anexo ia comunicació / comunicación b dades del

ANEXO I
NÚM. REG ENTRADA
Sol·licitud d’ajuda per a/ solicitud de ayuda para
Llibres de text / Libros de Texto
Material escolar / Material escolar
(Marcar la que procedeixca / marcar la que proceda)
A COMUNICACIÓ / COMUNICACIÓN
El termini de presentació de la sol· licitud per a llibres de text i material escolar serà del 15/10 al 20/11, ambdós inclusivament, en horari de 9h a 13h al Registre Gral. de
l’Ajuntament del C/. Major, 14.
El plazo de presentación de la solicitud para libros de texto y material escolar será del 15/10 al 20/11, ambos inclusive, en horario de 9h a 13h, en el Registro Gral. del Ayuntamiento, sito en C/.
Mayor, 14 .
DADES DEL CENTRE ON ESTÀ MATRICULAT/ADA L’ALUMNE/A
B DATOS DEL CENTRO DONDE ESTÁ MATRICULADO/A EL ALUMNO/A
CENTRE ON CURSA ELS ESTUDIS / CENTRO DONDE CURSA LOS ESTUDIOS
DOMICILI (CARRER, PLAÇA I NÚMERO) / DOMICILIO (CALLE, PLAZA Y NÚMERO)
C
LOCALITAT / LOCALIDAD
DADES PERSONALS DE L’ALUMNE / DATOS PERSONALES DEL ALUMNO
PRIMER COGNOM /PRIMER APELLIDO
NOM / NOMBRE
SEGON COGNOM / SEGUNDO APELLIDO
NIF (ALUMNE/ALUMNO)
DATA NAIXIMENT / FECHA NACIMIENTO
SEXE / SEXO
en el seu cas/en su caso
DOM. FAMILIAR : NOM DE LA VIA, NÚM, / DOM. FAMILIAR : NOMBRE DE LA VIA Y NÚM.
LOCALITAT/LOCALIDAD
CURS/CURSO
2006/07
TELÈFON / TELÉFONO
MEMBRES FAMÍLIA / MIEMBROS FAMILIA
NIVELL/NIVELL
INFANTIL
PRIMARIA
SECUNDARIA
PRIMER I SEGON COGNOM, NOM DE LA MARE / PRIMER Y SEGUNDO APELLIDO, NOMBRE DE LA MADRE
NIF (MARE /MADRE)
PRIMER I SEGON COGNOM, NOM DEL PARE / PRIMER Y SEGUNDO APELLIDO, NOMBRE DEL PADRE
NIF (PARE /PADRE)
D
SITUACIONS ESPECÍFIQUES DE L’ALUMNE / SITUACIONES ESPECÍFICAS DEL ALUMNO
Orfe absolut, acollida o residència
Huérfano absoluto, acogida o residencia
Família nombrosa
Familia numerosa
Condición de acogida de un menor
Condició d’acolliment d’un menor
E
Discapacitació legalment reconeguda
Discapacitación legalmente reconocida
Unitat familiar monoparental
Unidad familiar monoparental
Victimas de violencia de género
Víctimes de violència de gènere
F Pare o mare en l’atur o pensionista
Padre o madre en el paro o pensionista
F Altres/ Otros
SOL· LICITUD / SOLICITUD
Sol· licite aquesta ajuda i declare expressament que totes les dades assenyalades són certes i que vull rebre la transferència per l’import de l’ajuda obtinguda en el compte corrent
consignat en la documentació adjunta a aquesta sol· licitud.
Solicito esta ayuda y declaro expresamente que todos los datos señalados son ciertos y que deseo recibir la transferencia por el importe de la ayuda obtenida en la cuenta corriente
consignada en documento adjunto a esta solicitud.
______________________________ , _____ d ______________________ de 2007
Pare o cònjuge /Padre o cónyuge
Firma._________________________
Mare o cònjuge / Madre o cónyuge
Firma: _________________________
Tutor/a
Firma: _________________________
LOPD n. 15/1999: Los datos personales presentes en este formulario serán usados para la gestión de las ayudas del Ayuntamiento de Villajoyosa. Los
datos podrán ser comunicados a las Administraciones Públicas competentes en materia. Ud. Puede ejercer los derechos previstos en la mencionada ley
a la siguiente dirección: Ayuntamiento de Villajoyosa, C/Mayor 14, 03570, Villajoyosa, Alicante
Apartado 5.- Solicitudes y documentación.
Las solicitudes se habrán de formalizar en los impresos que este Ayuntamiento, a través del Departamento de Educación y
de la página Web www.villajoyosa.com/educacion/ , facilitará a las personas interesadas. Se habrán de adjuntar a la solicitud,
debidamente cumplimentados, los modelos de los anexos.- anexo II (declaración jurada), anexo III (ficha de mantenimiento de
terceros), anexo IV (autorización para solicitar certificado a SUMA y a la Seguridad Social, así como el certificado de
empadronamiento a la Secretaria del Ayuntamiento) y anexo V (autorización para solicitar certificado de escolarización tanto del
alumno solicitante de la ayuda como de los hermanos de éste matriculados en un Centro de Educación Infantil, Primaria o Secundaria
Obligatoria).
5.1.- A la solicitud y los modelos referidos, se tendrá igualmente que adjuntar:
a)
Fotocopia del DNI/NIF del titular de la cuenta corriente, padre o madre miembros de la
unidad familiar del alumno, y de todos los miembros computables de la unidad familiar
mayores de 16 años.
b)
Declaración referida a los miembros de la unidad familiar del Impuesto sobre la Renta de
las Personas Físicas (I.R.P.F) correspondiente al ejercicio 2006. En caso de que algún
miembro de la unidad familiar no esté obligado a la presentación de dicha declaración,
deberá aportarse certificado negativo de la Delegación de Hacienda acreditativo de
tal circunstancia.
5.2.- Otra documentación:
Asimismo, se tendrá que presentar aquella documentación que se considera necesaria para
acreditar las situaciones alegadas en la solicitud:
SITUACIÓN
A Número de miembros de la Unidad Familiar
B Condición de Orfandad Absoluta
C Condición de acogida, simple o permanente,
de un menor
D Discapacidades físicas, psíquicas o sensoriales
del alumno/a, padres o hermanos miembros
de la unidad familiar
E
ACREDITACIÓN
Libro de Familia o Certificado del registro Civil
Libro de Familia o Certificado del registro Civil
Resolución administrativa de los servicios
territoriales de la Consellería de Bienestar
Social o la resolución judicial por la que se
confiere la guarda del menor
Calificación
oficial
de
discapacidad
expedida por la Consellería de Bienestar
Social, a través de los centros de diagnóstico
de minusválidos
Certificados de vida laboral del padre y de la
madre efectuados por la Tesorería General
de la Seguridad Social
Situación de desocupación o paro laboral
del padre y madre, miembros de la unidad
familiar, sin recibir prestaciones, ninguno de
los dos por este concepto
F Situación de pensionista del padre o la Certificado de dicho extremo emitido por el
madre, miembros de la unidad familiar
Instituto Nacional de la Seguridad Social
(INSS)
G Condición de miembro de familia numerosa Título de familia numerosa en vigor
de cualquier categoría
H Hijo/a de una unidad familiar monoparental
Libro de Familia, certificado del Registro Civil
o Sentencia Judicial firme de separación
matrimonial o Auto Judicial de medidas
provisionales
I Víctimas de violencia de género
Acreditación por parte de la Administración
competente
La fotocopia compulsada de estos documentos se adjuntará a la solicitud registrada en los términos
del apartado 6.
Apartado 6.- Plazo de presentación de las solicitudes.
Las solicitudes deberán presentarse en el Registro General de Entrada del Ayuntamiento de La Vila
Joiosa, sito en C/ Mayor,14, dentro del plazo comprendido:
- Libros de texto y material escolar: Desde el 15/10/07 hasta 20/11/07 (ambos inclusive).
En horario de 9h. a 13h. de lunes a sábado. Desde el Registro General, las solicitudes se remitirán al
Departamento de Educación para su adecuada tramitación.
* NOTA: para poder acceder a esta ayuda es imprescindible estar escolarizado en un centro de esta ciudad.
LOPD n. 15/1999: Los datos personales presentes en este formulario serán usados para la gestión de las ayudas del Ayuntamiento de Villajoyosa. Los
datos podrán ser comunicados a las Administraciones Públicas competentes en materia. Ud. Puede ejercer los derechos previstos en la mencionada ley
a la siguiente dirección: Ayuntamiento de Villajoyosa, C/Mayor 14, 03570, Villajoyosa, Alicante