SMAUNSE MEMORIA ANUAL EJERCICIO Nº 25 Período comprendido entre el 1 de Enero y el 31 de Diciembre de 2013 La Señora Presidente del Consejo Directivo del Servicio Médico Asistencial de la Universidad Nacional de Santiago del Estero (SMAUNSE), pone a consideración de la Asamblea General Ordinaria, la Memoria y los Estados Contables, correspondientes al Ejercicio Nº 25, que abarca el período comprendido entre el 1 de enero hasta el 31 de diciembre del año 2013 y también el dictamen emitido por el Órgano de Fiscalización, en cumplimiento de las disposiciones legales y estatutarias y de conformidad a lo establecido en los Artículos Nº 16 t; Nº 19 d; Nº 33 e; Nº 20 y Nº 29 de los Estatutos Sociales. Para el período en análisis, el número de Afiliados registrados, según la enunciación hecha en el Estatuto, atendidos por la Obra Social, fue: Afiliados al 01 de enero de 2013 Identificación del Afiliado Miembros Titulares Miembros Jubilados Miembros Obligatorios adherentes Voluntarios TOTALES Titulares 1.319 76 64 190 1.649 Grupo familiar primario 2.016 76 105 217 2.414 Totales Número Índice % 3.335 82,08 152 3,74 169 4,16 407 10,02 4.150 100 Afiliados al 31de diciembre de 2013 Identificación del Afiliado Miembros Titulares Miembros Jubilados Miembros Obligatorios adherentes Voluntarios TOTALES Titulares 1.319 89 64 189 Grupo familiar primario 2.092 73 99 205 1.671 2.469 Totales Número Índice % 3.421 82,63 162 3,91 163 3,93 394 9,51 4.140 100 El SMAUNSE en el mencionado período, mantuvo las prestaciones, los servicios y atendió todos los compromisos de pagos a prestadores, proveedores y tributos que corresponden a la institución. Los recursos extraordinarios y el incremento del monto total de los ingresos genuinos, contribuyeron a respaldar la economía y las finanzas. Los recursos fueron generados como se mencionó en memorias precedentes, fundamentalmente, por el aumento de los aportes de los Afiliados Titulares cuyos salarios se vieron incrementados en los últimos años, como así también los recursos ingresados a través de las Farmacias propias, resultado de la provisión de medicamentos a los afiliados, asociados y beneficiarios de otras Obras Sociales, Mutuales y Organizaciones intermedias, en todos los casos sin fines de lucro, vinculados mediante Convenios firmados; y de la población de Santiago del Estero en nuestras Farmacias de dispensación privada. Como es de público conocimiento el proceso inflacionario tiene un fuerte impacto en las temáticas de la salud, por lo cual se considera necesario implementar acciones estratégicas para mantener la calidad del servicio y para sostener los Planes Especiales de Salud, a mediano y largo plazo. Para informar adecuadamente a la Asamblea se presentan, como todos los años, las acciones desarrolladas por la actual gestión: De las Relaciones Interinstitucionales El SMAUNSE participó en todas las reuniones Ordinarias del Consejo Directivo de Obras Sociales Universitarias, COSUN y continúa ejerciendo la Secretaria de Salud y como Revisor de Cuentas del Servicio Universitario Médico Asistencial Solidario, SUMAS, por lo cual sigue integrando la Mesa Directiva del COSUN en la cual se consensuan las políticas estratégicas para la gestión de todas las Obras Sociales Universitarias del país. En el contexto de tener a su cargo la Secretaría de Salud, SMAUNSE organizó y desarrolló, en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, la Primera Reunión de Auditores Médicos con presentación de Normas de Auditoría, pautas de tratamiento en Oftalmología Traumatología, Medicina de Evidencia y legislación vigente. A partir de esta reunión, se creó un foro de comunicaciones con la ayuda de la Secretaría de Informática del COSUN, que permite a los auditores médicos estar comunicados permanentemente En el mismo contexto, la Sra. Presidente del SMAUNSE fue invitada a disertar en el Plenario Nº 129 de COSUN sobre la Ley de fertilidad asistida conjuntamente con Asesoría Legal del COSUN y actuó como Coordinadora en la reunión de la Comisión de Salud en el 130º Plenario de COSUN. Asimismo cabe destacar que, SMAUNSE fue seleccionada para realizar el 131º Plenario de COSUN, en el marco de la celebración de los 25 años de creación de nuestra obra social y en la última reunión de Mesa Directiva de COSUN, se propuso celebrar en SANTIAGO DEL Estero en la primera semana del mes de Septiembre del año en curso, conjuntamente las Bodas de Plata del SMAUNSE y las de Oro de COSUN, dado que se cumplen 50 años de la creación del COSUN. Asimismo, se participó de la 1º Reunión de Informáticos y la 1º Reunión de asesores legales auspiciadas por la Secretaría de Informática y Asesoría Legal del COSUN, ambas se realizaron en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. También se recibió la inquietud de la Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales de la República Argentina de homenajear a SMAUNSE en sus Bodas de Plata, realizando su reunión mensual del Directorio del cual forma parte nuestra Obra Social como miembro integrante del mismo, en Santiago del Estero. . De las Prestaciones Médicas y Asistenciales En este período el SMAUNSE, al tratarse de un sistema solidario, actualizó e implementó mejoras en la calidad de los servicios a nuestros afiliados a través de de las Prestaciones Médicas de Alta Complejidad; los Planes Especiales de Prevención; el funcionamiento del Complejo de Actividades Terapéuticas, para atención integral de personas en rehabilitación. Se autorizaron 5.756 prácticas médicas en Consultorios Propios de Médicos de Familia con un marcado incremento de asistencia a los mismos por parte de los afiliados. Idéntica situación se dio en los Consultorios Odontológicos propios. Se realizó el 80% de Auditorias en terreno, obteniendo la satisfacción del usuario en un porcentaje elevado. La tasa de consultas, que insume un 15% del egreso de recursos de la Obra Social, se mantuvo en un número similar a años anteriores pero se agravó el cobro de plus por parte de los prestadores médicos, por lo cual se mantuvieron numerosas reuniones con el Colegio de Médicos pero sin arribar a una solución efectiva hasta la fecha, excepto la exclusión del padrón de los profesionales, toda vez que el afiliado presentó denuncia por escrito. El consumo de prácticas ambulatorias en laboratorios de Alta Complejidad como Resonancias Electromagnéticas sufrió un considerable incremento por el alto número de pacientes oncológicos que ingresaron a SMAUNSE en los dos últimos años. Se inauguró en la localidad del Zanjón, una sede de la Obra Social que consta de un consultorio de Médico de Familia, un Auditor Médico y de una oficina de Administración para expendio de órdenes de consulta y de recetario de monodrogas. Se aumentó el monto de subsidio por harinas en Programa de celiaquía. Se aumentó la cobertura en discapacidad, sumándose al Centro de Actividades terapéuticas pacientes con procesos seculares neurológicos y respiratorios, se cumplimentó con la incorporación, seguimiento e integración escolar con promoción de los niños al grado posterior y se incorporó la hidroterapia para discapacitados. Se autorizó la incorporación de la práctica Consulta de Urgencia Odontológica, toda vez que el Afiliado lo requiera. Se incorporó a las prestaciones la Fertilización Asistida en el marco de la legislación vigente. Se continúo con la entrega en Comodato de elementos de prótesis y ortesis a los afiliados que los solicitaron. Se firmó con FECLISE el uso de habitaciones VIP (con cama de acompañante, televisión y refrigeración incluidos) para la internación de afiliados del SMAUNSE. Se continuó actualizando las Normas de Atención y Facturación en Prácticas Médicas y Odontológicas. Se aprobó la implementación de un formulario para la autorización de provisión de medicamentos durante una internación. Se realizaron en el marco del Sistema de reciprocidad, 1954 Derivaciones a las Obras Sociales del COSUN, con solicitud de turnos a los distintos centros y profesionales, realización de encuestas de conformidad de afiliados en internación, acompañamiento del afiliado y su familia en momentos difíciles y visitas domiciliarias en las internaciones de cuidados paliativos. Asimismo se atendieron 554 pacientes derivados a nuestra obra social. De las Farmacias Se concurrió a todas las reuniones del Directorio de la Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales de la República Argentina participando activamente en las mismas. Se inauguró la Farmacia Universitaria II, con sede en la localidad del Zanjón para atención de los afiliados que se desempeñan en las sedes de la UNSE en esa localidad. En el marco de la Ley de trazabilidad de medicamentos, La Ley de Farmacias y la ley de actividades farmacéuticas y sus respectivas Reglamentaciones y Decretos, se reorganizaron y reestructuraron las Farmacias de dispensación privada y la de Obra social pertenecientes a SMAUNSE. A partir de su regularización, se implementaron los Turnos de 24 hs obligatorios fijados por Inspección de Farmacias del MS y DS, en Farmacias Universitaria, Universitaria I y Universitaria II, se respetaron los horarios de funcionamiento establecidos en la habilitación de cada una de las Farmacias de dispensación privada y la de Obra Social (SMAUNSE), se solicitó a los Sres. farmacéuticos que cumplan con las normas vigentes respecto del llenado de los libros y comunicación a Inspección de farmacias de cualquier modificación que tenga lugar en las farmacias como uso de licencias, reemplazos, cambios de horarios, etc, a los fines de evitar multas a la institución y sanciones a los mismos profesionales. En este contexto, y a los fines de conservar abiertas todas las Farmacias, se creó la Droguería SMAUNSE, de solicitud de habilitación pendiente por el Ministerio de Salud y Desarrollo de Santiago del Estero. Con la creación de la droguería, la distribución de medicamentos entre las farmacias estaría legalizado y además, se suprimen intermediarios con lo cual se incrementarían los recursos que permitan a SMAUNSE, seguir manteniendo los descuentos que brinda a sus afiliados en medicamentos, sobre todo los de las comprendidas en los planes especiales, las enfermedades crónicas y de largo tratamiento. A partir del mes de Diciembre de 2013, por mandato judicial, la farmacia SMAUNSE sólo puede dispensar medicamentos a los afiliados y a los pacientes comprendidos en los convenios establecidos con otras obras sociales. De Asistencia Económica Se encuentra en estudio en el Consejo Directivo propuestas elaboradas por el Área Contable y el Auditor Interno, para ampliar y optimizar la asistencia económica a nuestros afiliados mediante: el Plan de Asistencia Económica que comprende: el Programa de Asistencia Económica-Financiera y las Asistencias Económicas por Salud. Se mantuvieron las condiciones de créditos para afrontar el pago de coseguros, medicamentos y de mercaderías adquiridas en Obra Social, Farmacias, Perfumería, Regalería y Óptica, respectivamente. Del Consejo Directivo El Consejo Directivo del SMAUNSE se reunió, en el marco de lo previsto por el Estatuto, tanto en reuniones ordinarias como extraordinarias contándose con la presencia del Sr. Asesor Legal y de los miembros del Órgano de Fiscalización, toda vez que fue necesario. Se encargó a la Comisión de Presupuesto y Reglamentaciones la organización y concreción de la selección de asambleístas y la convocatoria de la Asamblea Anual Ordinaria. Se encargó a la Comisión de Prestaciones Médicas la organización y concreción del acto electivo para el cargo de un Consejero Se fijó para el 28/03/12 la realización de la selección de Asambleístas. Se aprobaron en primera instancia los Estados Contables y la Memoria del Ejercicio Nº 24/2012. Se designó a la CP Alicia Vázquez para certificar los Estados Contables del Ejercicio 2012 Se convocó la Asamblea Ordinaria de Afiliados para la aprobación de la Memoria y de los Estados Contables para el día 30 de abril de 2013 a las 16:00 hs. Se renovó el contrato para Auditoría Externa en la persona de la CP Alicia Vázquez. Se acordó un incremento salarial a los empleados, por única vez y para todo el año 2013. Se aprobaron incrementos de la cuota del SIS.. Se encuentran en análisis modificaciones en los convenios con Obras Sociales para la provisión de medicamentos por el SMAUNSE. Se autorizó la participación del personal médico en cursos de capacitación de auditores y a personal en general en el curso de capacitación de políticas de gestión, ambos organizados por el COSUN. Se autorizó a farmacéuticos a participar de cursos de perfeccionamiento profesional organizados por el Colegio Farmacéutico por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Santiago del Estero. Se autorizaron numerosos pedidos de medicamentos y prácticas médicas No Nomencladas, considerando la opinión de los Auditores Médicos y contemplando las difíciles situaciones que atravesaban nuestros Afiliados. Se convocó a elecciones para renovación parcial de consejeros y del órgano de fiscalización para el día 17 de octubre de 20013. Se efectuó la asunción de los consejeros electos y de los miembros integrantes del órgano de fiscalización, el día 31 de octubre de 2013. Se agradeció la colaboración de los consejeros y a los miembros del órgano de fiscalización salientes. Se eligieron nuevas autoridades dentro del Consejo Directivo, en el marco del reglamento de funcionamiento del mismo. Se modificó la composición de las Comisiones Médico Asistencial y Comisión de Presupuesto y Reglamentaciones del Consejo Directivo en el marco de las elecciones d e renovación parcial de consejeros. Se autorizó la contratación del CP Juan Siragusa como Auditor Interno del SMAUNSE. Se aprobaron resoluciones para reestructurar y reorganizar las farmacias del SMAUNSE. Se derogó la Resolución Nº 11/2011 y se restablece a la Lic. Inés Orellana en el cargo de Coordinadora de las Unidades Operativas de Regalería, Perfumería y Óptica. Se firmó convenio para atención de afiliados durante horarios no contemplados por nuestras farmacias y con la opción de descuento, con la Farmacia Ruiz de 24 Hs de atención. Se aprobó la creación de la droguería SMAUNSE que funcionaría en la sede central. Se encuentran en análisis por el Consejo Directivo la implementación de convenios para provisión de medicamentos y de elementos de óptica, solicitados por Colegios Profesionales del medio. Se autorizó firma de convenio con empresa Hamburgo para cobertura de segura de sepelio a los afiliados. Se autorizó firma de convenio con ADUNSE quien se compromete a cubrir el 50% de la cobertura del seguro de sepelio de la empresa Hamburgo, a los afiliados a este gremio. Se modificó el horario de atención de los afiliados en el marco de la necesidad de atender a los 1954 afiliados en derivación por reciprocidad y del estudio presentado por los Directores de Área del SMAUNSE Se aprobó la conformación de una comisión organizadora de los festejos de las Bodas de Plata del SMAUNSE y de las reuniones de COSUN y de la Asociación de Farmacias. De la Infraestructura y del Equipamiento Se autorizó la compra de mobiliario y equipamientos requeridos para optimizar la tarea de nuestro personal y la atención a nuestros Afiliados. Se realizó la compra de una Central Telefónica NEXO para la Farmacia Universitaria. Se automatizó por razones de seguridad, a pedido de los profesionales del CAT, el portón de acceso a la institución por calle Garibaldi. Se renovaron numerosos equipos de refrigeración e informáticos de las sedes central, Zanjón y las farmacias. Se mantuvo el cuidado del jardín frontal como la parquis acción en el predio con frente a la calle Garibaldi, completándose esta con una pequeña reforestación. Se completaron las instalaciones sanitarias del segundo piso. Se llevó a cabo el relevamiento y ejecución de documentación gráfica del edificio sede SMAUNSE. Se adquirieron dos heladeras con freezer para la Farmacia Universitaria. Se adquirió una línea corporativa de telefonía a la empresa Personal. Se adjudicó a la firma Vidrios del Centro la provisión y colocación de cuatro puertas de aluminio para los baños del 2º piso, sede SMAUNSE. Se efectuaron obras de refacción en general, se cambió la membrana de la losa y pintura de la Farmacia UNIVERSITARIA. Se aprobó la instalación de los tres grupos electrógenos adquiridos para las Farmacias Universitaria I. UNIVERSITARIA II y SMAUNSE con el objetivo de mantener la cadena de frío de los medicamentos ante posibles cortes de energía eléctrica. Se aprobó la compra de mostradores para la Farmacia Universitaria. Se inició la instalación de la futura Droguería SMAUNSE en el 2º piso. De las Comunicaciones Periódicamente se realizan publicaciones informativas de novedades de la obra social mediante carteleras en los locales de los Gremios del Personal No Docente, APUNSE; de Docentes, ADUNSE; en la Cartelera del SMAUNSE, ubicada en la sede central de la Universidad; en el Parque Industrial; en el Botánico y en Villa Zanjón. Se realizó la publicación de una Guía para el afiliado a los fines de facilitarle todos los trámites requeridos para una mejor atención en nuestra Obra Social. Se sociabilizó el uso del mismo en reuniones efectuadas en la Sede Central delo SMAUNSE y en la sede de la Escuela de Agricultura de la UNSE en el Zanjón. Se realizó, a pedido de los afiliados, una charla informativa sobre reestructuración y reorganización de Farmacias en el Aula 16 de la FCE yT de la UNSE Se informó a los afiliados de los nuevos horarios de las farmacias y de la sede central de la obra social mediante CECOMI. Se informó a los afiliados de atención en Farmacia Centro y Farmacia Ruiz por CECOMI. Se está probando un sistema informático adaptable al funcionamiento de nuestras Farmacias que tiene incorporado el Sistema de Trazabilidad, estructurado a partir del sistema probado y en funcionamiento en la Obra Social de Chaco Austral Se emitieron 170 (ciento setenta) Resoluciones. De los Planes y Proyectos a corto y mediano plazo Continuación de la participación del personal en Programas de Capacitación, tanto internos a implementarse en COSUN o de perfeccionamiento profesional disciplinar (a mediano plazo). Concretar la realización de la sala multisensorial y de propiocepción (a mediano plazo) Crear un espacio de estimulación cognitiva para pacientes mayores, con intervención conjunta de las Areas de Kinesiología, Psicopedagogía y Psicología (a mediano plazo) Desarrollar un plan de comunicación institucional que contemplaría: actualización de la página web, implementación de registro de direcciones electrónicas de los Afiliados, automatización de los servicios firma de convenio con la UNAM para cesión de sistema informático integral farmacia y obra social (a corto plazo). Remodelación de la planta baja de sede central con el objetivo de ampliar las instalaciones de la Farmacia SMAUNSE(a mediano plazo) Remodelación del 1º piso de la sede central, fundamentalmente de Mesa de Entrada y sector de consultorios(a mediano plazo) Habilitación de consultorios de distintas especialidades médicas como: Neurología, Endocrinología, Pediatría y Traumatología en el 1º piso (a mediano plazo). Incentivar la consulta en consultorios propios, mediante la comunicación de apertura de consultorios propios en nuevas especialidades (a corto plazo). Se contempla solicitar la habilitación de la Droguería del SMAUNSE al MS y Ds de la pcia de Santiago del Estero (a corto plazo). Se prevé la firma de Convenios con instituciones provinciales para la provisión desde nuestra Droguería, de medicamentos especiales (a corto plazo). Habilitar el Complejo de Actividades Terapéuticas del SMAUNSE (CAT) ante el Ministerio de Salud de la Provincia de Santiago del Estero y Junta Evaluadora de Prestadores de Servicios de Atención a Personas con Discapacidad (a mediano plazo). Implementar el Programa de Preparación para la Jubilación y para Jubilados (a mediano plazo). En esta Memoria, se presenta en una apretada síntesis a la mayoría de las actividades desarrolladas que pretenden mostrar el cumplimiento del compromiso asumido con responsabilidad ante los Afiliados que depositaron un voto de confianza en nuestra gestión, a los cuales agradezco el acompañamiento en esta gestión, con sus críticas positivas y negativas. Agradezco a los miembros del Consejo Directivo que con frecuencia han dedicado numerosas horas al tratamiento de un gran número de temas y situaciones que han sido puestos a su consideración ya sea en las Comisiones o en el seno del Cuerpo donde fueron debatidos arduamente en extensas reuniones de trabajo y no obstante ello manifestaron entusiasmo presentando propuestas que enriquecieron el debate y el análisis de las problemáticas presentadas. Hago extensivo mi agradecimiento a la Secretaria Ejecutiva de Presidencia y del Consejo, a los Sres. Asesores, a los Sres Auditores y a todo el personal de la Obra Social que mantienen su sentido de pertenencia a la institución y que, a través de su diaria tarea laboral, colaboran en el fortalecimiento de los lazos con los Afiliados. Asimismo destaco las excelentes relaciones con proveedores y prestadores externos, agradeciéndoles su buena predisposición en la mesa de negociaciones. Santiago del Estero, enero de 2014