c/ Francisco de Rojas nº9, 5ºE 28010Madrid Tfn/Fax: 915 941 368 [email protected] www.farmaccion.es PROYECTO DE: Asistencia sanitaria y Nutrición Infantil. Abomey, Benin. Presentado a: Mediformplus Junio 2015 Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. ÍNDICE Pág. 1. Identificación del proyecto……………………………….…..3 2. Identificación de la ONG……………………………….…….4 3. Identificación de la contraparte……………………………...6 4. Antecedentes, contexto y justificación…………………...…7 5. Objetivo general. Objetivos específicos……………………11 6. Ejecución del proyecto………………………………………12 7. Viabilidad………………………………………….…………..16 8. Presupuesto económico ………….…………………………17 9. Anexo I (fotos)…….…………………………………….……18 2 Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 3 1. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO. Título: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Localización: Abomey, Benin. ONG solicitante: Farmacéuticos en Acción Responsable: Mª Ángeles de la Torre Teléfono/Fax: 915 941 368 Correo electrónico: farmacció[email protected] Contraparte local en Benin: Religiosas de la Asunción. Responsable: Cristina Marqués Teléfono: 229 22 50 02 59 Correo electrónico: [email protected] Dirección postal: BP 12 Abomey, Benin. Objetivos: Este proyecto tiene como objetivo principal promover la salud y la educación de la población en general y de los niños en particular, a través de una asistencia sanitaria de calidad, accesible para todos. Se pretende conseguir este objetivo facilitando la asistencia médica y farmacéutica, promoviendo la prevención mediante la educación sanitaria y apoyando un programa de nutrición infantil. Resumen del proyecto: El proyecto se llevará a cabo en el dispensario de las Religiosas de la Asunción, situado en la ciudad de Abomey. Este centro de salud atiende a una población de escasos recursos y consta de varias salas de consultas de atención primaria, sala de curas, sala de tratamientos, farmacia, laboratorio de análisis clínicos, sala de hospitalización con 18 camas y zona de espera para los pacientes y familiares. Se pretende mejorar y promover la salud de la población en general y en particular de los niños con un alto grado de desnutrición. Se trabajará principalmente con niños con edades comprendidas entre los 0 y 5 años, facilitando a estos niños suplementos de leche y cereales e impartiendo formación a las madres de cómo alimentar a sus hijos. Población beneficiaria directa: En el dispensario se efectúan alrededor de 20.000 consultas anuales, a esto se le añaden 3.000 pacientes externos que se benefician directamente de la farmacia. Duración del proyecto: 1 año. Coste total del proyecto: 8.240€ Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 4 2. - IDENTIFICACION DE LA ONG SOLICITANTE Nombre: Farmacéuticos en Acción Domicilio: C/ Francisco de Rojas, nº 9, 5º E. 28010 Madrid Telf / Fax: 91 594 13 68 E-mail: [email protected] Página web: www.farmaccion.es NIF: G-82755091 RESPONSABLE DEL PROYECTO Mª Ángeles de la Torre es licenciada en Farmacia por la Universidad Complutense de Madrid. Es una profesional de amplia experiencia desarrollando su actividad profesional en el campo de la atención sanitaria a través de la oficina de farmacia, además de una larga trayectoria en el mundo de la cooperación internacional, siendo actualmente miembro de la junta directiva de Farmacéuticos en Acción. ORGANIGRAMA DE FARMACEUTICOS EN ACCION. Farmacéuticos en Acción está representado por una Asamblea General, formada por un presidente, un vicepresidente, un secretario general, un tesorero y cuatro vocales. Todos apoyados por un grupo de socios y voluntarios que colaboran en el trabajo de cada una de las vocalías. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 5 DESCRIPCION DE LA ONG. Farmacéuticos en Acción es una asociación sin ánimo de lucro, legalmente constituida, inscrita en el Registro Nacional de Asociaciones, con nº 166626 y fecha de 6 de julio del 2000. Surge como motivación de un grupo de profesionales del mundo farmacéutico, y de otras profesiones, por la ayuda solidaria con los sectores de la sociedad más desfavorecidos, por la preocupación de una educación sanitaria adecuada y por la colaboración con países en vías de desarrollo, dedicando su tiempo libre y esfuerzo a estas causas. Farmacéuticos en Acción tiene dos principales OBJETIVOS: – Mejorar la situación sanitaria de la población desprotegida, mediante la aportación de la experiencia solidaria, el conocimiento farmacéutico, y los recursos materiales y humanos necesarios para ayudar en las situaciones de emergencia y precariedad. – Potenciar los conocimientos sanitarios de la población necesitada, tanto en el campo de la educación sanitaria como en la formación de Promotores de Salud. DATOS BANCARIOS FARMACÉUTICOS EN ACCIÓN. La Caixa IBAN: ES88 2100 6426 3722 0004 7354 BIC - SWIFT: CAIXESBBXXX. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 6 3. - IDENTIFICACION DE LA CONTRAPARTE Religiosas de la Asunción (Soeurs d´Assomption) Teléfono: 229 22 50 02 59 Dirección postal: BP 12 Abomey DATOS BANCARIOS: Titular: María Marta Marqués Mata, Therese Combary Tenileba Entidad: Bank of Africa – BP12, Abomey, Benin IBAN: BJ11 B006 1080 0100 4014 0027 5633 SWIFT: AFRIBJBJXXX PERSONA RESPONSABLE DEL PROYECTO DE LA CONTRAPARTE: Cristina Marqués Mata. Religiosa de la Asunción, nacida en España (Málaga), con DNI- 9491069G2. Diplomada en Magisterio por la Universidad de León. Ha ejercido como profesora de primaria en el Colegio de Santa Isabel de Madrid durante 14 años. A lo largo de tres años ha desarrollado su actividad como directora de una guardería de Auxilio Social en Málaga. Desde 1976 realizó diferentes actividades en África: encargada de la casa de acogida de los niños pigmeos de Bipindi (Camerún), responsable del centro de formación femenina en Notse (Togo), y apoyando el trabajo social en una leprosería y en un centro de alfabetización en Costa de Marfil. Desde el 2001 se encuentra trabajando en la Farmacia del Dispensario del Buen Pastor dirigido por las Hermanas de la Asunción de Abomey (Benin). Correo electrónico: [email protected] Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 7 4.- ANTECEDENTES, CONTEXTO Y JUSTIFICACION. La República de Benín está situada en África Occidental, en el golfo de Guinea. La República de Benín limita al norte con Burkina Faso y Níger, al este con Nigeria, al oeste con Togo y al sur con el golfo de Guinea. Anteriormente formaba parte del África Occidental Francesa. Benín obtuvo su plena independencia en 1960 con el nombre de República de Dahomey y se pasó a denominar Benín en 1975. Tiene una superficie de 112.622 km² y se extiende unos 670 km hacia el interior hasta el río Níger y 126 km a lo largo de la costa en el golfo. La capital oficial es Porto-Novo; Cotonou es la capital política y la ciudad más grande. Población Benín tiene una población de 8.294.941 habitantes, que crece a una tasa del 2,6% anual. La densidad de población es de 75 hab/km², pero más del triple se concentra en el sur, donde viven casi más de las tres cuartas partes de los benineses. Sólo un 46% de la población vive en áreas urbanas. Las principales ciudades son Cotonou que es el centro de negocios y puerto principal; Porto-Novo; Parakou; Abomey (45.000 habitantes); y Natitingou. Los fon y los adja suponen en conjunto el 59% de la población, y son los principales grupos étnicos en el sur. Los bariba y somba son los grupos más numerosos en el norte y representan el 14 por ciento. Los yoruba predominan en el sureste y representan el 9% de la población. La esperanza de vida era de 53,9 años en 2008. El francés es la lengua oficial de Benín, pero la mayoría de los habitantes hablan lenguas indígenas como el fon o el yoruba. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 8 Un 60% de la población profesa creencias tradicionales. El islam es la religión del 15% de los habitantes, la mayoría de los cuales viven en el norte. Los cristianos, especialmente católicos, suponen un 20% y habitan mayoritariamente en el sur. Gobierno. La constitución actual del país fue aprobada mediante referéndum en el año 1989. Las elecciones se rigen bajo regla democrática de partidos múltiples. Thomas Yayi Boni es el actual presidente. Economía. Benín es uno de los países más pobres de África. Su producto interior bruto es de 4.775 millones de dólares (estimación del Banco Mundial para 2006), equivalentes a 545,10 dólares per cápita. La economía es dependiente de la agricultura y del intercambio comercial con Nigeria. En 2005 la agricultura contribuyó en un 32,2% al producto interior bruto y empleaba al 64% de la población activa. El presupuesto nacional estimado para 2006 ascendía a 797 millones de dólares de ingresos y 641 millones de dólares de gastos totales. Su moneda es el franco CFA (655 francos CFA corresponden a un euro). Los principales cultivos alimenticios son el maíz, mandioca, sorgo, batatas, mijo, arroz, boniatos, cacahuetes y judías. Los cultivos comerciales, producidos principalmente en el sur, incluyen aceite de palmera, pepitas de palmera, algodón, café y cocos. La cría de vacas, ovejas y cabras predomina en las praderas del norte. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 9 Benín es productor de petróleo. La extracción en 2004 fue de 400 barriles diarios. Algunos diamantes se obtienen para la exportación, pero la mayor parte de los restantes recursos minerales están sin desarrollar. El procesado de alimentos es la principal actividad industrial. Los principales productos incluyen aceite de palmera y semilla de coco, cerveza, azúcar, productos cocinados y tejidos de algodón. Las importaciones anuales de Benín superan con diferencia al conjunto de sus exportaciones. Las principales exportaciones son el crudo de petróleo, los productos derivados de la palmera, algodón y cocos; constituyen sus principales importaciones los tejidos, confección y maquinaria. Francia, Portugal, Alemania, Estados Unidos y Tailandia figuran entre los principales socios comerciales de Benín. Educación. La tasa de alfabetización se incrementó desde un 20% a mediados de la década de los setenta hasta un 43,2% en 2005 (28,4% femenina; 58,8% masculina), debido a la aplicación de leyes que instauraron la educación gratuita y obligatoria en 1975. En 2006, hubo una tasa de escolarización infantil del 80,2% que, sin embargo, era del 28% en las escuelas secundarias. Tan solo un 3,6% de la población cursaron estudios de educación superior en la Universidad. Sanidad. La población beninesa tiene una esperanza de vida al nacer de 53,9 años y una mortalidad infantil de 76,2 por cada 1000 nacidos vivos (datos del 2008 de la base de datos internacional United Status Census Bureau). Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 10 En un país que vive en una situación de pobreza importante, la sanidad no cuenta con la infraestructura mínima para atender a la población que carece de las condiciones higiénico sanitarias básicas necesarias para asegurar una calidad de vida saludable. Algunos datos sanitarios (Fuente: UNICEF y OMS): - Tan solo un 67% de la población tiene acceso al agua potable. - Se estima una ratio de 22.244 habitantes por médico. - La tasa bruta de natalidad es de 37,4 nacimientos por cada 1000 habitantes - La tasa de mortalidad para menores de cinco años es de 148 fallecidos por cada 1000 nacidos vivos. - La desnutrición afecta a 0,8 millones de habitantes. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 11 5.- OBJETIVO GENERAL. OBJETIVOS ESPECIFICOS. • OBJETIVO GENERAL Promover la salud y la educación de la población en general y de los niños en particular, a través de una asistencia sanitaria de calidad, accesible para todos. • OBJETIVOS ESPECIFICOS OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. - MEJORA DE LA SITUACION DE SALUD DE TODA LA COMUNIDAD 2. - MEJORA DE LA SITUACION DE SALUD Y NUTRICION DEL NIÑO. 3. – EDUCACIÓN SANITARIA ACTIVIDADES Cobertura sanitaria: - Atención médica - Atención farmacéutica - Laboratorio de Análisis Clínico Mejora del nivel nutricional del niño. Mejora del nivel higiénico-sanitario del niño. Mejora de los hábitos higiénicos y nutricionales de la población Prevención de enfermedades Educación de las madres Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 12 6.- EJECUCION DEL PROYECTO. La ejecución del proyecto será de un período de 12 meses a partir de la recepción de los fondos. DESARROLLO DE CADA OBJETIVO. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES. OBJETIVO 1. MEJORA DE LA SITUACION DE SALUD DE TODA LA COMUNIDAD El dispensario de la Asunción y fundado en 1970 sin fines lucrativos, está situado en la ciudad de Abomey, que cuenta con 45.000 habitantes. El centro de salud atiende a los habitantes de este centro urbano y a la población rural circundante. Actualmente trabajan en el dispensario 13 personas: – Cuatro enfermeras – Un ayudante sanitario – Cuatro promotores de salud – Dos técnicos en farmacia – Un analista y un técnico de laboratorio. Todo el personal recibe con regularidad una formación continuada (dos veces al mes) añadiéndose también unas jornadas de formación en las que participan junto con otros centros de la zona. El dispensario funciona de lunes a sábado. El horario de atención a los pacientes ambulantes es de 8 a 13 horas y de 15:30 a 18 horas, excepto los martes y jueves que finaliza a las 16 horas. La zona de ingresos de niños funciona durante las 24 horas, quedándose de guardia nocturna 2 personas. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 13 - ATENCIÓN PRIMARIA Las consultas atienden una media de 1600 consultas al mes, lo que corresponde a cerca de 20.000 consultas anuales. El 70 % de los pacientes vistos en estas consultas son menores de 15 años y la mayoría son menores de 4 años. Hay cuatro salas de consulta, una sala de curas u una sala de tratamientos. Las enfermedades que más frecuentemente se tratan en el centro son: anemias, infecciones respiratorias, malaria, enfermedades dermatológicas, infección digestivas, enfermedades de transmisión sexual (VIH, sífilis), etc. - ATENCIÓN FARMACÉUTICA La farmacia atiende a los pacientes que acuden a consulta, que están hospitalizados y también a pacientes externos. La farmacia se abastece de medicamentos esenciales genéricos en la central de compra farmacéutica de Benin, y otra parte procede de donativos extranjeros. En la farmacia, cuando los pacientes reciben el medicamento son informados por una promotora de salud sobre la correcta utilización de los fármacos. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 14 - LABORATORIO DE ÁNALISIS CLÍNICOS En el Laboratorio se realizan estudios básicos: hemogramas, bioquímicas y estudios microbiológicos y serológicos, todos ellos necesarios para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes. En el laboratorio se realizan unas 30-40 analíticas diarias. OBJETIVO 2. MEJORA DE LA SITUACION DE SALUD Y NUTRICION DEL NIÑO. La desnutrición se detecta en los pesajes semanales que se les hace a los niños que acuden al centro. Los que están por debajo del percentil establecido se les incluye en el programa y se les da un alimento preparado a base de harina de maíz, cacahuete, soja, arroz, aceite, leche, agua y azúcar en cantidades adecuadas a cada caso. Cuando la desnutrición es grave, se quedan ingresados hasta que se consiga el peso adecuado, se les alimenta con sonda nasogástrica si es necesario y se les trata de las patologías que normalmente acompañan a la desnutrición y que se presentan con frecuencia, como pueden ser anemia, infecciones, paludismo, parásitos intestinales, etc. Los auxiliares de enfermería enseñan a las madres cómo cuidar a los niños mientras están ingresados, y cómo continuar con los cuidados cuando estén en régimen externo. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 15 Los niños incluidos en el programa de nutrición infantil se les hace un seguimiento mensual mediante reuniones dirigidas por el personal del dispensario, y de esta manera se controla el peso, el estado nutricional general del niño, se controla el tratamiento farmacológico si es necesario y se hace hincapié en la educación a las familias. OBJETIVO 3. EDUCACIÓN SANITARIA Los promotores de salud se forman durante 3 años. Esta formación se realiza en el dispensario por el personal de enfermería y en los encuentros de formación que tienen en los centros sanitarios del país. La educación sanitaria se realiza en las consultas. La educación que se imparte en las consultas (3 veces a la semana: lunes, miércoles y viernes), se realiza antes y durante la consulta. Se encarga de ello el personal sanitario y lo reciben las madres. Se tratan temas de higiene, educación sanitaria, alimentación y uso del medicamento. El personal del dispensario realiza esta actividad en la lengua local (fon). Los promotores de salud también preparan a la población para la vacunación en los puestos que tienen las instituciones sanitarias del país y en el dispensario se aplican las vacunas a los niños. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 16 7.- VIABILIDAD. El Dispensario, gestionado por las Religiosas de la Asunción, fue fundado en 1970, desde entonces está atendiendo a una población de muy escasos recursos. Sin la labor que realiza este dispensario esta población no podría acceder a una asistencia médica y farmacéutica. La población actualmente está implicada en las labores sanitarias que realiza el dispensario, siendo los primeros interesados de que el proyecto se lleve a cabo con éxito. El proyecto que aquí planteamos se llevará a cabo en una región muy deprimida del África Occidental y supondría una gran ayuda para la población beneficiaria, fundamentalmente la población infantil. En este proyecto Farmacéuticos en Acción está trabajando desde Enero del año 2004. En este periodo se ha puesto en marcha un programa nutricional orientado a la recuperación de niños desnutridos, donde se han obtenido unos resultados muy satisfactorios, con una buena aceptación e implicación de la población beneficiaria, lo que hace posible que siga la continuación y evolución de este proyecto. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 17 8 – PRESUPUESTO ECONÓMICO. INVERSIÓN Concepto Coste en Euros Programa de nutrición infantil Compra de leche y cereales 3.150 Material Material de laboratorio y medicamentos 3.850 Otros gastos Mantenimiento del coche 850 Gastos indirectos ONG 390 TOTAL 8.240 Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 18 ANEXO I Fotos Farmacia Farmacia Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 19 Consultas Programa de nutrición infantil: pesaje de los niños. Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 20 Sala de espera. Consulta de enfermería Proyecto: Asistencia sanitaria y nutrición infantil. Benín. 21 Vehículo del centro de salud. Personal del Personal del Centro de Salud y dos delegadas de Farmacéuticos en Acción.