Transmisión vertical VIH 25042011

INDICE
Identificación del problema
2
Comportamientos actuales
3
Factores que condicionan los comportamientos actuales
4
Canales de comunicación factibles
5
Diseño
6
Audiencias
6
Priorización de los comportamientos
7
Comportamientos ideales
9
Comportamientos factibles según el orden en que fueron priorizados
10
Objetivos de comunicación
16
Estrategias de comunicación
17
Módulo de capacitación
19
Mensajes claves
35
Materiales de comunicación
42
Mezcla de canales de comunicación
64
Presupuesto y plan de medios
65
Monitoreo y evaluación participativa
70
Bibliografía
73
1
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN PARA PROMOVER LA PREVENCIÓN DE
LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH
IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
En Nicaragua, hasta el 2009, se reportan 34 casos de VIH por transmisión vertical.
Casi un 95% de las niñas y niños con VIH, son consecuencia de la transmisión
vertical1.
El porcentaje de mujeres embarazadas con VIH que recibió tratamiento
antirretroviral para reducir el riesgo de transmisión vertical, aumentó de 16.4% en
2006 a 51% en 20092.
La tasa de transmisión vertical del VIH pasó de 38.5% en 2006 a 13% en 20093.
En la investigación de línea de base de UNICEF realizada en diciembre de 2010,
un 75% de las mujeres con hijos o hijas de 0 a 5 años, afirma haberse realizado la
prueba rápida del VIH en su último embarazo. Las mujeres de la Costa Caribe son
las que en menor porcentaje (68.4%) se han realizado la prueba rápida del VIH en
su último embarazo4.
De las mujeres que afirman haberse realizado la prueba rápida del VIH en su
último embarazo, el 83.9% lo hizo porque se lo recomendó el personal de salud y
solamente un 16.1% lo hizo por solicitud propia. Cabe destacar que las mujeres
que más solicitaron la prueba rápida del VIH en su último embarazo, fueron las de
la Costa Caribe (30.3%)5.
Las mujeres que afirmaron no haberse realizado la prueba rápida del VIH en su
último embarazo, el 81.4% de ellas manifiesta que sí se realizarían la prueba del
VIH en su próximo embarazo6.
1
Informe final de investigación de línea de base en seis SILAIS, componente VIH / Ministerio de Salud / UNICEF /
Diciembre 2008.
2
Informe de revisión de medio término 2010. Programa de Cooperación 2008-2012. UNICEF – Nicaragua. Noviembre,
2010.
3
Ibíd. 2.
4
Línea de base de estrategias de comunicación del Programa de Cooperación 2008-2012. UNICEF – Nicaragua. Diciembre
2010.
5
Ibíd. 4.
6
Ibíd. 4.
2
COMPORTAMIENTOS ACTUALES
 La mayoría de las mujeres no han solicitado la prueba rápida del VIH en su
último embarazo.
 La mayoría de las mujeres se han realizado la prueba rápida del VIH porque
se la ha ofertado el personal de las unidades de salud.
 La cuarta parte de las mujeres embarazadas no se realizó la prueba rápida del
VIH en su último embarazo y en la Costa Caribe más de un tercio de las
mujeres embarazadas no se la realizó.
 La mayoría de las parejas y las familias no siempre brinda el apoyo emocional
y la solidaridad a las mujeres con VIH, embarazadas.
 La comunidad no brinda apoyo emocional, ni solidaridad a las mujeres con
VIH, embarazadas, ni a su familia.
3
FACTORES QUE CONDICIONAN LOS COMPORTAMIENTOS ACTUALES
 Existe poca disponibilidad de material educativo para que el personal de salud
realice la consejería con las mujeres embarazadas, sobre VIH y prevención de
la transmisión vertical, ya sea esta consejería en las unidades de salud o en
las visitas domiciliares.
 Existe poca disponibilidad de material educativo adaptado a las características
culturales de la comunidad, para que las redes comunitarias realicen
eficientemente la consejería con las mujeres embarazadas, sobre VIH y
prevención de la transmisión vertical.
 La captación de las mujeres embarazadas para realizarse la prueba de VIH,
es tardía; se ofrece después de los 3 meses de embarazo.
 La falta de información de las mujeres embarazadas sobre la oferta de la
prueba rápida del VIH en las unidades de salud, limita la demanda.
 La falta de campañas educativas sistemáticas sobre la prevención de la
transmisión vertical del VIH, limita la demanda de la prueba rápida del VIH.
4
CANALES DE COMUNICACIÓN FACTIBLES
 Las canales de información más creíbles para los participantes son los
médicos y enfermeras, las parteras, los promotores de salud y los líderes
comunitarios.
 Por tanto los canales de comunicación más adecuados para dirigirse a los
participantes son la comunicación interpersonal y grupal.
 Los canales de comunicación más adecuados para transmitir los mensajes
son la consejería, los materiales impresos y la radio.
5
DISEÑO
AUDIENCIAS
Participantes primarios
Mujeres embarazadas, mujeres embarazadas con VIH, sus parejas y familiares.
Participantes secundarios
 Personal de salud.
 Brigadistas de salud.
 Parteras.
 Promotores de salud.
 Líderes de organizaciones basadas en la fe.
 Líderes comunitarios.
Participantes solidarios
 Curanderos.
 Miembros de organizaciones comunitarias.
 Miembros de Organizaciones No Gubernamentales.
 Miembros de las organizaciones basadas en la fe.
 ASONVIHSIDA.
 ANICP+VIDA.
 Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH (ICW).
 Movimiento Comunal Nicaragüense.
 Asociación de Pastores del Atlántico Sur (APASUR).
 Acción Médica Cristiana.
 Casas Maternas.
Aliados estratégicos o copartícipes
 Comisión Nicaragüense del sida (CONISIDA).
 Ministerio de Salud (MINSA).
 SILAIS Departamentales, SILAIS municipales, Secretarías de Salud de los
Gobiernos Regionales Autónomos y de los Concejos Regionales Autónomos.
 Agencias de Naciones Unidas y otros donantes y cooperantes.
 ONUSIDA, Programa conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida.
 Medios masivos de comunicación.
6
PRIORIZACIÓN DE LOS COMPORTAMIENTOS
La sesión de priorización del componente programático VIH y Niñez se realizó el
11 de mayo de 2010, en el Centro del Conocimiento para el Desarrollo.
Se conformaron dos mesas de trabajo. La primera mesa de trabajo priorizó
comportamientos de la estrategia para promover la prevención de la transmisión
vertical del VIH.
La segunda mesa de trabajo priorizó los comportamientos para promover la
protección especial y atención integral a los niños y niñas con VIH, huérfanos y
vulnerables a causa del sida. En la sesión de priorización participaron:
7
N°
01
INSTITUCIÓN / ORGANISMO
Asociación “Quincho Barrilete”
02
CONISIDA
03
ASONVIHSIDA
04
ASONVIHSIDA Masaya
05
Ministerio de Salud (MINSA)
06
Movimiento Comunal Nicaragüense
07
Hospital Infantil “Manuel de Jesús”
08
09
10
11
12
13
Hospital “Bertha Calderón Roque”
Acción Médica Cristiana
ANIC+VIDA
SILAIS Managua
SILAIS Masaya
Asociación de Pastores del Atlántico Sur
(APASUR)
Casas Maternas
Centro Intereclesial de Estudios Teológicos y
Sociales (CIEETS)
UNICEF
14
15
16
DELEGADOS
Mayra Buitrago Torres
Gabriel Martínez Rivas
José A. Medrano
Rotsen López Rodríguez
Aura María Castro
José Rolando Morales
Mireya Gaitán
Samuel Núñez Rubí
Jaqueling Sánchez Alemán
Guillermo Urbina Martínez
Arling Alonso Gómez
Claudia José Cortés
Bertha Blandón Luna
Carlos Ortiz Gutiérrez
Marvin Flores Mendieta
Indira Milena Flores O.
Karla Patricia Salazar Castro
Virginia Ramos Obando
Tania Corpeño O.
Martha A. Amador
Julio C. Mena
Selma Díaz C.
Mayra García José
Harland Wilson
Lía Segovia Amador E.
Néstor González D.
Sonia M. Herrera
María Delia Espinoza
Fernando Lazcano
8
COMPORTAMIENTOS IDEALES
•
El 100% de las mujeres embarazadas, solicita la consejería y se realiza la
prueba rápida del VIH, al momento de confirmar su embarazo o antes de los 3
primeros meses de gestación y el 80% en la Costa Caribe.
•
El 100% de las mujeres con VIH, embarazadas:
• Acude a sus controles prenatales.
• Cumple adecuadamente el tratamiento antirretroviral.
• Atiende su parto por cesárea en una unidad de salud.
• Decide con la consejería del personal de salud, las alternativas de la
alimentación de su hijo o hija recién nacido.
•
El 100% de las parejas, las familias y la comunidad siempre brinda el apoyo
emocional y la solidaridad a las mujeres con VIH, embarazadas.
•
El 100% de las mujeres, sus parejas y familiares, busca información sobre las
causas, vías de transmisión y formas de prevención del VIH.
9
COMPORTAMIENTOS FACTIBLES
1. El 85% de las mujeres embarazadas, solicita la consejería y se realiza la
prueba rápida del VIH, al momento de confirmar su embarazo o antes de los 3
primeros meses de gestación y el 80% en la Costa Caribe.
2. El 80% de las mujeres con VIH, embarazadas:
• Acude a sus controles prenatales.
• Cumple adecuadamente el tratamiento antirretroviral.
• Atiende su parto por cesárea en una unidad de salud.
• Decide con la consejería del personal de salud, las alternativas de la
alimentación de su hijo o hija recién nacido.
3. El 60% de las parejas, las familias y la comunidad siempre brinda el apoyo
emocional y la solidaridad a las mujeres con VIH, embarazadas.
4. El 60% de las mujeres, sus parejas y familiares, busca información sobre las
causas, vías de transmisión y formas de prevención del VIH.
10
Matriz de comportamientos priorizados
Comportamientos
actuales
Comportamientos
ideales
Barreras
Objetivas
La mayoría de las
mujeres
no
han
solicitado la prueba
rápida del VIH en su
último embarazo.
El 100% de las mujeres
embarazadas, solicita la
consejería y se realiza
la prueba rápida del
VIH, al momento de
confirmar su embarazo
o antes de los 3
primeros meses de
gestación.
Existe poca disponibilidad
de material educativo para
que el personal de salud
realice la consejería con
las mujeres embarazadas,
sobre VIH y prevención de
la transmisión vertical, ya
sea esta consejería en las
unidades de salud o en las
visitas domiciliares.
El 100% de las mujeres
con VIH, embarazadas:
•
La mayoría de las
mujeres
se
han
realizado la prueba
rápida del VIH porque
se la ha ofertado el
personal
de
las
unidades de salud.
Acude
a
controles
prenatales.
La mayoría de las
parejas y las familias no
siempre brinda el apoyo
emocional
y
la
solidaridad
a
las
mujeres
con
VIH,
embarazadas.
Facilitadores
Comportamiento
factible o posible
Los centros de salud,
hospitales y clínicas
previsionales del INSS
y de algunos ONG's,
ofertan la prueba rápida
del VIH a todas las
mujeres embarazadas
que asisten a los
controles prenatales.
El 85% de las mujeres
embarazadas, solicita la
consejería y se realiza
la prueba rápida del
VIH, al momento de
confirmar su embarazo
o antes de los 3
primeros meses de
gestación y el 80% en
la Costa Caribe.
El 80% de las mujeres
con VIH, embarazadas:
sus
•
Existe poca disponibilidad
de
material
educativo
Cumple
a
las
adecuadamente el adaptado
características
culturales
tratamiento
de la comunidad, para que
antirretroviral.
• Atiende su parto las redes comunitarias
por cesárea en realicen eficientemente la
una unidad de consejería con las mujeres
embarazadas, sobre VIH y
salud.
de
la
Decide
con
la prevención
consejería del personal transmisión vertical.
•
de
salud,
las
alternativas
de
la
alimentación de su hijo
o hija recién nacido.
La cuarta parte de las
mujeres embarazadas
no se realizó la prueba
rápida del VIH en su
último embarazo y en la
Costa Caribe más de un
tercio de las mujeres
embarazadas no se la
realizó.
Barreras
Subjetivas
Acude
a
controles
prenatales.
sus
El trabajo de promoción
y
prevención
que •
Cumple
realizan las unidades de
adecuadamente el
salud,
las
tratamiento
organizaciones basadas
antirretroviral.
en la fe, las casas •
Atiende su parto
maternas, las redes
por cesárea en
comunitarias
y
las
una unidad de
ONG's en el tema de la
salud.
transmisión vertical del Decide
con
la
VIH.
consejería del personal
de
salud,
las
alternativas
de
la
alimentación de su hijo
o hija recién nacido.
El 100% de las parejas,
las
familias
y
la
comunidad
siempre
brinda
el
apoyo
emocional
y
la
solidaridad
a
las
mujeres
con
VIH,
embarazadas.
La captación de las
mujeres embarazadas para
realizarse la prueba de
VIH, es tardía; se ofrece
después de los 3 meses de
embarazo.
El 60% de las parejas,
las
familias
y
la
comunidad
siempre
brinda
el
apoyo
emocional
y
la
solidaridad
a
las
mujeres
con
VIH,
embarazadas.
El 100% de las mujeres,
sus parejas y familiares,
busca
información
sobre las causas, vías
de transmisión y formas
de prevención del VIH.
La falta de información de
las mujeres embarazadas
sobre la oferta de la
prueba rápida del VIH en
las unidades de salud,
limita la demanda.
El 60% de las mujeres,
sus parejas y familiares,
busca
información
sobre las causas, vías
de transmisión y formas
de prevención del VIH.
11
La comunidad no brinda
apoyo emocional, ni
solidaridad
a
las
mujeres
con
VIH,
embarazadas, ni a su
familia.
La falta de campañas
educativas
sistemáticas
sobre la prevención de la
transmisión vertical del
VIH, limita la demanda de
la prueba rápida del VIH.
12
Escala de análisis del comportamiento
13
14
15
OBJETIVOS DE COMUNICACIÓN
Conocimiento:
• Brindar información a las mujeres embarazadas sobre la importancia de
realizarse la prueba rápida para prevenir la transmisión del VIH.
• Brindar información a las mujeres con VIH, embarazadas, sobre la importancia
de acudir a sus controles prenatales, tomar el tratamiento antirretroviral
adecuadamente, atender su parto por cesárea en una unidad de salud y
recibir consejería para decidir el tipo alimentación de su hijo o hija recién
nacido.
• Informar a las mujeres y su pareja sobre las causas, vías de transmisión y
formas de prevención del VIH.
Actitud:
• Motivar a las mujeres embarazadas a asumir una actitud positiva para
realizarse la prueba rápida del VIH.
• Motivar a las mujeres con VIH, embarazadas, a acudir a todos sus controles
prenatales, tomar el tratamiento antirretroviral, atender su parto por cesárea
en una unidad de salud y recibir consejería para decidir el tipo alimentación de
su hijo o hija recién nacido.
• Generar una actitud de solidaridad y apoyo emocional en la pareja y familiares
de las mujeres con VIH, embarazadas.
Práctica:
• Promover que todas las mujeres embarazadas se realicen la prueba rápida
del VIH.
• Persuadir a las mujeres con VIH, embarazadas, a que acudan a todos sus
controles prenatales; tomen el tratamiento antirretroviral; atiendan su parto por
cesárea en una unidad de salud y reciban la consejería para decidir el tipo
alimentación de su hijo o hija recién nacido.
16
ESTRATEGIAS DE COMUNICACIÓN
Estrategias para la abogacía
• Abogar para el Ministerio de Salud continúe con el fortalecimiento de la
capacidad de los recursos humanos para mejorar la calidad de la consejería
con las mujeres embarazadas para que se realicen la prueba rápida del VIH.
• Abogar para que el Ministerio de Salud desarrolle un sistema de información
integral para dar continuidad al monitoreo, evaluación y vigilancia sobre la
situación de la transmisión vertical del VIH en el país y la reducción de las
brechas del sistema de salud para la prevención de la transmisión vertical.
• Abogar para que el Ministerio de Salud continúe implementando el programa
de servicios móviles de salud con la participación de parteras y líderes
comunitarios en las comunidades rurales alejadas para mejorar la cobertura
de la prueba rápida y la realización de la consejería sobre la prevención de la
transmisión vertical del VIH con las mujeres embarazadas.
Estrategias para la movilización social
• Movilizar a las ONG’s para que capaciten a la red de Casas Maternas y la red
de parteras en la Costa Caribe en consejería sobre la prevención de la
transmisión vertical del VIH y la realización de la prueba rápida con mujeres
embarazadas.
• Promover que las ONG’s desarrollen estrategias de capacitación con las
redes comunitarias para la consejería en su comunidad sobre la prevención
de la transmisión vertical y la realización de la prueba rápida del VIH con las
mujeres embarazadas.
• Visibilizar en los medios de comunicación locales y nacionales las formas de
prevención de la transmisión vertical del VIH.
• Promover que las ONG’s capaciten a la red de Casas Maternas, la red de
parteras de la Costa Caribe y redes comunitarias para que realicen la
consejería con las mujeres con VIH, embarazadas sobre los cuidados
profesionales durante el embarazo, el parto y la alimentación del bebé para
prevenir la transmisión vertical.
17
Estrategias para la participación comunitaria
• Promover que las organizaciones comunitarias realicen consejería con las
mujeres embarazadas de su comunidad para motivarlas a que se realicen la
prueba rápida del VIH.
• Promover que los líderes comunitarios y las parteras de las comunidades más
alejadas soliciten los servicios móviles de salud en su municipio para mejorar
el acceso de las mujeres embarazadas a la prueba rápida del VIH en su
comunidad.
• Promover que las organizaciones comunitarias y parteras brinden consejería
en su comunidad con las mujeres con VIH, embarazadas, sobre la importancia
de acudir a los controles prenatales, atender el parto por cesárea y decidir la
alimentación del bebé para prevenir la transmisión vertical.
• Promover que las organizaciones comunitarias y parteras desarrollen en la
comunidad una cultura de apoyo y solidaridad hacia las mujeres con VIH,
embarazadas.
Estrategias de la comunicación programática
• Informar a través de cuña de radio, a las mujeres embarazadas de la
importancia de realizarse la prueba rápida del VIH para prevenir la transmisión
vertical.
• Informar a través de un folleto y un rotafolio, los cuidados profesionales que
requieren las mujeres con VIH, embarazadas para prevenir la transmisión
vertical a su hijo o hija.
• Promover a través de un folleto y un afiche el apoyo emocional y la solidaridad
que debe brindar la comunidad y la familia a las mujeres con VIH,
embarazadas.
• Informar a través de cuña de radio las formas de prevención del VIH.
• Informar a través de folleto las causas, vías de transmisión y formas de
prevención del VIH.
18
MODULOS DE CAPACITACIÓN
Propósito
El potencial que tienen los niños y niñas para crecer y desarrollarse aumenta cada
día y tiende a perfeccionarse, siempre y cuando se les proporcionen cuidados y
experiencias en el momento en que éstos las necesiten para su mejor crecimiento
físico y su máximo desarrollo humano.
En este módulo abordaremos los contenidos referidos a las técnicas de la
estimulación temprana de los niños y niñas, y a la importancia de la educación
preescolar.
Desarrollaremos contenidos que contribuyan a promover comportamientos de los
padres, madres y tutores para que desarrollen las actividades de la educación
inicial de sus hijos e hijas a través de la estimulación temprana basada en el
conocimiento de las pautas de desarrollo que deben seguir los niños y niñas de 0
a 6 años, así como las técnicas que se emplean para apoyar el desarrollo de su
inteligencia, su motricidad y su personalidad, contribuyendo de esta manera a su
desarrollo integral.
Objetivos de desempeño
Al finalizar el seminario-taller, los participantes serán capaces de:
•
•
•
•
Realizar consejería con las mujeres embarazadas de su comunidad para
motivarlas a que se realicen la prueba rápida del VIH.
Organizar los servicios móviles de salud en su municipio para mejorar el
acceso de las mujeres embarazadas a la prueba rápida del VIH en su
comunidad.
Realizar consejería en su comunidad con las mujeres con VIH, embarazadas,
sobre la importancia de acudir a los controles prenatales, atender el parto por
cesárea y decidir la alimentación del bebé para prevenir la transmisión
vertical.
Promover en la comunidad una cultura de apoyo y solidaridad hacia las
mujeres con VIH, embarazadas.
19
Objetivos de aprendizaje
Al finalizar el módulo los participantes serán capaces de:
1. Brindar información a la mujer embarazada y su pareja sobre la importancia
de alimentarse adecuadamente, consumir suplementos vitamínicos, hierro y
ácido fólico y solicitar consejería en lactancia materna y nutrición.
2. Informar a las mujeres y su pareja sobre las causas, vías de transmisión y
formas de prevención del VIH.
3. Brindar información a las mujeres embarazadas sobre la importancia de
realizarse la prueba rápida para prevenir la transmisión del VIH.
4. Motivar a las mujeres embarazadas a asumir una actitud positiva para
realizarse la prueba rápida del VIH.
5. Brindar información a las mujeres con VIH, embarazadas, sobre la
importancia de acudir a sus controles prenatales, tomar el tratamiento
antirretroviral adecuadamente, atender su parto por cesárea en una unidad
de salud y recibir consejería para decidir el tipo alimentación de su hijo o
hija recién nacido.
6. Motivar a las mujeres con VIH, embarazadas, a acudir a todos sus controles
prenatales, tomar el tratamiento antirretroviral, atender su parto por cesárea
en una unidad de salud y recibir consejería para decidir el tipo alimentación
de su hijo o hija recién nacido.
7. Generar una actitud de solidaridad y apoyo emocional en la pareja y
familiares de las mujeres con VIH, embarazadas.
8. Promover que todas las mujeres embarazadas se realicen la prueba rápida
del VIH.
9. Persuadir a las mujeres con VIH, embarazadas, a que acudan a todos sus
controles prenatales; tomen el tratamiento antirretroviral; atiendan su parto
por cesárea en una unidad de salud y reciban la consejería para decidir el
tipo alimentación de su hijo o hija recién nacido.
Indicadores

Número de miembros de Casas Maternas, de redes de parteras y de agentes
comunitarios con conocimiento y desempeño eficiente en la realización de la
consejería.
Duración
20
8 horas
Material del participante
Manual de mensajes sobre la comunicación para cambios de comportamiento en
la prevención del VIH en la niñez y la adolescencia.
Material de apoyo
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Opción A: Laptot / Diapositivas /Data show / Pantalla
Opción B: Retroproyector / Acetatos
Opción C: Rotafolio
Opción D: Láminas de ayuda
Pizarra
Papelógrafos
Marcadores de colores
Maskingtape
Fotocopias de formatos de evaluación de actividades
Actividades previas a la sesión
El facilitador (a) debe:
1. Leer el propósito y los objetivos del taller.
2. Contar con la información sobre la situación del acceso a sistemas de agua
y saneamiento en las comunidades a las que pertenecen los/as
participantes.
3. Coordinar aspectos administrativos – logísticos para el desarrollo del taller.
4. Estudiar el contenido de las charlas de cada unidad temática y practicar los
ejercicios.
21
Programa del taller
N/O
1
2
3
4
HORARIO
8:00 – 8:20 AM
8:20 – 8:40 AM
8:40 – 8:50 AM
8:50 AM – 9:20
AM
5
9:20 AM – 10:00
AM
10:00 – 10:20
AM
10:20 – 11:00
AM
11:00 – 12:00
AM
6
7
8
9
10
12:00 PM –1:00
PM
1:00 - 2:40 PM
2:40 – 2:55 PM
ACTIVIDAD
Registro de participantes.
Actividad 1: Presentación y expectativas.
Actividad 2: Reglas de oro.
Actividad 3: Estrategia de comunicación para el cambio social y
el cambio de comportamientos en la prevención de la
transmisión vertical del VIH.
Actividad 4: La transmisión vertical del VIH.
Refrigerio
Actividad 5: La prueba rápida del VIH.
Actividad 6: El estigma y la discriminación hacia las personas
con VIH.
Almuerzo
Actividad 7: El apoyo emocional a las personas con VIH.
Actividad 8: Evaluación del taller.
Actividad No. 1
PRESENTACIÓN Y EXPECTATIVAS
Ejercicio participativo: Lo que yo comunico de mí es..... y de este taller
espero..... (20 minutos)
A fin de establecer un ambiente de confianza entre las y los participantes, pídale al
grupo realizar el ejercicio participativo de presentación.
Explique, que el propósito del mismo es comunicar algo de sí mismo y expresar lo
que se espera del taller de tal manera que se precise el alcance del mismo.
22
Procedimiento
 Forme un círculo con todas y todos los participantes.
 Inicie diciendo su nombre y expresando su expectativa, ejemplo: “Soy
_____ para mí es una alegría estar con ustedes en estas 8 horas en las
que juntos compartiremos conocimientos y experiencias sobre la
prevención del VIH de la madre al hijo o hijo durante el embarazo, el parto o
la lactancia”.
 Continúa el participante ubicado a la derecha y así sucesivamente hasta
finalizar todos.
 El facilitador escucha atentamente todas las expectativas, resume las
intervenciones con conceptos que sinteticen lo esencial de lo expresado
por los participantes y los anota en la pizarra o en un papelógrafo, de tal
manera que cuando finalice el último participante su presentación, pueda
precisar los alcances que esperan las y los participantes y eliminar los que
no tienen relación con el tema del seminario.
Actividad No. 2
REGLAS DE ORO
Ejercicio participativo: Lluvia de ideas (10 min.)
Explique que el propósito de la actividad es establecer algunas reglas que ayuden
al funcionamiento óptimo del taller y en las que todos estarán de acuerdo en
comprometerse a respetar.
Procedimiento
 Forme un círculo con los participantes.
 Pida que cada uno vaya haciendo propuestas de reglas de convivencia y
funcionamiento del grupo.
 Mientras los participantes exponen sus propuestas, el facilitador/a las va
escribiendo.
 Todo el grupo reflexiona sobre las reglas propuestas y se compromete a
cumplirlas.
 Pegue el papelógrafo con las reglas en un lugar visible del salón.
23
Actividad No. 3
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN PARA PROMOVER EL CAMBIO DE
COMPORTAMEINTOS EN LA PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL
DEL VIH. Charla (30 min.)
Un representante de las autoridades locales del Ministerio de Salud, hará una
presentación sobre los objetivos del Programa Nacional de ITS y VIH/sida.
En su presentación hará referencia a los productos esperados en el Plan de
Acción del Programa de País, relacionados con la prevención del VIH en la niñez y
la adolescencia.
Finalmente, expondrá los comportamientos ideales a promover y los objetivos de
la estrategia de comunicación para promover para promover los comportamientos
saludables que contribuyan a prevenir el VIH en la niñez y la adolescencia.
Actividad No. 4
La transmisión vertical del VIH
Procedimiento
Paso 1: Prueba diagnóstica (25 minutos)
 Inicie haciendo las siguientes preguntas a las y los participantes:
 ¿Qué es el VIH y qué es el sida?
 ¿Cómo se transmite el VIH?
 ¿Cómo se puede transmitir el VIH de una madre a su hijo o hija?
 Sintetice las ideas más relevantes surgidas de las respuestas de las y los
participantes a cada pregunta, anótelas en un papelógrafo y proceda a
realizar un análisis de éstas.
Paso 2: Exposición del facilitador/a (15 min.)
¿QUÉ ES EL VIH?
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Este virus afecta el sistema de
defensa del ser humano hasta destruirlo, cuando las defensas se debilitan, el
cuerpo pierde su protección contra infecciones y enfermedades.
24
El sida es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH. Se
dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la
inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta
inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida.
Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro
de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4, células que ataca el virus, desciende
por debajo de 200 células por mililitro de sangre. El VIH se transmite a través de
los siguientes fluidos corporales: sangre, semen, secreciones vaginales y leche
materna.
¿Cómo se transmite?
El VIH se puede transmitir a través de:
• Relaciones sexuales sin el uso de condón.
• Por el contacto directo con la sangre de una persona infectada con el virus del
VIH. Este contacto puede ser por transfusión de sangre, por el pinchazo de una
aguja, jeringa, instrumental quirúrgico o cualquier objeto corto-punzante
infectado por el virus.
• De una madre con VIH a su hijo o hija, durante el embarazo, el parto, el
puerperio o cuarentena y la lactancia materna.
¿Cómo es que la madre puede transmitir el virus del VIH a su hija o hijo?
El VIH se puede transmitir de una madre embarazada a su hijo o hija en tres
momentos:
•
Durante el embarazo: Cuando el bebé está en gestación, éste se alimenta de
la sangre de la madre y si la sangre tiene VIH se lo transmite directamente a su
bebé.
•
Durante el parto: En el proceso del parto, el bebé está expuesto a sangre y
secreciones vaginales de la madre con VIH.
•
Durante la cuarentena: En el caso que la madre tenga VIH, en la unidad de
salud u hospital le brindarán información de cómo alimentar a su bebé para
que no adquiera el VIH y crezca fuerte y saludable. El tipo de alimentación que
debe recibir el hijo o hija recién nacido, debe ser negociado entre la madre y el
médico o enfermera que brinda la consejería.
25
Actividad No. 5
La prueba rápida del VIH
Procedimiento
Paso 1: Prueba diagnóstica (25 minutos)
 Inicie haciendo las siguientes preguntas a las y los participantes:
 ¿Qué es la prueba rápida del VIH?
 ¿Quiénes se tienen que hacer la prueba rápida del VIH y por qué?
 ¿Cuál es la importancia de que una mujer en edad fértil se haga la
prueba rápida del VIH?
 ¿Dónde se puede hacer la prueba rápida del VIH?
 ¿Qué puede hacer una mujer embarazada que tiene VIH para evitar
transmitirle el virus a su hijo o hija?
 Sintetice las ideas más relevantes surgidas de las respuestas de las y los
participantes a cada pregunta, anótelas en un papelógrafo y proceda a
realizar un análisis de éstas.
Paso 2: Exposición del facilitador/a (15 min.)
LA PRUEBA RÁPIDA DEL VIH
La prueba rápida del VIH es un examen que se realiza para conocer si una mujer
embarazada tiene el virus de inmuno-deficiencia humana (VIH).
Este examen se realiza tomando una muestra de sangre de la vena de uno de los
brazos. Esta muestra de sangre se envía al laboratorio para el análisis.
La prueba rápida del VIH la realiza el personal técnico del laboratorio y las
enfermeras que brindan la atención en centros de salud y hospitales, están
capacitados para realizar esta prueba y cuentan con materiales y equipos de
laboratorio seguros y confiables.
La prueba rápida del VIH se la realizan las mujeres embarazadas en las unidades
de salud y hospitales del país, esta prueba es totalmente gratuita y sus resultados
son confidenciales, es decir, únicamente se enteran de los que resulta en la
prueba la mujer embarazada.
Los resultados de la prueba rápida del VIH se presentan de dos maneras, no
reactivo, significa que el resultado de la prueba dio negativo. En este caso es
26
recomendable que la mujer embarazada se realice nuevamente la prueba a los
siete meses de embarazo, porque una persona puede verse saludable y tener
VIH.
El otro resultado de la prueba es reactivo, significa que dio positivo y que la mujer
embarazada tiene el virus del VIH y puede transmitírselo al bebé que lleva en su
vientre y a su pareja.
Si el resultado es reactivo, a la embarazada le tomarán una segunda muestra de
sangre para confirmar el resultado. Además, el médico de la unidad de salud, le
orientará el tipo de medicinas que debe tomar, la alimentación y cuidados que
debe seguir para prevenir la transmisión vertical del VIH a su niño o niña y lograr
que la madre y el bebe estén saludables.
Es importante que a la mujer embarazada que le han confirmado que tiene el virus
del VIH, asista a todos los controles médicos, tome el tratamiento antirretroviral
adecuadamente y se prepare para realizarse el parto por cesárea en una unidad
de salud. Siguiendo estas medidas de prevención, la madre puede evitar que el
bebé se contagie y nazca con el virus del VIH.
¿Qué puede hacer una mujer embarazada para evitar transmitirle el virus del
VIH a su hijo o hija?
•
•
•
•
•
Solicitar consejería en la unidad de salud u hospital antes de realizarse la
prueba rápida del VIH. El personal de salud está capacitado para contestar las
preguntas y explicar cómo se realiza la prueba.
Se recomienda realizarse la prueba del VIH a los tres y nuevamente a los siete
meses del embarazo. Es importante que la pareja también se haga la prueba
del VIH.
Realizarse el control del embarazo. Acudir a la unidad de salud u hospital y
cumplir con las citas y exámenes que indique el personal de salud. Asistir a los
controles prenatales ayuda a prevenir problemas de salud de la madre y del
bebé.
Si el resultado de la prueba de VIH es positivo, es recomendable que el parto
se realice en el hospital, para que el o la bebé nazca por cesárea. De esta
manera se puede evitar la transmisión del virus al momento del parto.
Usar el condón durante el embarazo. Después de haberse realizado la prueba
de VIH y aunque el resultado sea positivo, se recomienda usar siempre condón
en sus relaciones sexuales, para evitar reinfectarse con el virus u otras
infecciones de transmisión sexual.
27
¿Dónde se puede encontrar información y apoyo?
Información adicional sobre el VIH, la salud de la madre y la del bebé, se brinda en
las unidades de salud u hospitales donde hay personal calificado para brindar
consejería.
La consejería es confidencial, ofrece apoyo a la mujer embarazada, a su pareja y
a sus familiares, ayudándole a comprender mejor la situación del VIH y a tomar
decisiones de manera informada y segura.
Actividad No. 6
El estigma y la discriminación hacia las personas con VIH
Paso 1: Trabajo individual con un cuestionario (10 minutos)
Su propósito es traducir a palabras qué tipo de actitudes estigmatizantes y
discriminatorias tienen las familias en las comunidades ante las personas con VIH
y hacer una reflexión breve.
DIAGNÓSTICO PERSONAL SOBRE LAS PRÁCTICAS ESTIGMATIZANTES Y
DISCRIMINATORIAS HACIA LAS PERSONAS CON VIH
Lea atentamente y responda de la manera más honesta posible.
1. ¿Qué tipo comportamientos tienen los miembros de su comunidad con las
personar que tienen VIH?
2. ¿Por qué cree usted que las personas con VIH tienen temor y vergüenza de
revelar públicamente su condición de salud?
3. ¿Qué argumentan los miembros de su comunidad para discriminar a las
personas con VIH?
4. Enumere los obstáculos que encuentran las personas con VIH para
desarrollar una vida laboral y social normal en su comunidad.
5. ¿Qué han las organizaciones sociales, las instituciones del Estado y las
organizaciones de personas con VIH para reducir el estigma y la
discriminación?
28
Paso 2: Trabajo de grupos (15 minutos)
 Formar grupos de 5 participantes como máximo.
 A cada grupo entregar papelones, marcadores y maskingtape.
 En cada grupo compartirán las respuestas de sus cuestionarios,
reflexionarán sobre ellas, sus sentimientos, las agruparán y luego las
escribirán en un papelógrafo para presentarlas.
Paso 3: Plenario (20 minutos)
 Pasar a presentación en plenario. Estimular a que además hagan
comentarios de cómo se sintieron al realizar el trabajo individual y el grupal.
Paso 4: Charla del facilitador/a (15 minutos)
El estigma y la discriminación hacia las personas con VIH
El estigma, el silencio, la discriminación y la negación de la realidad, así como la
falta de confidencialidad, socavan los esfuerzos de prevención, atención y
tratamiento de las personas con VIH e incrementan los efectos de la epidemia.
El estigma y la discriminación asociados al VIH y el sida, son los mayores
obstáculos para la prevención de nuevas infecciones, para la atención, apoyo y
tratamiento adecuados y la mitigación del impacto de la epidemia.
El estigma y la discriminación relacionados con el VIH y el sida son provocados
por muchos factores; entre ellos, la falta de conocimiento sobre la enfermedad, los
mitos sobre los modos de transmisión del VIH, los prejuicios, la falta de
tratamiento, las informaciones irresponsables de los medios de comunicación
sobre la epidemia, el hecho de que sea incurable, los miedos sociales en torno a
la sexualidad, los miedos relacionados con la enfermedad y la muerte, y los
miedos relacionados con el consumo de drogas.
En todo el mundo, la vergüenza y el estigma asociados a la epidemia, han
silenciado el debate abierto sobre sus causas y las respuestas adecuadas. La
consecuencia ha sido que los infectados por el VIH y los afectados por la
enfermedad se sientan culpables y avergonzados y no puedan expresar sus
opiniones.
El estigma y la discriminación asociados al VIH y al sida, tienen grandes
consecuencias psicológicas en relación con el modo en que las personas con VIH
29
o sida se perciben a sí mismas, lo cual conduce en algunos casos a la depresión,
la falta de autoestima y la desesperación.
También socavan la prevención, haciendo que las personas teman averiguar si
están o no infectadas, por miedo a las reacciones de los demás. Hacen que
quienes corren el riesgo de infectarse y algunos de los afectados, sigan
manteniendo relaciones sexuales sin protección, debido a su convencimiento de
que comportándose de forma diferente, levantarían sospechas acerca de su
estado seropositivo. Y hacen que las personas con el VIH o sida, sean percibidas
erróneamente como una especie de problema y no como parte de la solución para
contener y controlar la epidemia.
En los diferentes ámbitos como el trabajo, la escuela, los centros de salud y la
comunidad, hay personas que carecen de los conocimientos necesarios para
comprender que el VIH y el sida, no pueden transmitirse por medio del contacto
cotidiano y quizás ni siquiera sepan que es posible evitar la infección adoptando
precauciones relativamente sencillas.
Esta falta de sensibilización, puede conducir a las personas a estigmatizar y
discriminar a las personas con VIH, el estigma y la discriminación es aún más
grave en las relaciones basadas en el género. Las relaciones de poder, puestas
de relieve por las relaciones de género y que se superponen estrechamente con la
discriminación contra las mujeres, hacen que éstas sean incapaces de negarse a
las relaciones sexuales no deseadas y no protegidas.
El estigma relacionado con el VIH y el sida, no surge de forma espontánea, ni
tampoco es únicamente producto de la mente de los individuos. Más bien, al igual
que las respuestas a enfermedades como la lepra, el cólera y la polio en el
pasado, se relaciona con miedos y angustias sociales muy arraigados.
El estigma relacionado con el VIH y el sida, procede de la poderosa combinación
de la vergüenza y el miedo, vergüenza porque las relaciones sexuales y la
inyección de drogas que transmiten el VIH están rodeadas por el tabú y el juicio
moral, y miedo porque el VIH es relativamente nuevo y se considera mortal.
Responder al VIH con culpa o malos tratos hacia las personas enfermas, sólo
sirve para ocultar la epidemia, creando las condiciones ideales para la
propagación de la enfermedad. La única forma de realizar progresos contra la
epidemia, es sustituir la vergüenza por la solidaridad y el miedo por la esperanza.
30
Actividad No. 7
Apoyo emocional a las personas con VIH
Procedimiento
Paso 1: Prueba diagnóstica (25 minutos)
 Inicie haciendo las siguientes preguntas a las y los participantes:
 ¿Cómo creen ustedes que se puede brindar apoyo emocional a las
personas con VIH en su familia o en su comunidad?
 ¿Qué tipo de apoyo emocional le dan en su comunidad a las personas
con VIH?
 Sintetice las ideas más relevantes surgidas de las respuestas de las y los
participantes a cada pregunta, anótelas en un papelógrafo y proceda a
realizar un análisis de éstas.
Paso 2: Plenario (60 minutos)





Forme 4 grupos de trabajo.
Dos de los grupos de trabajo prepararán un socio-drama cada uno.
Los otros 2 grupos actuarán como evaluadores.
Para realizar el socio-drama dispondrán de 10 minutos.
Los temas de los socio-dramas son:
1. El apoyo emocional a un familiar con VIH.
2. El apoyo comunitario a las personas con VIH.
 Entregar a los grupos evaluadores las fichas como guías para evaluar las
prácticas dramatizadas en el sociodrama.
 Pasar al primer grupo a plenario para la presentación del tema de las
prácticas del apoyo emocional a un familiar con VIH.
 Después de la presentación del socio-drama, los observadores presentan
sus hallazgos.
 Se repite el mismo procedimiento con el segundo grupo que presentará el
apoyo comunitario a las personas con VIH.
31
Paso 3: Exposición del facilitador/a (15 min.)
Apoyo emocional a las personas con VIH
Dar apoyo emocional no consiste en ser complaciente con quien precisa ese
apoyo, tampoco es aceptar una mala conducta o sentir lástima por alguien. Este
tipo de comportamiento puede traer efectos contrarios al bienestar que se
pretende otorgar.
Los psicólogos definen apoyo emocional como un "contacto con las emociones
básicas que nos definen como individuos y miembros de una especie". Dichas
emociones están presentes desde el nacimiento y acompañan al ser humano
durante todo su crecimiento y desarrollo; la ira, el miedo, el impulso sexual o el
gozo, son emociones básicas y al no ser satisfechas, pueden desencadenar
nuevas emociones como ansiedad o fobias.
Brindar apoyo emocional a una persona que lo necesita, no es una tarea inútil y
carente de importancia, ya que trae consigo la aceptación incondicional de la
persona tal y como es y el respeto a su derecho de ser feliz y con ello a la
búsqueda de la felicidad individual.
Normas para realizar el apoyo emocional
• No juzgar.
• Tener empatía (Comprender las emociones y sentimientos de los demás)
• No dar consejos.
• No preguntar nunca por qué.
• No tomar la responsabilidad del otro.
• No interpretar la situación del otro.
• Concentrarse en el aquí y ahora.
• Concentrarse en los sentimientos.
Apoyo psicosocial a personas con VIH
Las personas que viven con VIH (niños/as, adolescentes y adultos/as), requieren
la implementación de un sistema de apoyo psicosocial que permita atender, entre
otros, las siguientes situaciones:
•
•
•
•
•
El impacto de la notificación del VIH.
El proceso de vivir con VIH.
La discriminación y/o aislamiento social para las personas con VIH.
El auto-cuidado y la prevención secundaria del VIH.
El cumplimiento del tratamiento antirretroviral y los controles de salud.
32
Estas situaciones, que vulneran sistemáticamente la calidad de vida de las
personas con VIH, demandan apoyo personalizado y de grupo o sociales que
posibiliten la contención emocional, el manejo de información actualizada y la
implementación de conductas de auto-cuidado.
Los servicios de apoyo psicosocial pueden ser obtenidos en los centros de apoyo
a las personas con VIH y profesionales psicólogos y asistentes sociales que
permiten una atención personalizada para identificar los conflictos psicológicos y
sociales relevantes que se asocian al VIH.
También es posible a través del apoyo psicosocial, desarrollar habilidades
personales y grupales, para implementar soluciones que se relacionan con el
diagnóstico y su aceptación; el tratamiento y las exigencias de un estricto
cumplimiento; las relaciones de pareja y la prevención secundaria; el cuidado de
los hijos e hijas; la integración en ámbitos laborales, así como el ejercicio de los
derechos ciudadanos, en general.
Apoyo comunitario
El apoyo comunitario a las personas con VIH expresa una visión activa y funcional
de la interacción humana. Las personas que trabajan en grupos tienen menor
probabilidad de presentar sentimientos de impotencia y dependencia. Además, el
apoyo comunitario contribuye identificar las iniciativas de apoyo.
La participación de la comunidad en apoyo a las personas con VIH debe
orientarse a mejorar las necesidades relacionadas con:
• Los problemas de depresión.
• El desarrollo de actividades que les hagan sentirse útiles.
• La importancia de prevenir nuevas infecciones de VIH.
33
Actividad No. 8
Procedimiento
Paso 1: Trabajo individual con un cuestionario (15 minutos)
Lea atentamente y responda de la manera más honesta posible el siguiente
cuestionario.
EVALUACIÓN DEL TALLER
1. ¿Qué tan valiosa fue la sesión de este taller para usted? Utilice una escala
de 5 puntos (del 0 al 5) donde el 5 es la más alta.
Puntos: ___
2. ¿Cuáles son las 3 cosas más importantes que aprendió en este taller?
a)
__________________________________________________
b)
__________________________________________________
c)
__________________________________________________
a)
b)
c)
3. ¿Cómo pretende aplicar estas ideas en su trabajo cotidiano?
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
4. La relevancia del contenido para el desempeño de mi trabajo como
promotor comunitario fue:
Útil _______ Poco útil ________ Nada útil ______
5. La organización del taller fue:
Excelente ____ Muy buena _____ Buena _____ Regular ______
6. La habilidad del facilitador en el manejo del tema fue:
Adecuada _____
Inadecuada ______
7. Mis sugerencias para mejorar este taller son:
a)
__________________________________________________
b)
__________________________________________________
34
MENSAJES CLAVES
La prueba rápida del VIH
La prueba rápida del VIH es un examen que se realiza para conocer si una mujer
embarazada tiene el virus de inmuno-deficiencia humana (VIH).
Este examen se realiza tomando una muestra de sangre de la vena de uno de los
brazos. Esta muestra de sangre se envía al laboratorio para el análisis.
La prueba rápida del VIH la realiza el personal técnico del laboratorio y las
enfermeras que brindan la atención en centros de salud y hospitales, están
capacitados para realizar esta prueba y cuentan con materiales y equipos de
laboratorio seguros y confiables.
La prueba rápida del VIH se la realizan las mujeres embarazadas en las unidades
de salud y hospitales del país, esta prueba es totalmente gratuita y sus resultados
son confidenciales, es decir, únicamente se enteran de los que resulta en la
prueba la mujer embarazada.
Los resultados de la prueba rápida del VIH se presentan de dos maneras, no
reactivo, significa que el resultado de la prueba dio negativo. En este caso es
recomendable que la mujer embarazada se realice nuevamente la prueba a los
siete meses de embarazo, porque una persona puede verse saludable y tener
VIH.
El otro resultado de la prueba es reactivo, significa que dio positivo y que la mujer
embarazada tiene el virus del VIH y puede transmitírselo al bebé que lleva en su
vientre y a su pareja.
Si el resultado es reactivo, a la embarazada le tomarán una segunda muestra de
sangre para confirmar el resultado. Además, el médico de la unidad de salud, le
orientará el tipo de medicinas que debe tomar, la alimentación y cuidados que
debe seguir para prevenir la transmisión vertical del VIH a su niño o niña y lograr
que la madre y el bebe estén saludables.
Es importante que a la mujer embarazada que le han confirmado que tiene el virus
del VIH, asista a todos los controles médicos, tome el tratamiento antirretroviral
35
adecuadamente y se prepare para realizarse el parto por cesárea en una unidad
de salud. Siguiendo estas medidas de prevención, la madre puede evitar que el
bebé se contagie y nazca con el virus del VIH.
¿Qué es el VIH?
VIH significa virus de inmunodeficiencia humana. Este virus afecta el sistema de
defensa del ser humano hasta destruirlo, cuando las defensas se debilitan, el
cuerpo pierde su protección contra infecciones y enfermedades.
El sida es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH. Se
dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la
inmunodeficiencia provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta
inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida.
Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro
de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4, células que ataca el virus, desciende
por debajo de 200 células por mililitro de sangre. El VIH se transmite a través de
los siguientes fluidos corporales: sangre, semen, secreciones vaginales y leche
materna.
¿Cómo se transmite?
El VIH se puede transmitir a través de:
• Relaciones sexuales sin el uso de condón.
• Por el contacto directo con la sangre de una persona infectada con el virus del
VIH. Este contacto puede ser por transfusión de sangre, por el pinchazo de una
aguja, jeringa, instrumental quirúrgico o cualquier objeto corto-punzante
infectado por el virus.
• De una madre con VIH a su hijo o hija, durante el embarazo, el parto, el
puerperio o cuarentena y la lactancia materna.
¿Cómo es que la madre puede transmitir el virus del VIH a su hija o hijo?
El VIH se puede transmitir de una madre embarazada a su hijo o hija en tres
momentos:
36
•
Durante el embarazo: Cuando el bebé está en gestación, éste se alimenta de
la sangre de la madre y si la sangre tiene VIH se lo transmite directamente a su
bebé.
•
Durante el parto: En el proceso del parto, el bebé está expuesto a sangre y
secreciones vaginales de la madre con VIH.
•
Durante la cuarentena: En el caso que la madre tenga VIH, en la unidad de
salud u hospital le brindarán información de cómo alimentar a su bebé para
que no adquiera el VIH y crezca fuerte y saludable. El tipo de alimentación que
debe recibir el hijo o hija recién nacido, debe ser negociado entre la madre y el
médico o enfermera que brinda la consejería.
¿Qué puede hacer una mujer embarazada para evitar transmitirle el virus del
VIH a su hijo o hija?
• Solicitar consejería en la unidad de salud u hospital antes de realizarse la
prueba rápida del VIH. El personal de salud está capacitado para contestar las
preguntas y explicar cómo se realiza la prueba.
• Se recomienda realizarse la prueba del VIH a los tres y nuevamente a los siete
meses del embarazo. Es importante que la pareja también se haga la prueba
del VIH.
• Realizarse el control del embarazo. Acudir a la unidad de salud u hospital y
cumplir con las citas y exámenes que indique el personal de salud. Asistir a los
controles prenatales ayuda a prevenir problemas de salud de la madre y del
bebé. Si el resultado de la prueba de VIH es positivo, es recomendable que el
parto se realice en el hospital, para que el o la bebé nazca por cesárea. De
esta manera se puede evitar la transmisión del virus al momento del parto.
• Usar el condón durante el embarazo. Después de haberse realizado la prueba
de VIH y aunque el resultado sea positivo, se recomienda usar siempre condón
en sus relaciones sexuales, para evitar reinfectarse con el virus u otras
infecciones de transmisión sexual.
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¿Dónde se puede encontrar información y apoyo?
Información adicional sobre el VIH, la salud de la madre y la del bebé, se brinda en
las unidades de salud u hospitales donde hay personal calificado para brindar
consejería.
La consejería es confidencial, ofrece apoyo a la mujer embarazada, a su pareja y
a sus familiares, ayudándole a comprender mejor la situación del VIH y a tomar
decisiones de manera informada y segura.
El estigma y la discriminación
El estigma, el silencio, la discriminación y la negación de la realidad, así como la
falta de confidencialidad, socavan los esfuerzos de prevención, atención y
tratamiento de las personas con VIH e incrementan los efectos de la epidemia.
El estigma y la discriminación asociados al VIH y el sida, son los mayores
obstáculos para la prevención de nuevas infecciones, para la atención, apoyo y
tratamiento adecuados y la mitigación del impacto de la epidemia.
El estigma y la discriminación relacionados con el VIH y el sida son provocados
por muchos factores; entre ellos, la falta de conocimiento sobre la enfermedad, los
mitos sobre los modos de transmisión del VIH, los prejuicios, la falta de
tratamiento, las informaciones irresponsables de los medios de comunicación
sobre la epidemia, el hecho de que sea incurable, los miedos sociales en torno a
la sexualidad, los miedos relacionados con la enfermedad y la muerte, y los
miedos relacionados con el consumo de drogas.
En todo el mundo, la vergüenza y el estigma asociados a la epidemia, han
silenciado el debate abierto sobre sus causas y las respuestas adecuadas. La
consecuencia ha sido que los infectados por el VIH y los afectados por la
enfermedad se sientan culpables y avergonzados y no puedan expresar sus
opiniones.
El estigma y la discriminación asociados al VIH y al sida, tienen grandes
consecuencias psicológicas en relación con el modo en que las personas con VIH
o sida se perciben a sí mismas, lo cual conduce en algunos casos a la depresión,
la falta de autoestima y la desesperación.
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También socavan la prevención, haciendo que las personas teman averiguar si
están o no infectadas, por miedo a las reacciones de los demás. Hacen que
quienes corren el riesgo de infectarse y algunos de los afectados, sigan
manteniendo relaciones sexuales sin protección, debido a su convencimiento de
que comportándose de forma diferente, levantarían sospechas acerca de su
estado seropositivo. Y hacen que las personas con el VIH o sida, sean percibidas
erróneamente como una especie de problema y no como parte de la solución para
contener y controlar la epidemia.
En los diferentes ámbitos como el trabajo, la escuela, los centros de salud y la
comunidad, hay personas que carecen de los conocimientos necesarios para
comprender que el VIH y el sida, no pueden transmitirse por medio del contacto
cotidiano y quizás ni siquiera sepan que es posible evitar la infección adoptando
precauciones relativamente sencillas.
Esta falta de sensibilización, puede conducir a las personas a estigmatizar y
discriminar a las personas con VIH, el estigma y la discriminación es aún más
grave en las relaciones basadas en el género. Las relaciones de poder, puestas
de relieve por las relaciones de género y que se superponen estrechamente con la
discriminación contra las mujeres, hacen que éstas sean incapaces de negarse a
las relaciones sexuales no deseadas y no protegidas.
El estigma relacionado con el VIH y el sida, no surge de forma espontánea, ni
tampoco es únicamente producto de la mente de los individuos. Más bien, al igual
que las respuestas a enfermedades como la lepra, el cólera y la polio en el
pasado, se relaciona con miedos y angustias sociales muy arraigados.
El estigma relacionado con el VIH y el sida, procede de la poderosa combinación
de la vergüenza y el miedo, vergüenza porque las relaciones sexuales y la
inyección de drogas que transmiten el VIH están rodeadas por el tabú y el juicio
moral, y miedo porque el VIH es relativamente nuevo y se considera mortal.
Responder al VIH con culpa o malos tratos hacia las personas enfermas, sólo
sirve para ocultar la epidemia, creando las condiciones ideales para la
propagación de la enfermedad. La única forma de realizar progresos contra la
epidemia, es sustituir la vergüenza por la solidaridad y el miedo por la esperanza.
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Apoyo emocional
Dar apoyo emocional no consiste en ser complaciente con quien precisa ese
apoyo, tampoco es aceptar una mala conducta o sentir lástima por alguien. Este
tipo de comportamiento puede traer efectos contrarios al bienestar que se
pretende otorgar.
Los psicólogos definen apoyo emocional como un "contacto con las emociones
básicas que nos definen como individuos y miembros de una especie". Dichas
emociones están presentes desde el nacimiento y acompañan al ser humano
durante todo su crecimiento y desarrollo; la ira, el miedo, el impulso sexual o el
gozo, son emociones básicas y al no ser satisfechas, pueden desencadenar
nuevas emociones como ansiedad o fobias.
Brindar apoyo emocional a una persona que lo necesita, no es una tarea inútil y
carente de importancia, ya que trae consigo la aceptación incondicional de la
persona tal y como es y el respeto a su derecho de ser feliz y con ello a la
búsqueda de la felicidad individual.
Normas para realizar el apoyo emocional
• No juzgar.
• Tener empatía (Comprender las emociones y sentimientos de los demás)
• No dar consejos.
• No preguntar nunca por qué.
• No tomar la responsabilidad del otro.
• No interpretar la situación del otro.
• Concentrarse en el aquí y ahora.
• Concentrarse en los sentimientos.
Apoyo psicosocial a personas con VIH
Las personas que viven con VIH (niños/as, adolescentes y adultos/as), requieren
la implementación de un sistema de apoyo psicosocial que permita atender, entre
otros, las siguientes situaciones:
•
•
•
El impacto de la notificación del VIH.
El proceso de vivir con VIH.
La discriminación y/o aislamiento social para las personas con VIH.
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•
•
El auto-cuidado y la prevención secundaria del VIH.
El cumplimiento del tratamiento antirretroviral y los controles de salud.
Estas situaciones, que vulneran sistemáticamente la calidad de vida de las
personas con VIH, demandan apoyo personalizado y de grupo o sociales que
posibiliten la contención emocional, el manejo de información actualizada y la
implementación de conductas de auto-cuidado.
Los servicios de apoyo psicosocial pueden ser obtenidos en los centros de apoyo
a las personas con VIH y profesionales psicólogos y asistentes sociales que
permiten una atención personalizada para identificar los conflictos psicológicos y
sociales relevantes que se asocian al VIH.
También es posible a través del apoyo psicosocial, desarrollar habilidades
personales y grupales, para implementar soluciones que se relacionan con el
diagnóstico y su aceptación; el tratamiento y las exigencias de un estricto
cumplimiento; las relaciones de pareja y la prevención secundaria; el cuidado de
los hijos e hijas; la integración en ámbitos laborales, así como el ejercicio de los
derechos ciudadanos, en general.
Apoyo comunitario
El apoyo comunitario a las personas con VIH expresa una visión activa y funcional
de la interacción humana. Las personas que trabajan en grupos tienen menor
probabilidad de presentar sentimientos de impotencia y dependencia. Además, el
apoyo comunitario contribuye identificar las iniciativas de apoyo.
La participación de la comunidad en apoyo a las personas con VIH debe
orientarse a mejorar las necesidades relacionadas con:
• Los problemas de depresión.
• El desarrollo de actividades que les hagan sentirse útiles.
• La importancia de prevenir nuevas infecciones de VIH.
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MATERIALES DE COMUNICACIÓN
Cuña de radio versión prueba rápida
Cliente:
Campaña:
Versión:
Duración:
Medio:
Fecha:
UNICEF
VIH vertical
Prueba rápida
30 segundos
Radio
Noviembre de 2009
CONTROL: ENTRA MÚSICA SUAVE (FADE)
Locutora (cariñosa y dulce):
Tengo dos meses de embarazo y amo a mi bebé, me estoy cuidando para
protegerlo.
Dicen los médicos que debo hacerme la prueba de VIH y lo voy hacer
porque lo adoro y quiero protegerlo, esta va a ser la primera prueba de mi
amor.
CONTROL: SUBE FONDO MUSICAL (FADE)
Locutora 1 (cálida y consejera):
Toda mujer embarazada debe hacerse la prueba rápida de VIH, para proteger
la salud de su niño o niña.
Locutora 2 (cálida y consejera):
La prueba rápida de VIH, la hacen en el hospital y centros de salud, es gratis
y confidencial.
Locutora 1 (cálida y consejera):
…solicita consejería antes y después de hacerte la prueba.
CONTROL: SUBE FONDO MUSIAL (FADE)
Locutora:
La primera prueba de amor para mi bebé
CONTROL:
SUBE FONDO MUSICAL (FADE OUT)
Locutora:
Un mensaje del Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional y UNICEF.
42
Cuña de radio versión parto en unidad de salud
Cliente:
Campaña:
Versión:
Duración:
Medio:
Fecha:
UNICEF
VIH vertical
Prevención VIH vertical
30 segundos
Radio
Mayo de 2011
CONTROL: ENTRA MÚSICA SUAVE (FADE)
Locutora 1: (Segura y consejera)
Toda mujer embarazada debe hacerse la prueba rápida del VIH y si resulta
positiva, la mujer debe recibir la consejería para prevenir la transmisión del
virus a su hijo o hija.
Locutora 2: (Segura y consejera)
Aunque la madre tenga el virus, el niño o niña puede nacer sano, si sigue las
recomendaciones del personal de salud.
Durante el embarazo debe asistir a sus controles y tomar los antirretrovirales,
el parto debe ser por cesárea y en una unidad de salud. Cuando el niño nace,
la madre no debe darle el pecho, en la unidad de salud le brindarán
información sobre cómo alimentar a su bebé.
CONTROL: SUBE FONDO MUSIAL (FADE)
Locutora:
La primera prueba de amor para mi bebé
CONTROL:
SUBE FONDO MUSICAL (FADE OUT)
Locutora:
Un mensaje del MINSA, Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional y UNICEF.
43
Afiche versión prueba rápida
44
Afiche versión solidaridad
45
Brochure versión prueba rápida
46
47
Bisagra versión prueba rápida
48
49
Bisagra versión solidaridad
50
51
Rotafolio versión VIH vertical
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53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
MEZCLA DE CANALES DE COMUNICACIÓN
Canales interpersonales y grupales
La comunicación interpersonal se utilizará en las actividades de consejería en las
unidades de salud y en las visitas del personal de salud y las redes comunitarias a
los hogares.
La comunicación grupal se utilizará en las actividades de capacitación de la Red
de Casas Maternas, red de parteras de la Costa Caribe y redes de organizaciones
comunitarias.
Medios de comunicación masiva
Se utilizará la radio como medio de comunicación masiva para la transmisión de
los mensajes relacionados con la importancia de realizarse la prueba rápida y las
formas de prevención del VIH.
Medios impresos
Como material complementario en la capacitación y en las visitas a las familias se
utilizarán folleto y rotafolio. En la comunicación masiva se utilizará un afiche como
medio complementario.
64
PRESUPUESTO Y PLAN DE MEDIOS
PRESUPUESTO
ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN - COMPONENTE VIH Y NIÑEZ
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MAYO 27, 2011.
No.
I
II
DESCRIPCION
UNIT
PRODUCCION
TOTAL
DOLARES
$4,468.00
2
Cuñas de radio 30" - versiones: Prueba VIH y Transm vertical VIH
275
$550.00
4
Adaptación cuñas de radio al inglés creole y miskitu
315
$1,260.00
2000
Afiches medio pliego f/color en satinado 150 gramos (español) dos
versiones distintas 1000 de c/u
1200
Afiches medio pliego f/color en satinado 150 gramos (dos artes
diferentes) en dos idiomas: inglés creole y miskitu (300 c/u)
0.2675
$535.00
0.51
$615.00
Bisagra Prueba VIH y Trans vertical VIH -tamaño carta doblado a
2000 1/16 a full color dos caras en papel satinado 150 gramos. 1000
cada versión Español
0.25
$500.00
Bisagra Prueba VIH y Trans vertical VIH -tamaño carta doblado a
1200 1/16 a full color dos caras en papel satinado 150 gramos. 300
Inglés creole y 300 Miskitu
0.34
$408.00
2000
Brochure tamaño carta doblado en tres, full color ambas caras en
satinado 120 gramos - Español
0.19
$380.00
1000
Brochure tamaño carta doblado en tres, full color ambas caras en
satinado 120 gramos - Inglés creole y miskitu 500 cada uno
0.22
$220.00
PAUTACION RADIOS
RADIOS
Departamentos(municipios
priorizados)
Managua
$16,932.06
Cantidad mensajes
Inversión
1750
$4,242.67
944
$12,689.40
2694
TOTAL
$21,400.06
NO INCLUYE 15% IVA
65
PRESUPUESTO DE RADIO
CLIENTE : UNICEF
PRODUCTO:
COMPONENTE SALUD
PERIODO : SEIS SEMANAS
CAMPAÑA :PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIO:
RADIO
VERSION:
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIDA:
30 SEGUNDOS
MES TIPO
NOMBRE
RADIOS
HORA
TOTAL
DE - A
CUÑAS
RADIO ROMANTICA
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
96
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
72
TOTAL
168
RADIO AMOR
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
96
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
72
TOTAL
168
RADIO YA
CONTACTO 6008 A 12 MD
72
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
48
TOTAL
120
RADIO CORPORACION
PROGRAMACION
9 A REGULAR
11 AM
96
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
72
TOTAL
168
RADIO MUJER
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
96
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
72
TOTAL
168
RADIO DISNEY
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
80
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
72
TOTAL
152
TOTAL COMPRA
GRAN TOTAL
NO INCLUYE IVA
944
COSTO
UNITARIO
CUÑA
390.00
390.00
320.00
320.00
420.00
400.00
322.00
322.00
250.00
250.00
447.00
447.00
COSTO
EN
CORDOBAS
COSTO
US$
37,440.00
(28,080.00)
37,440.00
1,675.17
30,720.00
(23,040.00)
30,720.00
1,374.50
30,240.00
(19,200.00)
30,240.00
1,353.02
30,912.00
(23,184.00)
30,912.00
1,383.09
24,000.00
(18,000.00)
24,000.00
1,073.83
35,760.00
(32,184.00)
35,760.00
1,600.00
189,072.00
189,072.00
1,675.17
1,374.50
1,353.02
1,383.09
1,073.83
1,600.00
8,459.60
L
2
BONIF
(1256.38)
(1,256.38)
(1030.87)
(1,030.87)
(859.06)
(859.06)
(1037.32)
(1,037.32)
(805.37)
(805.37)
(1440.00)
(1,440.00)
(6,428.99)
RATING
2.2
2.1
2.0
2.0
2.0
1.6
2.0
2.0
2.0
1.6
2.0
1.6
K
3
TRP's
M
4
J
5
V
6
S
7
D
8
L
9
K
10
SEMANA 1
M
J
V
11
12
13
SEMANA 2
S
14
D
15
L
16
K
17
M
J
V
18 19 20
SEMANA 3
S
21
D
22
L
23
K
24
M
J
V
25
26 27
SEMANA 4
S
28
211.2
151.2
362.4
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
192.0
141.1
333.1
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
140.4
74.9
215.3
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
#
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
#
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
#
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
192.0
141.1
333.1
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
187.2
112.3
299.5
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
156.0
112.3
268.3
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
1,812
40
40
40
40
40
36
40
40
40
40
40
36
40
40
40
40
40
36
40
40
40
40
40
36
-
-
-
D
29
-
8,459.60
WRP's
# Spots
236
236
66
236
236
PRESUPUESTO DE RADIO
CLIENTE : UNICEF
PRODUCTO:
COMPONENTE SALUD
PERIODO : SEIS SEMANAS
CAMPAÑA :PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIO:
RADIO
VERSION:
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIDA:
30 SEGUNDOS
MES TIPO
NOMBRE
RADIOS
HORA
TOTAL
DE - A
CUÑAS
RADIO ROMANTICA
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
48
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO AMOR
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
48
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO YA
CONTACTO 6008 A 12 MD
36
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
24
TOTAL
60
RADIO CORPORACION
PROGRAMACION
9 A REGULAR
11 AM
48
PROGRAMACION
2 A REGULAR
4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO MUJER
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
48
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
36
TOTAL
84
RADIO DISNEY
PROGRAMACION
8 A REGULAR
12 MD
40
PROGRAMACION
3.30 A REGULAR
4.30 PM.
36
TOTAL
76
TOTAL COMPRA
GRAN TOTAL
NO INCLUYE IVA
472
COSTO
UNITARIO
CUÑA
390.00
390.00
320.00
320.00
420.00
400.00
322.00
322.00
250.00
250.00
447.00
447.00
COSTO
EN
CORDOBAS
COSTO
US$
18,720.00
(14,040.00)
18,720.00
837.58
15,360.00
(11,520.00)
15,360.00
687.25
15,120.00
(9,600.00)
15,120.00
676.51
15,456.00
(11,592.00)
15,456.00
691.54
12,000.00
(9,000.00)
12,000.00
536.91
17,880.00
(16,092.00)
17,880.00
800.00
94,536.00
94,536.00
837.58
687.25
676.51
691.54
536.91
800.00
4,229.80
L
2
BONIF
(628.19)
(628.19)
(515.44)
(515.44)
(429.53)
(429.53)
(518.66)
(518.66)
(402.68)
(402.68)
(720.00)
(720.00)
(3,214.50)
RATING
2.2
2.1
K
3
TRP's
M
4
J
5
V
6
S
7
D
8
L
9
K
10
SEMANA 5
105.6
75.6
181.2
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
2.0
2.0
96.0
70.6
166.6
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
2.0
1.6
70.2
37.4
107.6
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
2.0
2.0
96.0
70.6
166.6
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
2.0
1.6
93.6
56.2
149.8
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
2.0
1.6
78.0
56.2
134.2
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
906
40
40
40
40
40
36
M
J
V
11
12
13
SEMANA 6
S
14
D
15
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
#
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
3
2
5
#
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
3
3
40
40
40
40
40
36
-
L
16
K
17
-
-
M
J
V
18 19 20
SEMANA 7
S
21
D
22
L
23
K
24
M
J
V
25
26 27
SEMANA 8
-
-
-
-
-
S
28
D
29
-
-
#
-
-
-
-
-
-
4,229.80
WRP's
# Spots
236
236
-
67
-
PRESUPUESTO DE RADIO
CLIENTE : UNICEF
PRODUCTO: COMPONENTE SALUD
PERIODO : SEIS SEMANAS
CAMPAÑA : PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIO:
RADIO
VERSION:
MEDIDA:
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
30 SEGUNDOS
MES TIPO
NOMBRE
RADIOS
HORA
DE
-
TOTAL
A
CUÑAS
COSTO
COSTO
UNITARIO
EN
CUÑA
CORDOBAS
RADIO VEA - WASPAM
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO PRINZU - PRINZAPOLKA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO ROSITA - MINA ROSITA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO PIS PIS - BONANZA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO CARIBE - BILWI
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO STEREO YES - MATAGALPA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
75
TOTAL
175
RADIO KUKRA HILL - KUKRA HILL
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
75
TOTAL
175
RADIO SEGOVIA - OCOTAL
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
75
TOTAL
175
RADIO FRONTERAS - SOMOTO
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
75
TOTAL
175
RADIO STEREO LA DALIA - TUMA LA DALIA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
100
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
75
TOTAL
175
TOTAL COMPRA
GRAN TOTAL
NO INCLUYE IVA
1,750
60.00
60.00
COSTO
US$
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
60.00
60.00
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
60.00
60.00
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
15,000.00
11,250.00
15,000.00
666.67
6,000.00
4,500.00
6,000.00
266.67
60.00
60.00
60.00
60.00
150.00
150.00
60.00
60.00
70.00
70.00
50.00
50.00
15.00
15.00
L
K
M
J
V
S
D
L
K
M
J
V
S
D
L
K
M
V
S
D
L
K
M
J
V
S
D
L
K
2
3
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21
22
23
24
25
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27
28
29
30
31
BONIF
SEMANA 1
SEMANA 2
J
SEMANA 3
SEMANA 4
200.00
200.00
4
3
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4
3
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4
3
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4
3
7
4
3
7
4
3
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#
4
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4
3
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4
3
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4
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4
3
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4
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#
4
3
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4
3
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4
3
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4
3
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4
3
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4
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#
4
3
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4
3
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4
3
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4
3
7
4
3
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#
4
3
7
200.00
200.00
4
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4
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#
4
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#
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3
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4
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#
4
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3
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4
3
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4
3
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4
3
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#
4
3
7
200.00
200.00
4
3
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4
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4
3
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4
3
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4
3
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#
4
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4
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3
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4
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4
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4
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#
4
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4
3
7
4
3
7
4
3
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#
4
3
7
200.00
200.00
4
3
7
4
3
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4
3
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4
3
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4
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#
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4
3
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4
3
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#
4
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3
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4
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4
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#
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4
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3
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4
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#
4
3
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200.00
200.00
4
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4
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4
3
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4
3
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4
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4
3
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#
4
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4
3
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4
3
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4
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4
3
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#
4
3
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3
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4
3
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4
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4
3
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4
3
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#
4
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3
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3
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4
3
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4
3
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4
3
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#
4
3
7
500.00
500.00
4
3
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4
3
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4
3
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3
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4
3
7
4
3
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#
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
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7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
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4
3
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4
3
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4
3
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4
3
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4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
200.00
200.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
233.33
233.33
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
166.67
166.67
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
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7
4
3
7
4
3
7
#
4
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4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
66.67
50.00
50.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
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#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
64,500.00
2,866.67
2,150.00
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
64,500.00
2,866.67
7,000.00
5,250.00
7,000.00
266.67
266.67
266.67
266.67
266.67
666.67
266.67
311.11
311.11
5,000.00
3,750.00
5,000.00
222.22
1,500.00
1,125.00
1,500.00
66.67
222.22
-
420
-
420
-
420
68
-
420
70
-
70
PRESUPUESTO DE RADIO
CLIENTE : UNICEF
PRODUCTO: COMPONENTE SALUD
PERIODO : SEIS SEMANAS
CAMPAÑA : PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
MEDIO:
RADIO
VERSION:
MEDIDA:
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL VIH
30 SEGUNDOS
MES TIPO
NOMBRE
RADIOS
HORA
DE
-
TOTAL
A
CUÑAS
COSTO
COSTO
UNITARIO
EN
CUÑA
CORDOBAS
RADIO VEA - WASPAM
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO PRINZU - PRINZAPOLKA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO ROSITA - MINA ROSITA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO PIS PIS - BONANZA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO CARIBE - BILWI
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO STEREO YES - MATAGALPA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION2REGULAR
A 4 PM.
36
TOTAL
84
RADIO KUKRA HILL - KUKRA HILL
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
36
TOTAL
84
RADIO SEGOVIA - OCOTAL
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
36
TOTAL
84
RADIO FRONTERAS - SOMOTO
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
36
TOTAL
84
RADIO STEREO LA DALIA - TUMA LA DALIA
PROGRAMACION8 REGULAR
A 12 MD
48
PROGRAMACION
3.30REGULAR
A 4.30 PM.
36
TOTAL
84
TOTAL COMPRA
GRAN TOTAL
NO INCLUYE IVA
840
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
60.00
150.00
150.00
60.00
60.00
70.00
70.00
50.00
50.00
15.00
15.00
L
K
M
J
V
S
D
L
K
M
J
V
S
D
L
K
M
V
S
D
L
K
M
J
V
S
D
L
K
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18 19 20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
96.00
96.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
96.00
96.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
96.00
96.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
96.00
96.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
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#
4
3
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4
3
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4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
96.00
96.00
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
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#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
240.00
240.00
4
3
7
4
3
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4
3
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4
3
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4
3
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#
4
3
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4
3
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4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
96.00
96.00
4
3
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4
3
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4
3
7
4
3
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4
3
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4
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#
4
3
7
4
3
7
4
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4
3
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4
3
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4
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7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
112.00
112.00
4
3
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4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
80.00
80.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
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#
4
3
7
4
3
7
4
3
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4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
#
32.00
24.00
24.00
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
4
3
7
#
-
-
30,960.00
1,376.00
1,032.00
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
70
-
-
30,960.00
1,376.00
COSTO
US$
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
7,200.00
5,400.00
7,200.00
320.00
2,880.00
2,160.00
2,880.00
128.00
3,360.00
2,520.00
3,360.00
149.33
2,400.00
1,800.00
2,400.00
106.67
720.00
540.00
720.00
32.00
128.00
128.00
128.00
128.00
128.00
320.00
128.00
149.33
106.67
BONIF
SEMANA 1
SEMANA 2
-
420
J
SEMANA 3
-
420
#
-
#
-
SEMANA 4
#
-
#
#
-
-
-
69
#
-
#
-
#
-
#
-
#
-
#
-
#
-
-
#
-
-
#
MONITOREO Y EVALUACIÓN PARTICIPATIVA
Evaluación participativa del proceso: Monitoreo
• Cantidad de mensajes de radio transmitidos en cada ciclo del plan de
pautación.
• Cantidad de población expuesta a los mensajes de radio en cada ciclo de
pautación.
• Cantidad de las Red de Casas Maternas, red de parteras de la Costa Caribe y
redes comunitarias capacitadas para la realización de la consejería con las
mujeres embarazadas promoviendo la prueba rápida del VIH.
• Cantidad de hogares visitados para la consejería sobre la transmisión vertical
del VIH y las formas de prevención.
• Cantidad de mujeres en edad fértil y embarazadas que recibieron consejería
en las unidades de salud, en la comunidad y en los hogares.
• Cantidad de folletos, rotafolios y afiches, reproducidos y distribuidos.
Vigilancia del desempeño de las personas encargadas de las actividades de
comunicación. (Observación de los procesos)
• Número de miembros de Casas Maternas, de redes de parteras y de agentes
comunitarios con conocimiento y desempeño eficiente en la realización de la
consejería.
Efectos temporales en la población
• Porcentaje de mujeres embarazadas que conocen las vías de transmisión del
VIH y las formas de prevenir la transmisión vertical del VIH a su hijo o hija.
• Porcentaje de mujeres embarazadas que se realizan la prueba rápida del VIH.
• Porcentaje de mujeres embarazadas que asisten a los controles prenatales.
MATERIAL
CONTROL DE LA DISTRIBUCIÓN DE MATERIALES IMPRESOS
FECHA DE
LUGAR DE
CANTIDAD
ENTREGA
ENTREGA
RECIBIDO POR
70
FACILITADOR
DE
LA
VISITA:
No. DE PARTICIPANTES
MONITOREO DE ACTIVIDADES CON LA POBLACIÓN
MUNICIPIO:
COMUNIDAD:
MOTIVO DE
LA VISITA
FECHA
OBSERVACIONES
MONITOREO DE LLEGADA DE MENSAJES
RESPONSABLE:
LUGAR:
PERSONA QUE ESCUCHÓ O LEYÓ EL MENSAJE: HOMBRE: ___ MUJER: ___ EDAD:___
MEDIO POR EL CUAL ESCUCHÓ O LEYÓ EL MENSAJE:
¿QUÉ RECUERDA DEL MENSAJE?
¿QUÉ DICE EL MENSAJE QUE SE DEBE HACER?
¿CREE QUE ES UN MENSAJE IMPORTANTE?
¿USTED HACE LO QUE DICE EL MENSAJE?
¿HA COMENTADO CON ALGUIEN EL MENSAJE?
Evaluación participativa de resultados
• Porcentaje de mujeres embarazadas que conocen cuáles son las vías de
transmisión, las formas de prevención del VIH y las formas de prevención de
la transmisión vertical.
• Porcentaje de mujeres embarazadas que conocen la importancia de realizarse
la prueba rápida en los primeros tres meses de embarazo.
• Porcentaje de mujeres embarazadas que demandan la consejería sobre el
VIH durante la atención prenatal y dan su consentimiento para realizarse la
prueba rápida del VIH.
La evaluación participativa de resultados se debe realizar inmediatamente
después de concluida la implementación de la estrategia, para examinar los logros
de los objetivos de comunicación, comparar los objetivos con los resultados y
describir con fueron logrados esos objetivos.
71
Evaluación de impacto
• En qué porcentaje aumentó la cantidad de mujeres que se realizan la prueba
rápida del VIH.
• En qué porcentaje se redujo la transmisión vertical del VIH.
La evaluación de impacto se debe realizar al sexto mes después de concluida la
implementación de la estrategia.
72
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VIH y SIDA: Un Marco Conceptual e Implicaciones para la Acción.
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