Ecuador construye un proceso de cambio encaminado a crear una sociedad incluyente, solidaria y justa, con relaciones equitativas orientadas a establecer el buen vivir que se expresa en el Objetivo 3 del Plan Nacional para el Buen Vivir: Mejorar la calidad de vida de la población es un reto amplio que demanda la consolidación de los logros alcanzados en los últimos seis años, mediante el fortalecimiento de políticas intersectoriales y la consolidación del Sistema Nacional de Inclusión y Equidad1. En este sentido, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador es responsable de la formulación, desarrollo, implementación, control y seguimiento de las leyes, políticas y normativas de salud, teniendo como base la información estadística que debe ser válida y confiable. En la presente publicación, ponemos a su disposición datos absolutos e indicadores de mortalidad, morbilidad y de servicios de salud a nivel nacional y desagregados por provincias correspondientes al año 2011; para algunos indicadores se presenta como referencia datos de América Latina y la Región de las Américas de la publicación anual de la Organización Panamericana de la Salud “Indicadores Básicos, Situación de Salud en las Américas 2013”. Esta información constituye un marco de referencia de la situación de la salud de la población en el Ecuador, la que permitirá establecer procesos de análisis y reflexión de autoridades, investigadores/as, estudiantes, instituciones y ciudadanía en general, en busca de mejorar las condiciones de vida de los y las ecuatorianos/as. Al igual que en el resto de los países de la Región, en el Ecuador se está dando un cambio en el perfil epidemiológico que se caracteriza por una reducción en la mortalidad y discapacidad por enfermedades transmisibles y un incremento en las Enfermedades no Transmisibles (ENT). Las cuatro principales ENT (diabetes, enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedad pulmonar crónica) contribuyeron en el 2011 al 35.3% de la mortalidad en personas menores de 70 años en el Ecuador. Los indicadores que aquí se registran aportan al análisis de las ENT a nivel nacional y provincial y evidencian situaciones de mayor importancia en salud pública como la elevada tasa de mortalidad por diabetes en el Ecuador y las diferencias entre regiones. El incremento en las ENT tiene que ver con el envejecimiento de la población (se presentan datos demográficos) pero sobre todo a cambios significativos en el modo de vida, la urbanización, la globalización de productos y hábitos de consumo no saludables. El consumo de cigarrillos, el abuso del alcohol y los alimentos industrializados ricos en grasas, sal y azúcar son los factores de riesgo impulsores de la situación de las ENT, para lo cual las políticas públicas que están implementándose apoyarán a la reducción de éstas y otras muertes relacionadas con estilos de vida y sedentarismo. Llama especialmente la atención la tasa de mortalidad por accidentes de transporte terrestre en el país y sus consecuencias como causa de discapacidad y muerte prematura especialmente en hombres. La publicación ilustra el efecto de la mortalidad por causas externas en particular en los hombres adultos jóvenes. Promover esfuerzos para mejorar la calidad de la información de la mortalidad es un propósito central de esta publicación y en este sentido se reconoce el logro de algunas provincias al registrar un porcentaje muy bajo de causas de defunción mal definidas, pero al mismo tiempo llama la atención sobre la necesidad de implementar medidas para corregir este indicador en varias provincias donde la toma de decisiones en salud pública requiere de información de mortalidad confiable. El Ministerio de Salud Pública (MSP), como órgano rector de la salud en el Ecuador, en conjunto con el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), rector de las estadísticas del país y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), como organismo internacional de cooperación técnica en salud pública, se complacen en poner a disposición de los profesionales de la salud y la opinión pública “Los Indicadores Básicos de Salud”, los mismos que proporcionarán valiosa información, evidenciando los avances de la Revolución Ciudadana en cuanto al estado de salud de la población, la confiabilidad de los datos y sobre todo la transparencia de la información en este sector. Una revolución en el acceso a la información en salud para asegurar servicios solidarios, equitativos, gratuitos y de calidad. Indicadores Ecua Indicadores Morbilidad Mortalidad Nombre del indicador Tasa bruta mortalidad Razón de mortalidad materna Tasa mortalidad infantil Tasa mortalidad en menores de 5 años Tasa mortalidad neonatal precoz Tasa mortalidad neonatal tardía Tasa mortalidad postneonatal Tasa mortalidad perinatal Proporción de muertes de menores de 5 años por IRA Proporción de muertes de menores de 5 años por EDA Causas mal definidas e ignoradas (%) Tasa mortalidad por enfermedades transmisibles (100.000 hab.) Tasa mortalidad por neoplasias (100.000 hab.) Tasa mortalidad por diabetes (100.000 hab.) Tasa mortalidad por enfermedad isquémica del corazón (100.000 hab.) Tasa mortalidad por enfermedades cerebro vasculares (100.000 hab.) Tasa mortalidad por VIH (100.000 hab.) Tasa mortalidad por causas externas (100.000 hab.) Tasa mortalidad por accidentes de transporte terrestre (100.000 hab.) Tasa mortalidad por homicidio en hombres Razón de sexo homicidio (hombre:mujer) Tasa de incidencia de tuberculosis (100.000 hab.) Tasa de Incidencia IPA malárico (1.000 hab.) Tasa de incidencia de VIH Tasa de incidencia de Sida (100.000 hab.) Razón de sexo casos de Sida (hombre-mujer) Proporción de bajo peso al nacer Casos reportados de malaria Casos reportados de dengue 75 y más HOMBRES 70 a 74 5.164.639 65 a 69 50,28% 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5a9 0a4 - 800.000 - 600.000 - 400.000 - 200.000 75 y más 70 a 74 HOMBRES 65 a 69 7.567.676 60 a 64 49,57% 55 a 59 50 a 54 45 a 49 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5a9 0a4 - 1.000.000 - 800.000 - 600.000 - 400.000 - 200.000 Ecuador 2008 Ecuador 2009 4,15 47,68 11,61 15,96 4,92 1,70 5,00 10,93 13,07 3,29 9,92 41,80 60,23 24,25 19,07 23,55 4,69 65,49 18,59 31,69 11,40 32,05 0,34 21,01 7,61 2,29 6,50 4.986 2.840 Ecuador 2010 4,05 60,28 10,99 14,97 4,57 1,76 4,66 10,24 12,72 3,74 9,77 40,05 59,82 27,59 15,56 25,71 4,78 65,41 21,55 27,23 10,20 30,63 0,26 27,42 8,79 2,44 6,90 3.842 6.213 4,11 59,04 10,96 14,82 4,46 1,73 4,77 9,88 10,89 2,52 9,29 40,77 61,94 26,76 13,31 21,78 4,84 65,38 22,01 28,76 11,30 31,20 0,13 26,42 8,67 2,48 7,10 1.897 17.823 MUJERES 5.107.235 49,72% 200.000 400.000 600.000 800.000 MUJERES 7.698.755 50,43% 200.000 400.000 600.000 800.000 1.000.000 Ecuador 2011 4,08 70,44 10,12 13,69 4,34 1,75 4,02 9,20 10,00 2,60 9,38 36,35 61,99 29,18 13,19 25,74 4,34 63,09 21,95 24,84 8,30 30,85 0,08 22,52 10,30 2,41 7,50 1.218 7.751 Ecuador Corregida 2011 5,40 54,40 89,10 41,80 19,10 37,20 83,50 28,70 32,00 ador 2008 - 2011 Numerador América Latina Las Américas (ver nota 13) 5,70 62,20 16,30 19,70 6,50 60,20 12,90 15,50 7,10 2,50 4,80 53,50 91,20 35,70 56,90 41,10 5,30 2,10 3,50 47,50 127,40 30,60 80,90 41,30 72,00 18,40 45,40 10,00 34,50 12,20 66,40 15,60 30,60 7,50 23,00 7,70 10,00 2,70 8,40 460.466 1.106.848 9,70 2,90 8,20 492.458 1.122.004 Ecuador 2008 60.023 165 3.380 4.644 1.431 495 1.454 3.200 607 153 5.956 6.049 8.717 3.510 2.760 3.408 679 9.478 2.691 2.279 2.279 5.202 4.986 3.041 1.102 291 13.457 NA NA Ecuador 2009 Denominador Ecuador 2010 59.714 208 3.279 4.466 1.363 526 1.390 3.073 568 167 5.835 5.903 8.817 4.067 2.293 3.789 704 9.641 3.176 1.992 1.992 5.046 3.842 4.041 1.295 919 14.827 NA NA Ecuador 2011 61.681 203 3.204 4.333 1.304 505 1.395 2.904 472 109 5.785 6.121 9.299 4.017 1.998 3.269 727 9.815 3.304 2.141 2.141 5.183 1.897 3.966 1.301 927 15.547 NA NA Ecuador 2008 62.304 241 3.046 4.122 1.308 528 1.210 2.787 415 108 5.841 5.550 9.464 4.455 2.014 3.930 662 9.632 3.351 1.880 1.880 5.361 1.218 3.438 1.573 783 17.173 NA NA 14.472.879 346.070 291.055 291.055 291.055 291.055 291.055 292.824 4.644 4.644 60.023 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 7.129.127 200 14.472.879 14.472.879 14.472.879 14.472.879 127 206.215 NA NA Ecuador 2009 14.738.466 345.034 298.337 298.337 298.337 298.337 298.337 300.047 4.466 4.466 59.714 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 7.316.018 195 14.738.466 14.738.466 14.738.466 14.738.466 376 215.906 NA NA Ecuador 2010 15.012.228 343.858 292.375 292.375 292.375 292.375 292.375 293.975 4.333 4.333 62.304 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 7.443.875 189 15.012.228 15.012.228 15.012.228 15.012.228 374 219.162 NA NA Número de muertes según edad Neonatal precoz Neonatal tardía Postneonatal 1 - 4 años Tasa (1.000 NV) 8,45 22,38 Ecuador 2011 15.266.431 342.154 301.106 301.106 301.106 301.106 301.106 302.776 4.122 4.122 62.304 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 7.567.676 226 15.266.431 15.266.431 15.266.431 15.266.431 325 229.780 NA NA Nombre del indicador Tasa global de fecundidad Ecuador 2011 América Latina Las Américas 2,74 2,20 2,10 Población urbana (%) 62,86 79,60 80,50 Razón de dependencia 63,16 52,40 51,60 Esperanza de vida al nacer (total) 75,26 74,80 76,40 Esperanza de vida al nacer (hombres) 72,45 71,80 73,50 Esperanza de vida al nacer (mujeres) 78,08 77,90 79,20 Número de muertes 250 200 300 150 200 100 100 50 Razón de mortalidad materna. Muertes / 100.000 NV 300 400 0 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 0 Nombres de medidas Número de muertes maternas RMM (x100.000 NV estimados) 90 80 70 10K 50 6K 40 30 4k 20 2K 10 0K Número de muertes Tasa de mortalidad infantil 0 Tasa (1.000 NV) 60 8K 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Número de muertes en menores de 1 año 12K < 1 año 1 - 4 años 1.635 522 75 203 297 157 85 269 130 216 85 46 53 7 31 24 18 9 1 0K 61 37 73 38 27 14 6 1 2 1K 1K 2K 0K 2K Número de muertes Número de muertes Causas Diabetes mellitus Enfermedades hipertensivas Enfermedades cerebrovasculares Accidentes de transporte terrestre Influenza y neumonía Agresiones homicidios Enfermedades isquémicas del corazón Cirrosis y otras enfermedades del hígado Enfermedades del sistema urinario Insuficiencia cardíaca, complicaciones y enfermedad mal definida del corazón Causas mal definidas 1997 2011 1.896 2.184 2.280 2.007 2.590 1.476 1.944 1.385 1.533 2.259 7.178 4.455 4.381 3.930 3.351 3.086 2.106 2.014 1.997 1.756 1.697 5.773 16,00 9.000 14,00 8.000 12,00 7.000 6.000 Porcentaje 10,00 5.000 8,00 4.000 6,00 3.000 4,00 2.000 2,00 1.000 0 0,00 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Años Número de causas Porcentaje 2008 2009 2010 2011 Número de causas 037 Ciertas afecciones originadas en periodo perinatal 049 Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosomic.. 031 Enfermedades del sistema respiratorio 060 Causas externas de morbilidad y de mortalidad 056 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 001 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 026 Enfermedades del sistema nervioso 030 Enfermedades del sistema circulatorio 016 Tumores (neoplasias) 023 Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas 035 Enfermedades del sistema digestivo 020 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 036 Enfermedades del sistema genitourinario 059 Todas las demás enfermedades Sin información Indicadores de morbilidad 2011 (Ver en Tuberculosis Provincia Población Dengue Malaria N° total de casos Tasa (100.000 hab.) N° total de casos Tasa (100.000 hab.) N° casos P. falciparum 15.266.431 5.361 35,04 7.751 50,89 290 Azuay 753.493 119 15,79 26 3,45 1 Bolívar 193.689 36 18,59 247 127,52 Cañar 240.248 80 31,63 40 16,65 Carchi 173.410 6 3,46 Chimborazo 481.498 101 20,98 127 26,38 Cotopaxi 431.243 73 16,93 57 13,22 El Oro 634.481 290 45,71 461 72,66 Esmeraldas 561.605 217 38,64 602 107,19 Galápagos 26.576 3 7,53 30 112,88 3.840.319 2.877 74,92 1.935 50,39 102 Imbabura 419.919 77 18,10 7 1,67 1 Loja 473.331 71 15,00 78 16,48 Los Ríos 817.676 391 47,82 451 55,16 12 Manabí 1.436.259 229 15,94 1.630 113,49 Morona Santiago 157.551 17 10,79 191 Napo 109.514 32 29,22 Orellana 140.663 69 49,05 Total país Guayas Pastaza Pichincha N° casos P. vivax 74 928 VIH / IPA N° casos (1.000 hab.) VIH 0,08 3.438 0,00 29 3 0,02 4 5 0,33 8 0,00 6 0,00 24 2 0,00 16 2 9 0,02 323 86 18 0,19 263 0,00 2 251 0,09 1.798 1 0,00 18 0,00 66 154 0,20 96 4 9 0,01 34 121,23 1 92 0,59 17 269 245,63 1 4 0,05 7 343 243,85 188 1,34 18 89.053 5 0,00 80 89,83 2.723.509 251 9,22 203 7,45 Santa Elena 326.215 80 24,52 310 95,03 Santo Domingo de los Tsáchilas 387.229 175 45,19 210 54,23 Sucumbíos 186.072 84 45,14 213 114,47 Tungurahua 530.655 52 9,80 5 0,94 Zamora Chinchipe 97.676 26 26,62 236 Zonas no delimitadas 34.547 0,00 0 0,00 4 1 2 0,00 549 0,00 39 5 139 0,37 83 51 0,27 1 0,00 29 241,62 0,00 4 0,00 0,00 Especie 400 Falciparum 300 Vivax 200 100 0 200 1500 150 1000 100 500 50 0 Guayas Chimborazo Cañar Loja Cotopaxi Pichincha Azuay Imbabura Tungurahua Carchi Santo D. Tsáchilas Napo Orellana Zamora Ch. Bolívar Morona S. Sucumbíos Galápagos Manabí Esmeraldas Santa Elena Pastaza El Oro Los Ríos 0 Tasa (100.000 hab.) 250 Número de casos Número de casos 500 Casos en hombres Casos en mujeres Tasa (1.000 hab.) Fuentes 2 y 4) Sida N° casos Sida Indic Leishmaniasis Lepra Sarampión N° casos N° casos N° casos 1.573 1.385 114 69 1 1 2 73 1 5 1 4 257 1 12 1 15 83 13 97 122 1 Intoxicaciones N° casos mínimos Cobertura de inmunizaciones N° casos de N° casos severidad mínimoderados ma/ ninguna BCG < 1 año 1.409 849 117,0 102,4 104,6 104,8 65 44 107,4 99,4 101,3 101,3 105,3 10 53 24 109,2 99,2 99,8 99,9 110,3 51 39 1 2 109,2 102,6 5 29 11 102,2 98,0 98,4 98,4 33 16 96,6 91,6 90,1 90,2 96,9 4 1 14 8 106,2 94,2 95,1 95,1 101,2 9 26 133 86 105,9 96,6 94,8 95,0 102,8 110,1 98,7 97,7 98,0 101,8 158,6 118,4 123,4 124,5 130,8 73,5 98,1 96,8 97,9 95,5 131,9 114,1 117,0 117,7 121,2 22 10 2 12 NEUMO 2 < 1 año 8 5 24 81 OPV 3 < 1 año 7 1 9 PENTA 3 < 1 año 277 2 390 ROTA 2 < 1 año 4 15 7 9 62 21 103,0 91,0 92,3 92,3 95,2 4 6 6 112,4 97,4 101,1 101,9 106,1 96 35 12 1 4 1 113,5 101,5 101,1 99,9 98,3 74 55 2 14 75 30 99,7 84,7 86,8 86,6 91,6 18 268 4 21 23 131,9 99,4 102,5 101,9 109,9 5 74 2 3 9 4 114,6 90,0 86,3 86,4 102,7 5 113 108,4 167 7 28 15 113,7 96,1 97,2 97,5 54 6 25 10 31 22 126,7 102,8 104,0 104,2 98,1 239 1 36 101 517 375 114,8 103,9 107,7 108,1 110,0 122,2 99,0 106,7 107,9 119,9 1 29 168 80 147,8 139,3 140,8 142,5 149,5 3 37 15 112,8 90,9 95,9 94,6 97,4 26 77 50 106,2 97,7 98,5 97,0 101,2 5 1 106,3 102,1 104,8 104,8 114,7 26 1 32 59 10 53 1 4 44 158 128 Producto de uso industrial Producto de uso doméstico Número de casos Número de casos Medicamento de uso humano Número de casos Plaguicida Número de casos 408 80 60 40 20 0 80 60 40 20 0 80 60 40 20 0 80 60 40 20 0 0 20 40 Edad (años) 60 80 100 cadores de acceso y cobertura 2011 (Ver en Fuentes 3 y 5) Cobertura de servicios SRP 12 a 23 meses Concentración Cobertura embarazadas postparto Cobertura planificación familiar (15 a 49 años) Concentración planificación familiar Concentración < 1 año Cobertura 1 a 4 años Concentración 1 a 4 años Cobertura 10-14 años Cobertura 15-19 años Cobertura 65 y más años 94,4 3,4 28,9 10,8 4,2 2,5 35,9 2,6 47,8 21,7 15,9 87,0 3,7 32,3 9,8 4,2 2,9 67,3 2,5 73,8 29,7 27,5 77,1 3,5 30,7 14,9 6,4 4,0 53,1 4,0 84,3 38,6 16,7 86,0 3,5 32,7 12,3 5,0 3,1 55,6 3,5 69,7 23,9 22,4 85,1 4,2 34,8 11,4 5,2 2,8 30,6 2,6 32,6 16,2 10,4 83,1 3,1 24,0 11,4 3,3 2,7 46,4 2,3 44,7 19,6 12,3 90,1 3,4 15,8 8,8 5,4 2,8 24,7 2,7 33,5 16,7 4,6 91,9 3,9 28,9 11,4 4,4 2,5 27,9 2,8 44,9 19,3 13,3 108,5 3,5 50,1 18,1 3,4 2,0 28,4 2,0 32,0 20,3 16,7 82,3 5,8 41,8 10,4 3,9 2,9 48,3 4,2 98,0 53,9 54,0 101,0 3,2 27,4 9,2 4,0 2,1 32,9 2,1 52,1 21,4 18,2 82,8 3,6 26,7 11,8 5,6 3,1 39,3 2,6 37,8 12,9 8,1 86,0 3,4 23,0 9,5 4,1 2,6 26,0 3,3 47,3 20,0 18,8 99,0 3,2 33,3 9,1 4,2 2,4 38,9 2,5 37,6 19,3 11,6 89,6 3,0 22,9 10,6 4,9 2,0 39,1 2,5 44,5 20,9 25,1 106,4 3,0 32,0 19,1 4,5 2,7 56,3 2,8 76,2 43,9 46,9 93,9 3,4 39,5 18,9 4,5 2,1 51,4 2,5 114,1 66,4 31,2 109,7 2,7 26,5 15,4 4,3 2,1 34,0 2,5 72,8 38,0 28,1 105,3 3,1 34,4 20,7 5,3 2,7 46,6 2,8 79,9 42,4 23,3 91,7 3,7 28,8 9,9 3,7 2,9 26,5 2,9 33,5 15,8 8,3 101,7 3,5 55,0 22,3 3,2 1,9 57,0 2,1 61,4 30,1 41,6 121,6 3,0 12,5 12,0 3,9 2,1 33,7 2,0 48,9 24,2 6,6 91,0 2,9 24,6 16,0 4,0 2,1 32,1 2,2 64,7 43,6 10,5 90,8 3,8 29,3 8,8 6,8 3,7 32,4 3,4 33,3 13,0 5,5 85,9 3,4 29,1 19,6 4,7 2,7 36,2 3,6 95,8 45,0 18,1 Plaguicida Medicamento de uso humano Producto de uso industrial Producto de uso doméstico Alimento bebida Sustancia de abuso Animal Sustancia desconocida Plata Producto de uso personal Ninguno Producto de uso humano Producto medicamento de uso veterinario Grupo de agente por uso funcional Total Total Anciano Adulto Adolescentes Escolar Preescolar Lactancia Grupo de agente por función Neonato Grupo etáreo Fuentes 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Indicadores de mortalidad, Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), a partir de los registros de defunción. Indicadores de morbilidad, Ministerio de Salud Pública (MSP), Sistema de Vigilancia Epidemiológica Sive - Alerta, Servicio Nacional de Erradicación de la Malaria, Programa Tuberculosis, Estrategia VIH/SIDA-ITS. Indicadores de coberturas de vacunación, MSP, Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Número de casos de sarampión, MSP, Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Indicadores de coberturas y concentración de consultas, MSP, Establecimientos de Salud. Indicadores de morbilidad por intoxicaciones, MSP, CIATOX-INTOX, Data Management System (DMS)INTOXDMS. Proyección de Población, INEC. OPS/OMS, Situación de Salud en las Américas: Indicadores Básicos 2013. Washington, D.C. Estados Unidos de América, 2013. Notas técnicas 1. Las tasas de mortalidad por causas y la tasa bruta de mortalidad total país para los años 2008 - 2011 tienen como numerador el total de muertes registradas y como denominador la proyección de población del INEC. 2. La Razón de Mortalidad Materna (RMM) para los años 2008 - 2011 total país y 2011 por provincias, tiene como denominador la población estimada del total de recién nacidos con la reconstrucción retrospectiva del indicador con base en nuevo método de cálculo. 3. Las tasas de mortalidad infantil (menores de 1 año), mortalidad en menores de 5 años, mortalidad neonatal precoz, neonatal tardía y post neonatal para los años 2008 - 2011 total país y 2011 por provincia, tienen como numerador el número registrado de muertes y como denominador la población registrada de nacidos vivos oportunos más tardíos. 4. El número de muertes y las tasas de mortalidad por causa y mortalidad general corresponden al registro por lugar de residencia habitual. 5. La publicación incluye como valores de referencia indicadores de las Américas y América Latina publicadas en OPS/OMS, Situación de Salud en las Américas: Indicadores Básicos 2013. Washington, D.C. Estados Unidos de América, 2013. Los valores de agregación regional (las Américas) y subregional (América Latina) expresan valores medios ponderados para tasa, razón y proporción. Para valores absolutos se presenta la sumatoria. Los indicadores de los países con los que se construyen tales agregados corresponden a información de los años 2007-2011 dependiendo del indicador. 6. La proporción de bajo peso al nacer total país 2008-2011,fue calculada usando como numerador y denominador únicamente los registros de recién nacidos oportunos (ver nota 18). 7. La tasa de natalidad 2011, por provincia incluye en el numerador los registros de nacidos vivos más tardíos. 8. El número de casos de enfermedades transmisibles (tuberculosis, dengue, malaria, leishmaniasis y lepra corresponde a la notificación de unidades de salud de la red -MSP-Sive Alerta. 9. El IPA malárico (incidencia parasitaria anual) para el total país 2008 - 2011 y a nivel provincial 2011 se calculó con base en la población total. 10. El número de casos de VIH, el número de casos de SIDA, corresponde a casos confirmados por laboratorio. 11. Coberturas de Vacunación (numerador) está en base a dosis aplicadas en provincia de acuerdo al tipo biológico. 12. Coberturas de vacunación (denominador), Proyección de Población Oficial INEC 2010. 13. Causas mal definidas (capítulo XVIII, R00-R99) hacen referencia a "las afecciones menos definidas y los síntomas que hacen sospechar, con la misma verosimilitud, dos o más enfermedades o bien varios sistemas del cuerpo humano" (CIE 10, 2008: 787). 14. Razón de dependencia, se define como el cociente de los económicamente dependientes sobre los económicamente activos. Existen dos fórmulas de cálculo, fórmula demográfica y fórmula económica; en esta publicación se utilizó fórmula demográfica: población <15 años + población >65 años/ (población>=15 años entre población <=65 años)*100. 15. Lista de tabulación para la morbilidad, 298 causas. 16. ENT, Enfermedades no Transmisibles, tasas de mortalidad de principales causas de mortalidad contiene capítulos específicos correspondientes a las patologías, diagnóstico síndrome, según CIE 10. 17. CIE 10, clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. 18. Recién nacidos vivos oportunos, son los ocurridos en el mismo año de inscripción. 19. La tasa de mortalidad corregida (Ecuador corregida 2011, América Latina y las Américas) se calcula sobre la mortalidad registrada aplicando un algoritmo de corrección de subregistro y un algoritmo de redistribución de las defunciones por causas mal definidas, según la metodología presentada en estadística de Salud en las Américas, edición 2006 (HTTP://www.paho.org/ESA2006) 20. Índice de envejecimiento, cociente entre personas de 65 y más con respecto a las personas de 15 años, multiplicado por 100. Consideraciones generales 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. El cambio en el denominador en las tasas de mortalidad debe tenerse en cuenta al analizar estos datos 2008 - 2011 con respecto a las tasas de la última década (2000-2010) reportadas en publicaciones anteriores en las que se usaba como denominador estimaciones generadas a partir del censo 2001. Al analizar la RMM debe considerarse que los datos 2008 2011 pueden diferir con respecto a las tasas de la última década (2000-2010) reportadas en publicaciones anteriores que pueden estar usando como denominador estimaciones del censo 2001 o el número de Recién Nacidos Vivos (RNV) registrados. Indicadores Básicos 2012, las estimaciones de la población utilizadas en los denominadores fueron generados a partir del censo de 2010. Neoplasias (C00-C97), para este indicador se han agrupado todas las neoplasias malignas por localización anatómica. En el análisis de tasas de mortalidad por causas, y mortalidad general debe considerarse el subregistro de mortalidad. OPS estimó para el 2011 para el Ecuador un porcentaje de subregistro de 16,7%, determinado al restar de 1 el total de las defunciones registradas en el país para el periodo, dividido para el total de las defunciones estimadas, obtenido después de aplicar las tasas de mortalidad cruda estimadas de Naciones Unidas a la población correspondiente. El subregistro de mortalidad por el INEC fue del 30.9%, basados en proyecciones de población. En los datos correspondientes a nacimientos, se encuentran incluidos oportunos más tardíos. Para la RMM se utilizó la población estimada del total de recién nacidos, mientras que para las tasas de mortalidad infantil, los registros de nacidos vivos oportunos más tardíos, consideraciones que se deben tomar en cuenta al hacer análisis en conjunto de las variaciones de los dos indicadores. Mortalidad neonatal incluye precoz y tardía. Los datos utilizados en la presente publicación corresponde al año 2011. Indicadores demográficos por provincias 2011 MSP Natalidad Provincias Esperanza de vida Población N° de nacimientos Tasa x (oportunos más tardíos) 1.000 hab. Total país Azuay Bolívar Cañar Carchi Chimborazo Cotopaxi El Oro Esmeraldas Galápagos Guayas Imbabura Loja Los Ríos Manabí Morona Santiago Napo Orellana Pastaza Pichincha Santa Elena Santo D. de los Tsáchilas Sucumbíos Tungurahua Zamora Chinchipe Zonas no delimitadas 15.266.431 753.493 193.689 240.248 173.410 481.498 431.243 634.481 561.605 26.576 3.840.319 419.919 473.331 817.676 1.436.259 157.551 109.514 140.663 89.053 2.723.509 326.215 387.229 186.072 530.655 97.676 34.547 Exterior 301.106 14.321 3.979 4.462 2.892 9.805 8.937 11.986 11.446 434 76.187 8.329 9.346 16.325 28.206 3.727 3.087 3.807 2.303 48.976 7.622 8.404 4.281 9.880 2.281 66 17 19,72 19,01 20,54 18,57 16,68 20,36 20,72 18,89 20,38 16,33 19,84 19,83 19,75 19,97 19,64 23,66 28,19 27,06 25,86 17,98 23,36 21,70 23,01 18,62 23,35 1,91 Hombre (años) (Ver en fuentes 1 y 7) Tasa global de Razón de fecundidad dependencia (hijos/mujer) (100 hab.) Mujer (años) 72,45 74,44 72,94 72,45 74,39 70,44 70,80 72,21 69,34 72,61 70,42 72,61 76,19 68,88 71,70 72,52 72,52 72,52 72,52 74,03 75,06 71,36 72,52 72,85 72,52 72,52 78,08 80,37 76,86 79,27 77,30 76,51 77,12 77,83 76,49 77,82 77,14 77,82 79,56 75,22 77,95 76,22 76,22 76,22 76,22 79,20 78,35 77,46 76,22 78,00 76,22 76,22 2,74 2,46 3,39 2,79 2,57 2,91 3,28 2,57 3,53 2,48 2,59 3,09 2,84 3,08 2,88 4,51 3,87 3,73 3,65 2,20 3,38 3,08 3,22 2,44 3,84 3,57 63,98 65,01 82,98 76,74 66,16 72,79 75,16 60,64 77,34 52,49 58,36 69,93 72,64 67,97 66,78 91,75 79,98 78,26 77,09 55,77 67,53 66,64 69,91 61,19 82,28 78,61 Distribución proporcional de las muertes maternas y otras muertes según pertenencia étnica. Ecuador 2011 Pertenencia étnica Otras muertes Muertes maternas Mestizo (a) 56,2% 44,8% Negro (a) 21,1% 20,3% Indígena 6,2% 12,0% Afro - ecuatoriano (a) 2,1% 2,9% Mulato (a) 1,0% 2,1% Montubio (a) 0,5% 0,4% Blanco (a) 0,5% Otra Se ignora Total Índice de envejecimiento 0,8% 0,4% 11,7% 17,0% 100,0% 100,0% 20,78 25,81 28,89 26,62 28,26 23,42 28,09 21,11 13,89 16,26 15,85 19,54 25,38 28,94 17,86 20,15 10,18 10,16 10,07 7,94 13,06 29,77 14,87 11,63 22,44 14,37 Mortalidad materna RMM (razón muerte materna) Mortalidad general Tasa x Tasa x Tasa x 1.000 hab. 1.000 hab. 1.000 hab. hombres mujeres N° de muertes 62.304 3.233 1.002 1.074 749 2.455 2.036 2.607 2.041 53 16.129 2.066 2.288 3.612 5.897 407 352 417 246 9.724 1.032 1.346 553 2.594 302 34 55 4,08 4,29 5,17 4,47 4,32 5,10 4,72 4,11 3,63 1,99 4,20 4,92 4,83 4,42 4,11 2,58 3,21 2,96 2,76 3,57 3,16 3,48 2,97 4,89 3,09 0,98 4,66 4,75 5,71 5,31 4,32 5,62 5,34 4,81 4,42 2,82 4,82 5,25 5,44 5,41 4,88 3,03 3,89 3,57 3,31 3,91 3,59 4,14 3,74 5,38 5,82 1,15 N° de muertes 3,51 3,87 4,66 3,73 4,32 4,62 4,14 3,39 2,83 1,10 3,59 4,60 4,24 3,37 3,32 2,12 2,51 2,29 2,21 3,25 2,72 2,82 2,12 4,42 2,30 0,80 N° de nacimientos (estimado) Mortalidad infantil Mortalidad neonatal (ver consideraciones precoz generales 7) Mortalidad en < 5 años (ver nota 2, consideraciones generales 7) RMM (100.000 NV) 241 13 3 5 3 12 11 12 14 342.154 16.106 4.799 5.565 3.459 10.874 10.778 13.396 15.360 70,4 80,7 62,5 89,8 86,7 110,4 102,1 89,6 91,1 45 11 14 4 25 7 2 4 2 21 3 6 8 12 4 81.263 9.261 10.354 19.764 31.760 4.962 3.145 4.514 2.458 55.079 8.377 9.247 4.764 10.544 2.799 55,4 118,8 135,2 20,2 78,7 141,1 63,6 88,6 81,4 38,1 35,8 64,9 167,9 113,8 142,9 N° de muertes Tasa x (1.000 NV) N° de muertes 4.122 197 81 56 41 203 200 109 122 4 1.024 145 79 212 260 47 32 61 24 825 92 84 65 130 27 1 1 13,69 13,76 20,36 12,55 14,18 20,71 22,38 9,09 10,66 9,22 13,44 17,41 8,45 12,99 9,22 12,61 10,36 16,02 10,42 16,84 12,07 10,00 15,18 13,16 11,84 15,15 58,82 3.046 147 49 34 33 146 129 73 72 2 843 90 52 162 184 23 23 37 15 662 63 66 33 94 12 1 1 Tasa (1.000 NV) N° de muertes 10,12 10,26 12,32 7,62 11,41 14,89 14,44 6,09 6,29 4,61 11,06 10,81 5,56 9,92 6,52 6,17 7,45 9,72 6,51 13,52 8,27 7,85 7,71 9,51 5,26 15,15 58,82 1.308 59 12 11 13 40 34 25 20 1 422 37 29 67 69 9 4 10 3 333 23 38 10 36 2 0 1 Tasa (1.000 NV) 4,34 4,12 3,02 2,46 4,50 4,08 3,80 2,09 1,75 2,30 5,54 4,44 3,10 4,10 2,45 2,42 1,30 2,63 1,30 6,80 3,02 4,52 2,34 3,64 0,88 0,00 58,82 Mortalidad prematura (30 - 70 años) por provincia. Ecuador 2011. Costa Sierra Oriente Total país G. 6,8% 19,1% 20% 17,4% 10% 7,5% 19,2% 8,2% 0% 100% 5,1% 7,2% 0,7% 8,8% Causa de muerte Enfermedad cardiovascular Neoplasias malignas 50% Diabetes mellitus Enfermedad respiratoria crónica Accidente de tránsito Homicidio Galápagos Pichincha Tungurahua Cotopaxi Imbabura Loja Chimborazo Cañar Carchi Bolívar Zamora Chinchipe Azuay Pastaza Sucumbíos Orellana Morona Santiago Napo Santo D. Tsáchilas Manabí Santa Elena Guayas Los Ríos 0% El Oro Esmeraldas % del total de muertes Número de muertes 30% Otras causas externas Enfermedades transmisibles Otras causas Causas mal definidas Mortalidad neonatal tardía N° de muertes 1,75 1,89 2,01 1,79 1,38 1,84 2,80 1,00 1,22 0,00 2,23 1,44 0,64 2,45 1,17 0,54 0,32 0,53 0,87 2,18 1,57 0,83 0,70 1,42 0,44 0,00 0,00 1.210 61 29 15 16 88 70 36 38 1 251 41 17 55 82 12 18 25 10 222 28 21 20 44 9 1 0 Tasa (1.000 NV) 4,02 4,26 7,29 3,36 5,53 8,98 7,83 3,00 3,32 2,30 3,29 4,92 1,82 3,37 2,91 3,22 5,83 6,57 4,34 4,53 3,67 2,50 4,67 4,45 3,95 15,15 0,00 Mortalidad por EDA en < 5 años Mortalidad por causas mal definidas (R00-R99)( ver nota 13) N° de muertes 415 15 5 8 8 58 42 5 9 0 85 16 4 6 20 8 5 2 3 68 10 6 8 22 2 0 0 N° de muertes en menores de 5 años 4.122 197 81 56 41 203 200 109 122 4 1.024 145 79 212 260 47 32 61 24 825 92 84 65 130 27 1 1 Número de muertes 528 27 8 8 4 18 25 12 14 0 170 12 6 40 33 2 1 2 2 107 12 7 3 14 1 0 0 Tasa (1.000 NV) Mortalidad por IRA en < 5 años (%) 10,07 7,60 6,20 14,30 19,50 28,60 21,00 4,59 7,38 0,00 8,30 11,03 5,06 2,83 7,69 17,02 15,63 3,28 12,50 8,24 10,87 7,14 12,31 16,92 7,41 0,00 0,00 N° de muertes 108 6 0 2 2 2 14 4 7 0 17 5 2 6 3 3 3 5 1 10 4 1 7 2 2 0 0 N° de muertes en menores de 5 años 4.122 197 81 56 41 203 200 109 122 4 1.024 145 79 212 260 47 32 61 24 825 92 84 65 130 27 1 1 N° de muertes (%) 2,62 3,05 0,00 3,57 4,88 0,99 7,00 3,67 5,74 0,00 1,66 3,45 2,53 2,83 1,15 6,38 9,38 8,20 4,17 1,21 4,35 1,19 10,77 1,54 7,41 5.841 269 280 184 18 370 226 85 635 4 183 389 584 136 1.350 96 128 150 35 299 52 30 133 116 87 1 1 Sexo Hombres Mujeres Edad (años) Número de muertes N° de muertes Mortalidad postneonatal Sexo Hombres Mujeres Edad (años) (%) 9,38 8,32 27,94 17,13 2,40 15,07 11,10 3,26 31,11 7,55 1,13 18,83 25,52 3,77 22,89 23,59 36,36 35,97 14,23 3,07 5,04 2,23 24,05 4,47 28,81 2,94 1,82 Indicadores de mortalidad por provincias 2011 Enfermedades transmisibles (Ver en fuentes 1 y 7) Neoplasias malignas VIH (A00-B99, G00-G03, J00-J22) (C00-C97) (ver nota 17) Tasa x 100.000 hab. N° de muertes 5.550 310 57 119 46 394 232 279 123 5 1.649 135 216 272 338 43 26 35 26 716 98 95 35 275 22 2 2 Total país Azuay Bolívar Cañar Carchi Chimborazo Cotopaxi El Oro Esmeraldas Galápagos Guayas Imbabura Loja Los Ríos Manabí Morona Santiago Napo Orellana Pastaza Pichincha Santa Elena Santo Domingo de los Tsáchilas Sucumbíos Tungurahua Zamora Chinchipe Zonas no delimitadas Exterior Tasa x 100.000 hab. hombres 36,35 41,14 29,43 49,53 26,53 81,83 53,80 43,97 21,90 18,81 42,94 32,15 45,63 33,27 23,53 27,29 23,74 24,88 29,20 26,29 30,04 24,53 18,81 51,82 22,52 5,79 Tasa x 100.000 hab. mujeres 40,70 40,60 34,80 58,66 22,16 85,55 60,62 52,56 24,89 28,95 50,06 32,28 50,67 42,80 26,99 23,79 30,48 28,15 33,28 27,70 36,78 30,07 21,39 54,75 19,68 5,47 N° de muertes 32,08 41,63 24,28 41,49 30,79 78,42 47,35 35,15 18,82 7,84 35,88 32,02 40,76 23,28 20,03 30,89 16,75 21,20 25,01 24,94 23,07 19,04 15,93 49,06 25,60 6,14 N° de muertes 4,34 0,80 1,55 1,66 0,00 0,83 1,16 5,83 3,03 3,76 9,32 0,48 0,85 10,15 3,55 1,27 0,00 2,84 2,25 1,40 5,82 3,87 1,07 0,75 0,00 0,00 Tasa x 100.000 hab. 9.464 553 127 142 128 330 300 440 163 11 2.595 338 312 493 660 31 21 21 35 1.895 140 243 31 433 22 2 0 Oriente 61,99 73,4 65,6 59,1 73,8 68,5 69,6 69,3 29,0 41,4 67,6 80,5 65,9 60,3 46,0 19,7 19,2 14,9 39,3 69,6 42,9 62,8 16,7 81,6 22,5 5,8 Tasa x 100.000 hab. hombres 61,54 73,9 69,6 62,2 79,3 68,2 70,6 71,8 32,6 79,6 63,5 73,4 73,9 64,8 50,7 26,3 19,7 18,8 44,4 66,6 40,4 62,7 19,4 78,0 29,5 10,9 Sierra Galápagos Tungurahua Loja Muertes en < 1 año Pichincha Cotopaxi Imbabura Chimborazo Cañar Carchi Azuay Bolívar Zamora Chinchipe Pastaza Sucumbíos Napo Orellana Morona Santiago Santo D. Tsáchilas Manabí *(Ver consideraciones generales 8) Santa Elena Guayas Los Ríos El Oro Esmeraldas Mortalidad postneonatal Tasa (1.000 NV) Mortalidad neonatal Tasa (1.000 NV) Costa 662 6 3 4 0 4 5 37 17 1 358 2 4 83 51 2 0 4 2 38 19 15 2 4 0 0 1 Tasa x 100.000 hab. Insular Provincias (ver consideraciones generales 4) Tasa x 100.000 hab. mujeres 62,43 68,37 66,67 61,07 82,11 67,67 70,35 71,90 31,12 15,67 67,00 90,03 59,06 62,33 43,57 12,87 16,75 15,14 27,28 69,60 54,25 65,87 19,34 86,41 21,33 12,28 Diabetes (E10-E14) Enfermedad isquémica del corazón Enfermedad cerebrovascular (ver nota 17) (ver nota 17) (I20-I25) (ver nota 17) Tasa x Tasa x Tasa x 100.000 hab. 100.000 hab. 100.000 hab. hombres mujeres N° de muertes 4.455 158 27 44 38 57 76 223 112 2 1.832 71 106 291 448 13 6 10 6 547 120 98 18 138 10 3 1 29,18 20,97 13,94 18,31 21,91 11,84 17,62 35,15 19,94 7,53 47,70 16,91 22,39 35,59 31,19 8,25 5,48 7,11 6,74 20,08 36,79 25,30 9,67 26,01 10,24 8,68 26,36 16,80 10,55 15,11 12,83 10,42 13,84 33,59 14,37 7,24 46,39 13,21 16,32 32,76 29,62 6,26 3,59 4,02 6,66 16,94 36,78 15,03 10,18 19,03 5,91 5,47 2.014 79 22 17 51 64 44 64 77 2 445 94 41 106 183 4 8 6 5 515 21 70 8 72 7 2 7 Tasa x Tasa x Tasa x 100.000 hab. 100.000 hab. 100.000 hab. hombres mujeres 13,19 10,48 11,36 7,08 29,41 13,29 10,20 10,09 13,71 7,53 11,59 22,39 8,66 12,96 12,74 2,54 7,31 4,27 5,61 18,91 6,44 18,08 4,30 13,57 7,17 5,79 15,83 10,64 16,87 7,11 33,83 16,07 13,84 11,82 17,88 0,00 13,55 23,48 11,59 15,78 15,92 3,76 10,76 5,36 4,44 23,26 9,65 21,77 7,13 13,98 11,81 5,47 10,60 10,34 6,07 7,05 25,09 10,75 6,76 8,31 9,41 15,67 9,65 21,35 5,82 10,01 9,53 1,29 3,72 3,03 6,82 14,77 3,12 14,41 1,14 13,18 2,13 6,14 Enfermedades isquémicas del corazón N° de muertes 3.930 105 38 48 64 134 140 161 94 1 1.194 117 77 267 465 12 13 15 6 641 100 99 21 106 9 2 1 Tasa x Tasa x Tasa x 100.000 hab. 100.000 100.000 hab. hombres hab. mujeres 25,74 13,94 19,62 19,98 36,61 27,83 32,46 25,38 16,74 3,76 31,09 27,86 16,27 32,65 32,38 7,62 11,87 10,66 6,74 23,54 30,65 25,57 11,29 19,98 9,21 5,79 Número de muertes Territorio Ecuador Ecuador corregida Las Américas 27,17 14,56 21,09 28,44 30,33 26,92 34,37 24,57 19,98 7,24 34,00 27,88 19,75 36,11 37,65 13,77 14,34 12,06 6,66 19,50 36,17 27,48 12,22 22,13 11,81 5,47 Accidentes de transporte terrestre Tasa (100.000 hab.) Diabetes 31,95 24,73 17,20 21,14 30,79 13,14 21,20 36,75 25,70 7,84 49,00 20,42 28,28 38,55 32,78 10,30 7,44 10,60 6,82 23,08 36,79 35,51 9,10 32,59 14,93 12,28 N° de muertes (I60 - I69) América Latina 24,34 13,37 18,21 12,53 43,34 28,66 30,67 26,20 13,39 0,00 28,21 27,84 12,89 29,04 27,04 1,29 9,30 9,08 6,82 27,38 24,94 23,67 10,24 17,94 6,40 6,14 Mortalidad por accidentes de transporte terrestre (V01-V99) Mortalidad por causas externas (V01-Y98) (ver nota 17) N° de muertes 9.632 504 147 149 126 318 319 442 476 14 1.922 349 237 706 838 94 87 117 59 1.599 88 301 230 399 71 11 29 Tasa x 100.000 hab. Tasa x 100.000 hab. hombres 63,09 66,89 75,89 62,02 72,66 66,04 73,97 69,66 84,76 52,68 50,05 83,11 50,07 86,34 58,35 59,66 79,44 83,18 66,25 58,71 26,98 77,73 123,61 75,19 72,69 31,84 102,33 105,84 109,67 101,32 104,99 102,49 109,30 116,93 140,91 65,15 85,52 124,25 79,44 148,73 101,74 90,15 129,09 125,99 99,85 90,87 40,40 130,12 185,37 121,93 118,10 60,22 Causa Tasa x 100.000 hab. mujeres N° de muertes 24,15 31,79 43,50 27,40 41,06 32,64 40,69 21,09 26,78 39,18 14,88 44,09 21,63 21,03 14,43 28,32 27,91 34,82 31,83 28,10 13,10 25,73 54,61 31,12 23,47 0,00 Hombres Mujeres Diabetes Hombres Mujeres Accidentes Homicidio Sexo Hombres Mujeres 3.351 126 48 56 44 132 130 190 126 4 744 124 73 280 254 36 32 45 18 493 42 129 82 110 23 5 5 Tasa x 100.000 Tasa x hab. 100.000 hab. hombres (X85-Y09, Y35-Y36) (ver nota 17) 21,95 16,72 24,78 23,31 25,37 27,41 30,15 29,95 22,44 15,05 19,37 29,53 15,42 34,24 17,68 22,58 29,22 31,99 20,21 18,10 12,87 33,31 44,07 20,73 23,55 14,47 36,15 26,32 43,24 39,10 38,50 46,03 49,16 48,20 38,56 14,48 32,80 46,96 24,05 58,34 30,18 32,56 48,41 53,61 26,63 27,93 18,69 54,95 71,39 36,89 39,37 27,37 Tasa x 100.000 hab. mujeres 7,99 8,07 7,08 9,39 12,54 10,35 12,18 11,19 5,79 15,67 6,07 12,99 7,07 9,01 5,04 12,87 9,30 7,57 13,64 8,74 6,86 11,84 13,65 5,49 6,40 0,00 N° de muertes 2.106 34 10 14 18 11 19 104 212 0 628 45 25 230 246 7 8 16 5 263 12 91 58 33 2 3 12 Sexo Neoplasias Enfermedades isquémicas del corazón Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades transmisibles Mortalidad por homicidio (ver nota 17) Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Tasa x 100.000 hab. Tasa x 100.000 hab. 13,79 4,51 5,16 5,83 10,38 2,28 4,41 16,39 37,75 0,00 16,35 10,72 5,28 28,13 17,13 4,44 7,31 11,37 5,61 9,66 3,68 23,50 31,17 6,22 2,05 8,68 Tasa x 100.000 hab. hombres 24,84 8,40 8,44 11,55 16,33 3,47 6,68 29,85 66,95 0,00 29,34 18,59 8,16 51,17 32,39 6,26 12,55 21,44 8,88 17,16 5,43 41,47 48,89 10,48 3,94 16,42 Tasa x 100.000 hab. mujeres 2,94 1,01 2,02 0,78 4,56 1,19 2,25 2,56 7,60 0,00 3,47 3,25 2,50 4,01 1,68 2,57 1,86 0,00 2,27 2,51 1,87 5,66 11,38 2,20 0,00 0,00