Formulario - Intendencia de Montevideo.

Intendencia de Montevideo
Planificación
DIVISIÓN PLANIFICACIÓN TERRITORIAL
UNIDAD DEL PATRIMONIO
VERSIÓN 05/2016
FORMULARIO SOLICITUD PREVIA DE INSTALACION
MARQUESINA/ESTRUCTURA CALADA/TOLDO
Montevideo,
1. DATOS DEL INMUEBLE
Padrón Nº
Carpeta Catastral Nº
Barrio:
Dirección:
Destino o uso del inmueble
2. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre:
En calidad de:
C.I.:
 Representante de
Propietario
Domicilio:

Tel./Cel.:
e-mail:
3. DATOS DEL TÉCNICO RESPONSABLE (si corresponde)
Nombre:
Profesión
Domicilio:
Tel./Cel.:
e-mail:
Funcionario Municipal o socio o familiar
No
 Si
 Cat
Gº SIR
Registro Nº
4. CARACTERISTICAS CONSTRUCTIVAS
TIPO DE SALIENTE:
Otros
Marquesina
Estructura calada
Toldo
Especificar:__________________________________________________________________________
a) Marquesina c)Estructura calada:
Altura plano límite inferior (m):
_______________________________________________________
Dimensión plano límite saliente (m): _______________________________________________________
Distancia a los linderos (m):
izquierdo ______________________ derecho___________________
Ancho acera (m): ______________
Desagua a calzada o inst.sanit: si ______
no ______
Materiales:___________________________________________________________________________
b) Toldo:
Materiales: ___________________________________________________________________________
Colores: ___________________________________________________________________________
Cubre un solo vano:
Distancias (en fachada) de cada lado hacia el vano: _____________ (m) izq. _____________ (m) der.
Unidad del Patrimonio - Intendencia de Montevideo - Edificio Sede - Av. 18 de Julio 1360, piso 9 - CP 11200 - Montevideo, Uruguay
Tel: (598) 1950 1465 - Fax: (598) 1950 1998 - Correo electrónico: [email protected]
Página 1 de 2
Intendencia de Montevideo
Planificación
Cubre más de un vano:
Distancia mayor entre vanos: _______________(m)
Ancho del vano menor: _________________ (m)
Alturas:
Plano límite inferior de los elementos estructurales:
Plano límite inferior de los faldones:
Distancia entre el punto más bajo del toldo al más alto:
Dimensiones:
Saliente del toldo: ______________(m)
__________________ (m)
__________________ (m)
__________________ (m)
Ancho de la acera: ________________(m)
5. OBSERVACIONES
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
AUTORIZACION PARA GESTIONAR
En carácter de Propietario representante y técnico de la presente solicitud autorizamos a
….............................................................................................................................con Cédula de Identidad
Nro.…..................................................,teléfono.........................................................,correo
electrónico ........................................................................... a presentar, gestionar y retirar el presente trámite.
Se adjunta fotocopia de Cédula de Identidad correspondiente.
Si el inmueble está en régimen de Propiedad Horizontal, la gestión de la solicitud requiere la presentación de
la autorización de la Copropiedad establecida por Ley.
_____________________________
Firma de Solicitante
_______________________________
Aclaración de firma
_____________________________
Firma del Técnico
_________________________________
Aclaración de firma
USO INTERNO DE LA OFICINA
Fecha recibido:
Funcionario:
Sello oficina
Firma:
Unidad del Patrimonio - Intendencia de Montevideo - Edificio Sede - Av. 18 de Julio 1360, piso 9 - CP 11200 - Montevideo, Uruguay
Tel: (598) 1950 1465 - Fax: (598) 1950 1998 - Correo electrónico: [email protected]
Página 2 de 2