialidad respectiva y del sistema deportivo y conocer los derechos y obligaciones que se derivan de sus funciones. Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para desarrollar su labor en condiciones de seguridad, mejorando la calidad y la seguridad del entorno deportivo y cuidando el medioambiente y la salud de las personas, así como para facilitar la integración y normalización de las personas con discapacidad en la práctica deportiva. Desarrollar una identidad y madurez profesional motivadora de futuros aprendizajes (formación a lo largo de la vida, formación permanente) y adaptaciones a los cambios en la iniciación y perfeccionamiento de la modalidad deportiva y en el deporte de alto rendimiento. Desarrollar y trasmitir la importancia de la responsabilidad individual y el esfuerzo personal en la práctica deportiva y en su enseñanza. Desarrollar y trasmitir los valores éticos vinculados al juego limpio, el respeto a los demás, a la práctica saludable de la modalidad deportiva y al respeto y cuidado del propio cuerpo. Capacitar para el desempeño de actividades e iniciativas empresariales. 94 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.5.3 ORDENACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS. El Real Decreto 1363/2007, de 24 de octubre, por el que se establece la ordenación general de las enseñanzas deportivas de régimen especial, establece en su Disposición transitoria segunda la vigencia de las enseñanzas establecidas al amparo del Real Decreto 1913/1997, de 19 de diciembre, en las modalidades y especialidades de atletismo, baloncesto, balonmano, deportes de montaña y escalada, deportes de invierno y fútbol. Las enseñanzas que conducen a la obtención de los títulos oficiales comprenden dos grados: Grado medio: organizado en dos niveles. • • Primer nivel: tendrá por objeto proporcionar a los alumnos los conocimientos y la capacitación básica para iniciar a los deportistas y dirigir su participación en competiciones, garantizando la seguridad de los practicantes. Segundo nivel: completará los objetivos formativos previstos para el grado medio. Grado superior: comprende un único nivel. • Entre otras competencias conferirá las de dirigir y coordinar a técnicos deportivos de nivel inferior y planificar y dirigir el entrenamiento de deportistas y equipos de alta competición. 4.5.4 ESTRUCTURA DE LAS ENSEÑANZAS. Las enseñanzas de cada grado se organizan en bloques: • • • • Bloque común, coincidente y obligatorio para todas las modalidades y especialidades deportivas, compuesto por módulos transversales de carácter científico y técnico general. Bloque específico, que contiene los módulos de formación deportiva de carácter científico y técnico relacionados con cada modalidad y especialidad deportiva a la que se refiere el título. Bloque complementario, orientado a la utilización de los recursos tecnológicos. Bloque de formación práctica, que se realizará una vez superados los anteriores de cada nivel o grado. Para la obtención del título de Técnico Deportivo Superior en una modalidad o, en su caso, especialidad deportiva, además de haber cursado las enseñanzas correspondientes a los módulos del grado superior, se debe superar un proyecto final. 95 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.5.5 REQUISITOS DE ACCESO. • • Para acceder al grado medio de estas enseñanzas es preciso estar en posesión del título de Graduado en Educación Secundaria o equivalente a efectos académicos y superar una prueba de carácter específico. Asimismo se puede acceder sin tener este requisito académico, cumplidos los 17 años de edad, superando una prueba de madurez previa a la de carácter específico. Para acceder al grado superior se requiere estar en posesión del título de Técnico Deportivo de la modalidad o especialidad correspondiente, estar en posesión del título de Bachiller o equivalente a efectos académicos y superar en las modalidades o especialidades que así lo establezcan, una prueba de carácter específico. En caso de no disponer del título de Bachiller, se puede acceder siempre que se tengan 19 años de edad y se supere la prueba de madurez correspondiente. Asimismo, los aspirantes habrán de haber cumplido el requisito deportivo que se especifica en el currículo de cada modalidad o especialidad deportiva. 4.5.6 DURACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS. La duración de las enseñanzas del grado medio oscila, dependiendo de la modalidad o, en su caso especialidad, entre un mínimo de 950 horas y un máximo de 1.100 horas repartidas en dos niveles y las de grado superior entre 750 horas y un máximo de 1.100 horas en un solo nivel. 4.5.7 TITULACIONES. La superación del grado medio conduce a la obtención del título de Técnico Deportivo en la modalidad o especialidad de que se trate. La superación del grado superior conduce a la obtención del título de Técnico Deportivo Superior en la modalidad o especialidad correspondiente. 96 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.5.8 ACUERDOS CON LAS FEDERACIONES. Las federaciones deportivas involucradas en este proyecto se comprometen a entregar un nº determinado de becas sin coste para las personas reconocidas por servicios sociales en situación de vulnerabilidad, que cumpliendo los criterios de acceso establecidos encuentren en el deporte una solución a su situación de desempleo. Hasta la fecha se han realizado las siguientes reuniones de trabajo. FECHA 31.04.2014 19.05.2014 20.05.2014 FEDERACION Federación de Fútbol de Madrid Federación de Baloncesto de Madrid Federación Española de Gimnasia RESULTADO DE LA REUNION ESTADO Positivo En desarrollo Positivo En marcha Positivo En desarrollo 97 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROGRAMA DE FORMACION FEDERACION BALONCESTO DE MADRID Gracias a la Federación de Baloncesto de Madrid vamos a empezar a activar el programa de FORMACION del proyecto de Vallecas Activa en septiembre 2014 La Federación de Baloncesto de Madrid se ha comprometido ha realizar 1 curso de arbitro y 1 Curso de Auxiliar de mesa de baloncesto para todas aquellas personas que desde servicios sociales quieran trabajar con este recurso. Las preguntas fundamentales son: • ¿Qué requisitos tengo que cumplir para acceder al curso? Que te guste el Baloncesto, ser mayor de 16 años y saber leer y escribir • ¿Cuál es el precio de realizar el curso? Es gratuito si vienes derivado de servicios sociales dentro del Proyecto Vallecas Activa • ¿Cómo me inscribo? Rellenar los formularios de Pre-inscripcion del curso (archivos adjuntos) sellados por el centro de servicios sociales y entregarlos en la taquilla del Centro Deportivo Municipal de Entrevias • ¿Cuándo se realiza los cursos? Los cursos se organizaran cuando tengamos un mínimo de 10 plazas cubiertas por curso. La organización se pondrá en contacto contigo • ¿Dónde se organizaran los cursos? En el Centro Deportivo Municipal de Entrevias C/ Ronda del Sur 4 • ¿Cuál es la duración de los cursos? 20 Horas para el curso de arbitro y 10 horas para el curso de auxiliar de mesa • ¿Si consigo superar el curso puedo trabajar? Si , es muy posible que trabajes dentro del programa de arbitrajes de los Juegos Deportivos Municipales del Ayuntamiento de Madrid cercanos a tu lugar de residencia para evitar desplazamientos • ¿Cuál es la retribución por cada hora de partido? SALARIO POR PARTIDO EDADES DE JUGADORES ANOTADOR ARBITRO HASTA 17 AÑOS 7€ 12,92 € DE 18 EN ADELANTE 10 € 21,15 € 98 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA • ¿Qué más ventajas tengo?. Una vez pertenezcas al comité de árbitros y comiences tu actividad, obtendrás un carnet, con el cual podrás entrar a ver los partidos de máximo nivel ACB y Liga Europea 99 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 100 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 101 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.6 PROYECTO DE EMPLEO PROGRAMA EMPLEO ARBITRO MONITOR DEPORTIVO PROGRAMA DE JUEGOS DEPORTIVOS MUNICIPALES EMPLEO EN ESCUELAS DE PROMOCION DEPORTIVA !!LA COMPETICION MAS GRANDE EUROPA¡¡ Públicos Concertados Total 168 30 198 Femeninos 498 18 Masculinos Total 3.054 5.086 8.140 179.705 PARTICIPANTES Y 51.981 ENCUENTROS Nº DE COLEGIOS PARTICIPANTES Nº DE GRUPOS MODALIDADES DEPORTIVAS TOTAL DEPORTISTAS • • • • • 11.172 PARTIDOS DE BALONCESTO 14.777 PARTIDOS DE F7 19.910 PARTIDOS DE FUTBOL SALA 765 PARTIDOS DE BALONMANO 2.471 PARTIDOS DE VOLEY 4.6.1. OBJETIVO GENERAL El objetivo principal de este proyecto es buscar una alternativa de empleo en el deporte a población que se encuentren en situaciones de vulnerabilidad reconocida por los servicios Sociales. 4.6.2 ARBITRAJE JUEGOS DEPORTIVOS MUNICIPALES Los Ayuntamientos suelen organizar competiciones deportivas municipales. En Madrid se organiza los Juegos Deportivos Municipales, que responde a la filosofía de ofrecer a todos los ciudadanos madrileños la posibilidad de practicar un tipo de deporte en el que primen la participación y la alegría del juego, la integración y la educación en valores como la solidaridad y el respeto hacia el contrario sobre los resultados y clasificaciones. Un deporte en el que el afán de superación se desarrolle a través de la propia actividad física y no a través de la victoria sobre el contrario. Para el arbitraje de los encuentros, el Ayuntamiento de Madrid contrata a las federaciones deportivas que son las encargadas de asignar un árbitro a cada uno de los encuentros a cambio de una remuneración económica. 102 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA En la actualidad el programa de JDM es una de las competiciones deportivas más grandes de Europa en cuanto al nº de participantes (mas de 180.000) y al número de encuentros deportivos disputados. En el cuadro adjunto se establecen en nº de encuentros disputados en la temporada 2012-2013. El programa influirá para que las federaciones involucradas en el proyecto designen partidos a árbitros formados dentro de este programa. 4.6.3 ENSEÑANZA EN PROGRAMAS EN COLEGIOS El Ayuntamiento de Madrid tiene en marcha Escuelas de Promoción Deportiva. Su finalidad es favorecer la extensión de la práctica deportiva entre la población escolar madrileña y facilitar la detección de jóvenes deportistas para la alta competición, con el objetivo último de que cada Centro continúe la actividad; especialmente en deportes cuya oferta de práctica es menor que otros mayoritarios. Los destinatarios de este programa son los colegios públicos y concertados. Para su funcionamiento el Ayuntamiento de Madrid contrata a las federaciones deportivas con el objetivo de que asigne monitores deportivos a las escuelas creadas en cada colegio. El programa influirá para que las federaciones involucradas en el proyecto contraten a monitores formados dentro de este programa 4.6.4 PRACTICAS DE MONITOR DEPORTIVO EN EL PROGRAMA DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS El Ayuntamiento de Madrid dispone de un programa específico de actividades dirigidas impartido por licenciados en Ciencias del Deporte y Técnicos Superiores en Animación Deportiva. Aquellas personas beneficiarias del programa de formación deportiva a través de las federaciones podrán realizar las prácticas reguladas en su plan de formación en los centros deportivos municipales más cercanos a su domicilio con el objetivo de implementar en la práctica los conocimientos adquiridos y conectar rápidamente con el mundo profesional. 103 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.7. PROGRAMA DE MOTIVACION PARA PROFESIONALES DE LA SALUD Y EL BIENESTAR SOCIAL PROYECTO PARA PROFESIONALES OBJETIVOS: 1.QUE LOS PROFESIONALES CONOZCAN LOS RECURSOS DEPORTIVOS 2.MEJORAR LA COORDINACIÓN Y EL TRABAJO EN EQUIPO DE LOS PROFESIONALES ES UN ENTORNO DIFERENTE Y DIVERTIDO 3.MEJORAR LA MOTIVACIÓN Y LA SALUD DE PERSONAS QUE CUIDAN DE LOS DEMÁS 4.7.1. OBJETIVO GENERAL Programación de una actividad dirigida dentro de los horarios centrales de menor ocupación de los espacios deportivos entre las 14:00-16:00 para todos los profesionales involucrados en el programa (personal sanitario, trabajadores sociales, etc..) con el objetivo de: a. Que los profesionales conozcan los recursos deportivos b. Mejorar la coordinación y el trabajo en equipo de los profesionales en un entorno diferente y divertido c. Mejorar la motivación y la salud de personas que cuidan de las demás. 4.7.2 INSCRIPCIONES Y OCUPACION Este programa se ha puesto en marcha en el mes de mayo. En la actualidad se ha programado una actividad deportiva entre las 15:00-16:00 los M-J. En la actualidad hay 5 personas inscritas. 104 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA 4.8 PROYECTO DE CULTURA 4.8.1 OBJETIVO GENERAL El objetivo principal de este proyecto es combatir las patologías asociadas al sedentarismo mediante la difusión de contenidos que nos permitan llegar a otros segmentos de población que desconocen los programas y los recursos deportivos de la ciudad. 4.8.2 ACCIONES REALIZADAS • Organización de la I marcha contra la violencia de genero entre las estaciones del el Pozo y Entrevias organizada por Servicios Sociales del Distrito Puente de Vallecas y el Centro Municipal de Entrevías. • Entrega de dorsales a los niños del programa familias más activas para correr su primera carrera. La carrera del Árbol 2014. 4.8.3 PROPUESTAS FUTURAS I CONCURSO LIP DUB CONTRA EL SEDENTARISMO ¿QUES ES ESO DE LIP DUB? Un lipdub o lip dub ("doblaje de labios") es un vídeo musical realizado por un grupo de personas que sincronizan sus labios, gestos y movimientos con una canción popular o cualquier otra fuente musical. Se suele realizar en una sola toma (plano secuencia), en la que los participantes hacen playback mientras suena la música en un reproductor móvil. No importa la calidad del sonido de la toma porque es en la edición posterior cuando se incorpora la canción como banda sonora. El hecho de que se trate de un plano secuencia hace muy fácil el proceso. Con estos vídeos, sus autores, además de realizar de forma colectiva una experiencia creativa, muy divertida y sin complicaciones técnicas, suelen tratar de mostrar el buen ambiente en una institución determinada: universidad, empresa, etcétera. (Entra en www.youtube.com, escribe Lip Dub y ¡hazte una idea!) Un buen lip dub tiene que poseer las siguientes características: • • • • Espontaneidad: "tiene que parecer que alguien acaba de tener la ocurrencia en el momento, ha sacado su cámara de vídeo y ha dicho: hey, vamos todos a hacer un playback Autenticidad: la gente, producción y situación parecen reales. Participación: "el vídeo no consiste en un playback espectacular de una sola persona, sino en el de un grupo haciendo un esfuerzo colectivo espontáneo que parece transmitir la alegría y buena onda de la canción". Diversión: las personas del vídeo han de estar divirtiéndose. 105 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA MISION DEL CONCURSO La misión del concurso es : • Contribuir a disminuir el incremento (o bien frenar la tendencia) de la prevalencia de sobrepeso/obesidad y mejorar la atención sanitaria y calidad de vida de la población que padece obesidad. • Mejorar los hábitos de alimentación y de actividad física en la población. Además aprovechando el divertido formato del LIP DUB y las nuevas tecnologías los participantes podrán realizar de forma colectiva una experiencia creativa donde trabajar: • Competencias sociales: La empatía, el trabajo en equipo, la cohesión entre los miembros de un grupo, la tolerancia y el respeto a los valores. • Competencias artísticas: Apreciar, comprender y valorar críticamente diferentes manifestaciones culturales y artísticas; potenciar el desarrollo estético, la creatividad y la imaginación. • Competencias de autonomía: Capacidad de transformar las ideas en actos; es decir, proponerse objetivos, planificar y gestionar proyectos con el fin de alcanzar lo previsto. ¿COMO PUEDES PARTICIPAR? ¿Quién? Pueden participar todos los grupos involucrados en el proyecto Vallecas activa del Distrito Puente de Vallecas (colegios, centros de servicios sociales, hospitales, federaciones, centros de salud, centros deportivos, etc..). El contenido del Lib Dub Debe estar orientado hacia la lucha contra el sedenatrismo. Para inscribirse debes de rellenar el formulario de inscripción con la firma de la cesión de derechos de imagen y enviarlo al mail [email protected] antes del 1 de _______del 2014. ¿Cuándo? El Concurso está abierto desde ________hasta________. Esta fecha será la última en la que se admitirán los trabajos para el Concurso. ¿Cómo? El contenido del trabajo debe orientarse a cumplir la misión del concurso. Los trabajos se entregarán en un CD o DVD con su Lip Dub en un 106 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA formato común de vídeo (AVI, MPEG o MOV). La duración máxima será de 5 minutos. El video se entregará en__________________________ ¿COMO SE VALORA EL CONCURSO? Los trabajos serán publicados el _______en www.youtube.com con el nombre LIP DUB “NOMBRE DEL EQUIPO”. Serán finalistas los 4 lip dub que hayan tenido mayor número de reproducciones según los registros de la web www.youtube.com. Un Jurado profesional seleccionara al mejor. PREMIO El premio será entregado por el patrocinador del concurso en el día ________ que se celebrará en el CDM Entrevias en la fecha ______________________ NORMATIVA 1-. Todos los participantes que aparezcan en los vídeos consienten en la cesión de su imagen al Ayuntamiento de Madrid y su utilización en los términos indicados en las presentes bases. 2-. Un trabajo podrá ser rechazado/excluido si afecta a: derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen, respeto a la dignidad de la persona, principio de no discriminación por motivos de raza, sexo, religión, opinión, nacionalidad, discapacidad o cualquier otra circunstancia personal o social, así como otros principios que puedan resultar vulnerados. 3-. Los vídeos recibidos podrán publicarse sin permiso de sus autores para promocionar la Ciudad de Madrid 4-. Los vídeos recibidos podrán ser editados o reproducidos por el Ayuntamiento de Madrid en diferentes eventos sin que por ello esta entidad tenga que la autorización del autor o remitente del vídeo. 5-. Tampoco se compensará por el uso de los mismos a los autores, remitentes o personas que aparezcan en ellos. El envío de los vídeos por parte del remitente, se entiende que cuenta con el consentimiento de las personas que aparecen en los mismos. 6-. En ningún momento el Ayuntamiento de Madrid podrá comerciar con dichos trabajos. 7-. Los participantes en el concurso liberan a la organización de cualquier posible acusación de plagio u otra trasgresión de la legislación vigente con respecto a la propiedad intelectual. 8-. La participación en este concurso implica la total aceptación de las bases, así como la conformidad con las resoluciones del Jurado. 107 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA I JORNADA DE SALUD, ALIMENTACION Y ACTIVIDAD FISICA DEL PROYECTO VALLECAS ACTIVA. Organizar las I jornada sobre la salud, alimentación y actividad física del Proyecto Vallecas Activa. Entre los contenidos de las Jornadas está confirmada la proyección y el debate por sus productores y protagonistas del documental SUPER TRAIN ME (versión española de la película estadounidense SUPERSIZEME) 108 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA QUINTA PARTE: AUTORES DEL PROYECTO 5 AUTORES DEL PROYECTO Son autores del proyecto todos los profesionales que trabajan en cada uno de los centros de trabajo implicados que se ven representados en las personas nombradas a continuación: PROFESIONALES DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD DE ATENCION PRIMARIA • • • • • • • Centro de Salud Entrevías. Sergio Belmonte Sánchez, Inmaculada Morales Murillo Centro De Salud José María Llanos. Cristina Abad Sanz Centro De Salud Vicente Soldevilla. Mª José García Berral. Juan Luis Ruiz - Giménez Aguilar. Centro De Salud Ángela Uriarte. Josefa Carretero Fabián Centro De Salud Buenos Aires. Mª Pilar García Pineda. Flora Espejo Matorrales Centro De Salud Alcalá de Guadaira. Diego José Villalvilla Soria Hospital Infanta Leonor. Pediatría. Lucia Sentchordi Montané PROFESIONALES DEL CENTRO DE SALUD MUNICIPAL DE PUENTE DE VALLECAS (MADRID SALUD). Darío Ochoa Estaban. Miguel Ángel Álvarez Tornero. Rebeca M. Cremades Pallas IMFINE RESEARCH GROUP. FACULTAD DE CIENCIAS DEL DEPORTE. UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID. Francisco García Fuentes. Marcela González Gross PAFS (GRUPO DE INVESTIGACIÓN EN PROMOCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUD). FACULTAD DE CIENCIAS DEL DEPORTE. UNIVERSIDAD DE CASTILLA LA MANCHA. Susana Aznar Laín UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID. ESCUELA UNIVERSITARIA DE TRABAJO SOCIAL. Ángel Javier Sánchez Campos PROFESIONALES DEL DEPARTAMENTO DE SERVICIOS SOCIALES DISTRITO PUENTE DE VALLECA. M Jesús Soler Marín. Jesús Gomez-Rico Reguillos. Eloina Nogal Martin PROFESIONALES DE LOS CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES DISTRITO PUENTE DE VALLECAS • • • • Centro de Servicios Sociales Pablo Neruda. M Soledad García Morales Centro de Servicios Sociales San Diego. Ana Isabel Carrasco Casas Centro de Servicios Sociales Ramón Pérez de Ayala. M Soledad Bartolomé Carballo Centro de Servicios Sociales Entrevías. José Ignacio Santas García PROFESIONALES DE LA UNIDAD DE CULTURA DISTRITO PUENTE DE VALLECAS Mar Moral Cordovilla 109 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14 PROYECTO VALLECAS ACTIVA PROFESIONALES DE LOS CENTROS EDUCATIVOS DISTRITO PUENTE VALLECAS • • • • • • • • • • • • IES Arcipreste de Hita- Manuel García Huerga Escuela Profesional 1º de Mayo CC Cumbre Oxford. Manuel Soto Hermida CEIP Francisco Ruano. Santiago Fernández Gil CEIP García Morente. Mª Natividad Cilla CEIP Giner de los Ríos. Mª Rosa Parrón Ramos CC Liceo Cónsul. Concepción García Rodrigo CEIP Padre Mariana. Manuel Sánchez Mayorga CC Santa Rafaela María. Ángela Coello García CEIP José María de Pereda. Catia Yolanda García Recuero CEIP Manuel Núñez de arenas. Marta González de Eiris Martín. Carlos Hernández Herrero CC Santo Ángel. Mª Carmen Gil Díaz PROFESIONALES DE LA SECCION DE EDUCACION DEL DISTRITO PUENTE DE VALLECAS. Silvia De Pedro Gonzalez PROFESIONALES DE LA CONCEJALIA DEL DISTRITO PUENTE DE VALLECAS. Eva Duran Ramos. José Antonio Ramos Medrano FEDERACIONES DEPORTIVA MADRILEÑA BALONCESTO. Francisco Olmedilla Di Pardo CENTRO DEPORTIVO MUNICIPAL DE ENTREVIAS. Jorge Garcia-Ines Teruel. Inmaculada Jara Rodelgo. Dolores González Cordero. Beatriz Bautista Nieto. Ramón Fuente Martin de la Sierra. Oscar Sánchez Campos INFORMACION Y CONTACTO [email protected] TLF:917866727 / 917866729 C/ Ronda del Sur 4 110 Evaluación del Doc. Registrado en la Propiedad intelectual: Num. Exp: 09-rtpi-02725.6/2014 y Ref. Doc: 09/063824.2/14