SERVICIO MÉDICO COMITÉ PARALÍMPICO ESPAÑOL I I JORNADA PREPARACION OBJETIVO JJPP RIO 2016 FRANCISCO SANTOMÉ RESPONSABLE FISIOTERAPIA DEL SERVICIO MEDICO DEL CPE CUESTIONES A TENER EN CUENTA MUY IMPORTANTE LA FIGURA TÉCNICA PARA LA PREVISIÓN DIARIA DE ASISTENCIALIDAD MÉDICO-FISIO EN COMPETICIÓN TRABAJAMOS EN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR PROTOCOLOS QUE DEBEN SER RESPETADOS EXIGIR LA PRESENCIALIDAD DE UN FISIOTERAPEUTA SIN SER FUNCIONAL LIMITA LAS OPCIONES TERAPÉUTICAS DEL RESTO DE DEPORTISTAS RATIO DE PROFESIONALES PROPORCIONAL AL RATIO DEPORTISTAS 1 X 12 DEPORTS GRAN DISTANCIA ENTRE SEDES Y VILLA: SE PIERDEN PROFESIONALES PROTOCOLO COMPORTAMIENTO SERVICIO DE FISIOTERAPIA JJPP - RIO 2016 Respeto absoluto ante tratamientos y recomendaciones de los compañeros sanitarios que cubrirán los JJPP RIO 2016. El único integrante del Servicio Médico que tiene capacidad y responsabilidad para indicar la baja deportiva es el facultativo MÉDICO, los fisioterapeutas, SÓLO podrán indicar y opinar en las sesiones clínicas sobre los deportistas y/o en consulta con el facultativo que apoye sus cualificadas observaciones. El horario y cuadrante de cada jornada es sagrado, cualquier falta o no cumplimiento de éste, compone una falta de respeto y sobrecarga laboral de los compañeros. Cualquier cambio o adaptación, por favor 24 horas antes y bajo el control del Responsable de Fisioterapia. Es responsabilidad de cada fisioterapeuta el cuidado y control del gasto de los materiales, así como de la recogida de los controles de asistencia. Cada fisioterapeuta debe prever con 24 horas de antelación sus necesidades en cuanto a materiales y camilla necesarios. Si esto faltase, lo comunicaría al responsable de fisioterapia para que busque soluciones. Se informará en la sesión clínica del día anterior donde, con que grupo de deportistas y los cambios de horarios del fisioterapeuta. Así podremos contribuir a una mejor y más eficiente cobertura de la Policlínica “España”. En el caso de que cualquier fisioterapeuta necesite comunicar cualquier incidencia y no sea posible hacerlo en la sesión clínica diaria, la única vía posible de comunicación es a través del coordinador de fisioterapia para no colapsar al facultativo responsable de cada una de las áreas. De igual manera, para las consultas procedentes del equipo técnico y medios de comunicación. PROTOCOLOS ASISTENCIAL FISIOTERÁPICA ARTICULAR • LESION CUTÁNEA • ÚLCERA POR PRESION (UPP) PATOLOGIAS FRECUENTES PIEL • CONTRACTURA MUSCULAR • ROTURA MUSCULAR MUSCULO • SOBRECARGA MUSCULAR • DOLOR ARTICULAR • HIPO-HIPERMOVILIDAD ALT MARCHA • CLAUDICACION INTERMITENTE • PROCESO INFLAMATORIO AGUDO TRAUMAT. • CONTUSIÓN C.V TENDON LIGAM. • TENDINOPATIA • LESIÓN LIGAMENTOSA • LUMBO-CERVICODORSALGÍA • AGUDA/CRONICA • DOLOR NEUROPÁTICO NEURO PROTOCOLOS GENERALES DE ACTUACIÓN FISIOTERÁPICA RIO DE JANEIRO 2016 CONTRACTURA MUSCULAR -. Técnicas indicadas: Masoterapia, estiramientos, electroterapia, termoterapia, vendajes, tratamiento miofascial. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Maniobras Osteopáticas con impulso/”Thrust”, Fibrolisis Diacutanea, Inducción Miofascial. -. Contraindicaciones: Estiramientos excesivamente amplios, cercanía a la competición(24 horas antes ¡Cuidado!), masaje intenso, aines. ROTURA MUSCULAR -. Técnicas indicadas: RICE, vendajes, termoterapia. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Masoterapia, técnicas miofasciales, electroterapia. -. Contraindicaciones: Estiramientos, Masoterapia, AINE´S, Corticoesteroides. TENDINOPATÍA -. Técnicas indicadas: Electroterapia, Masoterapia (Adaptada al índice lesional), ejercicios excéntricos, termoterapia, estiramientos, vendajes. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Punción Seca, cyriax, fibrolisis diacutánea. Coherencia con Tto Médico -. Contraindicaciones: AINE´S, Corticoesteroides. PROCESO INFLAMATORIO AGUDO -. Técnicas indicadas: Electroterapia, termoterapia, presoterapia, emplasto. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Acupuntura, vendajes, Masoterapia, Cyriax. Coherencia con Tto Médico -. Contraindicaciones: Mantener presión en Áreas adyacentes, vendajes no controlados. Punción Seca directa en punto inflamado. CONTUSIÓN -. Técnicas indicadas: Emplastos, Electroterapia, Termoterapia. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Masoterapia, termoterapia. -. Contraindicaciones: Sobre estimular esa zona con presiones directas o indirectas, Cyriax. SOBRECARGA MUSCULAR -. Técnicas indicadas: Masoterapia, Electroterapia, Presoterapia, termoterapia, Estiramientos, Movilizaciones. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Tecarterapia -. Contraindicaciones: Ejercicios concéntricos-Isométricos. DOLOR ARTICULAR -. Técnicas indicadas: Masoterapia, Movilizaciones, Electroterapia, Vendajes. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Osteopatía, Terapia Manual. -. Contraindicaciones: Movilizaciones de amplio rango articular sin evidencia Médica previa. HIPO-HIPERMOVILIDAD ARTICULAR -. Técnicas indicadas: Masoterapia, Técnicas de Movilidad Indirecta, Electroterapia. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Técnicas con Impulso, -. Contraindicaciones: Movilizaciones ante dolor neuropático, dolor distal MMSS y MMII LESIÓN LIGAMENTOSA -. Técnicas indicadas: Masoterapia, Electroterapia, Termoterapia, estiramientos, Ejercicios Excéntricos, Vendajes, Fibrolisis Diacutanea. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Cyriax, -. Contraindicaciones: AINE´S, Corticoesteroides. LESION CUTÁNEA -. Técnicas indicadas: Vendajes, Curetaje. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Curetaje Profundo (Raspado Úlcera), Aplicación de Ungüentos/Cremas. Cuidados pautados por Facultativo. -. Contraindicaciones: Alergias a vendajes, REVISION DIARIA de los vendajes. ÚLCERA POR PRESION -. Técnicas indicadas: Electroterapia, curetaje. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Las indicadas por el Facultativo. Vendajes. -. Contraindicaciones: Las indicadas por el facultativo CLAUDICACION INTERMITENTE -. Técnicas indicadas: Movilizaciones, Presoterapia, Masoterapia -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Osteopatia, Terapia Manual Directa. -. Contraindicaciones: Mantenimiento de la actividad física sin control. LUMBO-CERVICO-DORSALGÍA AGUDA -. Técnicas indicadas: Electroterapia, Masoterapia, Estiramientos, Termoterapia -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Osteopatía, Terapia Manual Directa, Movilizaciones, -. Contraindicaciones: Con Irradiación NO MANIPULAR. DOLOR NEUROPÁTICO -. Técnicas indicadas: Movilizaciones Neuromeníngeas, Estiramientos, Electroterapia, Termoterapia. -. Técnicas Vº Bueno Resp. Serv. Médico: Masoterapia (Exacerban síntomas), Punción Seca, Acupuntura. -. Contraindicaciones: Movilizaciones veloces en su recorrido articular y estiramientos máximos. PROTOCOLO ASISTENCIAL FISIOTERÁPICA PREMISAS IMPORTANTES LESION AGUDA LESION PRE COMPETITIVA Y EN COMPETICION FISIOTERAPEUTA SEGUIMIENTO a diario SEGUIMIENTO HASTA EL FINAL RESPONSABILIDAD COMPARTIDA FISIOTERAPEUTA CON DEPORTISTA FALTAS A TTO REFLEJARLO POR ESCRITO PROTOCOLO ASISTENCIAL FISIOTERÁPICA SOLICITUD ASISTENCIA PROCEDIMIENTO NORMAL DEPORTISTA/TECNICO FUERA COMPETICION LESION AGUDA/CRONICA DESCONOCIDA O NUEVO PROCESO COODINADOR FISIOTERAPIA LESION AGUDA/CRONICA CONOCIDA LESION AGUDA/CRONICA LESION AGUDA/CRONICA DESCONOCIDA CONOCIDA O REVISION O NUEVO PROCESO O REVISION FISIOTERAPEUTA DPTE FISIOTERAPEUTA DPTE MEDICO EN PISTA TRATA ORDEN DE TRATAMIENTO ANOTACIONES FICHA FISIOT FISIOTERAPEUTA DPTE Ó DE SALA MEDICO CITA ORDEN DE TRATAMIENTO ABRIR FICHA FISIOTERÁPICA EN COMPETICION ANOTACIONES FICHA FISIOT ABRIR FICHA FISIOTERÁPICA TRATAMIENTOS PREVENTIVOS EN COMPETICION FUERA COMPETICION EN SALA MASOTERAPIA/CALENTAMIENTO FISIOTERAPEUTA DPTE CITA PROGRAMADA COORDINADOR FISIOTERAPIA PREFERENCIA ABSOLUTA COMPETIR ESE DIA ORDEN PAUTADO POR FISIO DPTE RECOGIDA DATOS SATURACION=DERIVAR A CLINICA ESPAÑA TECNICAS Previsión RIO2016 % Demanda Asistencia por Ratio Nº Deportistas/Distancias MUCHAS GRACIAS GRACIAS