Universidad Técnica de Ambato Facultad Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico Modalidad Presencial QUIMICA CLINICA ESPECIAL OCTAVO SEMESTRE RECUPERACIÓN Autor Lcda. Dolores Salazar Garcés MICROBIOLOGA AMBATO – ECUADOR SEPTIEMBRE 2012 - MARZO 2013 1 NOCIÓN BÁSICA Las enfermedades metabólicas generalmente tienen relación con las principales hormonas de secreción endócrina y ocupan un lugar muy importante dentro de las causas de morbilidad más frecuentes a nivel mundial, en este contexto es de gran importancia el estudio de la Química Clínica Especial que permitirá: 1) Conocer la ubicación anatómica de las principales glándulas, las hormonas que secretan y sus principales funciones en el control de los diferentes procesos metabólicos; así como también las interrelaciones entre ellas y la variación de sus valores en las patologías más importantes. 2) Diferenciar los principales métodos analíticos, sus fundamentos, ventajas, limitaciones y la aplicación de las mejores pruebas para garantizar la validez analítica. 3) Relacionar la clínica con el laboratorio, contribuyendo así con el adecuado diagnóstico de las principales patología presentes en las glándulas endócrinas de nuestro cuerpo. 4) Reconocer los aspectos relevantes que aseguren una buena toma de muestra, posibles interferencias en las pruebas de laboratorio, condiciones de almacenamiento, transporte y el tiempo que puede transcurrir para la realización del análisis. 2 TABLA DE CONTENIDO I. DATOS BÁSICOS DEL MÓDULO ...................... ¡Error! Marcador no definido. II. RUTA FORMATIVA ............................................. ¡Error! Marcador no definido. III. METODOLOGÍA DE FORMACIÓN .................... ¡Error! Marcador no definido. IV. PLANEACIÓN DE LA EVALUACIÓN ............... ¡Error! Marcador no definido. V. GUÍAS INSTRUCCIONALES ............................... ¡Error! Marcador no definido. VI. MATERIAL DE APOYO ....................................... ¡Error! Marcador no definido. VII. VALIDACIÓN DEL MÓDULO FORMATIVO .... ¡Error! Marcador no definido. 3 I. DATOS BÁSICOS DEL MÓDULO Química Clínica Especial. Código: FC S LCP- 803 Prerrequisitos: -Química clínica aplicada Competencia Específica: Comprender las funciones de las principales hormonas, los procesos patológicos que alteran sus valores y su determinación en el laboratorio clínico. Créditos: Semestre: 6 8vo Nivel de formación: Terminal de Tercer Nivel Horas clase semanal: 6 Correquisitos: Inmunología, Patología I Total horas clase al semestre: 114 Nombre del docente: Dolores Krupskaya Salazar Garcés Título y Grado Académico: Lcda. Microbiología Clínica y Aplicada Área Académica por Competencia Global: Especialidad Horario de atención: Lunes , Martes y Viernes 18:00 horas a 21:00 horas Teléfonos: 0998137360 (movistar) E-mail: Académico: [email protected] 4 II.RUTA FORMATIVA Nodo problematizador: Bajo nivel para tomar, procesar y analizar especímenes biológicos aplicando principios científicos, técnicos y éticos Competencia Global: Procesal y analizar especímenes biológicos para aplicar principios científicos, normas tecnológicas, bioéticas y de bioseguridad Competencias Específicas que conforman la competencia global: Identificar fenómenos bioquímicos a fin de comprender las estructuras orgánicas con la mayor objetividad posible. Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. Proteger los especímenes de la contaminación y evitar que estos a su vez sean agentes contaminantes. Módulos que conforman la Competencia Específica: - Anatomía - Fisiopatología - Sanqre y componentes, - Bioquímica - Química Clínica Básica, Descripción de la Competencia Específica: Comprender las funciones de las principales hormonas, los procesos patológicos que alteran sus valores y su determinación en el laboratorio clínico Elementos de competencia a desarrollar con el módulo: 1. Conocer la anatomía de las principales glándulas endócrinas. 2. Entender la función de las hormonas de secreción endócrina y su relación con el metabolismo y otras actividades vitales. 3. Identificar los principales métodos de determinación de hormonas, ventajas, desventajas y su aplicación. 4.-. Aplicar procesos de análisis clínico que permitan la identificación cuali cuantitativa de las hormonas de secreción endócrina 5. Desarrollar un análisis crítico de las pruebas de laboratorio específicas y su relación con otras pruebas complementarias. Áreas de investigación del módulo: Detección temprana de patologías metabólicas a través de pruebas de laboratorio, para evitar complicaciones y reducir los costos de atención en salud Vinculación con la sociedad a través del módulo: Los estudiantes realizarán prácticas en los principales centros de referencia de la provincia, como el Hospital provincial, en donde se realizan las diferentes pruebas hormonales. 5 III. METODOLOGÍA DE FORMACIÓN Elementos de Competencia Contenidos Cognoscitivos 1.- Conocer la anatomía de las principales Histología Anatomía estructural. glándulas endócrinas. Contenidos Procedimentales Contenidos Actitudinales Estrategias Didácticas Específicas Expondrá ente sus compañeros las principales estructuras anatómicas glandulares. Desenvolvimiento en público. Identificará la ubicación anatómica de las principales glándulas en el cuerpo humano en una gráfica. Promueve la participación grupal. Preguntas de razonamiento Identifica las hormonas producidas en las diferentes glándulas endócrinas. Reconoce la importancia del estudio hormonal. Análisis de las principales productos de secreción endócrina. Señala los sitios de acción de las principales hormonas. Asocia las funciones que producen las principales hormonas. Comparte ideas con sus compañeros. Analiza lógicamente las distintas funciones hormonales Tiempo* (No de horas clase presencial) 15 Exposición. Actitud didáctica compañeros. ante sus Diálogo profesor estudiantes. Señalará las principales estructuras constituyentes de las glándulas endócrinas según su constituyente anatómico. PRODUCTO Temas para introducir en la Agenta Nota sobre 10 puntos 2 Entender la función de Fisiología. las hormonas de Endocrinología. secreción endócrina y su relación con el metabolismo y otras actividades vitales. 15 Síntesis de funciones hormonales. Observación reflexiva de las consecuencias metabólicas de los desfases hormonales. 6 PRODUCTO: Desarrollo de temas. 3. Identificar los principales métodos de determinación de hormonas, ventajas, desventajas y su aplicación. Técnicas de: Fluorescencia. Precipitación. Radioinmunoensayo. Cromatografía en capa fina. HPLC, Diferencia los principales métodos de determinación de hormonas. Estable coherencia en la selección de las pruebas de laboratorio. Señala los fundamentos de cada técnica. Reconoce las limitantes de cada técnica. Reconoce las ventajas de cada técnica. Razona sobre los fundamentos de las pruebas. Conceptualización método. de cada 25 Preguntas y respuestas. PRODUCTO: Selecciona el método más adecuado para los análisis hormonales 4. Aplicar procesos de Toma de muestra, transporte Realiza una correcta toma de análisis clínico que y estabilidad. muestra. permitan la Buenas prácticas de Reconoce las identificación cuali laboratorio. consideraciones de cuantitativa de las transporte para que no se hormonas de secreción endócrina. afecte la estabilidad de la muestra. Describe las formas de almacenamiento adecuada de las muestras. Aplica las buenas prácticas de laboratorio en el desarrollo del análisis. PRODUCTO Determinación cuali cuantitativa de las principales hormonas. 5. Desarrollar un análisis Valores patológicos de las Enuncia los valores crítico de las pruebas de hormonas. normales y patológicos de laboratorio específicas y Pruebas específicas y las principales hormonas. Problemática en el empleo de cada método. Desarrolla actitud crítica ante las limitantes y ventajas de las pruebas Trabajo en equipo. Análisis de muestras Respetar el criterio técnico de los participantes del grupo. Interpretación de resultados. Confía en sus conocimientos. Interés de trabajo. 50 Búsqueda parcial del cuadro clínico. Aporta al diagnóstico clínico. Entrevistas Valora la relación entre la Estudio de casos 11 7 su relación con otras pruebas complementarias. complementarias. Interpretación entre la clínica y al laboratorio. Reconoce los principales procesos patológicas que involucran un cambio hormonal. Describe las pruebas específicas y complementarias para ayudar a la confirmación del diagnóstico clínico. Relaciona y emite su criterio mediante el estudio del caso y los valores de laboratorio. clínica y las laboratorio. Respeta el interprofesional. pruebas de Debates criterio Potencia la unión médico – laboratorista. Aprendizaje basado en problemas. Confrontación de criterios. PRODUCTO FINAL: Colabora críticamente en el diagnóstico preciso de las patologías. *Los contenidos procedimentales, las estrategias didácticas y el tiempo es diferente para la modalidad semipresencial. 8 PROCESO DE VALORACIÓN IV. PLANEACIÓN DE LA EVALUACIÓN Escala de Valoración (Nivel ponderado de aspiración) Nivel Teórico práctico innovador: 9.0 a 10.0 Acreditable – Muy Satisfactorio Nivel Teórico práctico experto: 8.0 a 8.9 Acreditable – Satisfactorio Nivel teórico – práctico básico: 7.0 a 7.9 Acreditable - Aceptable Nivel teórico avanzado (análisis crítico): 5.5 a 6.9 No acreditable Nivel teórico básico (comprensión): < a 5.5 No acreditable Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Comprender las funciones de las principales hormonas, los procesos patológicos que alteran sus valores y su determinación en el laboratorio clínico No 1 ELEMENTO INDICADORES DE LOGROS Conocer la anatomía de las principales glándulas endócrinas a) Sustentar los componentes anatómicos de la endocrinología. b) Identificar la ubicación de las principales glándulas. c) Contrastar la relación de las hormonas en diferentes órganos. Entender la función de las hormonas de secreción endócrina y su relación con el metabolismo y otras actividades vitales. a) Identificar la función de cada hormona de secreción endócrina. b) Considerar la importancia de las hormonas en el desarrollo de los procesos metabólicos. c).- Confirmar la utilidad del análisis clínico en las patologías hormonales. Identificar los principales métodos de determinación de hormonas, ventajas, desventajas y su aplicación. a) Sustentar las diferentes pruebas de laboratorio aplicables en las determinaciones hormonales. b) Relacionar la aplicabilidad de los procesos. c) Seleccionar el tipo de equipo de acuerdo al método utilizado. Aplicar procesos de análisis clínico que permitan la identificación cuali cuantitativa de las hormonas de secreción endócrina. a) Examinar profesionalmente la muestra. b) Considerar los aspectos en la toma, transporte y almacenamiento de las muestras, evitando así alteraciones en los resultados de laboratorio. c) Identificar los valores normales y patológicos. d) Sustentar sus resultados Desarrollar un análisis crítico de las pruebas de laboratorio específicas y su relación con otras pruebas complementarias. a).- Complementar el diagnóstico clínico. b).- Debatir los resultados con criterio técnico. c).- Justificar su criterio. 2 3 4 5 9 Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Comprender las funciones de las principales hormonas, los procesos patológicos que alteran sus valores y su determinación en el laboratorio clínico. Aplicación de la auto-evaluación, co-evaluación, hétero-evaluación a partir de evidencias, con el empleo de técnicas e instrumentos de valoración de las competencias. Elementos del Evaluación Evaluación Evaluación de Desempeño módulo Diagnóstica formativa Producto Sustentación 1. Conocer la anatomía de las principales glándulas endócrinas Técnicas e instrumentos: Conocer las principales rutas metabólicas, el componente anatómico y fisiológico general. Exposiciones 2 Entender la a) Sustentar los componentes función de las anatómicos de la hormonas de endocrinología. b) Identificar la secreción ubicación de las endócrina y su principales glándulas. relación con el c) Contrastar la metabolismo y relación de las hormonas en otras diferentes órganos. actividades . vitales Técnicas e instrumentos: 3. Identificar los principales Exposición a) Sustenta los 10 componentes anatómicos de la endocrinología. b) Identifica la ubicación de las principales glándulas. c) Contrasta la relación de las hormonas en diferentes órganos. Conversación heurística Diálogo profesor alumno. a) Identifica la 6 función de cada hormona de secreción endócrina. b) Considera la importancia de las hormonas en el desarrollo de los procesos metabólicos. c).- Confirma la utilidad del análisis clínico en las patologías hormonales. Cuestionario Organizadores gráficos. Organizadores gráficos. Resumen. Foro magistral. a) Identificar la función de cada hormona de Resumen escrito. de discusión a) Sustenta diferentes pruebas las de 6 Cuadro sinóptico. 10 métodos de determinación de hormonas, ventajas, desventajas y su aplicación. secreción endócrina. b) Considerar la importancia de las hormonas en el desarrollo de los procesos metabólicos. c).- Confirmar la utilidad del análisis clínico en las patologías hormonales. Técnicas e Exploración de instrumentos: conocimientos 4. Aplicar procesos de análisis clínico a) sustenta las diferentes pruebas de laboratorio aplicables en las determinaciones hormonales. laboratorio aplicables en las determinaciones hormonales. Mapa conceptual b) Relaciona la aplicabilidad de los procesos. c) Selecciona el tipo de equipo de acuerdo al método utilizado. crítico Determina Práctica en el con sobre el tipo de laboratorio precisión y pruebas que se exactitud la composición deben aplicar. cuali y cuantitativa de los principales toxones Análisis a) Examina profesionalmente la muestra. 6 b) Considera los aspectos en la toma, transporte y la almacenamiento de identificación b) Relacionar la las muestras, aplicabilidad de evitando así cuali los procesos. alteraciones en los cuantitativa de resultados de c) Seleccionar el laboratorio. las hormonas tipo de equipo de de secreción acuerdo al c) Identifica los método valores normales y endócrina. utilizado. patológicos. d) Sustentar sus . resultados Exploración de Técnicas e Práctica de instrumentos: laboratorio. conocimientos que permitan 5. Desarrollar a) Examinar a).- Complementar el un análisis profesionalment diagnóstico clínico. crítico de las e la muestra. b).- Debatir los Informe de laboratorio. Resumen. Práctica en el laboratorio. 6 Elabora una guía que relacione clínica y 11 pruebas de laboratorio específicas y su relación con otras pruebas complementari as. resultados con b) Considerar los criterio técnico. aspectos en la c).- Justificar su toma, transporte criterio. y almacenamiento de las muestras, evitando así alteraciones en los resultados de laboratorio. laboratorio. c) Identificar los valores normales y patológicos. d) Sustentar sus resultados Técnicas e Debates instrumentos: Exposiciones Grupales Mesas redondas Análisis crítico y participativo V. GUÍAS INSTRUCCIONALES Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Comprender las funciones de las principales hormonas, los procesos patológicos que alteran sus valores y su determinación en el laboratorio clínico. ELEMENTOS 1 Conocer la anatomía de las principales glándulas endócrinas INSTRUCCIONES Forme de grupos de trabajo y exponga ante sus compañeros de clase los componentes anatómicos del sistema endócrino. Responda el cuestionario propuesto. RECURSOS Internet Aula Cartele s Bibliog rafía Proyect or PRODUCTO Diaposi tivas Organi zadores gráfico s 12 2. Entender la función de las hormonas de secreción endócrina y su relación con el metabolismo y otras actividades vitales 3. Identificar los principales métodos de determinación de hormonas, ventajas, desventajas y su aplicación. 4. Aplicar procesos de análisis clínico que permitan la identificación cuali Explique los principales componentes anatómicos de las glándulas endócrinas. Grafique las principales estructuras de las glándulas endócrinas. Defina la terminología asociada a la endocrinología. Realice una síntesis de las principales hormonas de secreción endócrina. Desarrolle un cuadro comparativo entre las hormonas hipotalámicas e hipofisirias. Determine efectos fisiológicos de las hormonas de sercreción endócrina. Explique los fundamentos de los pruebas de laboratorio utilizados para la determinación de hormonas. Realice un cuadro comparativo de ventajas y desventajas de los distintos métodos de determinación. Señale 3 ejemplos de análisis clínicos que se pueden desarrollar en cada método de determinación. Presente una lista de valores normales y patológicos de las principales pruebas de laboratorio Determine la relación Aula Textos Cartele s Internet Proyect or Tests Bibliot eca Aula Textos Internet Tests Proyect or Aula Cartele s Internet Proyect Resolus ión de cuestio narios. Inform es Present ación de resúme nes Resum enes. Cuadro s compar ativos. Inform e valores referen ciales y patológ 13 cuantitativa de las hormonas de secreción endócrina. 5 Desarrollar un análisis crítico de las pruebas de laboratorio específicas y su relación con otras pruebas complementaria s. entre los distintos valores y su posible asociación patológica. Enuncia las pruebas complementarias. Trabaje con su equipo y analice diversos casos clínicos. Inicie un debate con con la participación de todo el curso. Desarrolle conclusiones en base a los criterios más firmes or Laborat orio Tv. Dvd Aula Proyect or Internet Bibliog rafía icos Inform e de laborat orio Definir conclus iones de los casos clínicos . 14 VI. MATERIAL DE APOYO MATERIALES COMPLEMENTARIOS: Videos. Presentaciones en power point. Páginas web de interés. BIBLIOGRAFÍA COMENTADA: Diccionario de términos médicos MOSBY. Anatomía y fisiología de Reviere. MEDLINE, national library of medicine. Center of disease control and prevention. Pharmweb, pharmaceutical information on the internet Farmacología Dr. Edgar Samaniego Las bases Farmacológicas de la Terapéutica Alfred Goodman, et al. Farmacología básica y clínica de Katzung. Manual Merck de diagnóstico y tratamiento. http://toxlearn.nlm.nih.gov/Module1.htm Laboratorio de Henry Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo Vol. 4. Manual de endocrinología, Sexta edición. Fundamentos de análisis cromatográficos, José Antonio Fernández. Introducción al Inmuno ensayo, Abbot Laboratories. E. P. Diamandis, T. K. Christopoulos (eds.) “Immunoassay” Academic Press. San Diego. 1996 C. P. Price, D. J. Newman (Eds.) “Principles and Practice of immunoassays” 2nd Edition. Stockton Press. Nueva York. 1997 C. M. O’ Donnell, S. C. Suffin “Fluorescence Immunoassays” Anal. Chem. 51 (1979) 33A-40A. 15 VALIDACIÓN DEL MÓDULO FORMATIVO Fecha de elaboración: Octubre 2012 Lcda. Dolores Salazar Garcés . DOCENTE PLANIFICADOR UTA DOCENTE PLANIFICADOR UTA Fecha de aprobación: Coordinador de Área Coordinador de Carrera Subdecano de la Facultad Dr. MsC. Guillermo Pérez Notas: 1. La firma del Coordinador del Área se la realizará una vez que se ha evaluado el módulo en el Área Académica de Competencia Global respectiva, por lo cual son corresponsables del mismo. 2. La firma del Coordinador de Carrera, sirve de aval del trabajo desplegado por los miembros del Área respectiva 3. La firma del Subdecano, da el visto bueno de que está en relación a los elementos planteados en el Currículum. 16