que crean beneficios a los pacientes diabéticos de la república de

Asamblea Nacional
Secretaría General
TRÁMITE LEGISLATIVO
2015-2016
110
ANTEPROYECTO DE LEY:
PROYECTO DE LEY:
LEY:
GACETA OFICIAL:
TÍTULO:
QUE CREAN BENEFICIOS A LOS PACIENTES
DIABÉTICOS DE LA REPÚBLICA DE PANAMÁ.
FECHA DE PRESENTACIÓN:
4 DE ENERO DE 2016.
PROPONENTE:
H.H.D.D. ZULAY RODRÍGUEZ, IRACEMA DE DALE,
CRISPIANO ADAMES, CRESCENCIA PRADO Y IVAN
PICOTA.
COMISIÓN:
TRABAJO, SALUD Y DESARROLLO SOCIAL.
Apartado 0815-01603 Panamá 4 , Panamá
ANTEPROYECTO DE LEY N°110
COMISIÓN DE TRABAJO, SALUD Y DESARROLLO SOCIAL
Panamá, 4 de enero de 20 16
Honorab le Dipu tado
Rubén De León Sá nch ez
Pres idente
Asamblea Nacional
E.
S.
D.
Honorable Señor Pres id ente:
De confonnidad con la facultad que nos concede la Constitució n Política de la República y el
art ículo 108 del Reglamento Interno de la Asamblea Nacional, presento por su digno conducto, a
la consideración de esta augusta Cámara, el Anteproyecto de Ley, Que c rea n beneficios
:1
los
paci entes diabéticos d e la República de Jlll U:lnl :l, el cual expli camos en la siguiente ex posición
de motivos:
Ex posición de Motivos
La Constitución reconoce el derecho de los panameños a la vida, la sal ud y es obligación
constituciona l del Estado, establecer las condi ciones básicas para la promoc ión, protección,
recuperació n y rehabi li tación de la salud , correspondi endo a tra tar de prevenir cualq uier
afectación a la mi sma . Es un derecho constitucional establ ecido en igualdad para todos los
panameños.
Corresponde al Estado d irigir y orgamzar los programas, servicios y acciones de salud y
promo ver la parti cipación popular en defensa de la mi sma. Los ciudadanos tienen la ob li gac ión
dc acatar las med idas sanitarias que se determin ell .
El Estado debe procurar programas y campañas en beneficio de la sa lud públi ca para impulsar la
participación de la ci udadan ía en el enfrentamiento y la lucha contra lo que amenace la salud yel
desarrollo integral de la sanidad del medio ambiente, la com unidad y la población en general.
Así mi smo, deberá promover prof,'l"amas de protección y educación integral contra las
contingencias de cualquier carácter que afecten la sa lud púb li ca. Los servicios de educación,
salud y seguridad socia l, son deberes indecl inables del Estado, que está obligado a prestarlos sin
exclusiones, a mejorarl os y ampliarlos. Las insta laciones e infraestructura de di chos servicios
propiedad del Estado, no pueden ser enajenadas bajo ninguna modalidad.
El Estado garanti za la utilidad de la sa lud para los sectores vulnerables de la población
priori zando el cumpli miento de am plios programas de salud. Los servicios estata les de salud y
educación deberán ser ampliados y fortalecidos.
Dcsde hace muchos años una nueva especie de pandemi a (enfennedad de todos los pueblos) no
infecciosa que es como un nuevo fantasma de muert e recorre el mundo: la enfenn edad de la
Diabetes, que es una enfcnllcdad sil enciosa y mo rlal, que eslá afectando a todos los países del
mundo, sin exclusión.
Funcionarios de la O rganización Panamericana de la Sa lud (O PS), han expresado que en el
mundo hay una preocupación por el incremento sostenido que se está dando en la incidenc ia dc
enfcnnedades crónicas no transmi sib les. Así mismo, el infonne de la Organi zación Mundial de
Sa lud (OMS) del año 2008 , refl ejó que 57 mill ones de personas muri eron esc aiio, siendo un alto
porcentaje de las muertes, deb idas a una enfermedad cróni ca no transmisible, principalmente
relac ionadas a prob lemas card iovasculares, cáncer, enfennedades respi ratorias y la Diabetes.
La proporción de personas con Diabetes se duplicó con creces en todo el mundo desde 1980,
scgún un estudio de 153 mill ones que eran entonces, pasaron a ser en el año 2008, al rededor de
300 millones. Unos 3 mill ones de persona s han fa ll ecido cada año por ca usas atribu ibles a la
Diabetes y al finali zar el año 20 12, se computaron 4.8 millones de personas muel1as por
complicaciones de la Di abetes, el 50% en personas menores de 60 años y actualmente hay 37 1
millo nes con Di abetes y tal vez Olros 180 mill ones si n diagnósti co.
La investigación fue hec ha por la Escuela de Salud Públi ca del Colegio Imperia l de Londres y la
Escuela de Sa lud Pública de Harvard , Boston. Se to maron muestras de sangre de 2.7 mill ones de
personas de todo el planeta y entre las conclusiones está de que un hombre de cada 10 y 1 muj er
de cada 11 sufren Diabetes a esa fecha.
Alrededor del 70% de diabéticos se debe al envejecim iento de la población y el 30% a la
crecien te incidencia de la obesidad y la globalización de est ilos de vida no saludable que
constituyen un al to factor de desgo en la ocu rren cia de la Diabetes. Una característi ca de la
Di abetes es que es auto- inmune, ya que el organ ismo no puede defenderse de ese agent e
mórbido.
En Panamá el crecimiento de la Diabetes ha sido exorbi tante y el mal es ya un problema de sal ud
públi ca. Segú n estudios reali zados, reveló que en los últimos mios ha habido un incremcnto
evidente de la Di abctes. Esa mi sma investi gac ión reveló que un po rcen taje evidente de los
panameños mayores de 20 años tienen algún grado de obesidad o sobrepeso, uno de los
principales facto res para padecer de Diabetes.
Otros estudio rea li zado en 2009, elevó el porcentaje de diabéti cos hasta un 18% y las
proyecciones para los próx imos 20 ó 25 años, di cen que en Panamá y en cl mundo, por lo menos
un 25% de la población adult a será diabéti ca. A esto se suma que el Mini sterio de Salud
(M INSA), reporta la Di abetes como la segunda causa de muert e, después de las enfemledadcs
cardiovasculares, pero hay que señalar que si los padecimientos cardiacos los presenta una
persona diabética, se puede afinnar que la Diabetes es la enfennedad que produce mas
defu nciones en el país, por lo tanto, es el prin cipal problema de salud pública.
Es de destacar un dato dantesco: Se calcu la que en nuestro país cada dí a se amputa un pi e en
algún hospital, por Diabetes, de los cuales el 80% pod ría prevenirse con el tratamiento adecuado.
Nos preguntamos qué es la Diabetes. La Diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando
el páncreas no produce insulina suficiente
O
cuando el organismo no utili za eficazmente la
in sulina que produ ce. La insulina es una honnona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de
la Diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el
ti empo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos
sanguíneos. La función de la insul ina es pennitirle a la glucosa alojarse en las células para que
estas las utilicen como combust ible, mant eniendo a su vez los niveles de glucosa en la sangre
dentro de los ni veles nonnales (70-100 mg).
En resumen , las moléculas de glucosa deben entrar en las células para quemarse y producir
energía y la insulina es la encargada de conducirlas. Cuando esta última no realiza su labor, la
sangre se llena de glucosa y las células quedan si n energía y deciden tomarla de la grasa y las
proteínas. Al ocurrir este proceso, empiezan a liberarse sustancias de desecho, que producen las
comp licaciones propias de la Diabetes, que causan grandes dailos a todo el cuerpo y sus órganos.
Tipos de Diabetes
Diabetes de tipo 1
La Di abetes de tipo I (también llamada insulinodependiente, juveni l o de inicio en la infancia),
se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de
esta honnona. Se desconoce aún la causa de la Diabetes de tipo 1, Y no se puede preven ir con el
conocimiento actual. Sus síntomas cons isten, entre otros, en excreción excesiva de orina
(poliuria), sed (po lidipsia) , hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y
cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de fonna súbita.
Di abetes de tipo 2
La Diabetes de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente
O
de inicio en la edad adulta), se
debe a una utili zación inefi caz de la in su lina. Este tipo representa el 90% de los casos mundiales
y se debe en gran med ida a un peso corporal excesivo y a la inactividad fisica. Los síntomas
pueden ser si milares a los de la Diabetes de tipo 1, pero a menudo menos intensos. En
consecuencia, la enfenncdad puede diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de evolución
y han aparecido complicaciones. En este tipo de Diabetes el organismo produce insulina pero
que no es capaz de abrir las célu las en fonna efectiva para que reciban la glucosa y la
tran sformen en energía, por lo que los ni veles de azúcar en la sangre tiend en a elevarse. Hasta
hace poco, este tipo de Diabetes sólo se observaba en adultos, pero en la actua lidad tambi én se
está manifestando en niños. Es la fonna más común de la Di abetes. Entre el 60 Y el 90% de los
diabéticos son de tipo 2.
Diabetes gestacional
La Diabetes gestacional es un estado hipo glucémico que aparece o se detecta por vez primera
du rante el embarazo. Sus síntomas son similares a los de la Diabetes de tipo 2, pero suele
diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el pac iente refiera síntomas.
Deterioro de la tolerancia a la glucosa y alteración de la glicemia en ayunas.
El deterioro de la tolerancia a la glucosa y la alteración de la glicemia en ayunas son estados de
transición entre la nonnalidad y la Di abet es, y quienes los sufren corren mayor riesgo de
progresar hacia la Diabetes de tipo 2, aunque esto no es inevitable.
Secuel as frecuentes de la Di abetes
1- Regulannente, la Diabetes puede dañar el corazón, los vasos sangu íncos, ojos, riñones y
ncrvios.
2- La Diabctes aumenta el riesgo de cardi opatía y accidente vascular cereb ral , un 50% de
los pacientes diabéti cos mueren de enFermedad cardiovascular (principalmente
cardiopatía y A Ve).
3- Pie diabético: La neuropat ia de los pies combinada con la reducción dcl fl ujo san guineo
incremcntan el riesgo de úlceras de tos pies y, en úhima instancia, amputación. En el
mundo, más de 1 mill ón de amputaciones al año .
4- La retinopatia diabética es una causa importantc de ceguera, y es la consecuencia del
daño de los pequeños vasos sanguíneos de la retina que se va acumulando a lo largo del
tiempo. Al cabo de 15 años con Diabetes, aproximadamente un 2% de los pacientes se
quedan ciegos, y un 10% sufren un deterioro grave de la visión.
5- Nefropatía Diabét ica: La Diabetes se encuentra entre las principales causas de
insuficiencia renal. Un lOa 20% de los pacientes con Diabetes mueren por esta causa. Es
la prin cipal causa de impotencia en los hombres.
6- La Neuropatía di abéti ca se debe a lesión de los nervios a consecuencia de la Diabetes, y
puede ll egar a afectar a un 50% de los pacientes. Aunque puede ocasionar problemas
muy diversos, los síntomas Frecuentes consisten en honn iguco, dolor, entumecimi ento o
debilidad en los pies y las manos.
7- En los pacientes con Diabetes el ri esgo de muert e es al menos dos veces mayor que en las
personas sin Diabetes, cntrc otras.
Para enfrentar la enfermedad silenciosa de la Diabetes debemos tomar seri a medidas, que se
enumeran a conti nuación las que deben acompañarse de una dicta saludable, actividad fisica
regular, mantenim iento de un peso corporal nonnal y evitar el consumo de tabaco:
Los métodos de prevención deben ser:
Se ha demostrado quc medidas simpl es relacionadas con el estil o de vida son eficaces para
prevenir la Diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. Para ayud ar a prevenir la Diabetes de tipo
2 y sus com plicaciones se debe:
1- Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.
2- Mantenerse acti vo fi sicamente: al menos 30 minutos de actividad regular de intensidad
moderada la mayoría de los días de la semana; para con trolar el peso, puede ser necesaria
una actividad más intensa.
3- Consumir una dieta saludable que contenga ent re tres y ci nco raciones diarias de frutas y
vegetales y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas.
4· Evitar el consumo de tabaco, pu esto que aumenta el riesgo de sufrir enfermedades
cardiovasculares.
Dictamen y tratamiento
El di agnósti co se puede establecer tempranamente con análi sis de sangre.
El tratamiento de la Di abetes consiste en la reducción de la gl ucemia y de otros factores de
riesgo co nocidos que dañan los vasos sanguíneos. Para evi tar las complicaci ones tambi én es
importante dejar de fumar.
Entre las intervenciones que son facti bl es y económicas en los paises en desarroll o se
encuentran:
1- El control moderado de la glucemia. Los pacientes con Diabetes de tipo 1 neces itan
insulina , y los pacientes con Diabetes de tipo 2 pueden tratarse con medi camentos orales,
au nque también pueden necesitar insulin a.
2- El control de la tcnsión arterial.
3- Los cuidados podológicos.
Otras intervenciones económi cas son:
4-
Las pruebas de detección de retinopatía (causa de ceguera).
5-
El control de los lípidos de la sangre (regulación de la concentración de colesterol).
6-
La detecc ión de los signos tempranos de nefropatía relacionada con la Di abetes.
Algunos datos interesantes:
7- Más del 80% de las muertes por Diabetes se registran en países de ingresos bajos y
medi os.
8- Casi la mit ad de esas muertes corresponden a personas de menos de 70 ailos, y un 55% a
mUJeres.
9- La di eta sa ludable, la actividad fis ica regular, el mantenimiento ele un peso corporal
nonn aJ y evi tar el consu mo de tabaco pueden prevenir la Di abetes de tipo 2 o retrasar su
aparición.
Es evidente que una persona con Diabetes puede vivi r varios años si n presentar sín toma alguno,
pero durante ese ti empo, los altos niveles de glucosa en la sangre, están silenciosamente daílando
el cuerpo.
Como ya he manifestado, la frecuencia de la Diabetes esta aumentando en todo el mundo, y los
estudios muestran que también crece el riesgo de que la padezcan los niños. No se conocen bien
las razones de ese aumento. Con el paso del tiempo, como se ha seña lado, la Diabetes puede
dañar el corazón , los vasos sanguíneos, los ojos, los riñones y los nervios, hasta causar la
aparición de probl emas cró ni cos y provocar una muerte prematura.
En muchos países se está constatando un aumento del diagnóstico de casos de Diabetes de tipo 1,
en particular entre los niños y los más jóven es. Curiosamen te, algunas pautas de morbilidad
recuerdan las epidem ias de cnfenlledades infecciosas. Repito, no se conoce en la actualidad el
modo de prevenir la Diabetes de ti po 1.
Por otra parte se ha co nstat ado un aumento del numero de casos no tifi cados de Di abetes de tipo 2
entre los niños y los ado lescentes, hasta el punto de que en algunas partes del mundo la Di abetes
de tipo 2 es el que más abu nda en tre los niños. Exi ste un sentimiento generali zado de que el
aumento mundi al de la obesidad y de la ina cti vidad f-isica en la infancia está desempeñand o un
papel deci sivo en ello. Al imentarse de modo sano y adoptar unos hábitos de vida saludables
co nstituyen una fuerte defensa frente a la enfennedad.
Situ ac ión actua l y proyec tad :1 dc la Dia bctcs
CII
Améri ca La tin a
Cont exto re:l! y p royect:ld o de la
Améri ca Latin a
% de Increment o
Di a betes
Regió n
2000
2030
13.3 millones
45 mi llones
125%
Po r su naturaleza epidemiológica, la Diabetes se ha co nvertido en un problema grave de salud
publi ca a nivel mundial. De los mill ones de personas que la padecen en el mundo, muchos de
ellos aun no lo saben . Esto se debe, exp li ca la Federación Internacional de Diabetes (FID), a que
un numero creciente de personas en el mundo no ha tomado con cienci a sobre la enfennedad,
aunado a OlfOS fa ctores complejos e interrelacionados que tienen que ver adcmás con los cambios
socioeconómicos y la indu strial ización de los paíscs en vías de desarro ll o.
A su vez, el envejecimi ento de la población , la falta de ejercicio fisico, el scdentari smo y una
dieta poco eq uilibrada, son factores que predominan en la apari ción de Diabetes, de tal manera
que los porcentajes de prevalen cia están aumentando rápidamente en una población
relati vamente joven y producti va.
(En oplllión de la FID , la estructuración de un programa de salud eficiente se ha visto
obstaculizado por las limitaciones finan cieras, falta de personal califi cado, carencia de estudios
epidemiológicos y creencias religiosas tradi cionales, por lo que en África la Diabetes se esta
convirtiendo en una aut enti ca epidemia.)
Por otro lado, la región que se ha visto más a fectada por la Diabetes es sin duda el continente
Americano. Al respeclO, la Declaraci ón de las Américas (docum en to en donde se estab lecen las
bases estratégicas de prevención y tratamiento sanitario en el continente) refiere que si la
población no toma conciencia sobre el padecimiento, para el aúo 2030 habrá 45 millones de
indi viduos con la enfenn edad.
En Estados Unidos, la Diabetes mellitu s es una de las afecc iones más costosas, y constitu ye la
séptima causa de muerte en pob lación general. De acuerdo con la FlD, se estima que hay de 500
mil a un mill ón de personas con Diabetes tipo 1. por lo que el ri esgo de desarrollarl a es mayor
que el de prácticamente cualquier otra enfen11edad cróni ca aguda de la in fancia. El padecimiento
es más común en blancos que en otros grupos raciales, aunque los latinos son más propensos. El
organismo también afimla quc en la actualidad , más del 90 por ciento de los casos ti encn
Di abetes tipo 2, y es más frec uente en etnias de afroameri canos, hi spanos e indios.
En lo que respecta a Améri ca Latina y el Caribe, en 2000 la Organización Panameri cana de la
Sa lud (OPS) estimó que hab ía 13.3 millones de personas con Di abetes, y que para el 201 0 la
cirTa ascendería a más de 20 millones debido al envejecimi ento de la pobl ación, cambios sociales
y aumento de los facto res de riesgo relacion ados.
Tanto la inci dencia de Di abet es tipo l como tipo 2 varía considerablemente en la región, pero en
la actualidad se ha det ectado que Chile, Argent ina , Colom bia, Cuba, Uruguay, Brasi l y Puerto
Rico resullan los más afectados. La región se enfren ta, entre otros probl emas, al elevado costo de
los medi camentos.
Por ejemp lo, en Argentina, los medi camentos pueden costar tres veces más que en Chil e o en
Urugua y, mi entras q ue en Panamá, Cuba o Repúbl ica Dominicana, se han reducido o eliminado
los impuestos sobre la insulina y otros fánna cos, apunt a la OPS. y agrega: "en Argentina hace
poco fue aprobada una ley que mejorara la calidad del tratamiento de las personas con Diabetes y
que protege algunos derechos socia les, ejemplo qu e ya han comenzad o a tomar sus similares.
De todo lo planteado anteri0 l111ente queda claro lo que signifi ca la Diabetes como amenaza para
Panamá y el mundo. En nuestro paí s las estrategia de sa lud para prevenir, enfren tar y dar una
atención integral a esta enfenn edad creemos no son sufi cientes. Por lo que se hace inev itab le
crear un marco regu latorio pl asmado en una Ley que pernlita que el Estado, s us instituciones y la
sociedad, den un desa fio frontal a esta pandemia, que es un enemigo silencioso de la salud
públi ca. Es por cllo, que me permito presentar este anteproyecto de Ley Que crea n benefi cios a
los pa cientes diabéticos de la Rep úbli ca de Panamá, qu e genere el marco regulatorio que dé
respuestas concretas para fTenar al incremento de la enfenn edad de la Diabetes.
FUNDAMENTO
De acuerdo con los principios establecidos en la Constitución Po líti ca de la Repúbli ca de
Panamá, es deber del Estado promover y garantizar el derecho a la salud y a una buena calidad
de vida de los ciudadanos. Así mi smo es deber del Estado panameño, a través de sus
instituciones, veJar por
la protección, atención integral y prevención de las enfermedades,
viabili zar su di agnóstico y promover su tratamiento. Es obligación Constitucional , establecer las
condiciones básicas para la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la Salud y la
vida, qu e es un derecho const itucional , establecido en igua ldad para todos los panamcii.os.
Corresponde al Estado dirigir y organizar los programas, servic ios y acciones, promoviendo la
parti cipación popular en la defen sa de la mi sma . Todo en el contexto de los artículos 109-110 Y
111 , del Capitulo 6 0 SALU D, SEGU RIDAD SOCIAL Y AS ISTENC IA SOC IAL, de la
Constitución Política de la Republi ca de Panamá.
En conclusión, ha quedado cla ramente demostrado que la enfemledad de la Di abetes, con sus
efectos demol edores sobre la salud , produce enOnlle impacto en la sa lud del paí s, por sus altos
índi ces de morbilidad , mortalidad , inhabi lidad, ceguera, daños cardi ovascul ares y al sistema
nervioso central.
Que la Di abetes por sus efectos negati vos en la salud y la calidad de vida de las personas, debe
ser considerad a un problema de sa lud pública y que es im perativo adoptar medidas para evitar
esta enfermedad, minimizando o reduciendo sus incidencias fatales. Por lo que se hace necesario
aprobar una ley que abarque las di sposiciones legales necesarias para establecer un régi men
jurídico legal que protej a a las personas diabéticas, que regulen las relaciones de los diabéticos
con la sociedad y el Estado, garantizando la prevenci ón, atención, control y tratamiento de su
enfennedad , así como dotarles de cultura de prevenci ón e integración social y económica.
El propósito del presente anteproyecto de Leyes: mejorar la calidad de vida de las personas
diabéti cas. Evitar o di sminuir las complicaciones de esa pat ología. Procurar el descenso dc sus
costos directos e ind irectos, a través de programas pri oritariamente. Controlar con intervenciones
adecuadas los factores de riesgo de esta enferm edad y sus compli caciones. Crear los
mccani smos, audito ría y evaluación que pennita medir el impacto de la apli cación de la Ley y
ajustar los insumas. Promover la part icipaci ón de los diferentes sectores sociales, involucrados
en est a problemática, en todos los nivel es de gestión. Mod ificar la evo lu ción de la Di abetes.
Impl ementar la educación diabeto lógica a todos los niveles. Organizar un sistema de registros y
control. Promover la investi gación científi ca y clíni ca. Detectar en form a temprana la
ellfennedad. Asegurar el tratamiento y seguimiento de los casos delicados.
De esta fonna se debe garant izar las provisiones de medicamentos e insumos para la Diabetes,
educación a la comunidad y la creación de equipos especiales de salud e interdisci plinarios.
Participac ión social y grupal de personas con Diabetes. Promoción de la consulta médica
preventi va de personas con carga genética y facto res de riesgo. Capacitación del paciente
diabético y sus familiares.
Este anteproyecto de Ley destaca algunos aspectos importan tes en promover, efectivamente
estudios epidemiológicos para darle seguimiento al avance y desarrol lo de la Di abet es en el país.
Promover nuevos indi cadores que permi tan la eva luación y cambi os en la calidad de la atención,
así como los costos directos e indirectos de la Diabetes.
Para este propósito se requeri rá el apoyo de las inst ituciones de salud , de seguridad social y
asistencia social, y otras instituciones tanlo públi cas como pri vadas.
la Repúb ·ca
í710 ZJk
ANTEPROYECTO DE LEY N°110
COMISIÓN DE TRABAJO, SALUD Y DESARROLLO SOCIAL
An tep royecto de Ley No.
De de
de
20 16
Que crean beneficios a los pacientes diabéticos de la República de Panamá
Asa mblea Naciona l
Decreta:
Artículo 1. La presente Ley tiene como objeti vo la protección a los ciudadanos panameños
quc resi dan dentro del telTitorio de la República de Ilananui. y que padezcan de diabetes
tipos 1, y 2; Yque carezcan de protección de seguros públi cos o pri vados.
Artículo 2.
C losa ri o: Para los fi nes de la presente Ley los siguientes ténninos se
entenderán así:
1. Di a betes mellitus tipo I o tambi én conocida
C01110
diabetes juvenil o
di ~bete s
mellitus insul ino depen di entc: es una enfermedad autoinmune y metabólica
caracterizada por una destrucción se lectiva de las células beta del páncreas
ca usando una defi ciencia absoluta de insu lina.
2. Diabetes mellitus tipo 2: es un trastorno metabólico que se caracteri za
por hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre), en el contex to de res istencia a
la in sulina y falta relati va de in sulina .
3. Insulina: es un a honnona polipeptidica (protcina) fonna por 5 1 aminoácidos,
producida y secretada por las células beta de los islotes dcl páncreas.
4. G lucemia: es la medida de concentración dc glucosa libre en la sangre, suero o
plasma sanguíneo.
Artículo 3. Las personas que pad ezcan de diabetes tipos 1 y 2, tendrán los sigui entes
benefi cios: insulina e hipoglucemiantes orales gratuitos, tiras gratuitas reacti vas para el
control glucémico.
Artículo 4. Gozarán de todos los beneficios que establece la presente ley, las personas que
reúnan los siguientes requi sitos:
l. Ser panameño.
2. Ser diabéti co insulino dependiente tipo I o 2.
3. No poseer seguro social o alguna cobertura privada.
4. No ostentar ingresos o recursos de ninguna índole que le pennita sufragar los gastos
derivados del control y tratamiento de esta cnfcn11cdad.
5. No tener familiares que estén legalmente obligados a prestarle asistencia, o en caso
de tenerlos que los mi smos no se enco ntraran en las condi ciones de sufragar los
gatos derivados del control y tratamiento de la enfennedad.
Artículo S. Serán causas de la perdida de los benefi cios las siguientes:
l . Renuncia por parte del propio paciente
2. Traslado definiti va del benefi ciario fuera de la Repúbli ca de Panamá.
3. Incompatibilidad con otros benefi cios.
4. Dejar de reunir los requi sitos exigidos por la presente Ley
Artícu lo 6. Los gastos que se requieran para la aplicación de la presen te Ley serán
cubiertos por los siguient es recursos:
l . Monto asignado anualmente en la Ley de Presupuesto General de la Nació n.
2. Los destinados por leyes especiales.
3. A través de donaciones por parte de personas natural es o j urídicas.
Artícu lo 7. Esta Ley será reglamentada por el Órgano Ejecuti vo.
Artículo 8. Esta Ley co menzará a regir al día sigu iente de su promulgación.
COM UN íQ UESE Y CÚM PLASE.
Propuesta a la consideración de la Asambl ea Nacional, hoy 4 de enero de 20 16, por la
honorabl e diputada Zulay Rodriguez Lu.
/
' --Icr.-UEZ LU
~
Diputada de la Repúbli ca
Circuito 8-6
C~c.lo ___
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