Licencia de obra menor - Ajuntament de Tavernes Blanques

Ajuntament de Tavernes Blanques
(Segell Registre d’Entrada)
Plaça Germanies, 1 - 46016 - Tavernes Blanques
Tel.: 96 185 32 67 Fax: 96 185 96 33
correu-e: [email protected] www.tavernesblanques.es
LICENCIA OBRA MENOR
DATOS PERSONALES
Nombre y Apellidos
DNI/NIF
Domicilio
Teléfonos
Municipio
Código Postal
En representación de:
Correo electrónico
CIF/NIF
Información relevante:
SOLICITA
DOCUMENTACIÓN
OCUPACION
VIA
DATOS DE LA OBRA
Emplazamiento:
Clase de obra a ejecutar:
Destino principal:
Importe del presupuesto total de la obra:
Constructor:
Nombre:
Dirección del constructor:
Población:
Teléfono / Fax:
Ocupación de la Vía Pública:
 SI
€. (Euros)
 NO
Numero de días de ocupación de la vía :
Tipo de ocupación:
 Contenedor
 Andamio
 Otros, especificar:
(A rellenar sólo por personal del Ayuntamiento)

Fotocopia del DNI o documento análogo.

Si la solicitud se formula en nombre de persona jurídica, copia de la escritura de constitución de la sociedad.

Si lo es por interesado distinto del solicitante se deberá acompañar copia del poder que le legitime para ello.

Autorización del Organismo competente, cuando se requiera según lo dispuesto en la normativa sectorial correspondiente.

Carta de pago de la autoliquidación del Impuesto sobre Construcciones, Instalaciones y Obras.

Carta de pago de la autoliquidación de la tasa por expedición de licencia urbanística.

Memoria valorada.
 Documentos análogos

Carta de pago de la autoliquidación de la tasa por ocupación de vía publica.
INFORMACION
Que previos los trámites de rigor, le sea concedida la licencia solicitada y objeto del presente escrito.
•
El pl azo m áximo par a r esolver y not ificar este pr ocedimiento e s de 1 mes, a c ontar desde l a f echa d e
solicitud acompañada de todos los documentos exigibles.
•
La falta de resolución y notificación en plazo, producirá los efectos previstos en los artículos 196 y 198 de
la ley 16/2005, de 30 de Diciembre, Urbanística Valenciana.
Tavernes Blanques, a
de
de
.
(firma)
SRA. ALCALDESSA DE L’AJUNTAMENT DE TAVERNES BLANQUES
Les dades que es faciliten en aquest formulari passaran a formar part dels fitxers automatitzats propietat de l’Ajuntament de Tavernes Blanques i podran ser utilitzades pel titular del fitxer per a l’exercici de les funcions que li són
pròpies i en l’àmbit de les seues competències. De conformitat amb el que es disposa en l’art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, podreu exercir els drets d’accés,
de rectificació, de cancel·lació i d’oposició mitjançant una sol·licitud presentada davant el Registre General d’Entrada de l’Ajuntament de Tavernes Blanques.