Glóbulos rojos, linfocitos T (teñidos de verde) y plaquetas (teñidas de azul) © Dennis Kunkel, PhD. GUÍA DEL MAESTRO PARA ESCUELA PRIMARIA I troducción Contenido 2 Introducción • Mensaje a los Maestros 3 TRANSPORTE America's Blood Centers y la Fundación para America's Blood Centers están comprometidos a aumentar el conocimiento del público sobre la importancia de la donación de sangre, para asegurar que toda la población tenga acceso a un suministro de sangre seguro y adecuado. La creación de Mi Sangre, Tu Sangre reafirma este compromiso. A la vez que fomenta el altruismo y el espíritu de comunidad, tanto esta Guía del Maestro como el programa Mi Sangre, Tu Sangre en su conjunto, proporcionan información actualizada y estrategias creativas que contribuyen a la enseñanza de la biología sanguínea. Desarrollado por médicos y educadores, fue diseñado con el fin de ser un programa educativo clave, fácilmente adaptable a diversos niveles de enseñanza. America's Blood Centers espera que usted y sus estudiantes disfruten de las actividades educativas y le alienta a visitar el sitio web de Mi Sangre, Tu Sangre: www.MiSangreTuSangre.org. 4 Haz un cartel a escala real del sistema circulatorio 5 Más interactividades: • Funde imágenes • Escucha tus latidos 6 Explora los vasos sanguíneos de un pez 7 Haz una animación del ciclo de un latido 9 Modifica tu ritmo cardiaco 10 El corazón y la presión sanguínea 11 REGULACIÓN 12 ¿Cómo elimina la sangre el dióxido de carbono? 13 Intercambio capilar de gases 14 PROTECCIÓN • Crea un modelo de un glóbulo sanguíneo 15 ¿Eres mi tipo? 16 Identidad errónea: análisis de compatibilidad 17 La coagulación y enfermedades de la sangre 18 El caso de la anemia de células falciformes 19 La lucha contra los patógenos de la sangre Ciclo de vida de un parásito 20 Fagocitosis en acción 21 Los defensores de la sangre: Haz una animación 22 CONSIDERACIÓN • Una decisión ética • Fomentar la donación de sangre 2 23 GLOSARIO 24 RECURSOS © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers Mensaje para l s Maestros ¡El centro de nuestro universo! Esta Guía del Maestro Mi Sangre, Tu Sangre ha sido diseñada para ampliar y complementar la información presentada en el Video Mi Sangre, Tu Sangre. Durante la redacción de esta Guía, hemos reunido actividades e información para ayudarle a diseñar un plan de estudios basado en una idea central: la importancia de la sangre en nuestras vidas. Para nosotros, el único problema ha sido dónde detenernos. Evidentemente, la sangre puede considerarse el "centro de nuestro universo" fisiológico, ya que realiza funciones tan esenciales como transportar nutrientes y moléculas, regular nuestro medio interno y protegernos de las enfermedades. Ha sido imposible abordar el estudio de la función de la sangre en nuestras vidas desde todos los ángulos posibles, pero esperamos que considere las actividades y la información de las páginas siguientes como puntos de despegue para que usted y sus estudiantes sigan profundizando este fascinante campo. Al organizar el contenido de la Guía del Maestro de Mi Sangre, Tu Sangre, hemos preferido no categorizar las lecciones por grupos de edades. De hecho, las actividades están agrupadas por funciones sanguíneas: Transporte, Regulación y Protección, además de una sección que hemos titulado Consideración, en la que abordamos las decisiones relacionadas con la donación de sangre y su relevancia. Dado que usted conoce a sus estudiantes y las capacidades de cada uno de ellos, esta información puede adaptarse a su contexto de enseñanza, ya sea en el salón de clases o en un aula doméstica. Esperamos que usted y sus alumnos disfruten aprendiendo de la importancia de la sangre en nuestras vidas y que tomen conciencia de lo importante que es ser donante voluntario de sangre. Kathleen Buckley, E.D.D. Connie Kelly, M.A.T., Biología Susan Songstad, B.A., Biología Nuestra Guía Mi Sangre, Tu Sangre se adapta a los estándares nacionales de enseñanza de ciencias: Los Estándares Nacionales de Educación para las Ciencias, desarrollados por el Concejo Nacional de Investigaciones Científicas y la Academia Nacional de Ciencias, son criterios para el desarrollo de planes de estudio destinados a aumentar los conocimientos de ciencias de todos los estudiantes en Estados Unidos. El Video y la Guía del Maestro de Mi Sangre, Tu Sangre pueden asistir a los educadores a seleccionar y asignar lecciones que facilitarán la comprensión de los estudiantes en las siguientes áreas de estudio establecidas por los Estándares Nacionales de Educación para las Ciencias. Ciencias de la vida: • Características de los organismos (Niveles K-4) • Estructura y función de los organismos vivos (Niveles 5-8) • La célula y la materia, la energía, y la organización de los sistemas vivos (Niveles 9-12) Las ciencias desde una perspectiva personal y social: • Salud personal (Niveles K-4) • Salud personal y de la comunidad (Niveles 9-12) • La ciencia y la tecnología frente a problemas locales y en la sociedad (Niveles K-12) I N T E R A C T I V I D A D TRANSPORTE Transporte Sistema circulatori E L S I S T E M A D E L C U E R P O D E T R A N S P O R T E H U M A N O La sangre es una mezcla en flujo continuo de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. Aunque por lo general no ves tu propia sangre, ésta no es difícil de encontrar. La sangre llega a cada parte de tu cuerpo a través de miles de vasos sanguíneos... arterias, venas y capilares. Corazón X X Pulmones Y Y HígadoZ X Z Bazo [ \ [ ] Estómago \ Y Riñón ] "Considera tu sangre como el sistema de transporte de tu cuerpo, un sistema que no cesa de hacer recogidas y repartos día y noche. Encuentra Tu sangre, que es bombeada por el tu pulso corazón, circula continuamente Lado del cuello X para llevar oxígeno y nutrientes allí Muñeca Y donde sean necesarios, además de Detrás de la rodilla Z recoger dióxido de carbono y otros Tobillo [ productos de desecho". Encima del pie \ - Globi Z [ \ Actividades de esta sección Haz un cartel a escala real del sistema circulatorio. . . .4 Haz imágenes fundidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Escucha tus latidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Explora los vasos sanguíneos de un pez . . . . . . . . . . .6 Haz una animación del ciclo de un latido . . . . . . . . . .7 Modifica tu ritmo cardiaco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Aprende sobre el corazón y la presión sanguínea . . .10 La sangre debe su color rojo y su capacidad de pegarse al oxígeno para transportarlo a una proteína especial llamada hemoglobina. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 3 Breve historia de la circulación En el año 4000 a.C., un faraón egipcio dejó constancia de que la sangre circulaba por el cuerpo a través de vasos sanguíneos y del corazón. En el año 2500 a.C., el emperador chino Hwang Ti, ilustró un sistema circulatorio en el que el corazón regulaba el flujo de un ciclo sin fin por todo el cuerpo. Aún así, durante buena parte de la historia se creyó que las arterias, al encontrarlas vacías en los cuerpos sin vida, sólo contenían aire. Muchos creyeron que las arterias transportaban "espíritus naturales" a todas las partes del cuerpo, y que las venas se encargaban de transportar los alimentos. Hasta el siglo XVII, las teorías dominantes sobre la función del corazón, de las arterias y de las venas, eran derivaciones de las ideas al respecto de Claudius Galeno, un médico de la antigua Roma que trataba a los gladiadores. Según él, la sangre fluía y refluía, como las mareas, en los mismos vasos sanguíneos para satisfacer las necesidades del alma. También decía que la sangre pasaba de un lado del corazón al otro a través de diminutos e invisibles poros. Un médico del siglo XVII, William Harvey, y otros, pusieron en duda las ideas de Galeno. Harvey demostró que la sangre circulaba por la acción impulsora del corazón a través de dos recorridos circulatorios, el circuito sistémico y el circuito pulmonar, y que ésta pasaba del corazón a las arterias a través de las venas, y que regresaba de nuevo al corazón. Dijo que las venas tenían válvulas que evitaban el reflujo de la sangre hacia atrás. Harvey fue el primero en mencionar la importancia de las delicadas válvulas venosas en forma de luna. 4 Haz un cartel a escala real del s stema circulatorio L a sangre sigue dos rutas principales en su viaje por el cuerpo. Ésta es bombeada hacia el cuerpo a través de unos vasos llamados arterias. Las arterias llevan sangre oxigenada a todas las partes del cuerpo. Una vez que la sangre ha repartido oxígeno y nutrientes y ha recogido los productos de desecho, como el dióxido de carbono, ésta vuelve al corazón a través de unos vasos llamados venas. El corazón se contrae y envía sangre a los pulmones donde ésta vuelve a oxigenarse y donde se desprende del dióxido de carbono. La sangre pasa entonces de los pulmones al corazón, donde el ciclo vuelve a empezar. Son muchos los órganos que participan en el proceso de filtración y transporte y que están relacionados con esos sistemas del cuerpo. A continuación aparecen otros órganos que también participan en el transporte de la sangre por todo el cuerpo a través del sistema circulatorio. A ctividad Comprueba por dónde se conectan los órganos circulatorios mediante la creación de un cartel de tamaño real (o reproduce en tu cuaderno un borrador del diagrama de la página 3). 1) Dibuja el contorno de tu cuerpo en un retazo grande de papel grueso o cartulina (puedes hacerlo en grupos, uno dibuja, otro sirve de modelo, etc.) 2) Dibuja las principales venas y arterias de tu "cuerpo" en el papel grueso. 3) Dibuja y recorta los órganos que participen en la limpieza y alimentación de la sangre y pega esos órganos a tu dibujo. Identifica cada órgano, escribiendo su nombre y su función. Un glóbulo rojo como yo tarda un promedio de 30 a 45 segundos en hacer todo el recorrido por el cuerpo. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers Vocabulario: RITMO CARDIACO · ESTETOSCOPIO · SISTEMA CIRCULATORIO TRANSPORTE Más inter ctividades Haz una imagen fundida del sistema circulatorio A continuación aparecen dibujados los vasos sanguíneos más grandes: las arterias a la izquierda y las venas a la derecha. Fotocopia los dibujos en papel grueso. Recórtalos por el contorno y pega los dos dibujos entre sí por la parte de atrás. Colorea las arterias de rojo y las venas de azul. Pon dos bandas elásticas en la tarjeta. Enrosca las bandas elásticas y tira de ellas; verás como las dos imágenes se funden y te permiten ver el sistema circulatorio. VIDEOALERTA Observa en el Video de Mi Sangre, Tu Sangre la ubicación del corazón en el cuerpo humano. Escucha tus latidos Algunas preguntas ¡Haz tu propio estetoscopio! ¿Por qué se acelera mi corazón? ¡También puedes hacer tu propio estetoscopio! Lo único que necesitas es un tubo de cartón de un rollo de toallas de papel. ¿Deja de funcionar alguna vez mi corazón? En primer lugar tienes que saber dónde está tu corazón: 1/3 de él está en el lado derecho de tu pecho y 2/3 en el lado izquierdo. ¡Ésa es la razón por la que tu pulmón izquierdo es más pequeño que el derecho! Luego pon el tubo sobre el corazón de un amigo. Escucha atentamente. Para saber cuáles son sus pulsaciones por minuto, cuenta el número de latidos en un periodo de 30 segundos y multiplícalo por dos. ¿Cuando me duermo, se duerme también mi corazón? Esteban quiere saber... ¿De qué tamaño es mi corazón? Si llegas a vivir 80 años, ¿cuántas veces habrá latido tu corazón? Historia: Hace más de 170 años, un hombre llamado Laennec inventó el primer estetoscopio que permitió escuchar con más claridad el "tun-tuc" del corazón. Era un tubo de madera de una pulgada (2,5 cm.) de diámetro y de 10 pulgadas (25 cm.) de largo, aproximadamente. Los ratones tienen una tasa cardiaca de 500 pulsaciones por minuto, los elefantes de 20 pulsaciones por minuto y la ballena azul de 5 pulsaciones por minuto. Los animales más pequeños tienen corazones más chicos que laten a mayor velocidad porque consumen la energía con más rapidez. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 5 Vocabulario: VENAS · ARTERIAS · CAPILARES E ploración de vasos V E N A S , A R T E R I A S Y C A P I L A R E S as arterias llevan sangre oxigenada del corazón a todas las partes del cuerpo. Las paredes de las arterias son demasiado gruesas para que el oxígeno y los nutrientes pasen a través de ellas, así que las arterias conducen a otros vasos más pequeños llamados capilares. Las paredes de los capilares sí son lo suficientemente finas como para que las atraviesen los glóbulos blancos y rojos que, así, pasan a otros tejidos del cuerpo. El movimiento de la circulación de la sangre a través de arterias, capilares y venas, se puede observar con facilidad. L ACTIVIDAD DE OBSERVACIÓN DE UN PEZ CON UN MICROSCOPIO CAPILAR Envuelve con cuidado un pez pequeño vivo en un papel absorbente empapado en agua y colócalo en una placa de cultivo. Coloca un portaobjetos debajo de la aleta caudal. Comprueba que haya suficiente agua de acuario en la placa de cultivo para mantener el papel bien mojado, pero no tanta que cubra la parte inferior del portaobjetos. Observa la aleta del pez con pocos aumentos. (Quizá tengas que bajar la luz ajustando el diafragma). ARTERIA VENA Dibuja lo que veas e indica la dirección del flujo sanguíneo. Ubica y nombra: una arteria, un capilar y una vena. Vuelve a poner el pez en la pecera o acuario. "¿Me creerías si te dijera que el cuerpo humano tiene suficientes venas en su interior para dar la vuelta a la tierra una vez... dos veces... y un poco más? ¡Pues es verdad! 6 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers TRANSPORTE Haz una animación del ciclo de un latido. Instrucciones: Recorta un disco de cartón usando la plantilla de esta página. Dobla las lengüetas hacia arriba. Recorta las dos tiras de imágenes del corazón de la página siguiente. Pega las dos tiras para hacer una más larga, luego pega los extremos y forma un anillo con las imágenes del corazón por la parte de dentro. Haz un anillo con la misma plantilla a modo de sujeción para la tira. Pega las lengüetas del disco en la parte de fuera del anillo de sujeción. Pinta la parte exterior del marco (disco de cartón y anillo de sujeción) de color negro. Coloca el anillo de corazones por dentro del marco. Atraviesa el disco por su eje y clávalo a un corcho con una cuenta a cada lado del alfiler para que gire bien. Pon el corcho en una botella. Ponte debajo de la luz. Mira de lado por las aperturas. Haz girar el disco y observa cómo late el corazón. Información para la actividad: El corazón es un órgano dinámico. Está situado entre los pulmones. Se mantiene en su sitio gracias a una estructura llamada pericardio cuya función es mantenerlo en su sitio y, al mismo tiempo, permitir su movimiento en situaciones de estrés, de ejercicio intenso o de miedo. Late 100.000 veces al día, periodo en el que bombea 1.835 galones (ó 6.973 litros) de sangre a un entramado de vasos de 60.000 millas (ó 100.000 kilómetros) de longitud. El corazón tiene cuatro cámaras: dos en la parte superior, llamadas aurículas y dos en la parte inferior, de paredes más gruesas, llamadas ventrículos. Las aurículas son cámaras receptoras. Los ventrículos son bombas. En el corazón hay cuatro válvulas encargadas de que la sangre fluya en una sola dirección. Durante la circulación sanguínea, se transporta oxígeno y nutrientes a todas las partes del cuerpo y se eliminan desechos. Visualización de información: Usa la animación del ciclo de un latido para observar cómo el corazón se relaja al llenarse de sangre. A continuación, fíjate que al contraerse las aurículas, éstas expulsan la sangre a los ventrículos. Luego fíjate que los ventrículos empiezan a contraerse a medida que se abren las válvulas y la sangre es impulsada hacia la arteria aorta, (que envía sangre oxigenada por todo el cuerpo) y la arteria pulmonar (que envía sangre desoxigenada a los pulmones). Otras cosas que podrías intentar: Cuando escuchas el corazón con un estetoscopio se oyen dos sonidos (tun-tuc). Esos sonidos se crean por las turbulencias en el flujo sanguíneo generadas cuando se cierran las válvulas cardiacas. Pon un 1 y un 2 en el disco, junto a las fases de contracción y relajación, respectivamente, del ciclo cardiaco. Si quieres puedes hacer tu propia tira de animación. Podrías, por ejemplo, dibujar la secuencia del flujo de impulsos eléctricos que llegan al corazón y que causan su latido rítmico y regular. También podrías hacer una tira giratoria de un electrocardiograma (ECG o EKG) con los cambios eléctricos asociados con el ciclo cardiaco. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 7 PEGA AQUÍ 8 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers PEGA AQUÍ CÓMO CAMBIA EL PULSO P ida a los estudiantes que pongan una mano (con la palma hacia arriba) sobre sus escritorios y dígales que cuenten el número de veces que pueden abrir y cerrar la mano en un minuto. A los 45 segundos se les debe empezar a cansar la mano. Los estudiantes se preguntarán qué están haciendo. Compruebe que anoten el número de veces que abrieron y cerraron la mano. El movimiento de sus manos representa los latidos de sus corazones. T u ritmo cardiaco varía en función de cambios físicos, emocionales y/o químicos. ¿Te han contado alguna vez un cuento de miedo o te dan dado un gran susto? ¿Has notado un cambio en tu ritmo cardiaco después de consumir dulces o cafeína? ¿Y al correr a la parada del autobús? Son muchos los factores que influyen tu ritmo cardiaco. En esta actividad vamos a explorar la relación que hay entre el ejercicio físico y el ritmo cardiaco. Puedes comprobar tu ritmo cardiaco buscando las arterias más cercanas a la piel. Las hallarás en el cuello, en la muñeca, detrás de la rodilla, en el tobillo y en la parte superior del pie (mira la ilustración de la página 3). Clarifique el significado de una pulsación: Muestre a los estudiantes los puntos donde pueden medir sus pulsaciones y pídales que comprueben si pueden encontrarse el pulso. TRANSPORTE Cambia tu ritmo cardiaco Algunas preguntas Ritmo cardiaco en reposo · Pida a los estudiantes que se busquen el pulso (sin usar el pulgar). · Pídales que pongan los dedos índice y medio sobre la muñeca o en el cuello (no usen el pulgar). · Deben mantener los dedos en su sitio hasta que den con un pulso regular. · Diga "ya" y pida a los estudiantes que cuenten las pulsaciones durante 6 segundos. Multiplique este número por 10 para hallar el número de latidos por minuto. 1) Mi ritmo cardiaco en reposo Pulsaciones en 6 segundos X 10 = Pulsaciones por minuto 2) Mi ritmo cardiaco justo después de hacer ejercicio Pulsaciones en 6 segundos X 10 = Pulsaciones por minuto 3) Mi ritmo cardiaco 5 minutos después de hacer ejercicio Pulsaciones en 6 segundos X 10 = Pulsaciones por minuto Ritmo cardiaco justo después de hacer ejercicio • Pida a los estudiantes que troten sin desplazarse durante un minuto y se tomen el pulso. • Dígales que cuenten las pulsaciones durante 6 segundos como en el caso anterior. • Multiplique ese número por 10 para hallar las pulsaciones por minuto. • Pida a los estudiantes, al terminar la actividad física, que reposen 5 minutos y que vuelvan a registrar sus pulsaciones. Pida a los estudiantes: 1) que anoten su ritmo cardiaco en reposo; 2) que anoten su ritmo cardiaco justo después de hacer ejercicio; 3) que anoten su ritmo cardiaco cinco minutos después de hacer ejercicio. Pídales que escriban sus datos en el pizarrón y que copien esa información en sus tablas de datos. Cada estudiante hará una gráfica para ilustrar los promedios por edad, por sexo o por ritmos cardiacos. Laura quiere saber... ¿Por qué late más rápido el corazón cuando haces ejercicio? Para adaptar el suministro de O 2 y la eliminación de CO 2 a las necesidades del organismo. ¿Qué otras condiciones corporales cambian con el ejercicio físico? A medida que se incrementa el ritmo cardiaco, también aumenta la temperatura corporal; entonces el cuerpo suda para regular la temperatura corporal. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 9 Vocabulario: AURÍCULA · VENTRÍCULO · SISTÓLICO · DIASTÓLICO · SEPTUM · TENSIÓMETRO El cor zón y la presión sanguínea Ejercicios para medir la presión sanguínea L as dos mitades del corazón están separadas por una pared muscular llamada septum. Esta pared evita que la sangre fluya entre las dos aurículas o entre los dos ventrículos. El corazón bombea sangre a las arterias en dos fases: En la sístole los ventrículos se contraen, impulsando la sangre hacia las arterias. En la diástole, o segunda fase, los ventrículos se relajan, permitiendo así que entre sangre en las aurículas. Estas dos fases del latido son lo que se mide al tomar la presión sanguínea. Las válvulas del corazón son válvulas de ida. Esto quiere decir que p e r m i t e n e l flujo sanguíneo hacia el corazón, pero no hacia atrás. La presión sanguínea se mide con el tensiómetro y el estetoscopio. Coloca la manga del tensiómetro en el brazo, justo por encima del codo. Debes ser capaz de leer el indicador de presión. Infla la manga cerrando la válvula de la pera de goma y aprieta la pera hasta que el indicador de presión esté en 90 mm. Escucha con el estetoscopio el sonido de la sangre que pasa por la arteria constreñida por la manga. Coloca el estetoscopio en los oídos y pone la campana (pieza redonda, fría y plateada del aparato) sobre la arteria, por donde se dobla el brazo. 10 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers En cuanto hayas localizado el sonido, puedes bombear hasta una presión de 160 mm. A continuación, abre un poco la válvula de la pera de modo que la presión de la manga disminuya LENTAMENTE. Cuando empieces a oír unos leves golpecitos, cierra la válvula y anota la presión del indicador. Esto se conoce como presión sistólica. Sin quitar el estetoscopio, abre la válvula un poco más y ciérrala cuando dejes de oír sonidos. Anota la presión del indicador. Esto se conoce como presión diastólica. Haga una lista de algunos de los factores que podrían causar variaciones en las medidas de los estudiantes. Repítanlo recostados o con el brazo metido en agua fría, y anoten las diferencias. Regulación I N T E R A C T I V I D A D E S REGULACIÓN "Tomen una buena bocanada de aire. ¿Es que acaso hay un sitio mejor que los pulmones para obtener oxígeno? Cada vez que respiras, pasan a tus pulmones pares de átomos (moléculas) de oxígeno u O2. Luego pasan por conductos cada vez más pequeños llamados bronquios hasta alcanzar los alvéolos, que son unas bolsitas de aire. Estas bolsitas están cubiertas de finos vasos sanguíneos llamados capilares. Es ahí precisamente donde se produce el intercambio de gases. Las moléculas de O2 pasan fácilmente a los vasos sanguíneos o se enlazan, o unen, a nuestra hemoglobina (una proteína de los glóbulos rojos de la sangre). Los glóbulos rojos viajan a toda velocidad con su carga de oxígeno al corazón, primero, y luego salen por la arteria aorta y van a otras arterias... como en una autopista. Actividades de esta sección Actividad: ¿Cómo elimina la sangre el dióxido de carbono? . . . .12 Intercambio capilar de gases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 ¡Cuanto más rápido te muevas, más rápido tendrán que moverse los glóbulos rojos por los vasos sanguíneos! El corazón bombea la sangre con más rapidez para suministrar más oxígeno al cuerpo y para eliminar a tiempo los desechos de dióxido de carbono. ¡Te lo aseguro!" - Globi © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 11 Vocabulario: DIFUSIÓN · MEMBRANA · MOLÉCULA · ÓSMOSIS INTERACTIVIDAD ¿Cómo elimina la sangre el dió ido de carbono? Las células usan moléculas de alimentos para obtener energía en un proceso que genera un desecho llamado dióxido de carbono. La sangre mantiene un medio constante alrededor de las células llevándose el dióxido de carbono en el plasma y en la hemoglobina. ¿Y entonces qué? Como saben, la sangre va a los pulmones a través de los cuales se exhala el dióxido de carbono. ¿Qué influye en la cantidad de dióxido de carbono que produces? En esta actividad vas a necesitar un reloj con segundero, un vaso de plástico transparente o un vaso de laboratorio (usa un matraz Erlenmeyer si dispones de él), una pajita de beber y agua de cal. Llena el vaso de agua de cal hasta la mitad. Pon un extremo de la pajita en la solución, respira a través de ella y haz burbujas de aire exhalado en la solución. Mide el tiempo que la solución tarda en cambiar de aspecto. ¿Qué pasa? Al mezclarlo con el agua, el dióxido de carbono forma ácido carbónico. (El agua de cal se enturbia al reaccionar con los ácidos). Ahora, haz un trote en el lugar o cualquier otro ejercicio moderado. Repite el experimento con agua de cal nueva. ¿Cuánto tarda en cambiar la solución? ¿Qué diferencia de tiempo hay con respecto al experimento anterior? Para hacer agua de cal, ponga hidróxido de calcio u óxido de calcio en agua hasta que el compuesto de calcio deje de disolverse. Deje reposar la solución durante 24 horas y luego ponga la solución transparente en una botella para hacer esta actividad. Deseche el sólido sobrante. 12 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers "¡No liberamos nuestra carga de oxígeno hasta que MOVIMIENTO MOLECULAR REGULACIÓN Hay una mayor concentración molecular fuera de la célula. Hay la misma concentración de moléculas a ambos lados de la membrana. Hay una mayor concentración molecular dentro de la célula. Ósmosis en un huevo nos sumergimos en estos pequeños capilares que atraviesan nuestros músculos, órganos y tejidos!" -Globi Intercambio capilar de ga es Actividad ¿Cómo entran las sustancias a nuestra sangre? ¿Cómo salen? Nuestra sangre nos permite mantener un medio interno constante, transporta las sustancias que necesitan nuestros tejidos corporales y se lleva los productos de desecho producidos por las células. La mayoría de estas sustancias se disuelven en el plasma sanguíneo. Los glóbulos rojos están especializados en llevar oxígeno a las células. ¿Cómo consiguen las moléculas entrar y salir del plasma y de los glóbulos rojos? Esta transferencia se produce mediante un proceso llamado difusión. La difusión es el movimiento de pequeñas moléculas desde una zona de alta concentración a otra de baja concentración... o lo que es lo mismo, de un sitio donde están amontonadas a otros donde están más dispersas. ¿Has salido alguna vez de un lugar lleno de gente a otro donde hay más espacio? En cierto modo eso es lo que pasa en la difusión: las moléculas que entran o salen de una célula, lo hacen a través de las aperturas de su membrana. Cuando la molécula que se difunde es de agua, el proceso se llama ósmosis. Puedes observar los efectos de la difusión haciendo las actividades que se describen a continuación. (Para hacer una solución de almidón, agregue una cucharadita de almidón de maíz a un vaso de agua. Caliente esta mezcla lentamente hasta que el almidón se disuelva y la solución quede transparente. Déjela enfriar antes de usarla.) Pon un huevo crudo, con cáscara, en un tazón con vinagre. Déjalo reposar una noche. Al día siguiente tócalo con cuidado. ¿Qué está pasando? El vinagre disuelve la cáscara. Cuando ésta se haya disuelto por completo, quita el vinagre del tazón y pon agua. Déjalo reposar unas horas o toda la noche (en el refrigerador). ¿En qué ha cambiado el huevo? ¿Crees que ha entrado agua en el huevo o que ha salido? ¿Por qué? Puedes poner el huevo en otras soluciones, como jarabe de maíz o agua salada. Haz una predicción de lo que pasará. ¿Saldrá el agua del huevo o entrará en él? Observar la difusión a través de una membrana Para esta actividad necesitarás un vaso de plástico transparente o un vaso de laboratorio, 15 centímetros de tubo de diálisis, cordel o hilo, un gotero, un poco de solución de almidón (véanse las instrucciones abajo, a la izquierda) y algo de solución de yodo. Dobla un extremo del tubo de diálisis y átalo con un trozo de cordel. Usa el gotero para rellenar el tubo con solución de almidón hasta que quede a unos 5 centímetros de la parte superior. Dobla este extremo y átalo, tal y como hiciste con el extremo opuesto. Enjuaga el tubo con agua por si estuviera salpicado de solución de almidón. Ve añadiendo yodo al agua hasta que quede amarilla. Deja reposar el vaso hasta la mañana siguiente y observa. ¿Puedes explicar qué ha pasado? © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 13 Protección Crea un modelo de un glóbulo sanguíneo Proyecto y presentación Pida a los estudiantes que hagan un modelo de una célula usando cualquier medio, siempre y cuando no se limiten a dibujarla en una hoja. Podrían usar plastilina o también piezas de Lego®, tornillos y tuercas, e incluso papel maché (esto son simples sugerencias). Sea cual sea el medio elegido, recuérdeles que hagan lo siguiente: 1) identificar con un rótulo el tipo de célula 2) identificar con rótulos todas las estructuras celulares mencionadas en clase 3) asegurarse de que el material empleado para representar cada estructura tenga una forma similar a la estructura en cuestión 4) escribir un informe que defina claramente la función del tipo de célula elegida 5) llevar la célula a la escuela para presentarla en la fecha indicada más abajo I N T E R A C T I V I D A D Actividades en esta sección Actividad: Crea un modelo de un glóbulo sanguíneo . . . . ¿Eres mi tipo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Identidad errónea: análisis de compatibilidad . La coagulación y enfermedades de la sangre . . Fagocitosis en acción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Los defensores de la sangre: haz una animación . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 .15 .16 .17 .20 .21 Tipos de células en el torrente sanguíneo 1) eritrocitos (glóbulos rojos) 2) leucocitos (glóbulos blancos), entre los que están los granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos), linfocitos y monocitos 3) plaquetas Fecha de presentación: Estructuras celulares 1) membrana celular 2) citoplasma 3) núcleo 4) mitocondria 5) retículo endoplasmático 6) ribosoma 7) gránulo 8) aparato de Golgi Glóbulos rojos, linfocito T (verde), monocito (dorado) y plaquetas, © Dennis Kunkel, PhD. 14 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers Vocabulario: ANTICUERPO · ANTÍGENO · CROMOSOMAS · GENOTIPO · FENOTIPO · HEMÓLISIS ¿Eres mi tip ? CUADRO DE PUNNET A A A AA AA O AO AO Grupos sanguíneos y compatibilidad La primera persona en Los anticuerpos son capaces glóbulos rojos extraños determinar la existencia de de reconocer marcadores de células (hemólisis). Esto puede provocar distintos GRUPOS de sangre extrañas. Cuando la sangre de dos lesiones renales e incluso la fue Karl Landsteiner, en 1901. personas se mezcla durante una muerte. La forma de combinar estos transfusión, tipos determina el éxito de una lucharán contra todas aquellas Los glóbulos rojos células que lleven el marcador que tienen no corresponda. Si tuvieras sangre marcadores en la superficie del grupo A, tu sangre no tendría capaces de provocar respuestas anticuerpos contra marcadores A. hemolíticas. A diferencia de las Sin embargo, sí tendría anticuerpos sustancias AB, que son azúcares, grupos se basan en unas proteínas específicas conocidas como antígenos, localizadas en anticuerpos la superficie de los glóbulos muchos otros casi todos los marcadores de los rojos y en los anticuerpos del demás grupos son proteínas 4% plasma sanguíneo. situadas en la superficie de los 11% H AY C U AT R O G R U P O S BÁSICOS: glóbulos rojos. Por ejemplo, la clasificación sanguínea 45% 1) Grupo A con el antígeno glóbulos A en rojos Rh se basa en la presencia o en la ausencia de la proteína RhD los y anticuerpos anti-B en el 40% (recibe este nombre porque fue hallada por vez primera en la Distribución de grupos sanguíneos en Estados Unidos sangre de un mono Rhesus). Los en los glóbulos rojos y contra la sangre del grupo B. Las marcador; los individuos Rh anticuerpos anti-A en el personas con sangre del grupo B negativo (-) no lo tienen. Por lo tienen anticuerpos contra células general, las personas no suelen 3) Grupo AB con los antígenos del grupo A. ¡Si eres del grupo O, tener A y B en los glóbulos rojos y sin tienes anticuerpos contra los grupos reaccionen anticuerpos anti-A ni anti-B en A y B! La reacción de anticuerpos marcadores Rh. Sin embargo, las que se produce al mezclar dos personas 4) Grupo O sin los antígenos A grupos de sangre incompatibles desarrollarlos ante la presencia ni B en los glóbulos rojos y con provoca la destrucción de los de glóbulos Rh+. plasma. 2) Grupo B con el antígeno B plasma. el plasma. individuos Rh positivo (+) tienen glóbulos con anticuerpos contra Rh- este que los pueden M UCHOS RASGOS FISIOLÓGICOS son hereditarios. La información genética de los cromosomas se transmite de ambos padres a sus hijos: veintitrés cromosomas de cada uno. El tipo de sangre es uno de esos rasgos. Si observamos el genotipo de los padres (genes heredados) podemos determinar posibles fenotipos (rasgos físicos heredados). Los científicos lo hacen mediante el cuadro de Punnet. En el ejemplo anterior, si mamá tiene un genotipo AA (una A de su padre y la otra A de su madre), y papá tiene un genotipo AO (una A de un progenitor y una O de otro), los genotipos posibles son AA y AO. Sin embargo, también se puede apreciar que los fenotipos (grupo de sangre) son 100 por ciento grupo A, ya que el grupo A (al igual que el grupo B) son dominantes con respecto al grupo O. ¡Ahora inténtalo tú! Determina los posibles genotipos y fenotipos de la descendencia de estos dos progenitores: mamá = AO y papá = BO. [Respuesta: Hay cuatro genotipos posibles: (AB, BO, AO, OO) y cuatro fenotipos posibles: (AB, B, A, O).] PROTECCIÓN transfusión de sangre. Estos los anticuerpos anti-A y anti-B en el plasma. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 15 Actividad de rol: el caso Catalina Herrera I N T E R A C T I V I D A D ¿Identi ad errónea? COMPATIBILIDAD: ¿QUIÉN PUEDE DONAR GLÓBULOS ROJOS A QUIÉN? INTERACTIVIDAD A ¿Quién es quién? AB O A B Cuentas con este material: Cinco vasos de laboratorio que contienen: GRUPO DE SANGRE A B AB O Donante (test) COLOR Rojo Azul Morado Agua Clara — AB O (Catalina es tipo O. Tú eliges al donante.) Etiqueta 5 tubos de ensayo: A, B, AB, O y Donante. Llena 1/4 del tubo de ensayo con el grupo de sangre de la etiqueta. Vas a hacer un análisis de sangre a cada donante. Empieza con el grupo A. Pon 15 gotas del grupo de sangre del donante a cada grupo sanguíneo e indica en tu tabla de datos los cambios de color que se produzcan. ¡Cualquier cambio de color indica que el receptor morirá a causa de una incompatibilidad de los grupos sanguíneos! A continuación, limpia todos los tubos de ensayo y empieza de nuevo. Haz el análisis a los donantes tipo B, AB y O, sucesivamente. Anota todas las observaciones. 16 Donante Catalina ESCENARIO: Ayer por la noche, después del baile de la escuela, desapareció Catalina Herrera, la reina del evento. Los estudiantes y el personal de la escuela esperaban ansiosos a que el jefe de policía diera con su paradero. En las primeras horas de la mañana un hombre rompió el silencio y dijo tener a Catalina en su poder. Pidió un rescate de un millón de dólares por la liberación de la bienamada Catalina Herrera. El rescate se pagó y el secuestrador llevó a la escuela a una joven muy parecida a Catalina. ¡Sin embargo, sus familiares y amigos dudan que aquella muchacha sea quien dice ser! Tu labor científica consiste en determinar si esa persona es realmente Catalina o una impostora. Te preguntarás, ¿cómo voy a saberlo? Según determinados análisis clínicos, sólo se pueden mezclar ciertos tipos de sangre. Tu primera tarea consiste en determinar cuáles son estas mezclas. Luego, se te entregará una muestra de la sangre de Catalina y otra de la persona que asegura ser ella. Lo único que sabes de la sangre Catalina es que ha hecho transfusiones de sangre a personas con tipos de sangre A, B y AB. ¿Es esta joven la verdadera Catalina Herrera o una impostora? ¡Buena suerte! NOTA: Cualquier cambio de color indica una incompatibilidad sanguínea. Obtén los resultados de Catalina del jefe de policía. RECEPTOR Preguntas que los estudiantes deben ser capaces de responder con su información: ¿Qué grupo de sangre es la del donante universal de glóbulos rojos (aquel que puede donar a casi todo el mundo de manera segura)? Qué grupo de sangre es la del receptor universal de glóbulos rojos (aquel que puede recibir de casi todo el mundo de manera segura)? ¿Pueden las personas con glóbulos rojos del grupo AB donar glóbulos rojos a personas del grupo B? ¿Por qué? ¿Pueden las personas con glóbulos rojos del grupo B donar glóbulos rojos a personas del grupo AB? ¿Por qué? ¿Cuál es el grupo de sangre del rehén liberado? ¿Es esa persona Catalina Herrera? ¿Por qué lo crees? ¿Cuál crees que es el grupo de sangre más buscado en los bancos de sangre? © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers A O AB B DONANTE En esta actividad se ilustra qué tipos de sangre se pueden mezclar de manera segura y cuáles no. Al realizarla, los estudiantes responderán a la pregunta: "¿Quién es la verdadera Catalina Herrera?" B A B AB O Vocabulario: HEMATOLOGÍA · PLAQUETAS · INMUNIDAD · PATÓGENO · FIBRINA · T R A N S F U S I Ó N C agulación y enfermedades COAGULACIÓN DE LA SANGRE Y DISFUNCIONES HEMORRÁGICAS Antes de hacer una donación de sangre, se hace una prueba para determinar si ésta tiene niveles adecuados de hierro. Ésta es la llamada prueba del hematocrito. Actividad simulada de la prueba del de hematocrito: polvo = plaquetas jarabe de maíz y colorante de alimentos rojo = glóbulos rojos aceite vegetal = plasma 1) Pon "sangre" en el tubo capilar. 2) Séllalo con un tapón. 3) Pon los tubos en una centrifugadora a 10.000 RPM durante 5 minutos. glóbulos blancos y plaquetas glóbulos rojos 1- NORMAL 2- LEUCEMIA MIELOCÍTICA 3- LEUCEMIA LINFOCÍTICA 4- ERITREMIA Trombosis (coágulos de sangre) El cuerpo debe mantener un equilibrio para evitar un exceso tanto de hemorragias como de coagulaciones. Si se forman coágulos de sangre demasiado rápido o éstos acaban en el lugar equivocado, el resultado puede ser un bloqueo de vasos sanguíneos o del corazón que, a su vez, puede provocar una apoplejía o un ataque al corazón. Cada año mueren más de un millón de personas en Estados Unidos a causa de coágulos de sangre que obstruyen el flujo sanguíneo al corazón, al cerebro o a los pulmones. La mayoría de estos coágulos mortales se forman cuando las placas de ateroma (unos grumos de grasas que se forman en el interior de los vasos sanguíneos) se calcifican y se rompen, dando lugar a superficies rugosas. Esa ruptura se repara con un coágulo que obstruye el flujo sanguíneo a los tejidos del cuerpo. Este problema se trata con medicamentos anticoagulantes que disuelven los coágulos de sangre para restablecer la circulación. A veces es necesario operar. Los coágulos también aparecen cuando la sangre fluye demasiado lento. Policitemia La policitemia es una disfunción que consiste en la presencia de un número excesivo de glóbulos rojos. Es una condición que se manifiesta por una sobreproducción de glóbulos rojos, plaquetas y, en determinados casos, glóbulos blancos. Hemofilia A las personas con hemofilia les falta un factor coagulante. Su sangre no puede crear un entramado de filamentos de fibrina para reforzar los coágulos de las heridas. Uno de los tratamientos se basa en la transfusión de la proteína coagulante adecuada. Se está investigando la posibilidad de aplicar algún tratamiento genético, que consiste en injertar genes normales en las células de los pacientes de manera que se produzca el suministro necesario de factores coagulantes. Leucemia La leucemia es una forma de cáncer de la médula ósea, que es donde se producen los glóbulos blancos. Esta enfermedad consiste en una producción excesiva de glóbulos blancos y defectuosos. Las células cancerosas desplazan a las células normales de la médula ósea, productoras de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. La leucemia suele producir anemia, infecciones y hemorragias. Los tratamientos más frecuentes son transfusiones, fármacos y transplantes de células madre. PROTECCIÓN Cuando se rompe un vaso sanguíneo se produce una reacción en cadena en el punto de la lesión. En primer lugar, las plaquetas más próximas, millones de trozos circulares de células que fluyen por el torrente sanguíneo, aumentan de tamaño repentinamente y les salen unos filamentos alargados y espinosos con los que se anclan a la herida. Estas células envían mensajes químicos que atraen más plaquetas para formar un tapón provisorio en la herida. También se liberan compuestos químicos vasoconstrictores que reducen el flujo sanguíneo en la zona dañada mediante un estrechamiento de los vasos que conducen a ella. Simultáneamente, una serie de proteínas del plasma, llamadas factores coagulantes, estimulan una fascinante cadena de acontecimientos mediante la cual aparece un fuerte entramado de filamentos de fibrina en el preciso lugar de la herida, que refuerza el tapón de las plaquetas. Los glóbulos rojos quedan atrapados en esta red de fibrina y hacen que el tapón se convierta en un coágulo sólido que detiene la hemorragia. La mayor parte del factor coagulante es reabsorbido por la herida y el resto se lo lleva el flujo sanguíneo, que lo neutraliza, para evitar que la coagulación se extienda más allá de la herida. Una vez hecha la reparación, se genera una costra en la superficie de la piel que desaparece en cuanto termina la reparación del tejido. La sangre contiene anticoagulantes naturales que disuelven los coágulos una vez que la parte interior de la herida se ha curado. La prueba del hematocrito (a la izquierda) es un modo sencillo y preciso de determinar la cantidad de glóbulos rojos en una muestra de sangre. Esta medida es útil para diagnosticar enfermedades en las que se ha aumentado o disminuido el número de células. Anemia (muy pocos glóbulos rojos) La producción de glóbulos rojos suele estar equilibrada con la pérdida diaria de estos, de manera que el volumen de glóbulos rojos (el hematocrito) permanezca entre el 40 y el 45 por ciento del volumen de la sangre. La anemia puede resultar de una pérdida significativa de sangre causada por heridas; por una ruptura anormal de los glóbulos rojos en la sangre (hemólisis); o por una producción insuficiente. · El mal funcionamiento de las células madre produce una enfermedad rara conocida como anemia aplástica, que causa el cese en la producción de glóbulos blancos, CONTINÚA EN LA PÁGINA SIGUIENTE © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 17 ADN. Una deficiencia de vitamina B12 deriva en la producción de glóbulos rojos defectuosos, que mueren antes de ser liberados por la médula ósea. El resultado es una producción insuficiente de estos glóbulos. · En raras ocasiones, el organismo genera anticuerpos que reaccionan con sus propios glóbulos rojos y los destruyen. Esta rápida destrucción puede llevar a casos graves de anemia hemolítica auto-inmune. A veces se puede tratar con eficacia mediante la extirpación del bazo, el órgano en el que se destruye un mayor número de glóbulos rojos, o mediante la administración de anti-inflamatorios adrenocorticoesteroides, que reducen el efecto hemolítico de los auto-anticuerpos. Patógenos de la sangre Macrófago, teñido de azul, y monocito, teñido de rosa, atacando bacterias de E. coli. © Dennis Kunkel, Ph.D. de glóbulos rojos y de plaquetas. La anemia aplástica se puede tratar con transplantes de médula ósea o de células madre. · Hay dos tipos de anemias hereditarias causadas por anomalías genéticas que afectan a la producción normal de hemoglobina: la talasemia y la anemia drepanocítica, o anemia de células falciformes. · El hierro (Fe) es un nutriente químico necesario para el organismo. Cada día, la médula ósea produce 20 mL de glóbulos rojos. Para que se forme la hemoglobina de 1 mL de glóbulos rojos hace falta, aproximadamente, 1 mg de Fe. Por lo tanto, la médula ósea necesita 20 mg de Fe para producir glóbulos rojos. La mayor parte se recicla a partir de glóbulos rojos recién destruidos; para mantener niveles adecuados de hierro, es necesario que se absorban 1-3 mg diarios de Fe a través de los alimentos. Si la dieta es pobre en hierro o hay una pérdida crónica de sangre durante un período de varios meses, las reservas de hierro pueden desaparecer. La anemia resulta de un aporte insuficiente de hierro para producir hemoglobina. La deficiencia de hierro es la causa primordial de anemia en todo el mundo, y se producen por dietas incompletas o por pérdidas mínimas de sangre, pero crónicas, causadas por infecciones parasitarias. Dado que las mujeres pierden hierro de manera recurrente durante los embarazos y en los períodos menstruales, éstas suelen tener menores reservas de hierro que los hombres, y deben asegurarse de incluir fuentes de Fe en su dieta. · La anemia perniciosa es una enfermedad causada por una deficiencia de vitamina B12, que es un compuesto químico esencial para el metabolismo del El caso de la anemia de células falciformes El gen causante de la anemia células falciformes (también llamada drepanocítica) es un buen ejemplo de la resistencia genética. Las personas que heredan este gen tienen resistencia a la malaria (un aparente factor de supervivencia en las zonas del mundo afectadas por esta enfermedad, en el que se incluyen partes del Mediterráneo, de Europa, del África subtropical y de Asia). Lamentablemente, aquellas personas que heredan dos copias de este gen, desarrollan anemia de células falciformes, una enfermedad que afecta a millones de personas en África y en otras partes del mundo. La forma de las células falciformes hace que éstas se queden atascadas en el interior de los vasos sanguíneos. Esto puede cortar el suministro de sangre a los órganos del cuerpo. Además, estas células se rompen fácilmente. La pérdida de glóbulos rojos reduce la cantidad de oxígeno suministrada a los tejidos, lo cual puede producir lesiones graves y dolores intensos. Las personas con anemia drepanocítica suelen recibir transfusiones de sangre para aliviar los síntomas que produce. Bacterias Las bacterias patogénicas pueden entrar en el organismo a través de cortes o abrasiones de la piel y de las membranas mucosas. Algunas bacterias producen una sustancia que disuelve el "cemento" que aglutina las partes del tejido, de manera que el patógeno pueda entrar en los tejidos. Virus LOS VIRUS SON UN TREMENDO VECTOR de enfermedades. Estos organismos ultramicroscópicos se protegen escondiéndose en el interior de células vivas. Los virus no son funcionales ni capaces de reproducirse fuera de una célula viva. Los virus son como un Células falciformes (teñidas de verde) y glóbulos rojos sanos. ©Dennis Kunkel, PhD. 18 Las condiciones vitales en el flujo sanguíneo son excelentes: hay comida abundante, calefacción central y aire acondicionado, recogida de basuras, instalaciones de control de la calidad del agua y cómodos medios de transporte. Es un sistema que merece la pena. Hay seres vivos que aprovechan cualquier oportunidad para satisfacer sus necesidades. Se van adaptando, paso a paso, a las condiciones ambientales del organismo, ya sea dentro de él o sobre él. Los microorganismos han desarrollado todo tipo de métodos para entrar en el cuerpo y evadir sus sistemas de protección. Aún así, el cuerpo se defiende desarrollando contraataques aún más sofisticados. Esta guerra biológica ha tenido un impacto enorme en el transcurso de la humanidad. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers CONTINÚA EN LA PÁGINA SIGUIENTE ejército de planos que no tienen una fábrica donde llevar a efecto sus designios. Al llegar a la célula receptora, los virus le roban sus suministros y se multiplican usando la maquinaria química de las células. El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), que causa el SIDA, ataca los linfocitos, un tipo de glóbulos blancos. Al cuerpo humano le cuesta mucho combatir la infección. La lucha contra los patógenos de la sangre Si nuestro sistema inmunológico no sabe cómo combatir una enfermedad de la sangre, nuestras mentes buscarán la manera de hacerlo. La comprensión de la historia y naturaleza de las enfermedades suele conducirnos a remedios para curarlas e incluso a su erradicación. Se han desarrollado hábitos de higiene, antibióticos y vacunas para controlar las infecciones virales, bacterianas y de protozoos. Para evitar la contaminación a través de transfusiones, las personas con enfermedades de la sangre no pueden ser donantes. arásito MALARIA Y MOSQUITOS Diagrama del ciclo de vida del plasmodium, explicado por un estudiante. El mosquito pica a una persona El plasmodium asciende a las glándulas salivares del mosquito El plasmodium ataca, entra en los glóbulos rojos y se divide hasta que el glóbulo rojo explota, y entonces atacan a otros glóbulos rojos El plasmodium entra en la sangre cuando el mosquito pica a la persona PROTECCIÓN El cuerpo ha desarrollado una estrategia de defensa para todo tipo de invasión. Unos glóbulos blancos, llamados neutrófilos, siempre están patrullando el sistema circulatorio. Cuando nuestro cuerpo detecta toxinas producidas por las bacterias, éste produce antitoxinas que neutralizan los venenos. Los linfocitos T tienen un sistema de detección. Los mensajes de alarma son enviados a la dependencia central de códigos (el sistema inmunológico) a través de las células T auxiliares. Las células T avisan a las células B comunicándoles la estructura de los invasores. Luego se seleccionan los anticuerpos adecuados que generan las células B. Una vez repelido el microbio por parte de las células inmunitarias, otras células defensoras, llamadas "células de memoria", permanecen alerta en caso de que se produzca otro intento de invasión. Los anticuerpos y las proteínas complementarias cooperan en la destrucción de las bacterias, que explotan al ser perforadas por aquéllos. Ciclo de vida de un El plasmodium crea más esporas dentro del mosquito Si un insecto que no tiene el virus pica a alguien que sí lo tiene, se lleva el plasmodium en la sangre de esa persona Cuando muchos glóbulos rojos explotan, se libera un veneno que produce fiebre y escalofríos E l plasmodium es el protozoo parasitario causante de la malaria. Este organismo tiene un complejo ciclo de vida, en el que participan el mosquito anófeles y el ser humano. El organismo causante de la malaria penetra en el cuerpo humano cuando el mosquito pica a una persona; entonces ataca a los glóbulos blancos para invadirlos. Ya dentro de la célula, el plasmodium se divide en esporas (de doce a veinticuatro). Más adelante, cuando el glóbulo rojo explota, estas esporas son liberadas e infectan a nuevos glóbulos repitiendo el proceso anterior. La ruptura simultánea de miles de millones de glóbulos rojos crea el escalofrío propio de la malaria seguido de fiebres, que se producen porque las sustancias tóxicas liberadas entran en los órganos del cuerpo. Si otro mosquito no transmisor de la enfermedad pica a la persona infectada y le chupa la sangre, se llevará consigo el plasmodium. En el estómago del mosquito se produce entonces un complejo proceso de reproducción que genera nuevas esporas. Algunas de estas esporas migran a las glándulas salivares del mosquito, listas para infectar a la próxima persona que éste pique. Los parásitos han desarrollado estructuras para morder, perforar y succionar para hacer acopio del inagotable suministro de sangre nutritiva, en un proceso que suele ir asociado a muchas enfermedades. La peste negra o bubónica, transmitida por las pulgas, es una de las mayores calamidades de la historia. Los historiadores creen que la peste contribuyó al ocaso de la civilización clásica. Durante la epidemia del Siglo XIV, un cuarto de la población de Europa contrajo la plaga, cuando una plaga de ratas con pulgas portadoras del bacilo de la peste, sembró de muerte el continente. Los mosquitos han desarrollado diminutas agujas hipodérmicas para perforar la piel y succionar sangre. Incluso inoculan un anticoagulante para evitar que la sangre se coagule mientras la succionan. A veces los mosquitos transmiten enfermedades al picar. El protozoo parasitario que causa la malaria pasa parte de su ciclo de vida en el mosquito anófeles y otra parte de su ciclo de vida en las personas. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 19 Vocabulario: MACRÓFAGO · FAGOCITOSIS · LINFOCITO · GLÓBULO BLANCO · QUIMOTAXIS Fagocitosi en acción LOS GLÓBULOS BLANCOS NOS DEFIENDEN DE LOS INVASORES A unque existen al menos seis tipos principales de glóbulos blancos especializados en defender el organismo de intrusos, hay dos tipos de glóbulos blancos, los neutrófilos y los macrófagos (un tipo de monocito), cuya misión es envolver por a la llamada de auxilio de los neutrófilos y se tragan microbios como, por ejemplo, levaduras o células bacterianas. Los macrófagos prosiguen con la respuesta inmunológica de dos maneras: en primer lugar, liberan unos compuestos Dos macrófagos envuelven bacterias E. coli (teñidas de verde) en los pulmones. Observa la variedad lisa, con filopodia, y la ondulada. © Dennis Kunkel, PhD. completo a los invasores en un proceso conocido como fagocitosis. Los neutrófilos son los primeros en comparecer, devorando todo aquello que sea ajeno a nuestro organismo, ya sea una bacteria o una astilla de madera. Estas células también envían señales químicas que indican a las demás células del sistema inmunológico que hay un problema. Los macrófagos, como su propio nombre indica, son "grandes comedores". Estos responden 20 químicos llamados citoquinas que alertan al cuerpo que hay una invasión en marcha y que se requieren refuerzos. En segundo lugar, descomponen el microbio fagocitado en fragmentos menores y muestran uno de ellos en su propia superficie celular. Es como si los macrófagos sacaran una bandera para transmitir a las demás células inmunitarias (los linfocitos) la identidad del enemigo, de manera que puedan preparar su ataque. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers I N T E R A C T I V I D A D E S L a fagocitosis se puede observar en un organismo unicelular llamado amoeba proteus. Hace falta un cultivo de amoeba proteus de un proveedor comercial, un microscopio, un portaobjetos de cristal, un cubreobjetos, arena de playa fina y un gotero. Toma una gota de líquido del fondo del matraz de cultivo y ponlo en el portaobjetos. Coloca unos granos de arena en la gota y tápalos con el cubreobjetos. (La arena evitará que el cubreobjetos aplaste las amebas. Si lo deseas, puedes usar unas fibras de algodón en vez de la arena.) Pon la luz del microscopio a un nivel bajo usando el diafragma y observa el portaobjetos con pocos aumentos. Una vez hayas enfocado el microscopio, mueve el portaobjetos lentamente hasta encontrar la ameba. Ten paciencia. La ameba será de color grisáceo. Los residuos del cultivo serán marrones. ¡Si aprecias un movimiento lento, es que has dado con la ameba! Ajusta las lentes a más aumentos hasta llegar al máximo sin dejar de enfocar la ameba en cada paso. Con todos los aumentos podrás ver como la ameba forma seudópodos ("falsos pies") y los extiende hasta rodear un objeto, tal y como hacen los macrófagos. S I QUIERES VER MEJOR las amebas en acción, añade otros organismos unicelulares de rápidos movimientos y mira cómo la ameba se los come. Para hacerlo, pon una gota del cultivo de amebas en una placa de cultivo. Luego, coloca una gota de "comida para amebas". Si lo deseas puedes poner una gota de 1 por ciento de rojo neutro. (Se trata de un indicador de pH que cambiará de color a medida que la comida vaya siendo digerida dentro de la ameba. El rojo neutro es rojo amarillento en un medio básico, rojo intenso en un medio moderadamente ácido y azul en un medio muy ácido). Espera 15 minutos y luego pon una gota de la mezcla en un portaobjetos cóncavo. Pon el cubreobjetos y enfoca lentamente como se explicó antes. Si tienes suerte, verás cómo una ameba envuelve y digiere su presa. Observa cómo se forma la vacuola digestiva y, si has puesto el rojo neutro, observa si se producen cambios de color. Los macrófagos digieren los microbios extraños de una manera parecida, usando enzimas para fragmentar a los invasores. VIDEO ALERTA El invasor ha sido derrotado I N T E R A C T I V I D A D Defensores de la sa gre HAZ UNA ANIMACIÓN SOBRE FAGOCITOSIS PROTECCIÓN os neutrófilos son uno de los tipos de fagocitos que patrullan constantemente por el flujo sanguíneo. Los neutrófilos matan y digieren microorganismos en un proceso conocido como fagocitosis. Los neutrófilos tienen detectores químicos que les permiten advertir la presencia de los invasores y acercarse a ellos. Esta atracción química recibe el L nombre de quimotaxis. Cuando toman contacto con su objetivo, atacan o paralizan al invasor contra una superficie áspera como, por ejemplo, un coágulo de sangre, para que no pueda escapar. Luego, los neutrófilos rodean a los invasores con sus seudópodos hasta dejarlos totalmente encerrados en unas pequeñas bolsas llamadas vacuolas. Entonces inyectan fluidos digestivos que destruyen al invasor. Los restos no digeridos son llevados hacia el exterior de la célula hasta expulsarlos. Instrucciones para hacer una animación: 1) Fotocopia las ilustraciones del libro en papel grueso y blanco. 2) Colorea todos los contornos del mismo color. 3) Recorta los rectángulos. 4) Haz agujeros en los puntos marcados. 5) Apila las ilustraciones en el orden indicado. 6) Une las ilustraciones pasando un cordel por los agujeros y átalo con fuerza. 7) Envuelve el extremo izquierdo con cinta de embalar para afirmar las páginas. 8) Pasa las páginas con el dedo gordo y disfruta de la animación. © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 21 Consi eración LA IMPORTANCIA DE DONAR SANGRE "¿Se dan cuenta de que de 100 personas que podrían donar sangre, sólo 5 lo hacen?" — Laura "¿Sabían que en Estados Unidos alguien necesita una transfusión de sangre cada dos segundos?" — Jaime Una decisión ética: Hacerse donante de sangre Mediante la visualización del Video Mi Sangre, Tu Sangre y la incorporación de elementos de la Guía del Maestro en el programa de estudios del curso, sus estudiantes han tenido la oportunidad de aprender lo importante que es la sangre. Por desgracia, el cáncer, las enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos y situaciones de emergencia, como accidentes de automóvil y quemaduras, hacen que muchas personas requieran transfusiones de sangre. Al apreciar la importancia de la sangre en nuestras vidas, es fácil comprender por qué es tan importante donar sangre. Hay personas que por su propia salud, y la ajena, no pueden donar sangre. Son personas que han padecido alguna enfermedad, que no están bien de salud o que no tienen suficiente volumen de sangre y que, por tanto, no pueden donarla. Sin embargo, muchas personas que sí podrían donar sangre eligen no hacerlo. Un adulto sano tiene entre 10 y 12 pintas de sangre. Sin duda, puede donar una pinta para alguien que la necesita. El organismo de una persona sana está constantemente produciendo glóbulos sanguíneos que remplazarán al volumen donado. Entre las razones que se dan para no donar sangre se incluye el miedo al procedimiento, estar demasiado ocupado o temor de que, al donar, les inoculen el HIV o el virus de la hepatitis. Los donantes de sangre no se infectan al donarla. La donación de sangre es un procedimiento aséptico y seguro. Como no hay substituto para la sangre humana, las trasfusiones de sangre sólo son posibles por la bondad de donantes voluntarios. Cada vez es más frecuente que tengamos que tomar decisiones relacionadas con las nuevas tecnologías médicas para mantenernos con vida, y tales decisiones afectan a los demás. Es natural que después de ver Mi Sangre, Tu Sangre sus estudiantes se planteen preguntas sobre la donación de sangre. Muchos de ellos conocerán a personas que hayan necesitado sangre u otras que sean donantes. Esta es una ocasión oportuna para comentar el tema en clase. No obstante, para que el debate merezca la pena es fundamental que los estudiantes tengan algún conocimiento de la biología de la sangre. El propósito de Mi Sangre, Tu Sangre,, y de esta Guía del Maestro, es ayudarle a facilitar esa información. Sin embargo, cuando empiecen a surgir cuestiones delicadas y los estudiantes expongan opiniones enfrentadas, será útil contar con un procedimiento para comentar y analizar esta cuestión ética. El Centro Hastings ha desarrollado un modelo para la toma de decisiones éticas estructurado en seis pasos: (1) Para empezar, hay que identificar claramente la clave ética del debate. Por ejemplo, "¿Debemos donar sangre?" (2) Recopilar factores relevantes. Es posible que le pregunten: "¿Cuáles son las consecuencias de donar sangre?" o "¿Qué pasaría si nadie donara sangre?" (3) A continuación se identifican las personas a quienes afecta la decisión de donar o no donar. Según el tipo de decisión de que se trate, tales personas podrían ser individuos (el donante); grupos de personas, como aquellos que padecen enfermedades de la sangre, o la sociedad en general. (4) También se identifican los valores en juego. Entre estos valores se incluiría la justicia, la independencia, hacer el bien u otros principios sociales. (5) Después, los estudiantes consideran y evalúan todas las opciones disponibles para la persona que va a tomar la decisión, incluyendo aquellas que resultan obviamente inaceptables. Cuando hayan terminado de desarrollar la lista, los estudiantes consideran qué se debe hacer mediante una evaluación de las opciones en función de los valores representados por cada una de tales opciones. (6) Por último, los estudiantes reflexionan sobre el proceso de toma de decisiones y examinan, entre otras cosas, si el proceso ha sido justo y si se han considerado a todos aquellos que estén involucrados en el tema (Campbell, 1990). El Modelo Hastings se podrá adaptar a distintos tipos de decisiones y a diversos grupos de edad, según la madurez, las capacidades y los intereses de sus estudiantes. Nadie conoce a sus estudiantes mejor que usted. También podría ser útil ponerse en contacto con expertos que puedan responder a las preguntas de los estudiantes acerca de las donaciones de sangre. Referencias: Campbell C, Donnelly S, Jennings B, y Nolan K. New Choices, New Responsibilities: Ethical Issues in the Life Sciences. Briarcliff Manor, N.Y. Hastings Center, 1990. 22 © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers Actividad de rol ¿Cómo podemos animar más a la gente para que done sangre? Después de ver Mi Sangre, Tu Sangre, es probable que sus estudiantes disfruten explorando la importancia de las donaciones de sangre desde una perspectiva de política de salud. En esta actividad, los estudiantes interpretan el papel de diversos individuos que acuden a una junta municipal. El objetivo de esta reunión es fomentar las donaciones de sangre en la comunidad. Se puede ampliar este escenario y el ámbito de la actividad en función de las capacidades e intereses de sus estudiantes. Quizá quieran dar nombre a la ciudad, invitar a padres y administradores, o incluso hacer una grabación de video de la reunión. Es posible que los estudiantes avanzados desarrollen un plan de salud pública en el que esbocen un plan para fomentar y concientizar a la comunidad sobre la escasez de sangre y la importancia de la donación voluntaria de sangre. Para preparar a la clase para esta actividad, asigne un rol a cada estudiante. Si participan muchos estudiantes, puede asignar un mismo rol a varios. Sin duda, cada uno de ellos desarrollará el personaje de una forma diferente. Convendría que pidiera a sus estudiantes que mantuvieran su identidad en secreto. Cada estudiante debe llevar una tarjeta con el nombre del personaje y colocarla ante sí durante la junta municipal. Cada estudiante debe preparar un breve discurso para pronunciarlo durante la junta. En ese discurso incluirán los conocimientos de su personaje, su punto de vista y las preocupaciones que pueda suscitarle donar sangre. Expresarán sus opiniones acerca de lo que se debe hacer para afrontar la escasez de sangre. Quizá tengan que investigar para que sus propuestas sean más convincentes. El día de la junta, repase las reglas de procedimiento. Como mínimo, debe pedir a los estudiantes que levanten la mano cuando deseen hablar y a respetar la función moderadora del Maestro durante la junta. En ocasiones, habrá que llamar al orden. Recuerde a los estudiantes que por muy distintas que sean sus opiniones, deben ser respetuosos los unos con los otros. Abra la sesión y pida a los estudiantes que pronuncien sus discursos. Cuando se hayan agotado todos los turnos, cada personaje puede dirigir preguntas a cualquier otro. Le corresponde a usted, como moderador, iniciar este proceso. Cuando haya llegado el momento de cerrar la sesión, pida a la clase que resuma las sugerencias para fomentar las donaciones de sangre. Después de la reunión, dé tiempo a los estudiantes para reflexionar. ¿Qué han aprendido del simulacro? ¿Qué les ha sorprendido más de la actividad de rol? ¿Habría que introducir nuevos puntos de vista? ¿Qué temas han surgido? Posibles descripciones de roles (Pida a los estudiantes que se inventen nombres para sus personajes o mantengan los reales.) • alcalde o intendente de la ciudad • estudiantes que han organizado una campaña de concientización • una persona con hemofilia • un padre cuyo hijo tiene anemia de células falciformes • una persona con leucemia • un representante de un banco comunitario de sangre • una persona que ha oído que es posible contraer una infección al donar sangre • una persona que ha donado sangre periódicamente durante los últimos 30 años • una persona a la que hubo que hacerle una transfusión de sangre al resultar gravemente herida en un accidente de automóvil • un médico que dirige un banco de sangre • una persona que tuvo hepatitis hace tiempo y que ahora participa en las campañas de concientización • alguien a quien no le gustan las agujas y que tiene miedo a donar sangre • una persona con un órgano transplantado • una persona que está demasiado ocupada con sus obligaciones de trabajo y familiares, y que no tiene tiempo para donar sangre Glo ario Random House Webster’s Unabridged Dictionary, 1998 ed. D. Michael Strong, Ph.D. Interview Dorling Kindersley Ultimate Visual Dictionary of Science Richard Counts, M.D. Review Fuentes TÉRMINOS RELACIONADOS USADOS EN ESTA GUÍA Preguntas del video PREGUNTAS Y RESPUESTAS DEL VIDEO La sangre circula por el cuerpo en tres tipos de vasos. Nómbralos. Arterias, venas y capilares La sangre es un sistema de transporte que hace suministros y recogidas. ¿Qué suministra? ¿Qué recoge? Suministra O2 (oxígeno) y nutrientes. Recoge desechos de CO2 (dióxido de carbono) ¿Cuál es la función principal de los glóbulos rojos? Transportar O2 y CO2 Describe la forma de un glóbulo rojo. Es un disco pequeño en forma de plato flexible. ¿Cuál es la principal función de las plaquetas? Tapar agujeros y desgarros en los vasos sanguíneos ¿La sangre es una mezcla de...? Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plasma ¿Dónde se producen los glóbulos rojos? En el interior de la médula ósea ¿Qué tipo de célula se denomina célula parental y puede convertirse en otros tipos de células? Las células madre GLOSARIO Hemoglobina Proteína portadora de oxígeno de los glóbulos rojos que les confiere su color rojo y que suministra oxígeno a los tejidos. Inmunidad Condición que confiere una resistencia natural o adquirida a una determinada enfermedad. Leucocito Un glóbulo blanco. Linfocito Un tipo de glóbulo blanco que tiene un núcleo esférico rodeado de una fina capa de citoplasma no granulado. Linfocito B Linfocito que participa en la producción de anticuerpos. Linfocito T Linfocito que colabora en la preparación del linfocito B para que produzca anticuerpos o que está directamente involucrado en la destrucción de células extrañas, como las células de los tumores. Médula ósea Tejido vascular blando y graso ubicado en las cavidades de los huesos, que es un centro de producción de glóbulos rojos. Megacariocito Célula grande de la médula ósea con un núcleo lobulado (con lóbulos); es la fuente productora de plaquetas. Mitosis Forma usual de división celular. Monocito Un glóbulo blanco circulatorio que se forma en la médula ósea y en el bazo y que ingiere partículas extrañas de gran tamaño y residuos celulares. Núcleo Parte de la célula que alberga la información genética en forma de ADN. Las células bacterianas no tienen núcleo. Nutriente Sustancias que dan sustento a un organismo. Orgánulo Parte especializada de una célula con una función específica. Plaquetas Células pequeñas no nucleadas (sin núcleo) que forman el primer tapón para frenar una hemorragia. Plasma Parte líquida de la sangre o de la linfa diferenciada de sus elementos en suspensión. Quimotaxis Alejamiento o acercamiento de una célula a un estímulo químico. Sangre El fluido que circula en el sistema vascular principal de los seres humanos y de otros vertebrados; en los humanos, consta de plasma en el que van suspendidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas. Transfusión Transferencia directa de sangre, plasma y sustancias afines a un vaso sanguíneo. Vaso Tubo o conducto como, por ejemplo, las arterias o las venas, que contiene o conduce sangre u otro tipo de fluido corporal. Vena Conducto que se ramifica y que lleva sangre desde las distintas partes del cuerpo hasta el corazón. Virus Minúsculo objeto compuesto de ARN o ADN y que está rodeado de una cápsula proteica. CONSIDERACIÓN Alvéolos Pequeñas cavidades de los pulmones formadas por la dilatación terminal de diminutos conductos de aire. Anticuerpo Proteína producida por determinados tipos de glóbulos blancos (linfocitos), en el cuerpo, para responder a una invasión de una sustancia extraña. Antígeno Sustancia que al ser introducida en el cuerpo estimula una respuesta inmunológica. Aorta Vaso sanguíneo principal del sistema arterial que lleva la sangre desde el ventrículo izquierdo del corazón a todo el cuerpo, excepto a los pulmones. Arteria Vaso sanguíneo que lleva sangre del corazón a cualquier parte del cuerpo. Bacteria Organismo unicelular esférico, en espiral o en forma de bastón que se presenta en forma individual, en cadenas y en racimos. Bazo Órgano altamente vascularizado, glandular y sin conductos que, en los humanos, se encuentra en el extremo cardiaco del estómago, y que actúa fundamentalmente como fuente productora de linfocitos maduros, como elemento para la eliminación de glóbulos rojos viejos y como reserva de sangre. Bronquios Las ramificaciones principales de la tráquea. Capilares Los pequeñísimos vasos sanguíneos entre las terminaciones de las arterias y los extremos iniciales de las venas. Células madre Células que al dividirse se reemplazan a sí mismas y que dan lugar a células que se diferencian en uno o más tipos especializados, como determinadas células B y linfocitos T. Citoplasma Sustancia gelatinosa que rodea el núcleo de una célula y que contiene casi todos los orgánulos celulares. Diferenciación (de células o tejidos) Evolución de una forma relativamente genérica a otra especializada durante el desarrollo. Eritrocito Glóbulo rojo. Fagocito Cualquier tipo de célula que ingiere y destruye partículas extrañas. Fagocitosis Ingestión de una célula menor o de un fragmento de célula. Fibrina La proteína insoluble resultante de la coagulación sanguínea. Germen Cualquier microorganismo causante de una enfermedad. Glóbulos blancos Una de varias células incoloras del sistema inmunológico que circulan principalmente en la sangre y en la linfa. Glóbulos rojos Células de la sangre que, en los mamíferos, son discos cóncavos en ambos lados y sin núcleo, que contienen hemoglobina y que llevan oxígeno a las células y tejidos, y devuelven el dióxido de carbono a los órganos respiratorios. Granulocito Un glóbulo blanco que tiene gránulos prominentes en el citoplasma y un núcleo de dos o más lóbulos. ¿Cuántos glóbulos rojos produce el organismo en una hora? Entre 4.000 y 5.000 millones © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers 23 America’s Blood Centers 725 15th St. NW, Suite 700 Washington, DC 20005 www.americasblood.org 202-393-5725 Re ursos Se agradece especialmente a las siguientes personas y entidades por su generosa contribución y esfuerzo: Abbott Laboratories; Baxter Healthcare - Fenwal; Blood Systems Foundation; Central Florida Blood Bank; Gulf Coast Regional Blood Center; Lifeline/West Tennessee Blood Center; Membership of the Blood Bank of Delaware/Eastern Shore; Michigan Community Blood Centers; Miller Memorial Blood Center; Mississippi Valley Regional Blood Center; Ortho Clinical Diagnostic; Puget Sound Blood Center; Roche Diagnostics; United Blood Services. Mi Sangre, Tu Sangre tiene el respaldo del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Institutos Nacionales de Salud, la Asociación Estadounidense de Hospitales y la Organización Panamericana de la Salud. Guía del Maestro para Escuela Primaria, Créditos Director del Programa MSTS de America's Blood Centers: Matt Granato, LL.M., MBA Equipo de la Fundación de America's Blood Centers: David Fortenberry, Barbara Kain, Keith Warnack, La Shondá Steward-Tavares, Linda Yriondo Autores: Kathleen Buckley, E.D.D. Evergreen School; Connie Kelly, M.A.T. Biology, Shorewood High School; Susan Songstad, B.A. Biology, Kellogg Middle School; Sunny A. Strong, M.L.S. Sno-Isle Regional Library Sitios Web recomendados America's Blood Centers www.AmericasBlood.org Cells Alive (en inglés) www.cellsalive.com La donación de sangre www.bsburgos.org/donacion_de_sangre.htm Organización Panamericana de la Salud www.paho.org Dennis Kunkel Microscopy, Inc. (en inglés) www.denniskunkel.com Human Anatomy Online (en inglés) www.innerbody.com Nobel e-Museum: Play the Blood Typing Game! (en inglés) nobelprize.org/medicine/educational Editores y consejeros médicos: Richard B. Counts, M.D. Thomas H. Price, M.D. D. Michael Strong, Ph.D., BCLD (ABB) Producción del video MSTS y Diseño Gráfico del Logo: Palazzo Intercreative Ilustraciones: Jeff Mihalyo, John Silver, Les Currie Imágenes de Microscopio Electrónico: Dennis Kunkel, Ph.D. Pacific Biomedical Research Center, University of Hawaii Imágenes animadas: Paaula Conn, Erik Johnson, Todd Kesterson, Julia O'Reilly, David Lang, Legerdemain, LLC Traducción al español: Iñigo Javaloyes, LanguageCare, Inc. Paula Soto y Delza Pereira, Delza Pereira & Associates Translation and Editorial Services Mi Sangre, Tu Sangre © 2005 Todos los derechos reservados. America's Blood Centers