CURSOFEMENINO 1617

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AUTORIZACIÓN FAMILIAR
D. / Dña.
____________________________________,
padre, madre, tutor/a de
____________________________________,
con D.N.I. / N.I.E. nº ___________________
autorizo su participación en el XII Curso de
la Escuela de Fútbol Femenino organizada
por la Delegación Provincial en Valladolid de
la Federación de Castilla y León de Fútbol,
acepto las normas de organización y de
funcionamiento de la Escuela y asumo el
compromiso de asistir con regularidad a los
entrenamientos.
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/99 de 13 de
diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, la Delegación
Provincial en Valladolid en la Federación de Castilla y León de Fútbol le
informa que sus datos están incorporados en ficheros automatizados
titularidad de esta Entidad. Si lo desea, puede ejercitar, según lo previsto en
dicha Ley, los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición
sobre la información que le concierne recopilada en nuestros ficheros,
dirigiendo un escrito a la FCYLF, Ref. Datos Personales, Apartado de
Correos 13,47195 Arroyo de la Encomienda ( Valladolid ). Asimismo
ponemos en su conocimiento que en futuro podrá recibir información sobre
productos o servicios de otras Entidades asociadas o colaboradoras de la
Delegación Provincial en Valladolid de la FCYLF y que sus datos podrán
ser cedidos a las mismas con la finalidad de que le envíen ofertas que
puedan ser de su interés. Si no desea que este tratamiento automatizado se
produzca o que no sean cedidos sus datos, puede comunicárnoslo por
escrito a nuestra dirección, haciéndole saber que de no recibir noticias
suyas al respecto en el plazo de un mes, entendemos otorgado su
consentimiento, que, en todo caso, podrá ser revocado en cualquier
momento. También puede indicarnos con una X en la casilla que figura a
continuación, si no desea que se efectúe la referida cesión de datos.
Del mismo modo, autorizo a la Delegación Provincial en Valladolid de la
FCYLF a publicar la imagen de mi hija u otras informaciones referidas a
ésta y relacionadas con actividades de la Escuela en las distintas
publicaciones ( incluidas sus páginas web ) que realice dentro de su
actividad, y a facilitar los datos identificativos de mi hija a aquellas
entidades que organicen concursos que se integren como actividad dentro
de la Escuela, con la finalidad de participar en los mismos.
*
OCTUBRE:
NOVIEMBRE:
DICIEMBRE:
ENERO:
FEBRERO:
MARZO:
ABRIL:
MAYO:
Días
Días
Días
Días
Días
Día
Días
Días
______________________
-
16, 23
6, 20, 27
8, 18
8, 22
5, 19
12, 26
16, 23
14,21,28
*Los
días, horas e instalaciones de los
entrenamientos podrán ser modificados en
función
de
distintas
necesidades
organizativas, según acuerde la Dirección
de la Escuela. Si así sucediese, se avisará
a las familias con antelación suficiente por
correo electrónico.
Domingos por la tarde
de 17:00 h. A 19:00 h.
Campos de Fútbol Municipales del Ayuntamiento
de Arroyo de la Encomienda, Calle Rodrigo de
Triana, 47195, Arroyo de la E.
Más información:
[email protected]
983 100 235
Firma padrea/ madre/ tutor:
Delegación Provincial en Valladolid
Federación de Castilla y León de Fútbol
Calle Pedro de Valdivia s/n
47195, Arroyo de la Encomienda
¿Te gusta el fútbol?
Puesinscríbete!!!!Y
disfruta del fútbol
con nosotros, no
competimos,
no
somosunclub,solo
entrenamos
con
juegos divertidos y
ejerciciossencillos.
Cumplimenta el formulario de inscripción
y la autorización, y entrégala junto con
una fotocopia del DNI, una fotocopia de la
tarjeta sanitaria, y los 30,00 € del coste de
la inscripción (todo el curso) en las
oficinas de la Delegación Provincial en
Valladolid de la Federación de Castilla y
León de Fútbol:
! Dar a conocer socialmente el fútbol femenino
a un nivel no competitivo, para fomentar e
impulsar la participación de las niñas en este
deporte.
! Evitar el abandono prematuro de las jóvenes
deportistas, promoviendo su continuidad en
la práctica del fútbol.
! Apreciar el fútbol como medio de exploración
y disfrute de sus posibilidades motrices, de
relación con los demás y como medio para el
disfrute en el tiempo libre.
! Favorecer la educación integral y la
formación
deportiva
de
las
jóvenes,
mejorando la autoestima y la confianza de las
jugadoras.
! Educar en el respeto, la tolerancia, y el
esfuerzo.
Director de la Escuela
! D. Manuel Vidal Arias
Director de Tecnificación de la Delegación
en Valladolid ( FCYLF )
! D. Manuel Vidal Arias
Coordinador Deportivo de la Escuela
! D. Javier Sánchez Salcedo
Entrenadores y técnicos titulados por la
R.F.E.F.
Pueden participar
niñas federadas o
no, nacidas entre
2002
2010 que las
1999
yy2009,
guste el fútbol y
quieran disfrutar
practicándolo como
hobby, sin presión y
sin obligación de
competir, o bien para
iniciarse y
perfeccionarse para
la competición.
Nombre:
__________________________________
Apellidos: __________________________________
Fecha de nacimiento: ______ / _______ / ________
D.N.I.( necesario para inscribirse ): ______________
Código Tarjeta sanitaria: ______________________
Domicilio: __________________________________
Localidad: __________________________________
C.P.: ___________ Teléfono: __________________
Otro tlf. de contacto: __________________________
¿Tienes Whatsapp?
Calle Pedro de Valdivia s/n
47195, Arroyo de la Encomienda
Teléfono: 983100235
Fax: 983344 144
correo electrónico: [email protected].
SÍ
NO
Talla de Equipación que usas : _________________
E-mails de contacto:
Padre/madre/tutor:
___________________________________________
Padre/madre/tutor:
___________________________________________
¿Estás federada?
SÍ
NO
En caso afirmativo ¿Con qué Club?
Para cualquier otra consulta
o pregunta sobre la
Escuela de Fútbol Femenino:
[email protected]
__________________________________________
¿Te inscribiste anteriormente en la Escuela? SÍ
NO
¿Cuántas temporadas llevas participando?: ________
Tienes algún tipo de enfermedad? SÍ NO
-
¿Cuáles?:
___________________________________________
¿Tomas habitualmente algún medicamento? SÍ NO
¿Cuál/es?:
___________________________________________
¿Padeces algún tipo de alergia? SÍ NO
¿Cuál/es?:
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Otras observaciones:
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