PROFESIOGRAMA DEL CARGO DE DRAGONEANTE V2

PROFESIOGRAMA DEL CARGO DE DRAGONEANTE V2
(Actualización 2012)
DATOS GENERALES
Características de la ocupación de Dragoneante
Clasificación CIOU: gran grupo 5, categoría “Trabajadores de los servicios y vendedores de
comercios y mercados”; dentro del subgrupo principal 51, Trabajadores de los servicios
personales, y dentro de ellos, se encuentra la clasificación “Trabajadores de los servicios
personales y de los servicios de protección y seguridad”. (5-51)
o Tipo de trabajo: las actividades son variadas como se evidencia en las funciones del
cargo. El tipo de trabajo es manual y lo debe realizar de manera individual (solo).
o Nivel de calificación: Se caracteriza por ser un trabajo calificado, ya que exige
conocimientos específicos y técnicos de manejo de internos, armamento, defensa,
seguridad, entre otros.
o Nivel de esfuerzo: Es de gran importancia resaltar que el nivel de esfuerzo varía de
acuerdo con las tareas que debe desarrollar.
o Nivel de supervisión: Las
labores realizadas por los dragoneantes son
frecuentemente supervisadas por personal de rango superior.
o Nivel de responsabilidad: el nivel de responsabilidad es alto ya que tienen que
responder por el personal interno a cargo y las funciones asignadas.
FICHA TÉCNICA DE TRABAJO
Objetivo de la evaluación
o Optimizar el cumplimiento de la función institucional a través de una fuerza laboral en
buen estado de salud.
o Dar cumplimiento de las normas legales vigentes relacionadas con la actividad laboral
que se desarrolla en el Instituto Nacional Penitenciario y carcelario - INPEC.
o Establecer en el trabajador la aptitud física, mental y de coordinación motriz adecuada
a las exigencias que se requieren para desempeñar el cargo.
Cargo: Aspirante a Dragoneante
Factores de riesgo
Ruido, temperatura, iluminación, gases y vapores, riesgo de atrapamiento, manipulación
de armamento, riesgos locativos, caída de alturas, tránsito, incendios, explosiones,
contacto con elementos cortantes, manejo de emergencias, riesgo biológico, riesgo
ergonómico, riesgo psicosocial.
EXÁMENES A REALIZAR PARA EL INGRESO
Descripción de la necesidad
La Resolución 1016 de Marzo 31 de 1989, del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social,
determina que los empleadores están obligados a organizar y garantizar el
funcionamiento de los programas de Salud Ocupacional al interior de sus entidades, por lo
cual, deben dentro del subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo “realizar
exámenes médicos, clínicos y para clínicos para admisión, periódicos ocupacionales,
cambios de ocupación, reingreso al trabajo, retiro y otras situaciones que alteren o
puedan traducirse en riesgo para la salud de los trabajadores”. Así mismo, la Resolución
Número 2346 de 2007, del Ministerio de Protección Social, regula la práctica de las
evaluaciones médicas ocupacionales, que debe realizar el empleador público en forma
obligatoria, con el objetivo de identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de situaciones
particulares.
Exámenes de Laboratorio y de Tamizaje
Ver esquema de aplicación - Anexo No 3
Valoración odontológica
La historia clínica en Odontología es un instrumento médico – legal de gran utilidad para el
personal del área de la salud. Su importancia radica el conocimiento específico de las
estructuras orales tanto en tejidos duros como a nivel de tejidos blandos. Luego del
examen clínico se consignarán los datos obtenidos en un odontograma. Este es un
esquema que hace parte de la historia clínica por medio del cual se puede determinar el
estado de salud o enfermedad de un paciente.
La legislación Colombiana, en la ley 38 de 1993, decreta que a partir del 1o. de enero de
1993, en todos los consultorios odontológicos, tanto públicos como privados será
obligación levantar una carta dental, según modelo que se determine en esta Ley, y el
archivo de la carta dental será llevado por las entidades de seguridad social, las clínicas
odontológicas y los consultorios odontológicos. Por ello el aspirante al cargo debe pasar
por una valoración odontológica que determine su estado de salud para que pueda
realizar su labor a cabalidad.
Dentro de la valoración se clasificarán los aspirantes de acuerdo con su estado de salud oral así:
o
o
o
o
o
Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
Tipo 4
Tipo 5
Paciente sin sano
Paciente con caries dental y/o enfermedad periodontal incipientes
Paciente con prótesis fija y/o implantes dentales.
Paciente con Prótesis parcial removible, prótesis parcial acrílica.
Paciente con Prótesis total.
Y se clasificará a los pacientes así:
o Pacientes Tipo 1, Tipo 2, Tipo 3, y Tipo 4; Pacientes aptos sin restricciones.
o Pacientes Tipo 5; Se tendrá en cuenta su condición médica, para descartar patologías
asociadas a desmayos o patologías en las cuales se involucre la pérdida temporal de
conciencia (Convulsiones) en las cuales una prótesis total por la facilidad de ser
desalojada de su lugar, y pueda convertirse en un peligro inminente para el paciente.
El formato debe ser diligenciado en su totalidad con el fin de obtener la mayor cantidad
de información del paciente, se llenará tanto la carta dental como el odontograma con sus
convenciones correspondientes. (Ver anexos: formato sugerido).
Valoración optométrica
Permite evaluar el cuidado primario de la salud visual, a través de acciones de prevención,
diagnóstico, tratamiento y corrección de defectos refractivos, acomodativos, musculares y
enfermedades del segmento anterior. También se ocupa del diseño, cálculo, adaptación y
control de lentes de contacto y lentes oftálmicas en el caso de ser requerida por el
aspirante.
Comúnmente, la optometría se centra en la medida del estado refractivo de ambos ojos
mediante procedimientos como la esquiascopía o retinoscopía y, sobre todo, a través de
métodos de refracción ocular.
Sin embargo, la optometría también comprende la detección de manifestaciones
sistémicas, enfermedades, trastornos y patologías relacionadas con el sistema visual,
como aplicación clínica y la derivación hacia un oftalmólogo. Además, analiza e investiga
toda la estructura ocular en sí, mediante técnicas de queratometría, biomicroscopía,
paquimetría, integridad de las superficies oculares con tinciones (Rosa de Bengala
o Fluoresceína), presión intraocular con métodos invasivos y no invasivos, evaluación
del nervio óptico y estructuras internas con oftalmoscopio directo o indirecto.
De acuerdo con los hallazgos de la valoración y los requerimientos del cargo, el
responsable de la valoración clasificará a cada aspirante objeto del presente sistema así:




Tipo 1. Aspirante sin defecto visual ni enfermedad ocular que interfiera su capacidad
para la labor asignada.
Tipo 2. Aspirante con defecto visual o enfermedad ocular que no disminuye su
capacidad para la labor asignada.
Tipo 3. Aspirante con defecto físico o enfermedad ocular corregible que interviene su
capacidad para la labor asignada.
Tipo 4. Aspirante con defecto visual o enfermedad ocular que interviene su capacidad
para la labor asignada.
Protocolos de actuación frente a los resultados de las valoraciones.

Protocolo de actuación frente a los aspirantes que no requieren corrección y/o
tratamiento:
o Promover hábitos saludables mediante el desarrollo de capacitaciones en salud
visual y ocular.
o Seguimiento periódico de su salud visual.

Protocolo de actuación frente los aspirantes que requieren corrección y/o
tratamiento.
o Remisión a especialista sugerido por el profesional que realizo la valoración al
aspirante a través de su EPS.
o Verificación del cumplimiento de las indicaciones planteadas por el especialista e
implementación.
o Revisión y control de las condiciones visuales del puesto de trabajo.
o Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de capacitaciones.
o Seguimiento periódico de salud visual de acuerdo con indicaciones del especialista.

Protocolo de actuación frente a los aspirantes con corrección y/o tratamiento
adecuado.
o Verificación periódica del uso de la corrección indicada
o Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de capacitaciones
o Seguimiento periódico de salud visual.

Protocolo de actuación frente a los aspirantes con corrección y/o tratamiento
inadecuado.
o Remisión a especialista sugerido por el profesional que realizó la valoración al
aspirante a través de su EPS.
o Verificación del cumplimiento de las indicaciones planteadas por el especialista e
implementación.
o Revisión y control de las condiciones visuales del puesto de trabajo
o Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de capacitaciones
o Seguimiento periódico de salud visual de acuerdo con indicaciones del especialista.
Se entenderá como visión monocular toda perdida anatómica o funcional, ambliopía o
supresión de un ojo, así como cualquier agudeza visual igual o inferior a 20/200 en un ojo,
con o sin lentes correctoras.
Valoración otorrinolaringológica
Además del examen por el Otorrinolaringólogo la evaluación auditiva mediante la
Audiometría es el punto de partida para la solicitud o no de más pruebas paraclínicas
confirmatorias, el diagnóstico del trabajador y la posibilidad de ser admitido o no como
parte del proceso de selección.
Lo que se busca es conocer el estado de la persona antes de exponerse a tareas que
puedan afectar o empeorar alteraciones de salud. Si existiera una patología, es
conveniente tratarla y resolverla antes de iniciar la actividad.
Exámenes de oído
Otoscopia
Es la evaluación del oído externo (pabellón auricular y conducto auditivo externo) y de la
membrana timpánica, que nos permitirá inferir la normalidad o anormalidad del oído
externo y la presencia o no de patología timpánica. Cuando existe una perforación en la
membrana timpánica se puede observar directamente, en mayor o menor medida, parte
del oído medio.
Nariz
No hay forma de evaluar el sentido del olfato como tal, el examen físico de la nariz
implica:
Rinoscopia:
o Rinoscopia anterior: consiste en la visualización de los elementos que forman la
porción anterior de la fosa nasal (mucosa, vestíbulo nasal, cornete inferior y en
ocasiones medio, techo de las fosas nasales). Para su realización se utiliza un
rinoscopio y una fuente de luz externa.
o Rinoscopia posterior: consiste en la visualización de los elementos que forman la
porción posterior de las fosas nasales (Meato medio, cornete medio, cola del cornete
inferior y vómer). Para su realización se utiliza espéculo nasal y una fuente de luz
externa.
Mediante la Rinoscopia se pueden encontrar deformidades rinoseptales de la pirámide
nasal o del septum, estas desviaciones son quirúrgicas exclusivamente, fisiológicamente
genera dificultad respiratoria, sinusitis, empeoramiento de cuadros alérgicos, exacerba
cuadros sinusales. Algunas desviaciones son causas etiológicas de migraña y cefaleas. Así
mismo y una desviación de las estructurales nasales puede tener repercusión en
disfunciones tubáricas y/o otitis medias.
El examen físico determina este tipo de patologías, además de ser un diagnóstico clínico
se confirma con radiografías de senos para nasales y en determinados casos tomografías.
Si en el examen físico se demuestra cambios en la mucosa nasal como palidez, color
violácea, aumento de cornetes o hipertrofia de cornetes, con degeneración polipoide o
pólipos nasales estos personas requieren estudios antialérgicos como inmunoglobulinas E
sérica y eosinófilo en moco nasal, para descartar procesos de rinitis alérgicas o
vasomotoras. Esta ultima cuando hay exposiciones a ambientes contaminados, polvos,
humos, gases, vapores químicos o temperaturas frías (horas de la madrugada o caídas de
temperatura ambiental significativa con exposición al viento, sótanos que son lugares
húmedos) pueden presentar o exacerbar sintomatología rinosinusal.
Estos pacientes pueden presentar manifestaciones sintomáticas como cefalea, sinusitis,
cansancio, fatiga al estar expuestos a los ambientes descritos.
Orofaringe
o Amígdalas: la identificación de la amígdala hipertrófica crónica se realiza mediante la
historia clínica y principalmente anamnesis donde los cuadros clínicos repetitivos (3 o
mas episodios en seis meses) se convierten en indicación quirúrgica, por la
probabilidad de las incapacidades generadas por los cuadros agudos que se
manifiestan con dolor, fiebre, mialgias, odinofagias (dolor al pasar), si son bacterianas
posibilidad de manifestar a nivel de otros órganos como las cardiopatías y nefropatías.
o Voz: las disfonías o alteraciones de la voz (bitonal, disfonía, ronquera, manifestadas
por los trabajadores o alteraciones de tono y timbre de voz al examen o antecedente
de disfonías, requiere la laringoscopia indirecta o nasofibrolaringoscopia que permite
evaluar arquitectura nasal, valoración de epiglotis, senos piriformes laringe
destacando la glotis para valoración de cuerdas vocales. La duda frente al diagnóstico
con la nasofibrolaringoscopia implica la realización de un video estroboscopia.
o Boca: valoración de dentadura y la presencia de molares, premolares y dientes valorar
la mordida, las anodoncias importantes pueden generar a mediano o largo plazo
alteraciones la articulación y temporo mandibular.
Audiometría
Para determinar el grado de audición la prueba funcional es la audiometría. Las premisas
que cabe establecer para la determinación del grado de audición de una persona son:
o Audición normal es aquella que tiene todo individuo sano de una edad y sexo
determinado.
o Esta audición puede estar alterada ya sea por causas orgánicas, que dependen de la
constitución individual, de enfermedades del oído o por lesiones traumáticas.
o Estas causas pueden afectar al oído externo, al medio o al interno. Las causas que
afectan al oído externo y medio crearán unas dificultades en la transmisión sonora; las
causas que afectan al oído interno producirán dificultades de percepción del sonido y
alteraciones del equilibrio. Así se entiende como sordera de transmisión la que induce
a pensar en una alteración del oído externo o medio y sordera de percepción la que
afecta al oído interno (caracol).
o En cuanto al grado de audición, se designa con el nombre de sordera total a la
caracterizada por la desaparición de la sensación auditiva, llamada por otro nombre
cofosis. A la disminución de audición se llama hipoacusia, al aumento de audición,
hiperacusia, y a las alteraciones sensoriales auditivas para-acusia.
o Se entiende como hipoacusia, el individuo que tiene una sensibilidad auditiva por
debajo de lo normal. La palabra hipoacusia implica una pérdida de la audición, pero no
precisa el nivel de pérdida (una persona puede estar un poco o muy hipoacusica).
o La audiometría tonal liminal es la prueba funcional básica en la otología. Es la
herramienta que permite valorar de una forma rápida y notablemente fiable la
capacidad auditiva de un paciente. Prácticamente todas las personas sufrimos algún
tipo de trastorno de audición a lo largo de nuestra vida. Los trazados audiométricos
ofrecen una gran información acerca no sólo de la capacidad auditiva del paciente,
sino también de su capacidad de comprensión del lenguaje, de sus necesidades
terapéuticas y de su pronóstico funcional. Al mismo tiempo, la gráfica audiométrica es
a menudo lo suficientemente característica de ciertas patologías otológicas, lo que
permite la confirmación de un diagnóstico clínico de sospecha.
Si la audiometría es normal no hay necesidad de solicitar más exámenes para clínicos; si la
audiometría presenta alteración, el estudio se debe complementar con logo audiometría e
impedanciometría o timpanograma. Para el caso del INPEC estos dos últimos estudios no
se realizarán.
Con el estudio del reflejo estapedial (ipsilateral y contralateral) se puede obtener
información no sólo del funcionamiento de la cadena osicular, sino también proporciona
elementos para el diagnóstico diferencial de las hipoacusias neurosensoriales.
Hipoacusia conductiva se determina en la audiometría, la alteración se presenta en los
mecanismos de la conducción del sonido.
Hipoacusia neurosensorial: hay restricción al cargo propio, por la exposición a ruidos de
moderada y alta intensidad ejemplo polígono lo que implica perdida progresiva de
audición, si no se identifica a tiempo requiere reubicación laboral.
Presencia de tinitus: implica obligatoriedad del estudio audio, logo e impedanciometria ya
que puede evolucionar a hipoacusia y vértigo.
Valoración médica ocupacional con énfasis en osteomuscular
Aspectos a tener en cuenta en la evaluación médica
Consideraciones Generales
Se debe realizar una adecuada valoración médica con el fin de generar y fortalecer los
sistemas de vigilancia epidemiológica al interior del Instituto.
Con esta evaluación se detectan condiciones predisponentes para algunas patologías
comunes y ocupacionales.
La persona examinada debe tener una capacidad vital adecuada; una complexión física
que le permita una interacción con sus elementos y espacios de trabajo, sin que se genere
un riesgo sobre las estructuras corporales.
Historia Clínica Ocupacional
Historia Clínica ocupacional - Dragoneante
HISTORIA CLINICA OCUPACIONAL
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
 Identificación
 Aspecto general
 Antecedentes personales
 Signos vitales
 Antecedentes familiares
 Antecedentes laborales








Peso, talla, IMC entre 20 y 24.
Evaluación visual: ojo, anexos, agudeza visual
Evaluación auditiva, otoscopia
Evaluación cardiopulmonar
Evaluación neurológica
Examen de cuello
Examen de abdomen
Valoración osteomuscular completa
Se debe realizar énfasis en la evaluación osteomuscular, cardiovascular y neurológica.
Evaluación osteomuscular
El sistema osteomuscular tiene función de sostén, soporte y protección de los órganos
internos.
Se debe determinar:
o
o
o
o
o
o
Postura.
Estabilidad articular pasiva y activa.
Movilidad articular pasiva y activa.
Tono muscular.
Trofismo muscular.
Fuerza muscular.
Se examinarán así en forma sucesiva (Ver anexo):
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Músculos del hombro: pectorales, deltoides, serrato mayor y dorsal ancho.
Músculos del brazo: bíceps, tríceps, braquial anterior.
Músculos del antebrazo: flexores, extensores, supinadores y pronadores.
Músculos de la mano: flexores, extensores, abductores, aductores, oponentes,
interóseos y lumbricales.
Músculos del tronco
Músculos de la cadera
Músculos del muslo
Músculos de la pierna
Músculos del pie
La Fuerza muscular se mide de 1 a 5, así:
o Ausencia de contracción muscular
o Esbozo de contracción muscular
0
1
o Movimiento activo que no puede vencer la fuerza de gravedad
o La fuerza muscular está reducida y el movimiento articular solo puede realizarse
contra la gravedad
o La fuerza muscular está reducida pero la contracción muscular puede realizar un
movimiento articular contra resistencia
o Fuerza muscular normal contra resistencia completa.1
2
3
4
5
Evaluación cardiovascular
o
o
o
o
o
o
o
Tomar la tensión arterial.
Determinar el ritmo y la frecuencia cardiaca.
Identificar los ruidos cardiacos en cada foco.
Identificar la presencia de soplos y describa sus características.
Análisis de pulsos periféricos.
Determinar el perímetro abdominal.
Determinar peso y talla.
Evaluación neurológica
Valoración de la función cerebral
o
o
o
o
o
Aspecto y conducta.
Habla y lenguaje.
Estado anímico.
Procesos mentales y contenido del pensamiento.
Capacidades cognoscitivas.
Valoración de la función de los nervios craneales
Estos nervios generalmente son estudiados a medida que se examinan los órganos de la
cabeza y el cuello. En todo caso es esencial valorar someramente: los movimientos
oculares y las pupilas (NC III, NC IV, NC VI), los movimientos faciales (NC VII), los
movimientos de la lengua (NC XII) y los movimientos de los músculos elevadores del velo
del paladar (NC IX, NC X). Además en la anamnesis se puede evaluar la función visual (NC
II) y auditiva (NC VIII).
1
Escala MRC (Medical Research Council)
Adicionalmente se indica el estudio de la función de los músculos faciales (NC VII), de los
temporales y maseteros (NC V), las pruebas de la sensibilidad facial (NC V) y de la función
de los músculos trapecio y esternocleidomastoideo (NC XI). (4) electivamente se indica el
examen funcional de los sentidos especiales. 2
Valoración de la función cerebelar (ver anexo)
Requiere una exhaustiva valoración toda vez que desarrollarán labores en alturas (Garita),
así:
Evaluación del reflejo vestíbulo espinal
o
o
o
o
o
Babinsky-Weil
Tandem
Unterberger
Romberg sensibilizado
Romberg Simple
Evaluación del reflejo vestíbulo ocular
o Test dedo nariz
o Diadocosinesia
2
Gil SR, Hernández GO, De Rojas V. Programa Control de la Lepra para el médico de la familia. 2 ed., La Habana: Ciencias
Médicas; 1994. p. 14-36.
Valoración de la función sensitiva y Valoración de reflejos
Valoración de reflejos
PRESENTE
AUSENTE
OBSERVACIONES
Dolorosa
Valoración de la función sensitiva
Tendinosos Profundos
Táctil
Bicipital
Tricipital
Rotuliano
Aquiliano
Supinador largo
Los reflejos se obtienen percutiendo con un martillo de reflejos y con movimiento de
muñeca, un tendón o una saliente ósea; este estímulo ocasiona estiramiento del músculo,
respondiendo con una contracción brusca. Los reflejos de valoran en grados siguiendo la
escala del 0 a +4:
Reflejos y graduación
GRADUACION DE LOS REFLEJOS
GRADOS
REFLEXOS
+4
Hiperactivo, muy brusco
+3
Mayor rapidez que el promedio
+2
Respuesta normal promedio
+1
Ligeramente disminuido
0
Ausencia de respuesta
Principales reflejos a explorar:
o
Reflejo bicipital
o Reflejo tricipital
o Reflejo braquioradial o del supinador largo
o Reflejo rotuliano o patelar
o Reflejo aquiliano
o Reflejo plantar
Evaluaciones de laboratorio
o Cuadro hemático de cuarta o quinta generación: da información sobre las condiciones
generales de la persona, como condiciones nutricionales, trastornos hematológicos,
procesos inflamatorios o infecciosos, alergias.
o Glicemia Basal: (los valores normales de glucosa oscilan entre los 70 mg/dl y los 100
mg/dl). La patología más común relacionada con el metabolismo de los hidratos de
Carbono es la Diabetes; otras enfermedades que pueden generar elevación de la
glicemia son: pancreatitis, síndrome de Cushing, acromegalia y gigantismo,
encefalopatía de Wernicke (deficiencia de vitamina B1), tumores productores de
glucagón, feocromocitoma.
Las patologías que pueden generar disminución de la glicemia son: insulinomas,
enfermedad hepática grave, tumores no pancreáticos de localización retroperitoneal,
insuficiencia hipofisaria o suprarrenal, sepsis severa, hipoglicemia funcional idiopática,
gastrectomía.
o Parcial de orina: aporta información sobre trastornos metabólicos, infección,
problemas hepáticos y/o renales.
o Creatinina: (valor normal es de 0.8 a 1.4 mg/dl). Es el producto de la degradación de la
creatina (ácido orgánico nitrogenado). La medición de la creatinina es la manera más
simple de monitorizar la correcta función de los riñones.
o TSH - T3 y T4: muestra la integridad del eje hipotálamo hipofisiario, se encuentra
aumentada en la enfermedad de Graves Bassedow, bicio nodular y multinodular
tóxico, hipertiroidismo, tiroiditis de Hashimoto, miastenia Gravis, cirrosis hepática,
mola hidatiforme. Se disminuye en el hipertiroidismo primario, fiebre tifoidea,
meningitis por neumococo, malaria, hiperparatiroidismo, insuficiencia renal crónica.
o Baciloscopia seriada: es la técnica fundamental en toda investigación bacteriológica de
la tuberculosis, en la detección de casos y control de tratamiento. Con un costo bajo y
de rápida ejecución, la baciloscopia es una técnica que permite identificar al 70-80%
de los casos pulmonares positivos.
Paraclínicos y de tamizaje
o Electroencefalograma: se indica en pacientes en estudio por epilepsia y en
condiciones que se asocien con alteración de la conciencia. Es una exploración
neurofisiológica que se basa en el registro de la actividad bioeléctrica cerebral en
condiciones basales de reposo, en vigilia o sueño, y durante diversas activaciones
(habitualmente hiperpnea y estimulación luminosa intermitente). La duración total
aproximada de un EEG es de unos 15-25 minutos.
o Electrocardiograma: es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón.
Se debe realizar:
a. Análisis del ritmo cardiaco.
b.
c.
d.
e.
Cálculo de la frecuencia cardiaca.
Calculo del segmento PR, intervalo QT.
Cálculo del eje eléctrico del QRS en el plano frontal.
Análisis de la morfología de cada una de las ondas.
o Valoración de Audiometría (ya comentada en la valoración otorrinolaringológica).
o Valoración de Espirometría: mide la magnitud absoluta de las capacidades
pulmonares y los volúmenes pulmonares y la rapidez con que éstos pueden ser
movilizados (flujos aéreos). En la espirometría forzada se grafica la velocidad del
flujo de aire en función del volumen pulmonar, y se obtienen:
o Volumen espiratorio forzado (VEF 1): es la cantidad de aire expulsado durante el
primer segundo de la espiración máxima, realizada tras una inspiración máxima;
se considera normal mayor al 80%.
o Capacidad vital forzada (CVF): similar a la capacidad vital (VC), pero la maniobra
es forzada y con la máxima rapidez que el paciente pueda producir. Se emplea
esta capacidad debido a que en ciertas patologías, es posible que la capacidad
de aire forzada de los pulmones puede ser menor a la capacidad vital durante
una exhalación más lenta; se considera normal mayor al 80%.
o VEF1/CVF: es la relación, en porcentaje, de la capacidad forzada que se espira en
el primer segundo, del total exhalado para la capacidad vital forzada; su valor
normal es superior al 75%.
o Flujo espiratorio forzado entre el 25% y el 75% de la capacidad vital forzada
(fef25-75): es un cálculo obtenido de dividir la línea en la gráfica de la espiración
forzada total en cuatro partes y seleccionar la mitad media, es decir, entre el
punto del 25% hasta el 75% de dicha línea; su valor normal es superior al 75%.
o Valoración de Optometría (ya comentada en la valoración optométrica).
o Radiografía de Tórax posteroanterior y lateral: genera imágenes del corazón, los
pulmones, las vías respiratorias, la aorta, las vértebras y la reja costal. Este estudio
debe cumplir con criterios de calidad para ser interpretado:
o El sujeto debe estar rigurosamente de frente: los extremos internos de las
clavículas deben estar a la misma distancia de las apófisis espinosas.
o Debe estar realizada en apnea y en inspiración máxima: se tiene que visualizar
por lo menos hasta el sexto arco costal anterior por encima de las cúpulas
diafragmáticas.
o Las escápulas deben proyectarse por fuera de los campos pulmonares.
o Debe estar penetrada, es decir, realizada con alto kilovoltaje para poder ver los
vasos retrocardiacos y vislumbrarse la columna dorsal por detrás del
mediastino.
o Debe incluir todas las estructuras anatómicas, desde los vértices pulmonares y
los senos costofrénicos laterales en la PA hasta esternón y senos costofrénicos
posteriores en la lateral.
o Radiografía de Columna Dorso Lumbar anteroposterior y lateral: útil para
determinar la presencia de espina bífida, espondilolistesis, espondilolistesis,
alteraciones en las curvaturas fisiológicas de la columna.
DE 9259 DE 200CRIT
Evaluaciones Psicológicas
Dentro del proceso de selección de personas para el cargo de Dragoneante del INPEC la
evaluación psicológica tiene dos objetivos puntuales, por una parte la validación de las
Competencias Comportamentales especificas para este cargo, y por otra, descartar la
prexistencia de trastornos mentales.
Pautas para la evaluación psicológica

En cuanto a las Competencias Comportamentales no existe un instrumento genérico
que mida las competencias comportamentales de un trabajador; en este sentido
plantea Senai 20023 la evaluación como…”un proceso de recolección de evidencias
sobre el desempeño profesional de una persona con el propósito de formarse un juicio
sobre su competencia en relación con un perfil profesional….”. Así las cosas, los
profesionales en Psicología responsables de este proceso, pueden implementar
estrategias como, Entrevista Conductual Focalizada en Competencias o de una manera
más integral, un proceso de Assessment Center; cualquiera que sea la metodología
seguida se debe enmarcar en las definiciones y criterios especificados en Diccionario
de Competencias (ver anexo).

En referencia a la necesidad de descartar trastornos mentales, existen varios
instrumentos de evaluación psicológica que pueden facilitar este proceso. El
Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota -2- MMPI 2, es una herramienta
que aporta información sobre la estructura de la personalidad y sus posibles
trastornos; esta constituido por 3 escalas de validez, 10 escalas básicas, 15 escalas de
contenido, 18 escalas suplementarias y 31 subes calas; criterios que evalúan
3
SENAI, Metodología de Avaliação e Certificação de Competencias, Brasilia,
http://www.ilo.org/public/spanish/region/ampro/cinterfor/temas/complab/xxxx/esp/xxxi.htm#1
2002.
Citado
en
Hipocondría, Depresión, Histeria, Desviación Psicopática, Paranoia, Psicastenia,
Esquizofrenia, Hipomanía, Introversión Social, Ansiedad, Miedos, Obsesividad,
Depresión, Preocupaciones por la salud, Pensamiento extravagante, Hostilidad,
Cinismo, Conductas antisociales, Comportamiento tipo A, Baja autoestima, Malestar
social, Problemas familiares, Interferencia laboral.

El inventario de síntomas SCL-90-r de l.D. ha sido desarrollado para evaluar patrones
de síntomas presentes en individuos y puede ser utilizado como diagnóstico clínico;
compuesto por 90 ítems que en función de nueve dimensiones primarias y tres índices
globales de malestar psicológico: Somatizaciones, Obsesiones y compulsiones,
Sensitividad interpersonal, Depresión, Ansiedad, Hostilidad, Ansiedad fóbica, Ideación
paranoide y Psicoticismo. Cualquier que sea el instrumento utilizado de debe cumplir
con criterios de confiabilidad y validez. Es obligatorio validar la información con
entrevista de confirmación; y se deben tener en cuenta las patologías definidas en el
manual de inhabilidades.
ESQUEMA PARA LA EVALUACIÓN POR COMPETENCIAS
DRAGONEANTE
Para el seguimiento del presente esquema, se debe tener en cuenta el anexo (Diccionario de
Competencias), donde están desarrolladas las definiciones de cada una de éstas, sus niveles y
respectivos componentes:
COMPETENCIAS
DEFINICIÓN
COMPONENTES
Realizar las funciones y cumplir los
compromisos organizacionales con
eficacia y calidad
Orientación a
resultados (Logro)
GENERALES
Transparencia
Toma la iniciativa.
Hace cambios en su trabajo buscando
economizar recursos.
Mejora la calidad.
Trata de obtener mayor satisfacción
del cliente (externo, interno)
Comentario
NO
Hacer uso responsable y claro de los
recursos públicos, eliminando cualquier
discrecionalidad indebida en su
utilización y garantizar el acceso a la
información gubernamental.

Nivel a cumplir
4. Demuestra altos estándares de
profesionalismo
Cumple

SI
Compromiso con la
organización


Nivel a cumplir
3. Mejora el rendimiento
Cumple
SI




Admite sus errores y actúa en
consecuencia.
Expresa abiertamente lo que siente y
piensa.
Acepta planteamientos éticos de los
demás.
Promueve acciones éticas entre sus
compañeros.
Comentario
NO
Ajustar el propio comportamiento a las
necesidades, prioridades y metas de la
entidad.

Nivel a cumplir
5. Sentido del propósito organizacional



Se siente orgulloso de ser parte de la
institución.
Cumple con sus compromisos
personales y profesionales.
Apoya y ejecuta las decisiones
institucionales con miras a la
obtención de objetivos.
Pone en práctica los mecanismos de
control y evaluación institucional.
Cumple
SI
Pensamiento
analítico
Comentario
NO
Es la capacidad de una persona para
realizar un análisis lógico, identificar
problemas y reconocer información
relevante.


Nivel a cumplir
3. Ve relaciones múltiples


Cumple
SI
ESPECÍFICAS
COGNITIVAS
Conocimiento de
herramientas de
gestión
NO
La posibilidad de realizar su trabajo de
acuerdo con los procedimientos
indicados dentro de los lineamientos.


Nivel a cumplir
3. Profesional básico

Cumple
SI
Iniciativa
Implica una preferencia a actuar de
forma dinámica de acuerdo con sus
funciones.

Nivel a cumplir
3.Trabaja en forma independiente

SI

Manejo de la
Presión
Comentario


Nivel a cumplir
3. Alto nivel de constancia y firmeza
Cumple
SI
Actúa rápida y decididamente frente
a los problemas.
Resuelve proactivamente las
dificultades que se le presentan.
Anticipa problemas a corto plazo.
NO
La insistencia permanente para lograr
un propósito y no desfallecer hasta
conseguirlo.
Perseverancia
Realiza labores de gestión con niveles
de planeación acordes con los
objetivos.
Puede establecer estrategias que
agilicen su trabajo.
Reconoce los diferentes procesos y
se ajusta a ellos.
Comentario
NO
Cumple
ESPECÍFICAS
LOGRO Y
ACCIÓN
Logra detectar problemas a tiempo.
Logra determinar la causa efecto de
los problemas presentes.
Comprende problemas relacionados
con la entidad y su trabajo.
Determina acciones concretas en la
resolución de problemas.
Comentario
Busca mejorar constantemente
corrigiendo su propio accionar.
Proyecta firmeza entre sus
compañeros y colaboradores.
Comentario
NO
Es la capacidad de responder y trabajar
con alto desempeño en situaciones de
mucha exigencia.

Nivel a cumplir


Mantiene claridad en las diferentes
situaciones.
Es tomado como referente ente
situaciones tensionantes.
Actúa con flexibilidad buscando
4. Transmite confianza y tranquilidad
Cumple
SI
soluciones dinámicas.
Comentario
NO
Es la capacidad de trabajar duro en
situaciones
cambiantes frente a
interlocutores diversos, en jornadas de
trabajo prolongadas, sin que se vea
afectado su nivel de actividad.




Dinamismo
Nivel a cumplir
4. Manifiesta disponibilidad.
Cumple
SI
Autocontrol
Comentario
NO
La capacidad de reaccionar de forma
adecuada a situaciones adversas sin
presentar desajustes emocionales.



Nivel a cumplir
3. Alteraciones emocionales pero no
laborales.

Cumple
SI
NO


Nivel a cumplir
4. Nivel alto


Resiliencia
Cumple
SI
Trabajo en equipo
Logra mantener su rendimiento.
Actúa con moderación y prudencia.
Suele buscar mejoras en su forma de
actuar ante la presión.
Puede manejar sus emociones ante los
demás.
Comentario
La capacidad de recuperarse frente a la
adversidad.
PECÍFICAS
EFICACIA
PERSONAL
Se muestra receptivo ante nuevas
tareas o retos.
Proyecta tranquilidad y satisfacción.
Se encuentra alerta y en constante
atención.
Propone y ejecuta alternativas de
trabajo en busca de economía y
efectividad.
Es capaz de diferenciar la situación
actual con el evento adverso.
Reconoce las implicaciones personales
y genera alternativas de salida.
Se apoya en el núcleo familiar y social.
Se ve a sí mismo como fortalecido
posteriormente a la situación adversa.
Comentario
NO
Es la habilidad para participar
activamente en la consecución de una
meta común. Supone facilidad para la
relación interpersonal y la capacidad de
comprender la repercusión de las
propias acciones sobre el éxito de las
acciones de los demás.



Mantiene una actitud abierta a la
consecución de metas grupales.
Maneja un estilo de comunicación
comprensivo y espontáneo.
Favorece la creación y mantenimiento
de un clima laboral agradable.
Nivel a cumplir
3. Buenas relaciones con el grupo de
trabajo.
Cumple
SI
Comentario
NO
Capacidad de expresar de forma clara
las orientaciones y decisiones.


Comunicación
Nivel a cumplir
4. Comunicación proactiva.

Cumple
SI
NO
Mantener la posición de autoridad
frente a los otros por medios Pacíficos y
actitudinales.


Confianza en sí
mismo
Nivel a cumplir
3. Seguridad y firmeza.

Cumple
SI



Nivel a cumplir
3. Aproximaciones respetuosas.
Cumple
SI
Trabaja con convicción orientando su
comportamiento a la consecución de
objetivos claros.
Actúa con firmeza manteniendo sus
decisiones.
No requiere necesariamente el apoyo
de los otros.
Comentario
NO
Implica la capacidad de reconocer las
necesidades de los demás y de reconocer
las posibilidades y límites.
Negociación
Escucha al otro poniéndose en su
lugar.
Trasmite mensajes en forma clara y
comprensible, preocupándose por la
objetividad en sus contenidos.
Se adapta a las características de su
interlocutor.
Comentario
NO

Se muestra respetuoso.
Busca acercarse a las necesidades y
exigencias del otro.
Busca acuerdos benéficos para las
partes.
Utiliza argumentos sólidos y bien
estructurados.
Comentario
FORMATOS DE VALORACIÓN
DICCIONARIO DE COMPETENCIAS
Ver Anexo 1.1