sistema arterial

Anuncio
1. En general, ¿cuáles son los componentes principales del sistema
cardiovascular?
 Corazón (bomba)
 Vasos sanguíneos
2. ¿En qué consisten los vasos sanguíneos y cuáles son sus funciones?
a) En un sistema arterial, que distribuye sangre oxigenada a presión alta
y es de paredes fuertes y comprende: Arterias y arteriolas
b) En un sistema capilar para el intercambio de gases, nutrientes y
desechos. Comprende: los lechos capilares.
c) En un sistema venoso, que recoge sangre desoxigenada, presión baja,
y con paredes más débiles. Comprende: vénulas y venas
3. ¿Cuál es la función fundamental del sistema cardiovascular?
Homeostasia: satisfacer las necesidades tisulares principalmente a través del
TRASNPORTE de sustancias.
4. Enumere las funciones del sistema cardiovascular:
* Entrega nutrientes y oxigeno a tejido
* Conduce desechos del metabolismo a riñones y órganos excretores
* Transporta hormonas y electrolitos
* Transporta sustancias inmunológicas
* Regula la temperatura corporal
* Mantiene ambiente apropiado en líquidos tisulares
*Protege ante hemorragias
5. ¿Cómo se puede clasificar la función del sistema cardiovascular?
a) Circulación pulmonar o menor
mayor.
b) Circulación sistémica, periférica o
5. Enumere los componentes físicos de las circulaciones mayor y menor.
a) Bomba
b) Capilares
c) Sistema arterial
d) Sistema venoso
6. Enumere las características físicas de dichos componentes:
Arterias:
• Transportan sangre a presiones elevadas.
• Paredes fuertes
• Flujo rápido
Arteriolas:
•
•
•
•
•
Últimas ramas pequeñas del sistema arterial
Conductos de control para llevar sangre a capilares
Pared muscular fuerte
Cierra completamente o dilata varias veces su tamaño.
Altera enormemente flujo sanguíneo de acuerdo a necesidades tisulares
Capilares:
• Intercambio de líquidos, nutrientes, electrolitos,
sangre y líquido intersticial.
• Paredes muy delgadas.
• Numerosos poros capilares permeables
Vénulas:
• Recogen sangre de capilares
• Se unen para formar venas cada vez más grandes
Venas:
•
•
•
•
•
Conducen sangre desde tejidos al corazón.
Reservorio fundamental de la sangre
Presión muy baja
Paredes delgadas
Suficiente músculo para contraerse y dilatarse.
hormonas, etc. Entre
7. ¿Cuáles son los componentes físicos de las circulaciones menor y mayor?
Circulación menor:
 Corazón derecho, arterias pulmonares, capilares pulmonares y venas
pulmonares.
Circulación mayor:
 Corazón izquierdo, arteria aorta y sus ramas, capilares periféricos, sistema
venoso periférico y venas cavas.
8. ¿En donde se da la irrigación del cerebro y demás tejidos periféricos?
En los capilares.
9. ¿Qué característica especial presentan los vasos sanguíneos pulmonares?
Que las arterias pulmonares conducen sangre venosa (poco oxigenada) y
venas pulmonares conducen sangre arterial (oxigenada).
10. Enumere las diferencias entre la circulaciones mayor y menor
CIRCULACIÓN PULMONAR
•
•
•
•
Es más pequeña
Presión baja
PAM 12 mmHg
Flujo más lento (intercambio)
CIRCULACIÓN SISTÉMICA
•
•
•
•
Más extensa
Alta presión
PAM 90-100 mmHg
Flujo más rápido
11. ¿Cómo está distribuida la sangre en el sistema cardiovascular?
 Aproximadamente 84% de la sangre está en la circulación sistémica, cuya
distribución es: 64% en venas, 13% en arterias y 7% en arteriolas
sistémicas y capilares.
• El otro 16% está en corazón y pulmones, de los cuales: el 7% está en el
corazón y 9% en pulmones.
12. ¿Cuáles son las relaciones entre las áreas transversales de los diferentes
vasos sanguíneos y la velocidades de flujo sanguíneo a través de os
mismos?
• El sistema arterial tiene áreas menores.
• El sistema venoso tiene áreas mayores (reservorio de sangre).
• Fluye el mismo volumen de sangre a través de cada segmento de
circulación cada minuto.
• La velocidad del flujo sanguíneo es inversamente proporcional a si
área transversal.
• En reposo: v: 33 cm/s, pero solo 0.3 en los capilares.
13. ¿Cuáles son las cámaras del corazón y cuales son sus funciones
principales?
Ambos lados del corazón se dividen en 2 cámaras:
• Aurículas: recogen sangre de retorno y bomba auxiliar para llenado
ventricular.
• Ventrículos: principales cámaras bombeadoras del corazón ( derecho
hacia pulmones e izquierdo hacia la periferia).
14. ¿Cuáles son las válvulas cardíacas y sus funciones?
- Hay de entrada y salida. Funcionan en forma coordinada y son las
siguientes:
-Tricúspide, pulmonar, bicúspide (mitral) y aórtica. Sus funciones son:
aseguran flujo unidireccional de sangre.
15. ¿Qué es y de qué está compuesto el sistema eléctrico del corazón?
Es un mecanismo especial que produce la ritmicidad cardíaca (sucesión
continuada de contracciones). Esta ritmicidad transmite potenciales de acción por
todo el músculo cardiaco y determina su latido rítmico.
Sus componentes principales son: Nodo sinusal (marcapasos), nodo
auriculoventricular, el Haz de His (con sus ramas derecha e izquierda) y las
Fibras de Purkinje.
-
15. ¿Qué es el ciclo cardíaco?
• Es el tiempo que transcurre entre una contracción ventricular y la
siguiente. También se define como la secuencia de eventos mecánicos y
eléctricos que se repiten con cada latido.
16. ¿Cómo se calcula la duración del ciclo cardíaco?
•
•
•
•
•
Su duración es el recíproco de la FC.
Duración: (s/latido)= 60 (s/min)/FC (latido/min)
Si FC es 75, el ciclo cardiaco dura 0.8s (800 ms)
Es así porque 60/75= 0.8
Las fases del ciclo están definidas por la apertura y cierra de las válvulas
cardiacas.
17. En general, ¿cuáles son las fases del ciclo cardiaco?
• Diástole (fase de llenado) y sístole (fase de vaciado).
18. ¿Quién determina la duración del ciclo cardiaco?
El nodo sinoauricular o sinusal.
19. ¿Cuáles son las subfases del ciclo cardiaco?
 Sístole (2/5 partes del ciclo):
-Contracción isométrica (o isovolumétrica)
-Eyección rápida
-Eyección lenta
 Diástole (3/5 partes del ciclo):
-Relajación isométrica (o isovolumétrica)
-Llenado ventricular rápido
-Llenado ventricular lento
20. ¿De qué factores depende la existencia de un flujo normal de sangre?
 De la existencia de un volumen suficiente de sangre.
 De la diferencia de presión que aporte fuerza para impulsar la sangre.
21. ¿Por qué factores está determinado el volumen total de sangre en una
persona?
De la edad y del peso corporal de la persona
- Neonatos: 80-95mL/kg
- Adultos: 70-75 mL/kg (aprox. 5L)
22. ¿Cuál es la dirección del flujo sanguíneo y a qué se debe la misma?
Se dirige desde el sistema arterial al venoso, y se debe a la diferencia de presión
entre estos sistemas, la cual es mayor en las arterias.
23. ¿A qué se debe la existencia de una presión sistólica y otra diastólica?
A la naturaleza pulsátil del flujo sanguíneo, producida por las contracciones
ventriculares.
24. Mencione cuales son las presiones sanguíneas más importantes a conocer, en
mm Hg.
25. Mencione las 3 teorías básicas de la función circulatoria.
* La velocidad del flujo en cada tejido casi siempre se controla con precisión en
relación con la necesidad del tejido: Tejido activo: mayor aporte donde el flujo se
incrementa hasta 20 o 30 veces. Tejido pasivo: menor aporte
* El gasto cardiaco se controla principalmente por la suma de todos los flujos
tisulares locales: el corazón responde bombeando el flujo aferente (recibido)
hacia arterias que predecía dicho flujo (necesita ayuda: de señales nerviosas
especificas)
* En general la presión arterial se controla independientemente a través del
control del flujo sanguíneo local o mediante el control del gasto cardiaco. Si la
PAM cae por debajo de 100mmhg hay descargas de reflejos nerviosos que
producen cambios circulatorios para aumentar la PAM.
26. ¿Qué cambios circulatorios producen las señales nerviosas?
* Aumenta el flujo de bomba de corazón
* Provocan contracción de grandes reservorios venosos
* Provocan constricción generalizadas de la mayoría de las arteriolas, lo que
acumula la sangre en arterias grandes.
27. ¿Qué es hemodinámica?
* Ciencia que describe los principios físicos que gobiernan la presión, el flujo y
la resistencia en relación con el sistema cardiovascular
28. ¿Cuáles son los factores que gobiernan la función del aparto circulatorio?
* Volumen * Resistencia
* Presión
* Flujo
29. ¿Cuáles son los factores que gobiernan la función del aparto circulatorio?
* Volumen * Resistencia
* Presión
* Flujo
30. ¿Qué es el flujo sanguíneo y de que depende?
* Volumen de liquido que pasa por una sección transversal del conducto por
unidad de tiempo y depende de: a) diferencia de presión de sangre entre los dos
extremos del vaso, y b) resistencia vascular: impedimentos que el flujo encuentra
en los vasos.
31. Explique la ley de Ohm en relación con el flujo sanguíneo (F= ΔP/R):
*El flujo sanguíneo a través de los vasos sanguíneos es directamente
proporcional a la diferencia de presión entre los extremos arterial y venoso, e
inversamente proporcional a la resistencia que la sangre encuentre en su
trayectoria por los mismos. Es decir, cuando la diferencia de presión entre los
extremos arterial y venoso crezca, también lo hará el flujo, pero mientras mayor
sea la resistencia que la sangre encuentre en su camino, menor será el flujo.
32. ¿Por qué factores está regulado el flujo sanguíneo?
* Geometría vascular
* Velocidad de la sangre * Presión arterial
33. ¿Cuál es la velocidad de flujo en la aorta y en los capilares?
• Se mide en cm/s
• 30 cm/s en aorta
• 0.2-0.3 cm/s en capilares (este paso lento por los capilares favorece el
intercambio)
34. ¿Cuáles son las características de un flujo laminar?






Es en una sola dirección
Los componentes sanguíneos viajan en capas
Normalmente el flujo sanguíneo es aerodinámico
El plasma queda junto al endotelio
Las células y plaquetas viajan al centro (eje de corriente sanguínea)
La capa axial es la más rápida y la endotelial la más lenta (velocidad
parabólica)
35. ¿A qué se refiere el término, “velocidad parabólica”?
Se refiere a que, como las capas axiales en la sangre viajan a mayores
velocidades y medida que estas se acercan al endotelio encuentran mayor
resistencia y disminuyen en velocidad, la gráfica o representación vectorial de las
mismas dibujaría una parábola, cuyo vértice serían las partículas más axiales y
por ende las más veloces.
35. ¿Cuándo se dice que existe flujo turbulento?
Cuando la sangre viaja al mismo tiempo en sentido longitudinal y transversal a
través de los vasos, lo que se denomina flujo en torbellino.
36. ¿Qué factores propician el flujo turbulento?
* La velocidad de flujo es demasiado grande
* Que el flujo atraviese obstrucción en vasos
* Que el flujo haga un giro brusco
* Que el flujo pase por superficies rugosas
* El cambio brusco en el diámetro de un vaso
* Un diámetro demasiado grande del vaso
* La naturaleza pulsátil del flujo
37. ¿Cuál es la interpretación de la fórmula de Reynolds (Re = D v δ / μ)?
Que la tendencia al flujo turbulento aumenta en relación directa con la velocidad
del flujo, el diámetro del vaso y la densidad de la sangre que esta tendencia es
inversamente proporcional a la viscosidad de la sangre.
38. ¿Qué información importante proporciona el número de Reynolds?
• Re = 400-600. Turbulencia en algunas ramas.
• Re mayor de 2000. Turbulencia en todo vaso recto pequeño.
39. De acuerdo a la ley de Poiseuille, ¿qué factores determinan el flujo
sanguíneo?
* Longitud * Radio
* Viscosidad
40. ¿Por qué se dice que los resultados obtenidos al aplicar la ley de Poseuille,
aunque son muy útiles para determinar las condiciones del flujo en vasos
sanguíneos, no son completamente exactos?
Porque los vasos sanguíneos no cumplen completamente con los requisitos para
la aplicabilidad de dicha ley.
41. ¿Cómo están dispuestos los vasos sanguíneos en el cuerpo?
Forman un circuito cerrado cuya disposición es en serie y en paralelo.
– En serie: Aa. Arteriolas, capilares, vénulas y venas.
– En paralelo: ramas de los vasos (permite que tejido regule su propio
flujo sanguíneo)
42. ¿Cómo se calcula la resistencia total de los vasos sanguíneos?
Cuando estos están dispuestos en serie, por la suma algebraica de cada una de las
resistencias, y cuando están en paralelo, se dice que la inversa de la resistencia
toral es igual a la suma de las inversas década una de las resistencias parciales.
43. ¿Qué es distensibilidad vascular?
Es la capacidad que tienen TODOS los vasos sanguíneos de aumentar su
diámetro cuando la presión sobre sus paredes internas se incrementa.
DISTENSIBILIDAD = AUMENTO DE VOLUMEN/AUMENTO DE P x
VOLUMEN ORIGINAL
44. ¿Cómo se explica la distensibilidad vascular?
• Al aumentar P en vasos, estos se dilatan (disminuye su R).
• Esto resulta en aumento del flujo, no solo por aumento de P, sino también
por disminución de R.
• Permite acomodarse al gasto pulsátil del corazón, consigue flujo continuo
y homogéneo.
• Los más distensibles son las venas (almacenan 0.5-1.5 L sangre extra).
• Arterias son 8 veces menos distensibles que las venas (paredes más
fuertes)
45. ¿Qué es compliancia o capacitancia?
Cantidad total de sangre que se puede almacenar en una porción dada de la
circulación por cada mm Hg que aumenta la presión.
46. Mencione 3 características de la distensibilidad vascular
 Permite acomodarse al gasto pulsátil del corazón, consigue flujo continuo
y homogéneo.
 Esto resulta en aumento de flujo, no solo por aumento de presión, sino
también por disminución de resistencia.
 Todos los vasos sanguíneos son distensibles ( las arterias son 8 veces
menos distendibles que las venas).
47. ¿Son lo mismo compliancia y distensibilidad?
NO, son dos conceptos muy diferentes porque un vaso muy distensible con
volumen pequeño es diferente a un vaso muy poco distensible con volumen
grande.
• Compliancia es igual a distensibilidad por volumen.
Descargar