Boletin Año 2.No 2

Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡LaARS de todos!
En cumplimiento de su rol como
instrumento de ejecución de la política
social del Gobierno y el Estado dominicanos, en la actualidad el Seguro
Nacional de Salud (SeNaSa) lleva aseguramiento en salud a más de 400,000
personas pobres, discapacitadas e indigentes de cuatro regiones y 16 provincias con más altos índices de pobreza
en el país.
Sin embargo, muchos ciudadanos
y sus hijos cuya situación de pobreza
los haría calificar para recibir este beneficio, no pueden acceder a él por carecer de los documentos que manda la
Ley 87/01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social: la cédula, en
el caso de los adultos; y el acta de nacimiento, en el de los menores de edad.
Botetín Injormalívo
Seguro Nacional de Salud
¡,La ARS de lodos!
Boletín Informativo es el órgano oficial de
información trimestral del Seguro Nacional
de Salud (SeNaSa). Tiene sus oficinas en
el Edificio de Desarrollo de Recursos Humanos en Salud (CEDERHSA) o Edificio
de Enfermeria de la Secretaría de Estado
de Salud Pública y Asistencia Social, cito
en el Complejo Hospitalario Plaza de la
Salud, Ensanche La Fe, Distrito Nacional,
República Dominicana. Teléfono (809)7323821; fax (809)732-2900. Estamos en
www.senasa.gov.do. para cualquier información o intercambio. Sólo con citar la
fuente, se permite la reproducción total o
parcial de nuestro contenido informativo,
sin previa autorización del SeN aSa.
motivación en la realidad de que al asumir esta gestión del SeNaSa se encontró con la cruda realidad de que, pese
a ser la parte de la población que más
necesita protección en salud por ser la
• que más enferma y más muere, la cantidad de niños menores de cinco años
de edad que se beneficiaban del Régimen Subsidiado era insignificante: un
0.02 por ciento de 47,000 afiliados que
encontramos.
Esta realidad anteriormente desFruto de ese convenio y de la
crita se verifica pese a que el Gobierno
acción
del
SeNaSa en ese orden, hoy
Constitucional asignó en el Presupuesto
y Ley de Gastos Públicos del cursante día la realidad ha cambiado bruscaaño 2006 los recursos necesarios para mente para esa vulnerable población
costear el seguro de salud a una mayor dominicana, ya que por el esfuerzo del
cantidad de personas menesterosas.
SeNaSa más de 2 mil 500 menores de
Como forma de combatir esta edad ahora tienen protección en salud
situación, que es al mismo tiempo una asegurada sin costo alguno; y ahora,
forma de combatir la pobreza, la Direcpor tener su declaración de nacimiento,
ción Ejecutiva del SeNaSa firmó con la también podrán asistir a la escuela a reJunta Central Electoral el 31 de marzo
cibir el pan de la enseñanza.
de 2005 un acuerdo mediante el cual el
Este último aspecto resulta particualto tribunal acredita un equipo de promotores de esta ARS ante las oficialías larmente importante, toda vez que através de la educación esos niños optan
civiles para ayudar en el proceso de dotación de actas de nacimiento a muchos para en un futuro obtener la condición
de ciudadanos ejemplares de la Repúniños que carecen del documento.
Ese acuerdo, tiene su principal blica.
Directora General
Dra. Altagracia Guzmán M.,
Directora Ejecutiva SeNaSa
Dr. Rafael Montero,
Gerente de Planificación
y Evaluación
Subdirector
Dr. José Miguel Ferreras,
Subdirector SeNaSa
Lic. Nicolás Peña,
Gerente de Afiliaciones
Líc. Margarita Melenciano
Auditora
Ing. Bolivar Fabián Luna,
Gerente de Tecnología
Informática
Lic. Mayra Minaya,
Ene. Recursos Humanos
Diseño, Diagramaci6n
e Impresión
SERVICIOS
GRAFICOS SEGURA
Calle Santiago casi esquina Dr.
Delgado..
Distrito Nacional,
República Dominicana.
Teléfono: 809-687-3363
Grelcheen Bonnet
Editora de Fotografía
Dr. Alberto Diaz,
Enlace Gerencias
Regionales SeNaSa
Tirada Extraordinaria:
6,000
ejemplares
COLABORADORES
PERMANENTES
Dr. Gustavo Güilamo,
Encargado de Calidad
y Auditoría
Editor Ejecutivo
Lic. Carlos Rodríguez,
Enc. Relaciones Públicas
Edición
Lic. Cándida Fiquereo
Lic. Chanel Rosa Chupani,
Gerente de Servicios
de Salud
Lic. Mireya Rosario,
Gerente Administrativa
y Financiera
Dra. Mayra del Villar,
Consultora Juridica
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡La ARS de todos!
En su accionar en cuanto a servicios de salud a favor de los pobres, el
Seguro Nacional de Salud (SeNaSa)
ha desarrollado un extraordinario proceso de expansión territorial, llevando
la cobertura del aseguramiento en salud a la población económica y socialmente más menesterosa.
Cuatro regiones de salud que incluyen 16 provincias, han recibido la
buena nueva de un Plan Básico de
Salud sin costo alguno para sus desempleados, discapacitados y moradores con ingreso económico inferior
al salario mínimo.
Así las cosas, previo mandato
mediante resoluciones del Consejo Nacional de la Seguridad Social
(CNSS) el SeNaSa ha procedido a
afiliar y llevarle cobertura de servicios
a los subsidiados en Barahona, Bahoruco, Pedernales e Independencia,
de la Región IV de Salud. En Azua,
San Juan de la Maguana y Elías Piña
(Región VI).
Asimismo, en San Pedro de Macorís, El Seibo, Hato Mayor, La Romana, La Altagracia (Región V); y en
Salcedo, Duarte, María Trinidad Sánchez y Samaná, de la Región 111.
1
El Seguro Nacional de Salud
(SeNaSa) dio continuidad a la entrega de unidades motorizadas para
personal de la institución que labora
en el seguimiento de la atención a
los afiliados en distintas regiones de
Salud del país.
Las motorcicletas fueron entregados las direcciones regionales
111, IV Y V de Salud, cuyas sedes
se localizan en San Francisco de
Macorís, Barahona y San Pedro de
Macorís. El propósito es facilitar la
labor del personal en esos lugares.
Gráfico con /a evolución del proceso de afiliación.
Al responder preguntas en torno
a por qué SeNaSa no ha extendido su
acción a las grandes ciudades como
el Distrito Nacional, Santo Domingo y
Santiago, La Directora Ejecutiva del
SeNaSa, Altagracia Guzmán Marcelino hizo la salvedad de que primero
corresponde al Consejo Nacional de
la Seguridad Social emitir una resolución que luego la ARS estatal pone
Las motocicletas fueron recibidas por los doctores Federico Garabot y
Darío Astacio Crispín, gerentes de las regionales
Suroeste y Nordeste, así
como el licenciado Roossevelt Alcántara, y el director administrativo de la
Regional Suroeste, en representación del gerente
regional, doctor lVIarcos A. Soto.
Los licenciados Kelvin Bautista, encargado del Departamento de
Compras; y Silvana Suero, encar-
en ejecución.
Previamente Guzmán Marcelino
recordó que la Ley 87-01, que crea el
SOSS, se promulgó en el 2001. pero
que en 1998 fue el entonces presidente Leonel Fernández quien creó
una comisión tripartita para conocer el proyecto de Ley que crearía el
SDSS, año en que también la Consultoría Jurídica del Poder Ejecutivo,
gada del Departamento Servicios
Generales hicieron entrega de las
llaves al citado personal ejecutivo.
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En términos financieros y de afiliación, el Régimen Subsidiado, cuyos beneficiaros son los pobladores más empobrecidos, ha experimentado una evolución
brusca durante los últimos 22 meses, al
pasar de una asignación de RD$50.0 millones en el 2003 a RD$792 en el 2006,
y de 47 mil afiliados a septiembre 24 del
2004 a más de 403 mil 306 en la actualidad.
Así lo aseguró la directora ejecutiva
del Seguro Nacional de Salud (SeNaS a},
doctora Altagracia Guzmán Marcelino durante una reciente comparecencia al través del segmento "José Laluz comenta,
del tradicional espacio televisivo El Show
del Mediodia, que se transmite por Color
Visión, canal 9.
Guzmán Marcelino entró en numeritos, como prueba fehaciente de una labor
sin paralelo, cuando aludía a la evolución
de la partida asignada al Seguro Nacional de Salud para cubrir la cobertura del
Plan Básico de Salud del Régimen Subsidiado:
Para el año 2003 se especializaron
RD$SO.O millones y al siguiente año 2004
fueron incluidos RD$102.0 millones. Se
trata de los dos primeros dos años completos del Seguro Nacional de Salud, los
cuales correspondieron a la pasada administración.
En comparación, durante el primer
año completo de administración del Presidente Leonel Fernández (200S) se le asignaron para el mismo propósito RD$596.
millones; mientras para el segundo año
(2006) se incrementó el monto, para alcanzar los RD$792.0 millones. Se trata de
una muestra palpable de lo que representa la voluntad política de un gobierno en
cuanto a desarrollar el Sistema Dominicano de Seguridad Social.
"Por eso durante los dos primeros
años de ejecución del Régimen Subsidiado, la pasada administración apenas
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logró afiliar 47 mil personas pobres. Mientras, en 22 meses de la nueva gestión el
SeNaSa cuenta con una cartera de afiliados de 403 mil 435 beneficiarios del Régimen Subsidiado y otros 22 mil 982 del
Contributivo, lo que quiere decir que se ha
multiplicado por diez esa cartera", reveló
'la doctora Guzmán.
En cuanto al procedimiento para acceder a los servicios, explicó que los afiliados al Régimen Subsidiado van a los
consultorios, clínicas rurales o unidades
de atención primaria (UNAP), hospitales
públicos municipales, provinciales y regionales. Se trata, también, de un sistema
mixto, porque SeNaSa tiene contratos con
instituciones de carácter mixto, incluidos
los institutos de Cardiología, Oncología y
Dermatología.
En su accionar en cuanto a servicios
de salud a favor de los pobres, SeNaSa
está presente en Barahona, Bahoruco,
Pedernales e Independencia, de la Región IV de Salud. En Azua, San Juan de
la Maguana y Elías Piña (Región VI).
Asimismo, en San Pedro de Macoris.
El Seibo, Hato Mayor, La Romana e La AItagracia (Región V); y en Salcedo, Duarte, Maria Trinidad Sánchez y Samaná. de
la Región 111.
Un promotor de SeNaSa completa el núcleo familiar en una comUnidad rural.
La ergonomia es un recurso vital en los
ambientes de trabajo. Su significado se deriva de las palabras griegas ergos, que significa trabajo; y nomos, que son las leyes.
Vale decir: es la actividad de carácter
multidisciplinario que se encarga del estudio de la conducta y las actividades de las
personas, con la finalidad de adecuar los
productos, sistemas, puestos de trabajo y
entornos a las características, limitaciones y
necesidades de sus usuarios, con lo que
se busca optimizar su eficacia, seguridad
y confort.
Esta nueva área de la ciencia permite conocer una serie de clasificaciones
en las diferentes áreas de trabajo de los
ergonomitas, que son las personas que
estudian la interacción entre hombres y
objetos.
La función principal de un ergonomista, es el diseño y mejora del área de
trabajo, en cuanto a espacios, ambientación,
herramientas, equipos y procedimientos,
todo esto con el interés de evitar trastornos,
fatiga, lesiones y trastornos o maltratos del
músculo esquelético. Contempla también el
diseño de metas para un trabajo eficiente de
manera individual y colectiva.
La ergonomía también ha sido clasificada como la ingeniería de los factores huma-
nos. Puede decirse que es el requerimiento
físico y cognitivo de trabajo para garantizar
un lugar de actividad laboral seguro y productivo.
El objetivo principal es controlar o
disminuir los errores y movimientos inne·
cesarios para que la mayoría de los(as)
trabajador(as}. puedan realizar sus labores
sin sufrir riesgos, daños o lesíones.
La ergonomía ha sido clasificada en
Por la Lic. Silvana Suero
Ene. Depto. de Servicios General s
tres partes: cognoscitiva, ambíental, biomecánica y fisiológica.
Cognoscitiva: es la que trata los temas
relacionados con el proceso de recepción de
señales e información, la habilidad para procesarla y actuar con base en la información
obtenida. Es importante la relación entre el
humano y la maquina.
Ambiental: se encarga de velar por las
condiciones f1sicas que rodean al ser humano y Cómo influye en su desempeño al
realjzar sus actividades. Aquí tenemos los
niveles de ruidos, vibraciones, iluminación y
hambiente térmico.
Biomecflnlca o fisiológica: se dedica
al estudio del cuerpo humano, con el objetivo de obtener un rendimiento máximo. Se
fundamenta en el
conocimiento de
la fisiologia, medicina del trabajo,
antropología y antropometría.
A fin de disminuir el riesgo
ergonómico, y poder actuar como
recurso de control,
es necesario que
los gestores, trabajadores y supervisores apliquen programas de prevención.
Los elementos principales para elaborar un plan ergonómico son: análisis del
trabajo, vigilancia de los factores de riesgos,
identíficación de los principales factores de
riesgos y la vigilancia médica.
r
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Lic. Chane' Rosa Chupan;
En 16 provincias y cuatro de las
nueve (egiones sanitarias que tiene la
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) los
beneficiarios del Régimen Subsidiado
son más de 410 mil personas pobres
afiliadas al Seguro Nacional de Salud
(SeNaSa).
Actualmente
SeNaSa
tiene
contratados con SESPAS en esas
cuatro regiones 52 establecimientos
de salud de segundo y tercer niveles,
alrededor de 300 centros de salud en
el primer nivel y más de 13,000 médicos laborando en esas regiones de
Salud.
La Gerencia de Servicios de
Salud del SeNaSa informó del tema
y refirió que los beneficiarios están
distribuidos en la Región Nordeste (111
de Salud), que comprende las provincias Duarte, María Trinidad Sánchez,
Salcedo y Samaná. En la Región Suroeste (IV de Salud) están Barahona,
Bahoruco, Independencia y Pedernales.
La Red de Prestadores se encuentra también en la Región Este (V
de Salud), que incluye las provincias
San Pedro de Macorís, Hato Mayor,
La Romana, La Altagracia y Hato
Mayor. Mientras, en la Región VI de
Salud están San Juan de la Maguana, Azua y Elías Piña, Califican para
optar por el Régimen Subsidiado los
desempleados y discapacitados e indigentes, así como los trabajadores
por cuenta propia con ingresos inestables e inferiores al salario mínimo
nacional. Todos los gastos en servicios de salud para esas personas son
asumidos por el Estado a través de
SeNaSa.
El amparo a ese segmento poblacional está especificado en la Ley 8701, que crea el Sistema Dominicano
de Seguridad Social (SDSS), cuya
Tesorería recibe religiosa y puntualmente todos los meses del Gobierno
Central los fondos consignados en
Presupuesto y Ley de Gastos Públicos vigentes para cubrir el per cápita.
"Estamos trabajando, básicamente, con el Régimen Subsidiado
por resolución del Consejo Nacional
de Seguridad Social", asegura la Gerencia de Servicios de Salud del SeNaSa, al resumir la labor desarrolla.
Sobre los requisitos para acceder
al Régimen Subsidiado, el Lic. Chenel Rosa Chupani explica que deben
ser personas pobres que no figuren
en una nómina de empresa pública O
privada, que no estén en otro seguro
de salud ni dependan de una persona
que esté trabajando.
"Si la persona es pobre, en las
condiciones descritas, puede tener la
edad de Matusalén y es aceptado en
el Seguro Nacional de Salud", asegura.
Este grupo de necesitados recibe los servicios de salud en la red
de establecimientos de la Secretaría
de Salud Pública y Asistencia Social
(SESPAS).
Empero, 'la citada Gerencia hace
la salvedad de que "uno de los principales valores agregados que tiene el
sistema es que cuando esas personas tienen un problema de salud que
no puede ser resuelto en las Red de
SESPAS", esos pacientes son trasladados a establecimientos de la Red
Mixta o Patronatos que tiene contratados el SeNaSa.
Tal es el caso del Instituto de Cardiología, el Oncológico Dr. Heriberto
Pieter; Instituto Nacional de Diabetes
y Nutrición (INDEN); y el del Instituto
de Dermatología. entre otros.
Esos afiliados son trasladados a
esos establecimientos para darles los
servicios que Salud Pública no esté
en condiciones garantizar en su Red.
Para esos afiliados existe un plan
básico de salud que incluye prestaciones de alto costo, como cateterismo
cardíaco, quimioterapia y radioterapia
para el cáncer, consultas, laboratorio,
reemplazos de cadera, radilla; métodos díagnóstico de imagen, entre
otros; con la medicación gratuita, trátese de internamiento o servicio ambulatorio.
En su labor de ubicación de los afiliados, los promotores de SeNaSa se auxilian de los comunitarios.
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dos subsidiados a la fecha.
SeNaSa también está presente en la
Región V de Salud donde residen 90,004
afiliados del régimen subsidiado. Estos residen en las provincias de San Pedro de
Macorís (27,473 afiliados); Hato Mayor con
21,571); La Romana (16,653); La Altagra• cia (12,644); y El Seibo (11,663).
La labor del SeNaSa se extiende a la
Región VI de Salud, que incluye las provincias Elias Piña, San Juan de la Maguana y
Azua con un total de 4S mil 998 afiliados.
Cada oficina de esas regionales tiene
Una Oficina de Atención al Usuario en plena labor con afiliados.
un presupuesto anual y un equipo gerencial con sus respectivos encargados en las
Estas Oficinas de Atención al Usuario
ilncreíble! Por primera vez los pobres
e indigentes son privilegiados en la Repú- (OAU) son la cara del SeNaSa frente al áreas Administrativa, de Afiliación, Informáusuario", puntualiza Díaz en entrevista en
tica, Atención al UsuariO los supervisores
blica Dominicana, porque reciben sin costo
alguno los medicamentos para sus proble- la sede de la institución en la Plaza de la de provincias. La cantidad de supervisores
Salud.
mas de salud, con la única condición de
depende de la población de afiliados.
Están funcionando oficinas en tres
estar afiliados al Seguro Nacional de Salud
Díaz explica la importancia del Plan
(SeNaSa) a través del Régimen Subsidia- hospitales de la región IV de Salud y en to- Operativo Regional (POR) que plantea prodo.
dos los de la región V de Salud, así como
blemas que puedan presentarse, su impacto, solución, resultados y activídades. Se
Identificado por las siglas SeNaSa,
en la sede de SeNaSa en la aludida Plaza,
da seguimiento a ese Plan, como mínimo
esta institución ha invertido sumas millona- en el Distrito Nacional.
una vez al mes en cada región.
"Ahora hay un plan de que las OAU
rias en instalación y equipamiento de ofiEl POR se ha ejecutado en un 90 por
cinas en cuatro regiones de salud donde estén instaladas en todos los hospitales al
ciento en las tres regiones de Salud 111, IV
el número de afiliados sobrepasa los 403 finalizar este ai'lo.
mil.
"Nuestra función específica está ba- Y V que son, respectivamente la Nordeste,
Suroeste y Este. El POR incluye la búsquesada en facilitar, apoyar y colaborar para
La expresión de que "por primera vez
los pobres son privilegiados", cobra noto- el buen funcionamiento de las diferentes da de local en las zonas que se necesitan,
riedad por provenir del propio presidente oficinas del SeNaSa a nivel nacional, preci- su equipamiento, asesoría al recurso husa Diaz, quien se hizo eco de la versión de mano en todo lo que es el proceso, en redoctor Leonel Fernández y la ex secretaria
laciones humanas y atención al usuario.
de Salud Pública, Altagracia Guzmán Mar- la doctora Guzmán Marceiino de que con el
celino, quien dirige el SeNaSa, cuya arma
Cada región tiene una camioneta
Régimen Subsidiado "por primera vez los
pobres son privilegiados".
asignada, con su chofer y secretaria.
clave es la atención al usuario.
Oficina de Atención al Usuario (OAU)
Otro aspecto que trabaja SeNaSa es
Otra función de Díaz es garantizar la
es el nombre de las instancias del SeNaSa
buena comunicación entre los gerentes re- la homogeneidad de su imagen, a fin de
especializadas en velar por el buen servicio gionales y las gerencias nacionales, apo- crear un impacto en la población.
al afiliado desde la llegada al hospital hasta yar la ejecución del Plan Operativo Regioque se marcha, periodo en que el usuario
nal (POR), el cual se elabora en base al
o afiliado recibe una atención cuya meta
método de planeación estratégica con los
es proveerle satisfacción, a través del tra- gerentes locales y el equipo de cada región
to humano, orientación y la constancia de del SeNaSa, donde además se discute el
que recibe sus medicamentos, que tenga
dia a día interno, incluido lo relacionado
su carné y figure en la lista de afiliados.
con recursos humanos, oficina, cualquier
En ese orden el SeNaSa desarrolla
problema de equipos, capacitación, proun proceso orientado a poner en funcionavisión de servicios y atención al usuario,
miento una Oficina de Atención al Usuario entre otros.
en cada hospital regional, provincial y muTambién participa con los regentes renicipal.
gionales en la planificación del presupuesto de gasto de las oficinas.
La entrega de los medicamentos para
cualquier tratamiento que amerite el usuaEsas oficinas se encuentran en la
rio, representa el mayor impacto recibido
Región 111 de Salud que comprende las
por el afiliado del SeNaSa, lo que se expreprovincias Duarte, con 43,039 afiliados;
sa en satisfacción.
Maria Trinidad Sánchez, (19,967); Salcedo
Un conocedor de esos menesteres
(13,627); y Samaná (12,9019), para un toes el doctor Alberto Diaz, convertido en
tal de 89 mil 534 afiliados subsidiados en
esa zona.
un verdadero "corre caminos", viajando de
un lado a otro del país en su rol de enlace
El trabajo comenzó en la Región IV
de las gerencias Regionales de SeNaSa.
de Salud con las provincias de Barahona
El vela por el buen funcionamiento de las
(70,117 afiliados); Baoruco (35 mil 907);
oficinas del SeNaSa en cada Región del
Independencia (15,615) y Pedernales
Dr. Alberto Oíaz
Salud.
(6,513) para un total de 128 mil 152 afilia-
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La Agencia Internacional para el
Desarrollo de los Estados Unidos (Usaid) y la Asociación Nacional de Laboratorios Clínicos Privados (Andelap)
reconocieron el desempeño del Seguro
Nacional de Salud como Administradora de Riesgos de Salud.
USAID, que es un organismo de
asistencia internacional del Gobierno
de los Estados Unidos de Norteamérica, declaró "Héroe de la lnstitucionalidad" al Seguro Nacional de Salud. La
declaración fue hecha mediante la expedición de una placa. Otras instituciones públicas y privadas de la República
Dominicana recibieron el mismo reconocimiento.
Altagracia Guzmán Marcelino, directora ejecutiva del SeNaSa recibió la
placa de la directora de la Usaid, Elena
Brineman, en un acto al que asistieron
académicos, empresarios, autoridades
religiosas y miembros del Cuerpo Diplomático y Consular, encabezados por
el embajador de los Estados Unidos,
Hans Hertel!.
Este reconocimiento se produce en
medio de la labor que realiza el Seguro
Nacional de Salud (SeNaSa) en cuatro
regiones y 16 provincias, llevando protección a través de un seguro de salud
sin costo alguno a más de 403 mil habitantes de más bajos ingresos y discapacitados.
En materia de alto costo de tratamientos y procedimientos relacionados
con enfermedades catastróficas, el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa), la
Administradora de Riesgos de Salud
del Estado dominicano, es la ARS que
mayor cobertura ofrece a sus afiliados.
Así lo demuestran estadísticas suministradas por la Gerencia de Salud,
que indican que en la actualidad se
acercan a 60 los pacientes de las cuatro
regiones de salud donde trabaja el SeNaSa que parecen diferentes cánceres,
los cuales reciben sus tratamientos con
medicamentos, así como la aplicación
de quimio y radioterapia en el Instituto
Oncológico Dr. Heriberto Pieter, totalmente cubiertos por la ARS estatal.
Desde la izqUIerda figuran Ed ward del Villar, director de Planeación de la DIDA; David Loss, Funcionario de
USAID; Altagracia Guzmán Marcelino. directora ejecutiva del SeNaSa; Arismendy Dlaz Santana, director ejecutivo del Consejo Nacional de la Seguridad Social; Hans Hertell, embajador de los Estados Unidos; y Elena
Brineman, directora de UASID.
Posteriormente, en una carta dirigida a la Directora Ejecutiva del SeNaSa,
Altagracia Guzmán Marcelino, la Directora de USAID, Elena Brineman dice
reconocer "avances verdaderamente
impresionantes en el fortalecimiento de
las instituciones en la República Dominicana".
La carta agrega de inmediato que
"Es posible que muchos de estos cambios tengan una profunda influencia positiva sobre el futuro del país". Sostiene, además, que "aunque es cierto que
siempre hay más que hacer en lo que
se refiere a construir una nación y sus
instituciones, creo que todos podemos
sentirnos muy orgullosos en lo que hemos logrado".
De su lado, la Asociación Nacional
de Laboratorios Clínicos Privados (An-
Por otra parte, a la fecha 35 dominicanos de los más bajos niveles sociales han logrado sobrevivir y mejorar
su calidad de vida, porque a través del
SeNaSa el Gobierno Constitucional ha
entregado los recursos que han permitido financiar oportunamente servicios
de salud que de otra forma les resultaba imposible recibir.
Esos procedimientos incluyen cirugías de corazón abierto, instalación de
marcapasos, doppler, cateterismos, revascularizaciones coronarias, reemplazos valvular doble, de cadera y rodilla;
hemdiálisis, estudios de imagen y laboratorios o análisis clínicos, entre otros.
delap) entregó un pergamino mediante
el cual reconoce al Seguro Nacional de
Salud como un organismo que apoya
las actividades con fines académicos y
de actualización científica que organizan las instituciones de salud.
La certificación fue expedida en el
marco de la realización de la "11 Jornada Gerencial Andelap 2006" que con
el tema "Globalización, Humanización y
Bioética en la Gestión de Calidad" acaba de desarrollar ese gremio empresarial.
El documento está firmado por las
señoras Marisela Valdez de Aguasvivas, Amancia Mela y Mariolga Roques
Ortiz, presidenta, secretaria general y
directora del Comité Cientifico, respectivamente, de Andelap.
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Personal que labora en Call Cen/er del SeNaSa
Cumplido su primer mes de creado por el Seguro Nacional de Salud,
el Centro de Llamadas de Atención al
Usuario (call center), está recibiendo
semanalmente en promedio un millar
de consultas de usuarios, prestadores
y personas interesadas en informarse
sobre los servicios de salud, o bien
para despejar alguna inquietud o para
solicitar su afiliación a esta Administradora de Riesgos de Salud estatal.
Braulio Objío, un joven amable,
dinámico y formal está a cargo de
este servicio que él define como "la
cara del SeNaSa", donde el 80 por
ciento de las llamadas recibe soluciones inmediatas y el 20 por ciento
restante recibe repuesta en uno o dos
días.
Presto a servir, el personal del
Centro de Llamadas labora desde las
8:15 de la mañana hasta las 5:00 de
la tarde. Un personal extra continúa
hasta las 6:30 de la tarde en este servicio que empezó a funcionar el 26 de
junio de este año en la oficina principal del SeNaSa en el edificio CEDERHSA, Plaza de la Salud, ensanche La
Fe, Distrito Nacional.
La doctora Altagracia Guzmán
Marcelino, directora ejecutiva del
SeNaSa, auspició la apertura del
servicio al usuario donde a diario se
Toda esa información se registra para
que la persona encargada en el área
correspondiente la vea y disponga la
solución de lugar, ya que a cada caso
se le da seguimiento oportuno.
El volumen de llamadas a este
servicio de atención al usuario le permite a Objío afirmar que en un futuro
cercano, en la medida que vaya creciendo el número de afiliados, habrá
que ampliar el personal que labora
aquí, como ocurre en empresas que
tienen un piso completo con empleados para atender a los cliente.
En el Call Center trabajan de mareciben llamadas de afiliados a nivel nera directa cuatro personas, pero
nacional, así como de personas inte- hay una cadena de empleados que
resadas en pertenecer a la ARS del están en las áreas vinculadas al proEstado dominicano.
ceso, como son Salud, Afiliación y AuObjío refiere que abundan las torizaciones.
llamadas de afiliados que piden au"Estamos en un proceso de pruetorización del SeNaSa para acudir a ba para determinar si hay la necesidad
un médico o realizar un estudio de- de extender el horario, dependiendo
terminado. Otros indagan sobre los
de la solicitud, ya que se reciben llacentros afiliados al SeNaSa en los
madas directas al servicio y otras se
diferentes pueblos, a fin de acudir a
producen vía la central telefónica del
esos servicios.
Muchos afiliados llaman para pre- SeNaSa.
Objío recordó el acuerdo entre
guntar cuáles son los médicos a que
deben acudir para recibir asistencia, SeNaSa y la Secretaría de Estado
a qué servicios médicos o de labora- de Salud Pública y Asistencia Sotorio tienen derecho, y cuál la cober- cial (SESPAS), lo que permitirá que
tura de medicamentos y consultas.
cuando se implemente el Plan Básico
Este servicio, orientado a satisfa- de Salud, como indica la Ley, el sercer al usuario -expl.ica Objío-, permite vicio tendría que ampliarse en mil por
verificar el estado de cada afiliado, si ciento.
está registrado o no, cuánto le desSeNaSa está amparado por la
cuentan del sueldo en el caso de los Ley 87-01 que crea el Sistema Domique pertenecen al Régimen Contribunicano de Seguridad Social. Tiene a
tivo y en cuál empresa trabajan.
su cargo la administradora del riesgo
También permite constatar la región de salud a la que pertenecen de salud de la población de los regíesos afiliados y cuántos conforman el menes Subsidiado y Contributivo.
Además SeNaSa debe garantizar
núcleo familiar.
a
sus
afiliados la prestación de serSi los carnés de quienes solicivicios
de
atención en salud contemtaron su afiliación están impresos, si
en
el Plan Básico de Salud
plados
falta la foto o algún documento. se les
orienta en donde pueden conseguirlo. (PBS).
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Durante un reciente encuentro
con gerentes de las respectivas redes
de prestadoras pública de servicios
de salud, gerente regionales del SeNaSa y los directores hospitalarios, el
Seguro Nacional de Salud entregó recursos por el monto de RD$56 millones 957 mil 305 con 92 centavos a los
hospitales públicos de las regiones 111
y V de Salud.
El dinero, entregado por la Directora Ejecutiva del SeNaSa a los directores de los centros asistenciales de
Salud Pública, representa el per cápita que a su vez otorga mensualmente
el Gobierno a la Tesoreria del Consejo Nacional de la Seguridad Social,
proveniente del Presupuesto de este
año asignado a la Administradora de
Riesgos de Salud estatal.
Con la asignación de dichos recursos el Estado garantiza la prestación oportuna, eficaz y con trato
humano a 188 mil 349 afiliados del
SeNaSa en ambas Regiones a través
del Régimen Subsidiado de financiamiento en el Sistema Dominicano de
Seguridad Social.
De los fondos entregados, la Gerencia de la Red de Servicios Públicos de la Región 111 recibió el monto
de RD$15 millones 890 mil 978 con
65 centavos; mientras a la Red correspondiente a la Región V se le
Señor:
En esta tarde queremos agradecerte este gran privilegio que le das a
la familia de SeNaSa, abriendo estas
nuevas puertas para hacer un mejor trabajo. Queremos suplicarte que
este esfuerzo que hoy se inicia sea
en beneficio de aquéllos que tienen
menos, los que han sido talvez por
mucho tiempo olvidados, pero que
hoy, Señor, cuentan con una institución que se preocupa por ellos, por
su salud.
Queremos suplicarte que bendigas ese esfuerzo, para que pueda
llegar hacia ellos y que ellos puedan
57 millones para erv
e Este yNordeste
La Directora del SeNaSa se dirige a los presentes momentos antes de entregar los recursos.
entregaron otros RD$15 millones 298
mil 416 con 29 centavos.
En la actualidad el SeNaSa cuenta con una cartera que supera los
403 mil afiliados en cuatro regiones
de salud y 16 provincias del territorio
nacional que reciben aseguramiento
en salud sin costo alguno. Esta gran
cantidad de beneficiarios de la ejecución de la política social del Estado
tiene derecho a recibir consulta externa, atención de emergencia, hospitalización y procedimientos quirúrgicos
sin necesidad de pagar ni un centavo
en la red pública de servicios.
Además, todos los pacientes que
disfrutarlo, agradecerlo y vivirlo, de
manera que puedan tener una mejor
y larga vida en esta tierra. Permite,
Señor, que cada empleado se levante
cada. día con nuevos bríos para trabajar y pueda hacerlo con amor, con
dedicación; y que tu bendición esté
siempre presente con ellos, nuestras
fami'lias y con todos nosotros, para
que con mayor hincapié y dedicación
podamos hacer el trabajo.
Te suplicamos que nos acompañes en todo. Cuando vengan tiempos
difíciles permítenos siempre retomar
fuerzas, confiados en ti y que todo
lo que hagamos sea con despren-
son diagnosticados con una enfermedad crónica reciben los medicamentos que necesitan para su tratamiento
permanente, sin ningún costo económico.
Del mismo modo, tras la asignación de los recursos necesarios en el
Presupuesto para cubrir los servicios
de alto costo, los familiares de pacientes pobres de enfermedades catastróficas no tendrán que empeñar
sus artefactos domésticos, ni vender
o hipotecar sus casas o pequeñas
propiedades para costear esas enfermedades, porque el Seguro del SeNaSa cubre todos los servicios.
dimiento y para beneficio de ellos de
quienes más nos necesitan. Te agradecemos esta hora, este espacio y nos
ponemos
en
tus
manos,
suplicándote estos
favores en
el nombre
de Jesús.
YeigerContreras autor
de la invocación.
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
Azua
Servicios Azuanos
Centro Médico Dr. Pelletier)
C/19 de Marzo, No.99 y 101, Azua. Tel (809
521-3443
Bahoruco
Clínica Dr. Díaz Vásquez
C/ San Bartolomé No. 32, Neyba. Tel. (809)
527-3256
Fax: (809)527-9800
Baní
Clínica Peravia
Calle Mella No.56.
Tel (809) 522-3846
Barahona
Centro Renal Magnolia
C/José Feo. Peña GÓmez.
Tel. (809) 524-2470
Clinica Santo Tomás
C/Jaime Mota #47.
Tel.(809) 524-2349
(809) 524-2520
Bonao
Centro Médico Bonao
C/México esq. Argentina.
Tel. (809)525-3811.
Mateno Infantil y
Especialidades Bonao
C/Duarte, sector Caracol,
(frente a la Zona Franca)
No.427, Bonao
Tel. (809) 525-7537-41
Fax: (809) 525-7277
Cotuí
Centro Médico Sánchez Ramirez
C/María Trinidad Sánchez No. 24 (frente a
los Bomberos), Cotuí.
Tel. (809) 240-1811/12/13/14.
PSS Núñez Hernández
C/Mella NO.48 (Cotui),
Prov. Sánchez Ramírez
Tel.(809) 585-2901
(809) 585-2390
Fax: (809) 585-3230
Dajabón
Clínica Rosa Benita
C/Moca, No.18,
Tel. (809)579-8286
El Seibo
Centro Médico Dr. Constanzo
Sector Invi,
Tel. (809)552-3163
Fax: (809) 552-4900
Centro Médico del Rosario
v. Gregario Luperón No.1001
Tel.(809) 556-3097
Elías Piña
Clínica Dra. Cabrera
Barrio Militar, NO.104
(frente a la Fortaleza)
Tel. (809)527-2356
Esperanza
Grupo Médico San Gregario Dr. Aquino
CNíuda Vargas No.52,
María Trinidad Sánchez. Esperanza,
Valverde, Mao.
Tel.(809)585-8486/ (809)585-7471
Fax: (8099 585-8444
Hato Mayor
Grupo Médico Las Mercedes
Km. 1, Carretera Sabana de la Mar.
Hato Mayor
Tel. (809) 553-2414
Fax: (809) 553-4010
Higüey
Cliníca Dr. Montás Ureña
Av. José Audilio Santana No. 9 esq.
Adamanae. Provincia Altagracia, Higuey,
Tel.(809) 554-2379
Fax: (809) 554-4021
Grupo Médico Higueyano
C/Colón esq. Francisco Rijo
Cuto, NO.188, Higuey.
Tel.(809) 554-2981
Fax: (809) 554-5063
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡LaARS de todos!
Monte Plata
Centro Médico Monte Plata
C/San Antonio No.45. Tel.(809)551-6446
Monte Cristí
Clínica Dra. Suero
Tef. (809)579-5661
Nagua
Centro Médico Maria Trinidad Sánchez
María Trinidad Sánchez, No.25, Nagua.
Tel.(809) 584-4635
Fax: (809)584-4019
Centro de Especialidades Médicas
Costa Norte
Av. María Trinidad Sánchez NO.1, Nagua.
Tel. (809) 584-3939/ (809) 584-3641 /
(809) 584-3303 / (809) 584-4454
Policlinico Unión
C/ Emilio Conde No. 41, Nagua.
Tel. (809) 584-2097 / (809)584-1224
Fax: (809) 584-1274
Navarrete
Grupo Médico Santa Ana
Autopista Duarte
Joaquín Balaguer) No. 191, Navarrete
Tel. (809) 585-5202
Fax: (809) 585-5241
La Vega
Centro Médico V Centenario
ClDuarte NO.21, La Vega.
Tel.(809) 573-4124/ (809) 573-4637
Fax: 573-0653
Pedernales
Centro Médico Pérez Dlaz
C/ Duarte NO.21, sector Bo. Ines.
Tel. (809) 524-0359
Centro de Especialidades
Médicas Veganas
Av. Rivas NO.98, La Vega.
el. (809) 573-4849
Fax: (809) 573 -4861
Salcedo
Centro MédIco Dr. Rafael Grullón
C/ Francisco R. Mollins No. 60.
Tel. (809) 577-2516
Matas de Farfán
Clínica Adames Michel C x A
C/ Estrell'eta NO.19 esq.
Bartolomé Fafán, Las Matas de Farfán
Tel. (809) 527-5235/ (809)527-6837
Samaná
Centro Médico Dr. Vicente y Asociados
C/ María Trinidad Sánchez No. 1,
Altos, Samaná
Tel. (809) 538-2535
Fax: (809) 538-2733
Clínica Gómez
C/19 de Marzo No. 32
(frente a los Bomberos),
Las Matas de Farfán.
Tel. (809) 527-5332/ (809) 527-5724
Fax:527-5297
Centro de Ginecología y Obstetricia
Dres. Rodríguez y de Jesús
C/ Luperón No. 56,
Municipio Sánchez, Samaná
Tel. (809) 552-7613
Moca
Centro Médico Guadalupe
C/ José Dolores Alfonseca esq. Sánchez.
Tel. (809) 578-2216
Centro Médico Dr. Rudy Moya
C/ Carmela Shephard No.23,
Municipio Sánchez, Samaná
Tel. (809)552-7742/ (809)552-7175
Fax: (809) 552-7602
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡La ARS de todos!
Grupo Médico Sánchez
CI Trina Moya No. 37,
Municipio Sánchez, Samaná
Tel (809) 552-7388
San Cristóbal
Clínica Betancourt
CI Dr. Brioso No. 28 esq. General Cabral
Tel. (809) 528-9643
Clínica Dr. González Binet
Carretera Madre Vieja Norte NoAO
Tel. (809) 528-5291
San Francisco de Macoris
Centro Cardio-Renal Dr. Comprés
CI La Cruz, No. 73.
Tel. (809) 588-0041
Centro Materno Infantil del Nordeste
C/Salcedo esq. Padre Brea,
San Francisco de Macorís
Tel. (809) 588-7080
Fax: (809) 725-1505
Clínica del Niño
San Pedro de Macorís CxA
Av. Francisco Alberto Caamaño No. 10,
San Pedro de Macorís
Tel. (809) 529-41321 (809) 529-3005
Fax: (809) 246-4451
Clinica Dr. Peña Pérez
C/René deñ Risco Bermúdez NO.81,
San Pedro de Macorís.
Tel. (809) 529-85991 (809)837-3361
Fax: (809)246-4451
Santiago de los Caballeros
Clínica Corominas C x A
CI Restauración No. 57,
Santiago de los Caballeros
Tel. (809) 580-1171 1(809) 582 -8041
Unión Médica del Norte
Av. Juan Pablo Duarte No. 176,
Santiago de los Caballeros
Tel. (809) 226-8686
Fax: 226-0850
Santiago Rodríguez
Centro Médico Gran Poder de Dios
C/San Ignacio No. 53, Santíago R.
Tel. (809) 580-2311
Fax: 580-4332
Centro Médíco INEMED
CI Rivas esq. Colón, No.57,
Centro Ciudad
Tel (809) 588-5853
Fax: (809)224-6268
Distrito Nacional y Santo Domingo
Plaza de la Salud
Plaza de la Salud
Dr. Juan M. Taveras R. Ensanche La Fe
Tel.(809)565-7477
Centro Médico Siglo 21
ClDuarte No. 25 (casi esq. La Cruz),
San Francisco de Macoris.
Tel.(809) 588-1717
Fax: 588-6504
Centro Médico del Caribe
Av. 27 de Febrero No.6, casi
esq. Leopoldo Navarro.
Tel. (809) 685-9403
Fax: (809) 625-4626
San José de Ocoa
Clínica Arias
Av. 27 de Febrero No. 23,
San José de Ocoa
Tel.(809) 558-4078 I (809) 558-3839
Fax: í809) 558-2233
Centro Médico Domínico Cubano
CI Dr. Pifieyro esq. Jonás Salks.
Tel.(809) 221-5501
San Juan de la Maguana
Clínica Dr. Ramírez S.A
C/Mella No. 35 (Centro Ciudad) San Juan de
la Maguana
Tel. (809) 557-4466
Fax: (809) 557-2283
Centro Diagnóstico CEO ISA
Av.lndependencia No. 27.
Tel. (809) 557-5712
Fax: (809) 557-5799
San Pedro de Macorís
Centro Médico de León
Av. General Cabral No. 66 (Centro)
San Pedro de Macorís
Tel.(809) 529-5785 I (809) 529-5792 I (809)
529-5794
Fax: (809) 526-7687
Centro Médico Oriental de Ginecología
y Obstetricia y Especialidades
Sabana Larga No. 123.
Tel. (809)593-4386
Centro Médico Richardson Cruz
AV.27 de Febrero No.382 esq. Dr. Defilló
Tel.(809)567-1471
Clínica Altagracia
Av. Sabana Larga NO.99.
Tel.(809) 699-3494.
Grupo Médico San Martin
Av. San Martín No.232.
Tel.(809)565-5779 I (809)565-1777 I
(809)567-3271.
Instituto de Maternidad y
Especialidades San Rafael
CI García Godoy No.11 esq. Bolivar
Tel. (809)688-5511 ext.251
Centro de Salud de la Mujer (ATABEY)
CI Socorro Sánchez NO.64, Gazcue.
Tel. (809) 412-8212
Policlínico Nacional
CI Guayubin Olivo NO.1,
Tel. (809)788-2323
Fax: (809)596-9286.
Centros Médicos Diagnósticos
CEDIMAT
Plaza de la Salud
Dr. Juan MI. Taveras R. Ensanche La Fe
Tel. (809)565-9989
Fax: (809)565-7925
Centro de Resonancia Magnética
CE~ISA
CI Pedro Ignacio Espaillat #53, Gazcue.
Tel. (809)688-6232
Centro Diagnóstico CEMEDI
José Contreras No.70, Sabana Larga.
Tel. (809) 699-2786 I (809)699-2787
Centro Diagnóstico Siglo 21,
Av. Independencia NO.161.
Tel.(809)689-4136
Centro Diagnóstico SONODENSI
C/Josefa Perdomo esq. Pasteur.
Tel. (809)685-2221.
Laboratorio Labelca,
Av. Independencia No.603
Tel.(809)682-6902
Laboratorio Patria Rivas
CI José Joaquin Pérez esq.
Lea de Castro, Gazcue.
Tel. (809) 685-0950 I 686-2324
Fax: (809) 687.
Laboratorio Amadíta
CI Rodríguez Urdaneta NO.102.
Tel.(809) 682-5414.
Valverde Mao
Centro Médico Quirúrgico
Dr. Rafael Rodríguez Colón
C/María Trinidad Sánchez No.53,
Valverde, Mao.
Tel.(809)572-6301
Fax: (809)572-7542.
Centro Médíco Quirúrgico
C/María Trinidad Sánchez No.53,
Valverde, Mao.
Tel.(809) 572-6301
Fax: (809) 572-7542
Cínica San Judas Tadeo
C/Duarte No.54, Valverde, Mao.
Tel.(809) 572-3588
Fax: (809)752-7420
Villa Altagracia
Grupo Médíco y Especialídades
La Altagracia
(Centro Médico CEMELA)
ClDuarte No.94, Villa Altagracia
Tel. (809) 559-2132
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡LaARS de todos!
La odiosa lista de espera de pacientes que aguardaban meses y
hasta años para procedimientos quirúrgicos y de otra índole en el viejo
esquema sanitario, es un método
descartado totalmente para los afiliados al Seguro Nacional de Salud
(SeNaSa), porque la Administradora
de Riesgos de Salud (ARS) estatal vigila la atención oportuna y de calidad
para los beneficiarios.
El gerente de Servicios de Salud
del SeNaSa, licenciado Chanel Rosa
Chupani explicó que la política de no
poner a espererar a los afiliado a SeNaSa "es importante porque la idea
nuestra es establecer un valor agregado a nuestros usuarios".
y más aún: "en SeNaSa los afiliados tienen cobertura total de los
servicios de alto costo, prestaciones
que actualmente no reciben de la Red
de la Secretaría de Estado de Salud
Durante los últimos 21 meses, el
Seguro Nacional de Salud (SeNaSa)
ha invertido sumas millonarias para
la financiación del Plan Básico de
Salud, incluido en el Régimen Subsidiado del Sistema Dominicano de la
Seguridad Social.
Esto incluye la suma de 156 millones 864 mil 378 pesos con 53 centavos ala Proveedora Pública de
Servicios de Salud Sur Profundo, de
los cuales 151 millones 133 mil 256
pesos con 23 centavos corresponden
al pago del per cápita por atención en
salud a los pacientes afiliados. Mientras, por concepto del Fondo de Redistribución de Riesgo se ha pagado
5 millones 731 mil 122 pesos con 30
centavos.
Por pagos de eventos hospitalar-
Pública y Asistencia Social (SESPAS)
los pacientes normales no afiliados al del tiempo adecuado".
El funcionario refiere que no se
SeNaSa.
Otra ventaja es que en el método puede decir a un afiliado que venga
que emplea SeNaSa no tiene cabida dentro de tres o cuatro meses. Para
la archiconocida lista de espera en lograr eso los "OJOS" de SeNaSa
que anotaban a los pacientes hasta están detrás de sus afiliados, respalque hubiese una brecha para ofrecer- 'dándolos para que reciban un serviles el servicio que requerían, general- cio eficiente y sin demora.
mente procedimientos quirúrgicos.
Entrevistado en su despacho en
el edificio CEDERHSA, 3ra. Planta,
en la Plaza de la Salud, Rosa Chupani precisó que la atención oportuna
que debe recibir el afiliado al SeNaSa
quedó establecida claramente con la
asociación con la Red de Prestadores
de Servicios de Salud.
Subraya de inmediato que "nuestros afiliados no pueden tener tiempo
de espera, como ocurre con las personas que normalmente acuden a los La entrega de servicio con tratao humanos y oportuhospitales. Si hay que hacerle una ci- nos constituye dos de los principal&s valores con que
rugía, eso no puede esperar más allá trabaja el SeNaSa.
ios en la misma Región IV (atención
médico-quirúrgica, procedimientos y
medicamentos) el SeNaSa ha pagado 19 millones, 137 mil 726 pesos
con 76 centavos. En incentivos al
personal de salud de dicha región (a
médicos, enfermeras, bioanalistas,
farmacéuticos, odontólogos, directores, subdirectores y administradores)
se ha pagado 5 millones, 026 mil
449 pesos con 82 centavos. En Alto
Costo, a los centros de salud y farmacias por afiliados, SeNaSa ha pagado
en la Región IV de Salud el total de
3 millones 899 mil 311 pesos con 61
centavos.
Desde agosto del 2005, cuando
se inició las prestaciones en la Región
V de Salud (San Pedro de Macorís,
La Romana, Hato Mayor, La Altagra-
cia y El Seibo) la Prestadora Pública
de Servicios ha recibido del SeNaSa
30 millones 975 mil 301 pesos con 29
centavos, desglosados en 24 millones
392 mil 926 pesos con 29 centavos
como pago por servicios regionales
(per cápita, incentivos y redistribución
de riesgos); y 6 millones 582 mil 375
pesos por concepto de eventos hospitalarios (atención médico-quirúrgica,
procedimientos y medicamentos).
La Prestadora Regional 111 (Duarte, Salcedo, Samaná y Maria Trinidad Sánchez) inició' las prestaciones
del Régimen Subsidiado el 14 de febrero de este año, y desde entonces
ha recibido del SeNaSa el monto de
43 millones 552 mil 995 pesos con 16
centavos, distribuidos en per cápita
por servicios regionales 38 millones
948 mil 846 pesos con 98 centavos;
y otros 4 millones 604 mil 148 pesos
con 18 centavos por eventos hospitalarios, que incluye procedimientos,
atención médico-quirúrgica y medicamentos.
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡La ARS de todos!
En atención a la necesidad de
propiciar estilos de vida saludables a
través de la promoción de la salud, el
Seguro Nacional de Salud (SeNaSa)
estimular a su personal y a los sociedad en general a practicar el deporte
en sus diferentes manifestaciones.
Así las cosas, hace apenas unas
cuantas semanas los gerentes, encargados departamentales y de áreas
con su respectivo personal de apoyo
comparten sanamente a través del
recién creado equipo de softball de
esta ARS, sosteniendo intercambios
semanales con la Asociación Odontológica Dominicana.
Estos encuentros deportivos se
desarrollan en estadio del hotel Hispaniola. El equipo es patrocinado por
la Aseguradora de Riesgos de Salud
cuenta con el entusiasta apoyo
de todo el personal de la institución, el cual se desplaza todos los
miércoles hacia el citado escenario.
.La labor de animación es encabezada por la Madrina del equipo, la
joven Meyelin Paredes, quien resultó
electa durante un proceso abierto de
Este es e/ conjunto de softba// y parte de sus seguidores.
votaciones en que también fueron
nominadas las también hermosas
jóvenes Gretcheen 130nnet y KímberIys Almonte.
De inmediato el entrenador y coordinador del Equipo, doctor Abrahán
Peña anunció que para los meses de
septiembre, octubre y noviembre el
equipo de softball del SeNaSa estará
Nuestra auditora Imema, Margarita Me/enciano, en representación de la DIreccIón Ejecutiva del SeNaSa. se
prepara a realizar el primer lanzamiento en el intercambio inicial con el combinado de la Asociación Odontológica. Observan, entre otros, la Madrina del Equipo. Mayelin Paredes; y el Manager, Abrahán Peña.
participando en su primer torneo inter-institucional.
Además del SeNaSa participarán
los equipos presentativos de Copresida y Asociación Odontológica Dominicana. El torneo se realizara en el
play de sofball del Hotel Hispaniola
todos los miércoles de a partir de las
6:30 de la tarde.
Se recuerda que a que en el último trimestre del pasado año el SeNaSa inició el patrocinio del equipo
de baloncesto de Liga Aneja del kilometro 12 de la avenida Independencia, en el cual participan varios
empleados de la ARS estatal, el cual
ganó la Copa Verizon de Navidad con
la ,articipación de 40 equipos en diferentes categorías.
La licenciada Margarita Melenciano, auditora interna del SeNaSa hizo
el lanzamiento de honor en representación de nuestra Directora Ejecutiva,
doctora Altagracia Guzmán Macerclino. Detrás figuran entre otros, el
entrenador Abrahán Peña; y la Madrina, "señorita" Meyelín Paredes.
Integrantes del equipo de softball del SeNaSa, acompañados de
seguidores.
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡La ARS de todos!
El Secretario de Salud Pública, Dr, Baulista Roja Gómez obseNa la firma del con/rato SaNaSa-Prestadora de
SaN/cio da Satud da la Región VI por la directora ejecutiva de la ARS esta/al y el gerente regional.
San Juan de la Maguana.· La directora ejecutiva del Seguro Nacional de Salud exhortó al personal que labora en los
hospitales del Estado a utilizar de manera
racional los recursos que reciben, porque
ésa es la forma de garantizar que los sectores más necesitados reciban más y mejores servicios de salud.
Al pronunciar el discurso central del
lanzamiento público del Régimen Subsidiado en las provincias San Juan de la
Maguana, Azua y Elías Piña, de la Región
VI de Salud, la doctora Altagracia Guzmán Marcelino exhortó a cuidar las pertenencias de los hospitales.
Durante el acto, Guzmán Marcelino
entregó 12 millones 052 mil 122 pesos
con 20 centavos a la Gerencia Regional
VI de Salud y a 13 establecimientos asistenciales destacados en San Juan, Azua
y Elías Piña. Esos recursos se suman a
las asignaciones especiales de Salud PÚblica a través del presupuesto histórico.
En su exhortación sobre la necesidad
de administrar con racionalidad los recursos que llegan a los hospitales, la funcionaria citó el gasto de energía eléctrica:
"Si no es necesario mantener encendido
un aire acondicionado o una bombilla en
determinada área de un hospital, lo que
aconseja el buen juicio en apagar esos
artefactos", enfatizó.
Con esos pronunciamientos la doctora Altagracia Guzmán Marcelino expresó
su respaldó a señalamientos del presi-
dente de la República, doctor Leonel Fernández, en el sentido de que los dominicanos dejan de recibir servicios de salud
y educación, debido al millonario subsidio
que tiene que pagar el gobierno por el
consumo de energia eléctrica.
La entrega de los recursos tuvo efecto en el hospital regional "Doctor Alejandro Cabral", de San Juan de la Maguana. El acto presidido por el Secretario de
Estado de Salud Pública, doctor Bautista
Rojas Gómez y bendecido por el sacerdote Santos Cabra!.
Con el inicio de las prestaciones de
servicios de salud sin costo alguno para
los beneficiarios de esta modalidad de
financiamiento del Sistema Dominicano
de la Seguridad Social culmina un proceso que arrancó el 1 de abril de este año,
cuando el SeNaSa inició la afiliación de
los titulares y el núcleo familiar.
En procedimiento seguido fue la visita casa por casa a unos 45 mil hogares
previamente censados en el marco de la
Encuesta Nacional de Pobreza llevada a
cabo por el Sistema Único de Información
de Beneficiarios (SUIBEN), que determina las personas que califican para recibir
los beneficios de un seguro de salud sin
costo.
Como forma garantizar que los recursos entregados a los establecimientos
públicos de salud, en el contrato que firma con sus directores el SeNaSa consigna que el dinero se invierta en la compra
de medicamentos, adquisición de equipos
diagnósticos, material gastable, construcción y mejora de la estructura hospitalaria,
entre otros importantes renglones.
Entre otras ventajas para sus beneficiarios, el Plan Básico de Salud del
Régimen Subsidiado incluye el no pago
de cuotas de recuperación por concepto
de consulta, intervenciones quirúrgicas o
internamientos. Además, los afiliados del
SeNaSa también tienen derecho a visitas
médicas a domicilio y por servicios de alto
costo, como quicio, radioterapias y medicinas sin costo alguno para los pacientes
crónicos, entre otros
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡LaARS de todos!
El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) hizo sendos reconocimientos
a Eduardo Feliz por su dedicada labor
en la afiliación de personas pobres al
Régimen Subsidiado, así como a la
Gerencia de Tecnología e Informática
por su trabajo en el inicio del Régimen
Contributivo y la puesta en ejecución
del Call Center.
La doctora Altagracia Guzmán
Marcelino, directora ejecutiva del
SeNaSa, reconoclo la dedicación,
esfuerzo y compromiso demostrado
por Féliz en su trabajo durante cuatro
años como encargado del Régimen
Subsidiado.
"La familia SeNaSa se siente orgullosa de contar con colaboradores
como usted y le dice Gracias. por
su aporte al desarrollo de esta institución", le expresó a Féliz la doctora
Guzmán Marcelino en constancia por
escrito del referido reconocimiento.
La funcionaria indicó que a través
de esos años Féliz ha hecho ·un
trabajo excelente afiliando a las personas más necesitadas de nuestro
Personal de Gerencia de Tecno/ogia e Informática.
país",
También reconoció la dedicación,
esfuerzo y compromiso de la Gerencia de Tecnología e Informática, de la
que dijo ha "demostrado su capacidad y entrega, sobretodo en los momentos críticos del SeNaSa".
La doctora Guzmán Marcelino dio
las gracias a los jóvenes que integran
la Gerencia de Tecnología e Informática, tras asegurar que la dirección
de SeNaSa puede contar con el personal de este departamento.
Reacciones de los ervidores público
Bolívar Fabián
Gerente de Tecnologla Infonnática
Ante todo, agradecer en nombre
de la Gerencia de Tecnologia a la Dra.
Guzmán por el reconocimienlo de
nuestra labor dentro de la familia SeNaSA.
En otro orden quisiéramos hacer
extensivo a todos nuestros compañeros de labores y "usuarios" este reconocimiento, visto que son ustedes nuestro
más importante y valioso actívo. Sin su
compresión y la colaboración nunca
habríamos iogrado lo que hoy se nos
reconoce.
Les anexo lo que entíendo se ha
convertido en nuestro pilar para alcanzar un determinado nivel de eficiencia.
Hemos convertido estos seis puntos de
marketíng en nuestra Biblia.
Un usuario es el individuo más importante en nuestra institución, ya sea
en persona, por teléfono o por correo.
Los usuarios no dependes de nosotros: nosotros dependemos de ellos.
Los usuarios no interrumpen nuestro trabajo: Son el propósito de nuestra
labor.
No hacemos un favor cuando servimos al usuario: él nos da la oportunidad
de servirle.
Un usuario no es alguien a quien se
le debate o discute. Nunca se ha ganado una discusión contra algún usuario,
pues éste siempre tíene la razón.
Ei usuario es la persona que trae
sus deseos. Nuestra labor es manejarla con provecho para él y para nosotros
mismos.
reconociu~
Eduardo Feliz
Ene. del Régimen Subsidiado
Apreciada Ore. Altagracia:
Anticipándole un saludo afectuoso. y en la espera de que Dios le siga
bendiciendo en lo personal, familiar
y en sus dignas ejecutarlas, le externo mi más sincero agradecimiento
por este reconocimiento, extensivo a
Oofla Mayra, Encargada de los Recursos Humanos. Lo comparto con todos
mis compafleros. toda vez que se trata
de un trabajo en equipo. Sobre todo a
Chanel, que es el responsable de que
haya ingresado a esta famílía; y al estratega Don Nicolas.
Sigo creyendo que si hay alguien a
quien reconocer es a Usted. por su capacidad, acierto y profesionalidad en la
dirección de los destinos del SeNaSa y
a su equipo técnico y Gerencial. Reconozco su sencillez y su forma diáfana y
llana de transmitir las directrices entre
nosotros, en un ambiente de amistad,
sin perder de vista los objetivos institucionales y el respeto mutuo; asi como
su solidaridad con los más necesitados.
"Amo /o que hago y amo para quien
/o hago' iHago mio este eslogan!
Gracias.
Año 2 • Núm 2 • Abril - Junio, 2006
SEGURO NACIONAL DE SALUD
¡LaARS de todos!
La DIDA está en el deber, porque así
lo consigna la referida Ley, de informar a
los afiliados sus derechos y deberes; recibir las reclamaciones y quejas, tramitarlas
y darles seguimiento hasta su solución
~definitiva.
Al afiliado le asiste el derecho de reclamar.
El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) aplica una política democrática y justa
y tiene establecido que todo paciente afiliado que no se encuentre satisfecho con
el servicio tiene derecho a reclamar; y si
se comprueba que ha hecho alguna inversión, se le devuelve el dinero invertido.
El licenciado Chanel Rosa Chupani,
encargado de la Gerencia de Servicios de
Salud del SeNaSa, explica que el afiliado tiene varias opciones para hacer sus
reclamaciones. Una de ellas es que el
afiliado acuda a la correspondiente oficina regional de SeNaSa, donde recibe la
atención debida.
SeNaSa tiene su oficina principal en
el edificio CEDERHSA, tercer piso, Plaza
de la Salud, en el Distrito Nacional, teléfono 809-732-3821 ext.242, desde el interior sin cargos el 1-809-200..0321 Oficina
Regional 1111 en San Francisco de Macoris,
809-244-2848; Oficina Regional IV, en
Barahona, 809-524-5620; Oficina Regional V, en San Pedro de Macoris, 809-5291888; Y Oficina Regional VI, en San Juan
de la Maguana.
Una segunda alternativa establecida
por la Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) es
que el afiliado puede hacer su reclamo a
través de la Dirección de Información y
Defensa de los Afiliados (DI DA).
Otros 25,000 beneficiarios del Régimen Subsidiado a través del Plan Básico
de Salud que sin costo alguno les ofrece
el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa)
ingresarán a la institución en los próximos días desde la Región V de Salud.
Este aumento de nuestra cartera de
afiliados se producirá con la terminación
del segundo operativo de afiliación, que
consiste en la visita directa a 11,000 hogares de San Pedro de Macorís, Hato
Mayor, La Romana, La Altagracia y El
Seibo.
Con este operativo persigue levantar información de los potenciales dependientes que califican para beneficiarse
del Régimen Subsidiado en esa Región,
incluida la corrección de inconsistencias
en las direcciones, así como llevar conocimiento a los núcleos familiares sobre
los derechos y deberes que les asigna el
Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Otros objetivos del operativo tienen
que ver con la identificación de los hogares y la entrega de certificación que los
acredita como beneficiarios del Régimen
Subsidiado de la Seguridad Social.
Para la ejecución de este segundo
operativo de afiliación el SeNaSa ha
contratado 24 promotores, que son
dirigidos por el Departamento del Régimen Subsidiado
de la Gerencia de
Afiliaciones.
Cuando ingresen estos 25,000
nuevos beneficiarios, la Cartera de
afiliados el SeNaSa
en la región pasará
1
Desarrollo de una
jamada del operativo.
;
"De hecho -comenta Rosa Chupani,
nosotros hemos tenido algunos casos de
pacientes que se han quejado a través de
la DIDA y esa instancia del Sistema Dominicano de Seguridad Social ha enviado a
SeNaSa las quejas. Todos los problemas
notificados han sido resueltos".
El encargado de la Gerencia de Servicios de Salud de SeNaSa reitera que la
DIDA está para ofrecer ese tipo de servicios y que sus funciones se extienden a
las cuatro regiones citadas anteriormente
donde opera la Administradora de Riesgos de Salud estatal.
Existen requisitos que deben cumplirse para hacer esas reclamaciones por
servicios no satisfechos. Los afiliados
también reciben asesoria en ese sentido.
de 87,673 a 112,673 en la Región V, con
lo que aumenta considerablemente la
cobertura de protección y aseguramiento en salud que ejecuta este instrumento de ejecución de la política social del
Gobierno a favor de la población más
menesterosa.