Solicitud de uso de instalaciones deportivas
Anuncio
SOLICITUD USO INSTALACIONES DEPORTIVAS MUNICIPALES AYUNTAMIENTO DE: Elija un elemento... Interesado Nombre: Nombre Apellidos: Apellidos DNI/NIF: DNI/NIF Razón social: Razón social NIF: NIF Vía: Vía Nº: Nº Municipio: Municipio Tel.: Tel. Provincia: Provincia Tel. móvil: Tel. móvil Esc.: Esc. Piso: Piso Puerta: P. C.P.: C.P. Correo electrónico: correo electrónico Club o asociación (en su caso): Club o asociación SOLICITA El uso de la siguiente instalación municipal: Instalación municipal Para la siguiente actividad: Actividad Fechas: Fecha inicio a Fecha fin Horario de utilización: Horario En: Población Fecha: Fecha Firma: Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en los ficheros correspondientes del Ayuntamiento, no previéndose cesiones a ningún órgano ni entidad. El órgano responsable del fichero es la Secretaría del Ayuntamiento, y el interesado podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiéndose al Ayuntamiento, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
