Convenio de Seguridad Social Argentino - Italiano

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Versión 1.0
Convenio de Seguridad Social
Argentino - Italiano
Form.
OP.2.36
Frente
Certificado de Traslado Temporario (1)
(Art. 9 c, del Convenio - Art. 5, párrafos 1 y 2 del Acuerdo Administrativo
CUIT Nº
A - Indicaciones Referentes al Empleador
Nombre o Razón Social
Nº de Inscripción
Domicilio - Calle
Número
Localidad
C. Postal
Provincia
País
El/los trabajador/es citado/s más abajo es/son trasladado/s por un período que va probablemente desde el ____/____/____ hasta
el ____/____/____ al establecimiento que se detalla a continuación (no más de 24 meses):
Nombre o Razón Social
Domicilio - Calle
Número
Localidad
C. Postal
Provincia
País
CUIL Nº
B - Indicaciones Referentes al / los Trabajador /es
Apellido y Nombre (2)
Fecha de
Nacimiento
Nacionalidad
Estado Civil (3)
Residencia en el País
de Origen
Profesión
Desde
El/los trabajador/es precedentemente indicado/s permanece/n, por aplicación del art. 9, inc. c, del Convenio del 3 de noviembre de
1981, sujeto/s durante el período señalado a la legislación del País donde tiene sede la Empresa.
Ministerio de Trabajo,
Empleo y Seguridad Social
En___________________________a_______ de ________________ de 19_____
Form. OP.2.36 (Dorso)
Espacio Reservado para la Institución Competente
El presente certificado (4) ha sido presentado el _______________________________de
_____________________________
Sello y Firma de la Institución Competente
N otas:
(1) A llenar por la Empresa y presentar en cinco copias al organismo competente del País donde tiene sede la Empresa
(2) Para las mujeres casadas deberá consignarse también el apellido de soltera
(3) Casado/a - Soltero/a - Viudo/a - Divorciado/a - Separado/a
(4) Una copia del presente certificado será envíada a la Institución competente del otro País contratante. Las demás
copias serán envíadas, respectivamente, a los Institutos previsionales interesados
Par te 111
1 - Prestaciones a Concederse a Cargo de las Entidades Gestoras __________________/Argentinas (6) de acuerdo
con el A rtículo 14 del Convenio
Impor te Mensual de la Prestación (Jubilación o Pensión)
Clase de Prestación (6)
Que hubierea correspondido si la totalidad
de los períodos se hubiese cumplido bajo la
legislación de uno de los dos países
(prestación teórica)
Debido en proporción a los períodos
cumplidos únicamente bajo la legislación de
uno de los dos paísses
(prestación prorrata)
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Pesos_______________________
Lugar y Fecha, ______________________________, _____/_____/_____
Sello del Organismo de Enlace o de la Entidad Gestora Competente
Aclaración de Firma y Cargo
1 - A llenar en dos ejemplares por el organismo de enlace o la entidad gestora competente del segundo país.
2 - Si, es mujer casada, indicar el apellido de soltera.
3 - A llenar sólo en caso de solicitud de pensión.
4 - Mencionar :
Por la legislación uruguaya: Jubilación Normal, Jubilación Edad Avanzada, Jubilación por Invalidez, Pensión.
Por la legislación argentina: Jubilación Ordinaria, Jubilación por Edad Avanzada, Jubilación por Invalidez , Jubilación
Jubilación Automática, Jubilación Anticipada para la Mujer, Jubilación Ordinaria, Reducida, Pensión.
5 - Se indicará también el régimen de previsión correspondiente.
6 - Tachar lo que no corresponda.
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