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GESTIÓN DE LAS SALPICADURAS
QUÍMICAS OCULARES Y CUTÁNEAS
Dossier producto
FENOL
CAS n°108-95-2
LABORATOROIO PREVOR
Edición septiembre 2008
PREVOR - Moulin de VERVILLE - F95760 VALMONDOIS
Téléphone : (+33) 1.30.34.76.76 – Télécopie : (+33) 1.30.34.76.70 - www.prevor.com
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SUMARIO
1.
Puntos Clave
p3
1.1.
Histórico
p3
1.2.
Denominación y fórmula
p3
1.3.
Uso
p3
2.
Etiquetado
p4
2.1.
Nivel de peligro en función de la concentración
p4
2.2.
Otras clasificaciones
p4
3.
Características químicas
p5
4.
Corrosividad del fenol
p6
4.1
Efectos locales
p6
4.1.1. En caso de salpicadura cutánea
p6
4.1.2. En caso de salpicadura ocular
p7
4.2
p7
Efectos sistémicos
4.2.1. Efectos de solvatación de las grasas
p7
4.2.2. Señales de toxicidad específicamente vinculada con el ion fenolato
p7
5.
Gestión de los riesgos asociados
p8
6.
Gestión en urgencia de una salpicadura química
p8
6.1.
Evaluación de los métodos de lavado
p8
6.2.
Pruebas experimentales
p9
6.3.
Resultados de experiencia
p10
6.3.1. Uso del agua y del PEG 400
p10
6.3.2. Uso de la solución Diphotérine®
p10
7.
Recomendaciones de lavado con la solución Diphotérine
8.
Referencias documentales
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®
p11
p12
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1.
Puntos clave
1.1.
Histórico
Descubierto al estado impuro en el siglo XVII a partir de la destilación del alquitrán
de hulla, el fenol se describe entonces como “un aceite vivo y rojo sangre que
reseca y cura todas las úlceras húmedas”. Aislado al principio del siglo XIX, se
sintetizó y se manufacturó en 1889 por la empresa BASF. El proceso de fabricación
más corriente ahora es el del método Hock, a base de cumeno1.
1.2.
Denominación y fórmula
El fenol también puede llamarse:
- Hidroxibenceno
- Bencenol
- Ácido fénico
- Ácido carbólico
- Alcohol fenílico
- Hidróxido de fenilo
Fenol
Fórmula Bruta
C6H5-OH
Masa molar
94,11 g.mol-1
Número CAS
108-95-2
Número EINECS
203-632-7
Número ICSC
0070
INRS
FT n°15
Fuentes: INERIS, CSST e INRS
1.3.
Uso
El fenol se utiliza en la industria como intermediario de síntesis químico (materias
plásticas, productos fitosanitarios, explosivos, colorantes, medicinas, detergentes
domésticos e industriales…) y a veces como biócida.
1
Fuente Wikipedia
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2.
Etiquetado
2.1.
Nivel de peligro en función de la concentración
Clasificación CE (Producto incluido en la ATP2 núm. 19 y actualizada en la ATP núm.
29).
Fenol
Símbolo de peligro
Frases de riesgo
T
Mut. Cat. 3
R23/24/25
48/20/21/22
34
68
Preparación > o = a 10%
T
Mut. Cat. 3
R23/24/25
48/20/21/22
34
68
Preparación de 3 a 9,99%
C
Xn
Mut. Cat. 3
R20/21/22
34
68
Preparación de 1 a 2,99%
Xn
Mut. Cat. 3
R36/38
68
Preparación de 0 a 0,99%
-
-
Puro
Ver al final del documento el significado de las frases de riesgo
2.2.
Otras clasificaciones
Clase de peligro ONU: 6.1
Para Estados Unidos3 :
Código NFPA:
H
3
F
2
R
0
W
2
3
Adaptación Técnica al Progreso anexo 1 del texto de 1981 - fuente ECB
Según Fichas internacionales de seguridad química WHO IPSC ILO
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Ejemplo de etiquetado GHS4:
3.1/3 Tóxico por
inhalación, contacto
cutáneo e ingestión
3.2 Provoca graves
quemaduras en la piel y
lesiones oculares
3.5/2 Susceptible de
inducir anomalías
genéticas
3.9/1 Riesgo probado de
efectos graves para la
sangre, los riñones, el
sistema nervioso central
después de exposiciones
repetidas o de una
exposición prolongada por
inhalación, contacto
cutáneo o ingestión
3.
Características químicas
En estado puro, el fenol es un sólido cristalizado en forma de escamas.
Es un alcohol aromático. Posee varias propiedades químicas susceptibles de afectar la
piel, el ojo o las mucosas.
Masa Molar
Temperatura de Ebullición
Temperatura de Fusión
Tensión de vapor
VME5
94,11 g.mol-1
181,8 °C
40,9 °C
28,7 Pa à 20 °C
7,8 mg/m3 (VME)
PEL (TWA)6
19 mg/m3
STEL (TWA)7
60 mg/m3
Densidad
1,071 g/cm3 à 20 °C
4
Globally Harmonized System of Classification and Labelling of Chemicals
Valor medio de exposición
6
Permissible Exposure Limit (Valor límite de exposición autorizada durante una jornada de 8 horas por la
Occupational Safety Health Administration)
7
Short-Term Exposure Limit (Valor límite por una exposición inferior a 15 minutos, por la OSHA)
5
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4.
Corrosividad del Fenol
En caso de contacto del fenol con los tejidos (ojo o piel), la molécula va a expresar su
potencial químico reactivo de 4 maneras distintas:
• Por efecto de solvatación de las grasas debido a las propiedades apolares del
ciclo aromático.
• Por su solubilidad en el agua vinculada a la función alcohol,
Y sobre todo
• Durante su disociación (propiedad de un ácido débil de pK = 9,95) con la
liberación de un ion H+ responsable de la corrosividad
• Añadida a una toxicidad sistémica vinculada al ion fenolato (liberado también
durante la disociación).
Así mismo, el mecanismo de quemadura por fenol es el siguiente:
1) La acidez del fenol, según su concentración, va a provocar quemaduras
más o menos severas. En efecto, son los iones H+ liberados durante la
disociación del fenol al entrar en contacto con las mucosas o del líquido lacrimal
que van a provocar la quemadura ácida por coagulación proteica.
2) El fenol, debido a sus propiedades de solvatación, tiene una acción de
disolución de los lípidos membranosos, provocando necrosis celular, lo que
tendrá como consecuencia empeorar la gravedad de las lesiones debidas al
ácido durante la quemadura.
La quemadura química debida al fenol se manifiesta por una decoloración blanquecina
de los tejidos afectados (sobre todo en caso de contacto cutáneo debido a una
queratocoagulación
y/o a una queratólisis por coagulación de las proteínas
intersticiales y membranosas) (Jelenko; J of Trauma, 1974). La sensación de dolor
aparecerá después de un intervalo libre debido a las propiedades analgésicas locales
del fenol, que duran una media hora corta.
4.1 - Efectos locales
La gravedad de la quemadura va a depender de tres factores clave: la concentración de
la solución, la superficie afectada y el tiempo de contacto.
4.1.1 - En caso de salpicadura cutánea
- simple irritación,
- o quemadura más o menos profunda, inmediata o un poco diferida
- dermatitis crónica en caso de exposición repetida,
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- posible secuela con despigmentación (que sería vinculada a un efecto directo
sobre los melanocitos – células cutáneas que fabrican la melanina, pigmento
marrón de la piel).
4.1.2 - En caso de salpicadura ocular
- simple irritación y lagrimeo en los casos los más sencillos,
- edema corneal y/o conjuntival con conjuntivitis en las afectaciones medias,
- lesión corrosiva probada con córnea blanca, hipoestética, y riesgo de ulceración
severa.
4.2 - Efectos sistémicos
Independientemente de las vías de penetración; cutánea, digestiva o respiratoria, se
distinguen dos principales tipos de efectos:
4.2.1 - Efecto de solvatación de las grasas del sistema nervioso central
común a todos los solventes con manifestaciones ebrio-narcóticas;
vértigos, trastornos de la oída y de la vista, somnolencia pudiendo
provocar el coma y la muerte.
4.2.2 - Señales de toxicidad específicamente vinculada con el ion
fenolato
- Ataque sanguíneo de tipo hemolisis (destrucción de los glóbulos rojos
circulantes) y metahemoglobinemia (bloqueo del sitio de fijación del
oxigeno sobre la hemoglobina);
- trastornos cardiovasculares (bradicardia, trastorno de la excitabilidad
pudiendo llevar al colapso;
- trastornos neuromusculares (particularmente sensación de debilidad
muscular);
- ataques hepatorrenales.
En ámbito laboral, las intoxicaciones se producen sobre todo mediante vía cutánea
debido a la fácil penetración del fenol a través del stratum corneum (capa córnea).Las
intoxicaciones por ingestión son excepcionales y la inhalación es poco importante en la
mayoría de los casos debido a una débil volatilidad. (Guideline OSHA8)
Al contrario, en caso de inhalación de polvo en alta concentración (el fenol puro es un
solido cristalino incoloro constituido de escamas) o de aerosoles, existe la posibilidad de
edema agudo de pulmón (EAP) más o menos retrasado.
La DL50 oral sobre la rata es de más o menos 400 mg / kg y de 850 mg / kg por vía
8
Occupational Safety & Health Administration
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cutánea sobre el conejo (fuente INRS9).
5.
Gestión de los riesgos asociados
Protecciones colectiva e individual10
Trabajar aislado
En su defecto concebir un sistema de extracción en la
fuente
Protección colectiva
En cualquier caso prever controles atmosféricos periódicos
Prevención secundaria:
- Poner a disposición medios de descontaminación
eficaces
- Ropa de protección
Protección individual
- Guantes (policloropreno, neopreno, polietileno o
multicapas)
- pantalla facial o gafas
6.
Gestión en urgencia de una salpicadura química
6.1.
Evaluación de los métodos de lavado
Uno de los métodos de descontaminación conocido es el PEG 400, o polietilenglicol de
peso molecular 400g/mol (fórmula H(OCH2CH2)nOH). El PEG 300 también se encuentra
en la literatura. El polietilenglicol es un producto viscoso que sólo puede ser utilizado en
descontaminaciones cutáneas. Su uso no resuelve en absoluto el problema de las
salpicaduras oculares. El PEG se utiliza o directamente o después de un primer lavado
con agua, o en mezcla con un solvente alcohólico (Monteiro-Riviere, Toxicol Ind Health,
2001).
Cabe destacar que la aplicación de una crema de polietilenglicol (63% PEG300, 32%
PEG 4000, 5% PEG 1000) sobre las pieles lesionadas de 3 personas quemadas
térmicamente ha llevado al fallecimiento de sus pacientes (Bruns & al. – Burns 1982).
Eso se explica por la absorción del PEG y su hidrolisis en etilenglicol, encontrada en las
tres personas fallecidas. Estos resultados deben ser correlacionados con los obtenidos
sobre la toxicidad del PEG (carbowax) en aplicación tópica sobre el conejo.
9
Instituto Nacional de Investigación y de Seguridad Francés
Ver descripción completa en la Ficha Toxicológica INRS n°15 y guideline OSHA
10
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6.2.
Pruebas experimentales
En la tabla más abajo se reúnen las diferentes experimentaciones realizadas en el
laboratorio PREVOR. Los parámetros observados son la elevación de la temperatura y
el pH, el fenol siendo ácido.
Pruebas sobre la mezcla
Temperatura (°C) 11
pH
1g de fenol + 10ml de agua
24 °C
5.38
1g de fenol + 10ml de solución Diphotérine®
24 °C (ningún calentamiento)
7.35
1g de fenol + 10ml de PEG 400
24 °C (ningún calenta miento)
8.64
1g de fenol + 10ml de agua + 10ml de solución
Diphotérine®12
24 °C (ningún calentamiento)
7.33
1g de fenol + 10ml de PEG 400+ 10ml de agua
35 °C ( calentamiento/turbio)
6.50
1g de fenol + 10ml de agua + 10ml de PEG 400
34 °C (calentamiento/turbio)
5.99
Constatamos, cuando se lava 1g de fenol con PEG y después con agua, o, al revés,
después de un primer lavado con agua seguido por PEG, que el pH vuelve a un valor
fisiológicamente aceptable. Pero, constatamos un nítido calentamiento así como un
aspecto turbio, causados por la formación de numerosos enlaces hidrogeno entre el
poliol y el agua.
El PEG400 usado solo, en primera intención, permite solubilizar y quitar el fenol sin
hacerlo penetrar.
Cuando se mezcla directamente el fenol con el agua o solución Diphotérine® no hay
calentamiento en ambos casos, pero el pH de la mezcla final es respectivamente 5.38 y
7.35. Esto enseña la acción de la solución Diphotérine® sobre el sitio activo ácido del
fenol.
Estos experimentos enseñan que se puede simplificar el lavado de emergencia de
proyecciones de fenol, oculares o cutáneas, usando en primera intención la
solución Diphotérine®, con una vuelta rápida y segura hacia un pH neutro.
11
12
temperatura ambiente = 24°C
®
número de lote de solución Diphotérine = D570908B
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6.3
Resultados de experiencia
6.3.1 – Uso del agua y del PEG 400
Cuatro casos de salpicaduras con fenol, lavadas en urgencia con agua durante al
menos 30 minutos seguidos de una aplicación de PEG 400, han sido publicados en
Burns por Lin & al (2006).
La atención rápida ha permitido limitar las consecuencias pero no la aparición de
quemaduras, con lesiones oculares asociadas. La cicatrización llegó después de 10 a
14 días con un tratamiento local con sulfadiazina, a veces con hipo- o
hiperpigmentación y cicatrices ligeramente hipertróficas.
La duración de hospitalización es de entre 7 y 14 días, con un promedio de 10,3 días.
6.3.2 - Uso de la solución Diphotérine®
Dos casos de accidentes industriales13 tratados con solución Diphotérine® nos
han sido relatados.
El primer caso trata de un chófer de camión transportando fenol quien, después de la
descarga de la cisterna, dejó escapar la tapa. Algunas gotas salpicaron y le quemaron
la cara. Ha sido inmediatamente lavado con solución Diphotérine® y no ha
presentado ninguna lesión de quemadura. Sólo pudo observarse un ligero eritema
(rojez) que desapareció a los dos días.
El segundo accidente trata de una proyección de barniz caliente conteniendo cresol al
40% (el cresol es un derivado del fenol) sobre una gran superficie del muslo de un
operario de producción. Ha sido inmediatamente descontaminado con una mezcla
de PEG y alcohol. La solución Previn® (solución Prevor comercializada en Alemania
equivalente a la solución Diphotérine®) ha sido utilizada como lavado secundario y
después la victima ha pasado por un tercer lavado con PEG y agua. El tratamiento se
prosiguió con una pomada a base de cortisona. Más adelante no se observó ningún
daño o efecto secundario.
Durante el lavado, si el efecto arrastre mecánico elimina una gran parte del fenol
en la superficie de los tejidos independientemente de la solución que se utilice, la
eficacia de la solución y la rapidez de la descontaminación permitirá limitar o
atenuar la aparición de la quemadura química, como lo enseñan estos dos
últimos accidentes.
13
Cartas de testimonio disponibles para consultar en la web www.prevor.com
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7.
Recomendaciones de lavado con la solución la Diphotérine®
La solución DIPHOTERINE® es una solución de lavado de emergencia de las
proyecciones químicas oculares y cutáneas. Actúa directamente sobre el
potencial irritante o corrosivo del producto químico gracias a sus propiedades
anfóteras.
Detiene la penetración del producto químico en el interior de los tejidos gracias a
su hiperosmolaridad. Permite optimizar la eficacia del lavado, evitando o limitando
las lesiones corrosivas y el desarrollo de efectos sistémicos potenciales.
Cabe insistir sobre el riesgo de un EAP. El conocimiento de una contaminación
respiratoria necesita la organización de un seguimiento médico sistemático en las
primeras 24 horas siguiendo el accidente debido a la característica potencialmente
diferida de las señales clínicas respiratorias.
Nuestras soluciones de lavado no reivindican ninguna acción frente a esta
complicación, así que no deben ser preconizadas en esta indicación.
En comparación, un lavado con agua sólo tendrá un efecto de dilución y de arrastre
mecánico y no detendrá la reactividad química del producto dejando evolucionar las
lesiones.
En el caso de una salpicadura ocular o cutánea con fenol aconsejamos vivamente
llevar a cabo un lavado precoz y prolongado con la solución Diphotérine®.
La solución Diphotérine® detiene la agresividad de este producto.
En caso de una salpicadura ocular con fenol de un tiempo de contacto inferior a 10
segundos, usar un LIS 50ml.
Para un tiempo de contacto inferior a 1 minuto, usar un frasco de 500ml y seguir
el lavado complementario con un frasco 250 ml de Afterwash II®.
En caso de salpicadura cutánea (mano, ante-brazo, cuello...) con un tiempo de
contacto inferior al minuto, usar un Micro DAP 100ml o un Mini DAP 200ml, según
la superficie afectada.
En caso de salpicadura corporal extensa y un tiempo de contacto inferior al minuto, usar
una Ducha Autónoma Portátil de 5 litros (DAPD)
Para un tiempo de contacto superior a un minuto con la entidad agresiva y en función
del tipo de producto químico, la quemadura puede haberse desarrollado.
La solución DIPHOTERINE® resulta interesante incluso en el caso de lavados
retardados (después de 60 segundos). En efecto, un lavado, incluso sobre una
quemadura existente podrá facilitar tratamientos secundarios.
En caso de quemadura ocular, recomendamos seguir el lavado inicial realizado con
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500 ml de solución DIPHOTERINE® por un segundo lavado con la solución
DIPHOTERINE® de una duración idónea de 5 minutos.
En caso de quemadura cutánea, recomendamos seguir el lavado inicial con un segundo
lavado de 3 a 5 veces el tiempo de contacto con el producto químico.
A modo de información, el INRS (organismo francés para la salud y la seguridad en el
trabajo) subraya la importancia de un lavado prolongado. La desaparición del dolor no
indica el final del lavado. Por lo tanto, es necesario utilizar la totalidad del envase
adecuado.
8.
Referencias documentales
Fuentes documentales Internet:
- CSST Canadá
http://www.reptox.csst.qc.ca/Produit.asp?no_produit=1982&nom=ACIDE+CARB
OLIQUE+(PHENOL)&incr=0
- European chemical Substances Information System (Base de datos ESIS) del
European Chemical Bureau (ECB) http://ecb.jrc.it/esis/
- INERIS Fiche toxicologique du phénol - DRC-01-25590-01DR021.doc, Versión
N°2-1-mayo 05
- INRS France Fiche Toxicologique 15 - 1997
http://www.inrs.fr/htm/phenol.html
- PROMETRA base de datos consultable en http://www.prevor.com
- OSHA, guía de salud
http://www.osha.gov/SLTC/healthguidelines/phenol/recognition.html
Publicaciones:
- Bruns DE, Herold DA, Rodeheaver GT, Edlich RF, Polyethylene glycol
intoxication in burn patients; Burns, 1982, 9(1), 49-52
- Jelenko C., Chemicals that « burn » ; J of Trauma, 1974, Vol 14(1) ; 65-72
- Lin TM, Lee SS, Lai CS, Lin SD. Phenol burn. Burns, 2006, 32, 517-521
- Monteiro-Riviere NA, Imman AO, Jackson H, Dunn B, Dimond S, Efficacy of
topical phenol decontamination strategies on severity of acute phenol chemical
burns and dermal absorption: in vitro and in vivo studies in pig skin; Toxicol. Ind
Health, 2001, 17(4), 95-104
- Moody RP, Maibach HI, Skin decontamination: importance of the wash-in effect;
Food Chem Toxicol., 2006 Nov, 44 (11), 1783-1788
Título de las frases de riesgo (clasificación CE)
R23/24/25 Tóxico por inhalación, en contacto con la piel, por ingestión.
48/20/21/22 Nocivo: riesgo de efectos graves para la salud en caso de exposición
prolongada por inhalación, en contacto con la piel y por ingestión.
34
Provoca quemaduras.
68
Posibilidad de efectos irreversibles
R20/21/22 Nocivo por inhalación, por ingestión y en contacto con la piel.
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