Dossier de prensa encuesta esDiabetes

Encuesta esDIABETES, TÓMATELA EN SERIO
Dossier de Prensa
Índice
Objetivos y metodología del estudio
Pág. 3
Conclusiones generales
Pág. 5
La diabetes, “poco” o “nada grave”
P á g. 7
Obesidad y retinopatía diabética,
complicaciones más frecuentes
Pág. 9
Tratamientos más indicados
Pág. 11
Falta de implicación en el control de la diabetes
Pág. 12
Hábitos de diagnóstico
Pág. 16
Fuentes de información
Pág. 18
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Objetivos y metodología del estudio
La diabetes es un grave problema global que afecta a unos 366 millones de personas en todo el mundo.
Sin embargo, ¿la consideramos una enfermedad grave y somos conscientes de sus complicaciones?
• Cada año, la diabetes mata a casi cuatro millones de personas.
• Al menos el 50% de las personas con diabetes no son conscientes de su enfermedad.
• En promedio, las personas con diabetes tipo 2 pueden fallecer 5-10 años antes que las
personas sin diabetes.
• La diabetes tipo 2 es la primera causa de insuficiencia renal en los países del mundo
occidental.
• Hasta un 80% de los casos de diabetes tipo 2 podría prevenirse mediante la adopción de
unos hábitos de vida saludables.
* Todos los datos extraídos de la International Diabetes Federation. Disponible en: www.idf.org.
Ante estos datos, es necesario pasar a la acción. Desde la Alianza Boehringer Ingelheim Lilly en Diabetes,
junto con las principales sociedades médicas y grupos de pacientes implicados en la diabetes (SED, SEMI,
redGDPS y FEDE), se propone a profesionales de la salud y pacientes participar en la encuesta
esDIABETES, TÓMATELA EN SERIO, que forma parte de una campaña global de concienciación acerca de
la enfermedad.
Los objetivos de la encuesta son conocer en primera persona la opinión y vivencias de médicos y
pacientes acerca de la diabetes; extraer conclusiones que sirvan para dar a conocer su gravedad y
difundir el mensaje de que es posible prevenir la enfermedad; y promocionar la adquisición de unos
hábitos de vida saludable entre la población, especialmente entre las personas con un mayor riesgo de
padecer diabetes.
En la encuesta han participado un total de 578 médicos y 286 pacientes, se ha realizado vía Internet
(formularios PHP registrados en bases de datos MySQL) mediante la dirección www.esdiabetes.org, y se
estima un margen de error de 4,1%-5,8%.
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El perfil del profesional de la salud que ha contestado la encuesta es el de un hombre, médico de
Atención Primaria (66%), residente en la comunidad de Andalucía (24%). En cambio, entre los pacientes,
son las mujeres (52%) de Andalucía (25%) con diabetes tipo 2 (66%), diagnosticadas entre los 30 y los 65
años de edad (58%) quienes han participado mayoritariamente.
Gráfico 1: Especialidad médica (Encuesta Médicos)
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Conclusiones generales
El estudio ofrece datos reveladores sobre la percepción de los pacientes acerca de la diabetes, ya que un
12% la considera como una enfermedad poco o nada grave. Por el contrario, una gran parte de los
médicos consultados afirma en un 85% que los pacientes con diabetes tipo 2 perciben su enfermedad
como poco a nada grave.
Además, un 32% de los pacientes de DM2 no cree que unos hábitos de vida saludables hubiesen podido
prevenir su enfermedad. De hecho, un tercio apenas practica ejercicio tras ser diagnosticado, el 25%
consume alcohol de forma habitual y el 16% no ha abandonado el tabaco. Aun así, la mayor parte de los
encuestados (85%) considera tener un buen estado actual de salud, pese a sufrir diabetes. En este
caso, la opinión de los profesionales de la salud es bien diferente, y es que el 43% considera que más de
la mitad de los casos podría haberse evitado o retrasado mediante la prevención.
Un 76% de médicos y un 72% de pacientes afirman haber pedido la baja laboral en el último año por
causa de la diabetes. Pero, mientras que para los profesionales de la salud, las principales causas han
sido las enfermedades cardiovasculares (21%), la neuropatía diabética – daños en los nervios - (16%) y
la nefropatía diabética - daños en el riñón - (15%), los pacientes lo achacan mayoritariamente a subidas
y bajadas de glucosa (52% de casos en total).
En el apartado de complicaciones derivadas de la diabetes, la retinopatía diabética es la que los
médicos consideran como más grave (un 78% de ellos la califican como muy grave o bastante grave),
seguida de la nefropatía diabética (76%), mientras que la enfermedad hepática es la que consideran
menos grave (el 42% de los médicos consultados la califican como poco o nada grave).
El cuidado del riñón también preocupa a los médicos desde el momento en que se identifica la diabetes,
ya que su totalidad (97%) asegura tener en cuenta la función renal de los pacientes cuando se
diagnostica la enfermedad. Por el contrario, el nefrólogo es uno de los profesionales de la salud que los
pacientes visitan en menor medida (3%), siendo el médico de cabecera el más consultado (27%).
Otro de los datos significativos es que un 90% de los médicos considera que sus pacientes de DM2 no
se implican por completo en el control de su enfermedad, al tiempo que el 65% de los pacientes
reclama mayor participación en las decisiones relacionadas con su tratamiento.
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Siguiendo con el control de la diabetes, el 54% de los médicos considera que sólo la mitad de sus
pacientes lleva un adecuado control de sus niveles de glucemia, lo que concuerda con la opinión de
éstos: poco más de la mitad de los diabéticos (54%) dice llevar un control diario de la glucemia.
El seguimiento de unos hábitos de vida saludables, con la práctica de ejercicio (24%) y el cuidado de la
alimentación (17%) como base son, junto con los fármacos (23%), los principales tratamientos para la
diabetes indicados por sus médicos, según los pacientes consultados. Entre los tratamientos
farmacológicos, los más habituales son los antidiabéticos orales (50%), ya sea uno o la combinación de
varios.
Además, la mayoría de los pacientes (89%) afirma haber mejorado desde que inició el tratamiento
farmacológico, y el 86% considera que su tratamiento es fácil de seguir. Mientras que, más de la mitad
de los médicos (55%) asegura que menos del 20% de sus pacientes que toman antidiabéticos orales se
olvida de tomar su medicación al menos una vez a la semana.
Aunque un 71% de los pacientes considera haber recibido suficiente información por parte de los
profesionales de la salud acerca de la enfermedad en el momento del diagnóstico, las personas con
diabetes no acuden a éstos en primer lugar como fuente de información, sino que prefieren consultar
en Internet (31%), haciendo uso tanto de los buscadores como de las redes sociales.
Los médicos, sin embargo, hacen un uso escaso de las redes sociales, siendo sus fuentes preferidas de
información los libros y estudios sobre la enfermedad (24%) seguidos de los congresos, ponencias o
cursos (22%).
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La diabetes, “poco” o “nada grave”
La gran mayoría de los médicos (85%) considera que los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) perciben su
enfermedad como “poco grave” o “nada grave”. Por su parte, un 12% de pacientes la califica como
“poco grave” o “nada grave”.
En este sentido, la encuesta también recoge datos sobre los hábitos de vida de los pacientes, y los
resultados muestran que más de la mitad de los diabéticos (54%) fuman o han fumado a lo largo de su
vida y que el 16% de ellos no han abandonado el tabaco tras ser diagnosticados. El 25% de las personas
con diabetes consume alcohol de forma habitual (a partir de 2 veces por semana).
Gráfico 2: Consumo de tabaco (Encuesta Pacientes)
Gráfico 3: Consumo de alcohol (Encuesta Pacientes)
Un tercio de los pacientes consultados apenas practica ejercicio (menos de una hora a la semana), a
pesar de que casi la totalidad de los mismos son conscientes de los beneficios sobre su salud (96%). Con
todo,, la mayor parte de los encuestados (85%) considera tener un buen estado actual de salud, pese a
padecer diabetes.
Gráfico 4: Práctica de ejercicio (Encuesta Pacientes)
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Estas prácticas van en consonancia con la opinión del 32% de los pacientes de DM2 consultados, que no
consideran que unos hábitos de vida saludables hubiesen podido prevenir su enfermedad. Los médicos
tienen una opinión muy diferente respecto a este tema, y es que un 43% considera que más de la mitad
de los casos tratados de DM2 podría haberse evitado o retrasado mediante la prevención.
Estos datos apuntan a una escasa concienciación de los pacientes respecto a la diabetes, que puede
deberse a la falta de información ya que casi la mitad (48%) de los médicos considera que el nivel de
información que tienen sus pacientes es insuficiente.
El absentismo laboral por causa de la diabetes también ha sido motivo de consulta en esta encuesta: en
el último año, el 76% de los médicos han firmado la baja temporal o permanente a alguno de sus
pacientes con DM2 por causas relacionadas con su enfermedad, principalmente por enfermedades
cardiovasculares (21%), seguidas de neuropatía diabética – daños en los nervios - (16%) y nefropatía
diabética - daños en el riñón - (15%).
Gráfico 5: Causas de baja laboral (Encuesta Médicos)
El 72% de los pacientes dice haber pedido la baja temporal o permanente en el último año, pero ellos lo
achacan principalmente a subidas y bajadas de glucosa (52% de casos en total). Tras las variaciones en
los niveles de glucosa, los problemas de la vista y de los pies, la enfermedad del corazón, la del riñón y la
del hígado son, por este orden, las principales causas de baja relacionada con la diabetes.
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Gráfico 6: Causas de baja laboral (Encuesta Pacientes)
Obesidad y retinopatía diabética,
complicaciones más frecuentes
En el apartado de complicaciones de la diabetes, los pacientes consultados aseguran haber sufrido
principalmente obesidad (33%) y problemas de la vista (30%) tras ser diagnosticados. Los problemas en
los pies (17%) y la enfermedad del corazón (10%) constituyen la tercera y cuarta causa de
complicaciones, según se desprende de la encuesta.
Gráfico 7: Complicaciones de la diabetes más frecuentes (Encuesta Pacientes)
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El 87% de los pacientes sabe que la diabetes tiene relación con el riesgo de sufrir una enfermedad
cardiovascular, mientras que el 12% desconoce que también puede afectar al correcto funcionamiento
de sus riñones.
Los médicos también han respondido sobre las complicaciones de la diabetes (enfermedad
cardiovascular, nefropatía diabética, enfermedad hepática, neuropatía diabética, retinopatía diabética y
obesidad), calificándolas entre nada y muy grave. Entre ellas, el mayor porcentaje de "Bastante o Muy
grave" lo obtiene la retinopatía diabética (78% - 29% muy grave y 49% bastante).
La segunda en la lista de las complicaciones percibidas como más graves es la nefropatía diabética
(76%). En este sentido, el 94% de los médicos asegura tener en cuenta la función renal y el 96% el ajuste
de la dosis a la hora de prescribir un tratamiento para la DM2.
En el lado contrario, la
a enfermedad hepática es la complicación que los médicos encuestados
consideran menos grave, y obtiene el porcentaje más alto de respuestas “Poco grave” y “Nada grave”
(42%).
Sobre la percepción de sus pacientes en cuanto a las complicaciones de la diabetes, los resultados son
parecidos: los médicos opinan que aquella que más preocupa a los pacientes es la retinopatía
diabética (que obtiene el porcentaje más alto de respuestas “Muy grave” y “Bastante grave”, con un
72%), seguida de la enfermedad cardiovascular (66% de respuestas “Muy grave” y “Bastante grave”). La
enfermedad hepática es la que los médicos consideran que sus pacientes de DM2 perciben como menos
grave (46% de respuestas “Poco grave” y “Nada grave”).
Gráfico 8:
Percepción
de las
complicacio
nes de la
diabetes por
parte de los
pacientes
(Encuesta
Médicos)
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Tratamientos más indicados
Las guías terapéuticas de tratamiento son un instrumento útil para el 96% de los médicos consultados,
quienes aseguran seguirlas siempre o habitualmente.
Según los pacientes, la práctica de ejercicio (24%), el tratamiento farmacológico (23%) y el cuidado de la
alimentación (17%) son los principales tratamientos indicados por sus médicos para tratar la diabetes.
Gráfico 9: Tratamientos indicados por el médico para la diabetes (Encuesta Pacientes)
Si nos centramos en los tratamientos farmacológicos, los más habituales son los antidiabéticos orales
(un único comprimido o una combinación de varios), que dicen tomar la mitad de los pacientes
consultados. El tratamiento con insulina es el que afirma seguir un 35% de los pacientes (de acción lenta
o rápida, o una combinación de ambas), mientras que el 5% sigue un tratamiento que combina la
insulina con antidiabéticos orales.
Gráfico 10:
Tipos de tratamientos farmacológicos utilizados
por los pacientes (Encuesta Pacientes)
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Sin embargo, para muchos de ellos no es el tratamiento que han seguido siempre, ya el 43% de los
pacientes responden afirmativamente a la pregunta “¿Ha tenido usted que cambiar de tratamiento en
una o más ocasiones desde que fue diagnosticado de diabetes?”
Entre los que toman medicamentos, el 86% considera que su tratamiento es fácil de seguir y la gran
mayoría (89%) afirma haber notado una mejoría en su estado desde que empezó a medicarse.
Falta de implicación en el control de la
diabetes
Otro de los datos significativos de la encuesta es que un 90% de los médicos considera que sus
pacientes no se implican por completo en el control de su enfermedad. De éstos, un 32% cree que no
se implican en ningún grado, mientras que el 58% cree que lo hacen de forma parcial. Sin embargo, el
65% de los pacientes reclama mayor participación en las decisiones relacionadas con su tratamiento.
La mayoría de médicos (55%) asegura que menos del 20% de sus pacientes que toman antidiabéticos
orales se olvida de tomar su medicación al menos una vez a la semana.
Gráfico 11: Porcentaje de pacientes que olvidan tomar su antidiabético oral (Encuesta Médicos)
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Desde el punto de vista de los pacientes, un 42% reconoce haber olvidado tomar su tratamiento para la
diabetes en alguna ocasión durante el último año, de los cuales un 35% alguna vez al mes, un 5% alguna
vez a la semana y un 2% prácticamente cada día.
La mitad de los pacientes consultados ha sufrido periódicamente eventos de hipoglucemia en el último
año, y el 47% de hiperglucemia. Entre las causas que han provocado estas subidas o bajadas de azúcar,
la principal sería no seguir una dieta saludable (24%), no practicar ejercicio (19%) y un inadecuado
control de la glucemia (12%). Además, un 21% contesta que estos eventos no se produjeron debido a
ninguna de las causas propuestas (Inadecuado autocontrol de la glucemia, Toma inadecuada de los
fármacos prescritos, No seguir una dieta saludable, No practicar ejercicio o practicarlo de forma
insuficiente, Consumo de tabaco, Consumo de alcohol, Obesidad).
Gráfico 12: Causas de hiperglucemia o hipoglucemia (Encuesta Pacientes)
Preguntados sobre sus recomendaciones para el control de la diabetes, el 41% de los médicos
recomienda que sus pacientes estables o bien controlados tratados con antidiabéticos orales realicen el
autocontrol de la glucemia una vez por semana, seguido de un 18% que lo recomienda realizar cada 15
días, mientras que, para los pacientes estables o bien controlados tratados con insulina, más de la
mitad de los médicos (56%) recomienda que lo realicen una vez al día, seguido del 23% que lo
recomienda una vez por semana. Para aquellos pacientes tratados sólo con dieta, el 35% de los médicos
considera suficiente realizar el autocontrol de la glucemia cada 2-3 meses.
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Gráfico 13: Periodicidad del autocontrol de la diabetes (Encuesta Médicos)
Con todo, un 54% de los médicos considera que sólo la mitad de sus pacientes llevan un adecuado
control de sus niveles de glucemia.
Gráfico 14: Porcentaje de pacientes que controlan adecuadamente su glucemia (Encuesta Médicos)
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Estos datos van en línea con la opinión de las personas con diabetes, ya que poco más de la mitad de los
mismos (54%) dice llevar un control diario de la glucemia. De éstos, buena parte (35%) asegura hacerlo
varias veces al día (antes de cada comida, o antes y después de cada comida). Por otro lado, un 24%
considera suficiente realizarla cada dos o más meses.
Gráfico 15: Frecuencia en el control de la glucemia (Encuesta Pacientes)
Siguiendo con el control glucémico, un 30% de los pacientes consultados responden “No” a la pregunta
“¿Conoce o ha oído usted hablar de la prueba de la Hemoglobina Glicosilada a1c (HbA1C)?” y este
mismo porcentaje no ha realizado durante el último año ningún control de la hemoglobina glicosilada.
Por otro lado, entre los que sí han llevado a cabo este examen, la mitad de ellos lo ha hecho entre 1 y 3
veces en el último año.
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Hábitos de diagnóstico
A la hora de diagnosticar a un nuevo paciente de diabetes, un 97% de los médicos asegura tener en
cuenta su función renal, frente al 3% que sólo la toma en consideración en pacientes con otros factores
de riesgo.
Los pacientes, preguntados sobre con qué profesionales de la salud han hecho revisiones durante el
último año en relación con su diabetes, contestaron que principalmente con el médico de cabecera
(27%). Las visitas al endocrinólogo y al oftalmólogo ocupan la segunda posición (se considera que hay
empate entre estas dos), siendo el enfermero su tercer profesional de la salud de referencia.
Gráfico 16: Profesionales de la salud visitados por los pacientes (Encuesta Pacientes)
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Un 17% de pacientes asegura no haber notado ningún síntoma antes de ser diagnosticado de diabetes.
Entre los que sí los notaron, el aumento de la sed (19%), de las ganas de orinar (17%) y del cansancio
(14%) fueron los principales signos de alerta.
Gráfico 17: Síntomas de la diabetes (Encuesta Pacientes)
Los pacientes aseguran que el análisis de sangre es el principal método que utilizaron para
diagnosticarles la diabetes, con un 58% de casos.
Un 71% de los pacientes considera haber recibido suficiente información por parte de los profesionales
médicos acerca de la enfermedad en el momento del diagnóstico. Además, un 80% de los pacientes
responde afirmativamente a la pregunta “¿Considera que los profesionales de la salud que tratan o han
tratado su diabetes le han transmitido suficientemente la gravedad y complicaciones de su
enfermedad?”. Preguntados sobre esta misma cuestión, un 86% de los médicos contesta también
afirmativamente.
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Fuentes de información
A pesar de los datos anteriores, para los pacientes, los profesionales médicos no constituyen la principal
fuente de información sobre la diabetes, ya que éstos acuden en primer lugar a Internet (31%),
consultando tanto los buscadores como las redes sociales como Facebook, Twitter o blogs, a pesar de
que tan sólo un 7% de pacientes pertenece a alguna red social relacionada con la DM2. Los pacientes
tampoco son muy activos a nivel asociativo, ya que únicamente un 12% de los encuestados pertenece a
alguna asociación relacionada con la diabetes.
Gráfico 18: Fuentes de información sobre la diabetes (Encuesta Pacientes)
Por su parte, entre los médicos se da la tendencia contraria: ellos apenas recurren a internet y redes
sociales como fuente de información, aunque un 77% de los mismos asegura pertenecer a alguna red
social relacionada con DM2. Los medios de comunicación también están a la cola entre las fuentes de
información consultadas por los profesionales de la salud, siendo las preferidas los libros y estudios
sobre la enfermedad (24%) seguidos de los congresos, ponencias o cursos (22%).
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Gráfico 19: Fuentes de información sobre la diabetes (Encuesta Médicos)
En relación a los congresos, el principal encuentro de referencia para los médicos consultados es el de la
Sociedad Española de Diabetes, SED (28%), seguido por el de la Asociación Americana de Diabetes, ADA
(19%), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, SEEN (17%), la Sociedad Española de
Medicina Interna, SEMI (14%), la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes, EASD (10%) y la
Federación Internacional de Diabetes, IDF (6%).
Por último, casi la totalidad de los médicos (98%) considera útil disponer de material de derivación en su
consulta para los pacientes con DM2, como folletos educativos, información sobre asociaciones de
diabetes o vídeos sobre la enfermedad.
Contacto:
Hill + Knowlton Strategies
Ana Sánchez / Mònica Navas
Telf.: 93 410 82 63
[email protected] / [email protected]
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