ii plan municipal de salud san fernando de

II PLAN MUNICIPAL DE SALUD
SAN FERNANDO DE HENARES
2002-2005
ÍNDICE
Comisión Redactora del Plan ......................................................................
5
Composición de la Comisión San Fernando Saludable: Comisión de
Participación y Comisión Técnica ...............................................................
6
1.
Introducción. San Fernando Ciudad Saludable ..................................
7
2.
Estructura del Proyecto de Ciudades Saludables en San Fernando
de Henares .........................................................................................
10
3.
San Fernando de Henares: “El sueño de un Rey” .............................
12
4.
El II Plan Municipal de Salud ..............................................................
• Diagnóstico de Salud y Medioambiental .....................................
• Objetivos del Plan .......................................................................
• Programas y Actividades ............................................................
• Evaluación y Seguimiento del plan .............................................
18
19
140
144
160
5.
Financiación ........................................................................................
166
6.
Referencias bibliográficas ...................................................................
167
7.
Anexos ................................................................................................
170
1
ÍNDICE DETALLADO
Comisión Redactora del Plan ......................................................................
5
Composición de la Comisión San Fernando Saludable: Comisión de
Participación y Comisión Técnica ...............................................................
6
1.
7
Introducción. San Fernando Ciudad Saludable .............................
•
El Plan Municipal de Salud (2002-2005) en el marco de la Red
Europea de Ciudades Saludables ...............................................
Cronología del Proyecto San Fernando Saludable .....................
Etapas del proceso de elaboración del II Plan de Salud .............
7
9
9
Estructura del Proyecto de Ciudades Saludables en San
Fernando de Henares .......................................................................
10
•
•
•
La Comisión San Fernando Saludable ........................................
Coordinador Político de Ciudades Saludables ............................
Coordinadora Técnica de Ciudades Saludables .........................
10
11
11
San Fernando de Henares: “El sueño de un Rey” ........................
12
•
•
•
•
13
•
•
2.
3.
4.
Economía Histórica ......................................................................
De Fábrica de Paños a Hospicio .................................................
Siglos XIX y XX ............................................................................
Lugares de Interés .......................................................................
14
14
15
El II Plan Municipal de Salud ...........................................................
18
Diagnóstico de Salud y Medioambiental ......................................
19
4.1
•
•
•
•
•
•
Recogida de información y metodología del Diagnóstico de
Salud y Medioambiental ...............................................................
Características demográficas y socioeconómicas de San
Fernando de Henares ..................................................................
Recursos sociosanitarios en el Municipio ....................................
Nivel de salud y estilos de vida de la población ..........................
Características medioambientales de San Fernando de
Henares .......................................................................................
Principales problemas detectados y conclusiones ......................
21
25
35
41
84
135
2
4.2 Objetivos del Plan ..........................................................................
•
•
140
Objetivos generales .....................................................................
Objetivos específicos ...................................................................
140
141
4.3
Programas y Actividades del Plan ................................................
144
4.4
Evaluación y Seguimiento del Plan ..............................................
160
Metodología empleada ................................................................
Elaboración del perfil de salud de San Fernando de Henares ....
160
161
5.
Financiación ......................................................................................
166
6.
Referencias Bibliográficas ...............................................................
167
7.
Anexos ...............................................................................................
170
Comisión San Fernando Saludable ..............................................
Red Europea de Ciudades Saludables. Fase III ...........................
Objetivos del Programa Salud Para Todos en el Siglo XXI...........
170
171
172
•
•
•
•
•
3
COMISIÓN REDACTORA DEL PLAN
Dra. Dña. Luisa Lasheras Lozano.
Dra. Dña Alicia Jordán
Dr. D. Luis Miguel Villamediana
Dr. D. Ángel Otero Puime
Dr. D. César López Santiago.
Dra. Dña María Dolores Gerez Valls (Coordinadora) (1)
(1)
Ayuntamiento de San Fernando de Henares
Concejalía de Sanidad, Consumo y Medioambiente
Plaza de Fernando VI, nº 1
San Fernando de Henares. (28830) Madrid.
Teléfonos: +34 916732595/+34 916732511
Fax: +34 916732614
Correo electrónico: [email protected]
página web: www.ayto-sanfernando.com
4
COMPOSICIÓN DE LA COMISIÓN
SAN FERNANDO SALUDABLE
LA COMISIÓN DE PARTICIPACIÓN DEL PROYECTO SAN FERNANDO
SALUDABLE
D. Joaquín Martínez Martínez. Concejal de Sanidad, Consumo y Medioambiente.
Presidente.
Dña. Mercedes Varas Gutiérrez (Izquierda Unida).
D. Luis Lanchas Ortiz. (Partido Socialista).
D. Casimiro Gamero Merino. (Partido Popular).
Dña. Pilar Izquierdo Alcañiz. (FLAMPA).
D. Jesús Fernández Guinea. (AAVV Jarama).
Dña. Francisca Martín Lucena. (Asoc. Mujeres Montserrat Roig).
Dña. Mª Eulogia Prieto Martín. (Asoc. Mujeres Montserrat Roig).
D. Román Andrés Cano. (Coordinadora de Salud).
D. Juan Mª Cazorla. (Coordinadora de Salud).
D. Jorge Hertogs Viarge. (AAVV Parque Henares).
Dña. Elvira Laguna Sanz. (AAVV Parque Henares).
Dña. Cipriana Roldán Maqueda. ( Asoc. Familiares y Enfermos de Alzheimer).
D. Juan Antonio Camuñas Medina. (Asoc. Española Contra el Cáncer).
D. Julián Arévalo Díaz. (Centro de Mayores Gloria Fuertes).
Dña. Rosa Ruiz Monge. (Centro de Mayores Gloria Fuertes).
Dña. Mª Dolores Gerez Valls. Coordinadora de Ciudades Saludables. Secretaria.
LA COMISIÓN TÉCNICA DEL PROYECTO SAN FERNANDO SALUDABLE
D. Joaquín Martínez Martínez. (Presidente).
Dña. Isabel Pedraz García. Equipo de Atención Primaria.
Dña. Nieves Velázquez Fernández. Equipo de Atención Primaria.
D. Francisco Carneros Vitoria. Policía Local.
D. Vicente Poveda Sánchez. Departamento de Urbanismo.
D. Gaspar Fernández Benavides. Área de Bienestar Social.
Dña. Elena Fernández Díaz. Plan Municipal de Drogas.
Dña. Amparo Carreras Alabau. Plan Municipal de Drogas
Dña. Sagrario Garcés de Marcilla Bayo. Inspectora de Sanidad y Consumo
Dña. Rosario Sánchez Martín. Centro Municipal de Salud.
Dña. Angeles Sellers Ripoll. Centro Municipal de Salud.
Dña. Rosario González Ruiz. Concejalía de Educación y Cultura.
Dña. Teresa Rebollo Álvarez. Escuela Infantil Municipal.
D. Ángel Otero Puime.l Centro Universitario de Salud Pública.
D. Luis Miguel Villamediana Jiménez. Departamento de Medioambiente.
D. Justo Gómez Salto. Polideportivo Municipal.
Dña Mercedes Butler Sierra. Servicio de Salud Pública del Área 2.
Dña. Rosa Noguerales de la Obra. Servicio de Salud Pública del Área 2.
D. Juan de Dios Alférez Cantos. Concejalía de Industria.
D. Carlos Aguirre Martínez. Área de Infraestructuras y Servicios.
Dña. María Dolores Gerez Valls. Coordinadora de Ciudades Saludables. Secretaria.
5
1.- INTRODUCCIÓN.
SAN FERNANDO SALUDABLE.
1.- EL II PLAN MUNICIPAL DE SALUD (2002-2005) EN EL
MARCO DE LA RED EUROPEA DE CIUDADES SALUDABLES.
El II PLAN MUNICIPAL DE SALUD DE SAN FERNANDO DE HENARES
(2002-2005) se encuadra dentro de la estrategia de la RED EUROPEA DE
CIUDADES SALUDABLES y por tanto, de las prioridades del Centro Europeo
para la Salud Urbana de la Oficina Regional Europea de la Organización
Mundial de la Salud (OMS), que intenta fomentar las acciones integrales para
la salud en el ámbito local.
San Fernando de Henares es una de las 38 ciudades españolas de la Red
Española de Ciudades Saludables, y la única que está en la III Fase de la Red
Europea de Ciudades Saludables. Las dos primeras fases desarrollan
fundamentalmente aspectos de:
• Equidad en salud
• Participación Ciudadana
• Promoción y Protección de la Salud
La III fase, tras la Declaración de Atenas para Ciudades Saludables de 23 de
junio de 1998, incorpora nuevos elementos fundamentalmente de la Cumbre de
Río (Agenda 21), es decir, un mayor trabajo en los aspectos medioambientales
y por tanto, en la identificación, caracterización, vigilancia, control y evaluación
de los efectos sobre la salud de los diferentes factores de riesgo ambiental.
Esto se traduce en la última legislatura en la creación de una Concejalía de
Sanidad, Consumo y Medioambiente en San Fernando de Henares, y en un
compromiso explícito de promover políticas e impulsar acciones para la mejora
del medioambiente y la salud de los ciudadanos, desarrollando programas de
actuación intersectoriales que se adaptan a los nuevos estilos de vida,
iniciativas de actuación medioambiental y agenda 21.
En el año 1986, dentro de la Estrategia de “Salud Para Todos en el año 2000”,
la Oficina para la Región Europea de la OMS, lanza el “Proyecto de Ciudades
Saludables”, que pretende fortalecer la Promoción de la Salud en el ámbito
urbano. En ese contexto comienza el desarrollo de los Planes Municipales de
Salud, como herramienta fundamental para incrementar el nivel de salud en los
ciudadanos, ya que tratan de adaptar la citada estrategia a la situación local.
6
El primer Plan de Salud de San Fernando de Henares (1997-2000) fue
aprobado en el Pleno del Ayuntamiento con fecha 3 de marzo de 1997. A partir
de ese momento comenzó su ejecución mediante el desarrollo de 10 objetivos
generales, 51 específicos y 140 proyectos, programas y actividades.
El proceso de elaboración del I Plan comenzó con un estudio para la
identificación de los problemas y las necesidades de salud del Municipio. El
análisis de los resultados del estudio condujo al establecimiento de las metas
del Plan de Salud que se plasmaron en la elaboración de 10 objetivos
generales, 51 específicos y 140 proyectos, programas y actividades.
Una de las actividades que cualquier plan de salud debe contemplar es el
diseño de su evaluación. La evaluación nos remite al inicio del proceso
permitiéndonos cuestionar la pertinencia de lo planificado en relación con los
resultados obtenidos, es decir, nos facilita la revisión crítica del proceso. De
este modo, cuando un programa o actividad agota todo su potencial, otros
nuevos pueden ser diseñados para responder a los mismos problemas.
Así mismo, cuando la magnitud de un problema, se ha reducido, otros
problemas deben ser considerados prioritarios.
Transcurrido el periodo determinado para la ejecución del primer Plan de Salud
y finalizado el proceso de evaluación del mismo, nos encontramos ante la
necesidad de dar continuidad al camino hacia la salud iniciado en nuestro
Municipio en 1997, con un II Plan de Salud 2002-2005.
La elaboración de “II Plan de Salud” es un proceso dinámico que cuenta con la
participación de gran número de personas. El núcleo principal de la
planificación es la “Comisión San Fernando Saludable”, compuesta a su vez
por dos grupos de trabajo, la “Comisión Técnica” y la “Comisión de
Participación”. La Comisión Técnica está integrada por profesionales,
pertenecientes a diversos sectores e instituciones, y la Comisión de
Participación por el Movimiento Asociativo y los Grupos Políticos con
representación municipal. Se puede afirmar, por lo tanto, que el Plan de Salud,
cumple con los requisitos de multisectorialidad y participación comunitaria. Para
hacer operativo el desarrollo del Plan, se forma una “Comisión Redactora”
integrada por 6 miembros del Ayuntamiento y el Centro Superior Universitario
de Salud Pública (dependiente de la Universidad Autónoma), que elaboran un
primer documento de trabajo para el II Plan de Salud. Este documento se
somete a revisión y debate en la Comisión Técnica y una vez alcanzado el
consenso, se hace una propuesta a la Comisión de Participación; donde
nuevamente será debatida y en su caso aprobada. En última instancia, es en el
Pleno Municipal donde la propuesta de Plan de Salud, se aprueba
definitivamente.
7
2.- CRONOLOGÍA
SALUDABLE.
DEL
PROYECTO
SAN
FERNANDO
•
1992:
ADHESIÓN RED ESPAÑOLA DE CIUDADES SALUDABLES.
•
1997:
I PLAN MUNICIPAL DE SALUD.
•
1999:
INGRESO EN LA III FASE DE LA RED EUROPEA DE
CIUDADES SALUDABLES.
•
2001:
•
2002-2005:
ELABORACIÓN DEL II PLAN DE SALUD.
II PLAN MUNICIPAL DE SALUD.
3.- ETAPAS DEL PROCESO DE ELABORACIÓN DEL II PLAN DE
SALUD.
•
Revisión de los logros del I Plan. Se presentan para dar continuidad a
aquellos programas que vienen resultando exitosos, y para desarrollar
aquellos que no finalizaron.
•
Realización de un nuevo diagnóstico de salud y medioambiental. Permite
analizar cuali y cuantitativamente la realidad actual, con el fin de identificar
los problemas de salud del municipio.
•
Establecimiento de prioridades. Para ordenar dichos problemas en orden de
importancia y destinar los recursos existentes a los más importantes.
•
Formulación de objetivos, generales y específicos que recojan las
prioridades de acción.
•
Establecer el listado de programas y actividades para el cumplimiento de
los objetivos propuestos.
•
Establecimiento de los criterios de evaluación y seguimiento del Plan.
•
Financiación: dotar presupuestariamente los programas del Plan Municipal
de Salud.
8
2.- ESTRUCTURA DEL PROYECTO DE
CIUDADES SALUDABLES EN
SAN FERNANDO DE HENARES.
1. - LA COMISIÓN SAN FERNANDO SALUDABLE.
Es un órgano intersectorial, presidido por la Alcaldesa o Concejal en quién
delegue, en la actualidad el Concejal de Sanidad, Consumo y Medioambiente.
Esta Comisión por razones operativas se subdivide en dos: La Comisión de
Participación y la Comisión Técnica.
1.1.- LA COMISIÓN DE PARTICIPACIÓN.
Es un verdadero órgano de participación ciudadana, por representación directa
y por representación política.
Tiene funciones de propuesta y ejecución de actividades.
Tiene la siguiente composición:
•
Presidente. El Concejal de Sanidad, Consumo y Medioambiente.
•
Un miembro designado por cada uno de los Partidos Políticos con
representación en el Pleno Municipal (Izquierda Unida, Partido Socialista y
Partido Popular).
•
Un representante de cada una de las Asociaciones de Vecinos existentes
en el Municipio (Asociación de Vecinos “Jarama”, Asociación de Vecinos
“Parque Henares” y Asociación de Vecinos “Las Castellanas”).
•
Representantes de las Asociaciones del Municipio con actividades
relacionadas con la salud (Coordinadora de Salud, Asociación de Mujeres
Montserrat Roig, Centro de Mayores “Gloria Fuertes” y Federación Local de
Padres y Madres de Alumnos).
•
Representantes de las asociaciones de enfermos o de autoayuda
(Asociación Española Contra el Cáncer, Asociación de Familiares de
Enfermos de Alzheimer y Asociación Mente y Sociedad).
9
1.2.- LA COMISIÓN TÉCNICA.
•
Es un órgano técnico, intersectorial y multiprofesional.
•
Están representadas las dos Administraciones que intervienen en salud en
el Municipio ( Autonómica y Local).
•
Están representadas diferentes profesiones: Medicina, Farmacia,
Sociología, Psicología, Veterinaria, Trabajo Social, Pedagogía, Ingenierías
Técnicas, Arquitectura, Educación Física y Biología.
•
Están representados: Los diferentes Departamentos Municipales (Sanidad,
Consumo, Medioambiente, Obras, Infraestructuras y Servicios, Industria,
Policía Local, Educación, Cultura, Juventud, Urbanismo, Deportes,
Servicios Sociales, Mujer e Infancia). La Consejería de Sanidad (Salud
Pública y Atención Primaria) y el Centro Universitario de Salud Pública de la
Universidad Autónoma de Madrid.
•
Tiene las funciones de elaboración y propuesta de actividades, participando
sus integrantes en la ejecución de los programas en función del cargo que
ocupan o de la Institución a la que representan.
2.- EL COORDINADOR POLÍTICO DE CIUDADES SALUDABLES.
Se designa por delegación de la Alcaldía.
Este cargo está ocupado por el Concejal de Sanidad, Consumo y
Medioambiente.
Es el Presidente de la Comisión de San Fernando Saludable.
Está con dedicación exclusiva a las tareas políticas e institucionales.
3.-LA
COORDINADORA
SALUDABLES.
TÉCNICA
DE
CIUDADES
Se designa por el Pleno Municipal.
Este cargo está ocupado por la Directora del Centro Municipal de Salud,
que tiene una relación laboral indefinida con el Ayuntamiento.
Se encarga de elaborar informes y propuestas, asiste a las reuniones de
trabajo, representa a la Comisión Técnica en la Comisión de
Participación y participa en la ejecución de actividades del Proyecto.
10
3.- SAN FERNANDO DE HENARES:
“EL SUEÑO DE UN REY”.
El Real Sitio de San Fernando de Henares tiene su origen en la renovación
económica que se produce en España durante el siglo XVIII. La producción
industrial española era insuficiente y el comercio colonial se hallaba en manos
de extranjeros, estos factores provocaron la intervención de la Corona que se
ocupó de la inversión económica y de la creación de nuevas industrias.
En este contexto histórico, Felipe V dispone mediante un Real Decreto fechado
el 29 de junio del año 1746, la compra del lugar de Torrejón de la Ribera para
el establecimiento de una fábrica de paños superfinos, este fue uno de sus
últimos actos de gobierno ya que moriría pocos días más tarde. El nuevo
monarca Fernando VI toma posesión del lugar el 30 de agosto y nombra como
gobernador del mismo a Ventura de Argumosa, conocedor de las modernas
técnicas de producción textil de los países europeos.
Se inician las obras constructivas de una nueva ciudad, siguiendo un esquema
radio céntrico, se diseña un gran edificio cuadrangular que constituirá la sede
de la fábrica y la residencia del gobierno de la población. En el centro de la
edificación habrá un gran patio interior de enormes dimensiones que permitirá
la realización de las operaciones propias de la fabricación de paños, al tiempo
que dará luz al interior. Los sótanos serán destinados a almacenes. Las alas y
cuerpos laterales del edificio corresponderán a la fábrica y el centro a las
habitaciones.
En la actualidad el único fragmento que sobrevive del edificio de la fábrica es
una parte de la fachada principal, en su centro, una cartera, labrada en piedra,
de la que forma parte la clave del arco de la puerta principal. La construcción
del nuevo Ayuntamiento, ha respetado de forma muy hermosa los restos de la
fachada.
Rodeando la fábrica se construyen dos manzanas de casas que configuran una
plaza cuadrada (actualmente la Plaza de España). Un total de treinta y dos
viviendas, de cuatro habitaciones cada una, distribuidas en dos plantas y
buhardillas. Esta plaza se une a otra circular por medio de una calle, en la
actualidad la calle Libertad. En la plaza circular (actualmente Plaza de
Fernando VI) se planearon ocho calles y se construyen dos manzanas de
catorce casas de cuatro habitaciones, en planta baja con buhardillas y patios
trapezoidales. En esta segunda plaza estarían emplazados los edificios
destinados a iglesia y ayuntamiento de la población. A mediados del siglo XIX,
se instala en el centro de esta plaza para su embellecimiento una estatua del
rey Fernando VI, que se hallaba sin destino en el Palacio Real de Madrid, en su
pedestal figura la fecha del 21 de marzo de 1844.
11
Algunas de las edificaciones de la plaza cuadrada serán utilizadas para
albergar el abastecimiento preciso para la población. El Real Sitio poseerá
lonja, carnicería, taberna, mercería y botica, construyéndose bodegas para el
almacenamiento de los víveres y otras mercancías que en ellos serán
almacenadas. También se instalará una cárcel y un cuerpo de guardia.
El creador del proyecto de la nueva ciudad es aún desconocido, aunque por su
similitud con otros edificios y poblaciones industriales realizadas a lo largo del
siglo se puede intuir que su trazado estuvo a cargo del Real Cuerpo de
Ingenieros Militares, creado por Felipe V y autores de la Real Fábrica de
Tabacos de Sevilla y la de Paños de Guadalajara.
1.- ECONOMÍA HISTÓRICA.
A la vez que se llevan a cabo las obras constructivas, Ventura de Argumosa
viaja por Europa reclutando trabajadores franceses, expertos maestros
prensadores; irlandeses, especialistas en la fabricación de sombreros y de
paños superfinos; y holandeses, conocedores de las manufacturas de
terciopelos, lienzos y papel. Estos trabajadores viajan a España con sus
familias y sus instrumentos de trabajo, a cambio de un salario ejercen y
enseñan sus oficios en nuestro país.
Para completar el abastecimiento de la población se diseña la implantación de
diversos cultivos. Al Real Sitio se traen álamos, chopos y árboles frutales de
muy variadas especies. En las tierras de secano se plantan olivos y vides,
introduciéndose cultivos con finalidad industrial, como el lino, la gualda o la
morera para la elaboración de la seda. La vega se organiza de forma racional,
la disposición de los árboles frutales forma calles y plazas. Para regar los
cultivos se aprovechan las aguas del río Jarama, construyéndose presas,
acequias y estanques.
A pesar del enorme esfuerzo planificador, la fábrica no alcanza a cumplir los
objetivos para los que fue creada. La conjunción de una serie de factores
provocará el fracaso de la misma. Los trabajadores extranjeros enferman en su
mayor parte debido a problemas de aclimatación al nuevo medio y alimenticios;
no se consigue el autoabastecimiento y los precios de los tejidos son
demasiado elevados. En el año 1753 las instalaciones de la fábrica se
trasladan a Vicálvaro, permaneciendo en el Real Sitio los almacenes, batán y
tinte. En 1755 el Rey aprueba que los cinco Gremios Mayores se encarguen de
la venta de los productos de las fábricas de San Fernando, Guadalajara y
Brihuega pero los problemas no se solucionan y en el año 1768 se transfiere la
fábrica de San Fernando desde Vicálvaro a Brihuega, manteniendo el mismo
nombre.
En el año 1758 comienzan las gestiones para el arrendamiento de la propiedad
a Juan Antonio Villanueva y Picó quien pretende reconvertir la actividad
12
industrial en agrícola, contando para ello con expertos de Granada, Valencia y
Murcia. El arrendamiento comienza en 1761 y se excluyen de él el batán,
lavadero y tintes que se encontraban en la vieja población de Torrejón de la
Ribera y habían sido cedidos al gremio de paños. Villanueva recibe el cargo de
gobernador y el edificio de la fábrica se divide entre este y el gremio de paños.
A pesar del nuevo impulso dado por Villanueva el lugar pasa en 1763 de nuevo
a la administración del Estado, bajo la dirección de Esquilache, secretario de
Estado y del despacho Universal de Hacienda, nombrándose al hermano de
Villanueva como gobernador del Real Sitio.
2.- DE FÁBRICA DE PAÑOS A HOSPICIO.
En el año 1766, el conde de Aranda decide la transformación de la fábrica de
San Fernando en hospicio. En el siglo XVIII la organización de la beneficencia
se plantea como un serio problema en el seno de la sociedad española. El
ejercicio de la limosna fomentaba el ocio y el aumento del número de
mendigos. Surge en estos momentos la idea de crear casas hospicio, como
centros oficiales de recogida de pobres y mendigos, donde se les enseñe un
oficio haciéndoles de nuevo útiles para la sociedad.
El conde de Aranda nombra a Pablo de Olavide director del hospicio y
administrador del Real Sitio. Olavide fija la capacidad del establecimiento en mil
personas recogidas, proponiendo como oficio de aprendizaje el del hilado,
aprovechando los tornos cedidos por los directores de las fábricas de Vicálvaro.
Olavide cae enfermo el mismo año de su nombramiento a causa de un
envenenamiento por setas y tras reponerse, es nombrado subdelegado de
rentas en Sevilla, por lo que le sucede en el cargo Nicolás de Rivera que lo
ocupa hasta 1770. A partir de ese año se establece una Junta de Gobierno
para la dirección del hospicio.
Entre 1770 y 1794 se hace cargo de la dirección del Real Sitio José de Almarza
que activa la vida del lugar, establece una fábrica de papel, transforma el batán
en molino harinero, repara la cañería que abastece de agua al hospicio, y
reconstruye la presa del río Jarama. En los primeros años del siglo XIX se
acrecientan las posesiones del Real Patrimonio. En 1804 Godoy vende a
Carlos IV el soto de Aldovea, los sotos de Galapagar, Vaciabotas, Quintana y
Torrejón.
3.- SIGLOS XIX Y XX.
En la época de la ocupación francesa, más de ocho mil soldados de caballería
e infantería permanecen acuartelados en el lugar. El Real Sitio sufre incendios
y saqueos que lo reducen a una situación lamentable. En 1829 el edificio de la
13
fábrica, que había servido como hospicio, es cedido, en ruinoso estado, para el
establecimiento de una manufactura de tejidos de algodón y estampados con
protección real. Así, en 1836, atendían la fábrica 633 personas, contando con
una bomba de vapor y 450 telares. Entre los años 1842 y 1846 se renueva la
huerta bajo la dirección de Fernando de Boutelou, plantándose 4.000 árboles
frutales y reorganizándose calles y paseos.
El 12 de marzo de 1865 el Real Sitio es declarado en venta y pasa a formar
parte de las posesiones reales que sufren el proceso desamortizador. El
territorio de San Fernando de Henares es vendido en subasta pública a
propietarios particulares y entra en el siglo XX como una población
eminentemente agrícola y ganadera.
A partir de los años sesenta, uniéndose al proceso industrializador sufrido por
nuestra nación, San Fernando se convierte en una entidad urbana enclavada
en el cinturón industrial de Madrid, su población se multiplica, llegan
inmigrantes del resto de las provincias españolas, principalmente de Cuenca,
Guadalajara y Jaén, ensanchándose los límites del originario casco urbano.
Las actividades agrícolas y ganaderas prácticamente desaparecen,
dedicándose su población a la industria y al sector de los servicios. En la
actualidad, San Fernando es una ciudad llena de posibilidades que mira con
esperanza su futuro.
4.- LUGARES DE INTERÉS.
4.1.- EL PALACIO DE ALDOVEA, UN HERMOSO LUGAR CON HISTORIA.
El Palacio que actualmente existe en el Soto de Aldovea tiene sus inicios en un
castillo bajo - medieval. El territorio del Soto de Aldovea pertenecía en aquella
época al Arzobispado de Toledo.
El testimonio documental más antiguo procede de la época de Carlos V, donde
se describe como una casa fuerte, cercada de su muralla y cuatro cubos en
cada esquina, del mismo modo especifica que su uso era fundamentalmente
para recreo más que como fortaleza.
A mediados del siglo XVIII, el castillo se transformó en un palacio por obra del
arquitecto Virgilio Rabaglio. Posteriormente este palacio fue comprado por
Godoy que, a su vez, lo vendió año y medio después, junto con el territorio del
soto, al rey Carlos IV, el cual determinó su incorporación al Real Sido de San
Fernando de Henares. En el año 1869 fue sometido a la desamortización civil,
siendo subastado y pasando a ser propiedad de José Francisco de Pedroso,
Marqués de San Carlos. Y más tarde, desde principios de este siglo, a Rodrigo
Figueroa y Torres, Duque de Tovar, cuyos herederos lo poseen hoy en día.
14
4.2.- LAS PUERTAS DEL REY Y DE LA REINA EN LA HUERTA DE LA
VEGA CUYAS PIEDRAS PROCEDEN DEL CONVENTO DE LA
ENCARNACIÓN.
La construcción de estas puertas fue llevada a cabo dentro del gran proyecto
de mejora de la Huerta de la Vega que diseñó Vicente Collantes al ser
nombrado Administrador del Real Sitio de San Fernando en el año 1841. Este
proyecto tenía una doble finalidad, mejorar la producción de la huerta y, a su
vez, aumentar su belleza natural.
Una vez concluida la reforma de la huerta, inspeccionada por uno de los más
relevantes expertos europeos en jardines de aquella época, Fernando
Bouteleu, Director de Parques y Jardines de la Real Casa. Sólo quedaban por
construir las puertas de acceso. El Administrador del Real Sitio decidió que
fueran construidas en piedra, utilizando para sus cimientos y zócalos piedras
de un antiguo molino de aceite.
Para hacer las jambas, Vicente Collantes, solicitó permiso a la Real Casa para
retirar de la Corte piedras procedentes de unas puertas antiguas del Convento
de la Encarnación, que había sido derribado en parte por las obras de
ampliación de la Plaza de Oriente de Madrid. Las obras de cantería son
ejecutadas por Jaime Lois, que también lleva a cabo la elaboración del
pedestal de la estatua de Fernando VI, situada en la plaza del mismo nombre.
En último lugar, se colocaron las rejas de hierro forjado para cerrar la huerta al
final del día, una vez concluidas las labores agrícolas. El maestro cerrajero
Tomás López, fue el encargado de su diseño y elaboración.
El proyecto de reforma de la Huerta de la Vega concluyó con éxito, pasando a
ser un espacio natural muy rico y de gran belleza.
4.3.- LA PLAZA DE ESPAÑA.
Es una amplia plaza cuadrangular presidida por la fachada principal de la
antigua Real Fábrica de Paños, rehabilitada recientemente, que da paso un
moderno edificio sede del Ayuntamiento de la ciudad. La plaza está circundada
por las casas que se edificaron a mediados del siglo XVIII. En su extremo norte
conserva el edificio de la antigua casa consistorial, que también sirvió de cárcel
y de escuela pública.
15
4.4.- LA PLAZA DE FERNANDO VI.
Desde la Plaza de España y siguiendo por la calle Libertad se llega a la Plaza
de Fernando VI, este espacio urbano forma parte también del núcleo
urbanístico de la ciudad antigua. Como único vestigio del pasado, y presidiendo
el centro de la plaza, está la estatua que en el año 1844 la reina Isabel II donó
a la ciudad procedente del Palacio Real de Madrid.
4.5.- LOS PASEOS DE LOS CHOPOS Y DE LOS PLÁTANOS
Siguiendo la Avenida de San Sebastián, llegamos a estos paseos en los que
podemos disfrutar de la naturaleza e imaginar sin esfuerzo como era el Real
Sitio en sus tiempos de esplendor.
16
4.- EL PLAN MUNICIPAL DE SALUD.
El Plan Municipal de Salud de San Fernando de Henares que se presenta en
este capítulo se desglosa en los siguientes apartados:
4.1.- DIAGNÓSTICO DE SALUD Y MEDIOAMBIENTAL.
4.2.- OBJETIVOS DEL PLAN.
4.3.- PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DEL PLAN.
4.4.- EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN.
17
DIAGNÓSTICO DE SALUD Y MEDIOAMBIENTAL.
El diagnóstico de Salud y Medioambiental de San Fernando de Henares se
presenta en los siguientes subapartados:
1.
Recogida de información y metodología del Diagnóstico de Salud y
Medioambiental:
1.1
Técnicas cualitativas.
1.2
Técnicas cuantitativas.
1.3
Fuentes de datos.
2.
Características demográficas y socioeconómicas de San Fernando de
Henares:
2.1
Ventajas estratégicas desde el punto de vista económico.
2.2
Población y empleo.
3.
Recursos existentes en el Municipio:
3.1
Recursos municipales.
3.2
Recursos sanitarios dependientes de la Consejería de Sanidad.
3.3
Recursos dependientes de la Consejería de Educación.
3.4
Recursos dependientes de la Consejería de Servicios Sociales.
4.
Nivel de salud y estilos de vida de la población:
4.1
Nivel de salud.
4.2
Estilos de vida.
5.
Características medioambientales de San Fernando de Henares:
5.1
Entorno físico.
5.2
Sector suelo.
5.3
Usos del suelo.
5.4
Vivienda.
5.5
Sector agua.
5.6
Sector aire.
6.
Principales problemas detectados y conclusiones:
6.1
La lista de problemas identificados por la comisión técnica.
6.2
La lista de problemas identificados por la comisión
participación.
6.3
Conclusiones del diagnóstico.
de
18
19
1.- RECOGIDA DE INFORMACIÓN Y METODOLOGÍA
DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD Y MEDIOAMBIENTAL.
En la recogida de información se han utilizado tanto técnicas cualitativas, como
cuantitativas.
1.1.- TÉCNICAS CUALITATIVAS.
•
Entrevistas con expertos y líderes comunitarios: Se ha entrevistado
tanto a expertos municipales, como de la Administración Autonómica,
también se han escogido líderes comunitarios del ámbito político, asociativo
y sindical.
•
Técnicas de consenso: grupo nominal (modificado) con las Comisiones
Técnica y de Participación. Se trata de la Fase de identificación de
necesidades sentidas, que se describe a continuación.
FASE DE IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES SENTIDAS.
Se utiliza la técnica del grupo nominal modificada. Este procedimiento resulta
de utilidad para identificar y priorizar los problemas y necesidades de salud, en
los que han de fundamentarse los objetivos del Segundo Plan de Salud de San
Fernando de Henares, desde la perspectiva de los expertos del propio
municipio (Comisión Técnica) y de los representantes de la comunidad
(Comisión de Participación).
Se desarrollan dos grupos nominales uno formado por la Comisión Técnica
(según expertos) y otro por la Comisión de Participación (según líderes
comunitarios).
Los participantes lo hacen de forma voluntaria, la técnica se basa en que la
reflexión en silencio, es buena para generar ideas en personas interesadas y /
o expertas en el tema a debate. La modificación de la técnica es que los
participantes se conocen con anterioridad.
Se propone para responder la siguiente pregunta:
¿Cuáles son desde su punto de vista los problemas de salud de San Fernando
de Henares, que usted incluiría en el II Plan Municipal de Salud?
20
Sesión de trabajo:
1. Redacción de ideas en silencio (10 minutos).
2. Cada participante lee las ideas contenidas en su lista, que son anotadas
por el animador del grupo en una lista general. En esta fase no se debaten
las ideas.
3. Periodo de discusión: Se puede preguntar acerca del por qué de algunas
propuestas, se pueden defender las ideas y se pueden agrupar las que
sean similares.
4. Votación de todas las ideas.
1.2.- TÉCNICAS CUANTITATIVAS.
Se han recogido todos los datos de los que se dispone en el ámbito municipal y
cuando esto no ha sido posible, se ha hecho a nivel de área sanitaria o en su
defecto de Comunidad Autónoma. Si bien los sistemas de recogida sistemática
de información regional se han desarrollado de forma importante en los últimos
años, muchos de ellos recogen datos de toda la Comunidad, no desagregados
por municipios. Por este motivo llegar a conocer el estado de salud de la
población de San Fernando de Henares tiene ciertas limitaciones debido a la
ausencia de información disponible desagregada al ámbito local.
1.3.- FUENTES DE DATOS.
La recogida de datos estadísticos se realizó a partir de diferentes fuentes de
información.
Se utilizaron datos obtenidos de las siguientes fuentes:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Instituto de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Instituto Nacional de Estadística (INE). Censos 2001.
Instituto Nacional de la Salud (INSALUD).
Instituto Nacional de Empleo (INEM). Encuesta de Población Activa (EPA).
Ministerio de Sanidad y Consumo. Encuesta Nacional de Salud (ENS).
Instituto Tecnológico Geominero de España
Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No
Transmisibles (SIVFRENT) de la Comunidad de Madrid.
Oficina Regional de Coordinación Oncológica.
Confederación Hidrográfica del Tajo. Comisaría de Aguas.
Consejería de Medio Ambiente. Dirección General de Calidad y Evaluación
Ambiental.
Instituto de Estadística de la Consejería de Presidencia y Hacienda de la
Comunidad de Madrid.
21
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
Área 2 de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de
Madrid.
Consejería de Servicios Sociales (Dirección General de Servicios Sociales).
Consejería de Economía y Empleo.
Canal de Isabel II.
GEDESMA. Departamento Técnico.
Aeropuertos Españoles y Navegación Aérea (AENA). Departamento de
Medio Ambiente. Aeropuerto de Barajas.
Unión Comarcal de Alcalá de Comisiones Obreras.
Secretaría de Política Social, Unión Sindical de Madrid Región de
Comisiones Obreras.
Plan General de Ordenación Urbana de San Fernando de Henares.
Ayuntamiento de San Fernando de Henares.
Archivo Municipal.
Departamento de Estadística Municipal.
Concejalía de Servicios Sociales y Mujer.
Concejalía del Plan de Infancia y la Adolescencia.
Concejalía de Hacienda, Economía, Comercio y Empleo.
Concejalía de Seguridad, Tráfico, Transportes y Protección Civil.
Concejalía de Urbanismo y Vivienda.
Concejalía de Deportes y Participación Ciudadana.
Concejalía de Industria, Actividades e Instalaciones.
Concejalía de Infraestructuras, Obras y Servicios.
Concejalía de Educación, Cultura y Juventud.
Concejalía de Sanidad, Consumo y Medioambiente.
22
DETERMINACIÓN DE PRIORIDADES.
La priorización de los problemas detectados, se ha realizado en base a las
Prioridades de Acción del II Plan que son:
•
•
•
La Equidad.
El incremento de la Participación Comunitaria.
Los factores medioambientales.
Se han utilizado los siguientes métodos para priorizar dichos problemas, ambos
descritos con anterioridad.
•
•
Técnicas de Consenso.
Criterio de expertos, recogido mediante entrevistas.
Y los criterios usados, se pueden resumir de la siguiente forma:
•
•
•
La factibilidad de la solución, en base a su pertinencia, factibilidad
económica, aceptabilidad social, disponibilidad de recursos y legalidad de la
misma.
La población diana a la que nos dirigimos.
la preocupación social por el problema.
23
2.CARACTERÍSTICAS
SOCIOECONÓMICAS DE
HENARES.
DEMOGRÁFICAS
SAN FERNANDO
Y
DE
2.1.- VENTAJAS ESTRATÉGICAS DESDE EL PUNTO DE VISTA
ECONÓMICO.
Entre ellas cabe destacar:
La proximidad con la carretera Madrid-Barcelona (N-II), una de las vías más
importantes para el tráfico de mercancías y personas de la península, por ser la
comunicación entre las dos grandes áreas metropolitanas, y de la zona centro
con Europa.
San Fernando se encuentra a escasa distancia del centro de Madrid (17 Km.).
La cercanía al Aeropuerto de Madrid-Barajas, uno de los más importantes de
Europa.
El suelo industrial, comercial y recreativo vacante.
Las zonas agrícolas de gran valor productivo asentadas sobre las vegas del
Jarama y del Henares.
Se han realizado acciones de modernización del tejido industrial y el mercado
de trabajo en el marco del proyecto TAU dentro de la iniciativa comunitaria
ADAPT. San Fernando de Henares es un municipio socio del Consorcio Red
Local, lo que conlleva la creación de un centro servidor de información a las
empresas, un servicio de orientación y asesoramiento de empresas y
trabajadores, el desarrollo y utilización de tecnologías multimedia de apoyo a la
orientación, formación y la difusión de nuevas tecnologías, estudios sobre la
industria y el mercado de trabajo, el apoyo a nuevas profesiones en medio
ambiente, los estudios sectoriales por pequeños subsectores, el desarrollo de
metodologías de actualización permanente de estudios, el apoyo a la creación
de empleo en el campo medioambiental, la organización de ferias de PYMES,
el fomento a la cooperación empresarial. El Ayuntamiento ha participado en los
proyectos YOUTHSTART y NOW (cofinanciados por la Comunidad de Madrid
y el Fondo Social Europeo), y que tienen como objetivo el apoyo a la
integración laboral de jóvenes y mujeres. Se han presentado proyectos para
seguir desarrollando dichos programas, así como los denominados INTEGRA y
HORIZON dirigidos a colectivos con problemas de exclusión social y
minusválidos respectivamente. La Oficina Municipal de Desarrollo Local
24
(O.D.L.) desarrolla funciones de apoyo a la creación de empresas, fomento del
empleo y ayuda a empresas ya existentes en el municipio, a través de
instrumentos tales como la información sobre programas de ayudas de las
distintas Administraciones Públicas, la ayuda a la confección de planes de
viabilidad y proyectos de empresas y autoempleo, el asesoramiento técnico en
materia laboral, fiscal y contable; La bolsa de empleo informatizada, así como
una Bolsa de Trabajo para la población desempleada. La Casa de Oficios,
puesta en funcionamiento en diciembre de 1996, que actualmente desarrolla
tres módulos formativos (Educación medioambiental, gestión y reciclaje de
residuos y viverismo y reforestación) y en la que participan alumnos-aprendices
con edades comprendidas entre los 16 y los 24 años. El objetivo de este
servicio es la cualificación profesional de jóvenes parados para su inserción
futura en el mercado de trabajo.
DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL APOYO A LA INNOVACIÓN, LA
INVESTIGACIÓN Y LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS SE PUEDEN CITAR:
Los contactos permanentes con instituciones como la Fundación General de la
Universidad Complutense, la Universidad de Alcalá de Henares, la UCMTA
(Unión de Cooperativas Madrileñas de Trabajo Asociado) o el Centro de
Orientación, Información y Empleo de la Universidad Complutense para impartir
cursos. Los convenios firmados con el Centro Superior Universitario de Salud
Pública de la Universidad Autónoma de Madrid, la colaboración con el Instituto
de Salud Carlos III, etc.
La Casa de Oficios que tiene una incidencia especial en los aspectos relativos
al Medio Ambiente.
Algunas de las actuaciones ya señaladas en el marco del proyecto TAUADAPT, que tienen especial incidencia en la cooperación entre empresas y con
Centros Públicos de Investigación y Formación, especialmente en el campo del
Medio Ambiente y las nuevas tecnologías.
POR LO QUE SE REFIERE A LAS INFRAESTRUCTURAS DE
TRANSPORTE (EN RELACIÓN CON LAS ACTIVIDADES PRODUCTIVAS),
HAY QUE SEÑALAR:
La construcción de una nueva carretera, M-45 que enlaza la actual vía de
circunvalación con las radiales de la M-40.
La construcción de una carretera y puente de conexión de la vía de
circunvalación con el Polígono de “Las Fronteras” y a su vez con el Distribuidor
25
Este de Alcalá de Henares a través del camino del Jardín, cruzando la Vega y
el río Jarama.
EN CUANTO AL DESARROLLO LOCAL Y URBANO:
El municipio de San Fernando de Henares está situado en la zona este del
Área Metropolitana, a 17 Km. de Madrid y se encuentra situado en la
confluencia de los ríos Jarama y Henares. El término municipal ocupa una
superficie de 38,9 Km², con una altitud media de 585 m. sobre el nivel del mar.
La ciudad tiene unas grandes posibilidades de afrontar un desarrollo sostenible
ya que, pese a su cercanía a Madrid, sus zonas desarrolladas en porcentaje,
suponen un índice de ocupación muy inferior a la que se da en otros municipios
del área metropolitana. Esta política urbana municipal, ha permitido conservar
las señas de identidad de San Fernando, de clara referencia cultural que, aún
habiendo perdido el contenido sociológico previsto en la planificación
borbónica, conserva los elementos primordiales del tejido viario y su
geometrización espacial.
San Fernando de Henares está pues en la escala de ciudades que hoy pueden
organizar su reestructuración de cara a los nuevos supuestos urbanísticos,
sociales o económicos, sin operaciones traumáticas o graves hipotecas.
En cuanto a la situación sociolaboral del municipio, podemos decir que las
perspectivas son halagüeñas por la favorable evolución del empleo en el
municipio.
Resulta interesante destacar la declaración del Casco Urbano de la localidad
como Conjunto Histórico-Artístico por Real Decreto de 9 de noviembre de 1983
(3312/88) del Ministerio de Cultura, comprendiendo la Plaza de España con sus
edificaciones, los restos de la Real Fábrica de Tapices (que se ha rehabilitado
para dar cabida a la nueva sede del Consistorio) y el trazado urbano formado
por eje con la Plaza Circular de Fernando VI y las calles radiales que de ella
parten. La ciudad de San Fernando se construyó en 1746 por mandato de
Fernando VI. En 1996 se celebró el 250 aniversario, produciéndose la visita de
Sus Majestades Don Juan Carlos y Doña Sofía con este motivo. Además, el
municipio tiene la consideración de Real Sitio.
El entorno natural privilegiado, que genera un lugar de esparcimiento y disfrute
de cierta importancia, y puede ejercer como un factor de atracción a escasa
distancia de la capital.
26
2. 2.- POBLACIÓN Y EMPLEO.
EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN:
El crecimiento demográfico que experimentó el municipio de San Fernando de
Henares durante la década de los setenta, está inserto en el proceso de
desarrollo del Área Metropolitana de Madrid, donde la instalación del
Aeropuerto, la promoción industrial y residencial de la Ciudad y el Plan General
del Área Metropolitana de 1963 (reserva Este para el desarrollo de
establecimientos industriales); constituyeron los impulsos primarios que
apoyaron el posterior crecimiento, protagonizado por los inmigrantes de otras
regiones, así como por aquellos que eran expulsados de la capital como
consecuencia de los fuertes precios que caracterizaron el mercado inmobiliario
durante esa década.
San Fernando de Henares es el municipio menos poblado de la zona del
Corredor, mientras que, por el contrario, se trata del segundo en importancia
respecto de la superficie, tan sólo superado en extensión por el de Alcalá de
Henares.
La población del municipio experimenta durante los años setenta un fuerte
incremento demográfico, pasando de 9.978 habitantes al inicio de la década a
los 19.597 a finales, es decir, en apenas diez años duplica la población, con
una tasa de crecimiento media anual de 7,29%, cifra muy superior al 2,3% que
presenta el crecimiento de la población en el ámbito regional, en el mismo
periodo. El incremento de la población se debe tanto a las elevadas tasas de
crecimiento vegetativo, como al proceso migratorio de otras zonas de la
Comunidad, en particular, de la propia capital.
El crecimiento de la población en la siguiente década experimentó un fuerte
retroceso, a pesar de que el saldo final sea positivo, pues las migraciones
regionales sufrieron un significativo descenso, por lo que el incremento
poblacional del municipio se debe sobre todo al crecimiento vegetativo. Así, las
tasas de crecimiento anual se reducen del 7,29% de la década de los setenta al
2,76% de los ochenta, si bien, a pesar de que es una cifra significativamente
más baja, aún es muy superior a la que presenta el conjunto de la región,
0,55%. A partir del año 1996, cuando comienzan a ocuparse las viviendas del
Suelo Urbanizable Programado, vuelve a producirse un aumento de población,
que separa ligeramente a San Fernando del proceso de desaceleración
demográfica de los municipios del Corredor.
27
DATOS DEMOGRÁFICOS ACTUALES:
PIRÁMIDE DE POBLACIÓN - SAN FERNANDO DE HENARES.
GRUPO DE
EDAD
VARONES
NUMERO
%
MUJERES
NUMERO
%
AMBOS SEXOS
NUMERO
%
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85+
1.045
1.180
1.113
1.407
1.456
1.601
2.031
2.046
1.668
1.541
947
598
461
433
333
211
106
72
2,9%
3,3%
3,1%
3,9%
4,0%
4,4%
5,6%
5,6%
4,6%
4,3%
2,6%
1,6%
1,3%
1,2%
0,9%
0,6%
0,3%
0,2%
980
1.066
1.070
1.255
1.438
1.573
2.116
1.967
1.738
1.398
829
625
467
451
383
309
199
141
2,7%
2,9%
3,0%
3,5%
4,0%
4,3%
5,8%
5,4%
4,8%
3,9%
2,3%
1,7%
1,3%
1,2%
1,1%
0,9%
0,5%
0,4%
2.025
2.246
2.183
2.662
2.894
3.174
4.147
4.013
3.406
2.939
1.776
1.223
928
884
716
520
305
213
5,6%
6,2%
6,0%
7,3%
8,0%
8,8%
11,4%
11,1%
9,4%
8,1%
4,9%
3,4%
2,6%
2,4%
2,0%
1,4%
0,8%
0,6%
TOTAL
18.249
50,3%
18.005
49,7%
36.254
100,0%
I. ROSSETT: 9,84%.
I. ONU: 7,3%.
Índice de Rosset: (%>60 años).
<8%. Juventud demográfica.
8-10%. Umbral del envejecimiento.
10-14%. Envejecimiento.
>15%. Vejez demográfica.
>18%. Fase muy avanzada de vejez demográfica.
28
Los datos de población proceden del Padrón Municipal a 1 de Julio de 2001.
Según dicho Padrón, la población de derecho de San Fernando de Henares a 1
de Julio del año 2001, es de 36.254 habitantes. En el último quinquenio, se ha
producido un crecimiento de la población lento y sostenido; que está previsto
continúe en los próximos años. La pirámide de población, presenta una cúspide
relativamente estrecha, lo que refleja el moderado envejecimiento de la
población y una base muy estrecha, que a su vez refleja una fecundidad muy
baja. Llama la atención el elevado % de personas en las edades centrales de la
vida, de 30 a 59 años, producto de las migraciones que ha experimentado la
población en los últimos años. El saldo vegetativo desde el año 1995 muestra
una tendencia creciente.
POBLACIÓN SEGÚN GRANDES GRUPOS.
SAN FERNANDO DE HENARES, JULIO, 2001.
Grupo de edad
0-14
15-64
65 y +
Total
Varones
3338
13756
1155
18249
Mujeres
3116
13406
1483
18005
Ambos sexos
6454
27162
2638
36254
%
17,80
74,92
7,28
100
Fuente: Padrón Municipal.
El índice de juventud, se situaba en 563,62 % en el año 1997, actualmente es
de 244,65, es decir, hay 244,65 habitantes menores de 16 años por cada cien
habitantes de 65 y más años.
El índice de envejecimiento estaba en el año 1997, en 17,74%, actualmente es
de 40,87, es decir, hay 40,87 personas de 65 años y más por cada 100
individuos menores de 16 años.
La aplicación de la tasa denominada "razón de dependencia" nos permite
conocer la relación entre la población dependiente (de 0 a 16, y más de 65
años) frente a la población en edad laboral, para San Fernando el resultado era
de 56,07% el año 1997, mientras que ahora es de 45,86.
Respecto de la distribución por sexos, la estructura en el municipio manifiesta
una posición de equilibrio, un 50,3% de los hombres, frente a un 49,7% de las
mujeres, a escala regional el porcentaje de varones es inferior al de mujeres.
Puede afirmarse que en los últimos años se va produciendo un crecimiento
lento, aunque sostenido, lo cual se refleja en la siguiente tabla:
29
CRECIMIENTO POBLACIONAL 1997-2001 EN VALORES ABSOLUTOS.
Años
1997
1998
1999
2000
2001
Varones
15541
16198
16771
17509
18249
Mujeres
15429
16119
16696
17364
18005
Ambos sexos
30970
32317
33467
34873
36254
Incremento
------+1347
+1150
+1406
+1381
Fuente: Padrón Municipal. Datos referidos a 1 de Julio de cada año.
Se detecta, un saldo migratorio positivo. Los inmigrantes empadronados,
nacidos fuera de España, suponen un 4,5% de la población total, de los cuales
el 61,5% son europeos, la mayoría de países del Este; el 26% americanos, la
mayoría de Colombia y el 9,4% africanos, la mayoría de Marruecos. La
distribución según continente de origen, se expone a continuación:
INMIGRANTES NACIDOS FUERA DE ESPAÑA,
SEGÚN CONTINENTE DE ORIGEN.
Continente
Europa
África
América
Asia
Oceanía
NC
Total
Varones
589
88
171
22
0
2
872
Mujeres
423
67
258
25
1
0
774
Ambos sexos
1012
155
429
47
1
2
1646
%
61,5
9,42
26,1
2,86
0,06
0,12
100
Fuente: Padrón Municipal, Julio, 2001.
NIVELES DE FORMACIÓN.
El análisis del nivel formativo de la población respecto de la titulación obtenida,
según los datos del Padrón Municipal no nos permite alcanzar conclusiones, ya
que el ítem “no sabe leer ni escribir” o “sin estudios”, no se encuentra
desagregado por edad, y por tanto incluye a los menores, que todavía no han
aprendido a leer, por su edad.
No obstante, disponemos de los siguientes datos:
30
POBLACIÓN SEGÚN NIVEL DE ESTUDIOS CONCLUIDOS Y SEXO.
Estudios
Arquitecto o Ingen. Superior
Arquitecto o Ingen. Técnico
Bachiller Superior BUP
Diplomados
Estudios Postgrado
Doctorado
Enseñanza Primaria
Enseñanza Secundaria EGB
FP1 Oficialía Industrial
FP2 Maestría Industrial
Licenciatura
Resto
Total
Varones
50
168
2185
288
39
22
4099
4632
859
792
332
4783
18249
Mujeres
6
42
2292
490
35
18
3945
4429
673
499
450
5126
18005
Total
56
210
4477
778
74
40
8044
9061
1532
1291
782
9909
36254
%
0,15
0,58
12,35
2,15
0,20
0,11
22,19
24,99
4,23
3,56
2,16
27,33
100
Fuente: Padrón Municipal. San Fernando de Henares. Julio, 2001.
LA ACTIVIDAD DE LA POBLACIÓN.
Valorando las estadísticas del Instituto Nacional de Empleo (INEM), para
Demandantes Activos Parados en el municipio, se obtiene una tasa global de
paro de 4,6%, valor inferior al correspondiente a la Comunidad de Madrid (CM).
Al desagregar por sexo, la tasa de hombres es de 2,9 % y la de mujeres de
6,26%. También desagregadas, las tasas son menores que las de la CM.
A continuación se exponen en varias tablas la caracterización de los
demandantes activos parados (DAP), datos proporcionados por el INEM a
28/02/2001, y que han servido de numeradores a las tasas que se citan en el
párrafo anterior.
Aunque se reflejan datos de un momento concreto, podrían ilustrar algunos
extremos, en general conocidos como el mayor número de mujeres paradas y
buscando empleo. Esta constante no se mantiene en las edades avanzadas,
quizás porque las mujeres desisten en la búsqueda. En relación con el nivel
académico, responde al perfil de estudios de la población.
31
DEMANDANTES ACTIVOS PARADOS POR SEXO
Y GRUPO DE EDAD.
Edad
Menor de 20
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
Más de 59
Total
Varones
32
42
45
53
48
28
51
38
35
32
404
Mujeres
30
80
134
137
141
137
97
41
20
8
825
Total
62
122
179
190
189
165
148
79
55
40
1229
Fuente: INEM 28/02/2001 .
DEMANDANTES ACTIVOS PARADOS
SEGÚN NIVEL ACADÉMICO.
Nivel de estudios
Sin estudios
Primarios
Certificado
escolaridad
EGB
BUP
Formación
Profesional
Titulo Grado medio
Titulo Grado superior
Total
Demandantes
2
37
236
602
163
109
37
43
1229
Fuente: INEM 28/02/2001.
El INE ha introducido en la metodología de la nueva EPA dada a conocer
recientemente, tres cambios metodológicos: nuevas proyecciones de población
-debido al impacto de la inmigración-; una modificación técnica en el cálculo; y
una nueva definición de paro por parte del Eurostat, establecida mediante un
reglamento europeo y que exige estar buscando activamente un empleo para
ser considerado desempleado. Esto podría a corto plazo hacer variar los datos
que se exponen, y también dificultar su posterior comparación.
32
33
3.- RECURSOS SOCIOSANITARIOS EN EL MUNICIPIO.
3.1.- RECURSOS MUNICIPALES.
La principal institución local es el Ayuntamiento, cuyo papel en la vida municipal
adquiere una importancia creciente a partir de la instauración de la democracia
en nuestro país.
Desde entonces se ha producido una progresiva e importante ampliación de las
actividades de carácter social, económico, educativo, cultural y deportivo,
realizadas por el Ayuntamiento, que se han traducido en una importante política
de creación de equipamientos e infraestructuras en los diversos campos de
actuación municipal. En este sentido, la actual situación del municipio dista
mucho de la existente hace décadas, asumiendo un papel cada vez más activo
en la prestación de servicios a los ciudadanos de San Fernando y en la
promoción socioeconómica del municipio y por tanto, de sus habitantes.
La intervención del Ayuntamiento ha estado dirigida a resolver las necesidades
de la población, lo que se ha traducido en una estrategia de construcción
descentralizada de infraestructuras. En este contexto, los principales servicios y
equipamientos de ámbito municipal existentes son:
CENTROS CULTURALES Y BIBLIOTECAS:
-
Centro Cultural Gabriel Celaya.
Sala de Exposiciones del Centro Cultural Gabriel Celaya.
Centro Cultural y Auditorio Federico García Lorca.
Sala de Exposiciones Juan Carlos I.
Centro de Recursos para la Infancia y la Adolescencia (CRIA).
Biblioteca Federico García Lorca.
Biblioteca Rafael Alberti.
Sala de Exposiciones de la Casa Consistorial.
En construcción la nueva Biblioteca Central, ubicada en el antiguo
Ayuntamiento.
En construcción un Centro Multifuncional (Biblioteca y Auditorio)
Centro Multifuncional para Asociaciones.
INSTALACIONES DEPORTIVAS MUNICIPALES:
POLIDEPORTIVO MUNICIPAL:
-
Piscina cubierta .
º Vaso deportivo de 25 m.
º Vaso infantil de 12 m.
34
-
Pabellón San Fernando:
º Pista polideportiva, 1215 m2.
º Sala de Judo.
º Cafetería.
Aforo 1500 espectadores.
-
Pistas Polideportivas:
o Tres pistas de usos múltiples de hormigón poroso.
o Una pista de material sintético.
-
Pistas de tenis y campos de fútbol:
o Cinco pistas de tenis, permeables de hormigón poroso.
o Dos campos de fútbol 11 (tierra).
o Dos campos de fútbol 11 (tierra).
-
Piscinas de Verano:
o Vaso Deportivo de 25 m.
o Vaso recreo de 25 m.
o Vaso Infantil de 20 m.
o Vaso Bebés de 15 m.
ESTADIO MUNICIPAL:
-
Campo de fútbol de césped artificial.
Pista de atletismo sintética.
Dos gimnasios.
Cafetería.
PABELLÓN CUBIERTO "CAMINO HUERTA":
Pista Polideportiva, 1215 m2 .
Sala de musculación.
Aforo 200 espectadores.
-
PABELLÓN CUBIERTO "M-3":
Pista Polideportiva 968 m2.
Aforo 200 espectadores.
-
PABELLÓN PARQUE HENARES:
Pista Polideportiva 1500 m2.
Sala de musculación.
Aforo 300 espectadores.
-
35
OTRAS INSTALACIONES:
-
DE USO REGLADO:
o Campo de Fútbol Parque General.
o Pista Deportiva y Campo de Fútbol-7 Ciudades Unidas.
o Pista Deportiva del Colegio Jarama.
-
DE USO LIBRE:
o
o
o
o
Pista Deportiva 1º de Mayo.
Pista Deportiva Eugenia de Montijo.
Pista Deportiva Plaza de Ondarreta.
Pista Deportiva parque General.
SALUD:
-
Oficina Municipal de Información al Consumidor.
Centro Municipal de Salud.
Servicios Médicos del Polideportivo Municipal.
Centro de Protección Animal (Mancomunado).
ENSEÑANZA:
-
Casa de Niños “Huerta Chica”.
Escuela Infantil Municipal "Polichinela".
Escuela Municipal de Música y Danza.
Un nueva Escuela Infantil.
Centro de Recursos para la Infancia y la Adolescencia (CRIA).
En construcción un segundo Centro de Recursos para la Infancia y la
Adolescencia.
MUJER:
-
Centro de información, mediación familiar, asesoramiento jurídico y
psicológico.
Casa de la Mujer.
JUVENTUD:
-
Casa de la Juventud.
Oficina de Información Juvenil.
36
PERSONAS MAYORES:
-
Centro de Personas Mayores “Gloria Fuertes”.
En construcción un segundo Centro de Personas Mayores.
EMPLEO:
-
Casa de Oficios de Energías Alternativas.
Oficina de Desarrollo Local.
Centro de Formación para el Empleo.
Centro de Empresas.
Junto a la presencia y actividad del Ayuntamiento hay destacar un tejido
asociativo de ámbito local, que se ha ido consolidando a medida que lo hacía la
ciudad. Estas organizaciones cumplen un importante papel como cauce de
participación y de estructuración de los intereses de diferentes colectivos
ciudadanos.
3.2.- RECURSOS SANITARIOS
CONSEJERÍA DE SANIDAD.
DEPENDIENTES
DE
LA
Según el Decreto 187/98 del Gobierno Autónomo, el mapa sanitario de la
Comunidad de Madrid, contempla la división en 11 áreas sanitarias. San
Fernando de Henares se encuentra ubicado en el Área 2, constituida por 3
distritos, dos de ellos están en el Municipio de Madrid (Chamartín y Salamanca)
y el tercero en la zona llamada periurbana, es el distrito de Coslada, compuesto
por las localidades de Coslada, San Fernando de Henares, Mejorada del
Campo y Velilla de San Antonio.
SALUD PÚBLICA.
El Servicio de Salud Pública del Área 2 está ubicado en el municipio de
Coslada y que presta servicio a Coslada, San Fernando de Henares, Mejorada
del Campo y Velilla de San Antonio. Y a los distritos urbanos de Chamartín y
Salamanca.
ATENCIÓN PRIMARIA.
Existen 2 Zonas Básicas de Salud y 2 Centros de Atención Primaria con sus
correspondientes Equipos de Atención Primaria.
37
RATIOS SEGÚN ZONA BÁSICA EN 2001.
Médico de Familia Pediatra
Área II
1/1654
1/969
San Fernando I
1/1506
1/800
San Fernando II
1/ 1788
1/980
Fuente: Gerencia del Área de Atención Primaria.
En relación con los inmigrantes nacidos fuera de España, llama la atención que
en el Padrón Municipal a 1 de julio de 2001 constan 1646 personas, y que
según datos de la Gerencia de Primaria a 30 de Marzo de 2001 había 294
tarjetas sanitarias en un equipo y 220 en el otro, en total 511.
ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
Según datos de la publicación “Alternativa sanitaria de la Comunidad de
Madrid. Estudio y propuesta de CCOO”, cuyas fuentes de datos están
publicadas, podemos resumir estos recursos de la siguiente forma:
-
Hospital de “La Princesa”, es el de referencia del Área 2. Tiene una estancia
media alta, la estancia media en la Comunidad de Madrid es de 8,2 días, lo
que hace pensar en que atiende a una población mayor. Además, no hay
camas de media y larga estancia para derivar a los pacientes que lo
precisan.
-
Hospital de “Santa Cristina”, se dedica a Cirugía Programada, Obstetricia y
Ginecología.
-
Hospital del “Niño Jesús” es un hospital exclusivamente infantil, aunque no
es sólo para el Área 2.
HOSPITALES DEL AREA 2.
CAMAS. ESTANCIA MEDIA Y LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA.
Hospital
Camas funcionando Estancia media Espera quirúrgica
La Princesa
505
11
3500 pacientes/
media de 76 días
Santa Cristina
169
4,1
212 pacientes/
media de 38 días
Niño Jesús
170
No datos
605 pacientes/
media de 33 días
Fuente: Elaboración propia
Existe en el Distrito de Coslada el Centro de Especialidades, “Jaime Vera”, con
listas de espera importantes en la mayoría de las especialidades.
38
Según datos de población de enero de 2001 para el distrito de Coslada y de
enero de 2000 para los de Chamartín y Salamanca, en el Área 2 hay 418.992
personas, cifra que sobrepasa en 169.000 habitantes a la máxima prevista en
la Ley General de Sanidad, de 250.000 personas. Los centros hospitalarios de
referencia se encuentran en el municipio de Madrid, lo que unido al déficit en el
transporte público y a las conocidas diferencias sociodemográficas entre
ambas poblaciones (la de Madrid capital mucho más envejecida, por salida de
las familias de jóvenes con hijos al extrarradio), aconsejaría una nueva
zonificación sanitaria. Y el incremento de los recursos asistenciales con un
nuevo Hospital de 650 camas.
3.3.- RECURSOS DEPENDIENTES DE LA CONSEJERÍA DE
EDUCACIÓN.
-
-
Escuela Infantil “El Tambor”.
Tres Institutos de Enseñanza Secundaria. Vega del Jarama, Rey Fernando
y Ferrán Clúa.
Siete Centros Escolares Públicos:
o Villar Palasí.
o Guernica.
o Ciudades Unidas.
o Tierno Galván.
o Jarama.
o Miguel Hernández.
o El Olivar.
Escuela Oficial de Idiomas.
Centro de Educación de Personas Adultas.
3.4.- RECURSOS DEPENDIENTES DE LA CONSEJERÍA DE
SERVICIOS SOCIALES.
Residencia de Mayores “San Fernando”, que dispone de:
1. 130 plazas para residentes.
2. Y de los siguientes servicios para los mayores del municipio no
residentes:
Centro de Día.
Programa de “respiro familiar” para fines de semana.
Comedor.
Lavado y planchado de ropa.
Podología.
Peluquería.
39
4.- NIVEL DE SALUD Y ESTILOS DE VIDA DE LA
POBLACIÓN.
4.1.- NIVEL DE SALUD.
Como queda reflejado en la metodología, la mayor parte de la información que
figura en este documento se ha recogido en términos cuantitativos, si bien se
ha complementado con la información obtenida mediante técnicas cualitativas
realizadas con las comisiones técnica y de participación del proyecto San
Fernando Saludable.
Los principales aspectos que se han trabajado son la mortalidad [distribución
de la mortalidad por causas, la Esperanza de Vida (EV), las tasas de
mortalidad brutas y ajustadas por edad, las tasas de mortalidad específicas por
edad, por sexo y por causa, tasa de mortalidad infantil y perinatal. Años
potenciales de vida perdidos (APVP)], la morbilidad declarada y / o atendida en
los servicios sanitarios y socio-sanitarios. Siempre que ha sido posible se ha
estudiado la evolución temporal y la distribución geográfica de los fenómenos
de interés.
MORTALIDAD.
Según se recoge en el epígrafe “Fuentes de Información”, el origen de los
datos contenidos en este documento es múltiple, proviniendo
fundamentalmente de diversas publicaciones de las siguientes instituciones:
Instituto Nacional de Estadística (INE), Instituto de Estadística de la Consejería
de Presidencia y Hacienda de la Comunidad de Madrid, Instituto Nacional de
Salud (INSALUD), Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid,
Ministerio de Sanidad y Consumo y Ayuntamiento de San Fernando de
Henares. Los datos presentados corresponden a los más recientemente
publicados en las diferentes fuentes de información consultadas.
40
EVOLUCIÓN ESPERANZA DE VIDA. COMUNIDAD
DE MADRID
ESPERANZA DE VIDA
90
85
80
75
70
83,9
82,8
82,9
83
75,2
75,4
75,5
81,28
80,15
77,13
76,01
70,62
73,35
73,09
71,6
76,7
Hombres
10
20
01
20
00
20
95
19
90
19
85
19
80
19
19
75
65
Mujeres
ESPERANZA DE VIDA AL NACER.
Este indicador expresa el tiempo que se espera vivir, medido como la media de
años de vida que restan por vivir a las personas de cada edad, si se
mantuviesen estables las condiciones de mortalidad. Así pues, es una medida
resumen del riesgo de muerte de una población. Desde el año 1900, la EV al
nacer en España se ha duplicado pasando de 36,3 para los hombres y 35,1
para las mujeres a 74,7 y 81,9 respectivamente, en el año 1996. Actualmente
España junto con Francia, Italia, Grecia y Suecia figura entre los países
europeos con mayor EV, tanto para hombres como para mujeres. En la figura
se observa la evolución de este indicador según el sexo desde 1975 a 2010
para los residentes de la Comunidad de Madrid. El incremento se manifiesta en
ambos sexos cuando se observan por separado. (Los datos de los años 2000 a
2010 son proyecciones ).
La diferencia en la EV al nacer entre los datos regionales y los datos
observados en el ámbito nacional es menor de 1 año, tanto para hombres
como para mujeres. Durante el siglo XX, también se ha producido un
crecimiento de la EV a edades avanzadas aunque más reducido en número de
años que la EV al nacer.
41
MORTALIDAD GENERAL.
Según los últimos datos disponibles, la tasa bruta de mortalidad general en
España en el año 1998, fue de 9 defunciones por 1000 habitantes y en la CM
de 7,56. Datos provisionales referidos a los años 1999 y 2000, sitúan la tasa en
España en 9,4 y 9 respectivamente.
10
EVOLUCIÓN DE LAS TASAS BRUTAS
DE MORTALIDAD
9
8
7
6
1996
1997
1998
CM
1999
2000
ESPAÑA
Tasas por 1.000 habitantes (*) Datos provisionales
Las tasas brutas de mortalidad en España y en la CM muestran tendencias
estables y semejantes en el periodo 1996-2000. Como se observa en el gráfico
precedente, son menores en la CM que las obtenidas en el ámbito estatal, las
diferencias probablemente son consecuencia de las distintas estructuras de
edad de las poblaciones.
Las tasas de mortalidad referidas a ámbitos territoriales reducidos pueden
resultar inestables debido a que, pequeños cambios en el número de
defunciones, pueden producir grandes oscilaciones en el resultado, poniendo
en cuestión su validez. Por tal motivo las tasas calculadas para San Fernando
de Henares, deben interpretarse con mucha precaución.
42
EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD EN SAN FERNANDO DE HENARES
AÑO
DEFUNCIONES
POBLACIÓN*
Hombres
Mujeres
Total
Hombres
Mujeres
1993
45
38
83
9.870
9.727
1994
54
36
90
11.585
1995
60
53
113
1996
66
51
1997
69
1998
65
TASA DE MORTALIDAD**
Total
Hombres
Mujeres
Total
19.597 4,5
3,9
4,2
11.435
23.020 4,6
3,1
3,9
12.689
12.661
25.350 4,7
4,1
4,5
117
14.878
14.810
29.688 4,4
3,4
3,9
50
119
15.541
15.429
30.970 4,4
3,2
3,8
46
111
16.198
16.119
32.317 4,0
2,8
3,4
1999
16.171
16.696
33.467
2000
17.509
17.364
34.873
*Población a 1 de Julio.
**Tasa de mortalidad por 1000 habitantes.
MORTALIDAD INFANTIL Y PERINATAL.
La tasa de mortalidad infantil es uno de los indicadores de Salud propuestos
por la Región Europea en la Estrategia de Salud Para Todos en el siglo XXI,
debido a su excelente correlación con el estado de salud de la población. En
España la mortalidad infantil ha sufrido un espectacular descenso en las
últimas décadas, pasando de 18,9 defunciones por 1000 nacidos vivos en 1975
a 5,66 en 1998. Así mismo puede observarse un importante descenso en el
ámbito de nuestra región, donde la tasa de mortalidad infantil según datos de
1998, se sitúa en 4,18 defunciones de niños menores de un año por cada 1000
nacidos vivos. Estos datos indican que la tasa de mortalidad infantil en la región
madrileña es inferior a la tasa media obtenida en el ámbito nacional.
La siguiente gráfica muestra la reducción de las tasas de mortalidad infantil
según datos publicados por la CM en marzo del año 2001.
*Los datos de 2000 son estimaciones.
**tasas por 1000 nacidos vivos
43
La tasa de mortalidad perinatal descendió desde un valor de 21,1 por 1000
nacidos vivos en 1975, hasta 6,3; según los últimos datos publicados por el INE
correspondientes a 1997. El descenso fue ligeramente más acentuado en la
primera mitad del periodo (1975- 1985). Esta tasa es un excelente indicador de
la calidad asistencial de un país. En la Comunidad de Madrid la tasa de
mortalidad perinatal para el año 1997 fue 6,6 y por lo tanto es muy semejante a
la obtenida en el ámbito nacional.
Ambas tasas de mortalidad infantil y perinatal, son muy bajas y están desde
hace dos décadas por debajo de los valores recomendados para la Unión
Europea. A pesar de ello, debe procurarse evitar estas muertes intensificando
la vigilancia del embarazo, parto y vida postnatal y mejorando la atención
sanitaria en la medida en que esto sea posible.
No existen datos publicados sobre mortalidad infantil y perinatal en el ámbito
local, por lo que debemos asumir los datos regionales.
LAS CAUSAS DE MUERTE Y DISTRIBUCIÓN DE LA MORTALIDAD SEGÚN
SEXO.
En la población de la CM las principales causas de muerte son las
enfermedades del sistema circulatorio, los tumores, las enfermedades del
sistema respiratorio, del sistema digestivo y las enfermedades mentales en
este orden. Al analizar por separado hombres y mujeres se observan algunas
modificaciones con respecto al análisis conjunto. Así en los hombres las
patologías que producen mayor número de muertes son los tumores, mientras
que en las mujeres la mayor mortalidad se debe a las enfermedades del
sistema circulatorio.
En San Fernando de Henares en el año 1998, último del que existe información
publicada, se produjeron 111 defunciones, 46 de mujeres y 65 de hombres. La
distribución por causas se muestra en la tabla siguiente, de ella se deduce que
la mayor proporción de muertes es originada por los tumores y las
enfermedades del aparato circulatorio tanto en hombres como en mujeres.
Estas son las causas principales de muerte en todos los países desarrollados y
en ambos casos se acepta que los estilos de vida tienen gran relevancia como
determinantes.
44
DISTRIBUCIÓN DE LAS DEFUNCIONES EN
HENARES SEGÚN SU CAUSA (CIE 9). 1998.
ENFERMEDAD
SAN FERNANDO DE
HOMBRES
(%)
2 (3)
19 (29,2)
nutrición, 2 (3)
MUJERES
(%)
0
17 (36,9)
2 (4,3)
TOTAL
(%)
2 (1,8)
36 (32,4)
4 (3,6)
Enf. infecciosas y parasitarias
Tumores
Enf.
Glándulas
endocrinas,
metabólicas y trast. de la inmunidad
Enf. de la sangre y org. hematopoyéticos
Trastornos mentales
Enf. del Sist. nervioso y los órganos de los
sentidos
Enf. del aparato circulatorio
Enf. del aparato respiratorio
Enf. del aparato digestivo
Enf. del aparato genitourinario
Complicaciones embarazo, parto y puerperio
Enf. de la piel y del tejido celular subcutáneo
Enf. del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo
Anomalías congénitas
Ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
Signos síntomas y estados morbosos mal
definidos
Causas
externas
de
traumatismos
y
envenenamientos
0
2 (3)
1 (1,5)
0
1 (2,2)
0
0
3 (2,7)
1 (0,9)
22 (33,8)
5 (7,6)
7 (10,8)
1 (1,5)
------0
0
15 (32,6)
4 (8,6)
4 (8,6)
3 (6,5)
------0
0
37 (33,3)
9 (8,1)
11 (9,9)
4 (3,6)
------0
0
0
0
0
0
0
0
1 (1,5)
0
1 (0,9)
3 (4,6)
0
3 (2,7)
Total
65 (100)
46 (100)
111 (100)
* CIE9.
Fuente: anuario estadístico de la CM.
No existen datos publicados sobre la distribución de las muertes por edad en el
ámbito local y aunque existiesen, dado el reducido número de defunciones las
conclusiones tendrían problemas de validez. Sin embargo, y por lo que se
deduce de los estudios de mortalidad, podemos decir que las enfermedades
del aparato circulatorio afectan a personas de edad más avanzada mientras
que otras causas como los tumores y sobre todo las causas externas y los
traumatismos afectan a personas más jóvenes. En el caso de la mortalidad
infantil y perinatal, las causas de muerte más importantes se deben a
anomalías congénitas y patología perinatal, lo que indica la necesidad de
incrementar la vigilancia del embarazo y la atención al embarazo, parto y al
recién nacido.
45
LOS AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS (APVP).
La trascendencia socio-sanitaria de la muerte es mayor cuando ésta es
prematura. De modo que es importante valorar no sólo el número de muertes,
sino también la edad a la que se producen. Para ello disponemos del indicador
APVP, que valora los años que se pierden debido a las muertes ocurridas
antes de los 65 años.
Según los últimos datos hechos públicos por el INE, correspondientes a 1998,
el total de APVP en España fue de 1.366.019,5, de los que 975.984
correspondieron a hombres y 390.035,5 a mujeres. En la CM los APVP
ascendieron a un total de 163.064,5 y la distribución por sexo fue, 114.038 para
los hombres y 49.026,5 para mujeres
Tanto en el ámbito nacional como en el ámbito de la CM, las tres primeras
causas APVP se deben a los tumores, las enfermedades del sistema
circulatorio y las causas externas, traumatismos y envenenamientos, pero el
orden es diferente según se trate de uno u otro territorio. Los datos nacionales
indican que el 32,95% de todos los APVP se deben a los tumores, el 25,97% a
las causas externas y traumatismos y el 17,06% a las enfermedades del
aparato circulatorio, mientras que en la CM los tumores son responsables del
34,09% de todos los APVP, las enfermedades del aparato circulatorio del
20,58% y las causas externas y envenenamientos del 19,28%. Las tasas
estandarizadas de APVP se presentan en la tabla siguiente.
TASAS ESTANDARIZADAS DE APVP. 1998.
TOTAL NACIONAL
COMUNIDAD MADRID
Hombres
Mujeres
Total
Tumores
16,24
9,51
Enfermedades aparato circulatorio
10,01
y 16,32
Causas
externas,
envenenamientos
traumatismos
Hombres
Mujeres
Total
12,87 14,67
8,81
11,68
331
6,66
10,89
3,33
7,04
3,96
10,15 10,32
3,47
6,86
Fuente: Movimiento Natural de la Población. INE.
El análisis por sexos muestra que los hombres perdieron mayor número de
años potenciales de vida que las mujeres, es decir que mueren más jóvenes.
Dentro de las causas externas y traumatismos, los accidentes de tráfico ocupan
un lugar destacado, y como puede observarse en la tabla anterior tiene mucho
mayor peso en los hombres que en las mujeres, tanto en el ámbito nacional,
como regional.
46
MORBILIDAD.
La información presentada en este apartado tiene su origen en las fuentes de
información generadas en los servicios asistenciales, o bien en los sistemas de
vigilancia epidemiológica de los Servicios de Salud Pública de la Comunidad de
Madrid.
ATENCIÓN PRIMARIA
En San Fernando de Henares existen dos Zonas Básicas de Salud, en las que
se ubican los dos Equipos de Atención Primaria que atienden a la población del
municipio. En este apartado se recogen las principales actividades realizadas
por ambos Equipos de San Fernando de Henares así como por todos los
Equipos del Área 2. La información se obtiene a partir de los contratos-gestión
que los Equipos de Atención Primaria pactan con la gerencia, para cada
ejercicio. Estos datos nos permiten conocer la cobertura conseguida sobre la
prevista, para cada una de las actividades que desempeñan los equipos de
Atención Primaria. Sin embargo, no es posible identificar con dicha información
cuáles son las principales demandas de la población, ni cuáles los diagnósticos
más frecuentes. A pesar de todo es interesante analizar los datos que nos ha
facilitado el INSALUD sobre los contratos-gestión correspondientes al ejercicio
del año 2000, y que se muestran a continuación.
CONTRATO GESTIÓN. AÑO 2000
IDENTIFICACIÓN DEL CENTRO
Intervenciones (Cobertura)
Consulta niños
Vacunaciones
Revisiones del niño sano (0-23
meses)
Revisiones del niño sano (2- 5 años)
Revisiones del niño sano (6- 14 años)
Educación para la salud en centros
educativos
Prevención de la caries infantil
Captación y valoración de la mujer
embarazada
Seguimiento de la mujer embarazada
Preparación al parto
Visita en el primer mes del postparto
Información y seguimiento métodos
anticonceptivos
SFH 1
N (%)
2894(107,9)
2434 (94,8)
403 (136,6)
SFH 2
N (%)
3325(111,7)
3879 (97,8)
905 (141,6)
ÁREA 2
N (%)
35013 (94,0)
40722 (82,0)
7166 (128,3)
591 (88,9) 1091(103,9) 10988 (90,3)
1347 (82,7) 1762 (77,3) 24545 (76,9)
1 (0,8)
141 (91,0)
151(91)
97 (73,4)
254 (75,1)
24024 (75,2)
1825 (66,3)
1438 (35,0)
3371 (54,1)
2100 (75,2)
1942 (69,5
41239 (37,7)
47
Vacunación de la rubéola
Diagnóstico precoz de cáncer de
cervix
Diagnóstico precoz de cáncer de
endometrio
Diagnóstico precoz de cáncer de
mama
Atención a la mujer en el climaterio
Consulta de adultos
Vacunación de la gripe
- Mayor o igual a 65 años
- Menores de 65 años
Vacunación del tétanos
Vacunación de la hepatitis B a grupos
de riesgo
Prevención de enfermedades
cardiovasculares
Atención a pacientes crónicos:
hipertensos
Atención a pacientes crónicos:
diabéticos
Atención a pacientes crónicos: EPOC
Atención a pacientes crónicos:
obesos
Atención a pacientes crónicos:
hipercolesterolemia
Atención a pacientes con VIH-SIDA
Educación para la salud a grupos de
pacientes diabéticos
Educación para la salud a otros
grupos
Atención domiciliaria a pacientes
inmovilizados
Atención a pacientes terminales
Atención al consumidor excesivo de
alcohol
Prevención y detección de problemas
en el anciano
Cirugía menor
Tratamientos fisioterapéuticos
básicos
Tratamientos psicoterapéuticos
900 (37,5)
786 (29,1)
2088(57,5) 22044(35,2)
1825 (54,6) 30430 (37,9)
843 (46,1)
754 (58,1)
42217 (55,4)
464 (45,1)
583 (81,8)
15163 (46,3)
59 (8,2)
7381(38,7)
6219 (88,2) 8598(102,8) 157366(78,1)
1050 (73,5)
714 (36,9)
2585(22,0)
1679(376,3)
799 (74,8)
681 (22,8)
4282 (29,1)
1371(367,3)
6543 (55,7) 9865(67,1)
33346(49,2)
11486(24,1)
84725(25,2)
18819(233,6)
178834(53,0)
1289 (54,9) 1117 (38,2) 32881 (48,8)
444 (63,8)
386 (44,9)
9812 (44,7)
141 (35,7)
934 (66,2)
152 (38,1) 2656 (26,7)
1132 (64,2) 15837 (33,3)
1451 (61,7) 1402 (47,7) 27834 (41,1)
28 (79,4)
13 (29,5)
589 (50,5)
18 (1,4)
96 (4,1)
-
1715 (8,5)
6743 (9,5)
85 (54,1)
74 (63,0)
3634 (48,7)
10 (34,9)
42 (3,6)
3 (6,7)
50 (3,4)
213 (27,6)
1556 (4,6)
428 (71,7)
263 (64,1)
18935 (57,8)
91 (47,0)
-
432 (171,5) 1651 (31,7)
4680 (67,6
-
-
13508 (-)
Fuente: Gerencia de Atención Primaria del Área 2
48
En relación con las consultas de niños se observa una cobertura superior al
100%, lo que indicaría una demanda superior a esperada, hecho que se
constata en los dos Centros de Salud del municipio. Esta cobertura está por
encima de la media del Área, que no alcanza el 95%. Las vacunaciones en los
niños muestran una cobertura elevada, superior al 90% y superior también a la
media obtenida en el ámbito de Área. Estos datos conjuntos no nos permiten,
sin embargo, conocer la situación real de inmunidad en la población, ni cuáles
son las edades con mayor proporción de vacunados, ni si existen diferencias o
no por sexo, ni qué vacunas son las más utilizadas. Al analizar los datos
referentes a las revisiones del niño sano, se observa que la cobertura
disminuye a medida que aumenta la edad, lo que permite intuir, como ocurre en
otros ámbitos territoriales, que son los niños de 11 y 14 años los que peor
cumplen el calendario vacunal, sin embargo esto no se puede asegurar a partir
de la información facilitada por el INSALUD.
Un dato de interés, es que desde los Equipos de Atención Primaria no se
trabaja la Educación para la Salud en los Centros Educativos.
Los aspectos relacionados con la atención a diferentes facetas de la vida de las
mujeres, muestran una cobertura variable. Se puede destacar por lo reducido
de los datos, la vacunación contra la rubéola, aunque como se ha dicho, que
esta cobertura sea baja, no significa que las mujeres de San Fernando de
Henares no estén vacunadas contra esta enfermedad.
En cuanto a las actividades relacionadas con los adultos, se puede señalar la
escasa actividad en educación para la salud. Destaca, la elevada cobertura de
la vacunación de la hepatitis B a grupos de riesgo, que triplica la prevista por
ambos Equipos de Atención primaria. La atención y detección de problemas en
los ancianos y la vacunación contra la gripe en los mayores de 65 años
también muestran alta cobertura.
En resumen, se puede decir que el análisis de los datos presentados en la
tabla anterior, no permite conocer la morbilidad, ni su distribución, en la
población que acude a los Centros de Salud en el municipio de San Fernando,
aunque probablemente son datos útiles para gestionar los servicios
asistenciales. Adicionalmente, tampoco es posible obtener información sobre la
población que es atendida fuera del sistema sanitario público, por lo que es
probable que los datos presentados estén subestimados.
ATENCIÓN HOSPITALARIA
Los datos de morbilidad hospitalaria constan en la memoria del INSALUD
correspondiente al AREA sanitaria 2 del año 2000: Frecuentación, causas de
hospitalización (por edad y sexo), motivos de asistencia al Servicio de
49
Urgencias, principales diagnósticos en el Servicio de Urgencias. Los
indicadores de actividad son globales, recogen información de la actividad de
todos los servicios del hospital pero no está desagregada por municipios,
motivo por el que no podemos conocer con exactitud los problemas de salud
relacionados con la hospitalización de los ciudadanos de San Fernando de
Henares. Sería de interés disponer de los datos según lugar de residencia del
enfermo. Esto permitiría evidenciar, algo que sabemos: no es posible realizar
Cirugía Mayor Ambulatoria a los residentes en el distrito de Coslada (Coslada,
San Fernando de Henares, Mejorada del campo y Velilla de San Antonio) ya
que no se cumpliría en el protocolo de distancia en Km. al hospital. Al igual que
en Atención Primaria, los datos aparecen en la memoria del Hospital de la
Princesa, están según objetivos de gestión, lo que dificulta extraer conclusiones
respecto a la morbilidad en nuestro municipio.
ENFERMEDADES
EPIDÉMICOS.
DE
DECLARACIÓN
OBLIGATORIA
Y
BROTES
El sistema de enfermedades de declaración obligatoria (EDO) y los brotes
epidémicos, figuran entre las principales fuentes de datos para llevar a cabo los
estudios de morbilidad atendida. Sin embargo, teniendo en cuenta que el
principal objetivo de estos sistemas de información es la vigilancia
epidemiológica, la recogida de datos está basada en la declaración de casos
sospechados. Existen dos modos fundamentales de recoger la información, el
primero por declaración numérica, como es el caso de la gripe o las hepatitis y
el segundo, por declaración individualizada como el SIDA o la Tuberculosis. En
este apartado analizaremos la distribución de este tipo de afecciones,
estudiando posteriormente con mayor profundidad los casos de SIDA y
Tuberculosis procedentes de algunos de los registros de datos individualizados
existentes en la Comunidad.
LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA (EDO).
La incidencia acumulada anual de las EDO en nuestra región presenta una
gran variabilidad. Como puede observarse en la siguiente tabla, algunas de las
enfermedades dan lugar a tasas menores que la unidad, mientras otras como
la gripe tiene tasas entre 5 y 10.000 casos por 100.000 habitantes.
50
INCIDENCIA DE ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA.
COMUNIDAD DE MADRID Y AREA 2. AÑO 2.000
ÁREA 2
CM
1.999
2.000
2.000
ENFERMEDAD
N
Tasa
N
Tasa*
N
Tasa*
Brucelosis
3
0,75
1
0,25
34
0,67
Disentería
1
0,25
--6
0,12
Enf.Inv H.
----9
0,18
Influenzae
E. Meningocócica
22
5,47
17
4,23
198
3,94
Fiebre tifoidea y
--1
0,25
13
0,26
paratifoidea
Gripe
47.207 11.735,3 22.004 5.470,03 307.175 6.116,24
Hepatitis A
5
1,24
8
1,99
74
1,47
Hepatitis B
9
2,24
7
1,74
107
2,13
Otras
hepatitis
9
2,24
14
3,48
129
2,57
víricas
Infección
5
1,24
3
0,75
29
0,57
gonocócica
Legionellosis
9
2,24
1
0,25
42
0,84
Leishmaniosis
----24
0,48
Lepra
----1
0,02
Meningitis
16
3,98
9
2,24
122
2,43
bacteriana
Meningitis vírica
10
2,49
59
14,67
994
19,79
Paludismo
8
1,99
8
1,99
101
2,01
Parálisis flácida
aguda
(<
15
1
1,68
--3
0,39
años)
Parotiditis
10
2,49
63
15,67
804
16,01
Rubéola
2
0,50
--20
0,35
Rubéola
--1
0,25
1
0,02
congénita
Sarampión
----7
0,13
Sífilis
2
0,50
6
1,49
67
1,33
Sífilis congénita
----3
0,05
Tétanos
----1
0,01
Tosferina
1
0,25
6
1,49
122
2,32
Tuberculosis
61
15,16
64
15,91
902
17,96
Varicela
3.982
989,89
3.779
939,43
33.340
663,84
*Tasas por 100.000 (para el cálculo de las tasas se ha utilizado el padrón de 1996).
Fuente: EDO y brotes epidémicos. Memoria del Área 2 de la CM.
51
Las tasas de incidencia de las EDO en San Fernando de Henares durante los
años 1.999 y 2.000 que se presentan en la tabla siguiente, deben ser valoradas
con precaución, pues como ya hemos comentado previamente, el reducido
número de eventos en el numerador da lugar a inestabilidad de las tasas.
INCIDENCIA DE EDO EN SAN FERNANDO DE HENARES
ENFERMEDAD
Brucelosis
Enfermedad Meningocócica
Gripe
Hepatitis B
Otras hepatitis víricas
Meningitis bacteriana
Meningitis vírica
Parotiditis
Sífilis
Tos ferina
Tuberculosis
Varicela
Año 1.999
N
Tasa
6
5.139
1
3
2
3
3
2
1
4
547
20,21
17310,00
3,36
10,10
6,73
10,10
10,10
6,73
3,36
13,47
1842,49
Año 2.000
N
Tasa
1
3,36
3
10,10
2.031 6.841,14
1
3,36
2
4
9
6,73
13,47
30,31
3
776
10,10
2613,85
*Tasas por 100.000 (para el cálculo de las tasas se ha utilizado el padrón de 1996)
La cobertura de notificación de EDO en San Fernando de Henares es menor
que en el conjunto de la CM y disminuyó en el año 2.000 con relación al año
1999. En el análisis de las EDO comentaremos con mayor detenimiento
aquellos resultados que pueden tener más relación con el Plan de Salud
Municipal.
El único caso de brucelosis que se declaró en el Área 2 en el año 2.000 afectó
a un niño de San Fernando de Henares. A pesar de que se investigó
cuidadosamente no pudo encontrarse la fuente de infección. La brucelosis es
una enfermedad profesional que no es frecuente en niños.
La tasa de enfermedad meningocócica es más elevada en el Área 2 que en la
CM, aunque en el año 2.000 fue ligeramente inferior que en año 1.999. De los
seis casos de enfermedad meningocócica declarados en el año 1999, 5 se
confirmaron y se identificó el germen responsable como meningococo del
serogrupo C. Cuatro de los afectados eran niños entre 4 meses y 4 años y la
quinta una niña de 2 años. Se comprobó que el municipio no se estaba
vacunando sistemáticamente contra los meningococos A + C al cumplir los 18
meses de edad. El número de casos de enfermedad meningocócica declarados
en el año 2000, disminuyó con respecto al año anterior. Se confirmó el
diagnóstico en uno de los casos que correspondió a una niña de 11 años,
52
siendo el germen responsable el meningococo del serogrupo B contra el que
no existe vacuna. De los 4 casos de meningitis víricas declaradas, 2 fueron
notificadas por el Centro Municipal de Salud.
El número de casos de gripe registrados en San Fernando de Henares, se
redujo a menos de la mitad en el año 2.000 respecto al año 1.999, lo que
puede deberse al menos en parte a la reducción de la declaración comentada
anteriormente. En importante destacar aquí que los datos procedentes de los
Equipos de Atención Primaria para el ejercicio del año 2000, indican una
cobertura vacunal contra este virus por debajo de lo esperado.
La incidencia de parotiditis en la CM fue más elevada en el año 2.000 que en
año 1999, el incremento se refleja también en el ámbito de área y de municipio.
Ocho de los 9 casos declarados en el año 2000 correspondieron a niños con
edades comprendidas entre 1 y 13 años y uno a una mujer de 29 años. Dado
que la parotiditis es una enfermedad prevenible mediante vacunación es
probable que su aumento sea debido a la ausencia de protección.
Si bien en el año 2.000 no se registró ningún caso de sífilis en San Fernando,
los dos únicos casos registrados en el Área 2 en 1999, se declararon en este
municipio. La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual cuya
diseminación puede evitarse con las medidas preventivas adecuadas.
A nivel regional la tasa de incidencia de varicela se redujo en el año 2.000 con
respecto al año 1.999, mientras que se mantuvo estable en el ámbito de área.
El número de casos declarados en San Fernando fue mayor en el año 2.000 a
pesar de la infradeclaración detectada con respecto al año anterior.
A modo de conclusión es conveniente recordar que muchas de las EDO son
prevenibles mediante la vacunación, y que el objetivo de conseguir una
cobertura vacunal máxima debe de estar siempre presente. En el caso de las
enfermedades de declaración obligatoria no prevenibles mediante vacunación,
se imponen las medidas universales de prevención de enfermedades
transmisibles, además de una vigilancia eficaz que permita la inmediata
intervención.
BROTES EPIDÉMICOS DECLARADOS.
El número de brotes epidémicos declarados en el año 2.000 en el Área 2
fueron 30 y de ellos 20 (66,6%) se debieron a toxiinfecciones alimentarias, 5
(16,6%) a parotiditis, 3 (10%) a estomatitis vesiculosa y los dos restantes, 1
(3,3%) a gastroenteritis y 1 (3,3%) a hepatitis A. En las toxiinfecciones
alimentarias el germen responsable identificado con más frecuencia fue la
Salmonella y el huevo el alimento más frecuentemente implicado. El número
total de personas afectadas por las toxiinfecciones alimentarias en el Área 2 en
53
el año 2000 ascendió a 190 personas, si bien sólo 13 de ellas precisaron
hospitalización.
En 6 de los brotes el ámbito de exposición fue San Fernando de Henares y sus
características se recogen en la tabla que se muestra a continuación. En
nuestro municipio, como ocurrió en el Área, el mayor número de brotes
epidémicos (4 de los 6) se debió a toxiinfecciones alimentarias, aunque no en
todos los casos pudieron ser identificados ni el germen ni el vehículo
responsable. Un dato de interés es que con frecuencia las toxiinfecciones
alimentarias son también responsables del mayor número de afectados.
La relevancia de estos datos radica en que gran parte de los episodios pueden
prevenirse mediante la correcta manipulación de los alimentos, de ahí la
importancia de reforzar la vigilancia y la formación de los manipuladores de
alimentos.
54
PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LOS BROTES EPIDÉMICOS. SAN FERNANDO DE HENARES. AÑO 2.000
Tipo de brote Notificador
TIA*
CMS San Fernando
Semana
notifica
9
TIA
Sº médico empresa
25
Restaurante
55
30
0
TIA
Hosp. de la Princesa
29
Familiar
5
4
0
TIA
Hosp. de la Princesa
38
Familiar
4
2
1
Escuela infantil
46
103
9
0
--
Enterovirus
24
7
0
--
Enterovirus
Estomatitis
vesiculosa
Estomatitis
vesiculosa
Ámbito
exposición
Colegio
Nº
expuestos
153
Nº
Nº
casos hospitaliza
16
1
Vehículo
sospecha
¿?
Agente
causal
Salmonella
Patatas
salsa
Mayonesa
casa
Mayonesa
casera
¿?
Salmonella
Salmonella
Escuela infantil
Casa de niños
Casa de niños
49
Intervención
Inspección
cocina
Inspección
establecimiento
Educación
sanitaria
Educación
sanitaria
Recomendación
sanitaria
Recomendación
sanitaria
al
centro
Toxiinfección alimentaria
Fuente: Memoria del Área 2 de la CM.
55
MORBILIDAD POR OTRAS ENFERMEDADES ESPECÍFICAS.
En la actualidad existen registros de morbilidad y encuestas de salud que
recogen información sobre ciertas enfermedades específicas. Estas fuentes a
la vez que complementan, permiten profundizar en el análisis de los problemas
de salud.
SIDA.
Desde que comenzó el registro de SIDA en el año 1982 hasta la actualidad se
han acumulado 14.678 casos de residentes en la Comunidad de Madrid. De
ellos 894 tenían la residencia en el Área 2 y 306 en San Fernando de Henares.
La evolución temporal de los casos de SIDA declarados muestra un incremento
hasta el año 1995 y a partir de entonces, se observa una tendencia
descendente que se mantiene hasta la actualidad. Este hecho probablemente
está relacionado con el tratamiento de las enfermedades oportunistas y con el
efecto de los tratamientos antiretrovirales en los infectados asintomáticos. El
62% de todos los casos diagnosticados en la CM han fallecido, mostrando la
mortalidad una tendencia temporal descendente que se acentúa en los años
más recientes. Datos obtenidos del Registro de SIDA de la CM.
NUMERO DE CASOS DE SIDA ACUMULADOS EN
LA C.M.
2000
1500
1000
500
CM
HOMBRES
MUJERES
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
0
56
Casos de SIDA diagnosticados según el lugar
de residencia y el año de diagnóstico
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
SFH
Área 2
CM
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001
Fuente: Registro de SIDA de la CM.
La tabla siguiente muestra la distribución de los casos acumulados por edad y
sexo en los tres ámbitos territoriales.
CASOS DE SIDA SEGÚN ÁMBITO TERRITORIAL.
ACTUALIZACIÓN A 30-6-2001.
CM
Área 2
SFH
SEXO
HomMujeres
bres
11.798 2.880
(80,4%) (19,6%)
722
172
(80,8%) (19,2%)
47
12
GRUPO DE EDAD EN AÑOS
< 15
251
(1,5%)
15
(1,7%)
15 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49
64
(0,4%)
2
(0,2%)
4.299
7.312
1.847
(29,3%) (49,8%) (12,6%)
191
416
169
(21,4%) (46,5%) (18,9%)
19
34
2
≥ 50
841
(5,7%)
97
(10,8)
4
Fuente: Registro de SIDA de la CM.
Como se puede observar, la frecuencia de casos acumulados es mucho más
elevada en hombres que en mujeres, tanto en el ámbito regional como de área
y municipal.
Considerando el total de casos declarados en el ámbito de la CM, al analizar la
distribución por edad en el momento del diagnóstico, se observa que una gran
mayoría de los casos (79%) se concentran entre los 20 y los 39 años, siendo el
periodo entre 30 y 39 el que acumula mayor número de casos (50%). En
cuanto a la forma de transmisión destaca por su frecuencia el grupo de
57
usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP), (un 68% de todos los casos se
transmiten por esta vía), le sigue en frecuencia aunque a bastante distancia, la
transmisión homosexual (15%). Se debe mencionar el hecho de que el 10% de
los casos se transmiten por vía heterosexual y en el 1,5% no consta la vía de
transmisión.
TUBERCULOSIS.
Los últimos datos disponibles procedentes del registro de tuberculosis de la CM
corresponden al año 1999. Según dicha fuente, durante este periodo se
registraron 1306 casos en residentes de la región, lo que corresponde a una
tasa de incidencia de 26 casos por cada 100.000 habitantes. La distribución por
sexo muestra un predominio de los hombres respecto de las mujeres, y la
distribución de las tasas específicas por edad, muestra un pico de mayor
incidencia en los mayores de 74 años (46,9/105) y otro en el grupo de 25 a 34
años (38,2/105). Cuando se excluyen del análisis las personas VIH (+) se
mantiene el predominio de la incidencia en las personas de mayor edad y en
los hombres, hecho importante teniendo en cuenta que uno de los factores de
riesgo más frecuentemente asociado con la tuberculosis es la infección por
VIH.
La evolución de la infección tuberculosa en la Comunidad de Madrid muestra
una tendencia descendente desde el año 1994 hasta 1999. Como se aprecia
en la siguiente figura, esta tendencia es similar en el Área 2.
De los 1306 nuevos casos de tuberculosis detectados en el año 1999 en la
Comunidad de Madrid, 59 se diagnosticaron en residentes del Área 2 y de ellos
4 vivían en San Fernando de Henares. Los casos correspondieron a 3 hombres
con edades comprendidas entre 15 y 44 años y 1 mujer del grupo de 15 a 24.
Ninguno de los cuatro casos estaba asociado a la infección por VIH y en todos
ellos la localización de la tuberculosis fue pulmonar. Uno de ellos necesitó
hospitalización.
CARIES DENTAL.
A pesar de que está contrastada la efectividad de las medidas preventivas, la
caries y la enfermedad periodontal están entre las infecciones de mayor
prevalencia en la población. Estos hechos ponen de relevancia la necesidad de
incidir con programas de promoción de la salud buco-dental.
Según los datos procedentes de la última Encuesta Nacional de Salud, el
37,3% de los españoles mayores de 15 años declaraban tener caries, esta
proporción era ligeramente más elevada en hombres (39,5%) que en mujeres
(35,3%).
58
En la Comunidad de Madrid en el año 1991, se llevó a cabo un estudio sobre el
estado de salud bucodental de la población infantil. Los datos derivados de
este estudio son semejantes a los descritos en otras Comunidades Autónomas,
entre ellos que cabe destacar que el 78,14% de los escolares de 12 y 13 años
tenían alguna pieza careada. Las piezas más afectadas fueron los primeros
molares permanentes, que presentaban caries en el 41,61% de los niños de 89 años y en el 69,56% en el grupo de 12-13 años.
Los programas de prevención de caries en el ámbito de la CM se realizan tanto
desde la administración central, como regional y local. Desde ésta última, el
Centro Municipal de Salud de SFH viene desarrollando un programa de salud
bucodental en la escuela que se inició en el año 1985. Con este programa se
pretende crear actitudes y comportamientos favorables hacia la higiene oral.
Los datos obtenidos en los Centros Escolares Públicos en los dos últimos
cursos se muestran en la siguiente tabla.
CARIES DENTAL EN LA POBLACIÓN ESCOLAR DE 10 - 11 AÑOS DE SAN
FERNANDO DE HENARES
Curso escolar
1.999-2.000
2.000-2.001
Niños N (%)
29 (19,7)
10 (9,3)
Niñas N (%)
15 (10,7)
8 (8,2)
Total N (%)
44 (15,3)
18 (8,8)
Fuente: Datos del Programa Municipal de Escuelas Saludables
Puesto que el cepillado de dientes después de las comidas es un
comportamiento que se adquiere desde la infancia y que desempeña un gran
papel en la prevención de la caries, consideramos indispensable mantener el
programa de salud bucodental en el marco de la promoción de la salud en la
escuela. Así mismo debe mantenerse el sellado de las piezas dentales con
mayor riesgo de caries que lleva a cabo el servicio de odontología del Insalud.
CÁNCER.
En España existen registros de cáncer de base poblacional ubicados en
diferentes ámbitos geográficos, sin embargo la ausencia de registro en la
Comunidad de Madrid, hace necesario utilizar los datos del Registro Central de
Tumores para estimar la incidencia de este grave grupo de enfermedades en el
ámbito de nuestra región. En nuestro medio los tumores de pulmón en el
hombre, mama en la mujer y colon en ambos sexos están entre los más
frecuentes.
59
De forma semejante a lo que ocurre con las tasas de mortalidad, las tasas de
incidencia de tumores en el ámbito local son inestables, y por lo tanto tienen
poca validez. De los 305 tumores diagnosticados a ciudadanos adultos de San
Fernando de Henares durante el periodo 1992-1997, 183 afectaron a hombres
y 122 a mujeres. Presentamos a continuación la distribución en función de la
localización y el sexo.
CASOS DE TUMORES INCIDENTES EN RESIDENTES EN SAN FERNANDO
DE HENARES 1992-1997.
Tipo de tumor
Estómago
Colon
Pulmón, tráquea y
bronquios
Mama femenina
Próstata
Vejiga urinaria
Resto de tumores
Hombres
N (%)
10 (5,5)
18 (9,8)
Mujeres
N (%)
5 (4,1)
15 (12,3)
Total
N (%)
15 (4,9)
33 (10,8)
26 (14,2)
4 (3,3)
30 (9,8)
20 (16,4)
20 (6,6)
15 (4,9)
30 (9,8)
162 (53,2)
15 (8,2)
28 (15,3)
86 (47,0)
2 (1,6)
76 (62,3)
Fuente: Registro Central de Tumores de la Comunidad de Madrid. Incluye datos de los
hospitales de la Princesa, Gregorio Marañón, San Carlos y Puerta de Hierro.
Como ocurre en la población general de los países desarrollados, entre los que
nos encontramos, los grupos de edad más afectados son los adultos mayores
de 60 años. En nuestro municipio la edad media en el momento del diagnóstico
es 61,9 años y su desviación típica 17, siendo la mediana 65 años.
En el periodo 1995-1999 se diagnosticaron 9 casos de tumores infantiles en
niños residentes en San Fernando de Henares, 5 en niños y 4 en niñas. Las
localizaciones más frecuentes fueron sistema hematopoyético (33,3%) y
sistema nervioso central (33,3%). En relación con la edad, los tumores
infantiles se polarizan afectando con mayor frecuencia a los niños de menor
edad y a los adolescentes
Datos disponibles correspondientes al año 1999 indican que en ese periodo se
registraron 13 nuevos tumores de mama en mujeres residentes en San
Fernando de Henares. La edad de diagnóstico mostraba gran variabilidad,
siendo la media 57 ± 14 años.
DISCAPACIDADES.
60
Las limitaciones para desempeñar las actividades de la vida diaria son
inversamente proporcionales a la calidad de vida, y están estrechamente
relacionadas con la percepción de la salud que manifiesta la población. Su
estudio permite orientar las necesidades asistenciales además de establecer
las medidas de prevención más adecuadas, sin embargo los datos disponibles
cuando los hay, son escasos. El INE elabora y publica la encuesta de
discapacidades cuyo ámbito de estudio comprende todo el territorio nacional.
Son de mayor interés los datos de la población censada como discapacitada
por la Consejería de Servicios Sociales, que se exponen en la siguiente tabla:
POBLACIÓN CENSADA COMO DISCAPACITADA,
SEGÚN AÑO Y SEXO. COMUNIDAD DE MADRID.
Año Hombres % Mujeres %
1999
403
51,34
382
48,66
2000
443
52,61
399
47,39
2001
511
54,07
434
45,93
Total
785
842
945
Fuente: Dirección General de Servicios Sociales
de la Consejería de Servicios Sociales.
ACCIDENTES DE TRÁFICO Y LABORALES.
ACCIDENTES DE TRÁFICO.
La información sobre accidentes procede de la encuesta realizada a la
población de la CM durante el año 1999. Su análisis indica que el 7,5% de los
adultos entrevistados había necesitado tratamiento médico como consecuencia
de algún accidente en los últimos 12 meses. La proporción de hombres era
mayor que la de mujeres independientemente del tipo de accidente.
El 1% del total de los adultos entrevistados tuvo un accidente de tráfico cuyas
heridas necesitaron tratamiento. Tanto hombres como mujeres utilizan las
medidas de protección (el cinturón de seguridad en los coches o el casco en
las motos) con más frecuencia en carretera que en la ciudad.
En el caso de los jóvenes, en el año 2000, el 20% declaró haber tenido algún
accidente que requirió tratamiento en los 12 últimos meses. También en este
caso fueron más frecuentes en hombres que en mujeres, sin diferencia entre
los dos grupos de edad (15 y 16 años).
Preguntados sobre el último accidente que habían sufrido, en los chicos el 25%
tuvieron relación con desplazamientos en motos, seguidos en orden de
frecuencia por los ocurridos en centros deportivos (20%). En el caso de las
61
chicas es en casa donde se produce el 32%, y le siguen con frecuencia
semejante los que se producen en zonas deportivas (15,2%) o en relación con
los desplazamientos en moto (14,5%). La evolución desde el año 1996 muestra
una tendencia creciente de las proporciones de personas que sufren estos
accidentes, que pasa de 21% a 24% en los varones y de 14% a 15,4% en las
mujeres.
En relación con las medidas de seguridad vial, el 24% de los jóvenes declaran
no utilizar el cinturón de seguridad en la ciudad y el 12% en carretera, cifras
más elevadas en el año 2000 que en los precedentes. La proporción de los que
no utilizan casco cuando viajan en moto supera el 50%. La relevancia de estos
datos radica en que la morbi-mortalidad por accidentes de tráfico es muy
elevada sobre todo en los más jóvenes.
Durante el año 2000 se registraron en San Fernando de Henares 237
accidentes de tráfico. De ellos 175 (74%) requirieron la instrucción del
correspondiente atestado judicial por la presencia de heridos de diversa
consideración y / o alcoholemia positiva. En los 62 accidentes restantes (26%)
no se registraron heridos sino únicamente daños materiales. Cabe destacar
que en 122 de los accidentes con atestado judicial, se detectó alcoholemia
positiva en los implicados, lo que supone un porcentaje del 51,5%. Durante los
9 primeros meses del año 2001, el total de accidentes registrados ha sido de
163. Un total de 138 requirieron atestado, y de ellos en 92 (84,6%) se debieron
al elevado nivel de alcohol en sangre. Estos datos sugieren la necesidad de
intervenir tanto en la prevención de riesgos derivados del consumo de alcohol,
como en la prevención del consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
ACCIDENTES LABORALES.
Según la legislación vigente se considera accidente laboral “toda lesión
producida en un trabajador por cuenta ajena con motivo y ocasión de la
realización de su trabajo”
A pesar de la vigencia en nuestro país de una profusa normativa en relación
con la prevención de riesgos laborales, y de los esfuerzos realizados para
promocionar la salud en el medio laboral, la siniestralidad en el trabajo en la
CM, muestra una tendencia creciente desde 1994, tanto en el puesto de trabajo
como en los desplazamientos. En los dos últimos años se ha incrementado en
el 42,6% el número de accidentes laborales con baja en la CM. Durante el año
2000 se registraron 209.787 accidentes de trabajo con un incremento con
respecto al año anterior de 24.375, lo que supone un aumento proporcional del
13,15%. Necesitó baja laboral el 63% de los trabajadores accidentados, que en
números absolutos equivale a 132.795. De ellos el 91% se accidentaron en el
centro de trabajo, y el resto en el trayecto al mismo (in itinere). Se han
62
incrementado en 1,8% los accidentes mortales en el centro de trabajo con
respecto al año 1999, y se han reducido los graves en un 9,42%.
En el gráfico que se muestra a continuación, se puede observar que el sector
con mayor índice de siniestralidad es el de construcción, y le sigue a distancia
el sector industrial. El sector de la construcción es así mismo el primero cuando
se valora la gravedad de los accidentes, presentando las tasas más altas de
accidentes mortales y de accidentes graves.
TASA DE ACCIDENTES CON BAJA EN EL CENTRO
DE TRABAJO POR SECTORES
200
150
100
50
0
1996
1997
construcción
servicios
1998
industria
total
1999
2000
agricultura
La gravedad de los accidentes podemos resumirla de la siguiente forma: Cada
dos días fallece un trabajador, diariamente se producen más de 5 accidentes
graves y 360 leves que causan baja. Una elevada proporción de los accidentes
graves, termina en muerte o bien dejan secuelas graves que dan lugar a
diversos grados de incapacidad. Durante el año 2000 se perdieron
aproximadamente 2,5 millones de jornadas de trabajo como consecuencia de
los accidentes de trabajo, que se tradujo en una pérdida de unos 300.000
millones de pesetas, incluyendo costes directos e indirectos. Adicionalmente se
debe valorar los costes en sufrimiento y dolor para el propio trabajador y para
su familia que no se pueden contabilizar económicamente, pero son igualmente
muy altos.
Los datos expuestos justifican la necesidad de diseñar estrategias de
intervención efectivas en la prevención de accidentes laborales.
63
LA PERCEPCIÓN DE LA SALUD.
Para conocer el estado de salud de una comunidad no basta con la información
cuantitativa que aportan los indicadores de morbi-mortalidad e incapacidad,
sino que es preciso complementarla con información cualitativa sobre la
percepción de la salud que tienen los ciudadanos. En España las encuestas de
salud recogen información a este respecto. Los resultados del análisis de la
última Encuesta Nacional de Salud (ENS) del año 1997, muestra que una
proporción nada despreciable de la población percibe su salud como regular,
mala o muy mala. En términos generales la proporción de mujeres que
perciben su salud como mala es mayor que la proporción de hombres. Esta
peor percepción de la salud por las mujeres, ha sido confirmada en otros
estudios, lo que ha sido atribuido a desigualdades de género. (Es decir,
desigualdades que tienen su origen en una desigualdad social entre hombres y
mujeres).
PERCEPCIÓN DE LA SALUD EN LA POBLACIÓN ESPAÑOLA MAYOR DE
15 AÑOS.
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
PERCEPCIÓN
N (%)
N (%)
N (%)
DEL ESTADO DE
SALUD
Muy bueno
450 (14,5%)
369 (11,2%)
819 (12,8%)
Bueno
1794 (57,9%)
1758 (53,4%)
3552 (55,6%)
Regular
639 (20,6%)
862 (26,2%)
1501 (23,5%)
Malo
117 (5,7%)
237 (7,2%)
414 (6,5%)
Muy malo
39 (1,3%)
64 (1,9%)
103 (1,6%)
Fuente: Encuesta Nacional de Salud, 1997.
4.2.- ESTILOS DE VIDA.
Uno de los aspectos fundamentales que hay que tener en cuenta en la
valoración del estado de salud son los estilos de vida de los ciudadanos. En
este apartado se revisarán los factores que tienen una relación más evidente
con el nivel de salud de la población como son el hábito de consumo de tabaco,
alcohol y otras drogas, hábitos alimenticios, ejercicio físico y conducta sexual.
Existen otros factores más difíciles de medir, que forman parte de los estilos
de vida occidentales y que se sabe tienen repercusiones negativas sobre la
salud. Entre ellos podemos citar la competitividad, el hedonismo o el consumo
desmesurado, que acaban produciendo estrés, angustia y / o depresión cuando
64
las expectativas creadas no pueden satisfacerse. Las principales fuentes de
información utilizadas en este apartado son la Encuesta Nacional de Salud
(ENS) que realiza periódicamente el Ministerio de Sanidad y el Sistema de
Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles
(SIVFRENT) de la Comunidad de Madrid. En el primer caso, solo se recoge
información sobre consumo de tabaco y alcohol en la población mayor de 16
años. En el segundo, se realiza una encuesta a la población joven hasta los 18
años y otra a la población adulta, ambas recogen información sobre hábitos de
vida.
En relación con los estilos de vida en San Fernando de Henares, es preciso
señalar que la información obtenida mediante técnicas de consenso, pone de
manifiesto un gran interés, tanto por parte de los técnicos de diferentes
sectores como por parte del movimiento asociativo.
HÁBITO TABÁQUICO.
Se sabe en la actualidad que el consumo de tabaco en los países desarrollados
es la causa más importante de mortalidad prematura y evitable, pero también
es la primera causa de pérdida de salud.
En los países desarrollados la prevalencia de fumadores es elevada y es mayor
en los hombres que en las mujeres, aunque esta relación se está modificando
entre las poblaciones más jóvenes. Este hecho se reproduce en España, ya
que según datos procedentes de la última ENS, muestran que entre la
población mayor de 16 años, la proporción de fumadores diarios es del 33%, el
2,6% fuma aunque no lo hace diariamente, el 15,2% no fuma pero ha fumado y
sólo el 49,0% declara que no ha fumado nunca. El análisis por sexos muestra
un 42,1% de hombres y un 24,7% de mujeres son fumadores diarios. A estas
cifras hay que añadir un 2,7% de hombres y un 2,5% de mujeres que también
fuman aunque no lo hagan diariamente. El grupo de edad en el que el fumador
diario es más frecuente es el de 25 a 44 años y le sigue en frecuencia el grupo
de 16 a 24 años.
Un dato que merece la pena resaltar es que el 36% de los fumadores se inician
en el hábito de consumo antes de los 16 años, proporción que asciende hasta
el 42% antes de los 18. La proporción de ciudadanos que comienzan a fumar a
partir de los 25 años es baja (7%).
El SIVFRENT de la Comunidad de Madrid, recoge información desde el año
1995. El análisis de los últimos datos publicados, procedentes de la encuesta
realizada a la población adulta (18 a 64 años) en el año 1999, mostró que el
59,7% de los entrevistados ha fumado más de 100 cigarrillos en su vida y sólo
el 40,3% se declaró no fumador. El 41,2% reconocieron que fumaban en el
momento de ser encuestados, proporción más alta que la obtenida en el ámbito
65
nacional. Los fumadores excesivos (20 ó más cigarrillos día) representaron el
17,5% de todos los entrevistados. También en el ámbito regional la proporción
de hombres fumadores es mayor que la de mujeres. Esta diferencia se produce
a expensas del grupo de 45 a 64 años, mientras que la frecuencia de consumo
de tabaco es semejante en el resto de los grupos.
En relación con la evolución del consumo de tabaco en la CM se mantiene
estable. Igualmente se observa estabilidad en la tendencia del consumo
excesivo de tabaco. Al analizar la tendencia de abandono tabáquico se detecta
en los hombres un incremento de la misma entre los años 1995 y 1997 para
estabilizarse a partir de esta fecha. En las mujeres la tendencia del abandono
del consumo de tabaco aumenta en los dos últimos años (1998 y 1999).
Respecto a la población joven de la CM (15 y 16 años), el 34% fuma de forma
habitual. El consumo diario de tabaco es más elevado entre las mujeres
(31,8%), que entre los hombres (19,5%) y su prevalencia se incrementa con la
edad, pasando de 16,8% a los 15 años a 25,9% a los 16. La distribución del
consumo de tabaco en los jóvenes se muestra en la siguiente figura.
Fuente: SIVFRENT-J.2000. Consejería de Sanidad de la CM.
A modo de resumen y mientras no exista información sobre consumo de tabaco
en el ámbito local, las estrategias de intervención deben estar basadas en los
datos regionales. Por ello a la hora de diseñarlas se tendrán en cuenta los
siguientes puntos:
•
•
•
•
•
El número de fumadores es muy elevado, tanto en hombres como en
mujeres.
La tendencia decreciente de cese del hábito se ha estabilizado en el caso
de los varones.
El hábito de consumo se instaura con elevada frecuencia antes de los 16
años y en la mayoría de los fumadores, antes de los 25.
En edades jóvenes fuman más las mujeres que los hombres.
La proporción de fumadores es mayor a los 16 años que a los 15.
CONSUMO DE ALCOHOL.
La cantidad de alcohol que aumenta el riesgo de muerte no ha sido claramente
establecida, sin embargo se sabe que el consumo excesivo reduce la
expectativa de vida y da lugar a numerosos trastornos que generan en la
actualidad una alta utilización de servicios sanitarios y un elevado coste
sanitario y social. Además, según los datos disponibles puede preverse un
incremento de ese gasto en el futuro.
66
Enfermedades como la cirrosis hepática, hipertensión arterial, cáncer de vías
respiratorias, cáncer de vías digestivas altas, pancreatitis, neuropatías,
cardiopatías, accidentes, etc., se asocian al consumo de alcohol. Algunas de
ellas se deben al efecto tóxico directo del alcohol, mientras que otras, son
debidas a alteraciones de la conducta o a circunstancias relacionadas con el
consumo regular y excesivo de alcohol.
La probabilidad de que aparezca enfermedad se incrementa con la cantidad de
alcohol ingerida y es más alta en la mujer que en el hombre para la misma
cantidad de alcohol. En términos generales se acepta que el consumo crónico
superior a 64 cc de alcohol puro al día por los hombres y 32 cc por las mujeres
eleva el riesgo de enfermedad y de muerte.
La ENS recoge información sobre el consumo de alcohol de los españoles
mayores de 16 años. La siguiente tabla muestra la distribución de consumo de
alcohol en las dos últimas semanas para cada sexo y grupo de edad.
CONSUMO DE ALCOHOL EN LAS 2 ÚLTIMAS SEMANAS.
POBLACIÓN ≥ 16 AÑOS.
SEXO
GRUPO DE EDAD
TOTAL Hombres Mujeres 16-24 25-44 45-64 65-74 ≥ 75
Sí
52,3
69,1
36,6
55,1
61,7
50,2
36,0 29,6
No
47,5
30,7
63,3
44,7
38,2
49,8
63,9 69,9
N.C.
0.1
0,1
0,1
0,2
0,1
0,0
0,1
0,5
Número
6573
3183
3390
1257
2331
1822
738
408
Fuente: ENS 1997.Ministerio de Sanidad y Consumo
La proporción de abstemios en la población general es de 37,1%, se
incrementa con la edad y es doble entre las mujeres que entre los hombres
(50,9% frente a 22,6%). El porcentaje de bebedores que consumen cantidades
de alcohol que pueden resultar nocivas para su salud (> 525 cc / semana) es
de 3,7%, siendo entre los hombres (7,3%) mucho más frecuente que entre las
mujeres (0,3%).
Según la misma fuente, el consumo semanal medio de alcohol puro por los
españoles es de 212,4 cc, siendo el consumo de los hombres tres veces mayor
que el de las mujeres (283,02 cc frente a 99,25 cc). En el 46,7% de los casos el
inicio del consumo de alcohol se produce antes de los 18 años, y el 16,5% se
inicia antes de los 16.
En el ámbito regional se considera bebedores habituales a quienes han
consumido alcohol al menos una vez a la semana durante los últimos 30 días.
El 57,1% de la población adulta entre 18 y 64 años es considerado como tal.
67
Esta proporción es 1,6 veces más frecuente en los hombres que en las
mujeres.
El consumo semanal medio por individuo adulto en la CM es de 78 cc, más alto
en hombres que en mujeres (116 cc y 42 cc respectivamente). La proporción
de hombres bebedores de riesgo (≥ 50 cc / día para los hombres y ≥ 30 cc / día
para mujeres) representa el 4,8% y es 2,2 veces mayor en hombres que en
mujeres.
Un dato a destacar entre los resultados del cuestionario (SIVFRENT) es que
una proporción de los entrevistados que había conducido en los últimos 30
días, lo había hecho al menos en una ocasión bajo los efectos del alcohol.
Nuevamente este porcentaje es más alto en hombres que en mujeres y en los
grupos de menor edad, que en los de edad más elevada.
Los jóvenes de 15 y 16 años de la CM consumen como media 8,2 bebidas
alcohólicas a la semana, lo que supone una ingesta media de 138 cc de
alcohol. El consumo es mayor en los chicos (171 cc) que en las chicas (103 cc)
y en los chicos de 16 años (133 cc) que en los de 15 (100cc). La bebida que se
consume con mayor frecuencia entre los jóvenes son los combinados.
La proporción de jóvenes bebedores de riesgo alcanza el 13,3%, siendo
escasa la diferencia entre chicos y chicas, 14,5% frente a 12,1%. Considerados
ambos sexos conjuntamente, se incrementa la proporción de bebedores de
riesgo a medida que se incremente la edad (8,5% a los 15 años y 12,6% a los
16 ).
Otro indicador relevante en los jóvenes por las consecuencias que puede tener,
es el consumo excesivo de alcohol en una misma ocasión (consumo de 6 o
más bebidas alcohólicas en un breve periodo de tiempo). El 45,1% de los
entrevistados declaró haber realizado en los últimos 30 días algún consumo
excesivo. Como en otras ocasiones resultó mas frecuente en hombres que en
mujeres (50% versus 39,9%) y en los de 16 años que en los de 15 ( 45,6%
versus 34,5%). Una proporción elevada de jóvenes reconoció haber viajado en
los últimos 30 días en un vehículo cuyo conductor estaba bajo los efectos del
alcohol.
No existen datos registrados sobre el consumo de alcohol de los jóvenes de
San Fernando de Henares, pero las autoridades municipales prestan atención
e interés al elevado consumo que detectan en los jóvenes tanto durante los
fines de semana como en las fiestas patronales.
Los datos anteriores procedentes de distintas fuentes, demuestran la utilización
de diferentes niveles de consumo como criterios para discriminar el bebedor de
68
riesgo del que no lo es. Este hecho dificulta la comparación entre ámbito
regional y ámbito nacional y pone de manifiesto la necesidad de establecer
contactos entre las diferentes administraciones para adoptar definiciones que
permitan la comparación de resultados. Sin embargo, el análisis de la
información precedente, permite extraer algunas conclusiones que pueden
servir para guiar las medidas de prevención:
•
La proporción de hombres que beben alcohol habitualmente es mayor que
la de mujeres.
•
Independientemente de cual sea la cantidad de alcohol considerada para
denominar a un bebedor /a de riesgo, entre los hombres hay más
bebedores de riesgo que entre las mujeres.
•
Una proporción de bebedores conduce bajo los efectos del alcohol, hecho
más frecuente entre hombres que entre mujeres.
•
Entre los jóvenes de 15 y 16 años, beben más los hombres que las mujeres
y beben más los mayores.
•
Al considerar los bebedores /as de riesgo, no existe diferencia entre los
jóvenes y las jóvenes.
•
Hay más bebedores de riesgo a los 16 años que a los 15.
•
El consumo de alcohol de forma aguda (medido por el Nº de bebidas
alcohólicas consumidas en la misma ocasión) es más frecuente entre los
jóvenes que entre las jóvenes.
•
Los y las jóvenes viajan con cierta frecuencia en vehículos conducidos por
personas que están bajo los efectos del alcohol.
CONSUMO DE DROGAS DE COMERCIO ILEGAL.
Según los datos procedentes de la encuesta realizada en el año 2000 a
jóvenes de la CM, uno de cada tres adolescentes de 15 a 16 años ha
consumido durante el último año alguna droga de comercio ilegal. La droga que
consumen más frecuentemente es el hachís y la que menos se consume la
heroína. En general la proporción de consumidores es mayor a los 16 que a los
15 años, y en chicos que en chicas.
JÓVENES QUE HAN CONSUMIDO DROGAS EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES,
POR TIPO, SEXO Y EDAD. COMUNIDAD DE MADRID, 2000.
69
Proporción de Jóvenes que han
consumido en los últimos 12
meses
TOTAL
N (IC)*
Tipo de Droga
Tranquilizantes sin prescripción
Hachís
Cocaína
Heroína
Speed o anfetaminas
Éxtasis u otras drogas de diseño
Alucinógenos
Sustancias volátiles
2,2(±0,7)
25,9 (±3,0)
5,0 (±1,4)
0,7 (±0,3)
2,6 (±0,9)
5,0 (±1,4)
4,7 (±1,3)
1,4 (±0,6)
SEXO
N (IC)
EDAD
N (IC)
HOMBRES
MUJERES
15
16
0,9 (±0,6)
29,0(±4,0)
6,5 (±1,9)
1,1 (±0,6)
3,5 (±1,6)
6,2 (±1,8)
6,1 (±1,8)
1,9 (±1,0)
3,5(±1,1)
22,5(±4,0)
3,5 (±1,5)
0,2 (±0,3)
1,6 (±0,9)
3,8 (±1,7)
3,2 (±1,1)
0,9 (±0,5)
2,0(±1,)
19,6(±4,0)
2,2 (±1,1)
0,1 (±0,3)
1,4 (±0,9)
2,2 (±1,2)
2,8 (±1,2)
0,7 (±0,6)
1,9 ±0,9)
25,5(±3,5)
4,5 (±1,8)
0,9 (±0,8)
3,2 (±1,5)
5,3 (±1,7)
5,4 (±2,0)
1,2 (±0,9)
*IC = intervalo de confianza
Fuente: SIVFRENT, Boletín Epidemiológico de la CM.
En los 5 últimos años se ha duplicado el consumo de cocaína, muestran
tendencia creciente otras drogas como speed o anfetaminas y éxtasis u otras
drogas de diseño, y se mantiene estable el consumo de heroína.
COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO.
Los comportamientos alimentarios están estrechamente relacionados con el
estado de salud de la población, Los problemas de salud derivados de la
incorrecta alimentación se han modificado a lo largo del tiempo. Actualmente la
desnutrición es escasa en nuestro entorno, los casos detectados suelen
corresponder a personas mayores y personas (en especial niños)
pertenecientes a grupos de población pobres o marginales. Abundan sin
embargo los problemas derivados de un excesivo consumo de alimentos y un
incorrecto aporte de ciertos nutrientes.
Entre las patologías relacionadas con los comportamientos dietéticos están, la
obesidad, diversos tipos de cánceres, la enfermedad coronaria, la hipertensión
arterial, la diabetes mellitus, la osteoporosis, ciertas anemias, la caries dental,
el bocio endémico, etc.,.
En España durante los últimos años se ha modificado el patrón de consumo de
alimentos aunque todavía se ajusta al patrón de dieta mediterránea. Las
modificaciones más llamativas son la disminución del consumo de pan, azúcar,
patatas, legumbres, aceite de oliva, sardinas y vino, y el aumento del consumo
de frutas, carnes, pescados y lácteos. En términos generales se puede decir
que ha aumentado consumo de grasa saturada (presente en la carne de
vacuno, cordero, cerdo y algunos aceites vegetales utilizados en bollería
70
industrial) en detrimento del consumo de hidratos de carbono (presentes en
legumbres, patatas y cereales).
El análisis de los datos procedentes de la ENS, mostró que los niños de 6 a 15
años, comen menor número de raciones de fruta y verdura de las
recomendadas, mientras que es mayor en el caso de la carne o pescado,
Según fuentes de la CM la media de raciones diarias de carne o productos
cárnicos es semejante a la de verduras, es decir que los madrileños ingieren
carne con frecuencia muy superior a la recomendada. Las mujeres toman más
verdura y menos carne que los hombres. El consumo de fruta es más frecuente
entre las mujeres, que también toman más cantidad al día que los hombres. La
frecuencia de personas que consumen productos cárnicos muestra una
tendencia decreciente al incrementarse la edad, mientras que la tendencia es
creciente en el caso de la fruta.
PROPORCIÓN DE PERSONAS EN RELACIÓN CON EL CONSUMO DE
CIERTOS ALIMENTOS EN LA COMUNIDAD DE MADRID, 1995-2000.
Distrito
Coslada
Área 2
CM
Productos cárnicos
≥ 2 raciones / día
Fruta
< 3 raciones /día
Hombres
Mujeres
Total
Hombres
51,6
(± 8,8)
48,9
(± 10,2)
50,5
(± 6,7)
66,9
(± 8,3)
50,0
59,7
(± 10,2) (± 6,5)
47,2
(± 4,9)
53,0
(± 1,4)
41,1
(± 5,0)
39,1
(± 1,3)
44,2
(± 3,5)
45,9
(± 1,0)
65,3
(± 4,7)
63,5
(± 1,4)
48,6
(± 5,1)
51,7
(± 1,4)
Mujeres
Lácteos
< 2 raciones / día
Total
57,2
(± 3,5)
57,4
(± 1,0)
Hombres
Mujeres
Total
46,0
(± 8,8)
33,7
(± 9,7)
40,7
(± 6,6)
38,8
(± 4,8)
37,6
(± 1,4)
30,3
(± 4,7)
30,1
(± 1,3)
34,6
(± 3,4)
33,7
(± 0,9)
*IC = intervalo de confianza
Fuente: SIVFRENT, Boletín epidemiológico de la CM.
Entre los jóvenes madrileños de 15 y 16 años, el consumo de carne o sus
derivados es de 3,5 raciones diarias. La proporción de hombres que consume
carne es más alta que la de mujeres, y también es mayor el número de
raciones que consumen los hombres. El consumo de verdura es de 1,3
raciones al día.
El consumo es más frecuente entre las chicas que entre los chicos y también la
ingesta media diaria. El consumo de galletas y bollería es más frecuente que el
de verduras (1,4 raciones diarias), siendo más frecuentemente consumidos
estos alimentos por los chicos que por las chicas. El consumo de leche y
derivados lácteos es de 3,7 raciones diarias, aunque casi un 40% de los
jóvenes declaran que consumen menos de 3 raciones diarias. Una proporción
71
de jóvenes próxima al 50%, declara consumir leche con baja cantidad de grasa,
hecho más frecuente entre las mujeres que entre los hombres. El consumo de
“chucherías” es frecuente a estas edades, y es más frecuente en mujeres que
en hombres.
En relación con la alimentación y especialmente entre los jóvenes, es necesario
considerar la percepción de la imagen corporal y los trastornos del
comportamiento alimentario. El 20% de los jóvenes y el 39% de las jóvenes
consideran que tienen exceso de peso o están obesos. El 20% ha realizado en
los últimos 12 meses una dieta para adelgazar, hecho 5 veces más frecuente
en las jóvenes. El 3,3% de los chicos y el 20,8% de las chicas responden
afirmativamente a uno de los siguientes indicadores: no ingerir ningún alimento
en 24 horas, haberse provocado vómitos o haber utilizado laxantes, diuréticos o
píldoras adelgazantes en los últimos 12 meses.
En San Fernando de Henares los trastornos de la conducta alimentaria en los
jóvenes es una preocupación permanente por parte de las autoridades
académicas y la demanda de intervenciones preventivas en los centros
educativos es constante. Los datos expuestos sugieren que existen motivos
para esta preocupación y que la puesta en marcha de programas para
fomentar la correcta alimentación, tanto en jóvenes como en adultos está
justificada.
ACTIVIDAD FÍSICA.
Los beneficios de la actividad física sea de intensidad moderada o vigorosa han
sido puestos de manifiesto en numerosos estudios epidemiológicos. Reduce la
mortalidad en la población de edad media debida a todas las causas. Además
la actividad física disminuye la mortalidad por enfermedad coronaria, varios
cánceres, diabetes mellitus y obesidad. Alivia la depresión y la ansiedad
además de mejorar la edad ósea.
Se sabe así mismo que la actividad física durante la infancia y la adolescencia
es crucial porque contribuye al desarrollo esquelético normal, incrementando y
manteniendo una masa ósea apropiada. Adicionalmente, los adolescentes que
realizan actividad física con suficiente intensidad, presentan alto nivel de
autoestima y bajos niveles de ansiedad y estrés. A pesar de que estos
beneficios de la actividad física para la salud están bien documentados, hay
evidencias de que la población mantiene hábitos de vida sedentarios. La vida
sedentaria alcanza tanto a personas adultas, como a niños / as y jóvenes.
En España la ENS recoge información sobre el ejercicio físico que realizan los
españoles en todo el territorio nacional. En realidad, las preguntas relativas al
ejercicio físico miden mejor la inactividad que la actividad. Según se desprende
de esta fuente, podemos decir que son pocos los españoles que realizan
72
actividad física beneficiosa para la salud (con intensidad moderada a vigorosa y
con una duración mínima de 30 minutos al día), siendo la proporción de
personas inactivas muy elevada tanto en su ocupación habitual como en su
tiempo libre.
La siguiente gráfica muestra la evolución de la inactividad de la población
española adulta según las cuatro encuestas nacionales de salud realizadas
entre los años 1987 y 1997 (Se han considerado inactivas las personas que
pasan sentadas la mayor parte del tiempo durante su actividad habitual). En la
gráfica se observa una estabilidad en la evolución de la proporción de las
personas que son inactivas (personas que pasan la mayor parte de su
ocupación habitual sentados o de pie sin desplazamientos).
Las proporciones de personas inactivas durante su tiempo libre son igualmente
elevadas, y son más altas en mujeres que en hombres (Son inactivas las
personas que declaran no hacer nada de ejercicio, o hacerlo ocasionalmente
durante su tiempo libre). Como se observa en la gráfica que se muestra a
continuación, la evolución de la inactividad en el tiempo libre se mantiene la
mayor proporción de mujeres inactivas aunque las diferencias entre hombres y
mujeres, se van atenuando.
Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo, ENS
En relación con los niños, la ENS únicamente recoge información sobre la
actividad/ inactividad en el tiempo libre. Sobre la base de los resultados
obtenidos del análisis de la información referida a los niños en edad escolar, se
puede decir que sólo el 28% realizan actividad de forma regular varias veces
por semana, proporción mucho más elevada en los niños que en las niñas
(38% frente a 19%). La inactividad es más frecuente en las niñas que en los
niños a todas las edades. La proporción de niños / as que realizan actividad de
forma regular varias veces por semana aumenta a medida que aumenta la
edad para estabilizarse hacia los 12 años. Este hecho se produce tanto en los
niños como en las niñas.
En el ámbito de la Comunidad de Madrid los datos de inactividad son
igualmente alarmantes, La tabla que se muestra a continuación presenta la
inactividad de la población de 18 a 64 años en la población de toda la
Comunidad, en el Área 2 y en el distrito de Coslada al que pertenece San
Fernando de Henares
73
PROPORCIÓN (E INTERVALO DE CONFIANZA)
PERSONAS INACTIVAS DE 18 A 64 AÑOS DE LA COMUNIDAD DE
MADRID, PERIODO 1995-1999.
OCUPACIÓN HABITUAL
Distrito
Coslada
Área 2
CM
TIEMPO LIBRE
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
HOMBRES MUJERES
TOTAL
42,7 (±8,7)
30,8 (±9,5)
37,7 (±6,5)
76,6 (± 7,5)
80,4 (±8,1)
78,2(±5,5)
56,9 (± 4,9)
47,7 (± 1,4)
43,0 (± 5,1)
33,3 (± 1,3)
50,2(±3,6)
40,3(±1,0)
74,5(± 4,3)
77,3 (± 1,3)
81,6 (± 3,9)
84,3 (± 1,0)
78,0(±2,9)
80,9 (± 0,8)
Fuente: Ministerio de Sanidad y Consumo, ENS.
Igual que ocurre en el ámbito nacional, la proporción de mujeres inactivas en la
ocupación habitual es menor que la de hombres, hecho que se mantiene en los
tres ámbitos regionales estudiados. Sin embargo, la relación se invierte en el
tiempo de ocio, siendo la proporción de mujeres inactivas superior a la de
hombres.
La proporción de jóvenes de la CM que practica algún tipo de actividad física
diaria es elevada (79%), sin embargo esta proporción cae cuando se valora la
intensidad y la frecuencia. Sólo el 50% realiza actividad diaria vigorosa o
intensa. Los jóvenes realizan actividad física con mayor frecuencia e intensidad
que las jóvenes de su misma edad, Los deportes colectivos son más frecuentes
entre los jóvenes mientras las jóvenes practican preferentemente actividades
individuales (gimnasia de mantenimiento, aeróbic, ballet, etc.,).
Los datos procedentes de San Fernando de Henares ponen de manifiesto la
menor participación de niñas en actividades deportivas infantiles. Siendo nula
cuando se trata de fútbol, balonmano o fútbol sala. En el caso de los adultos las
mujeres predominan en actividades como gimnasia de mantenimiento, aeróbic
y natación, mientras que son minoritarias en otros deportes. Las mujeres
ancianas también participan más en actividades deportivas que los hombres,
hecho este último que puede ser explicado por la mayor esperanza de vida de
las primeras.
En orden a la prevención de enfermedades es preciso tener en cuenta el
concepto de “Actividad Física Beneficiosa Para La Salud” (actividad de
intensidad moderada a intensa que se desarrolla durante al menos 30 minutos
diarios).
Según se deduce de esta definición las personas que realizan ejercicio varias
veces por semana, pueden tener buena forma física sin beneficiarse del efecto
positivo que la actividad mantenida tiene sobre la salud, hecho que debe
tenerse en cuenta en el diseño de las intervenciones para fomentar la actividad
74
física en la población. Así mismo y sobre la base de los datos expuestos,
podemos decir que las intervenciones habrán de valorar las diferencias de
inactividad que se detectan entre los dos sexos. Adicionalmente debe valorarse
el hecho de la estabilización de las proporciones de niños activos a la edad de
12 años, lo que apunta a la necesidad de una intervención temprana y con
implicación de los padres, que son quienes generalmente han de planificar las
actividades de tiempo libre de sus hijos / as en edad escolar.
RELACIONES SEXUALES.
La relación entre salud y sexualidad está condicionada por la capacidad de los
individuos para mantener relaciones sexuales gozosas, libres y responsables.
La transmisión de enfermedades infecciosas, el embarazo no deseado y su
interrupción son algunos de los problemas derivados de unas relaciones
sexuales que no cumplen las citadas características. Aunque este tipo de
problemas pueden afectar a personas de cualquier edad, adquieren mayor
relevancia en los adolescentes, dado que en general adoptan comportamientos
sexuales de mayor riesgo.
UTILIZACIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS.
Según los resultados de la encuesta realizada en el año 2000 a jóvenes de 15
y 16 años de la CM, el 21% ha tenido alguna vez relaciones sexuales con
penetración. Esta proporción es mayor en los de mayor edad y los chicos que
en las chicas. Como puede comprobarse en la tabla que se muestra a
continuación un 15% declaran no haber utilizado preservativo en su última
relación sexual.
UTILIZACIÓN DE PRESERVATIVO Y MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
EFICACES DURANTE LA ÚLTIMA RELACIÓN SEXUAL.
JÓVENES DE LA CM. AÑO 2000.
TOTAL
N (IC)
Han tenido alguna vez relaciones
sexuales con penetración
Han utilizado preservativo durante
la última relación sexual
No
han
utilizado
métodos
anticonceptivos eficaces durante
la última relación sexual
21,4
(±3,5)
85,0
(±3,8)
14,5
(±3,1)
SEXO
N (IC)
HOMBRE MUJER
24,9
17,5
(±3,7)
(±4,4)
84,7
85,5
(±4,7)
(±7,0)
17,1
10,5
(±4,32
(±5,1)
EDAD
N (IC)
15
16
10,8
19,7
(±2,6) (±3,8)
81,3
89,3
(±8,6) (±4,2)
18,9
12,2
(±9,8) (±4,4)
*IC= intervalo de confianza
Fuente: SIVFRENT, Boletín epidemiológico de la CM.
75
INTERRUPCIÓN
POSTCOITAL.
VOLUNTARIA
DEL
EMBARAZO
Y
PÍLDORA
El número total de Interrupciones Voluntarias del Embarazo (IVE) en España
durante el año 2000 fue de 58.399. El 15% (8.510) de las mujeres que
interrumpieron su embarazo eran adolescentes entre 15 y 19 años. En la
Comunidad de Madrid, se registraron 10.694 casos de los que 1086 (el 10%)
afectaron a adolescentes.
El Centro Municipal de Salud (CMS) del Ayuntamiento de San Fernando de
Henares mantiene desde 1983 un programa de Planificación Familiar, en el que
entre otras actividades se orienta la demanda de IVE. Durante el año 2000, se
recibieron 45 peticiones de IVE cuya distribución en función de la edad fue la
siguiente:
•
30 eran mujeres mayores de 20 años, de las cuales 17 no tenían historia
clínica previa en el Centro y 13 sí la tenían.
•
15 eran mujeres de 20 años o menores, de las cuales 10 no tenían historia
clínica previa en el Centro mientras que las 5 restantes si la tenían.
Además de las peticiones señaladas, en el CMS se recibieron 270 peticiones
de píldora postcoital de las que 187 fueron hechas por mujeres de 20 años o
menores y 83 por mujeres mayores de 20 años. Se observó un incremento de
la demanda de píldora postcoital con respecto a los años anteriores. Si bien
este hecho puede relacionarse con una mayor divulgación efectuada por los
medios de comunicación, también puede asociarse con la falta de previsiones
en las relaciones sexuales por parte de los jóvenes.
Es interesante destacar aquí que proporciones nada despreciables de jóvenes
de la CM, declaran que no han recibido información sobre determinados temas
relacionados con la sexualidad en los tres últimos cursos escolares. Como se
puede observar en el gráfico siguiente, se observa una tendencia decreciente.
MA* = métodos anticonceptivos
Tanto los datos de IVE como las peticiones de píldora postcoital apuntan a un
fracaso en la utilización de métodos anticonceptivos, hay un porcentaje de
fallos propio de cada método; pero en otros casos no se usan o existe mala
utilización, indicando la necesidad de continuar con los programas de
Educación Sexual y Reproductiva.
76
5.- CARACTERÍSTICAS MEDIOAMBIENTALES DE SAN
FERNANDO DE HENARES.
5.1.- ENTORNO FÍSICO.
DESCRIPCIÓN GEOGRÁFICA.
El término municipal de San Fernando de Henares se encuentra situado al este
de la Comunidad Autónoma de Madrid, en el denominado eje del Corredor del
Henares, por ser éste uno de los ríos que surca la región y que proporciona
uno de los caracteres físicos más relevantes.
Asimismo, la parte más occidental del término municipal discurre a lo largo del
eje del río Jarama donde, unos kilómetros aguas abajo de su ingreso en el
mismo confluye con el Henares. De ésta manera, el territorio ocupado por San
Fernando de Henares, se asemeja a una V cuyo vértice se sitúa en las
proximidades de la confluencia de los dos ríos citados, y cuyos extremos se
extenderían a lo largo de los ejes de ambos ríos, tiene una extensión de 38,8
km2 y una altitud promedio de 585 m. (Fig.1) Desde el punto de vista
administrativo, tanto el río Henares como el Jarama constituyen sus propias
subcuencas respectivamente, englobadas ambas en la Cuenca Hidrográfica del
Tajo.
La topografía de este municipio ribereño es poco accidentada, salvo en los
márgenes de los grandes ríos, desarrollándose la mayor parte entre los 689 m
del vértice geodésico de La Granja, al SO del término, y los 530 m en las
proximidades de El Negralejo, al Sur. Se trata de un fértil terreno de vega baja
del Jarama y Henares, primeros y segundos escarpes de las cuencas de los
citados ríos, y una porción de tierras altas de calidad agrícola variable
dependiendo del tipo de suelo y su proximidad a la vega de los ríos. Son de
destacar, también, los segundos escarpes por la margen izquierda del río
Henares que llegan a tener un desnivel de unos 100 metros con relación al
lecho del río.
En cuanto a la litología (véase a continuación el apartado de Geología), la
mayor parte de los suelos, que componen el término municipal, están
constituidos por arenas, gravas y limos del Cuaternario, provenientes de la
erosión, arrastre y sedimentación de los cauces fluviales. Aparte de esta
conformación genérica del suelo, se dan zonas de yeso del Neogeno en el eje
de la carretera de Mejorada del Campo, así como en el límite con los términos
municipaes de Paracuellos del Jarama y de Mejorada del Campo. Por último,
se da una zona de arcillas en los cerros de La Granja, en el escarpe segundo
del margen izquierdo del río Henares.
En cuanto a los parámetros climáticos, se establece que la precipitación media
anual para la zona de Alcalá de Henares es de 473,3 mm. Por ejemplo, para el
periodo 1945 – 46 a 1962 – 63, esta media fue de 570 mm., datos estos
importantes para el cálculo de la recarga del acuífero. La temperatura media
anual ronda los 13ºC, con grandes fluctuaciones estacionales, lo que por su
parte condiciona el régimen de evapotranspiración anual.
Respecto a la bioclimatología, San Fernando de Henares se encuentra en un
piso bioclimático mesomediterráneo, caracterizado por precipitaciones escasas
concentradas en otoño y primavera, con veranos cálidos e inviernos fríos y
como característica diferencial, un número de días de niebla relativamente
notable, debido a la ubicación en las vegas fluviales.
La hidrografía de San Fernando de Henares se caracteriza por la presencia de
los dos ríos citados y una amplia zona del subsuelo ocupada por un extenso
acuífero que descarga en los ríos, o en ocasiones en manantiales
espontáneos.
El acuífero se presenta en ocasiones muy próximo a la superficie, lo que
proporciona una gran vulnerabilidad a la contaminación. Estos problemas se
dan sobre todo en los suelos aluviales de gravas, con alta capacidad para
drenar y que, además, han sido y siguen siendo, muy castigados por las
extracciones de gravas.
78
GEOLOGÍA.
La zona de estudio se encuentra ubicada en las hojas Nº 559 y 560, de Madrid
y Alcalá de Henares respectivamente, del Mapa Geológico Nacional (MAGNA)
editados por el ITGE a escala 1:50.000.
En lo que se refiere al encuadre geológico regional, el término municipal se
encuentra en la denominada “fosa tectónica del Tajo”, constituida por relleno
sedimentario de edad Meso – Terciaria que se acumula sobre el basamento
cristalino de edad Paleozoica. El borde Norte de esta región geológica lo
constituye el Sistema Central. Hacia el Este y Sur, los depósitos terrígenos
cuyo origen es la desmantelación erosiva de la sierra, pasan a los materiales
del centro de la cuenca, de naturaleza química. Los materiales cuaternarios de
la zona corresponden a los distintos depósitos debidos al encajonamiento de
los ríos, como las terrazas, los glacis, los coluviones y lóbulos de derrame. Más
concretamente, en la zona de estudio pueden encontrarse cuatro grandes
conjuntos de litologías (Fig.2):
Formaciones detríticas o de borde: están constituidas por materiales gruesos,
como gravas y arenas. Se localizan al Norte y Este de nuestra zona de estudio.
Son las unidades Alcalá inferior, medio y superior (2, 3 y 8 respectivamente) y
Madrid (9). En amarillo.
Formaciones intermedias o de transición: constituidas por material fino, como
arcillas y arenas finas, intercalados con materiales de precipitación química,
como carbonatos y yesos. Son las unidades Anchuelo (4) y Peñuela (5 y 6). En
naranja.
Formaciones químicas o centrales: constituidas por yesos, calizas y margas
que presentan algunas intercalaciones de terrígenos. Se localizan al Sur y
Oeste de nuestra zona de estudio. Son las unidades Vallecas (1) y Series
blancas (6 y 7). En rosa.
79
Depósitos cuaternarios: en las proximidades de los grandes ríos. Son depósitos
de terrazas, llanuras de inundación, que recubren a los tres tipos de materiales
anteriores. Son las unidades 10 a 15. En gris.
ESCALA
Fig.2. Esquema de la distribución de los distintos tipos de formaciones.
En la Geología del término municipal de San Fernando de Henares se
encuentran representados los cuatro grandes grupos de formaciones antes
citados. (Mapa Geológico del Término Municipal. Fig. 2)
En cuanto a los depósitos miocenos se encuentran reflejados en el mapa:
1. Yesos masivos y tableados basales al Sur de San Fernando y en la margen
SE del río Henares. Corresponden a depósitos de lagos salinos.
2. Arcillas marrones y grises con cristales de yeso y yeso diagenético.
3. Arcillas marrones y grises basales, arenas finas micáceas gris verdosas en
los escarpes de la margen izquierda del río Henares.
4. Arcillas marrones y verdosas, arenas micáceas apareciendo justo al Norte
de San Fernando.
80
5. y 6. Arcillas verdes con intercalaciones de carbonatos (5) y sílex (6) Afloran
en los relieves estructurales del Sur de San Fernando y aparecen
discordantes sobre la unidad (4).
7. Calizas dolomíticas y arcillas verdosas (7), (con intercalaciones de sílex 6)
entre San Fernando y la carretera Madrid – Valencia, como en el Cerro del
Telégrafo.
8. Arcillas marrones y grises, arenas arcósicas y micáceas (8) que afloran en
la parte alta de la margen izquierda del río Henares, dando lugar a
barrancos y cárcavas.
9. Arcosas gruesas afloran en las proximidades de Paracuellos del Jarama,
formando un claro contraste de color con las series grises verdosas y
marrones (4), sobre las que se apoya discordante.
Los depósitos cuaternarios más representativos son los de terrazas, llanuras de
inundación y fondos de valle de los ríos Henares y Jarama, junto a los de
glacis, conos y abanicos aluviales, coluviones y depósitos de pié de talud.
Recubren los materiales terciarios y se dividen en:
1. Terrazas del Jarama y del Henares: comprendidas entre los + 7 – 9 m y los
+ 160 m, con respecto al nivel del cauce. En general son de gravas
coronadas por material fino y arenas.
2. Conos aluviales, coluviones y derrames: los coluviones son de procedencia
cercana, por lo que su composición es similar al material de procedencia, es
decir, limos, arcillas y yesos. Los conos aluviales se encuentran en la
desembocadura de cada arroyo. Su litología es de cantos sueltos en una
matriz arenosa más o menos abundante según su procedencia. Los conos
de deyección son similares pero a menor escala (limos yesíferos, cantos y
bloques de yeso y caliza,...) los derrames se dan en las zonas de mayor
pendiente, en los escarpes de las terrazas,...
3. Llanura aluvial: de formación reciente. Está en relación con los ríos
permanentes, con un alto contenido en finos (limo y arcilla) y arena muy
fina. Su espesor máximo está entre los 3 y 4 m.
4. Fondos de valle asociados a lechos de cauces y a cauces esporádicos. Son
materiales más gruesos que los de la llanura aluvial, con gravas y arenas
gruesas.
5. Canales abandonados: presentan texturas mixtas de grava, arena y finos.
Algunos pueden funcionar en las épocas de crecida de los ríos.
81
6. Barras aluviales: denominadas zonas de tracción activa y constituidos por
los materiales más gruesos, depositados cuando el río pierde su fuerza
tractiva.
HIDROGEOLOGÍA.
La importancia en este diagnóstico medioambiental, del conocimiento de los
factores Hidrogeológicos que caracterizan el territorio que da soporte físico al
municipio de San Fernando de Henares, radica en su gran relevancia para el
conocimiento de la dinámica hídrica subterránea y sus implicaciones en cuanto
a un recurso importantísimo y en cuanto a la vulnerabilidad que pudiera
presentar a la transmisión de la contaminación en la interfase suelo / agua.
La información de este apartado se ha tomado del informe realizado para el
ayuntamiento de San Fernando de Henares, con motivo del convenio
establecido entre el Ayuntamiento de San Fernando de Henares y la
Universidad Complutense de Madrid, con fecha 1 de Julio de 2000 en
colaboración con el Técnico de Medio Ambiente del Ayuntamiento.
A escala regional, se pueden considerar tres grandes unidades acuíferas: las
facies detríticas y las facies químicas, separadas por las formaciones Peñuela y
Anchuelo. Esta última actúa como acuitardo o acuicludo entre ambas facies. La
tercera procede de los depósitos cuaternarios de terrazas de los ríos Jarama y
Henares, unidad intensamente explotada y sobre la que se centra gran parte de
este apartado.
Las facies detríticas son expansivas respecto a las químicas y su geometría es
de canales arenosos y de gravas, entre los que se encuentran arcillas. Estos
cuerpos arenosos tienen anchuras comprendidas entre los 5 y 100 metros, y
longitudes de 25 a 200 metros. El espesor de estas formaciones oscila entre 2
y 100 metros. En definitiva, se considera un acuífero multicapa o anisótropo, ya
que los canales se desarrollan en planos más o menos horizontales.
Las formaciones Peñuela y Anchuelo, constituyen las facies de transición. La
formación Peñuela está constituida por niveles carbonatados karstificados y
puede tener interés como acuífero por su calidad de agua, pero con un carácter
muy localizado. Su espesor oscila entre 40 y 80 metros. La formación Anchuelo
se considera un acuicludo que separa los sistemas acuíferos detrítico y
químico. Su espesor oscila entre los 50 y 300 metros y su geometría es muy
irregular.
Las facies químicas, constituidas por arcillas y yesos, tienen escaso interés
como acuífero, debido a la mala calidad de sus aguas. Su potencia ronda los
1000 metros en zonas centrales de la cuenca.
82
Por último, los depósitos cuaternarios de terrazas y llanura de inundación
constituyen la principal fuente de aguas subterráneas de la zona. Estos
depósitos tienen espesores que oscilan entre los 5 y 25 metros y son todos
acuíferos. Constituyen el nivel de recarga del flujo general subterráneo y del río
en la mayor parte del año.
En cuanto a los parámetros hidrogeológicos de las formaciones que aparecen
representadas de forma más amplia en el término municipal, cabe destacar:
1. Facies detríticas: se consideran un acuífero semiconfinado, con un
coeficiente de almacenamiento de 10 –3, una transmisividad de 11 a 16 m2/d
de Norte a Sur y de 1 a 233 m2/d de Este a Oeste. Su recarga se debe
fundamentalmente a las filtraciones eficaces de la lluvia en zonas donde
afloran estos materiales.
2. Facies de transición: la formación Anchuelo se considera un acuicludo, con
permeabilidad muy baja y abundantes pozos negativos. La formación
Peñuela presenta típicas características de formaciones karstificadas, alta
permeabilidad (200 m2/día) y transmisividad (150 m2/d), así como el caudal
específico de 6 l/ s / m2 (litros /segundo /metro cuadrado). Existen
numerosas surgencias de agua que recogen los depósitos cuaternarios.
3. Facies químicas: como ya se mencionó, estas unidades carecen de
importancia desde el punto de vista hidrogeológico.
4. Depósitos cuaternarios: los parámetros hidrogeológicos de los niveles de
terraza son muy variables, pero se mantiene en niveles altos de
permeabilidad y transmisividad, creciendo desde las terrazas medias a las
bajas y de Norte a Sur a lo largo del río Jarama. De estas unidades se
tienen gran cantidad de datos, debido a su importancia desde el punto de
vista de explotación y a su vulnerabilidad y exposición a contaminantes de
todo tipo. Los ríos Jarama y Henares se consideran de carácter ganador
durante todo el año, ya que la influencia de las avenidas en épocas de lluvia
es escasa, debido a la regulación de caudal en ambos ríos.
FAUNA Y FLORA.
El entorno natural de San Fernando de Henares se caracteriza, como ya se ha
mencionado anteriormente, por la conjunción de dos cauces fluviales, clima
mediterráneo semiárido y suelos básicos, que pueden variar desde terrenos
aluviales (gravas y arenas), terrenos de yesos y de arcillas del Neogeno. La
orografía se caracteriza por los escarpes erosivos de las cuencas de los ríos
Jarama y Henares, que en el caso de San Fernando de Henares, son más
patentes en las márgenes izquierdas del Henares y derecha del Jarama. El
83
terreno ocupado entre los dos ríos constituye una amplia zona de vega de
suelos muy fértiles.
Estas características geomorfológicas, climáticas y edáficas del territorio de
San Fernando de Henares, dan base a la estructuración de diversos
ecosistemas bien definidos. Podrían concretarse en los siguientes:
1. Ecosistemas ligados a sotos de ribera y zonas húmedas.
2. Ecosistemas vinculados a áreas de cultivo y estepas.
3. Ecosistemas vinculados a escarpes.
De manera somera, se caracteriza cada uno de estos ecosistemas por lo
siguiente:
1. Los ecosistemas de sotos y riberas de los ríos están conformados por una
vegetación potencial de carácter ripario, de carrizos, eneas, juncales, unidos
a estratos arbustivos, tales como tarayares, majuelos, rosales, etc. El
estrato arbóreo contiene especies tales como álamo blanco, sauces,
fresnos y olmos fundamentalmente.
Esta vegetación potencial de sotos de ribera de nuestros ríos, conformaba
en un pasado extensos bosques capaces de albergar una fauna diversa y
abundante, que encontraba en este tipo de hábitat los recursos naturales
para su equilibrio.
En la actualidad el bosque de ribera se encuentra muy alterado, habiendo
desaparecido en un alto porcentaje, en especial en el Jarama. Algunos
retazos de vegetación hacen recordar lo que fuera antaño el conjunto de las
riberas de los ríos de San Fernando de Henares.
Este profundo cambio en los ecosistemas ribereños ha provocado una
degradación de los mismos, un fuerte desequilibrio en las especies
faunísticas que lo pueblan, y el desarrollo de algunas especies oportunistas,
tales como insectos, y en particular varias especies de mosquitos.
Propiciado por la desaparición de depredadores naturales de los insectos
(aves insectívoras, anfibios, peces, reptiles), por la contaminación de las
aguas de los ríos y por la formación de zonas encharcadas y de fangos que
propician el desarrollo de la larva.
2. En cuanto a los ecosistemas vinculados a áreas de tierras altas (estepas,
cultivos de secano, parameras, etc.), en tiempos anteriores se
caracterizaban por conformar un ecosistema de bosque mediterráneo, con
la encina como especie vegetal más característica. En la actualidad este
bosque se encuentra prácticamente extinto, habiéndose sustituido por
cultivos de secano o regadío, según la proximidad a los ríos, eriales o,
84
simplemente para el desarrollo urbano, bien sea de vivienda, polígonos
industriales o infraestructuras.
Esta desaparición de los bosques mediterráneos y su sustitución por
cultivos, junto a la intensa antropización a que se ha visto sometido el
contorno de la capital, ha propiciado una transformación drástica de la fauna
de la zona.
En líneas generales, se puede decir que ésta transformación se basa en la
desaparición de los depredadores carroñeros (aves rapaces, mamíferos
como el zorro, etc.) y el desarrollo de especies como el conejo, liebre,
micromamíferos en general y aves como perdiz, sisón, avutarda. Estas
últimas especies de aves se han visto favorecidos por ésta transformación
de los ecosistemas mesetarios, dado que su hábitat más característico es el
conformado por eriales, estepas, etc.
Sin embargo, este hábitat ha sufrido, asimismo, un deterioro importante, al
ser alterados por el desarrollo urbano, o por actividades muy lesivas para el
entorno natural, tales como las extracciones de áridos.
3. Ecosistemas vinculados a escarpes: este tipo de ecosistema, se ciñe, en el
caso de San Fernando de Henares a los cerros de la Granja, donde la
aparición de algunos cortados, bien de origen natural o artificial
(extracciones de arcillas) ha propiciado el desarrollo de unas formas
características tales como grajillas y algunas rapaces de pequeño tamaño.
La vegetación originaria supondría una transición de la olmeda presente en
las vegas, pero alejada del agua, hacia el encinar. Aunque, en este caso, no
constituyen biotopos tan característicos como los escarpes yesíferos de
Rivas-Vaciamadrid o Arganda aguas abajo del Río Jarama, sin embargo, si
se dan ciertas características diferenciadas que posibilitan la aparición de
ecosistemas diferenciados.
85
5.2.- SECTOR SUELO.
INVENTARIO Y CARACTERIZACIÓN DE SUELOS CONTAMINADOS DE
MADRID.
El suelo constituye el soporte físico del sistema y es el principal recurso natural
susceptible a muchas formas de contaminación, alteración o degradación.
La contaminación de los suelos está requiriendo cada vez más atención debido
a que, por una parte, puede suponer un riesgo serio para la salud de las
personas y para el funcionamiento de los ecosistemas, y, por otra parte, puede
imposibilitar la implantación de determinadas actividades en los suelos
afectados, con la consiguiente pérdida de valor económico de los mismos.
En las secciones anteriores de Geología e Hidrogeología se han realizado las
oportunas descripciones sobre la naturaleza litológica del sustrato y sus
características de permeabilidad. Ambos parámetros se encuentran muy
asociados a la transmisión de la contaminación en la interfase agua / suelo,
una variable que no puede pasarse por alto en un diagnóstico ambiental con un
objetivo de preservación de la salud de los ciudadanos.
Como consecuencia de la ejecución del Plan Nacional de Recuperación de
Suelos Contaminados, aprobado por el Consejo de Ministros de 17 de febrero
de 1995 (1995-2000), se lleva a cabo la elaboración de un Inventario de Suelos
Contaminados por residuos de origen industrial. En 1991, el Ministerio de
Obras Públicas, Transporte y Medio Ambiente (MOPTMA), inició la elaboración
de un Inventario Nacional de Espacios Contaminados, en el cual se puso de
manifiesto la existencia de emplazamientos contaminados que podían suponer
un grave riesgo para la salud de las personas o bien un grave deterioro en la
calidad del medio ambiente.
El inventario se basó en la identificación de las actividades potencialmente
contaminadoras, así como de los emplazamientos presuntamente
contaminados, procediéndose a la caracterización de un cierto número de ellos,
con el objeto de conocer el tipo de contaminantes existentes, evaluar las
técnicas de descontaminación más apropiadas y el coste económico, así como
la urgencia de actuación.
En el ámbito de la Comunidad de Madrid se caracterizaron 25 emplazamientos.
Una de las conclusiones obtenidas en el Plan Nacional fue la necesidad de
elaborar inventarios en el ámbito de las Comunidades Autónomas; con el
objeto de conocer la situación real en cada una de ellas.
Por ésta razón, la Consejería de Medio Ambiente y Desarrollo Regional
convocó el 22 de mayo de 1997 un concurso, con el fin de conocer la situación
en materia de suelos contaminados en la Comunidad de Madrid y proceder a
86
una caracterización preliminar de aquellos emplazamientos que supongan un
mayor riesgo tanto para las personas como para el medio ambiente.
En 1998 fue aprobada la Ley 10, de 21 de abril, de Residuos, que introduce un
concepto nuevo el ordenamiento jurídico, el de suelo contaminado, definiéndolo
como todo aquel cuyas características físicas, químicas o biológicas han sido
alteradas negativamente por la presencia de componentes de carácter
peligroso de origen humano, en concentración tal que comparte un riesgo para
la salud humana o el medio ambiente. Además, ésta Ley dedica íntegramente
su Titulo V a los suelos contaminados y establece que las Comunidades
Autónomas deberán realizar un inventario de los mismos y elaborar una lista de
prioridades de actuación. A continuación, se describen sus fases:
Fase I: Recopilación y análisis de la información.
Se ha confecciona un mapa de riesgo en el que se definen las zonas
vulnerables desde el punto de vista geológico, litológico e hidrogeológico, así
como las zonas clasificadas como espacios naturales.
Posteriormente, a partir del estudio entramado industrial de la Comunidad de
Madrid, se definen las actividades potencialmente contaminantes y se
recopila toda la información existente sobre los vertidos, vertederos,
industrias abonadas, etc. y, en general, sobre aquellas zonas donde se haya
podido producir una afección al medio a causa del vertido de residuos
industriales.
Por último, se recaba y analiza toda la información disponible en los distintos
estamentos responsables de la gestión ambiental, ya sea en los municipios
así como en los distintos Servicios de la Consejería de Medio Ambiente y
Desarrollo Regional.
Fase II: Trabajos de campo. Identificación de espacios.
Una vez localizados los núcleos industriales se divide la Comunidad de
Madrid en cuatro zonas, que abarcan una superficie total de 2.662 km2, y se
procede a su inspección aérea a baja altura, desde helicóptero. Esta
inspección permitió obtener una visión global de la mayor parte de la
superficie de la Comunidad.
Durante el vuelo se fotografiaron todos los puntos en los que se apreciaban
indicios de impacto en el suelo, registrándose las coordenadas UTM para su
localización posterior en base cartográfica. El vuelo con helicóptero se
completó con visitas de apoyo realizadas por técnicos que inspeccionaron las
zonas de exclusión aérea (el casco urbano de Madrid y los pasillos aéreos de
Barajas y Torrejón).
El resultado total de estos trabajos fue la identificación de 354
emplazamientos potencialmente contaminados.
87
Fase III: Selección de emplazamientos.
La información recogida en las fases anteriores se introdujo en una base de
datos. Con esta aplicación se realizó un proceso de clasificación de los
emplazamientos que utiliza ciertos criterios establecidos por el Hazard
Ranking System (Sistema de Priorización de Riesgos), llevado a cabo por la
Agencia de Medio Ambiente de Estados Unidos (USEPA).
Este sistema calcula el riesgo mediante la combinación de 3 factores:
Factor de migración relativo al riesgo de movilización de una sustancia tóxica
a través del agua subterránea, el agua superficial y el aire, riesgo de fuego o
explosión y riesgo de contacto directo con los contaminantes.
A partir de esta clasificación se seleccionaron 110 emplazamientos para su
caracterización.
Fase IV: Caracterización de emplazamientos
Los emplazamientos seleccionados como resultado del proceso anterior,
fueron objeto de una visita de campo donde se tomaron los datos relativos al
emplazamiento y se practicaron sondeos semimecánicos para recoger
diversas muestras de suelos y aguas y analizarlas posteriormente en un
laboratorio especializado.
Esta información técnica, recogida durante el muestreo, se completaron con
el trabajo de gabinete necesario para incorporar todos aquellos datos que se
suponían relacionados con la situación administrativa de cada emplazamiento
investigado.
Los resultados analíticos de las muestras se compararon con los criterios de
calidad de la normativa nacional y/ o autonómica existente.
En el caso de la calidad de los suelos y de las aguas subterráneas se
utilizaron como niveles de referencia de calidad los que se encuentran
definidos en la legislación holandesa, una de las más avanzadas de la
Comunidad Europea y el mundo.
Ya desde mayo de 1988 la Consejería de Medio Ambiente cuenta con el
“Inventario de suelos potencialmente contaminados de la Comunidad de
Madrid”, abierto a la incorporación de nuevos emplazamientos potencialmente
contaminados a través de denuncias, estudios específicos y bases de datos
gestores y grandes productores de residuos.
Este inventario es uno de los instrumentos de gestión política de suelos
contaminados por parte de dicha consejería. De un total de 354
emplazamientos, y tras un proceso de jerarquización del riesgo, se han
caracterizado un total de 135 emplazamientos ( 25 de ellos ya lo fueron en el
inventario realizado por el Ministerio de Medio Ambiente). Un nuevo proceso de
jerarquización ha permitido catalogar a 63 de ellos como emplazamientos con
indicios de contaminación.
88
En aplicación del Decreto 326/ 1999, de 18 de noviembre, por el que se regula
el régimen jurídico de los suelos contaminados de la Comunidad de Madrid, es
la Consejería de Medio Ambiente quien inicia el procedimiento para la
declaración de estos emplazamientos como suelos contaminados, y de
considerarse como tales, quedan obligados los responsables identificados a
realizar las operaciones de limpieza y recuperación.
La Consejería de Medio Ambiente ha remitido la revisión solicitada por el
Ayuntamiento de San Fernando de Henares a propósito de la elaboración del
Diagnóstico de Salud. En el informe se consideran cinco emplazamientos
caracterizados, de los cuales tres presentan indicios de contaminación.
1. Emplazamiento UCB Química Ibérica, S.A.
Se localiza sobre materiales yesíferos del terciario poco permeables,
aunque en las cercanías de los límites con las formaciones cuaternarias de
terrazas aluviales mucho más vulnerables.
Existe un riesgo de afección a las formaciones infrayacentes en caso de
fugas, debido a la existencia de depósitos enterrados sobre los que el
inventario recomienda la realización de revisiones periódicas de
estanqueidad. Aunque no se ha observado contaminación superficial de
aguas, cabe destacar la proximidad del río Jarama, a 500 m hacia el Este
de las instalaciones.
No se encontraron niveles de contaminación al suelo por vertidos de
productos químicos o residuos, todas las zonas están pavimentadas y en
buenas condiciones y las zonas de almacenamiento presentan sistema de
recogida de posibles derrames. No se ha observado valores analíticos de
contaminación por encima de los valores de referencia adoptados
(legislación holandesa), sin embargo los valores de concentración de
Arsénico se encuentran muy próximos. El inventario recomienda estudios
posteriores más en detalle para vigilar este problema.
2. Emplazamiento Recuperaciones Torres Agulló, SL.
Actividad de recogida de chatarra y almacenamiento de bidones con
contenidos en sustancias tóxicas, que se encuentra situado en una finca sin
pavimentación sobre las terrazas colgadas del río Henares, constituidas por
gravas y arenas arcillosas de alta permeabilidad por porosidad
intergranular.
Hay que recordar que la zona considerada en el apartado sobre
hidrogeología, como de alta vulnerabilidad a la contaminación que se
produzca en superficie, dada la permeabilidad de los materiales sobre la
89
que se asienta (especialmente las arenas gruesas y gravas) es la que
corresponde al cuaternario de las terrazas aluviales del Henares (IGME,
1982).
El suelo se encuentra afectado en su parte más superficial por la presencia
de compuestos tóxicos como los PCB’s y metales pesados como cadmio,
plomo, níquel y cromo, en niveles por encima de los valores de referencia.
La inexistencia de medidas de control de la infiltración en la zona supone un
riesgo de contaminación de niveles más profundos dado el arrastre de los
contaminantes por lixiviación. Se estima un volumen en torno a los 2.500
m3 de suelo contaminado.
Se recomendaba un estudio detallado por medio de sondeos más profundos
que los efectuados, para valorar la extensión real en vertical de la
contaminación del suelo, considerándose como la actuación más adecuada
la excavación y retirada de suelos contaminados a un depósito de
seguridad.
3. Emplazamiento de las Islillas:
La finca “Las Islillas” está ubicada en el barrio de las “Las Castellanas” en el
término municipal de San Fernando de Henares a 400 metros del río
Jarama en su margen izquierdo.
Tiene una extensión total de aproximadamente 20.000 m2, presentando un
área contaminada de aproximadamente 5.000 m2, que por su proximidad al
río Jarama, constituía un peligro potencial de haber contaminado tanto el
acuífero como el río.
La finca fue utilizada para la recogida y transporte de aceites usados en
1991 por lo que los contaminantes hallados en el suelo eran no solo
aceites-PCB´s y grasas de diferente procedencia sino también diversos
productos químicos mezclados y almacenados en aproximadamente 200
bidones sin ningún criterio de clasificación, además de residuos varios como
chatarra, escombros de construcción, madera, cartones, etc. El grado de
contaminación observable superficialmente en el suelo no es uniforme.
Para el almacenamiento de aceites usados, la finca disponía de un foso
enterrado de unos 175 m3 de capacidad, donde se colocaban los bidones
de 200 litros; además la nave constaba de cubas para la limpieza interior y
exterior de dichos bidones, así como de una cabina de pintura. Los
efluentes generados en estos procesos eran vertidos mediante tubería
directamente al terreno, aprovechando excavaciones existentes en la finca
de antiguas explotaciones de graveras.
90
Dentro de las actividades realizadas para poder definir el tipo y grado de
contaminación presente en la finca así como la clasificación de los residuos
existentes en el área se procedió a realizar lo que se enumera a
continuación:
1. Cerramiento del área, derribo de construcciones ruinosas y clasificación,
recogida y transporte a vertedero de los residuos no contaminantes
(residuos de construcción, maderas, etc.).
2. Realización de un levantamiento topográfico del área completado
posteriormente con una serie de perfiles transversales, con los que poder
evaluar el desarrollo de la contaminación.
3. Clasificación y muestreo de los residuos contenidos en bidones para
proceder a su identificación.
4. Limpieza general del área.
Luego de realizar la toma de muestras y su correspondiente análisis, los
resultados muestran que en el río Jarama no aparece ningún agente de los
determinados como contaminantes en el área de tratamiento, en
concentraciones superiores a las determinadas por la legislación vigente y que
ya aporta el río. En cuanto a pozos, solo se observa contaminado el pozo de la
finca por un claro vertido de aceites y grasas en forma directa, pero hay
ausencia de contaminación en el freático. Los suelos muestran una
contaminación por PCB´s y aceites.
Los tratamientos recomendados para los suelos contaminados con PCB`S son
la incineración y la solidificación, mientras que para la contaminación por
aceites es la inertización in situ utilizando un proceso de carbonatación. El
último paso del proyecto de descontaminación de la finca sería la restitución,
reponiendo las tierras contaminadas extraídas con tierras de los alrededores
para mantener las características de la zona, añadiendo una capa de tierra
vegetal y procediendo a la reforestación del área.
91
5.3 USOS DEL SUELO
La Revisión del Plan General de Ordenación Urbana (PGOU), propone un
modelo territorial que responde a las necesidades sociales, dando respuesta a
cuestiones fundamentales como los sistemas generales, las zonas de
crecimiento de la población, una adecuada previsión de suelo industrial y un
correcto tratamiento del suelo no Urbanizable.
Con este PGOU se pretende lograr un municipio moderno consolidando el
modelo de ciudad con los desarrollos residenciales en el casco actual y sus
alrededores, y potenciando la creación de suelos para actividades económicas,
separados ambos por una zona de protección medioambiental formada por el
Parque Regional de Sudeste y las riberas del Río Jarama, rentabilizando y
recuperando estas zonas, hoy degradadas, como Parque metropolitano.
Asimismo, el Plan pretende resolver y mejorar los accesos al municipio, tanto
en transporte público como por carretera, así como mejorar las infraestructuras,
las dotaciones y los equipamientos.
El PGOU clasifica los suelos en:
Urbanos, Urbanizables Programados y No Programados y No Urbanizables.
En el SUELO URBANO el PGOU prevé los siguientes usos:
Uso Residencial ( Multifamiliar Y Unifamiliar).
Uso Industrial.
Uso Dotacional.
Uso verde y de espacios libres.
Dentro de los Suelos Urbanos, LA ESTRUCTURA URBANA RESIDENCIAL
DEL CASCO se desarrolla con el fin de ir a la consolidación del modelo
territorial, manteniendo los desarrollos residenciales dentro del casco y sus
alrededores, para lo cual se ha propuesto:
Recalificar los suelos industriales existentes en el interior del casco,
garantizando el traslado de las industrias y la conservación de los
puestos de trabajo, mediante dicha rectificación se prevé la construcción
de 500 viviendas, además de dar continuidad a la zona residencial del
Sector.
Conformar una nueva Plaza en el solar de la antigua Real Fábrica de
Tapices, creando un centro urbano de alta calidad, y la construcción de
160 viviendas.
92
Remodelar el barrio de José Alix cuyas edificaciones se encuentran
actualmente muy deterioradas, previéndose la creación de 100 nuevas
viviendas y permitiendo la permeabilizacion de dicha vía hacia ambas
márgenes de la calle, consiguiendo un acceso privilegiado y de alta
calidad arquitectónica al centro histórico.
Remodelar el borde sur del barrio “Parque Henares” instando el traslado
de la empresa “Química Ibérica”, con el mantenimiento de los puestos
de trabajo, lo que permitiría la construcción de 300 viviendas, cerrando
así el desarrollo residencial.
Rehabilitar la Plaza de España y recuperar el valor urbanístico
arquitectónico del casco histórico, incorporando al Plan General la
normativa resultante de un estudio pormenorizado del mismo, mediante
la aprobación de un Catálogo de Bienes a proteger.
Recuperar los trazados históricos relación con el medio rural.
Potenciar el transporte intramunicipal.
Recuperar para el municipio la zona verde de sistema general
comprendida entre la circunvalación y el polideportivo.
LA ESTRUCTURA URBANA INDUSTRIAL Y TERCIARIA comprende:
Zonas Industriales compatibles con uso residencial dentro del casco.
Zona comercial dentro del casco.
Zonas de grandes superficies comerciales.
Zonas industriales aisladas.
Zona industrial de Polígono de las Fronteras.
En este sector ya consolidado, la estrategia del Plan es incentivar su
transformación en una zona de alta tecnología con ocupaciones no superiores
al 60%. Para ello se priman las actuaciones en grandes manzanas rodeadas de
viario.
Las zonas de oficinas se sitúan justo en el acceso a la N-II y se proponen dos
centros de servicios situados a las cabeceras del Polígono.
También se diseñan accesos compatibles con los nudos de la M-45 y M-50 y
by- pass incluyendo una ordenación del tráfico.
En cuanto a las ZONAS VERDES el Plan distingue:
ZONAS VERDES DE BARRIO, con una superficie total de 112.274 m2
93
PARQUES DE CIUDAD:
-Parque Dolores Ibarruri.
-Parque del final del paseo de los Chopos.
-Parque del Cementerio .
-Parque Sur.
Con una superficie total de 288.112 m2.
ZONAS VERDES EXTENSIVAS, con una superficie total de 1.232.914
m 2.
ZONAS VERDES RECREATIVAS, que pueden contener Parques
Temáticos.
EN relación a los SUELOS URBANIZABLES PROGRAMADOS, se proponen
USOS INDUSTRIALES Y TERCIARIOS, con el objetivo de potenciar la
creación de suelos de actividad económica compatibilizándola con la
preservación del medio ambiente urbano y rural.
Los desarrollos industriales vienen determinados por la complejidad de las
infraestructuras supramunicipales existentes, en ejecución y previstas (M-45,
M-50, N-II, Carretera de conexión..). Así como por las servidumbres físicas y
radioeléctricas del Aeropuerto.
La superficie prevista para los desarrollos industriales terciarios, comercial y de
ocio abarca una superficie de cinco millones trescientos mil metros cuadrados
aproximadamente, distribuidos en diferentes áreas cuyos objetivos son:
Crear una gran zona de desarrollo industrial relacionado con el
transporte a ambos márgenes de la M-115 potenciando el eje terciario
industrial y de industria escaparate, desarrollando una superficie de
1.574.054 m2 de suelo.
Conformar una zona industrial al sur del actual Sector 5, al este de la M 45 y a ambos lados de la carretera de conexión San Fernando-Torrejón,
protegiendo los cortados de la terraza del Jarama y con una superficie
de 2.478.985 m2.
Constituir una superficie de 1.344.927 m2 de Terciario y ocio, en la zona
comprendida entre el ferrocarril, el río Jarama, la M-45 y M-50, y
conformada de modo que respete la protección del río y los valores
ecológicos y medioambientales, recuperando las zonas actualmente
degradadas.
94
Garantizar la accesibilidad al Polígono de las Fronteras creando Centros
de servicios y potenciando su transformación en polígono de alta
tecnología.
USOS DOTACIONALES DE NUEVA CREACION PREVISTOS EN LOS
SUELOS URBANOS Y URBANIZABLES.
El Plan prevé la reserva de suelo para un futuro Hospital y el Campus
Universitario. En caso de producirse la permuta de términos con Madrid , se
construirán en los terrenos permutados.
Asimismo prevé ubicar nuevas dotaciones en las reservas existentes o
previstas tales como:
La instalación de una Biblioteca Central en el edificio del antiguo
Ayuntamiento.
Un nuevo Centro Sociocultural de Personas Mayores.
Una segunda residencia para personas mayores.
Dos centros socioculturales.
Dos reservas escolares.
Un nuevo centro de salud.
La conformación un gran parque municipal relacionado con el Parque
Regional.
El SUELO NO URBANIZABLE ( RÚSTICO) comprende :
La zona situada entre el Caz de Regantes y la M-45 y el límite que separa a
San Fernando de Henares de Torrejón de Ardoz, Alcalá de Henares, Loeches,
Mejorada del Campo y Rivas Vaciamadrid, con una superficie aproximada de
26 millones de m2.
Dentro de esta zona se pretende además de la protección, la recuperación de
las zonas degradadas y la conservación de las mismas.
El Plan General parte de los suelos incluidos en el Parque Regional, y del
objetivo general de conservación de las Vegas, recuperando los suelos
degradados , de forma que, en conexión con los suelos de propiedad pública y
los nuevos sistemas generales y locales, se cree un verdadero parque de ocio
rural y de educación medioambiental.
Se protegen los cerros que cierran el panorama hacia el Sur, marcando
estrategias de recuperación de zonas degradadas.
Se propone la reestructuración de la red de vías pecuarias buscando su
continuidad y funcionalidad como itinerarios no motorizados, por lo que se
95
establece una protección especifica de las mismas, así como de las zonas de
dominio publico de las carreteras y ferrocarriles.
Sobre esta clasificación se superpone una protección añadida
infraestructuras viarias, hidrológica, arqueológica y enobiológica ( Zepas).
de
Asimismo se pretende mantener la memoria histórica del territorio recuperando
los trazados históricos y recomponiendo un sistema de itinerarios no
motorizados.
En relación con lo anterior, el Plan prevé un corredor verde Norte-Sur apoyado
en el Jarama, que pasando el ferrocarril se adentra en el parque regional, con
la regeneración de los márgenes del río, tanto al Norte como al Sur e integrado
en el reciente Parque de la Guindalera, al que se accede por el Paseo de los
Chopos, límite Norte de la Huerta Grande y final del recorrido.
Desde la conexión de este paseo se inicia un recorrido hacia el castillo de
Aldovea, siguiendo los caminos históricos que se van a recuperar y que llegará
a conectar con la margen Norte del Henares al sur de Torrejón.
Por último, se genera otro itinerario desde el Norte apoyado en el trazado de la
Cañada Real Galiana, que el Plan conecta con la Vereda de Sedano y discurre
por los acirates de las terrazas confluyendo en el Camino de las Carretas en un
antiguo descansadero, y dando paso a lo que se propone como Parque
Intermunicipal al que se conecta el trazado del antiguo ferrocarril.
96
5.4.- VIVIENDA.
Según los datos del último Censo actualizado (1999) en San Fernando de
Henares el número total de viviendas familiares era de 13.055, 1459 viviendas
más que en 1996, lo que supone un incremento del 12,6 % entre 1996-1999.
Se presentan a continuación algunas tablas que ilustran la evolución del
número y del tipo de viviendas. Así como la composición de los núcleos
familiares y el régimen de tenencia. Y por último, las características de las
propias viviendas en cuanto a tamaño y año de construcción. Los datos se han
obtenido del Plan General de Ordenación Urbana (PGOU) y algunos datos son
de 1991, no obstante, permiten ver el perfil de la vivienda en San Fernando de
Henares.
Evolución de las Viviendas Familiares 1970-1999.
Año
1970
1981
Viviendas
2722
8054
19701981
5332
%
1991
195,9
9426
19811991
1372
%
1999
17
13055
19911999
1459
%
12,6
Fuente: Padrón 96, Censo 99.
Viviendas según Tipo, 1970-1999.
Tipos de Vivienda 1970 1981 1991 1996 1999
Principales
2413 5678 7382 9358 10075
Vacías
300 2368 1881 2192 2298
Secundarias
9
8 141
46
52
Total
2722 8054 9426 11596 13055
Fuente: Plan General de Ordenación Urbana, 2002.
Viviendas según su ocupación
por Grupos Familiares.
Grupo Familiar N
%
Pareja
1780 22,6
Pareja e hijos 5504 70
Padre e hijos
90 1,1
Madre e hijos
487 6,2
Total
7861 100
Fuente: Padrón de 1996.
Viviendas según Régimen de Tenencia, en porcentaje.
Régimen
Propiedad Alquiler Facilitadas
San Fernando de Henares
89.4
8.1
1.7
Comunidad de Madrid
77.1
16
4.1
Corona Este
85.8
9.3
3.0
Fuente: Censo de 1991
97
Viviendas Familiares
según Superficie.
Superficie
%
2
< 40 m
1,5
41-60 m2
13,3
61-80 m2
62,9
81-100 m2
18,8
2
101-120 m
2,0
2
121-140 m
0,7
+ de 140 m2
0,8
Fuente: Censo de 1991.
La ratio de m2 por ocupante es algo superior a los 20 m2, situándose muy por
encima de los umbrales mínimos aceptables.
Viviendas, según año de Construcción.
Año de Construcción Viviendas
%
Antes de 1900
75 0.57
1901-1940
41 0.32
1941-1950
125 0.96
1951-1960
329 2.52
1961-1970
1856 14.22
1971-1980
5136 39.34
1981-1990
1601 12.26
1991-1999
3651 27.97
Sin datos
241 1.84
Total
13055
100
Fuente: Plan General de Ordenación Urbana.
98
5.5.- RESIDUOS.
CARACTERÍSTICAS GENERALES.
La generación de residuos de una población está íntimamente ligada a
múltiples factores de carácter socioeconómico, como las actividades
productivas del municipio, la extracción social de la población, los hábitos de
consumo, las zonas verdes y forestales o la construcción de nuevas viviendas.
En el caso de San Fernando de Henares, conviene destacar algunos aspectos
que inciden en el tipo y cuantificación de los residuos:
•
•
•
•
•
La actividad económica del municipio es mayoritariamente industrial,
seguida de la comercial y otra agrícola de carácter residual.
El tipo de industria en muy variado, aunque abundan los almacenes de
distribución, pequeños talleres del metal, algunas químicas de tamaño
medio, farmacéuticas, alimentación, etc.
Las zonas verdes y agrícolas del municipio son altas, manteniendo un área
de vega aún importante y amplias zonas verdes en el casco urbano.
En los últimos diez años ha existido un fuerte crecimiento de la construcción
de viviendas y, por tanto de la población, que ha sufrido un crecimiento
lento, aunque sostenido.
Igualmente, se han realizado grandes obras de infraestructura, tales como
las autopistas M-45, M-50, Carretera al Polígono, AVE Madrid-Barcelona,
ampliación del Aeropuerto de Barajas, etc. Todas estas obras han tenido,
en parte una influencia directa en la generación de residuos y, de otro lado
una influencia indirecta en los cambios de población generados,
expectativas de crecimiento, auge industrial, etc.
Además de los datos de caracterización general anteriores, es preciso hacer
mención a los cambios importantes que se han producido en la gestión de
residuos en los últimos tiempos:
•
•
•
•
En 1997 se transpuso a la normativa española la Directiva Europea de
Envases y Residuos de Envases, lo que supuso, en esencia, la separación
en origen de los residuos de envases del resto de la basura, enviando los
primeros a plantas de triaje y separación por elementos para su reciclado.
Durante este tiempo, San Fernando se ha dotado de un parque de
contenedores para recogida de papel y vidrio que abarca a toda la
población con una densidad suficiente.
La recogida en el polígono industrial se realiza por medio de contenedores
de alta capacidad de carga lateral.
La recogida de residuos en el casco urbano se realiza por un sistema de
contenedores de 360 litros con recogida de seis días en semana en invierno
99
•
•
•
y siete en verano. En el caso de los cubos amarillos (envases), éstos se
colocan tres días en semana.
Los escombros no disponen de una recogida especial, manteniendo una
limpieza de escombreras una vez al año de forma global, aunque se
realizan limpiezas periódicas de otros puntos menores de vertido.
No existe aún una recogida separada de restos vegetales.
Se encuentra en marcha un proyecto de instalación de Punto Limpio en
Coslada, que dará servicio a ambos pueblos, en virtud de un convenio
municipal.
PRODUCCIÓN ACTUAL DE RESIDUOS.
Residuos Sólidos Urbanos(RSU) y Reciclables. San Fernando de Henares. Años
2000, 2001 y diferencia. En cifras absolutas (Toneladas métricas) y porcentaje.
Cubo verde
Año 2000
Tm.
%
15312 91.7
Año 2001
14676 91.8
Variación
636 0.1
Fuente: Elaboración propia.
Cubo
amarillo
Tm.
%
670 4
628 3.9
42 -0.1
Papel
Tm.
562
%
3.3
Tm.
158
%
0.9
TOTAL
RSU
Reciclables
Tm
%
Tm
%
15312 91.7
1390 8.3
543
19
3.4
0.1
139
19
0.9
0
14676
636
Residuos según tipo, por habitante y año.
San Fernando de Henares, 2000 y 2001.
Cubo
Cubo
Kg. / habitante / año
Verde
amarillo
Año 2000
439
19.2
34.873 habitantes
Año 2001
404
17.3
36.254 habitantes
Vidrio
Papel
Vidrio
15.5
4.5
15
3.8
91.8
0.1
1310
80
8.2
0.1
Fuente: Elaboración propia.
La población según Padrón Municipal, referida a 1 de Julio de cada año.
El cubo verde incluye la recogida de los polígonos industriales y de las zonas verdes.
De la observación de las tablas anteriores se puede deducir lo siguiente:
•
•
•
No se dispone de datos históricos que permitirían ver una tendencia.
La producción de residuos se encuentra dentro de los límites esperados en
relación con el entorno de San Fernando de Henares, estando la
producción del cubo verde en 1,2 Kg. / hab. /día, de la que detrayendo la
parte correspondiente a los Polígonos Industriales, nos encontraríamos
alrededor de 0,7 Kg. / hab. /día.
El cubo amarillo, que al principio de su instalación tuvo unos porcentajes de
recuperación aceptables, se encuentra estancado, sumando un 4% sobre
total.
100
•
•
•
•
En el caso del papel, se trata solamente el de origen domiciliario y de
comercios del pueblo. En los polígonos, respecto a la recogida municipal de
reciclables, se ha inicia en el año 2002 la instalación de contenedores de
papel y vidrio, cerca de los establecimientos que producen estos residuos.
La proporción de contenedores por habitantes es óptima (1/537hab), sin
embargo, se han detectado una cantidad importante de cartonajes
derivados hacia los contenedores amarillos.
En el caso del vidrio se observa un ligero descenso que podría deberse a la
disminución en el consumo de envases de vidrio en los domicilios.
Se ha producido un descenso en la producción de basuras del cubo verde.
El descenso en la producción de residuos también podría deberse a una
concienciación de los ciudadanos en relación con el consumo, ya que con
más población disminuyen todos los tipos de residuos, esto sólo podría
conocerse mediante una encuesta.
RESIDUOS TÓXICOS Y PELIGROSOS (RTP).
Se puede afirmar que existe un cambio importante en la gestión industrial de
RTP, con un importante nivel de conocimiento por parte de los empresarios
acerca de los residuos de esta naturaleza. No obstante, sobre todo en
pequeñas empresas (talleres, etc.), todavía se hace una gestión inadecuada de
los mismos que suele deberse al coste de gestión de los mismos.
Mediante inspecciones se ha conseguido, aunque muy lentamente, una
correcta gestión de dichos residuos. En la actualidad se está elaborando una
base de datos sobre residuos industriales que pondrá de manifiesto, de una
manera concreta la generación de RTP y otros residuos.
En cuanto a los RTP de origen domiciliario, la solución vendrá dada por la
próxima instalación de un Punto Limpio en Coslada, que será de uso conjunto
para los dos municipios.
RESIDUOS DE ESCOMBROS E INERTES.
Los vertederos más próximos en Arganda y en Valdemingómez.
Se ha aprobado recientemente el Plan de Residuos de Construcción y
Demolición de la Comunidad de Madrid que gestionará estos residuos.
En cuanto a las escombreras ilegales, se ha observado una disminución
importante en el término municipal, procediendo a la limpieza periódica de las
mismas, ya sea con recursos propios, como dentro de la OPLI de la
Comunidad de Madrid.
101
RESIDUOS VEGETALES.
No existe ninguna recogida especial de este tipo de residuos, aunque se ha
solicitado durante este año un proyecto "Life" para un programa piloto de
compostaje.
El futuro podría venir dado por una solución global de recogida de materia
orgánica y separación en origen (domiciliaria) o bien una recogida específica de
material vegetal procedente de podas, en el antes mencionado Punto Limpio.
OTROS RESIDUOS.
Dentro de este apartado se pueden contemplar:
• Recogida de Animales Muertos:
A cargo del Centro de Protección Animal Mancomunado.
Se conservan en congelador hasta la recogida una vez por semana, por una
empresa autorizada.
Existe recogida domiciliaria tanto en el hogar del propietario, como en clínicas
veterinarias y por supuesto, en la vía pública.
• Recogida de vehículos abandonados:
Está a cargo de la Policía Local.
Conlleva alguna complejidad administrativa y el ritmo de retirada de los
vehículos debería incrementarse.
Muebles y voluminosos:
Se retiran a demanda dos días en semana.
•
Residuos de agricultura:
No hay registro de los mismos, aunque la mayoría se destruye por quemas,
algunas controladas y autorizadas.
•
INFRAESTRUCTURAS PARA RESIDUOS.
En el término municipal se ubican las siguientes infraestructuras de residuos.
•
•
•
•
Vertedero de RSU de la Rendija II.
Depósito de Seguridad de Residuos Industriales.
Planta de Estabilización físico-química.
Planta de clasificación de residuos reciclables.
102
•
Planta de tratamiento de pilas.
Las infraestructuras anteriores se encuentran todas en la zona de los Cerros de
la Granja, en la carretera de Torrejón de Ardoz a Loeches, cerca de Torrejón,
sobre suelos con una gran potencia de arcillas que, a priori los hace óptimos
para el uso asignado.
No obstante se trata de infraestructuras que, en el caso del Depósito de
Seguridad y Planta de Estabilización tienen un carácter peligroso, tanto por los
materiales que se manejan como por las consecuencias a medio y largo plazo
que puedan tener sobre el entorno y la salud de las personas. En la actualidad,
las plantas están gestionadas por una empresa privada concesionaria de la
Comunidad de Madrid, existiendo, en el caso del Depósito de Seguridad una
Comisión de Seguimiento que ha comenzado a funcionar recientemente, con
funciones de control del funcionamiento y residuos depositados.
Durante este tiempo se han registrado dos pequeños incendios sin mayores
consecuencias pero que pusieron de manifiesto cierta falta de coordinación de
los sistemas de seguridad de la planta. Los sucesivos controles que se realizan
sobre las aguas y lixiviados han dado siempre negativos en cuanto a metales
pesados.
La planta de tratamiento de pilas es una pequeña instalación que extrae el
mercurio de las pilas botón para su destrucción controlada. El resto de las pilas
son enterradas en el Depósito de Seguridad. En el inicio del funcionamiento de
la instalación se detectaron errores, que actualmente están subsanados.
103
5.6.- SECTOR AGUA.
AGUAS SUPERFICIALES.
Como ya se ha mencionado anteriormente, San Fernando de Henares se
encuentra en una región de escasas precipitaciones anuales, al final de la
cuenca del río Henares y en su confluencia con el Jarama. La presencia de
ambos constituye la principal aportación natural de aguas superficiales del
término municipal, que por lo demás se encuentra en un terreno bastante plano
y con una red de drenaje escasa.
Dentro del trabajo de Actualización y Revisión del Plan de Saneamiento y
Depuración de las aguas residuales de la Comunidad de Madrid (1995-2005)
fue realizada una campaña para el diagnóstico de las aguas superficiales de la
Comunidad de Madrid, durante un período de nueve meses, con muestras
mensuales de Julio de 1999 a Marzo de 2000.
Dicha intervención estuvo a cargo de la Dirección General de Calidad y
Evaluación Ambiental de la Consejería de Medio Ambiente de la Comunidad de
Madrid, a los que se les ha solicitado datos sobre los parámetros de calidad de
las aguas de los ríos Jarama y Henares.
En el río Henares, el punto de muestreo más próximo al municipio de San
Fernando de Henares está por debajo de la Estación Depuradora de Aguas
Residuales de Alcalá Industrial. Mientras que en el río Jarama, los puntos de
muestreo están situados también en el término municipal de San Fernando de
Henares, como se consideran los inmediatamente situados aguas arriba y
aguas abajo del término municipal.
Los datos de calidad se presentan en las tablas siguientes.
104
DETERMINACIONES
pH (unidad de pH) “in situ”
Conductividad (uS/cm) “in situ”
Tª. Agua (º C) “in situ”
Tª. Ambiente (º C) “in situ”
Oxígeno disuelto (%) “in situ”
Oxígeno disuelto (ppm) “in situ”
Turbidez (NTU)
Sólidos en suspensión (mg/l)
D.Q.O. (mgO/l)
D.B.O.5 (mgO/l)
Amonio (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Ortofosfatos (mg/l)
Fósforo total (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Nitrógeno total Kjeldahl (mg/l)
Detergentes (mg/l)
Coliformes totales (ufc/100 ml)
•
•
•
14 JA 4
12/07/99
7,58
726,00
22,10
26,70
41,00
3,30
41,00
236,00
92,00
34,00
11,10
0,84
1,26
14 JA 4
19/08/ 99
7,62
663,00
25,30
33,00
37,00
3,00
14,00
207,00
93,00
40,00
11,70
0,20
1,41
14 JA 4
02/09/99
7,68
583,00
26,20
31,60
76,00
5,60
25,00
268,00
49,00
27,00
12,70
4,69
6,40
14 JA 4
15/10/99
7,88
649,00
20,20
22,60
73,00
6,10
20,00
110,00
64,00
26,00
18,00
2,01
1,86
14 JA4
22/11/99
7,76
673,00
7,70
12,50
83,00
9,10
24,00
39,00
18,00
6,00
2,90
1,57
0,93
14 JA 4
03/12/99
7,71
596
9,50
14,80
75,00
7,80
250
640
22,00
7,00
4,70
7,53
0,98
14 JA 4
24/01/00
7,78
500
5,20
7,60
77,00
9,30
265
372
80,00
27,00
3,60
1,76
0,46
14 JA 4
16/02/00
7,83
607
10,80
16,80
69,00
7,20
71,00
520
50,00
17,00
6,98
3,56
0,57
14 JA 4
02/03/00
7,66
632
11,40
12,10
62,00
6,30
40,00
132
56,00
15,00
9,50
0,31
0,63
PARAMETROS
A CUMPLIR
---------------------<25
---15,00
10,00
------3,00
-------------
A lo largo de todos los meses hay cuatro parámetros que no cumplen los valores establecidos: sólidos en suspensión, D.Q.O.,
D.B.O.5 y amonio.
El parámetro que más veces se incumple es el valor de los sólidos en suspensión, siendo Diciembre con 640 mg/l el más
desfavorable.
Julio, Agosto, Septiembre y Octubre son los meses en los que más parámetros se desvían respecto de los valores óptimos.
105
DETERMINACIONES
14 JA 5
28/07/9
9
pH (unidad de pH) “in situ”
7,28
Conductividad (uS/cm) “in situ” 712,00
Tª. Agua (º C) “in situ”
23,20
Tª. Ambiente (º C) “in situ”
27,90
Oxígeno disuelto (%) “in situ”
18,00
Oxígeno disuelto (ppm) “in 1,40
situ”
Turbidez (NTU)
31,00
Sólidos en suspensión (mg/l)
92,00
D.Q.O. (mgO/l)
92,00
D.B.O.5 (mgO/l)
42,00
Amonio (mg/l)
8,40
Nitratos (mg/l)
1,51
Ortofosfatos (mg/l)
3,80
Fósforo total (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Nitrógeno total Kjeldahl (mg/l)
Detergentes (mg/l)
Coliformes totales (ufc/100 ml)
•
•
•
14 JA 5 14 JA 5
19/08/ 99 07/09/99
7,23
879,00
25,80
30,20
40,00
3,20
7,38
724,00
21,10
22,40
35,00
2,90
14 JA 5
13/10/9
9
7,09
604,00
18,80
21,60
46,00
4,10
20,00
77,00
90,00
40,00
5,60
19,00
3,80
35,00
118,50
30,00
17,00
10,10
4,75
3,60
40,00
82,00
103,00
30,00
11,70
0,94
2,09
14 JA 5
24/11/9
9
7,71
825,00
10,10
14,40
70,00
7,10
14 JA 5
09/12/9
9
6,95
557,00
7,30
6,70
61,00
6,80
14 JA 5
20/01/00
5,00
8,00
24,00
9,00
7,30
1,44
2,10
9,00
45,60
26,00
9,00
4,400
7,53
2,63
14 JA 5
27/03/00
PARAMENTROS
A CUMPLIR
7,48
733,00
8,90
8,50
55,00
6,20
14 JA 5
24/02/0
0
7,44
768,00
13,30
15,80
48,00
4,90
7,36
776,00
12,20
10,70
50,00
5,10
-------------------
32,00
135,00
15,00
6,00
9,90
1,64
1,90
18,00
406,00
40,00
16,00
22,70
0,13
2,88
12,00
71,00
67,00
40,00
11,60
0,05
2,84
---<25
---15,00
10,00
----3,00
-------------
A lo largo de todos los meses hay cuatro parámetros que no cumplen los valores establecidos: sólidos en suspensión, D.Q.O,
D.B.O.5 y amonio.
El parámetro que más veces se incumple es el valor de los sólidos en suspensión, siendo Febrero con 406 mg/ el más
desfavorable.
Septiembre, Octubre, Febrero y Marzo son los meses en los que más parámetros varían respecto de los valores óptimos.
106
DETERMINACIONES
pH (unidad de pH) “in situ”
Conductividad(uS/cm)“insitu”
Tª. Agua (º C) “in situ”
Tª. Ambiente (º C) “in situ”
Oxígeno disuelto(%) “in situ”
Oxígenodisuelto(ppm)“insitu”
Turbidez (NTU)
Sólidos en suspensión (mg/l)
D.Q.O. (mgO/l)
D.B.O.5 (mgO/l)
Amonio (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Ortofosfatos (mg/l)
Fósforo total (mg/l)
Nitratos (mg/l)
NitrógenototalKjeldahl (mg/l)
Detergentes (mg/l)
Coliformestotales(ufc/100ml)
•
•
•
14 JA 6
28/07/99
7,31
785,00
24,40
27,40
28,00
2,20
14,00
59,00
79,00
38,00
12,80
1,00
2,90
14 JA 6
27/08/99
7,52
938,00
25,00
32,20
48,10
3,90
12,00
49,00
62,00
22,00
12,70
8,71
2,40
14 JA 6
07/09/99
7,27
771,00
23,40
28,80
37,00
2,80
22,00
73,00
11,00
4,00
11,50
2,93
3,30
14 JA 6
19/10/99
7,34
684,00
16,90
14,60
49,00
4,20
20,00
49,00
54,00
13,00
1,50
11,67
2,48
14 JA 6
24/11/99
7,48
996,00
11,10
13,90
56,00
6,20
9,00
43,00
58,00
17,00
10,50
1,63
0,46
14 JA 6
08/12/99
7,62
591,00
7,30
0,40
57,00
6,30
15,00
48,60
38,00
10,00
20,10
2,88
2,80
14 JA 6
27/01/00
7,47
664,00
8,00
8,70
57,00
6,30
7,00
61,20
113,00
42,00
18,00
2,63
1,44
14 JA 6
17/02/00
7,62
930,00
13,80
15,10
57,00
5,60
110,00
286,00
104,00
14,00
23,20
0,36
1.39
14 JA 6
06/03/00
7,34
814,00
13,00
14,20
28,00
2,80
2,00
54,70
51,00
14,00
21,07
0,05
0,82
PARAMENTROS A
CUMPLIR
--------------------<25
---15,00
10,00
------3,00
-------------
A lo largo de todos los meses hay tres parámetros que no cumplen los valores establecidos: sólidos en suspensión, D.B.O.5 y
amonio.
El parámetro que más veces se incumple es el valor de los sólidos en suspensión, siendo Febrero con 286 mg/l el más
desfavorable.
Julio, Agosto, Noviembre y Enero son los meses en los que más parámetros se desvían respecto de los valores óptimos.
107
DETERMINACIONES
pH (unidad de pH) “in situ”
Conductividad (uS/cm) “in situ”
Tª. Agua (º C) “in situ”
Tª. Ambiente (º C) “in situ”
Oxígeno disuelto (%) “in situ”
Oxígeno disuelto (ppm) “in situ”
Turbidez (NTU)
Sólidos en suspensión (mg/l)
D.Q.O. (mgO/l)
D.B.O.5 (mgO/l)
Amonio (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Ortofosfatos (mg/l)
Fósforo total (mg/l)
Nitratos (mg/l)
Nitrógeno total Kjeldahl (mg/l)
Detergentes (mg/l)
Coliformes totales (ufc/100 ml)
•
•
13 HS 2
28/07/99
7,61
711,00
25,20
29,60
30,00
2,30
4,00
12,00
62,00
28,00
1,30
3,47
1,00
13 HS 2
27/08/99
7,93
783,00
24,40
32,50
51,30
4,20
1,00
6,50
58,00
20,00
5,90
1,40
1,10
13 HS 2
07/09/99
7,70
692,00
21,20
21,50
38,00
3,10
4,00
17,60
6,00
<2,00
1,91
1,98
1,50
13 HS 2
19/10/99
7,44
745,00
15,40
14,40
56,00
5,20
5,00
11,50
16,00
5,00
1,30
6,34
0,48
13 HS 2
24/11/99
7,93
1162,00
9,00
13,80
68,00
7,00
3,00
10,50
3,00
1,00
3,60
4,02
0,70
13 HS 2
08/12/99
6,95
654,00
3,80
0,00
69,00
7,00
4,00
6,50
5,00
2,00
0,10
4,37
0,73
13 HS 2
27/01/00
7,60
772,00
6,10
6,30
59,00
6,90
0,10
30,00
17,00
6,00
4,02
3,04
0,91
13 HS 2
17/02/00
7,71
986,00
9,50
10,10
51,00
5,60
0,10
10,00
5,00
2,00
6,14
0,89
0,73
13 HS 2
17/03/00
7,73
784,00
11,20
10,70
51,00
5,30
0,10
13,20
28,00
5,00
5,50
0,09
0,72
PARAMENTROS
CUMPLIR
---------------------<25
---25,00
5,00
----------------------
A
Septiembre, Octubre, Noviembre y Diciembre son los únicos meses en que todos los parámetros están dentro de los rangos
establecidos. En los demás meses se desvían indistintamente los sólidos en suspensión, la D.B.O. 5 y el amonio.
El parámetro que más veces se incumple es el valor del amonio, siendo Febrero con 6,14 mg/l el mes más desfavorable.
108
CAUDALES MEDIOS (L/S)
Punto de muestreo J
y
a f o r o
13 HS2
2.640
14 JA4
590
14 JA5
640
14 JA6
1.730
A
S
O
N
D
E
F
M
2.850
610
770
1.840
3.280
830
950
2.730
3.380
770
2.980
3.200
4.060
830
2.830
4.930
3.730
1.020
3.400
7.420
4.010
1.510
4.210
5.170
3.590
1.330
4.540
8.050
2.090
960
3.430
6.390
109
AGUAS SUBTERRÁNEAS.
En el apartado de Hidrogeología se han detallado las características del
sustrato geológico que están relacionadas con las aguas que albergan. La
calidad de las aguas subterráneas varía mucho en función de cual es la
formación geológica que las alberga, dándose todos los casos, desde la
impotabilidad del agua en las facies químicas, hasta encontrar aguas potables
dulces.
De acuerdo con el informe citado en el apartado de Hidrogeología, se
encuentran las siguientes calidades de aguas subterráneas dependiendo del
sustrato en que se encuentren:
En la facies detrítica el agua es potable, desde dulce hasta moderadamente
dura, en todos los casos con escaso residuo seco. Sus características químicas
son:
PH
RESIDUO SECO
CLSO42 Ca 2 +
Mg 2 +
NO32 DUREZA
6,9 a 8,7
180 a 460 ppm (a 110ºC)
10 a 102 ppm
0 a 80 ppm
0 a 55 ppm
0 a 18 ppm
0 a 20 ppm
50 a 450 ppm
En la Facies de transición (FM) Peñuela se considera que el agua de esta
formación es de baja calidad. Hay que señalar su alta vulnerabilidad debida a
su carácter kárstico. Las altas concentraciones de residuo seco que presentan
se deben básicamente a pequeños niveles de yesos y otras sales solubles
presentes en la estratigrafía de esta formación.
PH
RESIDUO SECO
CLSO42 Ca 2 +
Mg 2 +
NO32 DUREZA
6,8 a 7,7
800 a 3500 ppm
10 a 120 ppm
110 a 420 ppm
40 a 135 ppm
60 a 118 ppm
40 a 75 º F
110
En la facies químicas: se trata de unas formaciones altamente salinas, por lo
que el residuo seco y el contenido en sales del agua es muy elevado, haciendo
que sea impotable.
En los depósitos de terrazas se dan dos posibles casos, según se asignen
estos depósitos de terraza en uno de los dos grupos posibles; las situadas
sobre las facies detríticas y las depositadas sobre las facies químicas y de
transición.
Las aguas del primer grupo presentan características similares a las aguas de
las facies detríticas (en general, potables con escaso residuo seco o
ligeramente duras) En todo caso, se puede dar el caso de que estén más
salinizadas debido a procesos de evapotranspiración. Este hecho se observa
sobre todo en las terrazas medias, originando en algunos casos aguas duras.
Las terrazas situadas sobre las facies químicas y de transición también sufren
este proceso, al cual se añade la presencia de materiales erosionados de las
facies químicas y el flujo subterráneo procedente de ellas, haciéndolas en
algunos casos impotables.
En todos los casos, es necesario hacer hincapié en el carácter marcadamente
vulnerable de estas formaciones, debido a su proximidad a la superficie, a los
cauces de los ríos, a la sobreexplotación y a la alta tasa de ocupación humana,
en muchos casos de carácter industrial.
RESULTADOS DEL INVENTARIO DE POZOS DE AGUA:
Como resultado del trabajo en que se basa este apartado, ya mencionado
anteriormente, “Inventario de Puntos de Agua del Término Municipal de San
Fernando de Henares” se sacaron un conjunto de conclusiones que conviene
mencionar.
El inventario se realizó sobre aproximadamente el 63 % de la superficie
municipal, e incluía la siguiente población muestral:
Número total de puntos: 126.
• Pozos: 112.
• Manantiales: 5.
• Sondeos de pequeño diámetro: 9.
Los datos registrados en las fichas fueron:
• Coordenadas geográficas, mapa en el que se ubica, objeto y profundidad
de la obra: 100% de las fichas.
• Maquinaria: 28% de las fichas.
• Características técnicas: 15% de las fichas.
111
•
•
Nivel piezométrico: 95% con fecha anterior y 10% con fecha actual.
Datos del tipo de explotación: 8% de las fichas.
Otros datos registrados en las fichas:
• Documentación al respecto.
• Observaciones.
• Croquis.
Datos registrados en los mapas:
• Ubicación de los puntos de agua y número de ficha.
• Zonas que requieren un estudio más detallado.
• Áreas de contaminación inminente.
Una vez revisados todos los datos obtenidos, tanto de campo como de
registros anteriores (inventario del I.T.G.E., de la C.H.T. y de la Consejería de
Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid), las conclusiones obtenidas
fueron las siguientes:
1. El 100% de los pozos ubicados en el término municipal explotan el acuífero
constituido por los materiales cuaternarios de relleno de la llanura de
inundación y de terrazas. Este hecho refleja las características geológicas
del término municipal, cuya superficie está constituida en su mayor parte
por estos depósitos, y la poca calidad del agua en formaciones próximas,
con presencia de yesos, sílex, arcillas, etc.
2. El 65% de los pozos construidos no superan los 10 metros de profundidad,
el 20 % tienen menos de 5 metros y el 15% restante tienen profundidades
que se encuentran entre 10 y 35 metros. Estos datos confirman de nuevo la
situación comentada en el apartado anterior.
3. Respecto a la explotación, se tienen datos de pozos cuyo uso se relaciona
con la agricultura y la ganadería, a la industria y, en menor medida al
consumo. Debido a la imposibilidad de obtener nuevos datos sobre el uso
industrial, nos centramos en la explotación para uso agrícola.
El uso agrícola de aguas subterráneas se ha visto muy reducido debido al
uso del Caz de regantes, a unas condiciones meteorológicas más o menos
propicias y, principalmente, al abandono de esta actividad, tal y como lo
demuestran la enorme cantidad de pozos abandonados o en desuso. Según
los agricultores encuestados, tan solo se hace uso de algunos pozos en
épocas de sequía y cuando el agua captada de los ríos Jarama y Henares
no tiene buena calidad.
En cuanto al caudal de agua subterránea extraído para el uso agrícola, este
oscila entre los 3 y 4 l / s, y volúmenes anuales que no superan los 90.000
112
m3/año en los casos en los que la explotación se lleva a cabo los 365 días
del año.
Para la mayoría de los casos, la recuperación posterior al bombeo del nivel
freático es rápida y completa, lo que es posible gracias a la gran
permeabilidad de los materiales cuaternarios.
Por tanto, la explotación del acuífero superficial no se puede considerar
importante, si bien a consecuencia de las extracciones, el proceso de
recarga de los acuíferos profundos y de los ríos se ve alterado, tanto en las
zonas de ribera y en las terrazas bajas, como en las altas. Así mismo, las
extracciones de acuíferos superficiales contribuyen a la degradación de la
calidad del agua subterránea y del subsuelo más próximo a la superficie, al
favorecer al aumento de la concentración de contaminantes en el suelo.
4. El nivel freático se sitúa en los depósitos cuaternarios entre 1 y 20 metros
de profundidad respecto a la superficie topográfica, en función de dónde
esté ubicado el pozo (llanura de inundación o terrazas altas,
respectivamente). La cota absoluta del nivel freático siempre es menor que
la cota del agua en los ríos, lo que denota el carácter perdedor de los ríos
en esta zona.
Los datos de nivel freático de Julio – Agosto de 2000 reflejan, en la mayoría
de los casos, un ascenso de este respecto a los de Julio de 1972. Si bien
este es un buen dato, hay que considerar que el régimen del sistema
acuífero en el que nos centramos está muy desnaturalizado y este ascenso
puede perfectamente deberse a la disminución de su explotación pero
también a la recarga por riego con agua de los ríos y a la regularización del
caudal en estos por medio de presas, depuradoras, etc.
5. En cuanto a los focos de contaminación capaces de afectar al agua
subterránea, se pueden dividir en dos tipos: los denominados focos
puntuales, localizados en un punto determinado, y la contaminación difusa,
que se da en grandes extensiones de terreno. Al primer tipo pertenecen
casos como los de la gasolinera de la Autovía de Aragón y otros aún sin
resolver como acumulaciones de materia orgánica y vertidos ilegales. Al
segundo tipo pertenecen casos como el exceso de fertilizantes para
agricultura, el uso indebido de plaguicidas y la propia actividad humana, en
muchos casos de tipo industrial.
113
ABASTECIMIENTO.
Con la entrada en vigor de la Ley 17/1984, de 20 de diciembre, reguladora del
abastecimiento y saneamiento de agua en la Comunidad de Madrid, ésta se
dotó del instrumento legal básico para la gestión integral del agua en el ámbito
territorial de su competencia.
Esta Ley constituía, el primer paso en la tarea de dotar a todos los ciudadanos
de la Comunidad de Madrid de un abastecimiento de agua eficaz, con garantía
de cantidad y calidad, y de un saneamiento que minimizase el impacto
medioambiental sobre los ríos.
Se consideraron dentro de los servicios dos premisas: la aducción o traída de
aguas, incluidos embalses, captaciones y grandes redes, puede precisar el
recurso a otros ámbitos para encontrar las condiciones exigidas para un buen
abastecimiento, y la depuración de aguas residuales que incide generalmente
en la contaminación de la que circula por los términos municipales situados
aguas abajo del municipio originario de aquella. De lo primero se trata en este
epígrafe y de lo segundo en el siguiente.
El agua de abastecimiento de San Fernando de Henares procede del Canal
Isabel II, de la red de embalses de la compañía, que realiza sus propios
controles de calidad de las aguas. El Servicio de Salud Pública del Área 2
(Sección de Sanidad Ambiental e Higiene de los Alimentos), dependiente de la
Consejería de Sanidad, se ocupa de la Vigilancia y la empresa suministradora,
el Canal Isabel II, realiza con la periodicidad prevista en la norma, los análisis
de calidad de las aguas, de lo cual tiene conocimiento la Concejalía de Sanidad
del Ayuntamiento. Los últimos datos analíticos disponibles sobre calidad de las
aguas de abastecimiento en San Fernando, proporcionados por el mencionado
Servicio de Salud Pública del Área 2, demuestran que en los últimos años no
se han encontrado alteraciones en los parámetros medidos, en ninguno de los
análisis elementales, mínimos, normales, ni en los completos.
SANEAMIENTO Y DEPURACIÓN.
De acuerdo con la mencionada Ley 17/1984, de 20 de Diciembre, reguladora
del abastecimiento y saneamiento en la Comunidad de Madrid, se considera
que “el saneamiento incluye los servicios de alcantarillado y depuración,
comprendiendo el primero la de aguas residuales y pluviales, y su evacuación a
los distintos puntos de vertido; y el segundo, la devolución a los cauces o
medios receptores, convenientemente depuradas”.
Posteriormente la Ley 7/1985, Reguladora de las Bases de Régimen Local,
precisa que “el municipio ejercerá, en todo caso, competencias en los términos
114
de la legislación del Estado y de las Comunidades Autónomas en materia de
suministro de agua, alcantarillado y tratamiento de aguas”.
Así mismo la Ley 17/ 84 establece que “los servicios de aducción y depuración
son de interés de la Comunidad de Madrid”, añadiendo que ésta a “ instancias
de las Entidades Locales, podrá asumir las funciones relacionadas con los
servicios hidráulicos que le sean encomendadas por la Comunidad de Madrid”.
Dado que la competencia en materia de saneamiento ha sido, y es, municipal,
los Ayuntamientos han estado regulando, en sus Ordenanzas, el vertido al
alcantarillado, con el objeto de protegerlo de los peligros de taponamiento,
corrosión y explosión. Dichas Ordenanzas han ido ampliando su alcance a
medida que han surgido nuevas necesidades: control de las sustancias que
inhiben los procesos biológicos de depuración, control directo sobre las
industrias más importantes, exigencias sobre autorizaciones de vertido,
autocontrol, etc.
Por su parte, el Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, aprobó en
octubre de 1985 el Plan Integral de Agua en Madrid (PIAM), en el que se
recogieron las medidas legislativas, reglamentarias y de gestión precisas, así
como los programas de inversión necesarios para superar los problemas
relativos a la grave contaminación de los ríos madrileños y al deterioro de gran
parte de la infraestructura municipal.
El plan surgió de la necesidad de llevar a cabo una gestión integral de agua,
basada en el principio de la unidad de ciclo hidrológico, para satisfacer las
demandas actuales y futuras en cantidad y calidad, comprendiendo los
aspectos de captación de recursos, aducción, abastecimiento y saneamiento.
En el período 1985-1988 y dentro de la primera fase de PIAM, se cumplen una
serie de objetivos que, en abastecimiento, se plasman en un aumento
considerable de los municipios abastecidos, y en un incremento de las
instalaciones de depuración de aguas residuales en los municipios
suministrados.
Finalmente, durante el año 1988, se redactó conjuntamente por la Agencia de
Medio Ambiente y el Canal Isabel II el Plan Trienal de Inversiones en
Infraestructuras Hidráulicas de Abastecimiento y Depuración (1989-1991), en el
que se recogían las actuaciones pendientes de finalizar y las nuevas
necesidades detectadas desde la redacción inicial de PIAM. Sus dos grandes
programas de actuación fueron:
•
Programa de actuaciones en aguas potables, cuyo objetivo era ampliar y
mejorar el abastecimiento.
115
•
Programa de actuaciones en aguas residuales, para mejorar la calidad del
agua de los embalses y los ríos.
Cumplido el plan, la Agencia de Medio Ambiente abordó un nuevo documento
de planificación para el período 1992-1996.
También es importante destacar que en el año 1991, fue publicada la Directiva
91/271/ CEE, sobre el tratamiento de las aguas residuales urbanas, que afecta
de forma específica al saneamiento municipal en dos aspectos básicos: la
conformidad de los sistemas colectores de las aglomeraciones urbanas, con
arreglo a criterios técnicos y económicos, con objeto de determinados niveles
de protección ambiental y la ordenación de los vertidos de aguas residuales
industriales en dichos sistemas de colectores.
Esta Directiva fija al año 2005 como horizonte temporal para que todas las
aguas residuales de los 15 países miembros tengan un tratamiento adecuado.
A través del Plan de Saneamiento y Depuración de Aguas Residuales de la
Comunidad de Madrid que abarca el período 1995-2005 se pretende garantizar
una adecuada calidad de los ríos y embalses de la Comunidad de Madrid y la
reutilización de agua depurada.
Dicho Plan deberá obligatoriamente, una vez que se apruebe definitivamente el
Plan Hidrológico de la Cuenca del Tajo, acomodar su estrategia a los objetivos
de calidad para las aguas superficiales y subterráneas establecidos en él,
considerando que “una política efectiva de control de la contaminación debe
descansar en un compromiso entre las normas de emisión y los objetivos de
calidad” (Comisión Económica para Europa de Naciones Unidas- conclusiones
de la reunión celebrada en Munich en 1990).
En la actualidad y con la exclusión del municipio de Madrid (cuyo saneamiento
y depuración es gestionado por el propio Ayuntamiento), la población de
derecho de la Comunidad de Madrid está servida (año 1996) por estructuras de
depuración en su 94%, porcentaje integrado por 81 municipios que envían sus
vertidos para ser tratados en 60 plantas depuradoras cuya explotación es
gestionada por el Canal Isabel II, además de otros seis municipios cuyos
vertidos se depuran en plantas del sistema PSIM (Plan de Saneamiento
Integral de Madrid) con cargo también a los presupuestos del Canal Isabel II.
La distribución de la población de derecho entre ambos grupos de municipios
es aproximadamente igual a 1.080.000 y 740.000 habitantes, es decir, el 55,7 y
38,3% del total respectivamente.
Los procesos básicos del tratamiento integrantes de una depuradora son
seleccionados en función de las peculiaridades de las aguas residuales
116
procedentes de los términos municipales a los que aquélla sirve. Las
estaciones depuradoras se clasifican por procesos, como puede observarse en
el siguiente cuadro:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Físico-químico y / o convencional de fangos activados. Digestión
anaerobia.
Físico-químico y / o convencional de fangos activados. Estabilización
aerobia.
Físico-químico y / o convencional de fangos activados. Estabilización
química o incineración.
Fangos activados con eliminación de nutrientes. Digestión anaerobia.
Fangos activados con eliminación de nutrientes y estabilización de
fangos.
Aireación prolongada.
Procesos biológicos de cultivo fijo.
Lechos de turba.
Filtro verde.
La depuradora correspondiente a San Fernando de Henares es la de
Casaquemada, compartida con los municipios de Coslada y Torrejón de Ardoz.
Denominación Municipios
conectados
Tipo
de proceso
Casaquemada
Agua
Fango
FQ
h+fp
Capacidad de Habitantes
equivalentes
depuración
de diseño
m3/ día
213.000
S. Fernando 84.000
de Henares
Coslada
Torrejón
+BFA
El tipo de proceso que utiliza esta depuradora es el número 3 donde el agua es
sometida a un tratamiento físico químico (FQ) y biológico de fangos activados
convencional (BFA), mientras que el fango pasa por procesos de
deshidratación en filtro prensa (fp) y por el horno de incineración (h).
117
5.7.- SECTOR AIRE
CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA
Referente al análisis de la contaminación atmosférica los datos que se
muestran se refieren siempre a las localidades próximas de Coslada y Torrejón
de Ardoz y se centrará en los contaminantes que se miden de forma rutinaria:
Anhídrido sulfuroso (SO2), partículas en suspensión (PST) y dióxido de
nitrógeno (NO2) En cuanto al contaminante secundario ozono troposférico los
datos con los que se cuenta son los de campañas realizadas entre los meses
de mayo y septiembre en Coslada de los años 1999 y 2000.
Anhídrido sulfuroso:
Los datos que se dispone para este contaminante son los que se muestran en
la tabla 1 para Coslada y en la Tabla 2 para Torrejón de Ardoz
Tabla 1. Anhídrido sulfuroso en Coslada.
Años
Medias anuales
1995
11,7 mc / m3
1996
11,5 mc / m3
1997
14,7 mc / m3
1998
12,2 mc / m3
Tabla 2. Anhídrido sulfuroso en Torrejón de Ardoz.
Años
Medias anuales
1995
43,1 mc / m3
1996
22,3 mc / m3
1997
24,2 mc / m3
1998
27,8 mc / m3
El análisis de estos datos indica que no se ha observado ninguna tendencia
temporal en los años de los que se posee información. Los valores de Torrejón
son sensiblemente superiores a los de Coslada. Estos valores quedan lejos de
los valores límite y guía establecidos por el RD 1613/85 que fija estos umbrales
en 80 y de 40-60 mg/m3 respectivamente. No obstante, si se considera la
Directiva 1999/30 CE, vigente a partir del 19/07/01,que establece el valor límite
de este contaminante para la protección de los ecosistemas en 20 mg. / m3 de
media anual, los valores de la tabla 2 podrían considerarse al menos
preocupantes de cara al cumplimiento de esta normativa.
118
Si se comparan los datos de este contaminante con los correspondientes a la
totalidad de la Comunidad de Madrid (tabla 3) se observa que son inferiores
para Coslada y del mismo orden para el caso de Torrejón de Ardoz.
Tabla 3. Anhídrido sulfuroso en el conjunto de la Comunidad de Madrid.
Años
Microgramos por m3
1995
24,0 mc / m3
1996
21,0 mc / m3
1997
18,0 mc / m3
1998
24,0 mc / m3
1999
21,0 mc / m3
Partículas en Suspensión (PST)
Las tablas 4 y 5 muestran los valores de este contaminante para
estaciones de Coslada y Torrejón, respectivamente.
las
Tabla 4. Partículas en suspensión en Coslada.
Años Medias anuales
1995
59,0 mc / m3
1996
1997
55,9 mc / m3
1998
58,4 mc / m3
Tabla 5. Partículas en Torrejón de Ardoz
Años
Medias anuales
1995
83,2 mc / m3
1996
19,2 mc / m3
1997
98,3 mc / m3
1998
90,3 mc / m3
Si se prescinde del valor correspondiente al año 1996 en Torrejón,
anormalmente bajo, puede observarse que no existe una tendencia temporal
clara, siendo los valores medidos en Torrejón sensiblemente superiores a los
de Coslada.
Los valores límite y guía establecidos por el RD 1613/85 fija estos umbrales en
80 mg / m3 como mediana de los valores medios diarios y de 40-60 mg /m3
como media de los valores medios diarios, respectivamente.
De la comparación con los valores mostrados en las tablas 4 y 5 y admitiendo
la similitud entre media y mediana, puede observarse que para el caso de
119
Coslada no se superan los valores límite, pero sí los valores guía. Para el caso
de Torrejón de Ardoz se superan ambos umbrales. Si se tiene en cuenta la
Directiva 1999/30 CE, ésta establece para el caso exclusivo de PM10 (no de
PST), valores límites anuales de protección a la salud humana en 40 Mg /m3 en
enero de 2005 y de 20 mg/ m3 en enero de 2010, por lo que se hace necesaria
la adopción de medidas para minimizar las emisiones de este contaminante.
Si se comparan estas emisiones con las del conjunto de la Comunidad de
Madrid, tabla 6, se observa que en ambas localidades son sensiblemente
superiores, especialmente para el caso de Torrejón de Ardoz.
Tabla 6. Partículas en el conjunto de la Comunidad de Madrid.
Años
Microgramos por m3
1995
38,0 mc / m3
1996
35,0 mc / m3
1997
34,0 mc / m3
1998
38,0 mc / m3
1999
37,0 mc / m3
Dióxido de nitrógeno
Los valores correspondientes a este contaminante en las estaciones analizadas
son los que se muestran en las tablas 7 y 8.
Tabla 7. Dióxido de nitrógeno para Coslada.
Años
Media anual
1995
76,3 mc / m3
1996
59,5 mc / m3
1997
60,0 mc / m3
1998
57,5 mc / m3
Tabla 8. Dióxido de nitrógeno para Torrejón de Ardoz.
Años
Medias
anuales
1995
55,1 mc / m3
1996
50,0 mc / m3
1997
39,1 mc / m3
1998
72,1 mc / m3
Pese a la escasez de datos con los que se cuenta, un análisis de las
tendencias temporales para estos contaminantes muestra una evolución
contraria. Así para el caso de Coslada existe una tendencia a disminuir las
concentraciones de NO2, mientras que para el caso de Torrejón ésta es a
120
aumentar. Estos valores estarían cuanto menos próximos al valor guía de 50
mg / m3 como mediana anual de los valores medios horarios.
Sería necesaria una reducción de este contaminante si se quiere dar
cumplimiento a la Directiva 1999/30 CE que marca el valor límite de protección
a la salud humana en 40 mg / m3 de media anual a partir de enero de 2010.
En cuanto a su relación con los del conjunto de la Comunidad de Madrid,
puede decirse que éstos valores son del mismo orden a los mostrados en la
tabla 9.
Tabla 9. Dióxido de nitrógeno para el conjunto de la Comunidad de Madrid.
Años
Microgramos por m3
1995
63,0 mc / m3
1996
64,0 mc / m3
1997
64,0 mc / m3
1998
66,0 mc / m3
1999
67,0 mc / m3
Ozono troposférico.
Los datos que se poseen de este contaminante son los que aparecen en la
tabla 10 y se refieren a datos quincenales de la estación de Coslada.
Tabla 10. Ozono troposférico en Coslada.
Campaña Campaña
1999
2000
Coslada
Coslada
Mayo
1ª quincena
*
52
2ª quincena
64
40
Junio
1ª quincena
56
64
2ª quincena
74
64
Julio
1ª quincena
78
71
2ª quincena
84
66
Agosto
1ª quincena
64
68
2ª quincena
62
67
Septiembre 1ª quincena
56
53
2ª quincena
44
46
Promedio
64
59
* No se puso muestra
121
Si se admite que estos datos quincenales se han obtenido como media de
valores horarios, puede decirse que estos son elevados. No pueden
compararse con la legislación sobre el ozono troposférico del RD 1494/95 que
hace mención a valores horarios o medias de 8 horas.
Quizá la única comparación puede establecerse con el valor umbral de
protección a la vegetación que el citado RD marca en 60 mg/m3 media 24
horas que debería superarse en algunos días a tenor de los datos quincenales
de la tabla anterior.
Estos valores tampoco pueden compararse con los de la tabla 11
correspondiente al conjunto de la Comunidad de Madrid ya que allí se refiere a
medias anuales y en nuestro caso los promedios se refieren a los meses de
mayor insolación y, por tanto, las concentraciones de ozono son máximas.
Tabla 11. Ozono troposférico en la Comunidad de Madrid.
Años Microgramos por m3
1995
24,0 mc / m3
1996
31,0 mc / m3
1997
27,0 mc / m3
1998
28,0 mc / m3
1999
31,0 mc / m3
En resumen, pese a la escasez de datos con los que se ha contado, y la falta
de información específica sobre el municipio, pueden destacarse las siguientes
observaciones que, obviamente, quedan condicionadas por este hecho.
1. Se trata de una zona con valores próximos a los valores límite y guía
marcados por el RD 1494/95 para el caso de PST y NO2.
2. Los valores de PST, en Coslada y Torrejón, son sensiblemente superiores a
los del conjunto de la Comunidad de Madrid, siendo del mismo orden para
el caso de SO2 y NO2.
3. La entrada en vigor de la Directiva 1999/30 CE va a hacer necesaria una
reducción de las emisiones de estas sustancias contaminantes si se quiere
que no se superen los umbrales allí establecidos.
4. Aunque no pueden sacarse conclusiones claras sobre el ozono troposférico,
la ubicación de San Fernando de Henares y los datos disponibles hacen
pensar que se trata de un contaminante a tener en cuenta.
122
5. Es necesaria la instalación de un captador que mida, al menos, los
contaminantes analizados anteriormente, especialmente el ozono
troposférico y las PM10.
CONTAMINACIÓN ACÚSTICA.
El incremento del ruido ambiental unido a que cada vez es mayor la población
que tiene que soportarlo, sobre todo en el medio urbano, ha dado lugar a que el
ruido sea considerado como uno de los contaminantes más molestos y que
más directamente inciden sobre el bienestar de los ciudadanos. La exposición
al ruido ambiental es causa de preocupación, desde hace ya muchos años, por
las graves molestias que origina y debido a sus efectos sobre la salud, sobre el
comportamiento de los individuos, sobre las actividades del hombre, así como
por las consecuencias psicológicas y sociales que conlleva.
En la actualidad, la mayoría de los países han adoptado los valores
considerados por la Organización Mundial de la Salud como el límite superior
de tolerancia o aceptabilidad para el ruido ambiental de 65 dB (A) de nivel
sonoro equivalente diario, durante el día y de 55 dbA durante la noche.
La presencia del ruido ambiental se debe a dos tipos de fuentes emisoras bien
diferenciadas: las naturales y las antropogénicas. Las principales actividades
humanas que originan el ruido son:
• Industrias y actividades comerciales.
• Tráfico rodado: al que corresponde el 80%.
• Tráfico aéreo.
• Construcción de edificios y obras públicas.
La Ordenanza de Medio Ambiente Municipal establece, en su artículo 62, que
la calidad ambiental por ruido para el municipio, llegará a un máximo de 55 dbA
en zonas de viviendas, 65 dbA en zonas comerciales y 70 dbA en zonas
industriales. Mientras que en su artículo 72 se prevé un máximo de ruido
admisible para automóviles hasta 88 dbA.
Según los primeros resultados del Mapa de Ruido del PGOU, en San Fernando
de Henares existen grandes áreas con un mismo nivel de ruido y,
esporádicamente, zonas más o menos extensas e, incluso puntuales en las
que el ruido es más intenso o más reducido.
Las causas de estas
discontinuidades pueden ser varias:
•
Existencia de una vía de tráfico rodado con una intensidad superior a la
del resto de las vías del entorno. Es el caso de la N-II en el tramo que
incluye el acceso al polígono Las Fronteras, o la circunvalación de San
Fernando en su paso por los sectores 1 y 3 o, finalmente, la antigua
123
•
•
•
•
•
carretera de Mejorada en su tramo más próximo al casco (Avenida de la
Cañada).
Paso del ferrocarril a una cota elevada frente a otros tramos en que
discurre en trinchera.
Existencia de una industria especialmente ruidosa por su proceso de
producción o por la generación de tráfico pesado, como es el caso de
Tradisa, en la zona sur de la M-203, cerca de Torrejón o el de algunas
industrias del polígono Las Fronteras relacionadas también con el
transporte por carretera de materiales de construcción.
Existencia de infraestructuras que generan tráfico de vehículos, por
ejemplo la subestación de gas en la M-115.
Existencia de obras coyunturales de edificación o urbanización, (caso de
los altos niveles de ruido puntuales existentes en las zonas de casco al
interior de la circunvalación).
Configuraciones topográficas que aíslan o protegen determinadas zonas
que aparecen como áreas de silencio rodeadas de zonas ruidosas.
En los casos que se acaban de citar, excepto las obras coyunturales que ,
lógicamente, son fuentes de ruido a desaparecer en un plazo más o menos
corto, pueden aceptarse que la adopción de medidas específicas puede paliar
o disminuir la discontinuidad puntual detectada permitiendo la delimitación de
áreas homogéneas, en lo que a afección de ruido se refiere, mucho más
amplias.
Casco Residencial: Es evidente el problema genérico citado en el párrafo
anterior que justifica la necesidad de aislamientos en la edificación en la
práctica totalidad del casco urbano que tiene durante el día, unos niveles de
ruido compatibles con el área de sensibilidad II, propuesta por el Plan General,
excepto en zonas puntuales debido al tráfico rodado (Avenida de la Cañada,
zona norte de la carretera de circunvalación) o a obras coyunturales. Durante la
noche los ruidos superan en gran parte del mismo los límites del Decreto
78/1.999, agravándose los problemas puntuales ya citados cuya extensión
aumenta ostensiblemente.
La causa fundamental, junto con el tráfico rodado, se encuentra en el tráfico
aéreo contra el que sólo caben los aislamientos en las edificaciones afectadas,
especialmente en el tercio Norte del Casco y en la zona dotacional incluida en
el Parque Regional en las que los niveles de ruido son superiores incluso en el
período diurno. Puntualmente se detectan ruidos provocados por obras bien de
urbanización, bien de edificación que, lógicamente, desaparecerán al
finalizarse las mismas.
La aplicación de medidas correctoras específicas tales como: pantallas
antirruido en ambos márgenes de la carretera de circunvalación, bien
integradas en los cerramientos de las viviendas, bien formando taludes en las
124
zonas verdes de borde, control de velocidad de tráfico y cambio progresivo
hacia pavimentos más silenciosos en el resto de las vías junto con las medidas
de aislamiento que son exigibles con carácter general a todas las edificaciones
del suelo urbano, puede paliar la situación diferencial respecto a las afecciones
acústicas de estas zonas en relación al entorno posibilitando la consideración
como zona única del casco urbano interior a la circunvalación en la que son
admisibles los usos residenciales y las dotaciones que requieren.
En el área del Parque Regional en la que se sitúan las zonas deportivas
municipales, únicas incluidas en el estudio de ruido, la afección diferencial
además de motivada por el tráfico de la vía de circunvalación, está ocasionada
por el tráfico aéreo contra el que no caben otras medidas que las de
aislamiento de edificaciones tal como se expone más adelante.
En general deberá procederse a la instalación de pantallas acústicas o,
cuando esto no sea posible, a cambios de pavimento, cuando la diferencia
entre dos áreas de sensibilidad acústica colindantes sea superior a un nivel.
(zonas de transición). Tal es el caso de las vías supramunicipales colindantes
con las áreas de usos residenciales, dotacionales o terciarios en nuevos
desarrollos.
Tráfico aéreo.
San Fernando de Henares, al igual que otras localidades del entorno, está
expuesto al sobrevuelo de aeronaves a baja altura, con los problemas
ambientales y de todo tipo que esto lleva consigo. En concreto, en el caso del
efecto del ruido, los estudios realizados recientemente por AENA (Aeropuertos
Españoles y Navegación Aérea) en las proximidades del Aeropuerto de
Barajas, arrojan algunos datos interesantes. Este municipio se halla atravesado
por un pasillo aéreo (pista 15-33) y está afectado por el pasillo (18 L- 36 R), el
cual pasa por el vecino municipio de Coslada. Los dos pasillos aéreos tienen
un efecto directo de ruido sobre la población de San Fernando de Henares,
aunque de forma diferencial, según se trate de uno u otro pasillo y la
configuración en que opera el Aeropuerto (Norte o Sur).
Para dejar sentado sobre un plano el nivel de ruido a que se ven sometidas
determinadas zonas por efecto del sobrevuelo de aviones, se utilizan las
denominadas huellas sonoras. Estas huellas son representaciones en un plano
de la exposición al ruido producido por los aviones. Estas representaciones
utilizan diversas unidades de medida dependiendo de cada país, no existe
unidad de criterio. Sin embargo, los más aceptados se basan, en términos
generales, en una medición del ruido en la escala de ponderación dB (A).
La medición del ruido en decibelios y ponderado por la escala A tiene en
cuenta la sensibilidad del oído humano a los distintos niveles de frecuencia, y
125
corregidos por medio de un factor que depende, por lo general, de la hora en
que se produzca el suceso (día/ noche), gravando los sucesos nocturnos. Dos
de los índices más utilizados para medir estos sucesos son los denominados
LDN y NEF. El índice LDN grava el descriptor del suceso Leq (energía media
de un suceso medido en dB A en 10 decibelios cuando éste se produce entre
las 22 y 7 horas). El índice NEF graba cada operación nocturna (22 a 7 horas)
con un factor de magnificación de 16,7.
En el caso de San Fernando de Henares, existen varios colegios que se
encuentran en el área de mayor exposición a ruido por aeronaves, tal es el
caso de los colegios Miguel Hernández y Olivar, ambos están incluidos en el
Plan de Aislamiento acústico y por tanto están siendo insonorizados.
Se solicitaron datos al Aeropuerto de Barajas sobre los niveles equivalentes de
ruido diarios totales, diurnos y nocturnos del período 1995- 2000. Se recibieron
datos incompletos y con un período que abarca desde el 10/ 95 hasta 4/ 99.
Dichos datos fueron procesados mediante un método estadístico de series
temporales, que ha permitido hacer una interpolación lineal de datos para
reemplazar los perdidos. Se ha utilizado el programa SPSS 7.0. Los resultados
muestran en las figuras 1 y 2, que la mayoría de los días no cumplen con la
legislación y con las recomendaciones la OMS: los niveles equivalentes diurnos
de ruido no deben exceder los 65 dB A y los nocturnos los 55 dbA.
Fig. 1 Niveles de Ruido durante el día (8-22 h.)
N ive l e q u iva le n te d iu rn o (L e q 8 -2 2 H )
80
75
70
65
60
55
50
45
40
1
139
70
277
208
415
346
553
484
691
622
829
760
967
898
1105
1036
1243
1174
1312
P e río d o 1 9 9 5 -1 9 9 9 (d ía s)
126
N ive l e q u iva le n te n o ctu rn o (L e q 2 2 -8 h )
Fig. 2 Niveles de ruido durante la noche (22-8 h.)
70
65
60
55
50
45
40
1
139
70
277
208
415
346
553
484
691
622
829
760
967
898
1105
1036
1243
1174
1312
P e río d o 1 9 9 5 -1 9 9 9 (d ía s)
En este gráfico también puede observarse como en los niveles de ruido se
extralimitan los valores de determinados en la legislación.
127
6.- PRINCIPALES PROBLEMAS DETECTADOS Y
CONCLUSIONES
1.- PROBLEMAS IDENTIFICADOS POR LA COMISIÓN
TÉCNICA.
Siguiendo la metodología para la detección de problemas mediante técnicas de
consenso, los problemas identificados por la Comisión Técnica, por orden de
prioridad fueron:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
Conductas de riesgo para la salud: drogas, violencia, embarazos no
deseados, tabaco.
Acciones preventivas.
Déficit en infraestructuras y recursos.
Patologías generales.
Medio Ambiente: insectos, agua de piscinas, ruido, contaminación
atmosférica, de suelos, de aguas continentales y subterráneas, residuos
líquidos, sólidos, tóxicos y peligrosos (domésticos e industriales), vertidos
incontrolados .
Coordinación municipal.
Derechos de los usuarios.
Convivencia ciudadana.
Mejorar los recursos sanitarios: Emergencias, nuevo Hospital, transporte
(ambulancias), déficit de recursos humanos, y de medios para la
prevención primaria y secundaria.
Cambio de los estilos de vida: dieta, sedentarismo, trastornos de la
alimentación, ocio.
Maltrato de mujeres.
Desigualdades en salud: accesibilidad y recursos, sociales, de género,
inmigrantes .
Seguridad e Higiene Alimentaria.
Salud laboral: condiciones en el lugar de trabajo, accidentes.
Accidentes: domésticos (niños), de tráfico.
Atención y cuidado del niño.
Enfermedades de transmisión sexual, cardiovasculares, vacunables, etc.
Problemas derivados de animales domésticos y de compañía.
Adaptación de las necesidades de la población (niños, discapacitados).
Barreras arquitectónicas: adaptación del mobiliario urbano (niños,
ancianos).
Salud mental.
Servicios sociales: ancianos, inmigrantes, drogodependientes.
128
2.- PROBLEMAS IDENTIFICADOS POR LA COMISIÓN
DE PARTICIPACIÓN
Siguiendo la misma metodología de consenso utilizada para la identificación de
problemas por parte de la Comisión Técnica, la Comisión de Participación
identificó los siguientes problemas, por orden de prioridad:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Depuradora: olores.
Hospital del Corredor.
Transporte sanitario, urgencias y emergencias.
Transporte público.
Ruido.
Centro de Salud, reforma.
Torres de alta tensión: ondas electromagnéticas.
Atención socio-sanitaria a mayores.
Plan de Emergencias.
Aumento de la participación ciudadana. Autocuidados.
Lista de espera (Atención especializada).
Vertidos.
Educar en la tolerancia.
Contaminación de aguas (río Jarama).
Ozono.
Acceso a la ciudad.
Adecuación de la plantilla en Atención Primaria.
Información sanitaria en jóvenes.
Excrementos caninos.
Sanidad ambiental.
Desigualdades: de género, inmigrantes.
Ocio y tiempo libre en jóvenes.
Seguridad Alimentaria.
Niños: mobiliario urbano, niños discapacitados.
Seguridad laboral.
Enfermedades de transmisión sexual, trastornos de alimentación.
Torres de refrigeración: inspección.
Participación comunitaria.
Tabaco, alcohol y otras drogas.
Contaminación de aguas, de suelo, y atmosférica.
Barreras arquitectónicas.
Residuos.
Salud mental.
Malos tratos a mujeres.
129
3.- CONCLUSIONES DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD Y
MEDIOAMBIENTAL
Con toda la información obtenida la Comisión San Fernando Saludable llegó a
las siguientes conclusiones:
•
En San Fernando de Henares se ha elaborado el II Plan de Salud porque
existe un compromiso político explícito y real.
•
El II Plan de Salud cumple con los requisitos de multisectorialidad y
participación comunitaria.
•
La participación de la Comunidad, es un excelente instrumento para
garantizar el éxito de los programas.
•
Es fundamental potenciar la participación comunitaria, las alianzas
interinstitucionales y con las empresas privadas así como la colaboración
entre profesionales, pertenezcan o no a la misma institución, para optimizar
los resultados de los programas de promoción de la salud.
•
En la lucha contra las desigualdades, contra la iniquidad, se puede y se
debe trabajar, identificando colectivos específicos con necesidades
especiales, y sobre todo desde la perspectiva de la promoción de estilos de
vida saludables y la protección del medio ambiente.
•
El análisis de los estilos de vida, confirma la necesidad de profundizar en la
promoción de la salud, y demuestra lo arraigados que están en la sociedad,
algunos comportamientos poco saludables. Es fundamental, priorizar las
políticas encaminadas a la promoción de hábitos de vida saludables,
•
Existe la necesidad de obtener información desagregada a nivel local, y de
buscar indicadores acordes con los problemas municipales, que permitan
realizar el diagnóstico de salud y medioambiente en el ámbito de las
ciudades pequeñas, con mayor precisión y fiabilidad.
•
Se propone impulsar la adecuación de los indicadores de la OMS para
Ciudades Saludables, a municipios con menos de 50.000 y más de 10.000
habitantes.
•
Se detecta la necesidad de profundizar en las características de las
poblaciones diana, a las que se dirigen las intervenciones, para obtener
mayores garantías de éxito.
130
•
Se evidencia la necesidad de potenciar la especificidad de las
intervenciones, mensajes, programas educativos en función de las
características de los segmentos de población diana con la que se trabaje.
•
Diferentes fuentes utilizan diferentes definiciones y diferentes unidades de
medida para medir lo mismo, lo que dificulta las comparaciones, Incluso en
la misma fuente se encuentras diferentes datos para el mismo indicador.
•
Sería necesario utilizar unidades de medida y definiciones universales, ya
que con frecuencia las diferentes fuentes, utilizan diferentes instrumentos
para medir lo mismo; y dan el mismo nombre a cosas distintas. Todo ello
dificulta las comparaciones.
•
Los datos disponibles indican que las muertes que se producen en nuestra
región, están enmarcadas en la Mortalidad Innecesariamente Prematura y
Sanitariamente Evitable (MIPSE = Mortalidad frente a la cual existen
medidas preventivas o curativas suficientes y probadamente eficaces)
•
Es difícil valorar morbilidad con los datos procedentes de los Contratos programa de Atención Primaria, ya que están diseñados para la gestión.
•
Es necesario invertir en Educación Ambiental de la población.
•
En el sector agua, los ríos que rodean a San Fernando muestran niveles de
contaminación por contaminantes puntuales, debido principalmente a los
vertidos industriales, de ahí la necesidad de crear un programa de vigilancia
y control de la contaminación de vertidos líquidos industriales.
•
En el sector suelo hay 3 emplazamientos especialmente contaminados,
UCB Química Ibérica, Recuperaciones Torres Agulló y Fuentecillas. Es
importante resaltar que los suelos contaminados, por su tipo, facilitan la
contaminación de las aguas subterráneas.
•
En el sector aire, pese a la escasez de datos con los que se cuentan, se
trata de una zona con valores límite para el caso de PST ( partículas en
suspensión) y NO2. Los valores de PST, NO2 y SO2 son sensiblemente
superiores a los del conjunto de la Comunidad de Madrid. En el caso del
ozono troposférico, aunque los datos son escasos y puntuales, por la
ubicación del municipio es un contaminante a tener en cuenta.
•
El ruido alcanza niveles superiores a los 65 dbA recomendados por la
OMS, tanto diurnos como nocturnos. La fuente más relevante de dicha
contaminación es sin lugar a duda el tráfico rodado, al que se le suma el
tráfico aéreo. Es importante destacar que el ruido produce efectos auditivos,
131
que son los más estudiados y no auditivos, estos últimos son los que
causan mayor número de quejas.
•
Es posible plantearse Planes Municipales de Vigilancia, Seguimiento y
Control de Contaminantes. Así como planes de Gestión, reducción,
reutilización y reciclado de residuos.
•
Es preciso colaborar en Programas de acción regionales, y promover
Proyectos Municipales para reducir la emisión de Contaminantes al medio.
•
Según datos de enero de 2001 para el distrito de Coslada y de enero de
2000 para los de Chamartín y Salamanca, en el Área 2 hay 418.992
personas, que sobrepasa en 169.000 habitantes a la cifra máxima prevista
en la Ley General de Sanidad, cifrada en 250.000 personas. Los centros
hospitalarios de referencia se encuentran en el municipio de Madrid, lo que
unido al déficit en el transporte público y a las conocidas diferencias
sociodemográficas entre ambas poblaciones (la de Madrid capital mucho
más envejecida), aconsejaría una nueva zonificación sanitaria. Y el
incremento de los recursos asistenciales con un nuevo Hospital de 650
camas.
132
OBJETIVOS DEL PLAN
Partiendo de los problemas identificados y una vez ordenados, se fijaron los
siguientes objetivos generales y específicos:
1.- OBJETIVOS GENERALES.
1.
Contribuir a la reducción de las desigualdades en salud de distintos
grupos de población.
2.
Promover medidas de vigilancia e inspección de aquellas actividades y / o
situaciones que puedan deteriorar el medioambiente.
3.
Promover la educación ambiental de la población con el fin de preservar
el entorno.
4.
Desarrollar programas de actuación sobre los factores ambientales que
influyen en la salud.
5.
Establecer estrategias de intervención para una planificación urbana
saludable.
6.
Mejorar las actividades preventivas de las enfermedades no transmisibles
en los diferentes grupos de edad.
7.
Potenciar el desarrollo de medidas destinadas a prevenir
morbimortalidad producida por accidentes y otras causas externas.
8.
Contribuir a la prevención de las enfermedades transmisibles.
9.
Potenciar el desarrollo de una asistencia sanitaria de calidad.
10. Incrementar la participación comunitaria en los programas de salud
medioambiente.
la
y
11. Dedicar como mínimo un 1% de los presupuestos municipales de salud
para la investigación y la formación en ciencias de la salud.
133
2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS
A continuación se presentan los objetivos específicos que desarrollan cada uno
de los objetivos generales
Objetivo 1.- CONTRIBUIR A LA REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES EN
SALUD DE DISTINTOS GRUPOS DE POBLACIÓN.
1.1.- Contribuir a la convivencia intercultural con los colectivos de inmigrantes y
minorías étnicas.
1.2.- Contribuir a la inserción social de los colectivos menos favorecidos
económicamente.
1.3.- Contribuir a la promoción de empleo a través de la Oficina de Desarrollo
Local.
1.4.- Contribuir a la inserción social de las personas discapacitadas.
1.5.- Contribuir a disminuir las desigualdades de género en salud
1.6.- Favorecer un envejecimiento activo y saludable en el colectivo de las
personas mayores
Objetivo 2.- PROMOVER MEDIDAS DE VIGILANCIA E INSPECCIÓN DE
AQUELLAS ACTIVIDADES Y / O SITUACIONES QUE PUEDAN
DETERIORAR EL MEDIOAMBIENTE.
2.1.- Vigilar y controlar el riesgo de contaminación y liberación de tóxicos al
medio ambiente.
Objetivo 3.- PROMOVER LA EDUCACIÓN AMBIENTAL DE LA POBLACIÓN
CON EL FIN DE PRESERVAR EL ENTORNO.
3.1.- Promover la educación ambiental en Centros Educativos.
3.2.- Promover la educación ambiental entre la población general.
3.3.- Promover la educación ambiental entre los empresarios.
Objetivo 4.- DESARROLLAR PROGRAMAS DE ACTUACIÓN SOBRE LOS
FACTORES AMBIENTALES QUE INFLUYEN EN LA SALUD.
4.1.- Desarrollar estrategias integradas de intervención y prevención de riesgos
ambientales.
4.2.- Promover la conservación de los recursos naturales y la biodiversidad.
4.3.- Desarrollar programas de prevención de la contaminación.
4.4.- Garantizar la seguridad e higiene en los establecimientos dedicados a la
elaboración, suministro y comercialización de alimentos a la población .
4.5.- Garantizar el adecuado tratamiento de los residuos sólidos y líquidos.
134
4.6.- Promover el control de plagas y vectores y el cuidado de animales
domésticos.
Objetivo 5.- ESTABLECER ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN PARA UNA
PLANIFICACIÓN URBANA SALUDABLE.
5.1.- Mantener la disciplina urbanística.
5.2.- Impulsar la recuperación del patrimonio histórico.
5.3.- Promover la recuperación de espacios urbanos.
Objetivo 6.- MEJORAR LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS DE LAS
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN LOS DIFERENTES GRUPOS DE
EDAD.
6.1.- Promover la lucha contra el tabaco mediante la continuidad del programa
de Lucha Antitabáquica.
6.2.- Favorecer la disminución del consumo de alcohol.
6.3.- Promover hábitos saludables en niños y jóvenes mediante programas
específicos.
6.4.- Promover la salud de la mujer.
6.5.- Mejorar la calidad de vida de las personas mayores.
Objetivo 7.- POTENCIAR EL DESARROLLO DE MEDIDAS DESTINADAS A
PREVENIR LA MORBIMORTALIDAD PRODUCIDA POR ACCIDENTES Y
OTRAS CAUSAS EXTERNAS.
7.1.- Contribuir a la disminución de los accidentes de tráfico.
7.2.- Contribuir a prevención de riesgos laborales.
7.3.- Contribuir a la disminución de los accidentes domésticos e intoxicaciones.
Objetivo 8.- CONTRIBUIR A LA PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES
TRANSMISIBLES.
8.1.- Dar continuidad al programa de prevención del VIH-SIDA.
8.2.- Promover la colaboración y la difusión en las campañas de vacunación.
8.3.- Fomentar la prevención de enfermedades transmisibles en grupos de
riesgo.
Objetivo 9.- POTENCIAR
SANITARIA DE CALIDAD.
EL
DESARROLLO
DE
UNA
ASISTENCIA
9.1.- Fomentar la participación en redes supramunicipales.
9.2.- Continuar la línea de colaboración con los Servicios de Salud Pública de
la Comunidad de Madrid.
135
Objetivo 10.- INCREMENTAR LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN LOS
PROGRAMAS DE SALUD Y MEDIOAMBIENTE.
10.1.- Identificar y poner en marcha nuevas estrategias para incrementar la
participación comunitaria.
10.2.- Reforzar las estrategias actuales para incrementar la participación
comunitaria.
Objetivo 11.- DEDICAR COMO MÍNIMO UN 1% DE LOS PRESUPUESTOS
MUNICIPALES DE SALUD PARA LA INVESTIGACIÓN Y LA FORMACIÓN EN
CIENCIAS DE LA SALUD.
11.1.- Crear y mantener bases de datos en el ámbito local
11.2.- Participar activamente en las Redes de Ciudades Saludables.
136
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DEL PLAN
Para cada uno de los objetivos específicos señalados, se presentan, los
programas y actividades, diseñados para alcanzar su cumplimiento.
En total se ha acordado la realización de 217 programas o actividades
específicos. Con la intención de no ser exhaustivos en su descripción se
presenta el nombre del programa o actividad, identificado por un número. La
descripción pormenorizada de los programas y actividades propuestos están a
disposición de cualquier interesado a través de la Concejalía de Sanidad,
Consumo y Medioambiente.
Objetivo 1.1.- Contribuir a la convivencia intercultural con los colectivos de
inmigrantes y minorías étnicas.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
1. Caracterización de los colectivos inmigrantes residentes en el término
municipal, en situaciones de riesgo de exclusión social.
2. Colaboración con los Centros de Atención Social a Inmigrantes (CASI)
3. Establecer un seguimiento de la escolarización de la población infantil de
los emigrantes y de las minorías étnicas.
4. Vigilar la cobertura vacunal de la población infantil inmigrante y de las
minorías étnicas.
5. Promover el aprendizaje y la mejora del castellano entre la población de
inmigrantes, mediante cursos dirigidos a adultos, desde el Centro de
Educación de Personas Adultas. Y desde el Plan de Mejoras y Extensión
de los Servicios Educativos, con clases de castellano para niños y
adolescentes en Colegios e Institutos en horario extraescolar.
6. Promover la tolerancia y convivencia interracial e intercultural entre los
jóvenes a través del Programa Intermillenium.
7. Continuidad del Proyecto IRIS mediante un seguimiento y apoyo de las
familias realojadas en el municipio procedentes del asentamiento
chabolista de la Carretera del INTA.
8. Incorporar a las mujeres inmigrantes y de minorías étnicas al programa
de Orientación Familiar del Centro Municipal de Salud
9. Incorporar a los inmigrantes al programa de Formación e inserción
laboral (potenciando la formación e inserción laboral de estos
colectivos).
10. Elaborar la información básica de las distintas Concejalías en otros
idiomas.
137
Objetivo 1.2.- Contribuir a la inserción social de los colectivos menos
favorecidos económicamente.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
11. Atender a las familias y sus menores, en situaciones de crisis, mediante
el programa de Apoyo Familiar ( Atención psicológica, asesoramiento
jurídico y atención social).
12. Tramitación de la Renta Mínima de Integración ( RMI) y ejecución de
proyectos RMI de integración laboral.
13. Extender las prestaciones económicas a estos colectivos a través de las
ayudas de emergencia social y ayudas familiares.
14. Tramitación de la Pensión No Contributiva.
15. Extender el programa de becas de comedor y libros a los escolares de
los colectivos menos favorecidos, facilitando los informes
correspondientes a los colegios.
16. Apoyo a la gestión de viviendas, vivienda joven y de urgente necesidad y
a los informes IVIMA, para estos colectivos.
Objetivo 1.3.- Contribuir a la promoción de empleo a través de la oficina de
desarrollo local.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
17. Continuar con el programa continuo de acciones de orientación
profesional para el empleo y asistencia al autoempleo.
18. Impulsar periódicamente cursos de formación para desempleados/as,
personas con empleo precario y subempleadas.
19. Formar a los jóvenes desempleados a través de los programas de
Casas de Oficios.
20. Formar a los adultos desempleados (fundamentalmente mujeres) a
través de los programas de Talleres de Empleo.
21. Dar continuidad durante el período de desarrollo del Plan a los
convenios de colaboración con la Comunidad de Madrid para la
contratación de personas desempleadas en la realización de obras y/o
servicios de interés general y social.
22. dar apoyo a las personas desempleadas en la búsqueda de empleo a
través de la Bolsa de Empleo Municipal.
23. Impulsar la igualdad de oportunidades en el acceso al empleo a través
de la iniciativa europea Equal.
138
Objetivo 1.4.- Contribuir
discapacitadas.
a
la inserción social de las personas
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
24. Impulsar el desarrollo del Programa de inserción laboral para personas
discapacitadas, a través de la Oficina de Desarrollo Local.
25. Realizar un programa de contratación de personas con discapacidad
psíquica en servicios municipales.
26. Eliminación de Barreras arquitectónicas y promoción de la Accesibilidad.
27. Continuar con el trabajo de la Comisión Municipal de adjudicación de
plazas de estacionamiento y tarjeta de estacionamiento a discapacitados
. Elaboración de una Ordenanza de regulación de Estacionamiento para
personas con Discapacidad.
28. Apoyar la tramitación de solicitud de Plaza en Centro Especializado para
Discapacitados (Centros Ocupacionales, Centros de Día y Centros de
Rehabilitación Psicosocial).
29. Apoyar la
Solicitud de Ayudas Directas Individualizadas a
Discapacitados.
30. Apoyar el Reconocimiento de Minusvalía de la Comunidad de Madrid.
31. Realizar una Jornada anual de Discapacitados.
32. Fomentar el programa “Respiro” y la Ayuda a Domicilio.
33. Fomentar el asociacionismo de personas discapacitadas y familiares,
proporcionando habilidades para su gestión y extensión.
34. Impulsar una línea de trabajo para el desarrollo de un Centro de
Atención Temprana.
Objetivo 1.5.- Contribuir a disminuir las desigualdades de género en salud
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
35. Impulsar una nueva línea de trabajo sobre salud y género en
colaboración con la Concejalía de Servicios Sociales y Mujer.
36. Desarrollo y extensión del Programa Integral de Atención a Mujeres
Víctimas de Violencia de Género (Atención social, psicológica, jurídica,
de empleo y formación).
37. Apoyar la tramitación de la Solicitud de Plaza en Casa de Acogida.
38. Desarrollo del II Plan de Igualdad de Oportunidades entre Hombres y
Mujeres.
39. Promoción del Asociacionismo de mujeres proporcionando habilidades
para su gestión y extensión.
40. Celebración del Día Internacional de la Mujer.
41. Celebración de las Jornadas de la Mujer.
42. Celebración de las Jornadas sobre violencia de género.
139
43. Promoción de la Formación e inserción laboral de las mujeres. Y el
reparto de tareas del hogar entre hombres y mujeres.
44. Información y asesoramiento socio-laboral y jurídico de las mujeres
Objetivo 1.6.- Favorecer un envejecimiento activo y saludable en el colectivo
de las personas mayores
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
45. Elaborar un programa de promoción de estilos de vida saludables en la
persona mayor, que facilite un envejecimiento satisfactorio, con un
enfoque integral.
46. Crear una estructura técnica socio-sanitaria de coordinación para toda
intervención a realizar con personas mayores.
47. Promover la participación de las personas mayores en el ámbito
comunitario, a través de la creación de un Consejo de Mayores.
48. Adaptación del Centro de Personas Mayores “Gloria Fuertes”, a los
nuevos perfiles de personas mayores
49. Impulsar la realización de un estudio de necesidades socio-sanitarias en
personas mayores.
50. Contribuir a la inserción social del colectivo y al encuentro
intergeneracional a través de actividades compartidas.
51. Promover la adecuación de los recursos para la atención integral del
mayor, con sus nuevos perfiles, favoreciendo el envejecimiento en su
domicilio durante el mayor tiempo posible (mantenimiento en el entorno
familiar).
52. Favorecer la continuidad del Programa de información, formación y
apoyo al cuidador. Implantación y desarrollo del programa “Respiro” y
del Centro de Día.
53. Mejorar la coordinación con Atención Primaria para seleccionar grupos
de riesgo con mayores necesidades o con diversidad de actitudes que
dificulten la accesibilidad a los recursos existentes: ancianos que viven
solos o precisan apoyo social, detección precoz de deterioro cognitivo y
de “anciano frágil”.
54. Alojamiento alternativo y atención especializada: Atención residencial y
atención residencial temporal (Gestión de plazas en Residencia de
Mayores)
55. Turismo social y cultural. Actividades culturales y programa de
vacaciones Municipal. Solicitud de Plaza en Programa de termalismo
Social del IMSERSO.
56. Construcción y Seguimiento de un nuevo Centro Sociocultural de
Personas Mayores.
57. Incremento y adaptación a las necesidades de la población de la Ayuda
a Domicilio y el programa de Teleasistencia.
140
Objetivo 2.1.- Vigilar y controlar el riesgo de contaminación y liberación de
tóxicos al medio ambiente.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
58. Dar continuidad al programa de vigilancia y control de los vertidos
industriales en colaboración con la Consejería de Medio Ambiente.
59. Elaborar un inventario de empresas productoras y gestoras de residuos
que operen en el término municipal.
60. Finalización del Mapa de Ruido.
61. Realizar análisis periódicos de la calidad de las aguas subterráneas en
las zonas declaradas vulnerables.
62. Diseñar un programa de control de la contaminación de las aguas
derivada de la agricultura (encuesta e inspección)
63. Desarrollar un proyecto de monitorización de vertidos líquidos
industriales en empresas con un consumo de agua superior a los 3.500
m3/año.
64. Sistematizar la información sobre calidad de aguas de los ríos Jarama y
Henares procedente de fuentes oficiales de la Comunidad de Madrid y la
Confederación Hidrográfica del Tajo (redes RECCA y SAICA).
65. Establecimiento de alguna estación de muestreo de la red de control de
la contaminación atmosférica en lugares conflictivos seleccionados.
66. Colaborar con instituciones de investigación en la evaluación de los
niveles de contaminación atmosférica y sus efectos en salud.
67. Establecer un sistema de vigilancia medioambiental que permita
detectar niveles de contaminación que sobrepasen los umbrales de
seguridad establecidos.
Objetivo 3.1.- Promover la educación ambiental en Centros Educativos
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
68. Impulsar el desarrollo permanente de la Educación Ambiental en el
ámbito escolar, trabajando el ahorro de agua, el reciclaje, la limpieza
urbana,...
69. Fomentar entre los escolares el cuidado y la convivencia con los
Animales Domésticos y por tanto, la prevención del abandono.
70. Impulsar el desarrollo permanente de la Educación Ambiental en el
Centro de Educación de Personas Adultas.
71. Impulsar el desarrollo permanente de la Educación Ambiental en la
Escuela Infantil Municipal Polichinela.
141
Objetivo 3.2.- Promover la educación ambiental entre la población general.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
72. Realizar, de forma periódica, campañas de sensibilización sobre el
ahorro de agua.
73. Promover la realización periódica de Campañas de Educación Ambiental
a través de los medios de comunicación. Y a través de programas
culturales, basados en el conocimiento de la protección del
medioambiente
74. Promover entre los agricultores métodos agrícolas de conservación y
agricultura ecológica.
75. Realizar periódicamente campañas de sensibilización sobre la
Reducción de residuos, reciclaje y reutilización.
76. Realizar periódicamente campañas de sensibilización sobre el cambio
climático y otros problemas ambientales.
77. Incluir en todos los programas de formación para el empleo un módulo
de sensibilización ambiental.
Objetivo 3.3: Promover la educación ambiental entre los empresarios.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
78. Impulsar campañas de concienciación sobre el impacto que ocasionan
las empresas en el entorno con el fin de conseguir una mayor calidad
ambiental.
79. Promover hábitos de consumo tendentes a la reducción de residuos.
80. Impulsar una campaña de información y actualización de las normativas
vigentes relacionadas con el medioambiente dirigida a los/as
empresarios/as.
81. Realizar una campaña para promocionar en las empresas, la
implementación de Sistemas de Gestión Medioambiental y Ecoauditorías
periódicas.
Objetivo 4.1.- Desarrollar estrategias integradas de intervención y prevención
de riesgos ambientales.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
82. Desarrollar un sistema de Gestión Medioambiental municipal, mediante
un proceso de Agenda 21 Local, incluyendo una Auditoria
Medioambiental.
83. Promover la elaboración de una Ordenanza Municipal de Medio
Ambiente.
142
84. Actualizar el Plan Municipal de Emergencias, desarrollando un protocolo
de actuación ante las emergencias medioambientales.
Objetivo 4.2.- Promover la conservación de los recursos naturales y la
biodiversidad.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
85. Impulsar el desarrollo de un Programa de vigilancia y control de aguas
de recreo.
86. Fomentar la elaboración de un Programa de fomento del ahorro
energético y sustitución por energías renovables.
87. Propulsar la implantación de una Auditoría energética municipal.
88. Controlar periódicamente el gasto energético en edificios municipales.
89. Promover la elaboración de proyectos de recuperación de ecosistemas
naturales degradados.
90. Elaboración de una Ordenanza Municipal sobre ahorro, eficiencia
energética y energías renovables.
91. Profundizar en el reciclado de residuos, promoviendo nuevas
clasificaciones de materiales en origen.
92. Profundizar en el control de los Residuos Tóxicos Peligrosos (RTP) de
origen industrial. Comienzo en el control de los de origen domiciliario.
93. Control exhaustivo de las infraestructuras de vertido.
94. Continuar con el proyecto de Recuperación de “La Guindalera”.
95. Recuperación de vías pecuarias.
Objetivo 4.3.- Desarrollar programas de prevención de la contaminación.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
96. Favorecer la elaboración de un Plan de Reducción de Ruidos, a partir
del Mapa de Ruidos.
97. Garantizar el cumplimiento del Plan de Aislamiento Acústico de la
Ampliación del Aeropuerto de Barajas y la Declaración de Impacto
Ambiental.
98. Impulsar el desarrollo de un Plan de descontaminación de tres sitios
contaminados incluidos en el inventario de Suelos Contaminados de la
Comunidad de Madrid.
99. Promover la realización de un estudio para la implantación de los carriles
y aparcamientos para bicicletas.
100.
Promover una campaña para la llegada del Metro, la instalación
del carril-bus en la carretera Nacional II y un apeadero de RENFE en el
Polígono Industrial.
101.
Fomentar la sustitución de calderas de carbón.
143
102.
Revisar la ubicación de antenas de telefonía móvil en el término
municipal, verificando el cumplimiento de la normativa vigente, en
particular en lo referente a la distancia aconsejada a Centros Educativos
y Sanitarios.
103.
Desarrollar, una Ordenanza Municipal para la ubicación y
funcionamiento de instalaciones de radiocomunicación.
Objetivo 4.4.- Garantizar la seguridad e higiene en los establecimientos
dedicados a la elaboración, suministro y comercialización de alimentos a la
población
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
104.
Contribuir a la formación de manipuladores de alimentos.
105.
Continuar con el Programa de Inspección Sanitaria de comedores
colectivos.
106.
Agilizar la tramitación de los expedientes de Licencias de
Apertura.
107.
Impulsar la implantación de los códigos de buenas prácticas
basados en el Sistema de Análisis de Riesgos y Control de Puntos
Críticos.
108.
Elaborar una Ordenanza Municipal de Comedores Colectivos.
109.
Continuar la colaboración con la Consejería de Sanidad en
relación a estos programas.
Objetivo 4.5.- Garantizar el adecuado tratamiento de los residuos sólidos y
líquidos.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
110.
Impulsar el desarrollo de un Proyecto de Reutilización de aguas
depuradas.
111.
Favorecer la elaboración de un Plan de Gestión de Residuos
Sólidos Urbanos.
112.
Promover la elaboración de un Plan de Gestión de Residuos
Industriales.
113.
Establecer un protocolo de Control y Seguimiento de forma
continua del Depósito de Residuos Tóxicos Industriales.
114.
Favorecer el Control y seguimiento del Vertedero de Residuos
Sólidos Urbanos “La Rendija II”.
115.
Propulsar el control y seguimiento de la Planta de Clasificación de
Residuos.
116.
Impulsar el establecimiento de un Plan de Gestión de Residuos
Tóxicos y Peligrosos Domiciliarios.
117.
Favorecer la implantación de un Punto Limpio.
144
Objetivo 4.6.- Promover el control de plagas y vectores y la protección y
cuidado de los animales domésticos
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
118.
Profundizar en el Programa de Lucha Antivectorial (DDD),
impulsando la toma de medidas estructurales y minimizando el empleo
de plaguicidas.
119.
Continuar con el trabajo mancomunado en el Centro de
Protección Animal.
120.
Revisar y actualizar la Ordenanza de Protección de Animales
Domésticos y de Compañía. Incluir la normativa sobre animales
potencialmente peligrosos.
121.
Elaboración del Censo canino y del censo de animales
potencialmente peligrosos.
Objetivo 5.1.- Mantener la disciplina urbanística.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
122.
Promover la continuación del proyecto para eliminar las barreras
arquitectónicas y fomentar la accesibilidad.
123.
Continuar con las inspecciones de oficio o por denuncias, para
valorar las condiciones de habitabilidad en viviendas o locales.
124.
Conservar, mantener y vigilar periódicamente que las
infraestructuras de los Centros Escolares Públicos se adapten a la
Normativa Sanitaria vigente.
125.
Continuar aplicando el Reglamento de Policía Sanitaria y
Mortuoria, en los Cementerios Municipales.
126.
Impulsar la promoción pública de viviendas a través de la
Empresa Municipal del Suelo.
Objetivo 5.2.- Impulsar la recuperación del patrimonio histórico.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
127.
Procurar la rehabilitación y mejora del Centro histórico.
128.
Considerar las pautas del nuevo Plan General de Ordenación
Urbana de la Comunidad de Madrid para la recuperación del Patrimonio
Histórico.
145
Objetivo 5.3: Promover la recuperación de espacios urbanos.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
129.
Promover el desarrollo de un Proyecto de recuperación del Paseo
de los Chopos.
130.
Favorecer un Proyecto de recuperación de paseos urbanísticos.
131.
Aumentar los espacios libres para el juego infantil e incrementar
las zonas verdes.
132.
Realizar un catálogo de árboles protegidos. Estudio del arbolado
urbano respecto a registro, protección, podas, elección de nuevas
especies...
133.
Rehabilitación de las viviendas añosas.
134.
Promover la introducción de los criterios de belleza y estética
urbana en todos los nuevos proyectos.
Objetivo 6.1.- Promover la disminución del consumo de tabaco mediante el
programa de lucha antitabáquica.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
135.
Continuar la sensibilización a población general, a poblaciones de
riesgo y a mediadores sociales.
136.
Fomentar el programa de deshabituación tabáquica dirigido a
trabajadores municipales y a población general.
137.
Elaborar una Ordenanza Municipal relativa a la publicidad y venta
de tabaco.
Objetivo 6.2.- Favorecer la disminución del consumo de alcohol
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
138.
Participar en la mesa local de drogodependencias.
139.
Continuar la colaboración con la Asociación Local de Alcohólicos
(APRA).
140.
Continuar con la vigilancia y sanción de la venta de alcohol a
menores.
141.
Realizar sensibilización a población general respecto a los riesgos
del consumo excesivo de alcohol.
142.
Informar y formar a los jóvenes para adquirir hábitos de consumo
responsable y compatible con la salud.
146
Objetivo 6.3.- Promover hábitos saludables en niños y jóvenes mediante
programas específicos.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
143.
Impulsar la continuidad del Programa de Educación para la salud
(EpS) en la escuela (Actividad Física Beneficiosa para la Salud,
Promoción de la Salud Infantil) a través de la participación de toda la
comunidad educativa.
144.
Continuar con el desarrollo del Programa de intervención con
Adolescentes en Riesgo y Conflicto social.
145.
Continuar con el programa de Salud del Adolescente.
146.
Continuar con el Programa de Convivencia Escolar.
147.
Programa “Aula de cine” en colaboración con Seguridad
Ciudadana
148.
Continuar el desarrollo
del Programa Municipal de
Drogodependencias.
149.
Desarrollar un programa de prevención de la Anorexia-Bulimia.
150.
Potenciar los Programas de habilidades de ocio y tiempo libre
alternativo para jóvenes. Conciertos, teatro, excursiones,...
151.
Profundizar en el programa de información a los jóvenes sobre
sexualidad, anticoncepción, recursos socio-sanitarios, recursos
educativos y culturales y ocio y tiempo libre. A través de la Oficina
Municipal de Información Juvenil.
152.
Incrementar las plazas del Campamento urbano (niños de 5 a 12
años)
153.
Incrementar las plazas en el Centro de Recursos para la Infancia
y la Adolescencia (CRIA).
154.
Construcción y Equipamiento de un nuevo Centro de Recursos
para la Infancia y la Adolescencia (CRIA).
155.
Profesionalizar y desarrollar
la atención en el Centro
Socioeducativo Comunitario (CSEC) de atención a menores en riesgo
social.
156.
Continuar el proyecto de la Escuela Infantil Polichinela, como
única escuela madrileña integrada en la Red Europea de Escuelas
Promotoras de Salud. E impulsar el intercambio de experiencias entre
Centros integrantes de la Red.
Objetivo 6.4.- Promover la salud de la mujer.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
157.
Impulsar la participación activa y responsable de la mujer en la
promoción de la salud, potenciando el conocimiento en este colectivo de
su rol como agente de salud en el ámbito sociofamiliar.
147
158.
Formación en prevención y detección precoz de los problemas de
salud prevalentes en las mujeres que dedican parte de su jornada al
hogar.
159.
Promover en la mujer el análisis de su imagen social, la
adquisición de habilidades sociales y la responsabilidad compartida, de
modo que refuerce su autoestima, su autonomía y sus relaciones
interpersonales.
160.
Favorecer patrones de conducta saludables y el autocuidado en lo
referente a: alimentación, disfrute de la sexualidad, anticoncepción,
evitación de hábitos tóxicos, prevención de accidentes, descanso y
menopausia.
Objetivo 6.5.- Mejorar la calidad de vida de las Personas Mayores
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
161.
Actividad física beneficiosa para la salud
162.
Alimentación y nutrición.
163.
Prevención de trastornos del sueño.
164.
Prevención de accidentes domésticos y de tráfico.
165.
Relaciones de pareja y sexualidad.
166.
Prevención del consumo de tabaco y exceso de alcohol.
167.
Prevención de polifarmacia y automedicación. Uso adecuado de
los medicamentos.
168.
Promoción de la autoestima, autocuidado y autonomía personal:
Control de enfermedades crónicas e inmunizaciones. Abordar la
hiperfrecuentación de consultas médicas.
169.
Ocupación activa del tiempo libre: Preparación y disfrute de la
jubilación.
170.
Talleres de entrenamiento de memoria, de salud, de ocio,...
171.
Estrategias para el mantenimiento de autonomía en actividades
de la vida diaria. Adaptaciones del domicilio-Habitabilidad.
172.
Programa de información, formación y apoyo al cuidador.
Implantación y desarrollo del programa “Respiro” y del Centro de Día.
173.
Sensibilización sobre la importancia de la interacción social y la
participación comunitaria en función de intereses y capacidades:
Intercambio de experiencias y habilidades de las personas mayores,
asesoría a jóvenes que se incorporan al mundo laboral (sea por cuenta
propia o por cuenta ajena), etc.
148
Objetivo 7.1.- Contribuir a la disminución de los accidentes de tráfico.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
174.
Impulsar la Educación Vial en los Centros Escolares Públicos, a
través de programas adaptados al período escolar.
175.
Favorecer la aplicación y vigencia de un Programa de Seguridad
Vial (Controles de Alcoholemia)
176.
Promover el programa de reducción de riesgos derivados del
consumo excesivo de alcohol en el ámbito comunitario.
177.
Prevención de accidentes de tráfico en la persona mayor.
178.
Colocación de bolardos y pasos elevados en los pasos de cebra.
Objetivo 7.2.- Contribuir a la prevención de riesgos laborales.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
179.
Establecer líneas de trabajo con los/as empresarios/as.
180.
Establecer líneas de trabajo con los sindicatos.
181.
Incluir un módulo de prevención de riesgos laborales en todos los
programas de formación para el empleo.
182.
Desarrollo del Plan de Prevención de Riesgos en el Ayuntamiento
de San Fernando de Henares.
Objetivo 7.3.- Contribuir a la disminución de los accidentes domésticos e
intoxicaciones.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
183.
Promover el desarrollo de un programa del uso correcto de los
medicamentos, en los ámbitos escolar, comunitario y el colectivo de
personas mayores.
184.
Propulsar el desarrollo del Programa de Educación para la Salud
en la Escuela en el período de tiempo establecido, incluyendo en él la
prevención de Accidentes Infantiles.
Objetivo 8.1.- Dar continuidad al programa de prevención del VIH-SIDA.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
185.
Continuar con la formación de los jóvenes de los Institutos de
Enseñanza Secundaria en la prevención de las Infecciones de
Transmisión Sexual.
149
186.
Continuar en el Programa de Normalización del Uso del
Preservativo en la Comunidad de Madrid.
187.
Continuar con los programas de Prevención del Programa
Municipal de Drogodependencias.
188.
Continuar con el Programa de Dispensación de Metadona.
189.
Colaborar con los programas de intercambio de jeringuillas.
190.
Continuar con la celebración anual del Día Mundial de Lucha
contra el SIDA, mediante actividades solidarias como el lazo humano;
actividades de sensibilización como mesas redondas, cine-forum, fiestas
juveniles...
Objetivo 8.2.- Promover la colaboración y la difusión en las campañas de
vacunación.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
191.
Estimular la colaboración en la campaña anual de vacunación
antigripal.
192.
Favorecer la colaboración en la campaña anual de Vacunación
antirrábica y dispensación de dosis de praziquantel para prevenir la
Hidatidosis.
Objetivo 8.3.- Fomentar la prevención de enfermedades transmisibles en
grupos de riesgo.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
193.
Facilitar el diagnóstico precoz de infecciones de trasmisión sexual
en mujeres.
194.
Facilitar información a los jóvenes en relación con las infecciones
de trasmisión sexual.
195.
Continuar todas las actuaciones en relación con la prevención del
VIH-SIDA y otras infecciones de trasmisión sexual.
Objetivo 9.1.- Fomentar la participación en redes supramunicipales.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
196.
197.
198.
199.
Participar en la Coordinadora Prohospital .
Participar en la Red Municipal de Salud.
Reiniciar el trabajo de la Mesa de Salud Escolar de Área.
Fomentar la Creación de los Consejos de Salud del Área.
150
Objetivo 9.2.- Continuar la línea de colaboración con los Servicios de Salud
Pública de la Comunidad de Madrid.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
200.
Establecer Convenios de Colaboración para desarrollar de forma
coordinada todas las competencias en materia de Salud Pública, ya
sean municipales o concurrentes.
Objetivo 10.1.- Identificar y poner en marcha nuevas estrategias para
incrementar la participación comunitaria.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
201.
Favorecer la ampliación de la Comisión de Participación del
Proyecto San Fernando Saludable con representantes de los
empresarios, los sindicatos y las asociaciones ecologistas.
202.
Impulsar la aplicación del Reglamento Municipal de Participación
Ciudadana.
203.
Fomentar la participación de los niños y niñas a través del
Reglamento de Participación Ciudadana.
204.
Impulsar la creación del Consejo Municipal de Medioambiente.
205.
Propulsar la participación como Ayuntamiento en la Plataforma
Prohospital .
206.
Impulsar la participación como Ayuntamiento en la Plataforma por
el Transporte Colectivo y ecológico.
207.
Promover la participación de las personas mayores a través del
Reglamento de Participación Ciudadana.
208.
Promover la participación de las personas con discapacidad a
través del Reglamento de Participación Ciudadana.
Objetivo 10.2.- Reforzar las estrategias actuales para incrementar la
participación comunitaria.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
209.
Promover la colaboración con colectivos ecologistas y
asociaciones de Ayuda Mutua (de enfermos o familiares de enfermos,
como la Asociación de familiares de enfermos de Alzheimer, la
Asociación de Alcohólicos (APRA), la Asociación española contra el
Cáncer, la Asociación Mente y Sociedad, Asociaciones de Personas con
Discapacidad,...) mediante cesión de locales, subvención de proyectos,
organización de Jornadas y cursos de formación,...
151
210.
Fomentar la continuidad en la realización una Jornada Anual de
San Fernando Saludable.
Objetivo 11.1.- Crear y mantener bases de datos en el ámbito local.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
211.
Favorecer la creación de una base de datos de salud en el
ámbito municipal.
212.
Fomentar la creación una base de datos medioambientales en el
ámbito municipal.
213.
Impulsar el desarrollo de un estudio de Necesidades de Recursos
Socio -sanitarios en el Corredor del Henares, en colaboración con otros
municipios.
Objetivo 11.2.- Participar activamente en las redes de ciudades saludables.
PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
214.
Intercambiar, de forma periódica, información y experiencias y
potenciar acciones conjuntas entre municipios de la Red Europea de
Ciudades Saludables.
215.
Intercambiar, periódicamente, información y experiencias y
potenciar acciones conjuntas entre municipios de la Red Española de
Ciudades Saludables.
216.
Intercambiar, de forma continua, información y experiencias y
potenciar acciones conjuntas entre municipios de la Red Madrileña de
Ciudades Saludables.
217.
Impulsar la adecuación de los indicadores de la OMS para
Ciudades Saludables a municipios con menos de 50.000 y más de
10.000 habitantes.
Por último, reseñar que en el año 2003 se celebrará el XX
Aniversario de la creación del Centro Municipal de Salud, reflejo de
la preocupación histórica por la salud en San Fernando de Henares.
152
EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL PLAN
1.- METODOLOGÍA PARA EL SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN
DEL II PLAN MUNICIPAL DE SALUD
La pertenencia de San Fernando de Henares a la III Fase de la Red Europea
de Ciudades Saludables desde 1999, ha dado lugar a que se incorporen al II
Plan de Salud los criterios de Seguimiento y Evaluación acordados en dicha
Red.
Se realizará un Informe Anual sobre Seguimiento y Evaluación del Plan y un
INFORME FINAL al acabar el periodo de ejecución del Plan (2002-2005).
La metodología empleada incluye la valoración de los logros obtenidos en los
tres apartados clásicos de estructura, proceso y resultado, referido a los
siguientes apartados:
1.1.- CONTINUIDAD EN EL
GRADO DE COMPROMISO CON EL
PROYECTO DE CIUDADES SALUDABLES.
La evaluación y seguimiento anual de la continuidad en el grado de
compromiso de las autoridades municipales y de los acuerdos aprobados en el
Pleno Municipal relativos al proyecto de San Fernando Saludable, se realizarán
siguiendo los siguientes criterios:
•
•
•
¿Qué decisiones han sido tomadas por el Pleno en relación a Ciudades
Saludables en los últimos 12 meses?
¿Cuántas veces se ha reunido la Comisión San Fernando Saludable, la
Comisión Técnica y la Comisión de Seguimiento?
¿Qué obstáculos o factores facilitadores para el desarrollo del programa
han aparecido en el ámbito legal, financiero, administrativo, político,
etc...?
1.2.- SEGUIMIENTO
ACTIVIDADES
Y
EVALUACIÓN
DE
LOS
PROGRAMAS
Y
Para cada uno de los 217 programas y actividades del II Plan Municipal de
Salud de San Fernando de Henares se realizará un seguimiento anual, en base
a los siguientes criterios de evaluación:
153
•
•
•
•
•
Publicación del informe anual de seguimiento.
Identificación de la persona encargada del programa o actividad.
Objetivo u objetivos de cada actividad, expresado mediante un
indicador operativo.
Grado de cumplimiento del objetivo al final del año.
Grado de participación de los distintos sectores implicados en la
actividad.
1.3.- APOYO A LOS TRABAJOS DE COLABORACIÓN CON OTROS
MUNICIPIOS Y SECTORES.
Los esfuerzos de colaboración de todo proyecto de Ciudades Saludables es
una característica fundamental. Por ello se evaluará este apartado en base a
los siguientes criterios.
•
•
Actividades realizadas en apoyo al movimiento de Ciudades Saludables en
el ámbito internacional, nacional, regional o local.
Incorporación de otros sectores o grupos al proyecto de Ciudades
Saludables.
2.- METODOLOGÍA EMPLEADA PARA LA ELABORACIÓN DEL PERFIL DE
SALUD DE SAN FERNANDO DE HENARES
En el marco de los acuerdos de la Red Europea de Ciudades Saludables,
anualmente se actualizarán los 32 indicadores que identifican el perfil de salud
de las ciudades incorporadas al proyecto y que han sido acordados por la
OMS/Europa.
Estos 32 indicadores son:
1. Mortalidad: por todas las causas.
Número de muertos en cada grupo de edad / Población del mismo grupo x
100.000 habitantes.
2. Causa de muerte.
Número de muertes anuales por caso estudiado de acuerdo a la clasificación
de enfermedades (CIE- 9º edición) / población x 100.000 .
3. Bajo peso al nacer.
Número de niños que al nacer pesan 2.5 Kg. o menos / Número de
nacimientos.
154
4. Existencia de un programa de educación de Ciudades Saludables.
Describir si existen programas de Educación para la Salud, enumerarlos y
especificar a quien están dirigidos.
5. Porcentaje de niños con una inmunización completa.
Número de niños (especificar grupo de edad) que han recibido la vacunación
obligatoria en el área / Número de niños (del mismo grupo de edad ) que viven
en la misma área x 100 .
6. Número de habitantes por médico de atención primaria.
Número de habitantes que viven en el área / Número de médicos de atención
primaria del área (sí es posible indicar el número total de horas equivalente por
médico) .
7. Número de habitantes por enfermera.
Número de habitantes del área / Número total de horas equivalentes al trabajo
de las enfermeras en el área.
8. Porcentaje de población cubierta por el seguro de salud (médico).
Número de habitantes en el área con seguro médico (cobertura parcial o total) /
número de habitantes que viven el área x 100.
9. Disponibilidad de servicios de atención primaria en lenguas
extranjeras.
Descripción de los grupos de idiomas más significativos y el tipo de atención
primaria ofrecida en esos idiomas.
10. Número de preguntas relacionadas a la salud y examinadas por el
ayuntamiento cada año.
Especificar el número de preguntas:
- tipo 1: número de reuniones organizadas por las autoridades del
ayuntamiento en relación a temas de salud.
- tipo 2: preguntas relacionadas con el tema salud realizadas por las
autoridades, dentro de ellas hay 2 subtipos: A- realizadas por las autoridades a
los departamentos de servicios de salud, sociales y de medio ambiente. Baquellas realizadas en la asamblea general (pleno municipal) las cuales
generan discusión o debate.
11. Contaminación atmosférica.
Indicar el número de estaciones de medición y la media anual para cada
contaminante.
Si es posible incluir cuando el SO2 excede los límites de 250 mg /m3 y cuando
el Ozono pasa los 200ng/m3.
155
12. Calidad del agua.
Número de mediciones que exceden las guías de la OMS / Número total de
mediciones llevadas a cabo.
13. Porcentaje de contaminantes de agua separado del total de aguas
residuales producidas.
Calcular el nivel de contaminantes de aguas retirados de todos los afluentes de
descarga.
Nivel de afluentes a la red x nivel de eficiencia de la estación de purificación x
unidad de red o agua usada del nivel de desagüe x 100.
14. Indice de calidad de la recolección de basura doméstica.
Incluir detalles de calidad y composición de la basura recolectada, proporción
de la basura reciclada, proporción de la basura no recolectada o vertederos
ilegales.
Los resultados pueden ser dados en forma simple o divididos en categorías
como:
0: suelta.
1: en bolsas de plástico.
2: en un contenedor sellado.
3: recolección colectiva voluntaria.
4: recolección selectiva en el hogar.
15. Indice de calidad del tratamiento de basura doméstica.
Este índice debe dar el tipo y porcentaje del tratamiento utilizado con la basura
doméstica por la ciudad.
Vertedero incontrolado/ tratamiento total de la basura x 100.
Usar los siguientes indicadores para describir el tratamiento de la basura en la
ciudad y colocar el porcentaje:
0: vertedero incontrolado.
1: vertedero controlado.
2: incineración sin recuperación del calor.
3: incineración con recuperación del calor.
4. Compost.
5 Reciclado.
16. Superficie de áreas verdes en la ciudad.
Superficie total de áreas verdes en la ciudad/ superficie total de la ciudad.
Categorizar las áreas en 1) parques públicos, 2) jardines domésticos privados y
3) áreas no controladas con posible vegetación y vida salvajes.
156
17. Acceso público a espacios verdes.
Número total de m2 de espacios verdes con acceso público / número total de
habitantes.
18. Lugares industriales abandonados.
Son sitios utilizados previamente para industrias y que actualmente no se usan.
Superficie del área industrial abandonada/ Superficie total de la ciudad x 100.
19. Deportes y Ocio.
Este indicador muestra el número de infraestructuras deportivas por 1000
habitantes. Unidad de medida número por 1000.
Número total de infraestructuras deportivas/ población total x 100.
20. Calles peatonales.
Longitud total de las calles peatonales/ superficie total de la ciudad
Unidad de medida: km.
21. Bicicletas en la ciudad.
Longitud total de sendas reservadas para ciclistas/ superficie total de la ciudad.
Unidad de medida: km.
22. Transporte público.
Promedio diario de números de asientos/ total de la población x 100.
Unidad de medida: Asientos por 1000 personas.
Si es posible dar detalles sobre: 1 la frecuencia y disponibilidad del transporte
público, 2 hacer una comparación entre el coste realizado en transporte público
y el privado recorriendo una distancia de 10 km.
23. Cobertura de la red de transporte público.
Número total de kilómetros prestados por el transporte público/ Número total de
kilómetros de calles.
24. Espacios residenciales.
Permite determinar el número promedio de habitaciones por habitantes.
Unidad de medida: número de habitación por habitante.
Número total de habitaciones/ número de habitantes.
25. Porcentaje de población que vive en inferioridad de condiciones.
Número de habitantes que viven en inferioridad de condiciones en el área/
Número de habitantes en el área x 100.
26. Números estimados de personas “sin techo”.
Determinar el número de habitantes que viven en casas de acogida para
personas sin hogar y los que viven en las calles.
Propuesta: recolectar datos sobre éstas personas.
157
27. Porcentaje de desempleo.
Población en paro / población activa x 100.
28. Porcentaje de personas que ganan menos dinero que la media de
renta per cápita.
Número de personas que ganan menos que la media per cápita/ número total
de personas en la misma área x 100.
Si es posible incluir: 1). % porcentaje de personas que ganen menos que la
media per capita y 2). Proporción de personas que reciben beneficios del
estado o por beneficencia.
29. Porcentaje de sitios para cuidar niños en etapa preescolar.
Números de lugares disponibles para cuidar preescolares/ Número total de
preescolares x 100.
30. Porcentaje de todos los nacimientos de madres < 20; 20-34; 35 +.
Número de nacimientos en madres <20 años/ número de nacimientos x 100.
31. Proporción de abortos en relación con el número total de nacimientos.
Número de abortos/ número de nacimientos x 100.
32. Porcentaje de personas discapacitadas con trabajo.
Número de personas discapacitadas con empleo (18-65)/ Número total de
personas discapacitadas en el mismo rango de edad (18-65) x 100.
158
5.- FINANCIACIÓN
La estructura que el Ayuntamiento pone a disposición del proyecto Ciudades
Saludables para las funciones de Apoyo Administrativo y Técnico es el de la
Concejalía de Sanidad, Consumo y Medioambiente, con su personal: Tres
médicos, dos enfermeras, una auxiliar de clínica, una veterinaria, tres auxiliares
administrativos, una técnico de Consumo y un técnico de medioambiente. Al
mismo tiempo y durante toda la fase de permanencia de San Fernando a la
Red Europea de Ciudades Saludables, existe un apoyo de carácter flexible por
parte del Centro Universitario de Salud Pública.
La elaboración, seguimiento y ejecución del Plan, tienen asignados sus
recursos humanos, en cada uno de los programas. La dotación presupuestaria
al tratarse de un Plan transversal, como es evidente, se encuentra distribuida
entre varias Concejalías. Sin embargo, sobre la base del Presupuesto
Municipal de Gastos de 2001, para la Concejalía de Sanidad, Consumo y
Medioambiente, se puede estimar el gasto en 3883 pesetas / habitante.
Resultaría engorroso presentar los datos, incluyendo el de la Consejería de
Sanidad de la Comunidad de Madrid, que como es evidente, es gasto sanitario
público en el municipio. Del mismo modo es ineficiente, calcular el gasto global
del Plan.
Por otro lado, cuando se produce la Aprobación Plenaria del Plan, se consolida
un compromiso de ejecución y financiación también de los nuevos programas y
proyectos a desarrollar, en el periodo de ejecución del Plan hasta el año 2005.
159
6.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Rabanal Yus, A. "El Real Sitio de San Fernando, historia, arquitectura y
urbanismo". Ayuntamiento de San Fernando, 1983.
2. Raynald Pineault, C. La Planificación Sanitaria. Conceptos, métodos y
estrategias. Ed. Masson. Barcelona, 1990.
3. Dirección General de Prevención y Promoción de la Salud. Consejería
de Sanidad y Servicios Sociales. Factores que determinan el
Comportamiento Alimentario de la Población Escolar de la Comunidad
de Madrid. Documento Técnico de Salud Pública Nº 36. Comunidad de
Madrid. Madrid, 1995.
4. Domínguez Santamaría, A. R.; Carrasco Redondo, M. El sueño de un
rey: Historia de San Fernando desde la Prehistoria hasta la actualidad.
Ayuntamiento de San Fernando de Henares. San Fernando de Henares,
1996.
5. WHO - Measuring Health. A step in the development of City Health
Profiles. WHO/ Europe. Copenhague, 1996.
6. OMS. Plan estratégico de la fase III del Programa de Ciudades
Saludables de la OMS. Oficina Regional Europea de OMS. Copenhague,
1997.
7. WHO-City Health Profiles. How to report on health in your city. WHO /
Europe. Copenhague, 1997.
8. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad y Servicios
Sociales. Vigilancia del consumo de alcohol y sus efectos para la salud
en la Comunidad de Madrid. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de
Madrid; Nº 16, Vol. 5:1998.
9. OMS, Ministerio de Sanidad y consumo. Salud 21 – Salud para todos en
el Siglo XXI. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 1999.
10. Ministerio de Sanidad y Consumo. Informe sobre la Salud de los
españoles. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid, 1999.
160
11. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad y Servicios
Sociales. Vigilancia del SIDA / VIH en la Comunidad de Madrid. Boletín
Epidemiológico de la Comunidad de Madrid; Nº 4, Vol. 6:1999.
12. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad y Servicios
Sociales. Hábitos de Salud en la Población Juvenil de la Comunidad de
Madrid, 1999. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid; Nº 6,
Vol. 6:1999.
13. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad y Servicios
Sociales. Vigilancia del Consumo de Tabaco y sus efectos para la Salud
en la Comunidad de Madrid. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de
Madrid; Nº 11, Vol. 5:1999.
14. Subdirección General de Epidemiología, Promoción y Educación para la
Salud. Dirección General de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud
de España 1997. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid, 1999.
15. La Tuberculosis: un problema de Salud Pública. Consejería de Sanidad.
Documento Técnico de Salud Pública núm. 55. Madrid, 1999.
16. Informe SESPAS 2000: La Salud Pública ante los desafíos de un nuevo
siglo. Escuela Andaluza de Salud Pública, 2000.
17. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Encuesta
de Prevalencia de Trastornos del Comportamiento Alimentario en
Adolescentes Escolarizados de la Comunidad de Madrid. Documento
Técnico de Salud Pública Nº 67. Comunidad de Madrid. Madrid, 2000.
18. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Hábitos de
Salud en Jóvenes. Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid;
Nº 12, Vol. 6:2000.
19. Agencia Antidroga. Consejería de Sanidad. Memoria 1999. Comunidad
de Madrid. Madrid, 2000.
20. López Jacob, M.J.; Mancheño Potencianco, M.; García Jiménez, J.
Accidentes de trabajo en Madrid 1989-1998. Análisis e implicaciones.
Unión Sindical de Madrid Región de CC.OO. Ediciones P. y CH &
Asociados, 2000.
21. Memoria del año 2000, Centro Municipal de Salud de San Fernando de
Henares. San Fernando de Henares.
161
22. Consejería de Servicios Sociales. La Consejería de Servicios Sociales.
Organización y Servicios 2000. Madrid: Comunidad de Madrid, 2001.
23. Instituto de Estadística. Consejería de Hacienda. Estadísticas de
Población de la Comunidad de Madrid [en línea]. Madrid: Comunidad de
Madrid [consulta junio-noviembre 2001]
24. Instituto de Estadística. Consejería de Hacienda. Estadísticas de
mortalidad según causas múltiples de la Comunidad de Madrid [en
línea]. Madrid: Comunidad de Madrid [consulta junio-noviembre 2001]
25. Instituto de Estadística. Consejería de Hacienda. Información Municipal
de la Comunidad de Madrid. Indicadores Municipales. [en línea]. Madrid:
Comunidad de Madrid [consulta junio-noviembre 2001]
26. Instituto de Estadística. Consejería de Hacienda. Información Municipal
de la Comunidad de Madrid. Movimiento Natural de la Población [en
línea]. Madrid: Comunidad de Madrid [consulta junio-noviembre 2001]
27. Instituto de Estadística. Dirección General de Calidad de los Servicios.
Consejería de Hacienda. Anuario estadístico de la Comunidad de Madrid
1985-2000. [CD-ROM]. Madrid: Comunidad de Madrid [consulta junionoviembre 2001]
28. Instituto de Estadística. Dirección general de Calidad de los Servicios.
Consejería de Hacienda. Anuario Estadístico de la Comunidad de
Madrid 1985-2000. (CD-ROM). Madrid: Comunidad de Madrid (consulta
junio- noviembre 2001)
29. WHO. Analysis of Baseline Healthy Cities indicators. WHO Regional
Office for Europe Centre for Urban Health. October 2001.
30. Alternativa sanitaria de la Comunidad de Madrid. Estudio y propuesta de
CC.OO. Unión Sindical de Madrid Región de CC.OO. Secretaría de
Política Social. Julio de 2002.
INTERNET
31. www.femp-es
32. www.iupui.edu/citynet/cnet.html
33. www.who.it
34. www.europa.eu.int/comm/environment/urban/contacts
35. www.mma.es
36. www.easp.es
162
7.- ANEXOS
COMISIÓN SAN FERNANDO SALUDABLE
COMISIÓN DE
PARTICIPACIÓN
COMISIÓN TÉCNICA
Instituciones
Participantes
•
INSALUD
•
COMUNIDAD
MADRID
•
AYUNTAMIENTO
•
*CUSP-UAM
Profesiones
representadas
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
MEDICINA
FARMACIA
SOCIOLOGÍA
PSICOLOGÍA
PEDAGOGÍA
VETERINARIA
TRABAJO
SOCIAL
ARQUITECTURA
INGENIERÍA
TÉCNICA
LICENCIATURA
EN EDUCACIÓN
FÍSICA
BIOLOGÍA
AGENTE DE
IGUALDAD
•
•
•
•
•
•
•
•
•
ASOCIACIONES DE
VECINOS
ASOCIACIONES DE
MUJERES
ASOCIACIONES DE
FAMILIARES DE
ENFERMOS
ASOCIACIONES DE
ENFERMOS CRÓNICOS
ASOCIACIONES DE
MADRES Y PADRES
COORDINADORA DE
SALUD
SINDICATOS
EMPRESARIOS
GRUPOS MUNICIPALES
*Centro Universitario de Salud Pública-Universidad Autónoma de Madrid.
163
LA RED EUROPEA DE CIUDADES SALUDABLES. III FASE
164
OBJETIVOS DEL PROGRAMA DE SALUD PARA TODOS
EN EL SIGLO XXI
Objetivo 1. Solidaridad para la salud en la región Europea de la OMS.
“Para el año 2020 las diferencias actuales en las condiciones sanitarias entre
los Estados miembros de la Región Europea se deben reducir en al menos una
tercera parte”.
Objetivo 2. Equidad en salud.
“Para el año 2020 las diferencias sanitarias entre los grupos socioeconómicos
de cada país se deberán reducir en al menos una cuarta parte en todos los
Estados miembros, mediante la mejora sustancial del nivel de salud de los
grupos más desfavorecidos”.
Objetivo 3. Iniciar la vida en buena salud.
“Para el año 2020 todos los recién nacidos, los lactantes y los niños en edad
preescolar de la región deberán tener mayor nivel de salud, garantizando un
comienzo sano de la vida”.
Objetivo 4. La salud de los jóvenes.
“Para el año 2020 los jóvenes de la región disfrutarán de un mayor nivel de
salud y estarán mas capacitados para cumplir su función en la sociedad”.
Objetivo 5. Envejecer en buena salud.
“Para el año 2020 las personas mayores de 65 años deberán tener la
posibilidad de disfrutar de todo su potencial de salud y de desempeñar un papel
socialmente activo”.
Objetivo 6. Mejorar la salud mental.
“Para el año 2020 se deberá mejorar el bienestar psicosocial de la población, y
ofrecer servicios completos, mejores y más accesibles a las personas con
problemas de salud mental”.
Objetivo 7. Reducir las enfermedades transmisibles.
“Para el año 2020 se deberán reducir considerablemente los efectos adversos
para la salud derivados de las enfermedades transmisibles, a adversos para la
salud derivados de las enfermedades transmisibles, a través de programas
sistemáticos para la erradicación, eliminación o control de las enfermedades
infecciosas consideradas importantes desde el punto de vista de la salud
pública”.
165
Objetivo 8. Reducir las enfermedades no transmisibles.
“Para el año 2020 la morbilidad, la discapacidad y la mortalidad prematura
debidas a las principales enfermedades crónicas deberán reducirse al nivel
más bajo posible en toda la región”.
Objetivo 9. Reducir las lesiones derivadas de actos violentos y de
accidentes.
“Para el año 2020 se deberá producir una reducción significativa y duradera de
las lesiones, discapacidades y fallecimientos derivados de actos violentos y
accidentes en la Región”.
Objetivo 10. Un entorno físico sano y seguro.
“Para el año 2015 las personas de la Región deberán vivir un medio ambiente
físico más seguro, con un nivel de exposición a los contaminantes peligrosos
para la salud inferior a los niveles acordados internacionalmente”.
Objetivo 11. Una vida más sana.
“Para el año 2015 todos los grupos de población deberán haber adoptado unos
modelos de vida más sanos”.
Objetivo 12. Reducir los daños derivados del alcohol, las drogas y el
tabaco.
“Para el año 2015 deberían haberse reducido significativamente en todos los
Estados miembros los efectos negativos para la salud derivados del consumo
de sustancias que produce dependencia, como tabaco, alcohol y psicotropos”.
Objetivo 13. Escenarios promotores de salud.
“Para el año 2015, las personas de la región deberán contar con más
oportunidades para vivir en un entorno físico y social sano en el hogar, la
escuela, el lugar de trabajo y la comunidad local”.
Objetivo 14. Responsabilidad multisectorial para la salud.
“Para el año 2020 todos los sectores deberán haber reconocido y aceptado su
responsabilidad en materia de salud”.
Objetivo 15. Un sector sanitario integrado.
“Para el año 2010, las personas de la Región deberán tener un mejor acceso a
una atención primaria de salud orientada hacia la familia y la comunidad,
apoyada por un sistema hospitalario flexible y con capacidad de respuesta”.
Objetivo 16. Gestión centrada en la calidad de la atención sanitaria.
“Para el año 2010, los Estados miembros deberán garantizar que la gestión del
sector sanitario, desde los programas de salud basados en población hasta la
atención individual a los pacientes a nivel clínico, está orientada hacia los
resultados en materia de salud”.
166
Objetivo 17. Financiar servicios sanitarios y asignar recursos.
“Para el año 2010, los Estados miembros deberán contar con unos
mecanismos viables de financiación y de asignación de recursos a los sistemas
sanitarios, basados en los principios de equidad en el acceso, costeefectividad, solidaridad y calidad óptima”.
Objetivo 18. Desarrollar recursos humanos para la salud.
“Para el año 2010, todos los Estados miembros deberán garantizar que los
profesionales sanitarios y de otros sectores han adquirido los conocimientos y
actitudes y las cualificaciones necesarias para proteger y promover la salud”.
Objetivo 19. Investigación y conocimiento para la salud.
“Para el año 2.005, todos los Estados miembros deberán contar con unos
sistemas de comunicación e información y con una investigación sanitaria que
faciliten la adquisición, la utilización efectivo y la divulgación de los
conocimientos necesarios para la aplicación de los principios de salud para
todos”.
Objetivo 20. Movilizar agentes para la salud.
“Para el año 2.005, la aplicación de las políticas de salud para todos deberá
implicar a las personas, los grupos y las organizaciones, tanto del sector
público como del privado, así como a la sociedad civil, con el fin de crear
alianzas y asociaciones a favor de la salud”.
Objetivo 21. Políticas y estrategias de salud para todos.
“Para el año 2010, todos los Estados miembros deberán formular y aplicar unas
políticas de salud para todos a nivel nacional, regional, y local, apoyadas por
unas infraestructuras institucionales, mecanismos de gestión y liderazgo
innovadores apropiados”.
167