REGISTRO GIVIL FECHA DE NACIMIENTO:______19re34!jE

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3473576
ESTADOS UN¡DOS MEXICANOS
ESTADO LIBRE Y SOBEMNO DE
CHIAPAS
qW
xo. oE COiIIROL l-RA'130
GLAVE 0't01002
REGISTRO GIVIL
AC'A
DE
I{AC!I!EiITO
CURP
07005011500523J
CRIP
FECHA I /
BOLETA
OFICIALIA
II,1PORTE $
LIBRO No.
ACTA No.
LOCALIDAD
AMATAN
REGISÍRO
08u10/2015
523
3
1
FECI.I,A DE
MUNtCtPtO
ENTIOAD FEDERATIVA
AMATAN
CHIAPAS
REGISTRADO
NoMBRE: FATIMA MENDEZ DIAZ
No¡nbre(s), PrimerApellido, Segundo
FECHA DE
Ap¿Uidro
HORA: 13:25
NACIMIENTO:______19re34!jE-
No. DE cERTlFlcADo DE
NAc:
l7¿8ele5
LUGAR DE NACIMIENTO:
.PRESENTADO:
CO[,'IPARECIO: AMBOS
FEMENINO
PADRES
NOIVIBRE DEL PADRE:
EDAD: 25
AÑOS
DOMICILIO HABITUAL:
EJIOO EL CALVARIO, AMATAN, CHIAPAS, MEXICO
Locsl¡dad, Muñic¡lio, Entdad F6derawá. Pa)s
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD
NACIONALIDAD:
CERTIFICADA:
NOMBRE DE LA MAORE:
EDAD: 2I
DOMICILIO HABITUAL:
AÑOS
EJIOO EL CALVARIO, AtrtATAN, CHIAPAS, MEXICo
_Lo.álldad, Municip¡o, Entidad Fedérailva, Pals
LUGAR
y
FECHA DE
NAC|[4|ENTO| coLoNAAÑO
NUEVO SOLTSfAHUACAN.CHTAPAS,MEXICO
OE JUAREZ,PUEALO
r'¡AcloMI-IDAD:_UE¡!§4!4_
27t05t1994
NACIONALIDADCERIIFICADA: NO
ABUELOS
¡{AcloNALlDAD:____-_-UEM!dL
ABUELO PATERNO:
ABUELA
PATERNA:
¡{AcIoNALIDAD:__________!EMA!4_
FELICIANA ARIAZ CASTELLANOS
oAD:__-__..rUEXlq!!A_
ABUELO MATERNOi
¡,lAClo¡'tALl
ABUELA MATERNA..
¡.lACIO¡'lALl DAD :-______-_---UEX!!:A!ll\_
,-CHIAPAqMEXICO y
3¡iIOJOVEL,SIiaOJOVEI-CII|APAS,i|EX|CO
TESTIGOS
NACIONALIDAD:
NOMBRE:
MEXICANA
DOMTCtLIO
PARENTESCO:
EDADj
NINGUNo
39
AÑOS
NAcIo¡.lALIDAD:_UEMAIL
NOMBRE: l¡lAURlClA CRUZ LOPEZ
DOMtCtLtO
EDAD| 29
PARENfESCO:
AÑOS
PERSONA DISTINTA DE LOS PADRES OUE PRESENTA AL REGISTRADO
EDADj --
NOMBRE:
PARENTESco:___--Nlll§!ll!9---
ffi
ANOS
DOMtCtLtO
FIRMA OE LOS PADRES O PERSONA OISTINTAOUE PRESENTA AL REGISTRADO
t@
FIRMADE LOS TESTIGOS
J
SE DIO LECTURA
HACERLO
Y
A LA PRESENÍE ACTA Y
OUIENES
NO
CONFORMES CON SU CONTENIDO
AN Y FIRIÍAN QUIENES EN ELLA INTERVINIERON Y
SASEN
CON FUNI}A¡I'ENfOS EN LOS ARTICULOS 34,35,38,¿10, 58DEL
IMPRIMEN SU HUELLA DIGIfAL, SE INSCRIEE
CODIGO CIVIL VIGENTE EN EL ESTADO OE CHIAPAS. OOY FE,
EL c. OFICIAL No.
I
NOMBRE Y FIRMA
LA PRESENTE ACTA TIENE LAS ANOTACIONES SIGUIENTES:
iial
,\maton, Chizp
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