Informe medidas RD Enfermeria

INFORME DE MEDIDAS ADOPTADAS POR LA CONSEJERÍA DE
SANIDAD Y POLÍTICAS SOCIALES DE LA JUNTA DE
EXTREMADURA ANTE LA PUBLICACIÓN DEL REAL
DECRETO 954/2015, DE 23 DE OCTUBRE, POR EL QUE SE
REGULA LA INDICACIÓN, USO Y AUTORIZACION DE
DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS
SANITARIOS DE USO HUMANO POR PARTE DE LOS
ENFERMEROS
El pasado 23 de octubre, el Consejo de Ministros aprobó el Real Decreto
954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de
dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los
enfermeros, publicándose con fecha 23 de diciembre en el Boletín Oficial del Estado.
Del estudio del articulado del citado Real Decreto se extrae que el texto reflejado en la
norma no es el pactado en la mesa de enfermería, ni el pactado en el seno del Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
El texto del Real Decreto introduce elementos que pueden suponer un importante
cambio organizativo y sembrar un conflicto entre profesiones que están “obligadas” a
trabajar en un ambiente colaborativo. Es un Real Decreto que de llevar a extremos sus
contenidos va en contra de los intereses de los pacientes y puede disminuir la calidad de la
atención sanitaria, tanto en el ámbito de la Atención Primaria, como en el de la Atención
Especializada.
En aras a preservar la calidad de la atención sanitaria en la población extremeña, así
como, velar por la colaboración entre los profesionales del Servicio Extremeño de Salud,
desde la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura se han
adoptado las siguientes medidas:
MEDIDAS
1-Realizar una interpretación amplia del objeto del Real Decreto en el sentido que no
regula la prescripción por parte de la enfermería, sino la indicación, el uso y la autorización
de dispensación de medicamentos y productos sanitarios. La Consejería, además buscará el
compromiso de todas las organizaciones sindicales y organizaciones colegiales para alcanzar
este objetivo de consenso. Los motivos que han llevado a esta medida son los que siguen:
• La Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios y en
la norma de desarrollo, disponen que, los médicos, los odontólogos y los
podólogos, en el ámbito de sus competencias respectivas, son los únicos
profesionales prescriptores.
• La Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, establece que los enfermeros
de forma autónoma, podrán indicar, usar y autorizar la dispensación de todos
aquellos medicamentos no sujetos a prescripción médica y de determinados
medicamentos sujetos a prescripción médica, en el marco integral de salud y para la
continuidad asistencial, mediante la aplicación de protocolos y guías de práctica
clínica y asistencial, de elaboración conjunta, acordados con las organizaciones
colegiales de médicos y enfermeros y validados por la Dirección General de Salud
Pública, Calidad e Innovación del Ministerios de Sanidad.
2-Se ha solicitado al Ministro de Sanidad convocatoria del Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud, con fecha de registro de salida el pasado día 29 de diciembre de
2015, con los siguientes objetivos:
• Suspender la aplicación del Real Decreto 945/2015, de 23 de octubre, por
introducir importantes cuestiones organizativas que no han sido valoradas y que
pueden mermar la calidad de la atención sanitaria a la población.
• Definir de forma clara y consensuada la regulación normativa de la indicación, el
uso y la autorización de dispensación de medicamentos y productos sanitarios de
uso humano por parte de los enfermeros, entendiendo que no compete a las
Comunidades Autónomas el unificar los criterios de forma separada y además
teniendo en cuenta que hay que hacerlo coincidir con las especialidades de la
enfermería vigentes en el Sistema Nacional de Salud.
• Proponer de forma urgente la derogación, o la modificación en su caso del artículo
3 del Real Decreto 945/2015, de 23 de octubre, por cuanto al no introducir la
condicionalidad en el seguimiento puede limitar una norma de rango normativo
superior, como es la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las
Profesiones Sanitarias.
3- El Consejero de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura solicitó el
pasado día 29 de diciembre de 2015 autorización al Consejo de Gobierno para plantear
recurso al texto del Real Decreto, como es preceptivo y así establece la Ley 1/2002, de 28
de febrero del Gobierno y de la Administración de la Comunidad Autónoma de
Extremadura, en este sentido se procederá a las siguientes actuaciones judiciales:
• Recurso para suspender cautelarmente la aplicación del Real Decreto fundamentado
en la importante alteración organizativa que provoca, sin que se hayan cumplido los
requisitos para la realización del objeto regulado en el Real Decreto.
• En estudio un recurso ante el Tribunal Supremo en base a la posible limitación del
derecho de la profesión de enfermería contemplado en una norma de rango
superior. Para esta medida dispone el ejecutivo autonómico de dos meses a contar
desde la fecha de publicación del Real Decreto.
4-Aclarar a todos los órganos directivos, así como a cuantos profesionales lo necesiten, que
la responsabilidad civil de los profesionales de enfermería queda cubierta ampliamente a
través de la legislación vigente y de la póliza de seguro de responsabilidad civil profesional
suscrita por el Servicio Extremeño de Salud.
5-Se informará de estas medidas tanto a las organizaciones sindicales representativas de los
trabajadores y trabajadoras del Servicio Extremeño de Salud, como a las organizaciones
profesionales del colectivo médico y de enfermería.
6-La Consejería de Sanidad y Políticas Sociales, en el caso que se estableciera por parte del
Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud algún grupo de trabajo o de análisis
del contenido del Real Decreto, se compromete a mantener informadas a todas las partes
implicadas, así como a organizar una mesa técnica para fijar la postura a defender en aras a
mantener la calidad de la atención sanitaria de la población.
7-El contenido de este informe se trasladará íntegramente a todos y cada uno de los
órganos directivos del Servicio Extremeño de Salud para que informen puntualmente a
todos aquellos profesionales que lo soliciten.
8-De la misma forma, la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales se reserva la posibilidad
de presentar ante el Pleno de la Asamblea de Extremadura una propuesta de
pronunciamiento instando al Gobierno de España a modificar el texto del Real Decreto
954/2015, de 23 de octubre, por el que se regula la indicación, uso y autorización de
dispensación de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los
enfermeros.