COLORADO CERTIFICADO DE CUMPLIMIENTOS CON LOS REQUISITO VOID I. Datos de la familia Padre/Tutor Madre/tutor Primer apellido Segundo apellido do Primer y segundo nombre Primer apellido Domicilio actual Segundo apellido Ciudad Estado Primer y segundo nombre Código postal Teléfono II. Datos del menor Primer apellido Segundo apellido ellido lido Sufijo Primer nombre Segundo nombre Sexo Fecha de Nacimiento NM Código Nombre de la escuela e pl m Sa III. Sección de mudanza y trabajo que dan derecho al Programa grama de Educación Migrante (MEP) IV. Sección de comentarios Grado Fecha de inscripción Fecha de residencia (Deben incluirse 2b/c, 4c, 5 6ª y 6b de la “Sección de mudanza y trabajo que dan derecho al MEP”, si corresponde) 1. El/(los) menor(es) listado(s) arriba se mudo(aron): o(aron): / / 2. El(los) menor (res) se mudo (lleno tanto a. como b.): De un domicilio en: A un domicilio en: a. Por su cuento como trabajador, O / / con el trabajador, or, O b. El Trabajador, es el menor o es el/la (Si se ha marcado “para unirse o preceder” en 2a, llene esta línea) c. / / unirse o preceder al trabajador padre/madres adre/madres esposo(a) encargad encargado(a) El trabajador se mudo el El(los) menor(es) se mudo (mudaron) el 3. La fecha de llegada que da derecho al (escriba comentario ario) V. Sección de firma de del padre/madre/encargado(a)/esposo(a)/trabajador(a) 4. El trabajador se movió debido a necesidad económica para Entiendo que este formulario tiene por propósito ayud Entiendo ayudar al Estado determinar si el(los) menor(es) que aparece(n) en este Migrante (MEP, por sus siglas en ingles) del Título I, Parte C. A lo formulario tiene(n) derecho al Programa de Educación M entrevistador es la verdad. mejor de mi conocimiento, toda la información que di al ent a. trabajo que da derecho al MEP y obtuvo tal trabajo, o b. c. cualquier trabajo, y obtuvo trabajo que da derecho al MEP poco después de la mudanza, o Específicamente trabajo que da derecho al MEP, pero no obtuvo tal trabajo. Si el trabajador no obtuvo el trabajo abajo que da derecho al MEP: i. ii. El trabajador tiene una historia de mudanza para obtener trabajo que da derecho al MEP (escriba comentario), o Firma Existen otras pruebas creíbles de que el trabajador buscó activamente trabajo que da derecho al MEP poco después de la mudanza (escriba comentario) VI. Sección ón de Certificación de Cumplimientos Cumplimiento con los Requisitos 5. El trabajo que da derecho al MEP,* a. b. por estación O agrícola O empleo temporal trabajo de pesca , fue (llene tanto a. como b.): * Marque, si corresponde: Fecha Certifico que basadoo en la información que se me proporciono. La cual se refleja en todos los aspectos pertinentes anteriormente según estos se definen en 20 U.S.C. nteriormente expuestos, estos, estoy convencido de que estos menores son menores migratorios mig 6399(2) derecho a recibir los servicios del MEP. Este acto 9(2) y la reglamentación ejecutora, y por tanto en tal calidad tienen tien derech hago constar confiable y valida y entiendo que cualquier onstar que, a mi leal saber er y entender, la información es verídica, veríd con declaración o el encarcelamiento conforme a 18 U.S.C. 1001. ón falsa que se haya hecho en el presente está sujeta a una multa m Substancia personal (escriba comentario) 6. (si ha marcado “temporal” en #5a, llene este número.) Se determinó que el trabajo era empleo temporal basado en: a. Parentesco con el(los) menor(es) Firma del Reclutador Fecha Firma del Verificador Designado de la Agencia A De Educación del Estado Fecha declaración del trabajador (escriba comentario), O b. declaración del empleador (escriba comentario), O c. documentación estatal para C.B.S./10-03-12/ver.1 Recruiter and Data Specialist COE Worksheet NGS Internal-DB New Family WORKSHEET MUST BE SUBMITTED TO THE SEA WITH THE COE COE#: City To Join/Preceded child(ren) Family ID: Homebase Address res Street Homeless Status State Zip Country VOID Re-qualifying Family Family is homeless Interpreter Primary Nighttime residence Service used Language Work History (supports SEC.III #4,c,i of COE comments must be provided in SEC.IV of COE) Employer 2.previous 3.previous 4.previous *Select Qualifying job: City State Zip Activity Time e pl m Sa 1.current Streett Type Result Start End * The he corresponding job from SEC.IIII #4 & #5 and SEC.IV of the COE that coincides with the QAD. QAD NOTE record only qualifying migrant work done in the USA. Student Information Child Name OSY BN Race/Ethnicity Race/Eth race ethnicity NGS# SASID# MSIX# Birth Location City State Comments C.B.S./10-03-12/ver.1 Signature of Designated Program Reviewer Date Country Departamento de Educación de Colorado Oficina del Lenguaje, Cultura y Equidad Programa de Educación Migrante Notificación Modelo sobre Derechos conforme a FERPA para las Escuelas Primarias y Secundarias Nombre del Padre: C.B.S./10-03-12/ver.1 Nombre de su hijo/a (impreso) Firma Fecha Fecha de Nacimiento Firmando en la parte de abajo usted está indicando quee ha leído y que está de acuerdo a: compartir compartir información con el Programa de EP de examinar y de revisar los expedientes escolares y de salud sa Educación de Colorado; y dar el derecho al programa MEP de su hijo/a, en el plazo de 45 días del día que la escuela recibe el permiso para el acceso Family Policy Compliance Office U.S. Department ment of Education 400 Maryland yland Avenue, SW Washington, ngton, DC 20202-5901 (4) El derecho a presentar un reclamo ante el Departamento de Educación incumplimiento con los requisitos de FERPA por ucación de EE. UU. respecto al presunto incum parte de la Escuela. El nombre y la dirección de la Oficina que administra FERPA son: Un funcionario tiene un interés nterés legítimo si el funcionario necesita revisar un regis registro educativo a fin de cumplir con su responsabilidad profesional. A petición, la escuela divulgaráá sin consentimie consentimiento distrito escolar en donde el estudiante piensa o pretende ento registros educativos a los funcionarios funcion de otro dis matricularse. [NOTA: Según lo dispuesto por FERPA, un distrito escolar tiene la oblig oobligación ación de hacer un intento razonable de notificar al padre o el estudiante apto sobre la petición de expediente te a no ser que se señale eñale en su notificación anual que tie tiene la intención de hacer llegar los expedientes en respuesta a la solicitud.] (3)) El derecho a dar consentimiento para la divulgación de información información ssusceptible de identificación personal contenida en los expedientes académicos del estudiante, señalados porr FERPA divulgación sin consentimiento. Una excepción, que permite la divulgación sin iante, salvo en n los casos señala ERPA que auto autorizan la divulg consentimiento, intereses educativos legítimos. Un funcionario escolar es un empleado de la miento, se trata de la divulgación a los funcionarios escolares es con inte escuela en calidad de administrador, (incluyendo el personal de salud o médico y el personal de la unidad de or, supervisor, supervisor, instructor, o pe personal de apoyo (i seguridad o policía); Escolar; una persona o com compañía con la cual la escuela contrate para desempeñar una función olicía); una persona que integre el Consejo Escola particular (como un abogado, un auditor, un consultor médico, o un padre o estudiante que se desempeñe en un comité oficial, tal como un n terapeuta); o un pa comité de disciplinaa o de procedimientos asista mientos cconciliatorios onciliatorios orios de disputas laboral laborales, o que as ista a otro funcionario escolar en el ejercicio de sus funciones. (2) El derecho a solicitar una modificación del regi registro re st que el padre o el estudiante apto estime inexacto o equívoco. Un padre o estudiante apto puede pedirle a la escuela que se modifique un registro que ue él conside cconsidere inexacto o equivocado. Debe dirigirse por escrito director de la escuela [o al funcionario correspondiente], ndiente], ente], señalar con claridad la parte del de registro que desea que se modifique, y especificar por qué es inexacto o equivocado. Si la escuela determina sentido mina no modificar el registro en el se ntido de la petición presentada por el padre o el estudiante apto, la escuela notificará al padre o el estudiante apto sobre audienciaa een relación con la petición de modificación. Se proporcionará información adicional al padre o bre la decisión isión y le avisará sobre su derecho a una audienci notificado sobre el derecho a audiencia. el estudiante apto sobre el procedimiento procedimie de audiencia al ser notifi (1) El derecho a inspeccionarr y revisar el expediente del estudiante en un plazo de 45 días contado de la fecha de petición de acceso. El padre o estudiante ector tor de la Escu Es cu apto debe presentar al director Escuela [o el correspondiente funcionario escolar] una petición por escrito que señale el documento o los documentos que desea inspeccionar.. El funcionario de la escuela se encargará del acceso y de notificar al padre o el estudiante apto respecto a la hora y el lugar donde los documentos se pueden en inspeccionar. nspecci La Ley de Derechos Educativos de la Familia y Confidencialidad (Family Educational Rights and Privacy Act), conocida por sus siglas en inglés FERPA, confiere a los padres y los estudiantes mayores de 18 años (denominados “estudiantes aptos”) ciertos derechos con respecto a los expedientes académicos o registros educativos del estudiante. Estos derechos son: S a m p l e VOID COLORADO CERTIFICADO DE CUMPLIMIENTOS CON LOS REQUISITO VOID I. Datos de la familia Padre/Tutor Madre/tutor Primer apellido Segundo apellido do Primer y segundo nombre Primer apellido Domicilio actual Segundo apellido Ciudad Estado Primer y segundo nombre Código postal Teléfono II. Datos del menor Primer apellido Segundo apellido ellido lido Sufijo Primer nombre Segundo nombre Sexo Fecha de Nacimiento NM Código Nombre de la escuela e pl m Sa III. Sección de mudanza y trabajo que dan derecho al Programa grama de Educación Migrante (MEP) IV. Sección de comentarios Grado Fecha de inscripción Fecha de residencia (Deben incluirse 2b/c, 4c, 5 6ª y 6b de la “Sección de mudanza y trabajo que dan derecho al MEP”, si corresponde) 1. El/(los) menor(es) listado(s) arriba se mudo(aron): o(aron): / / 2. El(los) menor (res) se mudo (lleno tanto a. como b.): De un domicilio en: A un domicilio en: a. Por su cuento como trabajador, O / / con el trabajador, or, O b. El Trabajador, es el menor o es el/la (Si se ha marcado “para unirse o preceder” en 2a, llene esta línea) c. / / unirse o preceder al trabajador padre/madres adre/madres esposo(a) encargad encargado(a) El trabajador se mudo el El(los) menor(es) se mudo (mudaron) el 3. La fecha de llegada que da derecho al (escriba comentario ario) V. Sección de firma de del padre/madre/encargado(a)/esposo(a)/trabajador(a) 4. El trabajador se movió debido a necesidad económica para Entiendo que este formulario tiene por propósito ayud Entiendo ayudar al Estado determinar si el(los) menor(es) que aparece(n) en este Migrante (MEP, por sus siglas en ingles) del Título I, Parte C. A lo formulario tiene(n) derecho al Programa de Educación M entrevistador es la verdad. mejor de mi conocimiento, toda la información que di al ent a. trabajo que da derecho al MEP y obtuvo tal trabajo, o b. c. cualquier trabajo, y obtuvo trabajo que da derecho al MEP poco después de la mudanza, o Específicamente trabajo que da derecho al MEP, pero no obtuvo tal trabajo. Si el trabajador no obtuvo el trabajo abajo que da derecho al MEP: i. ii. El trabajador tiene una historia de mudanza para obtener trabajo que da derecho al MEP (escriba comentario), o Firma Existen otras pruebas creíbles de que el trabajador buscó activamente trabajo que da derecho al MEP poco después de la mudanza (escriba comentario) VI. Sección ón de Certificación de Cumplimientos Cumplimiento con los Requisitos 5. El trabajo que da derecho al MEP,* a. b. por estación O agrícola O empleo temporal trabajo de pesca , fue (llene tanto a. como b.): * Marque, si corresponde: Fecha Certifico que basadoo en la información que se me proporciono. La cual se refleja en todos los aspectos pertinentes anteriormente según estos se definen en 20 U.S.C. nteriormente expuestos, estos, estoy convencido de que estos menores son menores migratorios mig 6399(2) derecho a recibir los servicios del MEP. Este acto 9(2) y la reglamentación ejecutora, y por tanto en tal calidad tienen tien derech hago constar confiable y valida y entiendo que cualquier onstar que, a mi leal saber er y entender, la información es verídica, veríd con declaración o el encarcelamiento conforme a 18 U.S.C. 1001. ón falsa que se haya hecho en el presente está sujeta a una multa m Substancia personal (escriba comentario) 6. (si ha marcado “temporal” en #5a, llene este número.) Se determinó que el trabajo era empleo temporal basado en: a. Parentesco con el(los) menor(es) Firma del Reclutador Fecha Firma del Verificador Designado de la Agencia A De Educación del Estado Fecha declaración del trabajador (escriba comentario), O b. declaración del empleador (escriba comentario), O c. documentación estatal para C.B.S./10-03-12/ver.1