217 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses MUERTES Y LESIONES POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO COLOMBIA, 2008 Luz Janeth Forero Martínez Médica Epidemióloga CRNV TRAFFIC ACCIDENTS IN COLOMBIA, 2008 Abstract Traffic accidents in Colombia are the most morbidity and mortality cause of death, therefore the aim of this analysis is to continue the epidemiological monitoring of this problem according to their distribution by type of victim, spatial and temporal patterns. 218 In most cases, victims were men aged 25 to 30 years of age, which stands for three times the national level. 2,082 motorcyclists were killed and 19,508 were injured, up to 13 and 11% in fatal and non fatal casualties respectively when compared with 2007. This frequency also indicates an epidemiological transformation since historically most of victims were pedestrians. 1,752 pedestrians were killed and 10,088 injured, and although there is a 1% decrease in deaths, injuries rose 4%. About 13% of pedestrians killed or injured were run over by motorcycles. Between Friday and Sunday the range was of 53% of all deaths and 48% of injuries. 87% of all were deaths and 96% were injuries. As a hypothesis, the traffic violation cause was the significance issue to study. Human factors is one the most important issues to think about, however have not spread on the causes, motivations, backgrounds and socio-cultural factors which state it, so the strategy should be geared towards the transformation of knowledge, attitudes and practice mainly on the processes of cultural change, initiated by institutions that have the task of socialization. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses In this sense, the year 2008 does not deliver a positive report which was registered as 5,670 deaths and 45,888 non-fatal cases representing an increase of 0.5% and 2% respectively. The range was of 12.8 deaths and 103 injuries out of 100,000 inhabitants, these figures state the static characteristics of the phenomenon and raises concerns about the impact of prevention campaigns. 219 Ante un accidente de tránsito, la primera pregunta se orienta a cuáles pudieron ser las posibles causas, y estas son innumerables, si se tiene en cuenta que intervienen en su ocurrencia factores de tipo humano, ambiental o vehicular. No obstante, las investigaciones señalan que hasta el 90% de los accidentes son el resultado de acciones o el comportamiento humano, el cual a su vez es guiado por la razón, las emociones o las normas, es decir por factores de orden psicológico, social o cultural.(1) Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses De los tres posibles motores de la acción humana y más en relación con la movilidad, es pertinente ahondar en los preceptos normativos que la rigen y en la relación de los sujetos con esos determinantes. La circulación vial cuenta con un sistema de códigos ampliamente conocidos, podría decirse que las señales de tránsito, adoptadas mediante la Convención de Ginebra (1968), son un lenguaje universal para todas las culturas urbanas y se constituyen en la principal base normativa de la actividad que debe transmitirse por las instituciones socializadoras y transmisoras de conocimiento, modelos de conducta y pautas de comportamiento a todos los potenciales actores de la vía. 220 A ese andamiaje de normas se suman los códigos nacionales de tránsito y otras disposiciones locales que pretenden organizar la movilidad, tanto en las ciudades como en los escenarios rurales y no sólo organizar esta actividad, sino prevenir las consecuencias derivadas de su desarrollo caótico. En Colombia, consultada la normatividad, vemos como desde el año 1996, ocho (8) leyes relacionadas con tránsito han sido expedidas de las cuales una es la Ley 769 del 6 de agosto de 2002 o Código Nacional de Tránsito y cuatro son modificaciones a la misma. Igualmente, esta Entidad ha expedido desde la fecha ya señalada veintitrés (23) decretos relacionados con el área del “transporte y tránsito automotor terrestre”, de los cuales, la mayoría se relacionan con el servicio público de transporte de pasajeros en sus diversas modalidades y el transporte de carga. (2) Finalmente, de las mil doscientas noventa y ocho (1.298) resoluciones expedidas por el Ministerio desde el 1º de enero de 1996, mil dos (1.002), que equivalen a un 77%, son del área de “transporte y tránsito automotor terrestre”, de las cuales el 26% (259) se orientan a los Centros Diagnósticos, 24% (239) al registro de los Centros de Reconocimiento de Conductores, sólo 3% a la aprobación de los Centros de Enseñanza Automovilística y ocho resoluciones, escasamente el 1%, están relacionadas directamente con Seguridad o Educación Vial. Frente a toda esta base normativa, los comportamientos violatorios resultan verdaderamente alarmantes en nuestro contexto, es así como durante el 2007 se registraron en el SIMIT1 1.334.685 infracciones por trasgresión de normas de tránsito, de las cuales el 15% se relacionaron con violaciones de normas de la conducción de motocicletas, seguido de conducir sin licencia 7,5% y estacionar en lugares prohibidos 7%. Por ello, el análisis de los accidentes de tránsito desde el factor humano debe evaluar los comportamientos, actitudes y prácticas frente a la ley y las normas de los distintos actores de la movilidad. Las posiciones personales de aceptación o trasgresión de la norma, o los imaginarios frente a la ley también pueden ser inferidos de los distintos comportamientos asumidos por las víctimas en otras dimensiones de la vida. Pero antes de una reflexión sobre la posición individual de los sujetos frente a la norma, es necesario partir de su definición. Toda organización simple o compleja cuenta con la “Ley”, que en su sentido más básico implica la existencia de normas o reglas que rigen el comportamiento y la forma de hacer que se cumplan, definición que tiene inmerso el concepto de autoridad, (3). “Las normas consagran concepciones y valores en forma prescriptiva, traduciéndose en modelos de acción que vinculan al agente, fijando límites al actuar, y al mismo tiempo lo atraen hacia la meta preestablecida” (4). Dado que el centro de este análisis es la “norma” y ante su generalidad, y retomando lo ya expuesto con respecto a la existencia de muchas clases diferentes de normas o reglas como las morales, jurídicas o leyes, las sociales, las costumbres, las reglas de juego, las reglas técnicas, las señales prescriptivas o las normas que estandarizan procesos, unas son más relevantes que otras en el contexto de la anomia social, por lo tanto nos interesa la norma identificada como una práctica social aceptada o rechazada (6). Se encuentra que el cumplimiento de la ley, es un aspecto directamente relacionado con los procesos de socialización, responsabilidad directa de instituciones como la familia y la escuela, no obstante, se resalta en relación con la norma, algunos de los indicadores que miden el resultado de la socialización jurídica como son: la conformidad cuando un individuo modifica su comportamiento o actitud a fin de armonizarlos con los comportamientos o actitudes de un grupo, es decir respuesta a una presión social de individuos que comparten las mismas normas y que están al mismo nivel; la obediencia cuando un individuo modifica su comportamiento a fin de someterse a las órdenes directas de una autoridad legítima, o presión de la autoridad, de un nivel superior (7). Esas normas, leyes o reglas pueden ser formales cuando se transmiten por medio escrito o informales que pese a no estar escritas o codificadas se siguen. Las normas se clasifican en sociales, jurídicas y morales. Para que una norma sea social debe ser compartida por otras personas y parcialmente sostenida por la aprobación o desaprobación de esas personas. Dijo Elster, (1991): “la norma es el cemento de la sociedad”, dado que además de garantizar el funcionamiento racional de una sociedad, aseguran que los mecanismos que rigen las relaciones entre los individuos no se desintegren en el desorden o el caos y se mantengan dentro de los limites de la lógica y del sentido común (5). Al otro lado se encuentra la anomia que podría entenderse de manera simple como la inobservancia de normas jurídicas, morales y sociales, pero esto puede producir inconvenientes, dado que existen sociedades muy ordenadas con regulación normativa de pocos comportamientos y sociedades con una excesiva producción normativa o legislativa en medio de un inimaginable desorden social. Para el caso, Colombia cuenta con innumerables leyes y normas, prácticamente casi todas las situaciones de la vida están regladas, sin que con ello se logre avances significativos en la regulación social. Esto porque existen muchas formas de ilegalidad partiendo desde la inobservancia de la ley como la desviación individual para satisfacer intereses propios, hasta el conflicto social donde un grupo completo desconoce la legitimidad de la autoridad (7). 1. Sistema de Información de Multas e Infracciones de Tránsito. Según Niño, algunos estudios encuentran en el autoritarismo, la corrupción, la economía informal, la evasión de impuestos y el desconocimiento de las normas de tránsito los factores predictores de comportamientos antijurídicos, que a su vez se perpetúan por la ineficacia de los mecanismos sancionatorios. Ellos son muestra palpable de la tendencia recurrente a la anomia en general y la ilegalidad en particular. La anomia no es un fenómeno extraño en nuestra cultura, cada uno de los ejemplos que Niño cita en su libro, se replica y aun con mayor intensidad en el contexto colombiano, donde se imponen cerca de dos millones de infracciones de tránsito al año, una nota de la revista Portafolio señala que de 20 grandes empresas contribuyentes seis habían dejado de pagar cerca de doscientos mil millones de pesos de impuestos. Tampoco se guardan las normas de diseño urbanístico, no se acatan las decisiones judiciales, todos son ejemplos de la anomia, el desorden o las incongruencias éticas y morales. Merton, citado por Niño, por su parte habla de la anomia como disociación entre las metas impuestas por la cultura y los caminos estructurados para alcanzarlas y describe tres modos de adaptación individual frente a esas metas y los medios: conformidad: donde hay aceptación de metas y medios; innovación: se acepta el fin pero no la norma; ritualismo: se acepta la norma pero no los fines culturales; retraimiento: no se aceptan ambos; rebeldía: no se aceptan ciertas metas y normas y se propone su reemplazo (6). En el entendido que los “fines normativos” son los que una norma social sirve, diferente de los “fines normados”, que son los perseguidos por los individuos y que la norma limita, se pueden sintetizar cuatro comportamientos hacia las normas cuyos extremos del espectro son la lealtad normativa o el rechazo normativo y en el medio: el comportamiento finalista donde se adhiere a los fines sin realización de la conducta prescrita o el formalista donde se realiza la conducta sin adhesión a los fines. Esto permite entender que no sólo es un problema de comportamiento, sino también de actitud hacia la norma, que se ve reflejado en la vida institucional y social como consecuencia del tránsito de los individuos entre unos y otros escenarios (6). Para Hernández (1993), en el orden social los hombres hoy se enfrentan a una diversidad de códigos de referencia o sistemas de valores, con vacío en sus significaciones, situación que conduce a una generalización de la anomia, pues producen desorientación e incertidumbre sobre el cómo actuar (8). Es decir que la multiplicidad de interpretaciones, opciones y códigos sociales dificultan la elección libre y puede conducir a situaciones caóticas. Así mismo, demasiadas normas Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Introducción En esta perspectiva se podría afirmar que en el caso del tránsito, las normas son unas convenciones utilitaristas, que fueron creadas para maximizar un resultado o inducir a la cooperación, pero que involucran tanto normas sociales como jurídicas y morales. 221 Hasta aquí se ha centrado el discurso en algunos elementos que nos ayudan a precisar el por qué de la inobservancia de la norma. La pregunta ahora se formula en positivo, es decir ¿por qué los hombres obedecen la norma o siguen la ley? Dejando de lado los casos extremos, las actitudes violatorias de las normas de tránsito, pueden inscribirse en el terreno de la elección racional con arreglo a fines, dadas las preferencias (elementos subjetivos de la acción) y teniendo en cuenta las restricciones (elementos objetivos de la acción), es decir, que exceptuando los comportamientos típicamente anómicos o sociopáticos, estas acciones parecerían tener un carácter racional-instrumental, ya que siempre existe la posibilidad de elección frente a seguir o violar una norma (9). Es un hecho reconocido que los individuos se relacionan de manera diferente con las normas o la ley, por ejemplo, los norteamericanos guardan una tendencia a observar las leyes, a pesar de que es imposible pensar en un solo hombre que no rompa las leyes alguna vez en su vida. Entender porque se obedece la ley, es un elemento fundamental para el diseño de las mismas y asegurar de alguna manera su cumplimiento. La respuesta a este interrogante básico se mueve entre dos perspectivas según John Taylor: Si se pretende comprender bajo la óptica de la racionalidad instrumental, las prácticas relacionadas con la movilidad y los accidentes de tránsito, podría ser más claro con el ejemplo de una situación particular: se viola una norma que establece un límite de velocidad, evento que a primera vista parece una acción irracional, pero la motivación para violar esa norma radica en el interés de llegar a tiempo a una cita de trabajo. En el escenario descrito, el interés por el cumplimiento en aras de una oportunidad laboral, se entiende como la motivación, según Elster (1989) “El privilegio explicativo de la racionalidad se basa en…la racionalidad está supuesta por cualquier teoría de la motivación…”.(10) 1. La instrumental: relacionada con los incentivos o la sanción y que ha dominado el discurso, las personas cuya decisión de obedecer la ley es de este tipo, evalúan la probabilidad de ser detectados violando la ley y en consonancia actúan, se entiende como respuesta a factores externos. En virtud de lo anterior, la inquietud persistente, es la comprensión de las motivaciones de la acción violatoria de la ley y la norma y específicamente de la norma de tránsito e inclusive de la adopción de conductas de riesgo y si estas situaciones pueden ser catalogadas como actos libres que los sujetos asumen con un objetivo, por lo tanto con un sentido atribuido aunque socialmente no sea compartido. 2. La normativa: en la cual se obedece porque el sujeto siente que la ley es justa, moralmente correcta y adecuada para guiar el comportamiento, en conclusión es legítima. Se relaciona igualmente con la legitimidad que inspira la autoridad legal. La obediencia voluntaria cuesta mucho menos e implica la internalización de las normas. Se afirma de manera general que el frecuente desacato a las normas se asocia con la falta de una construcción colectiva que haga consciente los elementos que originaron un determinado lineamiento normativo, por ejemplo, en el país el uso obligatorio del casco de seguridad fue una norma de amplia controversia en su momento y aún en la actualidad no se registra un cumplimiento total. La socialización de la misma probablemente adoleció de información sobre: los significados del uso del casco, su papel eficaz en la prevención de un traumatismo cráneo encefálico y la necesidad de que dicho dispositivo cumpla con rigurosas especificaciones técnicas. En este escenario, garantizar el cumplimiento implica la inversión de incalculables recursos económicos para la vigilancia. Sin embargo, si el premio o el castigo por sí solos fueran suficientes para asegurar el cumplimiento de las normas la tarea sería fácil, pues sólo se necesitaría asegurar los suficientes recursos para el ejercicio del control. En contraste, un foco normativo que enfatiza los aspectos voluntarios del cumplimiento a la ley, ubica un importante poder sobre la efectividad de la autoridad. Las normas subsisten porque son compartidas por otros agentes y porque existen una serie de emociones asociadas a ellas como complacencia, vergüenza, ansiedad, culpa u orgullo, a lo que se suma el efecto que genera la coerción. Otro aspecto relevante en la obediencia a la ley, según el mismo Taylor, se relaciona con la experiencia personal con la autoridad legal, pues la legitimidad de esta última influye en su efectividad. Personas con perspectiva instrumental valoran su experiencia en relación con lo favorable o no del resultado, mientras que la normativa depende más de la forma correcta o no en que se lleve a cabo el procedimiento, es decir de la imparcialidad procesal vislumbrada en el ejercicio de la toma de la decisión. Explicar por qué las personas obedecen la ley no es posible bajo una sola perspectiva. Se ha encontrado que los ciudadanos obedecen la ley cuando la probabilidad de sanción por su inobservancia es alta o cuando violarla entraña un alto riesgo, en una especie de relación costo beneficio, en el sentido que la ganancia derivada de violar la ley sobrepasa cualquier resultado no deseado. En una sociedad democrática asegurar el cumplimiento de la ley no se debe basar en el control. El grupo puede ejercer presión normativa sobre las personas, en la medida que se tienen modelos de conductas apropiadas, y esta influencia se equipara con la que ejerce la moralidad personal, entendida como el propio bagaje de valores. La perspectiva normativa está al margen de la ganancia personal o interés propio y se asimila como un estado psicológico de “obligación internalizada” ante la cual los sujetos han adoptado una responsabilidad personal (11). Según Hoffman “El legado de Freud y Durkheim es el acuerdo entre los científicos sociales de que muchas personas no van por la vida viendo las normas morales de la sociedad como presión externa o imposición coercitiva a la cual deben someterse. En efecto, las normas en principio son externas e incluso en conflicto con el yo, pero eventualmente llegan a ser parte de su sistema motivacional interno y guían su comportamiento, incluso ante la ausencia de autoridad”. El comportamiento de las personas, en contra del propio interés, es la clave del valor social de la influencia normativa. La distinción entre moralidad personal (instrumental o normativa) y legitimidad (conectada con la autoridad legal) sugieren que hay dos dimensiones que pueden motivar el cumplimiento de la ley. Cuando los sujetos reconocen la legitimidad del sistema legal, se espera cumplimiento con sus disposiciones, incluso si estas entran en conflicto con los intereses personales. Estudios sobre la legitimidad en Colombia han mostrado que esta es pobre, lo anterior evidenciado en un congreso que tiene a un gran porcentaje de sus miembros sindicados por relación con grupos ilegales y otros crímenes de estado, igualmente, están bien documentadas las investigaciones por corrupción en los miembros de los organismos policiales y de control. Estas situaciones repercuten en los bajos niveles de confianza en la autoridad, y que deriva en incumplimiento de la ley. El aseguramiento del orden social debería proveer que las normas sean interiorizadas de tal manera que no se requiera de la amenaza, la sanción o el incentivo para ser cumplidas, la vergüenza debe ser una sanción interna suficiente. Estas reflexiones frente a la norma, pretendieron generar inquietud sobre la existencia de lo que podría llamarse anomia en el tránsito y la movilidad, ya que en el país tanto los habitantes de grandes urbes, como de pequeños poblados, son obligados a vivir con el significativo desorden y estrés que produce el tránsito. Situación caótica que no dista de la realidad de otros escenarios sociales y que son un claro reflejo de la ilegalidad en que se sume el país (7). Refuerza lo anterior, la falta de percepción del daño social, potencial o real, que puede derivarse de una conducción irresponsable, la omisión a la alerta generada por una señal de tránsito o la violación de una norma específica, de tal manera que los individuos no asocian la circulación ordenada, fluida y minimizada en los riesgos, con el cumplimiento de las normas de tránsito. En este sentido, Alban (2005) afirma que el grado de recuerdo de las normas de tránsito se relaciona más con el riesgo personal de sufrir un accidente que con el riesgo social o moral implícito en la conducta (12). Resultados El año que pasó no ofrece un balance positivo en cuanto a la prevención del Accidente de Tránsito en el país, durante ese período el Instituto Nacional de Medicina Legal registró la muerte violenta de 5.290 colombianos quienes fallecieron por esta causa. A esta cifra ya significativa se suma los 40.377 lesionados que también fueron afectados en estos eventos. El anterior reporte se incrementa con los casos atendidos por los médicos en Servicio Social Obligatorio, quienes tienen la importante misión de desempeñarse como Forenses en apartados municipios del territorio nacional donde la Institución no tiene presencia. Ellos valoraron a 380 muertos y 5.511 lesionados en accidente de tránsito, con lo cual el dato total asciende Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses 222 facilitan la corrupción, pues algunas de ellas puede resultar casi imposibles de respetar, como resultado se aumenta la posibilidad de estar al margen de la ley y de ser acosado por los corruptos, que controlan su cumplimiento sacando ventajas. 223 comprometida fatalmente en accidente de tránsito, lo hacen cuatro hombres, hallazgo que no es distinto de la tendencia histórica de este indicador. Esta diferencia por género, se reduce en las lesiones donde la razón persiste en 2:1 con 15.941 mujeres y 29.947 hombres afectados. El mayor compromiso masculino en los hechos violentos relacionados con el tránsito se explica con los patrones de comportamiento propios del género y su aparente mayor exposición a los factores de riesgo. Figura 1. Casos de muertes y lesiones por accidente de tránsito. Colombia, 2000-2008 60.000 50.000 40.000 30.000 7.000 6.500 6.000 5.500 5.000 Muertos 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 6.551 6.346 6.063 5.632 5.483 5.418 5.486 5.642 5.670 Lesionados 51.458 47.148 42.837 36.743 35.914 38.529 40.114 44.702 45.888 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC La tasa de muertos y lesionados por 100.000 habitantes, es el indicador epidemiológico que nos permite comparar y seguir con precisión la tendencia y evolución de un evento que afecta la salud, se ubica en 12,8 muertes por 100.000 habitantes y 103 lesionados por 100.000 habitantes, cifras que demuestran la estacionalidad del fenómeno y plantea interrogantes sobre el impacto de las campañas de prevención. Esta distribución nos permite calcular que en Colombia ocurre un promedio de quince (15) muertes y ciento veinticinco (125) lesiones cada día y una muerte (1) y cinco (5) lesiones cada hora. La razón lesionados muertos es de 8:1, es decir que por cada víctima fatal, se presentan ocho víctimas no fatales, ya se ha señalado en anteriores ediciones que este indicador difiere ampliamente del presentado en otros países, donde el número de lesionados supera ampliamente al de muertos. El estrechamiento en la brecha muertos-lesionados muestra que los accidentes de tránsito en el país ofrecen mayor gravedad. Cuadro 1. Tasas de muertes por accidente de tránsito según edad y sexo. Colombia, 2008 Edad Población Mujeres Casos Mujeres Tasa Mujeres Población Hombres Casos Hombres Tasa Hombres Población Total Total Casos Tasa Total 0a4 2.093.048 46 2 2.189.789 49 2 4.282.837 95 2 5a9 2.145.026 35 2 2.233.728 64 3 4.378.754 99 2 10 a 14 2.188.396 35 2 2.291.113 82 4 4.479.509 117 3 15 a 17 1.286.831 45 3 1.357.322 151 11 2.644.153 196 7 823.892 45 5 866.280 158 18 1.690.172 203 12 20 a 24 1.946.486 125 6 1.974.419 571 29 3.920.905 696 18 25 a 29 1.791.596 74 4 1.719.410 605 35 3.511.006 679 19 30 a 34 1.611.485 69 4 1.527.544 453 30 3.139.029 522 17 140 35 a 39 1.520.411 86 6 1.411.151 339 24 2.931.562 425 14 120 40 a 44 1.521.027 69 5 1.399.408 306 22 2.920.435 375 13 100 45 a 49 1.358.534 73 5 1.246.134 271 22 2.604.668 344 13 50 a 54 1.108.003 66 6 1.010.228 236 23 2.118.231 302 14 55 a 59 874.426 56 6 803.040 198 25 1.677.466 254 15 60 a 64 674.169 49 7 615.500 169 27 1.289.669 218 17 65 a 69 524.221 54 10 464.261 146 31 988.482 200 20 Figura 2. Tasas de muertes y lesiones por accidente de tránsito. Colombia, 1998-2008 60 20 15 10 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Además, podría decirse que la edad tiene algún vínculo con las fases de desarrollo moral que según Kohlberg (1971) son la preconvencional, convencional y postconvencional, y que respectivamente se relacionan con la observación de la norma para evitar la sanción, propio de los primeros años de vida, al acatamiento porque es lo socialmente establecido y en la cual se ubican la mayoría de las personas en la adultez y la última etapa donde se obedece por la convicción interna de que es lo correcto y que es alcanzado por muy pocas personas, sobre todo en sociedades como la nuestra (13). 18 a 19 80 224 Se insiste en la repercusión de este tipo de hechos violentos sobre la población joven y económicamente productiva del país. Los accidentes de tránsito comprometen de manera alarmante a los hombres en el quinquenio de los 25 a 30 años, donde se registra una tasa de 35 muertes por 100.000 habitantes, que equivale a tres veces la tasa nacional. 70 a 74 430.921 51 12 360.959 151 42 791.880 202 26 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 75 a 79 289.369 48 17 234.853 135 57 524.222 183 35 16 15 14 13 12 13 13 13 13 Lesionados 122 110 98 83 79 84 93 102 103 80 y más 320.222 47 15 237.058 133 56 557.280 180 32 0 Muertos Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC Subtotal Indirectas Total 22.508.063 1.073 4.217 5.290 57 323 380 1.130 5 21.942.197 4.540 21 44.450.260 5.670 13 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC Distribución socio-demográfica Dado que la estadística procedente del Sistema de Salud es precaria en la caracterización del problema, para el resto de los análisis epidemiológicos se recurre solamente a los datos producidos por Medicina Legal denominada Estadísticas Directas. El comportamiento de las muertes por accidente de tránsito en el 2008 señala una afectación de 1.130 mujeres y 4.540 hombres, para una razón hombre mujer de 4:1, es decir, que mientras una mujer resulta No obstante, también llama la atención la mayor vulnerabilidad de los mayores donde cruzada la barrera de los 65 años se aumenta sustancialmente la tasa, de tal manera que las mujeres muestran que este indicador oscilan entre las 10 y 17 muertes por 100.000 habitantes y los hombres entre 31 y 57 muertes por 100.000 habitantes. En conclusión la curva señala dos picos importantes, uno en los hombres en el quinquenio de los 25 a los 29 años y el otro en los hombres de 75 a 79 años. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses a 5.670 accidentes fatales y 45.888 hechos no fatales y que en su orden representan un incremento de 28 casos que equivale al 0,5% con respecto al 2007 en las muertes. Las lesiones también crecieron en un 2% mediante 1.186 casos más. 225 Figura 3. Tasas de muertes por accidente de tránsito según edad y sexo. Colombia, 2008 En el campo de las lesiones, se reproducen los incrementos de las tasas en los hombres entre 25 y 29 años y 75 a 79 años, pero se resalta el pronunciamiento de la curva en los mismos grupos de edad también para las mujeres. 70 60 Mujeres 50 Hombres 40 Figura 4. Tasas de Lesiones por accidente de tránsito según edad y sexo. Colombia, 2008 30 250 20 200 10 150 0 0a4 5 a 9 10 a 14 15 a17 18 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y más Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC 100 50 0 Los hombres y mujeres mayores en nuestro país, no sólo están siendo víctimas de diversas formas de violencia y discriminación, sino de desventajas en el complejo escenario de la movilidad, donde el equipamiento urbano no ofrece condiciones adaptables a su inexorable pérdida de capacidades. 0a4 Casos Mujeres Tasa Mujeres 2.093.048 2.145.026 2.188.396 1.286.831 823.892 1.946.486 1.791.596 1.611.485 1.520.411 1.521.027 1.358.534 1.108.003 874.426 674.169 524.221 430.921 289.369 320.222 347 612 667 703 684 1.860 1.887 1.441 1.258 1.135 956 778 578 440 326 244 182 126 18 14.242 1.699 15.941 17 29 30 55 83 96 105 89 83 75 70 70 66 65 62 57 63 39 2.189.789 2.233.728 2.291.113 1.357.322 866.280 1.974.419 1.719.410 1.527.544 1.411.151 1.399.408 1.246.134 1.010.228 803.040 615.500 464.261 360.959 234.853 237.058 71 21.942.197 22.508.063 Fuente: INMLCF/DRIP/SIAVAC 226 Población Hombres 80 y más Hombres Fuente: INMLCF/DRIP/SIAVAC Casos Hombres Tasa Hombres Población Total Total Casos Tasa Total 528 891 939 1.086 1.241 4.233 3.998 3.003 2.448 1.988 1.589 1.244 839 604 514 377 319 245 49 26.135 3.812 29.947 24 40 41 80 143 214 233 197 173 142 128 123 104 98 111 104 136 103 4.282.837 4.378.754 4.479.509 2.644.153 1.690.172 3.920.905 3.511.006 3.139.029 2.931.562 2.920.435 2.604.668 2.118.231 1.677.466 1.289.669 988.482 791.880 524.222 557.280 20 34 36 68 114 155 168 142 126 107 98 95 84 81 85 78 96 67 136 44.450.260 875 1.503 1.606 1.789 1.925 6.093 5.885 4.444 3.706 3.123 2.545 2.022 1.417 1.044 840 621 501 371 67 40.377 5.511 45.888 103 Los “AVPP”2, años de vida potencialmente perdidos, son los que una persona deja de vivir a consecuencia de una muerte prematura, por la falta de una medida de intervención adecuada de un evento que afecta la salud. Se calcula con base en la diferencia entre la esperanza de vida de la población y la edad real del paciente a su muerte. El índice de los años de vida perdidos se relaciona con los cambios de las esperanzas de vida y facilitan la interpretación de la mortalidad por causas de muerte en relación a los años promedio de vida de una población. Para los hechos no fatales el indicador que se aproxima a estas mediciones es los “AVISA”, años de vida saludables perdidos. Estos dos indicadores ayudan a cuantificar ciertos costos de los accidentes de tránsito en la medida que se aproximan a la carga de la enfermedad ya sea por muerte o incapacidad. Se perdieron 173.183 años de vida potenciales, los cuales equivalen a un incremento el 19%, con respecto a los años de vida potencialmente perdidos en el 2007. Los accidentes de tránsito sumaron 50.806 años de vida saludables perdidos, que equivalen a un aumento en la pérdida del 4% en relación con el período antes citado. Los hombres concentran el 72% de los AVPP y el 65% de los AVISA. 2. Fuente: Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos. Ministerio de la Protección Social - Organización Panamericana de la Salud. 2007 En el país los ciudadanos extranjeros también se ven involucrados en eventos de tránsito, es así como 17 fueron víctimas fatales y 32 no fatales, aumentando en dos y cuatro casos respectivamente frente a los registros del 2007. Los muertos procedían de Suramérica (n=10), Asia (n=3), Europa (n=2), Norteamérica (n=1), Centroamérica (n=1). Sólo se conoció la ocupación de las víctimas fatales en el 60% de los casos, de los cuales los estudiantes concentraron el 11%, amas de casa, oficios varios y comerciantes comparten cada uno la misma proporción del 9%, los conductores alcanzan un 6%, lo que permite suponer que la muerte les sobrevino en el ejercicio de su labor, los vigilantes, mototaxistas, docentes y miembros de las FF.MM cada uno representa un 2%. Estas ocupaciones se caracterizan por exposición permanente al riesgo, pero en cuanto a los estudiantes resulta crítico que sean víctimas preferenciales, en virtud de que se encuentran en su proceso de socialización de las normas, a través de la Institución Educativa. El desconocimiento del nivel educativo de las víctimas alcanzó el 48% en los hechos fatales y el 6% en los no fatales. Sin embargo, del total de casos en que sí se conoce esta variable muestran la mayor concentración en las personas con secundaria completa, lo que permitiría plantear como se presentan vacios y falencias en el proceso de aprendizaje, dado que las Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses 0a4 5a9 10 a 14 15 a 17 18 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 80 y más Si Subtotal Indirectas Total Población Mujeres 10 a 4 15 a17 18 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a 79 Mujeres Cuadro 2. Tasas de lesiones por accidente de tránsito según edad y sexo. Colombia, 2008. Edad 5a9 227 Cuadro 3. Muertes y Lesiones por accidente de tránsito según escolaridad. Colombia, 2008 Escolaridad Muertos % Lesionados % 1.089 39 11.953 32 19 1 7.625 20 1.106 40 5.513 15 24 1 5.133 14 189 7 3.635 10 Técnico 96 3 2.728 7 No aplica 87 3 875 2 Preescolar 20 1 339 1 Ninguna 131 5 0 7 0 0 Subtotal 2.768 100 Sin información 2.522 2.576 Total 5.290 40.377 Secundaria Completa Secundaria incompleta Primaria completa Primaria incompleta Universitaria Especialización 37.801 100 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC En el 94% de las muertes no se pudo identificar alguna pertenencia grupal, de los 329 en lo que fue posible establecer esta filiación se encontró a los campesinos como los más afectados con 44% de casos, seguido de los grupos étnicos con 23% y los habitantes de calle y recicladores que alcanzan el 10%. Esta información no esta disponible para los eventos no fatales. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Distribución según características del hecho 228 Los accidentes de tránsito son hechos paralelos al desempeño de actividades específicas de la cotidianidad, por ello la víctima siempre estaba desarrollando un quehacer específico cuando se presenta el evento. En la revisión de los hechos antecedentes se encontró que el 22% de los muertos y 18% de los lesionados se desplazaban desde o hacía su trabajo, igualmente, 20% de los muertos y 21% de los lesionados iban en búsqueda de actividades de diversión. Se encontraban en el ejercicio directo de su actividad laboral el 7% de los muertos al igual que 7% de los lesionados respectivamente. del tránsito, y deberían ser tenidas en cuenta en la valoración integral de los postulantes a licencia de conducción, por ejemplo: Cuadro 4. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según actividad durante el hecho. Colombia, 2008 Actividad durante el hecho Muertos % Lesionados % Otras 627 29 15.670 41 Actividad de tiempo libre (ir al cine, bailar, reunión social) 428 20 7.824 21 Transportándose hacia o desde el lugar de trabajo 477 22 6.946 18 Trabajo remunerado 157 7 2.794 7 Quehacer habitualmente no remunerado 116 5 2.412 6 Mientras descansa, duerme, come o realiza otras actividades vitales 221 10 1.518 4 Actividad de aprendizaje 3 0,1 277 1 Actividad para el hogar 5 0,2 217 1 78 3,7 144 0,4 Participación en reuniones y actividades organizaciones voluntarias 2 0,1 40 0,1 Durante una actividad ilícita o delictiva 2 0,1 32 0,1 Misión humanitaria, médica y/o sanitaria 14 1 18 0,0 0,0 11 0,0 100 37.903 1.779,5 Mientras realiza una actividad deportiva Durante una retención legal (preso, detenido) Subtotal 2.130 Sin información 3.160 2.474 Total 5.290 40.377 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC En el análisis de los accidentes de tránsito es relevante tomar como punto de partida el rol que desempeñaba la víctima cuando ocurrieron los hechos, ya que cada condición muestra patrones diferenciales de comportamiento que pueden influir en la presentación del accidente. Es claro que existen normas de tránsito y de comportamiento vial que deben ser observadas por cada uno de estos actores, sin embargo, los conocimientos, actitudes y prácticas que los distintos sujetos adoptan en otras situaciones vitales, son un reflejo de cómo pueden conducirse en el escenario específico En el año que nos ocupa murieron 2.082 motociclistas y 19.508 resultaron heridos, esto implica un incremento del 13 y 11% en las víctimas fatales y no fatales respectivamente de esta condición en comparación con el 2007. Esta frecuencia además señala la transformación de la tendencia epidemiológica del accidente de tránsito que ubicaba a los peatones en la víctima mayoritaria año tras año. Ahora los peatones muertos ascienden a 1.752 y los lesionados fueron 10.088. Si bien se registra un descenso leve del 1% en la cifra de muerte, la de lesiones equivale a un incremento del 4% para peatones. Como es ampliamente conocido, estas dos condiciones se caracterizan por su amplia vulnerabilidad, donde prácticamente el cuerpo, casi que sin protección, está directamente expuesto a las consecuencias de las colisiones. Por ello, es importante incentivar la adopción de prácticas de protección en los sujetos cuando adoptan los roles citados y estas empiezan por el reconocimiento de las normas que los involucran como actores importantes de la vía que deben asumir comportamientos específicos para disminuir su nivel de vulnerabilidad y riesgo. Resulta digno de resaltar cómo el compromiso de los ciclistas continua con su línea decreciente, las muertes en esta condición disminuyeron en 14%, mientras que las lesiones lo hicieron en un 12%. Podría pensarse que los esfuerzos realizados en importantes ciudades del país para segregar las vías destinadas a estos usuarios están ocasionando el impacto esperado, al igual que la cultura generada alrededor de la bicicleta como un importante medio lúdico, produce transformaciones profundas en la relación de otros usuarios de la vía frente a este medio de transporte y recreación. Es el momento de que este tipo de acciones de política pública se estudien, con el ánimo de diseñar propuestas similares para los motociclistas, cuyos niveles de accidentalidad los vemos ya como un problema desbordado. Finalmente, mientras que la lesión de conductores decreció en 5% y la de pasajeros en un 3%, las muertes sostuvieron una tendencia estacionaria. Figura 5. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según condición de la víctima. Colombia, 2008 Conductor 395 8 % Pasajero 710 13 % MUERTOS Ciclista 351 7 % Motociclista 2.082 39 % Peatón 1.752 33 % LESIONADOS Conductor 1.894 5 % Pasajero 6.125 15 % Ciclista 2.762 7 % Motociclista 19.508 48 % Peatón 10.088 25 % Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC La condición de la víctima guarda una estrecha relación con la edad, se quiere resaltar como en las muertes 22 conductores, 32 motociclistas y 49 ciclistas contaban con 65 y más años y el 5% de los peatones se ubicaban por encima de este rango etario, la cifra de conductores asciende a 39 y de motociclistas a 57 si se observa por encima de 60 años. En la misma perspectiva 10 conductores y 139 motociclistas eran menores de 18 años. Está bien documentada la vulnerabilidad sobre todo en calidad de conductor de cualquier tipo de vehículo en los extremos de la vida. En los muy jóvenes la falta de experiencia para la medición del riesgo, la inmadurez psicológica y social entre otros justifica que se exija cada vez a una mayor edad para otorgar permisos de conducción. En los mayores de 65 años la pérdida de habilidades propias del envejecimiento requiere que se establezca un límite en el ciclo vital hasta el cual se permita conducir. Si en el año inmediatamente anterior aducíamos como causa del aumento de las motos en los centros urbanos su bajo costo, en contraposición con el incremento del valor del transporte público, las pocas exigencias por las autoridades para adjudicar una li- Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses víctimas han tenido acceso a la transmisión de normas y patrones de comportamiento, tan importantes y necesarios para la movilidad y el desempeño vial. 229 En relación con lo anterior el 17% de los motociclistas muertos fungían como pasajeros y el 22% de los lesionados ocupaban el mismo lugar dentro del vehículo en cuestión. Esto también aplica a los ciclistas, quienes eran parrilleros en el 3% de las muertes 7% de las lesiones. De otra parte, en relación con el tipo de vehículo involucrado en los accidentes de tránsito, resulta llamativo como cerca del 13% de los peatones lesionados o fallecidos en accidentes de tránsito, fueron atropellados por motocicletas. Esto significa que los motociclistas están cumpliendo un doble rol protagónico en la dinámica del accidente uno como víctima y otro como causante. Lo anterior se explica al observar la permanente violación de las normas de tránsito por estos actores de la vía, entre ellas: no usan el carril que les corresponde, zigzaguean entre los vehículos, exceden los límites de velocidad establecidos con más facilidad, invaden carriles y no respetan el sentido de la vía, atraviesan separadores para disminuir distancias de recorrido y hasta se aprovechan de las ciclorrutas o transitan por los mismos andenes. Se obtuvo información sobre el tipo de servicio de los vehículos involucrados en alrededor del 70% de los casos, en los cuales el 80% eran de servicio particular. Pero se resalta el compromiso del servicio público que asciende a 16% de los lesionados y el 19% de los muertos. Igualmente, los vehículos oficiales estuvieron relacionados con 41 muertes en accidente de tránsito y 884 lesiones que equivalen al 1% de los hechos fatales y 3% de los no fatales. Los vehículos de servicio público, oficial y escolar, deben cumplir normas especiales, para guardar la seguridad de los transportados, las cuales deben ser controladas exhaustivamente por las autoridades. Cuadro 5. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según condición de la víctima y vehículo involucrado. Colombia, 2008 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Vehículo Automóvil Moto o moto carro Camioneta Buseta Bus Camión furgón Taxi Objeto fijo Campero Vehículo articulado Microbús Bicicleta Volqueta Semoviente o t. animal Ambulancia Tractor - M. agrícola Maquinaria Transporte Masivo Barco, yate, bote Aeronaves Tren Subtotal Sin informac. Total Muertos 53 122 251 772 959 448 57 1 441 499 945 158 19 21 18 42 17 15 101 86 79 59 99 111 98 76 113 319 299 336 143 170 123 224 112 123 30 38 161 39 111 379 99 9 11 8 13 7 26 57 243 32 14 3 74 70 30 163 264 170 10 13 62 7 34 4 2 14 5 1 9 14 10 42 25 5 2 172 174 666 3.247 13.187 99 4.499 5.701 1.457 861 577 489 1.089 1.245 457 2.770 475 2.707 348 2.416 189 704 437 268 1.697 15 3 46 204 108 64 219 314 391 665 528 240 1 1.104 6 959 149 890 126 21 80 125 233 49 508 74 30 97 24 5 26 17 27 31 8 33 156 267 168 143 14 112 94 143 59 448 432 394 22 1 3 31 3 161 2 8 174 1 4 2 7 9 9 71 30 26 145 9 4 4 4 23 1 5 13 26 3 48 3 4 1 1 9 2 13 19 4 8 46 7 8 1 5 22 3 31 1 12 6 23 1 5 259 92 351 331 64 395 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC 230 Lesionados Ciclista Conductor Motociclista Pasajero Peatón Total Ciclista Conductor Motociclista Pasajero Peatón Total 1 1.091 991 2.082 22 3 3 4 9 15 4 4 1.315 3.628 437 1.662 1.752 5.290 1 1.817 77 1.894 632 78 710 2.583 179 2.762 7.867 13.376 6.132 19.508 3 8 11 4 1 6 6.063 9.858 33.697 62 230 6.680 6.125 10.088 40.377 Figura 6. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según servicio del vehículo involucrado. Colombia, 2008 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 Muertos Lesionados Particular Público Oficial Escolar 2.903 679 41 3 23.906 4.892 884 31 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC Se encontró información Figura 7. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según clase de accidente. sobre el tipo de accidente Colombia, 2008 en el 91% de las muertes 24.259 y 99% de las lesiones, de Choque otro vehíc. 1.761 los cuales el choque de un vehículo contra otro 10.113 Atropello 1.791 continúa siendo la principal forma, con el 37% 2.288 Caída ocupante de las muertes y el 61% 309 de las lesiones. La caída 1.895 Choque obj. fijo de vehículos a precipicios 541 cobró 127 muertes y 288 952 lesionados, situación que Volcamiento 289 puede ser prevenida con mínimas medidas de diCaída precipicio 288 127 seño en la infraestructura Lesionados vial, o con el acatamiento Hundimiento 29 Muertos de normas técnicas para 7 el trazado de vías y pla8 neación urbanística. Esto Incendio 3 remite a que el problema de la transgresión de 15.000 20.000 25.000 5.000 0 10.000 la norma es transversal a Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC todas las dimensiones del desempeño social. Un tema que es preocupante en la investigación de los accidentes de tránsito se relaciona con las posibles causas desencadenantes de su ocurrencia. Incluso, a pesar de los esfuerzos en esta materia, en muchas oportunidades es una pregunta que permanece sin resolverse. Las hipótesis que se plantean desde el primer momento de la evaluación del accidente son un punto de partida, pero pueden ser revertidas en el proceso investigativo, no obstante se configuran como el primer indicio sobre los factores contribuyentes. 30.000 Se cuenta con información en 32% de las muertes y 84% de las lesiones de las cuales la violación de normas de tránsito se involucra en el 87% de las muertes y 96% de las lesiones. A las fallas mecánicas se le atribuye el 7% de las muertes y el 2% de las lesiones, a las malas condiciones de las vías el 4% de las muertes y 1% de las lesiones y a las condiciones ambientales el 1% de las muertes al igual que el 1% de las lesiones. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses cencia de conducción y los escasos controles de las autoridades a su circulación, hoy se añaden nuevos componentes, uno derivado del caos de la movilidad en grandes ciudades, el cual puede ser fácilmente evadido por este tipo de transporte a costa de la transgresión de ciertas normas de tránsito. El otro, del papel de la moto como medio de subsistencia ante la difícil situación socioeconómica que vive el país. Es así como el mototaxismo se ve como una labor consolidada, pese a la múltiple normatividad al respecto, cuyo mayor riesgo ocupacional es el accidente de tránsito. 231 Cuadro 6. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según sexo e hipótesis causal. Colombia, 2008 Circunstancia Mujeres Hombres 56 198 Violación otras normas de tránsito Otros % Hombres Total 254 Mujeres Hombres 4.398 8.735 78 Total 13.133 % Hombres 67 112 363 475 76 3.047 5.341 8.388 64 Exceso velocidad 78 324 402 81 2.361 3.868 6.229 62 Violación normas de tránsito peatones 27 89 116 77 768 1.250 2.018 62 Embríaguez (alcohólica y no alcohólica) 13 174 187 93 349 926 1.275 73 9 27 36 75 266 622 888 70 Posibles fallas mecánicas 33 93 126 74 338 469 807 58 Irrespeto de los semáforos 4 9 13 69 286 485 771 63 18 46 64 72 153 237 390 61 7 14 21 67 63 124 187 66 Subtotal 357 1.337 1.694 79 12.029 22.057 34.086 65 Sin información 712 2.884 3.596 2.213 4.078 6.291 1.069 4.221 5.290 14.242 26.135 40.377 Contravía Malas condiciones en las vías Malas condiciones ambientales Total general Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC Las hipótesis para explicar los accidentes, señalan alguna predisposición en función del sexo de la víctima. Es así como en los accidentes fatales que se atribuyeron a la embriaguez el 93% eran hombres, en los que se piensa que se debieron a exceso de velocidad el 80% de las víctimas eran hombres y en los que aparentemente fueron producto de conducir en contravía el 75% eran hombres. Para los accidentes no fatales se conserva una tendencia similar. En cuanto al alcohol y su relación con los accidentes de tránsito, no se dispone de información de todos los casos, sin embargo del análisis de una muestra de 678 alcoholemias procedente de las muertes por esta causa, abordadas en la Regional Bogotá y Noroccidente con sede en Medellín se encontró: la muestra corresponde al 44% de las muertes por accidente de tránsito en los sitios señalados. Las pruebas resultaron negativas en el 65% de los casos, alcoholemias superiores a 40 mg/dl correspondieron al 28% de muestras. Llama la atención como la mayor proporción de alcoholemias positivas comprometieron a los motociclistas en un 42% y peatones en un 41%, condiciones especialmente vulnerables que aumentan su riesgo al movilizarse bajo el efecto de esta sustancia embriagante. Una de las normas de tránsito más ampliamente conocida es la de no conducir bajo efecto de embriaguez, la normatividad al respecto es clara y su difusión ha sido el centro de numerosas campañas mediáticas. Existe polémica sobre cuál es el nivel de alcohol en sangre que puede ser permitido para la conducción, no obstante, el alcohol produce efectos diferentes en cada ser humano, dependiendo de múltiples factores fisiológicos, por lo tanto la normatividad de algunos países expone que lo que se debe penalizar es el riesgo que se asume cuando un individuo a pesar de haber ingerido una mínima cantidad de licor, decide ejecutar una actividad también de riesgo como la conducción. Las condiciones ambientales y de las vías han sido también relacionadas aunque con menor proporción, en la causalidad del accidente de tránsito. De los pocos datos recaudados al respecto, 44% en muertes y 86% en lesiones, se encontró que en el 82% de los primeros y 91% de los segundos, las condiciones de las vías se calificaron como buenas. Las condiciones ambientales adversas como la lluvia se reconocieron en el 8% de las muertes y el 5% de las lesiones y la niebla en el 1% de las muertes y 0,2% de las lesiones. Figura 9. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según condiciones ambientales. Colombia, 2008 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 Normal Lluvioso Seco Otras Niebla Viento Muertos 1.808 Lesionados 32.640 167 96 88 30 5 1.630 0 605 54 22 Fuente: INMLCF/DRIP/SIAVAC. Figura 8. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según estado de la vía. Colombia, 2008 MUERTOS Malo 5 % Regular 13 % Condición Negativo 1a 39 40 a 100 a 99 149 Bueno 82 % % 150 y Alcoholemias Alcoholemias más Practicadas Positivas Ciclista 39 4 2 3 48 3 Conductor 22 4 5 9 40 7 Motociclista 139 19 19 15 47 239 42 Pasajeros 24 1 5 5 3 38 7 Peatón 215 19 10 8 61 313 41 Gran Total 439 47 41 28 123 678 100 LESIONADOS Regular 7 % Malo 2 % Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC Bueno 91 % Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cuadro 7. Muertos en accidente de tránsito según nivel de alcohol en sangre, Regional Bogotá y Regional Noroccidente. Colombia, 2008 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC 232 233 El politrauma con el 57% seguido del trauma de cráneo con 31% son responsables de la mayoría de las muertes, en los lesionados el politrauma es la principal causa con 47% seguido del trauma de miembros inferiores con 38%. Figura10. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según topografía de las lesiones. Colombia, 2008 20.000 18.000 16.000 14.000 12.000 10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 Lesionados Muertos Politraumas 18.839 3.015 Tx. Miembros 15.189 67 Tx. Facial 2.279 6 Tx. Cranéano 1.389 1.656 Sin Lesiones 883 218 Tx. Tórax 667 144 Tx. Pélvico 470 41 Tx. Cuello 465 47 Tx. Abdomen 196 96 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses En el análisis de la gravedad del accidente se involucran dos variables: la recepción de atención médica y por ende los días de hospitalización y la incapacidad médico-legal, la cual equivale al tiempo que retarda la reparación biológica de los tejidos. En el 46% de los casos las víctimas no fatales recibieron atención médica, lo cual representó 45.332 días de hospitalización. El tiempo que permanecen los lesionados recluidos para la recuperación de su salud, sin contar la incapacidad médica para trabajar posterior al alta hospitalaria, equivale a 124 años, tiempo que bien pudo ser invertido en el desarrollo económico del país y en el crecimiento personal y profesional de las víctimas. La estancia mínima en el centro asistencial fue de cinco días y máxima de 150, con un promedio de cinco días. Figura 11. Lesionados en accidente de tránsito según atención médica. Colombia, 2008 Sin atención médica 21.808 54 % Atención médica 18.569 46 % Fuente: INMLCF/ DRIP/ SIAVAC/ 2008. En cuanto a la incapacidad médico legal esta representó 1.013.368 días, cifra que equivale a un incremento del 2% frente al 2007. La incapacidad promedio alcanzó 27 días. Se le evaluó secuelas al 8% de los lesionados, inclusive en un gran número de casos una víctima pudo presentar simultáneamente dos o más secuelas. Cuadro 8. Lesionados en accidente de tránsito según secuela de las lesiones. Colombia, 2008 Tipo de Secuela Secuela 1 Deformidad física que afecta el cuerpo Deformidad física que afecta el rostro Perturbación funcional de órgano Perturbación funcional de miembro Pérdida funcional de miembro Pérdida funcional de órgano Perturbación psíquica Pérdida anatómica de miembro Pérdida anatómica de órgano Total Secuela 2 Secuela 3 1.799 179 24 785 132 8 389 613 439 293 527 128 11 19 16 6 25 14 6 8 18 3 10 13 0 2 1 3.292 1.515 661 Distribución temporal del hecho La ubicación en el tiempo de los accidentes de tránsito ofrece claves para la implementación de las medidas de orden restrictivo o de control. En el último año se rom- Figura 12. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según mes del hecho. Colombia, 2008 pe el patrón de tenden4.000 cia que concentraba las muertes por accidente de 3.500 tránsito en los meses de 3.000 vacaciones de mitad de año. Para el 2008 esto se 2.500 desplaza al mes de mayo. 600 Sin embargo el aumento para los meses de final 550 de año se mantuvo sin 500 variación. 450 400 350 Ene. Feb. Mar. Abr. May. Jun. Jul. Agos. Sep. Oct. Nov. Dic. Lesionados 3.278 3.723 3.686 3.567 3.571 3.703 3.670 3.661 3.006 2.940 2.973 2.599 Muertos 446 420 436 396 515 428 450 457 410 419 444 469 Fuente: INMLCF/DRIP/SIAVAC Las lesiones en cambio si reproducen el comportamiento histórico de manera estacionaria. Para eventos fatales el 22% ocurren el día domingo y 18% sábado. En los no fatales se repite la tendencia del año anterior donde el sábado y el domingo comparten la misma frecuencia con el 17% cada uno. El lunes y el viernes son también días problemáticos, el primero para las muertes Figura 13. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según y el segundo para las lesiones. Entre día de ocurrencia del hecho. Colombia, 2008 el viernes y el domingo se presenta el 8.000 53% de las muertes y el 48% de las le7.000 siones. Esta distribución puede estar relacionada con la relajación en los 6.000 sistemas normativos que acompaña 5.000 a los días festivos y también se asocia 4.000 con el consumo del licor. 3.000 2.000 1.000 0 Lesionados Muertos Domingo 6.744 1.160 Lunes 5.422 718 Martes 5.386 565 Miércoles Jueves 5.268 5.180 615 615 Viernes 5.571 674 Sábado 6.878 943 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Está bien documentado que los accidentes de tránsito producen afectaciones severas en el cuerpo y la salud y que en los casos no fatales dejan graves secuelas incapacitantes con altos costos sociales, familiares y al sistema de salud. Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC Fuente: INMLCF/ DRIP/ SIAVAC 234 235 La información sobre la hora del hecho fue posible en el 51% de los casos fatales y en el 99% de los no fatales. Estos datos muestran que las muertes se producen al final del día, lo que se puede interpretar como que los accidentes nocturnos revisten mayor gravedad. En cambio las lesiones tienen un comportamiento más estacionario durante el día. El horario nocturno ofrece escenarios de riesgo, la disminución en el control policial facilita la transgresión de normas que en muchos casos deriva en resultados fatales. De ahí que si es necesaria la vigilancia para el acatamiento de las normas, se deben utilizar sistemas que prescindan de los hombres para hacerlo, esto puede crear la conciencia de que la norma se respeta, a pesar de que no se vean policías que induzcan a ello, pues siempre existe, sin importar la hora, la posibilidad de ser vigilados y controlados por medios electrónicos. Es probable que los fines de semana se aumente el control policial sólo en los alrededores de los sitios de diversión nocturna, con el fin de detectar conductores embriagados, lo que privilegia lo coercitivo. Así mismo, en este horario no hay mucho tráfico y algunos semáforos no están en funcionamiento, evento que puede inducir a los conductores a exceder la velocidad y a los peatones a cruzar de manera descuidada. Figura 14. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según rango horario de ocurrencia del hecho. Colombia, 2008 16.000 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses 14.000 236 12.000 10.000 8.000 6.000 4.000 2.000 0 Lesionados Muertos 00:00-5:59 3.258 483 06:00-11:59 10.921 672 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC 12:00-17:59 14.663 704 18:00-23:59 11.085 838 La muerte después de la lesión en accidente de tránsito sobreviene inmediatamente o hasta 24 horas después en el 68% de los casos. Así mismo, los fallecimientos entre 2 y 9 días ocurrieronen el 22%. Entre 10 y 30 días en 7%, 31 a 100 días 2% y más de 100 días 1%. Al 32% de las víctimas que fallecieron después de 100 días, se les diagnosticó sepsis. Distribución espacial del hecho Los denominados puntos críticos para accidentes de tránsito, popularmente identificados a través de las estrellas negras, representan esos lugares donde la accidentalidad de tránsito ocurre de manera frecuente y particular. Ello, propiciado por condiciones geográficas y espaciales que en un momento dado y combinado con factores humanos, los convierte en factores de riesgo para la producción del fenómeno. Por ello es prioritario el reconocimiento y monitoreo de estos puntos donde los accidentes muestran mayor incidencia. El accidente de tránsito se piensa más como hecho urbano, pero no hay que desconocer como las carreteras del país se ven colmadas de estos eventos, que quizá por el bajo cubrimiento mediático no tienen reconocimiento social, lo más desafortunado es que los accidentes de carreteras implican muchas más víctimas por la mayor capacidad de trasporte de pasajeros de los vehículos comprometidos. Así las cosas, las carreteras son el escenario del 40% de las muertes en accidente de tránsito y del 20% de las lesiones. Llama la atención que en el 2008 ocurrieron 14 muertes y 277 lesiones en las inmediaciones de centros educativos, hechos que si bien en términos de proporción no resultan significativos si invitan a la reflexión y hasta resulta paradójico, en cuanto son escenarios de transmisión de las normas y el comportamiento social. Otro aspecto a tener en cuenta puede ser la falta de señalización y reductores de velocidad, que indiquen que se debe tener precaución al transitar por estos sitios. Cuadro 9. Muertos y lesionados en accidente de tránsito según escenario de ocurrencia del hecho. Colombia, 2008 Escenario Muertos % Lesionados % Calles Carretera Bombas gasolina Terminales de pasajeros Centros educativos Río, arroyo, humedal, ronda, lago, embalse 3.081 2.130 23 58 40 0,4 31.168 8.093 264 77 20 0,7 19 0,4 189 0,5 14 0,3 277 0,7 14 0,3 17 0,0 6 0,1 28 0,1 3 0,1 46 0,1 192 0,5 103 40.377 0,3 100 Parqueadero, estacionamiento Estación policía Mercado, plaza, galería Parque Total 5.290 100 Fuente: INMLCF/DRIP/SIRDEC/SIAVAC El análisis de la tasa por departamentos muestra que dieciséis de ellos igualan o superan la tasa nacional calculada para el año, con cifras que oscilan entre los 13 y 24 muertos por 100.000 habitantes. Meta con 24, Cesar con 21, Valle, Santander y Casanare con 19 cada uno lideran esta clasificación. Chocó, Caquetá y Amazonas cuentan con la tasa más baja, derivado de la poca exposición. en Cundinamarca, Susacón en Boyacá, San Eduardo en Boyacá y Andalucía en el Valle muestran tasas superiores a 100 muertes por 100.000 habitantes. Santander, Norte de Santander, Boyacá y Meta, contaron con el mayor número de casos por Departamento con cifras entre 200 y 369 muertes por accidente de tránsito. Así mismo, las ciudades de Bogotá, Cali, Medellín, Barranquilla y Villavicencio sufrieron el mayor número de muertes las cuales se ubican en el intervalo comprendido entre los 104 y 537 eventos. En cuanto a las lesiones igualmente dieciséis departamentos superan la tasa nacional, la lista es encabezada por Quindío, San Andrés, Amazonas, Arauca, Risaralda, Santander y Meta, donde el indicador supera los 180 lesionados por 100.000 habitantes. Candelaria y Vijes en el Valle; Cocorná e Itaguí en Antioquia; Paratebueno, San Juan del Río Seco, la Villa de San Diego de Ubaté y Silvania en Cundinamarca y Pauna en Boyacá registran tasas superiores a los 500 lesionados por 100.000 habitantes. En Antioquia, Valle, Santander y Cundinamarca, se valoraron entre 3.700 y 6.700 víctimas. En Medellín, Bogotá, Cali y Bucaramanga se atendieron entre 1.800 y 3.000 lesionados. Los municipios de Barranca de Upía en el Meta, Aguada en Santander, Quetame Cundinamarca, Guayabetal en Cundinamarca, Santa Bárbara en Santander, La Pintada en Antioquia, Paya en Boyacá, Yotoco en Valle, Cáqueza Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Los accidentes de tránsito presentan ciertas concentraciones según la hora del hecho, esta particular distribución es la que orienta la adopción de estrategias de control que han ofrecido resultados momentáneos en el pasado. 237 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio, Colombia 2007 - 2008 238 Leticia Abejorral Alejandría Amagá Amalfi Andes Angelópolis Angostura Anorí Anzá Apartadó Arboletes Argelia Armenia Barbosa Bello Belmira Betania Betulia Briceño Cáceres Caldas Cañasgordas Caracolí Carepa Caucasia Chigorodó Cisneros Ciudad Bolívar Cocorná Concepción Concordia Copacabana Dabeiba Don Matías Ebéjico El Bagre El Carmen de Viboral El Santuario Entrerrios Envigado Fredonia Frontino Giraldo Girardota Gómez Plata Granada Muertos 2007 Tasas 2007 5 5 13 7 1 1 1 2 27 4 5 5 Lesionados 2007 Tasas 2007 156 156 1 2 20 2 22 1 2 404 225 5 53 72 10 52 13 16 5 12 3 108 4 1 2 30 350 40 77 12 10 40 68 90 1 6 67 3 665 18 7 11 2 23 16 12 1 52 12 3 74 71 6 18 3 13 20 5 6 5 21 33 1 4 3 3 5 6 13 16 30 58 15 3 37 81 4 35 63 2 2 4 66 63 24 31 131 537 94 165 100 8 11 32 3 4 2 1 19 1 1 1 3 1 1 6 10 8 11 10 4 5 24 7 9 10 1 21 1 2 48 13 15 3 27 14 2 403 20 8 4 26 64 53 23 220 89 41 96 58 3 31 Muertos 2008 Tasas 2008 Lesionados 2008 Tasas 2008 4 4 10 6 182 182 467 259 3 1 2 11 5 5 14 50 50 2 17 1 117 25 140 6 69 4 48 12 18 29 45 1 3 12 65 11 16 30 14 2 1 20 12 21 16 1 2 4 3 17 2 21 14 20 2 5 2 3 9 8 8 16 1 2 4 2 5 15 21 2 2 11 9 11 1 2 63 269 2 37 7 1 3 142 9 1 17 31 9 141 68 31 371 41 11 10 200 53 21 36 33 14 15 103 54 684 55 7 10 86 29 53 3 5 20 1 653 8 2 1 18 1 6 12 75 11 347 36 11 24 39 9 Departamento Municipio Guadalupe Guarne Guatapé Heliconia Hispania Itagüí Ituango Jardín Jericó La Ceja La Estrella La Pintada La Unión Liborina Maceo Marinilla Medellín Montebello Mutatá Nariño Nechí Necoclí Olaya Peñol Peque Pueblorrico Puerto Berrío Puerto Nare Puerto Triunfo Remedios Retiro Rionegro Sabanalarga Sabaneta Salgar San Andrés de Cuerquia San Carlos San Francisco San Jerónimo San José de La Montaña San Juan de Urabá San Luis San Pedro San Pedro de Urabá San Rafael San Roque San Vicente Tasas 2007 19 1 1 1 34 46 17 15 21 14 1 7 12 4 10 3 25 7 144 16 9 337 2 2 19 15 28 12 2 1 9 2 2 20 9 22 1 1 2 43 6 4 11 41 9 2 20 11 2 1 13 13 16 109 1 32 Lesionados 2007 Tasas 2007 23 56 2 584 41 241 9 9 41 11 6 12 5 63 71 86 20 86 66 53 69 3.177 147 140 8 1 12 3 1 24 16 34 74 30 12 59 8 47 22 205 2 173 5 126 196 25 376 28 1 6 43 361 12 1 109 4 5 12 6 23 109 26 1 7 6 45 1 5 7 37 Muertos 2008 Tasas 2008 1 15 2 16 36 35 29 1 12 4 Lesionados 2008 Tasas 2008 33 13 79 229 19 1.248 392 508 7 16 50 9 173 197 11 3 9 1 23 5 130 5 1 2 24 5 12 36 4 7 330 54 15 14 4 56 3.073 54 117 134 1 2 1 6 9 2 5 1 28 6 6 12 7 3 1 14 1 1 1 4 33 2 2 1 43 30 13 34 6 6 4 23 31 24 4 6 4 25 60 2 1 145 12 6 12 76 2 12 3 68 71 24 26 17 1 14 2 2 4 13 33 33 1 32 2 5 3 1 2 6 4 9 46 13 3 15 34 21 7 58 2 9 1 4 5 2 28 11 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Antioquia Amazonas Total Amazonas Antioquia Municipio Antioquia Departamento Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 239 Arauca Total Antioquia Arauca 240 Atlántico Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Total Arauca Atlántico Arauca Arauquita Cravo Norte Fortul Puerto Rondón Saravena Tame Baranoa Barranquilla Campo de la Cruz Candelaria Galapa Juan de Acosta Luruaco Malambo Manatí Palmar de Varela Piojó Polonuevo Ponedera Puerto Colombia Repelón Sabanagrande Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 Lesionados 2008 Tasas 2008 7 7 30 22 27 11 116 34 2 4 9 12 9 17 39 52 6 26 13 56 8 34 18 77 1 1 2 1 6 3 3 15 6 17 9 11 13 14 13 3 22 18 12 8 11 53 3 50 66 62 29 109 15 104 24 55 77 79 1 4 5 2 2 1 3 23 1 3 2 6 1 19 9 10 10 8 2 134 2 22 14 5 6 21 44 16 3 3 63 3 18 5 6 5 101 27 8 167 22 113 14 81 37 76 9 1 22 5 6 13 15 70 2 2 1 9 1 19 15 13 21 5 1 2 9 15 35 3 1 82 14 6 1 776 15 2 1 1 2 9 13 43 6 120 2 1 4 13 19 5 28 4 51 20 26 18 11 10 11 8 6.705 307 19 5 4 4 47 195 581 40 1.276 1 113 386 50 140 17 101 106 397 241 75 109 6 1 7 12 1 1 11 7 4 17 8 1 62 49 53 4 58 1 7 9 67 8 1 1 1 800 23 4 3 5 19 5 6 4 14 29 11 84 22 26 3 1 61 14 6 15 21 71 15 124 1 1 1 3 3 11 34 43 30 28 11 5 8 3 20 12 10 5 2 1 3 11 21 40 7 15 40 3 11 6.348 680 9 109 869 24 2 9 69 121 881 47 1.307 1 158 249 370 89 112 5 23 4 4 93 68 27 17 88 10 1 4 4 28 4 13 42 20 28 20 101 17 49 3 7 2 6 15 25 8 22 7 29 11 5 30 77 25 108 18 66 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento Total Atlántico Bogotá, D.C. Bolívar Total Bolívar Boyacá Municipio Sabanalarga Santa Lucía Santo Tomás Soledad Suan Tubará Usiacurí BOGOTÁ Achí Arenal Arjona Arroyohondo Barranco de Loba Calamar Cantagallo Cartagena Cicuco Clemencia Córdoba El Carmen de Bolívar Hatillo de Loba Magangué Mahates María La Baja Mompós Pinillos San Cristóbal San Estanislao San Jacinto San Juan Nepomuceno San Martín de Loba San Pablo Santa Catalina Santa Rosa Santa Rosa del Sur Simití Talaigua Nuevo Turbaco Turbaná Villanueva Zambrano Aquitania Arcabuco Belén Berbeo Muertos 2007 Tasas 2007 4 4 2 26 8 5 2 1 219 551 18 11 10 8 16 26 Lesionados 2007 Tasas 2007 74 1 27 169 3 4 2 1.823 3.232 83 8 112 34 32 37 22 82 46 28 1 45 11 2 1 764 6 1 9 12 84 54 8 25 1 58 1 7 3 36 9 48 4 15 7 Muertos 2008 8 9 9 18 37 4 1 9 198 537 9 8 2 3 73 8 1 8 4 6 17 1 6 1 2 14 4 13 2 9 1 15 1 5 6 23 6 28 4 12 37 6 18 5 4 1 5 14 8 26 2 4 35 2 2 2 968 12 8 14 1 11 36 54 15 11 18 50 74 153 161 52 1 7 11 1 2 150 4 1 1 6 18 8 25 19 12 Tasas 2008 Lesionados 2008 Tasas 2008 49 1 31 235 54 8 127 46 1 1 1.794 2.853 1 1 24 9 11 80 40 5 6 38 1 6 92 1 2 1 9 10 9 17 8 13 828 1 3 1 39 90 9 25 8 56 4 2 3 1 3 8 7 2 44 3 10 36 13 22 1 4 19 6 28 2 6 20 61 1 1 6 1 7 3 49 5 4 2 6 2 14 16 31 6 2 3 1 1 136 2 6 9 7 12 41 6 6 63 43 33 8 94 1.050 21 18 19 54 130 344 223 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Santa Bárbara Santa Rosa de Osos Santafé de Antioquia Santo Domingo Segovia Sonsón Sopetrán Támesis Tarazá Tarso Titiribí Turbo Uramita Urrao Valdivia Valparaíso Vegachí Venecia Yalí Yarumal Yolombó Yondó Zaragoza Lesionados 2007 Atlántico Municipio Tasas 2007 Bolívar Departamento Antioquia Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 241 242 Municipio Boavita Boyacá Buenavista Busbanzá Caldas Campohermoso Cerinza Chinavita Chiquinquirá Chiscas Chita Chitaraque Chivatá Chivor Ciénaga Cómbita Coper Corrales Covarachía Cubará Cucaita Cuítiva Duitama El Cocuy El Espino Firavitoba Floresta Gachantivá Gameza Garagoa Guateque Güicán Iza Jenesano La Capilla La Uvita La Victoria Macanal Maripí Miraflores Mongua Monguí Moniquirá Motavita Muzo Nobsa Nuevo Colón Oicatá Otanche Lesionados 2007 Tasas 2007 1 1 12 20 3 5 36 101 1 107 5 14 537 353 Muertos 2008 1 2 2 1 2 1 8 48 27 14 1 3 2 9 46 38 2 1 1 1 8 1 3 15 24 40 50 7 6 139 1 1 21 13 2 39 3 3 9 2 14 43 58 19 7 167 64 1 2 111 19 19 4 76 7 53 8 1 3 9 2 2 2 362 62 30 43 1 207 190 18 2 1 14 1 25 225 21 11 13 6 200 78 60 1 46 1 33 1 3 2 3 14 60 64 26 31 271 29 1 3 41 6 3 1 133 14 30 265 97 106 9 2 1 1 1 1 1 5 5 Tasas 2008 12 41 34 Lesionados 2008 Tasas 2008 1 6 1 12 123 17 1 25 3 72 46 1 4 11 1 2 2 15 1 1 11 3 2 7 105 2 78 20 38 172 19 95 39 112 25 41 346 45 43 353 96 36 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento Municipio Pachavita Paipa Pajarito Panqueba Pauna Paya Paz de Río Pesca Puerto Boyacá Ramiriquí Ráquira Rondón Saboyá Sáchica Samacá San Eduardo San José de Pare San Luis de Gaceno San Mateo San Miguel de Sema San Pablo de Borbur Santa María Santa Rosa de Viterbo Santa Sofía Santana Sativanorte Siachoque Soatá Socha Socotá Sogamoso Somondoco Sora Soracá Sotaquirá Susacón Sutamarchán Sutatenza Tasco Tenza Tibaná Tibasosa Tinjacá Tipacoque Toca Togüí Tópaga Tota 25 14 20 22 41 16 36 32 18 6 10 46 9 4 2 8 18 5 3 1 4 145 84 68 148 108 50 39 46 53 23 1 1 2 4 3 4 4 33 31 60 42 51 31 78 80 152 32 7 22 71 141 10 3 28 Muertos 2007 6 1 Tasas 2007 21 44 1 19 14 1 1 27 9 8 3 23 1 6 1 18 1 22 1 3 11 34 16 14 1 2 17 23 1 22 6 46 1 1 1 10 19 27 Lesionados 2007 Tasas 2007 40 141 13 4 733 38 10 12 55 7 9 1 10 3 24 1 1 1 194 128 107 66 71 34 78 78 132 52 18 16 4 87 1 9 22 68 1 5 3 Muertos 2008 Tasas 2008 8 2 28 92 4 3 1 1 28 38 114 20 11 54 2 2 11 104 1 1 23 22 2 15 33 64 112 1 5 33 64 15 3 169 40 245 1 1 210 24 34 2 1 1 12 1 23 13 10 10 24 1 1 4 17 12 114 4 31 1 1 27 10 2 54 6 2 9 69 56 148 5 45 1 2 3 6 10 52 348 34 54 29 116 271 Lesionados 2008 Tasas 2008 1 48 3 2 64 34 167 138 115 611 6 162 3 9 6 65 312 28 70 47 2 27 2 1 2 52 147 104 18 33 7 2 7 65 45 52 10 12 10 2 30 36 334 154 379 22 347 482 268 230 6 10 1 2 1 3 4 9 8 2 1 17 5 6 2 104 116 28 33 23 44 89 94 61 68 27 162 97 162 36 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Boyacá Departamento Tasas 2007 Boyacá Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 243 244 Total Caldas Caquetá Caquetá Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Caldas Tunja Turmequé Tuta Tutazá Umbita Ventaquemada Villa de Leyva Viracachá Zetaquira Aguadas Anserma Aranzazu Belalcázar Chinchiná Filadelfia La Dorada La Merced Manizales Manzanares Marmato Marquetalia Neira Norcasia Pácora Palestina Pensilvania Riosucio Risaralda Salamina Samaná San José Supía Victoria Villamaría Viterbo Albania Belén de Los Andaquies Cartagena del Chairá Curillo El Doncello El Paujil Florencia La Montañita Morelia Puerto Rico San José del Fragua 29 1 18 14 1 46 6 1 2 41 8 58 167 13 6 1 1 8 17 8 9 15 20 27 52 1 14 4 2 7 5 28 5 2 9 19 2 1 6 8 11 12 112 12 1 9 1 3 15 5 17 10 1 1 3 7 301 3 13 1 42 22 Tasas 2007 187 41 142 10 287 171 Muertos 2008 Tasas 2008 43 26 1 11 12 4 1.474 22 49 2 1 118 3 143 117 92 141 16 9 222 24 194 218 2 2 2 1.046 12 2 1 3 1 1 15 3 40 1 10 1 273 49 23 7 10 15 7 83 11 72 10 51 4 81 30 17 8 6 16 11 21 23 31 44 11 2 7 3 5 5 26 Lesionados 2008 212 17 7 1 1 41 46 Tasas 2008 129 237 76 47 10 278 347 14 1.560 11 77 4 1 176 1 153 1 1.030 14 3 281 123 47 222 32 9 333 8 206 16 267 57 35 6 21 2 9 2 31 2 14 14 50 8 55 19 73 1 4 13 16 35 2 1.579 4 71 15 162 62 5 4 31 13 1.527 2 20 45 64 100 157 31 2 1 4 1 102 8 11 8 8 10 4 36 1 9 4 36 2 2 5 6 233 7 9 1 4 7 18 23 33 156 31 240 3 28 1 1 1 3 9 5 12 1 8 4 1 5 3 3 167 5 4 4 1 3 44 14 16 110 22 106 12 7 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento Municipio San Vicente del Caguán Valparaiso Total Caquetá Casanare Casanare Total Boyacá Caldas Municipio Lesionados 2007 Total Casanare Cauca Cauca Boyacá Departamento Tasas 2007 Aguazul Hato Corozal La Salina Maní Monterrey Nunchía Orocué Paz de Ariporo Pore Recetor Sabanalarga Sácama San Luis de Palenque Támara Tauramena Trinidad Villanueva Yopal Argelia Balboa Bolívar Buenos Aires Cajibío Caldono Caloto Corinto El Tambo Inzá Jambaló La Sierra La Vega Mercaderes Miranda Morales Padilla Paez Patía Piamonte Piendamó Popayán Puerto Tejada Puracé Rosas Muertos 2007 Tasas 2007 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 Lesionados 2008 Tasas 2008 3 5 1 2 2 3 6 10 25 1 1 6 3 10 1 277 48 2 9 64 159 19 19 5 1 4 16 9 5 3 45 23 22 41 196 311 1 9 2 23 207 19 1 1 15 30 1 47 61 9 74 134 224 12 6 27 3 1 2 76 99 38 35 60 5 18 66 2 243 25 8 107 1 13 2 40 1 63 215 481 2 1 1 28 231 8 282 190 156 8 4 2 2 11 33 184 408 134 133 48 8 26 6 19 7 24 44 27 19 4 4 2 4 3 10 92 156 416 12 2 9 2 7 2 11 10 31 58 1 1 1 1 1 3 1 2 3 4 1 6 16 1 2 7 1 4 17 51 6 7 15 4 2 6 1 7 2 1 13 55 3 40 6 4 28 3 113 17 8 61 1 50 1 44 449 41 1 26 3 148 14 119 172 92 7 205 7 26 1 35 1 57 1 13 4 23 4 26 54 18 23 18 1 1 2 6 2 3 4 3 6 16 7 7 6 55 4 2 1 23 6 4 1 10 3 30 13 39 5 35 15 11 6 47 2 2 1 4 11 6 4 49 3 1 20 6 2 5 10 29 23 68 16 43 6 2 2 42 16 13 13 16 51 580 17 4 23 135 220 38 27 180 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 245 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. 246 Aguachica Agustín Codazzi Astrea Becerril Bosconia Chimichagua Chiriguaná Curumaní El Copey El Paso Gamarra González La Gloria La Jagua de Ibirico La Paz Pailitas Pelaya Pueblo Bello Río de Oro San Alberto San Diego San Martín Tamalameque Valledupar Atrato Bahía Solano Cértegui Condoto Istmina Nóvita Quibdó San José del Palmar Tadó Unguía 37 45 1 3 1 1 4 5 11 13 1 2 184 Tasas 2007 8 21 222 Muertos 2008 Tasas 2008 1 31 37 1 6 1 5 41 134 11 35 11 84 129 72 176 69 11 7 43 1 2 3 148 44 10 1 2 10 4 11 20 11 51 19 5 14 30 2 11 148 26 11 1 2 8 11 31 21 5 14 25 3 15 19 933 149 37 2 1 14 7 4 3 27 2 32 15 12 127 13 7 7 10 17 2 32 26 39 80 13 12 7 5 2 3 56 26 20 9 20 1 1 7 1 3 4 2 2 3 2 1 60 178 7 4 32 6 18 22 14 10 22 11 7 16 19 14 3 8 1 11 98 13 36 6 65 4 3 7 3 5 28 13 31 18 29 3 9 8 4 21 43 58 23 2 11 1 13 14 51 7 73 425 732 4 114 79 50 53 198 14 21 1 4 1 11 7 46 13 11 234 206 7 5 1 27 7 1 Lesionados 2008 2 1 4 8 13 4 2 11 Tasas 2008 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento 8 96 114 1 2 1 1 39 1 3 13 5 11 126 5 11 9 945 125 17 2 3 22 1 23 13 5 11 2 2 9 6 6 11 23 5 5 36 1 10 61 61 73 146 32 11 22 67 3 107 49 20 51 13 24 64 27 27 67 136 27 35 168 7 56 339 677 3 1 1 5 5 88 72 37 11 10 37 21 200 1 5 176 20 27 Municipio Muertos 2007 Tasas 2007 Unión Panamericana Total Chocó Córdoba Córdoba San Sebastián Santa Rosa Santander de Quilichao Silvia Sotara Suárez Sucre Timbío Timbiquí Toribio Totoró Villa Rica Lesionados 2007 Total Córdoba Cundinamarca Ayapel Buenavista Canalete Cereté Chimá Chinú Ciénaga de Oro Cotorra La Apartada Lorica Los Córdobas Momil Moñitos Montelíbano Montería Planeta Rica Pueblo Nuevo Puerto Escondido Puerto Libertador Purísima Sahagún San Andrés Sotavento San Antero San Bernardo del Viento San Carlos San Pelayo Tierralta Valencia Agua de Dios Albán Anapoima Anolaima Apulo Arbeláez Beltrán Bituima Bojacá Cabrera Cachipay Cajicá Caparrapí Caqueza Carmen de Carupa Chaguaní 15 2 1 3 7 3 5 5 17 8 3 5 7 9 7 1 2 2 1 69 1 6 5 14 8 1 18 2 Lesionados 2007 Tasas 2007 2 258 1 4 3 67 24 56 2 21 17 78 19 16 1 1 53 1 43 29 7 8 47 5 2 13 335 30 7 8 17 86 48 21 Tasas 2008 9 1 1 1 5 2 2 5 5 6 2 4 2 2 12 4 7 13 15 11 2 2 4 55 2 14 8 5 14 3 221 5 7 47 11 35 37 3 9 10 1 3 23 5 5 1 7 330 13 43 21 20 18 7 22 20 26 35 4 9 83 21 1 4 7 12 47 14 7 10 7 25 8 35 11 3 34 17 34 142 177 115 343 199 306 62 6 2 3 1 2 3 11 5 18 4 15 1 3 2 6 4 12 7 3 8 4 612 25 11 21 26 5 16 1 2 6 29 7 10 11 40 215 184 178 199 64 134 50 76 64 1 1 1 1 120 4 2 1 3 8 3 2 50 17 1 3 38 31 2 14 9 1 519 2 2 17 23 9 41 4 8 6 11 25 2 59 12 1 111 52 12 356 139 25 1 6 10 12 11 29 111 59 19 2 114 23 50 7 300 80 1 1 17 8 1 13 2 2 1 6 21 43 10 13 7 1 42 12 3 27 9 Tasas 2008 5 7 2 6 8 1 4 8 Lesionados 2008 5 4 20 3 2 2 122 13 27 23 Muertos 2008 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Total Cesar Chocó Chocó Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cesar Total Cauca Cesar Municipio Tasas 2007 Cundinamarca Cauca Departamento Muertos 2007 247 248 Municipio Chía Chipaque Choachí Chocontá Cogua Cota Cucunubá El Colegio El Peñón El Rosal Facatativá Fómeque Fosca Funza Fúquene Fusagasugá Gachancipá Gachetá Gama Girardot Granada Guachetá Guaduas Guasca Guatavita Guayabal de Siquima Guayabetal Gutiérrez Junín La Calera La Mesa La Palma La Peña La Vega Lenguazaque Machetá Madrid Manta Medina Mosquera Nariño Nemocón Nilo Nimaima Nocaima Pacho Pandi Paratebueno 30 9 29 107 6 2 3 2 2 29 10 14 28 10 2 14 14 12 1 12 15 19 17 3 2 15 26 19 17 9 17 125 17 3 51 23 4 9 16 32 9 1 3 26 67 10 45 40 4 11 40 16 6 3 51 20 1 4 18 53 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 128 23 15 109 16 56 1 7 4 9 191 8 1 165 6 291 27 16 124 274 135 530 84 268 14 34 81 63 170 66 15 257 113 256 234 152 19 7 1 8 2 5 3 4 18 83 9 38 10 23 42 19 3 28 21 24 6 3 26 7 1 9 56 22 59 9 225 16 21 72 87 19 226 222 183 218 676 282 23 5 1 1 6 2 3 83 18 2 1 54 73 3 1 29 5 11 225 375 55 12 220 262 30 14 215 51 164 343 7 23 185 3 14 32 1 2 47 5 16 232 276 143 119 215 17 26 183 91 213 Lesionados 2008 Tasas 2008 92 11 16 73 6 33 3 6 7 22 191 18 4 164 87 131 145 346 31 154 42 29 142 150 166 148 58 250 23 68 9 3 46 30 351 9 25 1 246 11 29 83 44 2 302 76 236 26 245 149 252 246 336 30 145 17 353 2 42 85 21 5 27 33 6 103 24 168 300 207 71 199 333 90 154 26 169 4 25 5 262 245 188 209 33 3 8 2 3 2 2 1 10 1 3 11 12 28 20 43 15 20 15 15 22 30 16 2 7 17 46 2 26 5 66 1 33 5 64 13 128 91 846 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento Municipio Pasca Puerto Salgar Pulí Quebradanegra Quetame Quipile Ricaurte San Antonio del Tequendama San Bernardo San Cayetano San Francisco San Juan de Río Seco Sasaima Sesquilé Sibaté Silvania Simijaca Soacha Sopó Subachoque Suesca Supatá Susa Sutatausa Tabio Tausa Tena Tenjo Tibacuy Tibirita Tocaima Tocancipá Topaipí Ubalá Ubaque Une Útica Venecia Vergara Vianí Villa de San Diego de Ubaté Villagómez Villapinzón Villeta Viotá Yacopí Zipacón Muertos 2007 Tasas 2007 1 6 1 9 37 34 2 1 4 30 12 48 1 6 19 70 1 7 2 14 2 54 10 2 7 10 66 6 65 18 13 45 15 47 1 3 2 2 10 61 9 25 4 1 21 21 4 9 1 23 35 21 1 1 1 20 25 13 Lesionados 2007 Tasas 2007 3 32 1 2 9 11 31 26 198 34 43 135 134 369 110 878 17 10 12 64 11 3 29 100 28 471 51 14 18 2 1 1 55 1 4 64 4 5 24 51 141 660 107 28 88 464 246 111 229 102 122 40 10 20 250 13 51 341 83 166 138 199 14 3 18 1 1 15 1 121 45 219 20 25 196 24 22 59 420 1.135 9 8 2 1 52 33 15 6 1 15 71 16 8 12 46 87 289 119 48 234 Muertos 2008 Tasas 2008 Lesionados 2008 Tasas 2008 1 7 9 43 2 35 17 213 1 10 1 4 21 148 12 47 5 12 8 31 106 178 98 364 25 198 4 38 6 64 18 3 19 113 10 220 36 20 14 6 69 660 174 27 56 523 86 51 158 143 93 120 1 41 8 16 47 2 2 49 23 6 20 181 99 200 248 41 67 279 87 128 7 8 2 5 105 96 40 125 1 19 5 4 3 4 2 1 42 3 1 3 1 52 39 27 12 9 9 10 13 7 20 20 2 3 1 40 13 12 7 37 3 3 2 1 17 11 43 9 2 40 1 24 3 73 5 13 244 655 3 7 3 17 28 22 14 98 53 80 397 395 2 39 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cundinamarca Departamento Tasas 2007 Cundinamarca Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 249 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Huila Total Guaviare Huila 250 Total Huila La Guajira Inírida El Retorno San José del Guaviare Acevedo Agrado Aipe Algeciras Altamira Baraya Campoalegre Colombia Elías Garzón Gigante Guadalupe Hobo Iquira Isnos La Argentina La Plata Nátaga Neiva Oporapa Paicol Palermo Palestina Pital Pitalito Rivera Saladoblanco San Agustín Santa María Suaza Tarqui Tello Teruel Tesalia Timaná Villavieja Yaguará Albania Barrancas Dibulla 16 463 15 20 Muertos 2008 185 4.499 52 1 175 191 284 5 15 419 Tasas 2008 14 17 Lesionados 2008 Tasas 2008 123 3.734 58 114 156 313 5 9 79 141 8 14 78 136 5 5 80 3 3 6 1 7 2 13 2 2 119 21 5 1 81 11 35 29 4 188 22 40 18 58 162 72 27 15 8 4 8 14 1 3 4 79 78 6 2 11 5 11 1 17 78 21 23 51 21 289 11 52 2 76 11 3 12 57 101 37 16 180 8 32 33 4 60 67 1.229 2 44 378 17 153 12 140 35 1 25 2 12 2 1 1 3 7 92 128 202 9 82 19 77 12 7 12 33 35 4 1.722 3 4 1 49 163 13 14 4 3 2 2 9 6 14 8 6 12 21 1 4 1 4 4 7 73 23 27 1 1.331 2 50 17 413 18 5 18 1 26 6 8 24 35 1 3 2 13 1 1 7 12 1 5 144 14 2 8 7 34 8 1 28 143 134 12 2 1 1 7 1 4 1 4 15 1 2 1.741 3 2 125 70 19 3 10 46 6 29 12 45 75 14 25 167 14 7 4 1 11 2 1 1 1 3 2 5 1 60 12 9 15 7 5 15 9 12 16 9 17 18 4 6 75 21 4 26 2 31 24 12 1 1 8 3 9 51 1 3 6 12 33 30 1 163 1 12 15 4 2 8 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento La Guajira Zipaquirá Total Cundinamarca Guainía Guaviare Tasas 2007 Total La Guajira Magdalena Magdalena Municipio Lesionados 2007 Total Magdalena Meta Meta Departamento Tasas 2007 Municipio Distracción El Molino Fonseca Hatonuevo La Jagua del Pilar Maicao Manaure Riohacha San Juan del Cesar Uribia Urumita Villanueva Algarrobo Aracataca Ariguaní Cerro San Antonio Chibolo Ciénaga El Banco El Retén Fundación Guamal Nueva Granada Pivijay Plato Puebloviejo Salamina San Sebastián de Buenavista Santa Marta Sitionuevo Tenerife Zona Bananera Acacías Barranca de Upía Cabuyaru Castilla la Nueva Cubarral Cumaral El Calvario El Castillo El Dorado Fuente de Oro Granada Guamal La Macarena Lejanías Muertos 2007 Tasas 2007 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 2 2 5 16 26 18 2 7 1 50 35 38 35 26 41 37 2 21 4 22 42 14 13 12 6 102 38 21 40 31 11 2 1 16 31 1 7 85 11 3 2 8 6 1 22 4 1 10 1 2 6 21 7 5 18 4 12 4 2 1 Lesionados 2008 Tasas 2008 1 5 1 1 60 13 17 5 35 44 88 21 45 59 2 187 8 24 5 14 8 8 13 100 64 5 22 2 6 13 18 14 1 97 117 26 39 8 35 37 35 53 13 63 4 14 14 464 5 107 18 19 59 97 120 7 127 22 14 12 11 38 409 17 736 68 4 29 62 117 117 10 9 41 1 1 133 170 243 44 15 2 26 5 29 14 13 36 180 241 211 18 134 39 3 156 255 434 12 3 18 3 1 1 26 34 33 4 10 1 1 28 78 15 2 1 15 30 239 145 166 7 10 1 4 33 1 20 2 5 25 1 11 6 4 1 73 4 10 5 1 1 1 23 3 14 3 12 6 22 5 5 9 76 13 2 3 1 160 5 5 4 1 1 104 21 4 23 4 6 5 11 12 19 3 9 45 8 18 25 89 31 1 6 86 4 1 6 152 14 3 2 6 22 1 20 14 8 10 13 25 90 54 80 414 6 446 1 104 4 11 691 55 4 1 15 3 20 4 1 2 26 38 45 4 21 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 251 252 Nariño Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Total Meta Nariño Albán Aldana Ancuyá Arboleda Barbacoas Belén Buesaco Chachagüí Colón Consaca Contadero Córdoba Cuaspud Cumbal Cumbitara El Charco El Rosario El Tablón de Gómez El Tambo Funes Guachucal Guaitarilla Gualmatán Iles Imués Ipiales La Cruz La Florida La Llanada La Unión Linares Los Andes Mallama 2 Tasas 2007 214 11 48 20 11 29 4 56 3 41 21 284 31 1 39 339 52 177 3 33 43 471 741 2 1.224 2 2 185 9 50 10 30 1 13 1 15 6 1 1 1 2 2 3 12 66 46 10 10 15 15 24 9 80 180 114 22 1 14 6 27 95 1 203 24 5 25 1 15 3 1 1 1 3 3 6 18 1 3 3 13 104 25 200 24 1 15 3 45 7 7 15 18 23 83 16 6 27 Tasas 2008 2 5 6 2 3 14 19 34 13 15 Lesionados 2008 17 1 50 11 49 9 34 11 66 24 17 19 3 2 Tasas 2008 19 2 7 7 3 2 1 Muertos 2008 3 27 4 1 4 2 22 15 24 15 9 93 2 1 24 1 3 2 125 81 11 9 87 9 18 22 1 2 5 1 1 3 1 4 15 74 7 12 9 8 1 2 7 15 2 1 12 8 4 12 1 56 10 34 1 979 9 1.519 157 6 282 105 162 50 329 152 7 238 40 182 3 1 2 1 6 11 36 13 6 15 26 84 2 2 2 1 3 20 30 15 12 9 1 3 4 3 2 4 1 1 1 5 77 3 29 22 29 24 8 18 12 70 66 17 1 17 1 1 4 16 62 9 6 45 9 3 2 11 18 1 11 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Departamento Municipio Nariño Ospina Pasto Potosí Pupiales Ricaurte Roberto Payán Samaniego San Andrés de Tumaco San Bernardo San Pablo San Pedro de Cartago Sandoná Santa Bárbara Santacruz Sapuyes Taminango Tangua Túquerres Yacuanquer Total Nariño Norte de Santander Abrego Arboledas Bochalema Bucarasica Cachirá Cácota Chinácota Chitagá Convención Cúcuta Cucutilla Durania El Tarra El Zulia Gramalote Hacarí Herrán La Esperanza La Playa Labateca Los Patios Mutiscua Ocaña Pamplona Pamplonita Puerto Santander Muertos 2007 Tasas 2007 53 13 1 5 1 2 39 23 Lesionados 2007 1 587 3 1 2 1 Tasas 2007 12 149 23 5 13 6 58 35 1 7 Muertos 2008 4 2 2 4 4 8 9 28 22 38 19 162 10 1 15 3 1 1 79 20 10 6 13 23 1 23 62 16 3 2 16 13 1.047 2 2 4 262 16 11 25 2 4 1 2 29 17 86 50 6 1 1 6 6 2 28 12 2 8 6 1 24 7 2 2 6 15 4 872 17 7 9 28 11 56 36 39 55 48 76 135 2 2 2 5 28 11 19 12 157 5 10 14 1 20 4 16 1 1.356 5 14 110 38 39 10 85 14 3 1 45 22 113 29 19 125 12 24 9 313 2 2 1 87 13 20 6 14 11 1 1 1 35 1 2 541 165 22 9 42 230 10 13 89 2 1 20 49 9 95 2 20 1 1 41 1 1 24 9 195 16 10 23 9 1 9 1 3 24 2 19 15 2 4 12 51 34 52 20 28 41 44 4 96 8 173 58 3 8 68 137 207 186 107 62 87 11 53 1 5 23 45 1 1 30 52 17 13 42 44 Tasas 2008 3 17 3 3 748 1 1 1 65 21 2 16 7 2 4 Lesionados 2008 1 1 1 Tasas 2008 88 9 259 69 10 11 127 232 281 128 208 122 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Mesetas Puerto Concordia Puerto Gaitán Puerto Lleras Puerto López Puerto Rico Restrepo San Carlos de Guaroa San Juan de Arama San Juanito San Martín Uribe Villavicencio Vistahermosa Lesionados 2007 Nariño Municipio Tasas 2007 Norte de Santander Departamento Meta Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 253 Putumayo Total Norte de Santander Putumayo 254 Quindío Total Quindio Risaralda Risaralda Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Total Putumayo Quindío Municipio Ragonvalia Salazar San Calixto San Cayetano Santiago Sardinata Silos Teorama Tibú Toledo Villa Caro Villa del Rosario Colón Mocoa Orito Puerto Asís Puerto Caicedo Puerto Guzmán San Francisco San Miguel Santiago Sibundoy Valle del Guamuez Villagarzón Armenia Buenavista Calarca Circasia Córdoba Filandia Génova La Tebaida Montenegro Pijao Quimbaya Salento Apía Balboa Belén de Umbría Dosquebradas Guática La Celia La Virginia Marsella Mistrató 2 1 1 2 29 11 8 43 4 1 18 19 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 2 4 29 43 3 3 20 5 65 111 88 97 1 6 9 26 2 3 6 17 Lesionados 2008 Tasas 2008 1 11 21 2 42 26 53 20 5 57 6 59 141 2 1 11 12 20 15 2 95 40 130 21 28 12 1 1 20 1 3 106 179 14 1.463 116 229 18 1.141 89 2 4 1 3 38 11 2 5 1 140 19 379 2 4 32 1 3 2 85 2 5 14 154 3 2 410 6 4 2 9 1 4 4 11 2 4 1 2 13 44 1 15 4 1 2 1 5 4 4 15 33 20 14 19 15 11 14 10 5 1 83 15 14 15 148 803 1 155 21 2 9 3 53 18 6 10 1 1.082 5 9 14 287 3 2 46 22 3 47 283 33 208 75 37 69 32 151 45 91 29 14 200 28 142 50 157 19 23 146 101 20 7 15 6 9 2 29 9 Departamento 1 1 1 41 37 1 16 5 13 6 1 6 7 2 5 13 13 33 21 18 36 15 15 17 85 16 1 4 25 3 16 14 13 19 6 19 6 45 3 171 1.163 2 334 35 1 6 6 73 69 3 27 10 1.729 18 5 22 284 2 4 59 33 9 14 54 407 66 446 124 19 46 66 203 171 46 79 139 318 100 79 79 153 13 46 187 150 58 Municipio Pereira Pueblo Rico Quinchía Santa Rosa de Cabal Santuario Total Risaralda San Andrés Total San Andrés Santander 58 1 2 27 1 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Santander Norte de Santander Departamento Tasas 2007 Providencia San Andrés Aguada Albania Aratoca Barbosa Barichara Barrancabermeja Betulia Bucaramanga California Capitanejo Carcasí Cepitá Cerrito Charalá Charta Chipatá Cimitarra Coromoro Curití El Carmen de Chucurí El Peñón El Playón Encino Enciso Floridablanca Galán Girón Guaca Guapotá Guavatá Jesús María La Paz Landázuri Lebrija Los Santos Málaga Matanza Mogotes Molagavita Muertos 2007 Tasas 2007 88 2 2 10 2 145 20 16 6 14 13 16 18 18 27 25 3 11 31 16 97 19 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 236 8 36 112 39 170 20 397 130 63 1 5 5 3 116 14 8 15 7 19 13 1.204 3 5 79 7 1.734 267 24 15 112 45 190 13 13 4 19 18 197 207 207 308 287 4 7 3 485 1 1.171 6 48 26 40 254 76 225 328 3 4 2 62 36 15 27 32 99 19 1 13 15 3 610 3 1.834 22 155 56 40 319 57 352 17 19 51 2 4 33 77 5 12 1 1 21 2 16 82 108 34 19 56 27 138 4 21 15 3 118 114 350 135 167 113 1 45 2 40 1 4 3 9 2 13 121 9 22 53 82 36 2 100 1 1 1 18 8 71 2 18 12 33 1 9 16 3 16 44 40 139 13 2 1 35 27 9 4 31 9 70 1 18 26 7 2 178 52 69 20 1 14 15 138 96 20 34 18 1 1 9 18 Tasas 2008 1.059 1 12 79 6 1.548 1 264 265 2 3 11 2 Lesionados 2008 1 1 2 4 26 5 4 2 2 5 24 29 36 26 80 45 21 35 18 89 2 5 1 37 39 38 24 25 9 17 1 15 1 30 6 6 1 18 53 5 1 9 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 255 Ocamonte Oiba Onzaga Palmas del Socorro Páramo Piedecuesta Pinchote Puente Nacional Puerto Parra Puerto Wilches Rionegro Sabana de Torres San Andrés San Gil San José de Miranda San Vicente de Chucurí Santa Bárbara Simacota Socorro Suaita Suratá Tona Valle de San José Vélez Vetas Villanueva Zapatoca 256 Sucre Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Total Santander Sucre Buenavista Coloso Corozal Coveñas Galeras La Unión Los Palmitos Majagual Morroa Ovejas Palmito Sampués San Benito Abad San Juan de Betulia San Luis de Sincé San Marcos San Onofre San Pedro Santiago de Tolú Sincelejo 1 1 20 9 Lesionados 2007 Tasas 2007 6 12 1 121 108 18 3 203 10 5 1 9 17 30 1 107 1 80 165 219 36 15 29 59 154 11 244 21 Muertos 2008 15 22 7 30 10 14 41 10 23 3 9 9 83 6 89 1 276 1 11 14 11 125 373 Lesionados 2008 6 19 1 18 1 1 2 3 4 8 Tasas 2008 27 Tasas 2008 122 170 21 58 74 19 35 83 11 25 2 6 3 4 2 133 47 7 5 150 16 1 3 2 23 51 2 95 1 160 475 4 31 7 1 3 1 11 47 105 65 28 44 20 56 1 15 3.737 188 16 61 100 12 191 203 7 3 13 104 58 66 2 3 2.739 5 30 32 138 55 1 369 11 19 78 102 1 7 5 2 16 12 42 11 1 36 12 20 1 3 1 1 17 104 3 23 5 8 46 5 11 1 4 3 18 255 40 35 2 8 18 61 102 20 42 5 3 9 26 1 3 10 16 9 47 5 26 1 3 8 14 2 3 15 14 3 4 23 19 3 8 10 27 4 2 2 3 2 4 19 32 6 4 6 12 14 8 8 8 1 8 6 25 218 64 26 2 17 37 86 89 3 1 2 2 2 3 3 5 34 8 4 16 6 4 6 18 17 14 Municipio Tolú Viejo Total Sucre Tolima 131 119 345 7 44 6 80 263 21 215 21 1 56 22 46 12 Departamento 42 8 5 6 10 16 4 1 Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Total Tolima Valle del Cauca Alpujarra Alvarado Ambalema Anzoátegui Armero Ataco Cajamarca Carmen de Apicalá Casablanca Chaparral Coello Coyaima Dolores Espinal Falan Flandes Fresno Guamo Herveo Honda Ibagué Icononzo Lérida Líbano Mariquita Melgar Murillo Natagaima Ortega Palocabildo Piedras Planadas Prado Purificación Rioblanco Rovira Saldaña San Antonio San Luis Santa Isabel Suárez Venadillo Alcalá Andalucía Ansermanuevo Argelia Muertos 2007 Tasas 2007 Lesionados 2007 Tasas 2007 Muertos 2008 Tasas 2008 7 63 37 8 14 375 74 48 4 86 21 11 6 67 22 40 23 9 1 1 12 8 1 1 17 11 4 36 47 4 2 14 6 1 70 4 14 112 146 6 125 5 101 12 15 147 11 18 11 296 11 113 64 47 11 41 343 2 3 3 2 10 11 1 16 1 20 1 1 69 1 5 1 226 1 32 20 16 1 11 1.748 1 2 11 4 5 5 33 12 15 44 34 8 78 105 103 24 11 5 2 48 15 21 1 1 6 8 18 2 3 2 1 4 2.357 7 10 3 4 1 2 11 37 1 2 5 13 1 4 164 1 10 1 22 21 12 5 55 5 Lesionados 2008 Tasas 2008 8 16 405 1 11 4 5 15 85 51 20 123 54 29 118 1 1 5 12 20 1 101 12 3 2 6 22 78 4 3 166 43 11 1 33 1 4 1 1 11 43 11 14 3 3 4 80 15 16 3 12 5 1 1 2 1 7 36 15 20 4 6 11 210 4 46 8 9 1 10 1.454 1 7 50 82 14 275 43 162 26 26 11 38 282 9 37 120 248 41 3 12 21 2 7 2 7 37 121 13 16 31 22 21 171 38 55 15 60 2 2 9 13 8 7 3 2 3 1 4 7 3 20 1 5 35 21 32 36 10 12 14 28 14 135 7 26 1 22 172 2 18 4 12 11 100 20 1 3 2.106 7 10 4 2 22 16 153 38 56 20 30 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Municipio Tasas 2007 Tolima Departamento Santander Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 257 258 Municipio Bolívar Buenaventura Bugalagrande Caicedonia Cali Calima Candelaria Cartago Dagua El Águila El Cairo El Cerrito El Dovio Florida Ginebra Guacarí Guadalajara de Buga Jamundí La Cumbre La Unión La Victoria Obando Palmira Pradera Restrepo Riofrío Roldanillo San Pedro Sevilla Toro Trujillo Tuluá Versalles Vijes Yotoco Yumbo Zarzal Total Valle del Cauca Vaupés Vichada Mitú Cumaribo La Primavera Puerto Carreño Santa Rosalía Total Vichada Total Fuente: INMLCF/SIRDEC/SIAVAC. Tasas 2007 1 41 10 7 395 4 23 21 12 7 12 46 23 18 26 32 17 34 15 27 10 1 12 43 15 1 1 2 18 5 37 37 15 9 3 14 79 11 2 4 7 10 4 1 5 37 1 5 17 43 13 865 4 6 2 5 27 22 13 24 20 62 8 6 27 19 12 50 108 44 31 20 14 20 17 36 13 5.642 22 13 Lesionados 2007 3 191 4 55 2.041 3 704 167 44 1 1 51 1 319 6 24 266 160 2 15 8 6 700 23 1 3 36 31 38 4 2 358 1 104 17 210 48 5.672 1 29 2 31 44.702 Tasas 2007 20 56 19 179 94 19 972 132 124 9 11 92 11 565 31 74 228 158 18 46 57 41 243 46 6 18 105 191 80 25 11 186 12 1.040 108 217 115 133 3 210 59 53 102 Muertos 2008 Tasas 2008 3 52 4 4 349 2 32 25 7 20 15 19 13 16 13 44 20 20 17 2 9 4 7 38 15 5 7 2 2 71 6 7 4 11 7 31 22 16 20 21 33 15 45 21 14 14 24 12 44 24 32 43 2 2 29 12 11 15 6 18 35 16 824 59 114 35 38 19 3 1 6 10 8 43 10 5.670 17 13 Lesionados 2008 Tasas 2008 7 679 13 40 2.076 15 938 192 124 1 5 47 3 131 3 34 244 122 2 16 1 7 485 21 2 6 19 9 40 2 1 246 47 195 61 131 95 96 1.275 151 348 9 52 85 33 231 15 104 210 118 18 48 7 48 167 41 13 36 56 55 85 12 5 127 109 24 176 45 5.908 20 2 13 34 2 51 45.888 1.078 152 177 107 138 68 6 109 242 58 84 103 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Departamento Valle del Cauca Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Cuadro 10. Casos y tasas de accidentes de tránsito, según departamento y municipio. Colombia, 2007 - 2008. Muertos 2007 259 Conclusiones y Recomendaciones El incremento en los casos fatales y no fatales de accidente de tránsito, tal como lo muestra la curva con aumento lento pero sostenido de las muertes y más agudo en las lesiones desde el año 2005, señala una gran distancia entre los importantes esfuerzos de implementación de estrategias de prevención y su impacto real y plantea interrogantes sobre los núcleos que se abordan desde las diferentes campañas. términos de transformación de los conocimientos, actitudes y práctica. Es necesario avocar con mayor fuerza a los procesos de cambio cultural, iniciados desde las instituciones que tienen la misión de socialización como la familia, la escuela, la misma iglesia y otras de índole social. Igualmente, debe vigilarse la aplicación real y efectiva de instrumentos que en el pasado se diseñaron para el efecto como las cátedras de seguridad vial. El tipo de víctima involucrada en cuanto a su caracterización sociodemográfica no cambia sustancialmente año tras año, se habla de hombres, jóvenes, de ciertas ocupaciones que implican mayor riesgo por su aumento en la exposición. No obstante, se llama la atención sobre los conductores mayores de 65 años, quienes atraviesan por una pérdida progresiva de las capacidades para ejecutar esta actividad de riesgo por el proceso de envejecimiento. Por lo tanto se debe analizar la posibilidad de restringir el permiso de conducir después de cierta edad. Dado que la transgresión de la norma se configura como uno de los elementos en la base de la causalidad de los accidentes de tránsito, y toca con la fase del desarrollo moral de los individuos involucrados en los mismos, es pertinente innovar los mecanismos punitivos a aplicar a los transgresores, probablemente sanciones de tipo moral que activen mecanismos internos o componentes emocionales como la culpa y la vergüenza que podrían ser más disuasores o efectivos a largo plazo y estimular los procesos de interiorización. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses Ante el panorama del accidente de tránsito en el país, es posible argumentar que si bien muchas intervenciones se han orientado a algunos factores humanos relacionados en su ocurrencia, no han profundizado en las causas, motivaciones, orígenes y elementos socioculturales que los determinan, más cuando el conocimiento de las normas, o una adecuada actitud frente a ellas, no aseguran que se mejore su cumplimiento, ya que las razones para cumplirlas son muy diferentes entre las personas. Deben activarse con mayor fuerza las alarmas frente a la problemática de las motocicletas y los conductores de este tipo de vehículos. Su participación como víctima y causante de la accidentalidad de tránsito es preocupante, sin que las medidas adoptadas tengan contundencia. En primera instancia, el volumen creciente de este medio de transporte en los grandes centros urbanos, requiere la segregación de su tránsito, el establecimiento de mayor número de controles, la restricción al transporte de otros pasajeros o de su tránsito nocturno, tampoco se debe permitir el uso de las mismas como vehículo de carga. Además, es necesario ir más allá del uso del casco y del chaleco como elementos de seguridad y protección e incorporar en la indumentaria vestido y calzado adecuados y aumentar las exigencias en las habilidades de conducción de motos para permitir la compra de la mismas o la expedición de su permiso de conducción. El problema de la accidentalidad de tránsito no se resuelve con estrategias mediáticas y de bajo impacto en 260 Referencia Bibliográficas 1. KLEVENS, Joane. Lesiones de Causa Externa, Factores de Riego y Medidas de Prevención. Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses – GTZ, 1998. p 81. 2. WWW.mintransporte.gov.co 3. 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