Radiación Ultravioleta - Instituto de Bioingeniería Aplicada ABI UNSA

SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA
DIVISIÓN PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
DEPTO. ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
UNIDAD DE CANCER
LDP/mza
Nª
RIESGOS DE LA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA EN LA SALUD DE LAS PERSONAS1
ANTECEDENTES
El sol emite, luz, calor y radiación ultravioleta (UV) La luz solar es esencial para la salud, pero no
está exenta de riesgos.
Pequeñas cantidades de radiación solar ultravioleta B (UV-B) son
necesarias para recibir los efectos benéficos2 del sol, (particularmente en la síntesis de la Vit. D);
estos influyen en la salud integral de las personas, su crecimiento y desarrollo armónico, como
también, son efectivas en el tratamiento de varias enfermedades. Requiere de un estricto balance
de la dinámica interacción entre los beneficios y riesgos.
Sin embargo la ruptura de este equilibrio y armonía se traduce en deterioro de la salud de las
personas y por otro lado, la destrucción del medio.
Este desbalance entre los efectos benéficos y los dañinos del sol se ha hecho evidente, desde
comienzos de los años setenta; en todo el mundo se ha detectado un pronunciado incremento de
la incidencia de cánceres de piel, estrechamente vinculado a exposición al sol y a su componente
ultravioleta (UV), así como a la percepción social de que el bronceado es deseable y saludable.
La evidencia científica pone de manifiesto, los efectos ambientales de exposición UV y su impacto
en la salud humana en general, pero particularmente en los grupos más vulnerables; niños,
adolescentes y ancianos; los trabajadores con actividades al aire libre y además, sobre el gran
volumen de turistas que cada año realiza actividades altamente expuesta a la radiación ultra violeta
(RUV)
Los efectos nocivos más frecuentes como producto de la exposición humana innecesaria a la RUV,
se traducen entre otros; en efectos agudos y crónicos sobre la piel, entre ellos; cánceres de la piel,
problemas oculares y sobre el sistema inmunitario.
1
Este documento preparado por M. Lea Derio, Enfermera Especialista en Oncología, Encargada Programa Cáncer del
Niño, Adulto y C. Paliativos, Unidad de Cáncer, MINSAL 2008.
Ha sido revisado por:
Dras. Myriam Campbell, M. Elena Cabrera, Berta Cerda, Dr. César del Castillo, Programa de Cáncer del Niño y del Adulto,
Unidad de Cáncer MINSAL 2008.
Dr. Jaime Piña, Prog. Salud Ocupacional, División Políticas Públicas Saludables, MINSAL, 2008
Prof. Dra. Tirza Saavedra, Dermatóloga, Soc. Chilena de Dermatología y Venerología, 2008
2
http://www.icnirp.org/WVitD.htm Proceedings in the Journal "Progress in Biophysics and Molecular Biology", 92(1); July
2006 - ISSN 0079-6107
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
1
Esta situación en su conjunto, hace necesario plantear programas educativos para disfrutar
responsablemente de los efectos benéficos del sol, disminuir los efectos nocivos de la radiación
UV e impulsar cambios de los estilos de vida que frenen la tendencia en gradual aumento de los
casos de cáncer de piel.
En consecuencia, estas recomendaciones están destinadas a 1) informar y a educar. Actualizar y
reiterar conocimientos relacionados con RUV en todos los actores sociales; las autoridades
nacionales y locales, establecimientos educacionales, deportivos, industrias (trabajadores al aire
libre) y las organizaciones no gubernamentales, sobre los riesgos para la salud humana y las
medidas protectoras para la prevención de daños y consecuentemente, del cáncer de piel.
2) Promover el autocuidado en la población general, en grupos de la comunidad, familias y cada
ciudadano a través de la fotoeducación. 3) También busca integrar, a los diferentes medios de
comunicación, nexo vital y socios potentes y de amplio alcance en la transmisión de mensajes
simples y adecuados.
Tiene como propósito, aunar los esfuerzos para el desarrollo y aplicación de un enfoque
integral e integrado de salud pública, de protección solar y de prevención del cáncer de
piel.
OPERACIONALIZACIÓN CONCEPTUAL
Para el desarrollo de medidas preventivas y acciones protectoras es necesario comprender el
significado de los elementos que se relacionan con la radiación solar.
OZONO ATMOSFÉRICO:
¿Qué es el ozono atmosférico?
¿Cómo se produce?
¿Cuál es su función básica?
Corresponde a un un delgado escudo de gas que rodea la tierra. Se ubica por sobre la superficie
terrestre en la estratósfera (entre los +19 y +23 k)
El ozono (O3), es un elemento oxígeno que tiene tres átomos en cada molécula, en vez de dos
como ocurre en las moléculas normales de oxígeno.
Se forma en la estratósfera por la acción de la radiación solar, fundamentalmente por la Radiación
Ultravioleta (UV) sobre las moléculas de oxígeno, mediante un proceso llamado fotolisis; que
destruye las moléculas de oxígeno para proveer el oxígeno atómico que, se combina con el
oxígeno molecular para producir el ozono.
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
2
El ozono se produce mediante el efecto de la luz solar sobre el oxígeno y es la única sustancia en
la atmósfera que puede absorber la radiación ultravioleta (UV-B), absorbe completamente la UV-C
y parte de la UV-B proveniente del sol.
Su función más relevante es la protección de la radiación solar, que hace posible la vida en la
tierra.
El contenido en ozono se mide en Unidades Dobson, kilogramos por Metro cúbico.
AGUJERO DE OZONO:
¿Qué se entiende por el agujero de ozono?
¿Es estable en las diferentes estaciones?
¿Dónde se forma?
Corresponde a la zona de la atmósfera donde se producen reducciones bruscas anormales de
ozono durante la primavera en las regiones polares.
Su dimensión o tamaño no es estático, por el contrario es cambiante, habitualmente su dimensión
se reduce (achica) y se recupera durante el verano.
El agujero de ozono se forma sólo en la Antártica, allí ocurren condiciones de tiempo que propician
las reacciones destructivas del ozono sumada a la aparición de la luz solar y la consecuente
radiación UV en primavera.
Bajo condiciones despejadas, cada 1% de reducción en el ozono, resulta en un aumento de
1.5% de radiación UV-B.
La disminución del 15% en el ozono observado en el extremo sur de Sudamérica durante los
meses de octubre en los últimos 15 años ha ocasionado un aumento de 85% de UV-B a nivel del
suelo en este territorio geográfico.
RADIACIÓN ULTRAVIOLETA (RUV)
¿Qué es la radiación ultravioleta?
¿Cómo está formada?
¿Son todas iguales?
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
3
La RUV, es una radiación no ionizante producida por el sol, que abarca el intervalo de longitudes
de onda de 100 a 400 nm. Tiene tres componentes (bandas):
UVA (Radiación Ultravioleta A): Representa cerca del 95% de la Radiación UV que llega a la
superficie terrestre.
Es responsable del bronceado y del envejecimiento de la piel. Tiene una longitud de onda entre los
315 y los 400 nanómetros.
UVB (Radiación Ultravioleta B): Representa sólo un 0,25% de toda la radiación UV de origen solar
que llega a la superficie de la tierra. Tiene una longitud de onda entre los 280 a los 315
nanómetros.
UVC (Radiación Ultravioleta C): Posee una longitud de onda entre los 100 y los 280 nanómetros.
Si bien es la más peligrosa para el hombre, es absorbida totalmente por la atmósfera.
ÍNDICE UV:
El índice UV solar (IUV)3 es una medida sencilla de la intensidad de la radiación UV en la superficie
terrestre. Es un indicador de su capacidad de producir lesiones cutáneas. Sirve como vehículo
importante para hacer conciencia en la población y advertir a las personas de la necesidad de
adoptar medidas de protección cuando se exponen a la radiación UV.
Los valores del IUV, se deben expresar en números enteros, que divide en categorías de
exposición. A mayor número más riesgo.
En el mundo se han adoptado colores identificadores de cada IUV.
La uniformidad en la presentación del IUV y de las recomendaciones de protección solar asociadas
a sus diferentes valores, facilita la transmisión de un mensaje sencillo y adecuado, y ayudarán a la
población a familiarizarse con este concepto. (deben ser de conocimiento del publico en general y
en particular de los establecimientos educacionales y empresas que desarrollan actividades al aire
libre)
3
El IUV es el fruto de una labor internacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en colaboración con el
Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), la Organización Meteorológica Mundial (OMM), la
Comisión Internacional sobre Protección contra la Radiación no Ionizante (ICNIRP) y la Oficina Federal Alemana para la
Protección contra la Radiación (Bundesamt für Strahlenschutz, BfS), con el fin de armonizar la forma de comunicar el índice
UV y mejorar su uso como instrumento educativo para fomentar la protección solar.
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
4
Índice
11 ó +
8 - 10
6-7
3-5
1-2
Riesgo de
Exposición
Extremadamente
Alto
Muy Alto
Alto
Moderado
Bajo
Protección máxima
Evitar Radiación del medio día
Usar ropa protectora y lentes
Preferir la sombra y
Usar filtro solar
Beber líquidos abundantes
Recomendación
Requiere protección No requiere
Evitar Radiación del
protección
medio día
especial, pero
Usar ropa protectora
siempre
Preferir la sombra y
prefiera la
Usar filtro solar
sombra
Los menores de 3 años siempre deben estar protegidos de la radiación ultravioleta
Se mide con espectroradiómetros ubicados a altitud, latitud, temperatura, presión y humedad
conocidos para evitar las distorsiones que éstos parámetros puedan producir.
La Dirección Meteorológica de Chile es la entidad competente para realizar las mediciones de
radiación UV solar y emitir informes. Indica diariamente el Índice de Radiación Ultravioleta durante
todo
el
año,
para
ello
es
necesario
dirigirse
al
sitio
web
de
dicha
institución:
http://www.meteochile.cl/radiacion_uv.html
Dirección de Meteorología de Chile
Av. Portales 3450, Estación Central, Santiago.
Fono: (2) 4364538 Fax (2) 4378212
Correo Postal: Casilla 140, Sucursal Matucana, Estación Central
EFECTOS DAÑINOS EN LA SALUD DE LAS PERSONAS
DAÑOS AGUDOS Y CRÓNICOS SOBRE LA PIEL HUMANA
FOTODAÑO4:
El fotodaño describe los cambios de la piel, como arrugas finas y profundas, asperezas, pecas y
cambios de pigmentación, que se producen como resultado de la exposición prolongada al sol.
QUEMADURA SOLAR:
Efecto agudo de la exposición excesiva a la radiación UV, en especial de la UV-A.
El ámbito de la quemadura solar atraviesa desde el enrojecimiento de la piel hasta la formación de
dolorosas ampollas.
Con la finalidad identificar su prevalencia a través del registro estandarizado en los consultorios y
servicios de urgencia y consultas en general, es recomendable utilizar la Clasificación del CIE 10
para Quemadura Solar:
4
Samuel M, Brooke RCC, Hollis S, Griffiths CEM. Intervenciones para la piel fotodañada (Revisión Cochrane traducida). En:
La Biblioteca Cochrane Plus, número 3, 2008. Oxford, Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com.
(Traducida de The Cochrane Library, Issue . Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
5
L55 Quemadura Solar
L550 Quemadura Solar PRIMER GRADO
L551 Quemadura Solar SEGUNDO GRADO
L552 Quemadura Solar TERCER GRADO
L558 Otras Quemaduras Solares
L559 Quemadura Solar, NO ESPECIFICADA
A largo plazo, produce envejecimiento prematuro de la piel como consecuencia de la degeneración
de las células, del tejido fibroso y de los vasos sanguíneos inducida por la radiación UV-A.
INSOLACIÓN.
Se trata de una deshidratación por sobreexposición al sol. Suele acompañarse de calofríos, fiebre,
vómitos, dolor de cabeza y malestar general.
EFECTOS CRÓNICOS
Comprenden dos grandes problemas de salud: los cánceres de piel y las cataratas.
Las cataratas: las opacidades del cristalino reducen la visión y pueden acabar produciendo
ceguera.
Cánceres de la piel: la radiación UV es causa de varios tipos de tumores cutáneos malignos no
melanocíticos.
Melanoma cutáneo maligno: cáncer muy grave que puede aparecer muchos años después de la
exposición excesiva a la luz solar.
FACTORES DE RIESGO PERSONAL5
Es importante proteger a los grupos de población más vulnerables. Teniendo en cuenta que, se
ha comprobado que más del 90% de los cánceres de piel no melánicos se producen en los
fototipos I y II, los mensajes de protección básicos asociados con el IUV deben dirigirse a las
personas de piel clara más propensas a las quemaduras. Los niños, adolescentes y ancianos
particularmente sensibles a la radiación UV, requieren una protección especial.
Aunque las personas de piel oscura tienen menor incidencia de cáncer de piel, también son
sensibles a los efectos nocivos de la radiación UV, en especial afecta a los ojos y al sistema
inmunológico.
5
Fitzpatrick TB, et al, publicada en TB Fitzpatrick and JL Bolognia, Human melanin pigmentation: Role in pathogenesis of
cutaneous melanoma. En: Zeise L, Chedekel MR, Fitzpatrick TB (eds.) Melanin: Its role in human photoprotection. Overland
Park, KS, Valdenmar Publishing Company, 1995:177-82.
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
6
El índice UV es una medida de la radiación UV6. Cuanto mayor sea el índice, mayor es el riesgo de
lesiones cutáneas y oculares. Utilice el índice UV para planificar sus actividades al aire libre;
cuando sea igual o superior a 3 (radiación moderada) debe tomar todas las medidas de protección.
CANCER DE PIEL
Cada año, se producen en todo el mundo entre dos y tres millones de casos de cáncer de piel no
melánico y aproximadamente 132 000 casos de cáncer de piel melánico.
Entre 12 y 15 millones de personas padecen de ceguera causada por cataratas. Según
estimaciones de la OMS, hasta un 20% de estos casos de ceguera pueden haber sido causados o
haberse agravado por la exposición al sol, especialmente en la India, Pakistán y otros países del
llamado “cinturón de cataratas”, la zona de mayor incidencia cercana a la línea del ecuador.
Según la UNEP7 la disminución mantenida del 10% de ozono estratosférico podría aumentar en
300.000 casos nuevos de cáncer no melanoma y en 4.500 casos de melanoma. También, se
estima que una disminución del 1% de ozono estratosférico, aumenta un 0.5% de casos.
8
En Chile para el año 2006 , la tasa de mortalidad por melanoma y otros cánceres de piel (C43C44)9, presentó, 270 defunciones con una tasa de mortalidad de 1,64 por 100 mil habitantes.
Entre el año 1999 (tasa de mortalidad 1,1 por 100 mil habitantes) y el año 2006, la tasa de
mortalidad aumentó en 0.54 puntos.
6
7
www.who.int/uv
United Nations Environment Programme, 2004
8
DEIS, MINSAL
9
CIE-9 (hasta 1996) : 172-173 y CIE-10 (desde 1997) : C43-C44
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
7
Incidencia de Cáncer (100 .000 hbts)
según Principales Localizaciones y Se xo
Registro de Cáncer de Valdivia 1998-2002, Chile
-80
-60
-40
-20
59,6
0
Próstata
46,0
Estómago
19,1
Pie l
10,8
Pulmón
20
40
9,7
Esófago
9,4 Ve sícula Biliar
Vesícula
26,2
20,9
Pie l
17,1
Ovario
11,2
9,8
Cólon
Médula Ose a 7,6
Testículo
7,8
Cólon
Utero
5,7
Riñon
Esófago
5,1
6,5
Ganglios L.
5,5
Hígado
Pulmón
Re cto
4,1
3,9
Vejiga
4,7
Ganglios L.
4,6
Tiroide s
Páncre as
4,2
HOMBRE
De acuerdo al registro de
Tumores de Valdivia, la
tasa de incidencia del
cáncer de la piel su ubica
en el 3º lugar para el sexo
masculino con 19, 1 por
cien mil y en el 4º lugar
con 20,9 por cien mil
mujeres.
Cue llo Ute rino 22,5
8,8
6,9
80
32,3
Mama
M édula Osea Estómago
10,8
60
4,6
Riñon
MUJER
4,3
Higado
4,2
TEE Pob. mundial
Incidencia de Cáncer (100 .000 hbts)
según Principales Localizaciones y Sexo
Registro de Cáncer de Antofagasta 1998-2002, Chile.
-80
-60
-40
74,7
-20
0
Piel
49,8
Pulmón
32,9
Próstata
Ve jiga
24,8
23,1
Estómago
8,5
Testículo
6,0
7,8
Cólon
7,2
5,3
5,9
5,2
Esófago
Riñon
4,0 Ganglios Linfáticos
4,3
60
31,9
Mama
Cuello uterino
15,0
Pulmón
12,4
Vejiga
11,0
Tiroides
9,4
Estómago
8,0
Cólon
7,2
6,7
Riñon
5,1
4,7
4,4
Ovario
Ganglios L.
4,0
Faringe
3,6
Laringe Utero
80
59,5
Faringe Médula Osea
Recto
40
Piel
Médula ósea Vesícula B.
4,7 Corazón, M ed, Pleura
Hombre
20
Mujer
3,4
TEE Pob. mundial
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
8
Según el Registro de Tumores
de Antofagasta, el cáncer de la
piel tiene la mayor tasa de
incidencia
del
país,
ubicándose en el 1º lugar con
74,7 por cien mil hombres y
59,5 por 100 mil mujeres.
Incide ncia de Cánce r (100 .000 hbts)
se gún Principale s Localizacione s y Se xo
Re gistro de Cánce r de Bio-Bio 2004-2005, Ch ile
-50
-40
-30
-20
59,6
El registro de tumores de BioBio, informa que la tasa de
incidencia para cáncer de la piel
se ubica en el 6º lugar con 9,7
por cien mil hombres y en el 5º
lugar para mujeres con una tasa
de 7,5 por cien mil.
-10
0
10
Próstata
46,0
Estómag o
19,1
Esó fag o
10,8
Te stículo
10,8
Riño n
9,7
Pie l
9,4
8,8
Cólo n
7,8
Ve sícula
6,9
6,5
HOMBRE
Pu lmó n
5,5
4,2
Hig ad o
Re cto
Páncre as
Ve jiga
Ve sícula
9
30
29,6
17,1
Estóm ago
16,3
Piel
7,5
Ovario
7,5
Cólon
7,0
Páncreas
6,30
Pulmón
5,3
Higado
3,3
Vejiga
Utero
40
20,4
Cervico Uterino
2,3
2,0
Med.Osea 7,6
TEE Pob. mundial
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
20
Mam a
MUJER
50
RECOMENDACIONES
MEDIDAS DE PREVENCIÓN10
PREVENCIÓN PRIMARIA
1.- Protección de lugares públicos y zonas de trabajo 11
Disminuir la exposición a la radiación UV a través del sombraje natural o mecánico.
Aumenar las zonas verdes, arborizar con especies de hoja perenne y de copa ancha, idealmente
nativos y de bajo contenido alergénico. Utilizar mallas oscuras y de trama tupida, en recintos
laborales, de uso público, educacional y recreativo.
La radiación UV
repetidas en niños y No exponga a los menores de 2 años al sol.
adolescente expone a efectos agudos de
RUV y a mayor riesgo de presentar en Aplique a los mayores de 6 meses filtro solar anti
edades superiores cánceres de la piel y UVA y UVB, sin perfume.
melanoma.
Jardines infantiles y Escuelas, deben tener zonas
protegidas para actos cívicos, recreos, deportes y
actividades al aire libre. Actividad que debe ser
fiscalizada por las SEREMIs respectivas.
Los padres, apoderados y cuidadores deben ser
informados y educados de los riesgos y medidas de
protección
Debe mantener visible y a diario el IUV y según sus
resultados adoptar las medidas de protección a
utilizar.
2.- Protección personal
Especial cuidado, protección y educación a los niños y adolescentes 12.13
La radiación UV repetidas en niños y adolescente expone a mayor riesgo de presentar en edades
superiores cánceres de la piel y melanoma.
La mayor exposición a la radiación UV ocurre antes de los 18 años
Los niños tienen más tiempo para desarrollar enfermedades con latencia larga, más años de vida
por perder y más tiempo de sufrimiento como consecuencia de la salud perjudicada.
El mayor impacto educativo 14y duradero debe ser desarrollado en estos grupos de edad.
La foto educación es una estrategia de acercamiento integrado entre estudiantes, profesores, familia
y comunidad; respecto de evitar los peligros de irradiación UV para la salud; incluyendo; la
protección del sol, un ambiente sano en la escuela y desarrollando en conjunto la política / planes
de protección de sol, respaldadas por la escuela.
Advertir a los adolescentes respecto de los riesgos de las camas solares. El 25% de los usuarios de
solarium tiene entre 16 y 24 años.
Asegúrese que los niños, adolescentes y ancianos tanto como usted no estén consumiendo
medicamentos, que aumentan la sensibilidad a la luz ultra violeta. Si toma algún medicamento,
10
11
12
13
14
http://www.who.int/uv/intersunprogramme/activities/en/
“Guía de Diseño y Gestión de Espacios Públicos” del Ministerio de Vivienda y Urbanismo de Chile.2004
2nd EUROSKIN Conference, 2001: Children Under the Sun – UV Radiation and Children’s Skin [pdf 149kb]
http://www.who.int/entity/uv/resources/en/recsunbed.pdf
Consejo para el cáncer Victoria de Australia.
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
10
medicamentos, que aumentan la sensibilidad a la luz ultra violeta. Si toma algún medicamento,
asegúrese de esta condición, preguntando este aspecto al médico.
Si está en zonas de alta exposición solar, lleve siempre un quitasol, aplique filtro solar con factor de
protección igual o mayor a 30. Siempre proteja sus labios.
Todas las personas deben protegerse en días nublados. Muy en especial si toma un baño en aguas
públicas, si está sobre la arena, cemento o nieve. Todos ellos reflejan la luz ultra violeta
Elementos Fotoprotectores
2.1.- Sombreros y gorros:
§ Con Protección posterior (cuello), tipo legionario
§ Con Ala Ancha, mínima de 7cms.
§ Con visera, mínima de 7cms.
2.2.- Ropa:
Características
Recomendaciones
Siempre seca
De algodón y holgada
Cubra la mayor parte del cuerpo, en especial:
brazos y manos; cuello; piernas y pies
Trama gruesa y estrecha (tupida)
Siempre permeable
Color oscuro (verde, gris, azul, rojo, negro, Evitar colores blancos o no teñidos
entre otros)
Mangas largas y cuello redondo (polo), Que siempre permita las actividades de la
pantalones largos
vida diaria.
2.3.- Factor de Protección Solar (FPS):
Requisitos
Debe proteger contra UV-A y UV-B
Recomendación
Foto estables e hipo alergénicos, sin
perfumes
Aplicar en toda la piel descubierta de ropa
Sobre piel limpia y seca
Todo adulto utilizar FPS 30 como mínimo
Resistentes al agua y sudor
Los niños menores de 6 meses
Siempre deben estar a la sombra y no recibir
FPS.
Piel Blanca, niños y adolescentes; FPS 5015
Resistentes al agua y sudor. Los niños y
adolescentes permanecen mayor tiempo al
aire libre.
Filtro Solar con FPS 30 y PPD mayor o igual 4 La razón entre FPS/PPD debe ser menor o
como mínimo.
igual a 3
Aplicar antes de la exposición
Al menos 20 minutos antes
Aplicar cada 2 horas
2 mg/cm 2 de piel o bien 6 cucharadas de té
(30 grs) para adultos de 1,7 m2 superficie
corporal. Independiente del factor de
protección
Aplicar después del secado de la piel
Siempre y cada vez posterior a sumergirse en
piletas, ríos o mar
15
No hay mayor protección al usar FPS mayores de 50
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
11
3.- Audocuidado:
Requisitos
Infórmese diariamente del IUV.
Evite el sol entre las 10 y 16 horas.
Especial preocupación en los meses de
primavera y verano (septiembre a marzo)
Los menores de 3 años deben estar a la
sombra
Todo adulto utilizar FPS 30 como mínimo
Piel Blanca, niños y adolescentes; FPS
5016
Recomendación
De esta manera sabrá la intensidad de IUV, en cada
día del año y ubicación geográfica
Aunque el día este nublado, prefiera la sombra.
Entre estos horarios se recibe el 60 de RUV diaria.
También debe protegerse si realiza deportes de
invierno o trabaja todo el año al aire libre.
La RUV aumenta en 4% por cada 300 metros de
altitud.
La nieve refleja hasta un 80% de los rayos UV.
No debe colocar FPS en menores de 6 meses.
Siempre deben estar a la sombra.
Resistentes al agua y sudor
Resistentes al agua y sudor. Especial precaución
con niños y adolescentes, dado que permanecen
mayor tiempo al aire libre.
Renovar el FSP cada dos horas
La relación entre FPS/PPD sea menor o igual a 3
Filtro Solar con FPS 30 y PPD mayor o
igual 4 como mínimo.
Aplicar cada 2 horas
2 mg/cm 2 de piel o bien 6 cucharadas de té (30 grs)
para adultos de 1,7 m2 superficie corporal.
Independiente del factor de protección
Aplicar después del secado de la piel
Siempre y cada vez posterior al baño público
Antes de la exposición
Al menos 20 minutos antes
Si tiene antecedentes familiares de Inspeccione su piel con frecuencia al menos una
cáncer de la piel melanótico o no vez por mes.
Controle la salud de su piel con el médico
melanótico
especialista.
Ante la inspección de la piel usted Cambios de color, forma, volumen, picazón,
descubre cambios en lunar, mancha o descamación, sangramiento, concurra al consultorio
más cercano a su domicilio, él, de ser necesario lo
herida que cambia de aspecto
derivará al especialista.
Use lentes protectores que no alteren su Todos los días del año, nublados o soleados entre
visibilidad.
las 11 y las 17 horas del día
16
No hay mayor protección al usar FPS mayores de 50
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
12
SALUD DE LOS TRABAJADORES
La Organización Mundial de la Salud, mediante su Estrategia mundial de salud ocupacional para
todos17, ha propuesto diez objetivos en pro de la salud de los trabajadores:
1. Fortalecer las políticas nacionales e internacionales en pro de la salud en el trabajo y formular
los instrumentos normativos necesarios.
2. Crear ambientes de trabajo saludables.
3. Formular métodos de trabajo saludables y fomentar la salud en el trabajo.
4. Fortalecer los servicios de salud en el trabajo.
5. Crear servicios de apoyo en pro de la salud en el trabajo.
6. Formular normas de salud en el trabajo basadas en una evaluación científica de riesgos.
7. Desarrollar los recursos humanos en pro de la salud en el trabajo.
8. Crear sistemas de registro y de elaboración de datos, desarrollar los servicios de información
para expertos y la transmisión eficaz de datos y sensibilizar al público mediante información
pública.
9. Fortalecer la investigación.
10. Desarrollar la colaboración en materia de salud en el trabajo y con otras actividades y
servicios.
El 23 de marzo de 2006, entró en vigencia la ley Nº 20.096, que establece mecanismos de control
aplicables a las sustancias agotadoras de la capa de ozono de acuerdo a lo establecido en la
Convención de Viena de 1985 y el protocolo de Montreal de 1987.
• Adicionalmente, esta legislación ambiental consideró importantes aspectos en materia laboral,
obligando a los empleadores a adoptar las medidas necesarias para proteger de manera eficaz a
los trabajadores, cuando éstos puedan estar expuestos a radiación ultravioleta.
• Esta ley también obliga a modificar los contratos de trabajo y reglamentos internos de las
empresas, incorporando en ellos especificaciones del uso de elementos protectores para faenas
en lugares expuestos a la radiación solar.
18
EDUCACIÓN A LA INDUSTRIA TURÍSTICA
Pruebas muestran que un período corto de exposición intensa, como baños de sol, velerismo, sky,
remo, canotaje, se
asocian con un aumento del riesgo de melanoma. Es indispensable la
información completa y la educación detallada del uso de elementos de protección personal
Medida: Fotoeducación en todos los conglomerados turísticos.
INFORMACIÓN A LA COMUNIDAD
Fotoeducación continua y advertir respecto a implementos que pueden dar una falsa de protección
o que actúen como indicadores de la radiación ultravioleta, entre ellos pulseras, collares que se
llevan en el cuerpo, los que sólo miden cambios de temperatura y NO índice UV.
17
18
http://www.who.int/peh/
http://www.who.int/uv/intersunprogramme/activities/uvtourism/en/
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
13
Dan a la población falsa sensación de seguridad. Las personas finalmente no se rigen por los
índices que deben por ley, anunciarse junto al pronóstico del tiempo en medios orales o escritos de
comunicación.
El índice UV se mide con espectroradiómetros ubicados a altitud, latitud, temperatura, presión y
humedad conocidos para evitar las distorsiones que éstos parámetros puedan producir.
De hecho el único organismo facultado por la ley para hacer estas mediciones es la Dirección
Metereológica de Chile que cuenta con una amplia red a lo largo de nuestro país y la información
está en su sitio web www.meteochile.cl
ANEXO 1
Melanoma, Hombres
Incidencia
País/Región
Mundo
Paises
desarrollados
Países en
desarrollo
Casos
Tasa cruda
Mortalidad
Tasa
ajustada (W)
Muertes
Tasa cruda
Prevalencia
Tasa
ajustada (W)
1-año
5-años
79043
2.5
2.8
21952
0.7
0.8
73013
309690
64782
11.2
8.3
14886
2.6
1.8
61644
267987
14250
0.6
0.7
7063
0.3
0.3
11369
41703
Melanoma, Mujeres
World
More developed
regions
Less developed
regions
81134
2.6
2.6
18829
0.6
0.6
75940
332953
66033
10.8
7.5
11874
1.9
1.2
63885
288423
15102
0.6
0.7
6954
0.3
0.3
12055
44530
Melanoma, Hombres
South America
Argentina
Bolivia
Brazil
Chile
Colombia
Ecuador
Guyana
Paraguay
Peru
Suriname
Uruguay
Venezuela
3575
2.0
2.4
1334
0.8
0.9
2804
10459
616
3.3
3.1
226
1.2
1.1
498
1850
118
2.7
4.8
62
1.4
2.5
95
340
1844
2.1
2.5
676
0.8
1.0
1416
5309
208
2.7
2.9
80
1.0
1.1
169
628
307
1.4
2.0
94
0.4
0.6
245
910
77
1.2
1.6
29
0.4
0.7
62
231
2
0.5
1.1
1
0.3
0.5
1
8
23
0.8
1.2
10
0.3
0.6
18
64
203
1.6
2.1
88
0.7
0.9
162
605
2
1.0
1.6
1
0.5
1.1
2
7
58
3.5
2.9
23
1.4
1.2
47
175
111
0.9
1.2
45
0.4
0.5
89
332
Melanoma, Mujeres
South America
Argentina
Bolivia
Brazil
Chile
Colombia
Ecuador
Guyana
Paraguay
Peru
Suriname
Uruguay
Venezuela
3968
2.2
2.3
1033
0.6
0.6
3126
11618
518
2.7
2.2
132
0.7
0.6
416
1534
97
2.2
3.2
54
1.2
1.7
80
292
1851
2.1
2.2
502
0.6
0.6
1432
5366
279
3.5
3.2
69
0.9
0.8
224
823
582
2.6
3.2
109
0.5
0.6
467
1727
128
2.0
2.5
31
0.5
0.6
104
383
2
0.5
0.8
1
0.3
0.2
1
4
9
0.3
0.5
2
0.1
0.1
6
21
299
2.2
2.7
74
0.6
0.7
239
886
2
0.9
1.7
1
0.5
0.5
2
9
72
4.1
2.7
24
1.4
0.9
59
212
124
1.0
1.2
32
0.3
0.3
96
361
Crude and Age-Standardised (World) rates, per 100,000
GLOBOCAN 2002, IARC
Unidad de Cáncer, Cáncer del niño, del Adulto, MLDP, 2008
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