TALLERCRIOTERAPIA

TALLER CRIOTERAPIA
1) CRIOTERAPIA GENERAL:
a. Evaluar al paciente y establecer los objetivos de tratamiento
b. Determinar si la crioterapia es la intervención más apropiada
c. Determinar si la crioterapia no está contraindicada para el paciente
i. Inspeccionar piel que no haya heridas abiertas ni salpullido
ii. Valorar sensibilidad
iii. Verificar que no exista en la historia clínica respuesta adversa al frío
iv. Verificar que no existan enfermedades que puedan predisponer a respuesta adversa
d. Formular preguntas como:
i. Tiene alguna respuesta extraña al frío? – Si responde sí:
1. Le aparece algún exantema en respuesta al frío? (uno de los signos de
hipersensibilidad)
2. Tiene dolor intenso, entumecimiento y cambios de color en los dedos de la mano
cuando los expone al frío? (Signos de enfermedad de Raynaud)
3. Observa sangre en la orina después de haber tenido frío? (signo de hemoglobinuria
paroxística por frío)
4. Tiene alguna lesión nerviosa en esta zona?
5. Tiene alguna sensación de entumecimiento u hormigueo en esta extremidad? (junto
con la evaluación de la sensibilidad)
6. Tiene mala circulación en esta extremidad? (junto con la valoración de la
temperatura y el color de la piel)
e. Seleccionar el agente de enfriamiento adecuado de acuerdo a la parte a tratar y a la respuesta
deseada
f. Explicar al paciente el procedimiento y la razón para aplicar la crioterapia y las sensaciones que el
paciente puede experimentar:
i. Secuencia típica de sensaciones en respuesta a la crioterapia:
1. Frío intenso
2. Quemazón
3. Dolor
4. Hipoestesia
5. Anestesia
g. Aplicar el agente de enfriamiento
h. Valorar el resultado de la intervención
i. Documentar la intervención
2) CRIOTERAPIA CON BOLSAS DE FRÍO Y BOLSAS DE HIELO
a. Material necesario:
i. Fundas por razones de higiene y/o para aislar
ii. Bolsas de frío de diversos tamaños y formas
iii. Congelador o unidad de enfriamiento especial
iv. Bolsas de plástico con hielo troceado
b. Procedimiento:
i. Retirar todas las alhajas y la ropa del área a tratar – inspeccionar zona
ii. Envolver la bolsa en la funda (se puede mojar la funda)
iii. Colocar al paciente en posición cómoda, elevando la zona a tratar si hay edema
iv. Asegurar el contacto de la bolsa con la zona a tratar…se pueden utilizar vendas elásticas
v. Se deja la bolsa por el tiempo de aplicación según la evidencia.
vi. Comunicación constante con el paciente evaluando tolerancia
vii. Retirar la bolsa e inspeccionar la zona
3) CRIOTERAPIA: MASAJE CON HIELO:
a. Material necesario:
i. Cubos de hielo o vasos con hielo – depresores linguales
ii. Congelador
iii. Toallas para absorber agua
b. Procedimiento:
i. Retirar todas las alhajas y la ropa del área a tratar e inspeccionar la zona a tratar
ii. Colocar toallas para evitar goteo y secar la zona de tratamiento
iii. Frotar el hielo en círculos pequeños y solapados y secar el aguar que queda sobre la piel al
fundirse el hielo
iv. Continuar aplicación según el tiempo que indique la evidencia
v. Al finalizar, inspeccionar la zona y comprobar existencia de efectos adversos
PRECAUCIONES CRIOTERAPIA
INDICACIONES CRIOTERAPIA
CONTRAINDICACIONES CRIOTERAPIA








Zonas anestésicas
Hipersensibilidad
Ancianos con poca grasa
(vasoconstricción severa)
En prominencias óseas
En heridas quirúrgicas por
disminución de cicatrización
En quemaduras por
alteración de la sensibilidad
Aversión al frío






Cuadros post-traumáticos
agudos
Afecciones que cursan con
espasticidad
Afecciones que cursan con
dolor
Procesos inflamatorios como
tendinopatías o bursitis
Espasmos musculares (20’
para producir vasodilatación)
Quemaduras leves








Trastornos vasculares periféricos
(insuficiencias venosas o arteriales profundas
severas)
Afecciones que cursan con vasoespasmos
(Enfermedad de Reynaud)
Arterioesclerosis (factores de riesgo)
Isquemias (por trombos por ejemplo)
Edema pulmonar o cardíaco
Urticaria al frío
Crioglobulinemia (eritrocito predispuesto al
frío que sucede en: artritis reumatoide, lupus,
mieloma múltiple y leucemias)
Tromboangeitis obliterante (produce espasmo
en el vaso por inflamación)
Hemoglobinuria paroxística por frío