UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA CENTRO DE INVESTIGACIONES Y ESTUDIOS DE LA SALUD ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE NICARAGUA MAESTRIA EN SALUD OCUPACIONAL PROGRAMA DEL MODULO SALUD Y AMBIENTE Coordinador: Mario Jiménez García. MD. MSc. Docente CIES-UNAN Nicaragua, 2015 MAESTRIA EN SALUD OCUPACIONAL PROGRAMA DEL MODULO SALUD Y AMBIENTE I.- DESCRIPCIÓN DEL MODULO El tema de la contaminación ambiental cada día adquiere mayor importancia tanto al público en general como a los profesionales relacionados con las ciencias ambientales dada la gran importancia que el medio ambiente en que nos desenvolvemos para la desarrollo de una calidad de vida aceptable y en la definición del perfil patológico de los diferentes segmentos que conforman el grupo social al que pertenecemos. Cada día se adquiere mayor conciencia de la interrelación que existe entre el ecosistema en que nos desarrollamos y las condiciones de vida de las poblaciones, los factores de riesgo ambientales a los que están expuestos y la definición de su morbilidad y mortalidad de tal forma que los factores ambientales son a su vez factores determinantes de la salud de las poblaciones humanas en incluso en la supervivencia del planeta. Actualmente se registran anualmente millones de defunciones prevenibles, la mayoría de estas en países en desarrollo. Un cuarto de la carga de morbilidad mundial,un tercio de la morbilidad en menores de cinco años, son causados por la contaminacióndel agua y el aire. Ochenta de las ciento y dos enfermedades enumeradas en el Informesobre la Salud Mundial son influidos por factores medio ambientales, en su mayoríaevitables. Un medio ambiente más saludable permitiría reducir, entre otros efectos adversos, la incidencia de canceres,enfermedades cardiovasculares, respiratorias, diarreicas y osteomusculares, lesiones e intoxicaciones. Intervenciones como el fomento de agua, una mayor higiene personal y de los locales, manejo seguro de desechos sólidos, líquidos y de alimentos y el control de la contaminación del aire que respiramos, permitiría disminuir la carga de morbi-mortalidad en nuestro países. En este contexto el modulo Salud y Ambiente, desde una perspectiva epidemiológica tiene como objetivo desarrollar la capacidad de valorar los principales factores de riesgo ambiental que intervienen en el estado de salud de la población y en el ámbito laboral, a fin de intervenir sobre ellos y mejorar la calidad de vida de la población. El módulo tiene las siguientes unidades: UNIDAD 1. Generalidades Higiene de los alimentos UNIDAD 2. Higiene del Agua UNIDAD 3. Manejo de desechos sólidos UNIIDAD 4. Higiene del aire UNIDAD 5. Trabajo de fin de módulo II.- OBJETIVOS. 1.- OBJETIVO GENERAL Desarrollar la capacidad de valorar los principales factores de riesgo ambiental que intervienen en el estado de salud de la población, a fin de intervenir sobre ellos y mejorar la calidad de vida de las personas. 2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS. 1.- Establecer un marco conceptual de salud y ambiente. 2.- Revisar la situación higiénica de los alimentos en comiderías. 3.- Identificar factores físicos, químicos y biológicos asociados a la contaminación del agua. 4.- Precisar los componentes más importantes en el manejo de los desechos sólidos 5.- Determinar mecanismos para establecer la contaminación del aire. III.- RESULTADOS ESPERADOS. 1.- Informe sobre higiene de los alimentos en comiderías. 2.- Informe sobre higiene en el sistema de distribución de agua para el consumo humano. 3.- Informe sobre la higiene en el manejo de desechos sólidos. 4.- Informe sobre técnicas de medición de contaminación del aire. 5.- Informe general sobre los aspectos higiénicos estudiados. IV.- METODOLOGÍA Y EVALUACIÓN -El módulo cuentan con cinco unidades temáticas y se desarrolla en las fechas: viernes 27 sábado 28 de marzo, viernes 10, Sábado 11 y viernes 24 de abril del 2015. - El horario de las sesiones presenciales es los viernes de 1:00pm a 6:00 pm. Y los sábados de 8:00 am a 1:00 pm. - Cada sesión se inicia con un abordaje teórico seguido de una visita de observación a lugares o empresas relacionados con el tema del día. - Cada visita incluye una Guía de Observación o Entrevista sobre los aspectos más importantes de cada tema. - El llenado de cada guía tiene un valor de 15 puntos. - El ejercicio de fin de módulo tiene un valor de 30 puntos. - La asistencia aporta 20 puntos a la nota final. - La calificación mínima para aprobar es 80%. - La asistencia de los estudiantes es obligatoria como mínimo al 80% de los encuentros. - El llenado de cada guía se realizará por equipos conformados por tres estudiantes cada uno. V.- DISTRIBUCIÓN DE TIEMPO POR UNIDADES TEMÁTICAS Día Tema Horas teóricas 5 Trabajo de grupo 2 Horas totales 7 Viernes 27 marzo Sábado 28 marzo Viernes 10 Abril Sábado 11 Abril Viernes 24 abril Total Generalidades Higiene de los alimentos Higiene del agua 5 3 8 Manejo de desechos sólidos 5 3 8 Contaminación del aire 5 3 8 Presentación general trabajo de fin de módulo 5 4 9 25 15 40 VI.- GUÍAS DE TRABAJO GRUPAL. Guía 1 Higiene de Alimentos Guía de observación de Comiderías (Valor 15p) - Hora y lugar de la visita - Permiso del MINSA - Limpieza del piso y mobiliarios, - Existencia de Lavamanos - Existencia y uso de Depósitos de basura - Presencia de vectores - Conservación adecuada de alimentos - Servida de los alimentos, - Aspecto higiénico del personal - Impresión general de la higiene en la Comiderías. Anexos: Fotografías Nota: Los estudiantes deben solicitar información sobre los aspectos solicitados en esta guía. Guía 2 Sistema de aprovisionamiento del agua de consumo. Introducción: -Objetivos -Nombre del funcionario Guía, Fecha y lugar de la visita -Importancia de la calidad del agua de consumo -Frecuencia del servicio en los barrios de los miembros del grupo Medidas higiénicas en el Sistema de aprovisionamiento del agua de consumo -Fuentes y medios de captación -Tratamiento -Sistema de distribución Medición de la calidad: Indicadores -Opinión general de la visita Anexos: Fotografías Nota: Los estudiantes deben solicitar información sobre los aspectos solicitados en esta guía Guía 3 Manejo de desechos sólidos -Introducción. -Objetivos, Nombre del Funcionario que brinda la información, Lugar y fecha de la visita. -Importancia sanitaria del manejo correcto de los desechos sólidos. Cobertura de la recogida -Medidas higiénicas en el Manejo Generación: Cantidad (Kg- hab), Clasificación Recogida: Horarios y fechas, Recursos humanos Almacenamiento inicial: Contenedores Trasporte público: Número y capacidad de camiones Destino final: Basureros autorizados y no autorizados, Reciclaje. -Opinión general de la visita Anexos: Fotografías Nota: Los estudiantes deben solicitar información sobre los aspectos solicitados en esta guía Guía 4 Contaminación del aire en la ciudad de Managua. Recomendaciones generales. Para la realización de esta guía sobre la contaminación del aire se recomienda revisar el estudio realizado por el PIDMA de la Universidad Nacional de Ingeniería (UNI) realizado con la cooperación suiza en el período 1996-1999. Del total de estudiantes maestrantes se distribuirán en ___ grupos de los cuales abordarán el comportamiento de los contaminantes atmosféricos de la ciudad de Managua en el siguiente orden. Grupo 1: PM10, PTS Grupo 3: Polvos, Pb. Atmosférico. Grupo 2: NO2, O3 Grupo 4: CO, lluvia ácida. I.- Objetivos: 1.- Señalar el comportamiento de los contaminantes asignados en los seis sitios de monitoreo de la calidad del aire en el período estudiado. 2.- Definir las principales fuentes de contaminación de los compuestos asignados a cada grupo. 3.- Describir las características, origen y evolución en la atmósfera de los contaminantes asignados a los grupos. 4.- Explicar los efectos de los contaminantes asignados en la salud humana. 5.- describir las medidas para prevenir y controlar la contaminación del aire en la ciudad de Managua. II.- Actividades: Los maestrantes estarán en disposición de realizar las actividades que consideren pertinentes para el logro de los objetivos planteados. El informe a elaborar constará de las siguientes partes: Introducción, objetivos, metodología, resultados, conclusiones y recomendaciones. Guía 5 Situación higiénica general -Introducción: Higiene y salud -Las Comiderías -La calidad del agua -Manejo de los desechos solidos -La contaminación del aire -Impresión general -Anexos