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EUSKADI
Pais Vasco
Pág. : 12
2008-Jan-07
Autor: MIKEL SEGOVIA
-Osakidetza estudia limitar a mujeres menores de 40 años la
reproducción asistida Se plantea también autorizar sólo tres
intentos de embarazo - Un millar de parejas aguarda hasta ocho
meses para una primera cita - El año pasado más de 3.000
lograron ser atendidos
Bilbao. Osakidetza estudia limitar a mujeres menores de 40 años la reproducción asistida
BILBAO.- Es el deseo natural de la mayor parte de las parejas jóvenes: ser padres. A muchos de ellos tan
sólo una barrera biológica se lo impide; los problemas de esterilidad, cada vez más frecuentes.Una
circunstancia que empieza a desbordar los servicios de reproducción asistida de la red pública vasca. Sólo el
año pasado más de 3.000 parejas acudieron a una primera consulta en alguno de los cuatro hospitales de
referencia de Osakidetza en materia de reproducción asistida. Una cifra a la que se suma cerca de un millar
de parejas más que esperan su turno en las interminables y angustiosas listas de espera. Una espera que,
según denuncian los sindicatos, para la primera consulta puede alcanzar incluso los ocho meses.Sólo el año
pasado se llevaron a cabo algo más de 2.000 ciclos o periodos de tratamiento, lo que supuso un incremento
del 44% respecto al año 2003. Los tratamientos de inseminación artificial son los mayoritarios, cerca de la
mitad, de los que apenas 183 requirieron semen de un donante. Los casos en los que la técnica empleada
fue la fertilización in vitro rozaron el medio millar.El hospital de Cruces es el centro de referencia de toda la
red pública y el que absorbe la mayoría de los tratamiento de reproducción.Una demanda creciente que el
servicio vasco de salud intenta satisfacer mediante la implantación de un nuevo plan de medidas que
permita agilizar los procesos y reducir las listas de espera.Con la incorporación del Hospital Donostia a los
centros de referencia en este campo -Cruces, Txagorritxu y Galdakao-, se ha logrado reducir un 10% la lista
de espera. En Cruces, que hasta ahora asumía todos los casos guipuzcoanos, ha descendido un 43%.
También el hospital alavés de Txagorritxu ha registrado una ligero descenso, no así el de Galdakao y
Donostia, que han aumentado sus listas de espera.Un estudio elaborado por el Departamento de Sanidad a
instancias de la Comisión de Sanidad del Parlamento establece que Osakidetza fijará un «compromiso de
demora» de un máximo de 90 días para la primera consulta y para los tratamientos de inseminación
artificial.Además, el tiempo máximo para acceder a un tratamiento de fecundación in vitro se establece en
seis meses.El informe plantea además limitar a los 40 años la edad de las mujeres a las que el sistema
vasco de salud garantizará este tipo de tratamientos. La medida se adopta teniendo en cuenta que a partir
de esa edad se reduce de forma muy importante la capacidad reproductiva por la pérdida de calidad de los
ovocitos y la capacidad del útero para llevar adelante un embarazo. Actualmente Osakidetza trabaja las
técnicas de reproducción con mujeres de entre 23 a 39 años.También recomienda limitar a tres intentos de
embarazo -tres ciclos- el tratamiento global. Los estudios médicos demuestran que en un cuarto intento las
posibilidades de embarazo son muy escasas.De este modo se pretende dar una respuesta al incremento
constante de demanda que año tras años registra Osakidetza. Un aumento que fundamentalmente se debe
a los cada vez más frecuentes casos de infertilidad registrados en parejas jóvenes, a la ampliación de
ofertas de tratamiento que ahora incluye la red pública e incluso a la mayor demanda detectada entre
parejas homosexuales.Una situación que se encuentra con otro problema para determinados tratamientos,
ya que los niveles de donación de semen y ovocitos en Euskadi son muy bajos. Los mayores problemas se
dan en el caso de los ovocitos, cuya congelación está contraindicada, no así con el semen, lo que complica
su utilización.Osakidetza cuenta con un programa de donación de ovocitos aunque tan sólo de forma muy
esporádica se registra alguna donación.En el caso del semen, el hospital de Cruces es pionero en este
campo. Cuenta con el primer banco de toda España, creado en 1978.Fue el primer centro hospitalario que
logró un embarazo mediante la técnica de la fecundación in vitro, en el año 1984.Un hospital cuya Unidad de
Reproducción Asistida oferta desde noviembre del año pasado una nueva técnica; la inseminación artificial
intrauterina. Este tratamiento permite, mediante un procesamiento previo del semen, reducir el riesgo de
contagio de la madre en los casos en los que el padre esté infectado del VIH o de infecciones por hepatitis B
o C..APOYO-Una oferta de técnicas cada vez mayorBILBAO.- Los avances de la ciencia han permitido que
las posibilidades de embarazo mediante tratamientos médicos hayan aumentado de forma muy significativa
en los últimos años. Estas son las opciones que actualmente oferta el servicio vasco de salud.Inseminación
artificial (IA): Es la opción más sencilla y económica.Es la técnica más empleada en todo el mundo. Consiste
en depositar espermatozoides en el aparato reproductor femenino. Se puede hacer empleando semen
conyugal (IAC) o semen de un donante (IAD).Procesado de semen: Es una técnica que procesa el semen a
través de una selección de espermatozoides. En la muestra obtenida se analiza la posible presencia de VIH
u otros virus. Es la técnica previa a un procedimiento de inseminación artificial o fecundación in vitro cuando
existe riesgo de infección de VIH o hepatitis.Fecundación in vitro: Consiste en la aspiración de ovocitos de la
mujer que posteriormente son fertilizados espontáneamente en el laboratorio al ponerlos en contacto con los
espermatozoides del varón. Posteriormente se transfieren a la cavidad uterina de la mujer entre 2 y 4
embriones.Inyección intracitoplástica de espermatozoides (ICSI): El primer embarazo por esta técnica data
de 1992. Es una variante de la fecundación in vitro. En este caso la fecundación no es espontánea, se hace
mediante inyección de un único espermatozoide previamente seleccionado Diagnóstico preimplantacional:
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mediante inyección de un único espermatozoide previamente seleccionado.Diagnóstico preimplantacional:
No es una técnica dirigida a parejas infértiles sino a parejas con anomalías cromosómicas que pueden
evitarse seleccionando los embriones que se van a transferir.Donación de ovocitos (Programa OVODON):
Requiere la sincronización previa de la donante de ovocitos y la receptora de los mismos.Los óvulos
donados se fecundan con los espermatozoides del varón para su posterior transferencia a la mujer
receptora.
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