BASES NEUROLÓGICAS PARA LA INTERVENCIÓN SOCIOEDUCATIVA. CONOCER EL CEREBRO PARA MEJORAR LA INTERVENCIÓN Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] ANATOMÍA BÁSICA DEL SN Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 1 Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] LAS CÉLULAS DEL SISTEMA NERVIOSO Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 2 NEURONAS Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Neuronas I • Tenemos más de 100.000 millones de neuronas y cada una recibe más de 20.000 estímulos. • No se regeneran cuando mueren a excepción de las del cerebelo y el hipocampo (aprox. 500 neuronas/día) • Funcionan bajo los principios de polarización dinámica (1sola dirección) y de especificidad de las conexiones. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 3 Neuronas II • Existen tres tipos de neuronas: • Eferentes: son aquellas que llevan la información del cerebro al exterior. Neuronas motoras. • Aferentes: son las que llevan la información del exterior hacia el cerebro. Neuronas sensoriales • Interneuronas: aquellas que conectan unas neuronas con otras. Las hay de proyección (largas) y locales (cortas). Solo están presentes en el sistema nervioso central. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] CÉLULAS GLÍA • Tenemos entre 10 y 50 veces más celulas glía que neuronas • Éstas sí que se regeneran • Aunque siempre se les ha atribuido función de sostén, cumplen otras funciones. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 4 Células glía I • Existen varios tipos de células glía • Astrocitos: Realizan funciones de soporte estructural, función nutritiva, forman parte de la barrera hematoencefálica para prevenir infecciones, acumulan reservas de glucógeno, tienen una función reparadora, regeneradora y de limpieza cuando el daño neuronal ha sido importante. Su reproducción patológica genera tumores encefálicos. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Células glía II • Oligodendrocitos: Producen la mielina que recubre los axones de las neuronas. Realizan funciones de conducción de los impulsos eléctricos y de aislante. Están presentes en el SNC y son muy sensibles a sustancias tóxicas, especialmente el etanol. • Células de Schwam: también producen mielina y están presentes en el SNP Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 5 Células glía III • Glía ependimaria: revisten la pared ventricular y tiene una función vital durante el desarrollo del sistema nervioso. • Microglía: Su función es macrofágica. Cuando existe una necrosis celular se multiplican y movilizan hasta la zona afectada. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 6 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO Sistema autónomo y somático Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Sistema Autónomo I • Llamado también involuntario o vegetativo • Regula la actividad visceral de todo el organismo procesando la información sensorial y motora inconsciente. • El centro de control de estas funciones es el hipotálamo. • Se divide atendiendo a su función en: Simpático, Parasimpático y Entérico. • Son antagónicos pero complementarios y su actividad conjunta permite ajustes viscerales rápidos asociados a requerimientos conductuales del organismo, así como el mantenimiento de la homeostasis de la actividad vegetativa. • Ambos tipos tienen dos clases de fibras: aferentes y eferentes. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 7 Sistema Autónomo II • El sistema parasimpático tiene una influencia muy localizada • Se asocia a la protección, el reposo y la recuperación de los órganos y funciones corporales • Su actividad se origina en el hipotálamo y tronco cerebral. Algunas en la médula espinal • Ej: Contracción pupilar, disminución de la frecuencia cardíaca, salivación, digestiónF Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Sistema Autónomo III • El sistema simpático tiene una influencia muy extensa. • Origina fenómenos difusos como la lucha o huída, el miedo o la conducta sexual. Responsable de respuestas al estrés. • Toda su actividad se origina en el hipotálamo y la médula espinal. • Aumenta la frecuencia cardíaca y respiratoria, dilatación pupilar, aumento del suministro de sangre a los músculos voluntariosF Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 8 Sistema Autónomo IV • El sistema entérico se localiza básicamente en el tracto digestivo. • Controla todo el proceso digestivo: secreciones, control muscular, diámetro de los vasos sanguíneos locales, estado químico del estómagoF • Tiene un número de neuronas equiparable a la médula espinal. • No es completamente autónomo porque recibe aferencias de los sistemas simpático y parasimpático y toman la iniciativa en situación de estrés agudo anulando al sistema entérico. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] Sistema somático I • Procesa la información sensorial consciente y el movimiento en asociación con la musculatura esquelética. • Las órdenes que envía pueden ser voluntarias o involuntarias (actos reflejos) • La salida motora es monosináptica y su recorrido es desde la corteza hasta el músculo que produce el movimiento ordenado. Activa 2 motoneuronas. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 9 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Anatomía y funcionalidad Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] MÉDULA ESPINAL • Controla el movimiento de tronco y extremidades • Recibe y procesa información sensorial procedente de la piel, articulaciones y músculos de las extremidades y tronco. • Tiene un patrón de segmentación que permite procesar información produciendo, en caso necesario, reflejos medulares. • Zona de paso de vías ascendentes y descendentes. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 10 TRONCO ENCEFÁLICO Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TRONCO ENCEFÁLICO I • Es la continuación de la médula espinal. • Recibe información sensorial de la piel y músculos de la cabeza proporcionando el control motor para éstos. • Contiene núcleos de los nervios craneales: reciben información, controlan la salida motora y están especializados en procesar información sensorial (audición, equilibrio y gusto). • Es zona de paso de vías ascendentes y descendentes. • En su interior está parte de la formación reticular: núcleos que regulan la activación y conciencia. • Formado por tres partes: Bulbo raquídeo, protuberancia y mesencéfalo. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 11 TRONCO ENCEFÁLICO II • Bulbo raquídeo: Está justo por encima de la médula espinal. Contiene centros responsables de funciones autónomas vitales (digestión, respiración, control del ritmo cardíacoF) • Protuberancia: Encima del bulbo raquídeo. Transporta información del movimiento desde los hemisferios cerebrales hacia el cerebelo. • Mesencéfalo: parte superior. Copntrola muchas funciones motoras y sensoriales (moviemiento ocular, coordinación de reflejos oculares y auditivosF). Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] FORMACIÓN RETICULAR • • Es un circuito específico constituido por un conjunto de núcleos que forman una red anatómica altamente compleja (aprox 100 núcleos). Sus funciones son: – Ascendente: • Controla el tono cortical (Arousal) contrastando continuamente la información sensorial aferente para ajustar sus eferencias a las necesidades de cada momento. • Permite fluctuaciones en el ciclo sueño-vigilia • A través del sistema dopaminérgico del tronco se establece una proyección hacia los ganglios basales para el control motor, otra hacia el córtex prefrontal y otra hacia la corteza límbica, estas útlimas para regular funciones cognitivas. – Descendente: • Controla el tono muscular y los reflejos mediante el equilibrio entre la activación y la inhibición de la musculatura esquelética. • Modula la sensibilidad nociceptiva, influyendo en las aferencias que efectúan sinápsis en algunas zonas de la médula espnilas pudiendo enviar órdens facilitadoras o inhibidoras. • Participa en la coordinación de las funciones autónomas o vegetativas Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 12 CEREBELO Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] CEREBELO • Situado por detrás del bulbo y la protuberancia • Formado por dos hemisferios • Conecta con el resto del SN a través del tronco mediante los pedúnculos cerebelosos. • Funciones conocidas: – – – – – Modulación de la fuerza y rango de movimiento Participa en el aprendizaje de habilidades motoras Mantenimiento de equilibrio y postura Participa en el aprendizaje y tareas matemáticas Participa en la regulación emocional • Una patología cerebelosa provoca ataxia Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 13 DIENCÉFALO I • Formado por el tálamo e hipotálamo • Su situación en el centro del encéfalo permite que estos centros estén conectados con la corteza cerebral y otras muchas estructuras subcorticales. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] DIENCÉFALO II HIPOTÁLAMO • Aunque ocupa menos del 1% de la masa cerebral su funcionalidad es clave • Coordina el sistema endocrino, vegetativo y somático en conductas relacionadas con la supervivencia. • Es responsable de la relación entre procesos mentales y corporales incorporando aspectos afectivo emocionales. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 14 DIENCÉFALO III • • • • • TÁLAMO Situado por encima del hipotálamo Es el principal relevo sináptico de las aferencias sensoriales que llegan a la corteza cerebral Realiza el primer procesamiento de la información Es de vital importancia en el control de la activación encefálica porque recibe aferencias del sistema reticular ascendente para proyectarlas de forma difusa. Es centro de relevo de la información motora voluntaria (de origen frontal) transmitiendo el procesamiento involuntario efectuado por el cerebelo y los ganglios basales. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 15 TELENCÉFALO I • Formado por los dos hemisferios cerebrales • Son los encargados de procesar de forma consciente las sensaciones y la percepción. • Agrupa los centros donde se realizan las actividades cognitivas superiores: aprendizaje, pensamiento, lenguajeF • Formados por la sustancia gris (corteza, gánglios basales y amígdala),núcleos subcorticales y sustancia blanca. • La corteza presenta circunvoluciones, surcos y cisuras que permite evolutivamente ampliar su tamaño ajustándose al espacio del cráneo. • La corteza está dividida en varios lóbulos: frontal, temporal, parietal, occipital, lómbico y de la ínsula Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO II GANGLIOS BASALES Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 16 TELENCÉFALO III Gánglios basales Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO IV Gánglios basales Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 17 TELENCÉFALO V Gánglios Basales • Conjunto de núcleos subcorticales interconectados y situados en la base del encéfalo • Se encargan del control y velocidad de los movimientos voluntarios, es decir, de la programación, inicio y finalización de los actos motores. • Sus principales aferencias se reciben desde la corteza cerebral motora y sensorial así como desde lel tálamo • Las principales eferencias van hacia el tálamo. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO VI Gánglios Basales • El putamen se encarga del control motor a nivel de ajustes posturales y movimientos • El caudado posibilita la automatización de las actividades motoras complejas aprendidas. Así mismo participa en funciones cognitivas como la memoria, orientación espacial y las afectivoemocionales. • Una patología en los ganglios basales provoca discinesias (Parkinson, coreda de Huntington, atetosis, balismoF) Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 18 TELENCÉFALO VII EL CUERPO CALLOSO • Es la comisura más grande y conecta entre sí regiones de los lóbulos frontales, parietales y occipitales localizadas en el mismo lóbulo. • Está situado entre los dos hemisferios cerebrales. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO VIII SISTEMA LÍMBICO E HIPOCAMPO • Comprende zonas corticales y estructuras subcorticales • Zonas corticales: corteza olfatorias, circunvolución cingulada e hipocampo (cincunvolución parahipocámpica, circunvolución dentada e hipocampo) • Estructuras subcorticales: Amígdala, encargada del procesamiento crítico de la expresión emocional y la coordinación de las respuestas de los sistemas vegetativo y endocrino con los estados emocionales. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 19 TELENCÉFALO IX Sistema Límbico Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO X Sistema Límbico AMÍGDALA • Su excitación genera aumenta los niveles de atención vigilante • Registro emocional que desencadena las reacciones de alarma. • Recibe información del tálamo, del hipotálamo y del neocortex. • Registra información consciente e inconsciente. • Aprendizaje y memoria implícita. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 20 TELENCÉFALO XI Sistema Límbico HIPOCAMPO • Almacén o registro de los hechos. • Registra información procedente de la amígdala y del neocortex • Participa en: – – – – – – Aprendizaje memoria explícita y declarativa retención de localizaciones y orientación espacial integración de trayectorias retención de relaciones y combinaciones de estímulos agrupación de componentes del recuerdo elaborado. • Envía y recibe información del sistema reticular. • Muy sensible a determinadas hormonas, por eso en estado de estrés agudo o crónico se produce pérdida de Teresa Solís Bertrán de Lis capacidad memorística. [email protected] TELENCÉFALO XII Sistema Límbico Lesiones en el hipocampo • Se produce amnesia – Amnesia retrógrada (capacidad para evocar) – Amnesia anterógrada (Capacidad de adquirir) Síndrome de Korsacoff: Afecta al tálamo, hipocampo y amígdala cursando con pérdidas de memorias (amnesia fabuladora) y facilidad de confundirse en el recuerdo. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 21 TELENCÉFALO XIII Sistema Límbico CIRCUÍTO DE RESPUESTA CONDUCTUAL CORTEZA ASOCIACIÓN SENSORIAL Y PREMOTORA SIS. MOTOR HIPOTÁLAMO AMÍGDALA HIPOCAMPO TÁLAMO CIRCUNVOLUCIÓN CINGULADA ESTÍMULO Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] TELENCÉFALO XIV Sistema Límbico: funciones 1. Participa activamente en los procesos atencionales. – La estimulación de la amígdala produce reacciones de alerta o atención vigilante que posibilita la huída y defensa. – La estimulación de la amígdala también genera sentimientos de miedo, confusión y amnesia para el periodo de estimulación. 2. Otra función es la motivación. La amígdala y sus conexiones permiten producir un patrón de comportamiento apropiado a cada situación a nivel semiconsciente así como ante los refuerzos positivos neativos. TeresaySolís Bertrán de Lis [email protected] 22 TELENCÉFALO XV LÓBULOS • • • • • • Lóbulo frontal: Anterior a la cisura central. Se encarga de las funciones ejecutivas, control motor y expresión lingüística. Lóbulo parietal: Entre las cisuras central y parietooccipital. Se encarga de las percepciones somestésicas, organización del espacio y cálculo. Lóbulo temporal: Ventral a la cisura lateral. Responsable de la audición, isión especializada y comprensión del lenguaje. Lóbulo occipital: Posterior a la cisura parietoocipital. Percepción visual y visión. Lóbulo límbico: En regiones mediales de los hemisferios. Encargado de conductas básicas y emociones. Lóbulo de la ínsula: Corteza no visible situada en la profundidad de la cisura lateral. Encargado de la emoción y empatía emocional. Teresa Solís Bertrán de Lis [email protected] 23