SYLLABUS ESTANDARIZADO UCSG UN IVERSIDAD CATÓLIC A DE SANTIAGO DE GUA.YAQUJL PROGRAMACIÓN DETALLADA DE LA ASIGNATURA FACULTAD ÁREA CIENCIAS MÉDICAS CARRERA MEDICINA PROFESIONAL CICLO INTERNADO ROTATIVO PARALELO 24 SEMESTRE HORAS SEMANALES 6,5 NIVEL CURRICULAR BÁSICO NÚMERO DE CRtDITOS BÁSICO PRE PROFESIONAL ESPECÍFICO CAMPO DISCIPLINAR PROFESIONAL HUMANÍSTICO INVESTIGATIVO PROFESOR(A) RESULTADOS DEL APRENDIZAJE DEL NIVEL CURRICULAR Realiza una investigación clínica adecuada con la obtención de la información en la entrevista médica, el examen físico y el empleo de instrumentos complementarios; el registro de la información, la confección de historias clínicas, la integración sindrómica y la identificación de problemas de salud, ocasionadas por los agentes causales conocidos y desconocidos; observa la conducta a seguir como el plan terapéutico, la comunicación, el empleo de recursos, la evolución del tratamiento oportuno de las patologías . Selecciona técnicas quirúrgicas básicas para el diagnóstico y/o tratamiento de las patologías pediátricas y de los adultos, en los procesos de rehabilitación del individuo y familia, aplicando protocolo estandarizados en el marco regulatorio legal que norman la actividad médica en el país. Aplica con responsabilidad principios y valores bioéticos en el ejercicio profesional, para la promoción de la salud y prevención de las enfermedades. Para el trabajo de titulación, diseña protocolos de investigación, mediante la aplicación de métodos e instrumentos, que lleven a la formulación de conclusiones, recomendaciones y propuestas de solución de los principales problemas nacionales de salud. '. SYLLABUSESTANDARIZADO 1 UCSG UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTlAGO DE GUA.YAQUJL El curso de internado como último año de estudios de la Carrera, cuya finalidad es la de desarrollar en el estudiante las destrezas propias de la profesión y el sentido de responsabilidad en el manejo y la atención del paciente, para los estudios de medicina, ésta se corresponde con la práctica asistencial , práctica que debe realizarse a nivel hospitalario, ambulatorio y comunitario, complementándose con la enseñanza mediante simulación cibernética. Esta práctica laboral se organiza bajo la modalidad de educación en el trabajo, en un régimen de rotaciones con el propósito de que los estudiantes , durante varias semanas, se encuentren realizando una sola actividad en los distintos servicios de medicina, pediatría, ginecología y obstetricia , cirugía participando en las estrategias de atención, diagnósticos, aplicación terapéuticas, considerando que son el elemento fundamental es su práctica laboral, además la intención es que los estudiantes se incorporen a los equipos básicos de trabajo en cada uno de los servicios. En la práctica laboral o asistencial con el pase de visita, la discusión diagnóstica, la clínico patológica y la clínico radiológica, la atención de emergencias y consultas , y la práctica en el terreno de la atención primaria, son los elementos fundamentales a considerar para que los estudiantes desarrollen un nivel de desempeño profesional adecuado mediante la integración y sistematización de los contenidos en las prácticas del ejercicio profesional, esta práctica laboral es necesaria que esté íntimamente relacionada con la coordinación docente y, al mismo tiempo, con la investigación de cada uno de los casos de atención , pues la calidad con la que se desarrolle la práctica asistencial , en última instancia, determina la calidad en el proceso de formación . Haber aprobado todas las asignaturas de los 1O niveles de la carrera de medicina. Más aún, la nueva Ley de Educación Superior plantea: Art. 87.- "Requisitos previos a la obtención del título.- Como requisito previo a la obtención del título, los y las estudiantes deberán acreditar servicios a la comunidad mediante prácticas o pasantías preprofesionales , debidamente monitoreadas , en los campos de su especialidad , de conformidad con los lineamientos generales definidos por el Consejo de Educación Superior ...." .. SYLLABUSESTANOARIZADO UCSG UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTI AGO DE GUAYAQU1L Manejo de estrategias en la práctica clínica, para realizar procedimientos diagnósticos , identificando los factores determinantes en el proceso salud-enfermedad: factores psicológicos, sociales, económicos y ambientales , comunicándose en su ejercicio de práctica asistencial con paciente, familia , comunidad , equipo de salud, y tomar decisiones terapéuticas adecuadas en cada patología. Realizar una investigación clínica adecuada , debiendo obtener la información de la entrevista clínica y la exploración física de manera sistemática , considerando los aspectos biológicos, psicológicos y sociales. Analizar , interpretar y evaluar los datos obtenidos de la historia clínica para proceder a diagnóstico clínico inicial, para proceder a confirmarlas o descartarlas mediante un diagnóstico diferencial, en donde relacione los datos clínicos , estudios de laboratorio y de diagnósticos por imágenes. Tomar decisiones de la conducta a seguir, el plan terapéutico, la comunicación, el empleo de recursos , la evolución del tratamiento oportuno de las patologías . Realiza una investigación clínica para la obtención de la información en la entrevista médica, el examen físico y el empleo de instrumentos complementarios; el registro de la información, la confección de historias clínicas, la integración sindrómica y la identificación de problemas de salud ocasionadas por los agentes causales conocidos y desconocidos; plantea la conducta a seguir como el plan terapéutico al médico tratante cuando se lo solicita, observa la evolución de la patología del paciente con el tratamiento. Apoya sus decisiones en evidencias científicas Muestra responsabilidad en una apropiada relación médico-paciente para contribuir a mejorar la calidad de vida del individuo, la familia y la comunidad. 6.1 SOLUCIÓN DE PROBLEMAS EN LAASIGNATURA Lo que se ha denominado ejercicios de resolución de problemas clínicos introducido por el Dr. Jerome Kassirer y sus colegas en la prestigiosa revista The New England Journal of Medicine hace varios años, logran la reconstrucción a través de la presentación de fragmentos de información para discutirlo en secuencia , conforme van surgiendo en el paciente, no como en la presentación tradicional con la información acumulada . ' SYLLABUSESTANDARIZADO UCSG UNIVERSIDAD CJ\TÓUCA DE SANTIAGO DE GUAYAQUI L presentada en conjunto , permite adquirir las habilidades en el razonamiento clínico en los pacientes que se están observando, estos casos son colectados por la gente que trabaja con imágenes médicas, como los radiólogos, patólogos y endoscopistas , porque estas imágenes perfectas tienen un atractivo per se, que pennfte la solución a los problemas médicos que se están analizando, es un requisito clave en la educación médica, que se trabajan como sesiones clínico-patológicas , presentación de casos. 6.2 COMPONENTE INVESTIGATIVO DE LA ASIGNATURA El médico es un investigador natural por lo que la investigación es una función esencial y para fomentarla en el médico interno durante el año del Internado Médico Rotatorio debe desarrollarse un Trabajo de graduación con un Protocolo de Investigación, bajo la asesoría del responsable de enseñanza de la unidad y un tutor asignado según el tema a investigar, que será elegido por el estudiante interno. Al concluir el internado debe entregarse una copia del Informe Final a la Coordinación de Internado de la Unidad Académica de carrera de Medicina para integrarlas en el expediente de cada estudiante interno, previo a su sustentación . Para el desarrollo del Trabajo de Graduación, La Comisión de Investigación Científica de la Facultad de Ciencias Médicas, ha establecido líneas de investigación, a las cuales los estudiantes podrán adscribirse para realizar sus proyectos de investigación afines y presentarlos como su Trabajo de Graduación, en el cual docentes investigadores podrán participar como directores y serán coautores de la publicación que se genere de dicho trabajo. La Dirección de la Carrera entregará a los estudiantes un cronograma del proceso de realización, evaluación y seguimiento de este trabajo que deberán cumplir durante su año de internado. Los detalles de este proceso están contemplados en el Normativo de Trabajos de Graduación , elaborado por la Comisión de Investigación Científica y aprobado oportunamente por el Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias Médicas. Las reuniones de asesoramiento metodológico estarán dirigidas y coordinadas a través de revisores metodológicos designados por la Carrera, quienes se encargarán del seguimiento correspondiente por estudiante y de la calificación previa a la disertación de los Trabajos de Graduación mediante un evento científico organizado por la Dirección de la Carrera. SYLLABUS EN CONSTRUCCIÓN· · UNJVER SIDAD CATÓLICA DE SANTIAGO DE GU AYAQ UIL 9. METODOLOGÍA En el programa académico se enlista el contenido temático y los temas de seminario que incluyen las entidades nosológicas y clínicas más representativa de cada área de rotación, el docente tutor no se limita a transmitir los conocimientos incluidos en el plan de estudio, sino que trabaja para fomentar actitudes y valores positivos en cada estudiante, tiene que apoyar al estudiantes/interno en la solución de los problemas que se plantea en el desarrollo de sus prácticas , que forma parte de su proceso formativo. 24 créditos por rotación 8 créditos por mes 128 horas por mes y 384 horas por rotación de 3 meses. Los temas serán analizados como enseñanza grupal, como sesión académica de discusión dirigida (un mínimo de una sesión a la semana de una hora de duración cada una) y en forma individual Estas sesiones son: Sesiones Científicas: Revisión de Casos, Sesiones Bibliográficas Correlaciones Clínico-Patológicas Mesas redondas Seminarios ACTIVIDADES QUE REALIZA : TRABAJO DE SALA Acompaña a los médicos en la visita a los pacientes y en la evolución y acciones pertinentes individualizadas a cada caso. HISTORIA CLINICA e Elabora la historia clínica adecuadamente. Elaboración de epicrisis, (cierre de historia clínica). Realización de resúmenes u otros documentos de la historia clínica, (referencias, contrareferencias, autorización a los diferentes procedimientos , certificados médicos, interconsultas, transferencias , etc.) INTERPRETACIÓN DE EXÁMENES DE LABORATORIO USO DE TERMINOLOGÍA MÉDICA FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS EJECUCIÓN SUPERVISADA DE PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS. la nota parcial de la asignatura se calculará siguiendo los siguientes criterios: El proceso de evaluación del Internado tiene tres renglones principales: SYLLABUS ESTANDARIZADO UCSG UNIVERSIDAD C/\TÓLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL CONOCIMIENTOS: 1.- Examen teórico -práctico (Factor x 0,2) 2.- Sesiones Clínicas: (Factor x 0,2) • Revisión de casos • Sesiones bibliográficas • Mesa redonda Seminarios HABILIDADES Y DESTREZAS(Factor 1.- Trabajo en Sala x 0,5) Acompaña a los médicos en la visita a los pacientes y en la evolución y acciones pertinentes e individualizadas a cada caso 2.- Historia Clinica • • Elabora la historia elínica adecuadamente. Elaboración de epicrisis, (cierre de historia clínica). Realización de resúmenes u otros documentos de la historia clínica, (referencias, contra-referencias, autorización a los diferentes procedimientos, certificados médicos, interconsultas, transferencias, etc.} 3.- Interpretación de exámenes de laboratorio 4.- Uso de terminología médica 5.- Formulación de diagnósticos 6.- Ejecución supervisada de procedimientos diagnósticos y terapéuticos ACTITUDES(Factor x O, 1) 1.-Asistencias y puntualidad 2.- Presentación personal 3.- Relaciones interpersonales Mantiene el respeto por sus compañeros, docentes, familiares de los pacientes y comunidad hospitalaria. 4.- Trata al enfermo Tiene respeto por la persona enferma 5.- Interés a las actividades del grupo Sabe integrarse en el trabajo en equipo. 6.- Responsabilidad Cumple con tocias la indicaciones que permite el trabajo de sala asignado para cada paciente. 7.- Honestidad Sabe reconocer las propias limitaciones 8.- Disciplina Respeta de las normas institucionales 9.- Autosuperación Desarrolla técnicas de auto-aprendizaje SYLLABUS ESTANDARIZADO UCSG 11.1. Básica Harrison, Medicina Interna, 17 edición, Editorial McGraw Hill,México, 2008 Benett Plum Cecil, L., Tratado de Medicina Interna, 20 edición, Editorial lnteramericana, México 2009 Abreu, L.M., Introducción a la Medicina Interna, 2 edición, cuatro tomos , Editorial Méndez Cervantes, México, 2007. 11.2. Complementaria The New England journal of medicine. The Lancet JAMA The Journal ode the American Medica! Association Archive of Interna! Medicine. Documento elaborado por: Documento revisado por: Dr. Juan Luis Aguirre, Director de Carrera