Boletín No.14 - Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.

Boletín Informativo de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales
Año 2 • No.14 • Febrero • 2009
El Seguro
de Riesgos Laborales
Quinto Aniversario
Pág. 2
SISALRIL:
Su función
en el SRL
COBERTURA:
Enfermedades
profesionales y
accidentes en
el trabajo
Pág. 3
Págs. 4 y 5
SRL:
La responsabilidad
de las Empresas
Pág. 7
2
C SISALRIL comenta
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
B Breves…
El Seguro de Riesgos Laborales
Con la puesta en marcha del
Seguro de Riesgos Laborales el
01 de marzo del 2004, se produce un gran paso de avance
en materia de protección social
frente a los riesgos laborales.
De un régimen de seguros
sociales que hasta ese momento
apenas tenía una cobertura de
afiliación de aproximadamente
un 7% de la población general,
con beneficios por accidentes
de trabajo que dependían de
la situación de las cotizaciones de sus empleadores, que
no reconocía las enfermedades
profesionales o accidentes en
trayecto, con indemnizaciones
calculadas sobre la pérdida
anatómica y no sobre una evaluación real e integral de la
discapacidad, sin orientación
a una cultura de prevención de
riesgos laborales, pasamos a
un régimen de Seguridad Social
con una cobertura de riesgos
ajustada a normas y acuerdos
internacionales tripartitos.
El Seguro de Riesgos Laborales,
que protege a los afiliados al
Régimen Contributivo, tiene
por propósito prevenir y reparar el daño a la salud, garantizando prestaciones de atención
médica, incluyendo servicios
odontológicos, prótesis, anteojos, aparatos ortopédicos y su
reparación.
Garantiza, también, beneficios
económicos que, de acuerdo al
tipo de discapacidad, se perciben como subsidio, indemnización o pensión para el afiliado.
Asimismo, en caso de muerte
del trabajador, establece las
pensiones por viudedad y orfandad, independientemente de si
el empleador está al día o no en
sus cotizaciones. Este seguro es
Si­sal­ril In­for­ma es una pu­bli­ca­ción
men­sual de ca­rác­ter in­for­ma­ti­vo.
financiado en el 100 % por el
empleador.
Una de las características del
sistema, es la descentralización
administrativa del SRL. Así
observamos que la gestión de
afiliación y recaudo de las cotizaciones del SRL está separada
de la Gestión de Aseguramiento;
siendo la primera, competencia
de la Tesorería de la Seguridad
Social (TSS) y la segunda, del
Instituto Dominicano de Seguros
Sociales (Art. 198, Ley 87-01) a
través de su unidad de negocios llamada Administradora
de Riesgos Laborales Salud
Segura (ARLSS).
Asimismo, como órganos
reguladores se reconocen
a la Secretaría de Estado de
Trabajo, institución que traza la
Política Nacional de Prevención
de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales
(Art. 186, Ley 87-01), y la
Superintendencia de Salud y
Riesgos Laborales, como la institución a cargo de todo lo relativo al proceso de supervisión,
control y monitoreo del SRL
(Art. 206, Ley 87-01).
Durante los cinco años de ejecución del SRL, hemos visto
importantes avances. De 9.000
empresas que cotizaban al
Seguro Social en marzo de 2004,
hemos pasado a 43,920 entidades, entre públicas y privadas, a
febrero del 2009, creciendo de
manera significativa la cantidad de trabajadores protegidos.
El reto para el futuro cercano es que la cobertura llegue
a los trabajadores por cuenta
propia, técnicos y profesionales
independientes, cuya incorporación corresponde al Régimen
Contributivo-Subsidiado.
Con­se­jo Edi­to­rial
Fer­nan­do Caa­ma­ño, Su­pe­rin­ten­den­te de Sa­lud
y Ries­gos La­bo­ra­les; Raúl Pe­réz, Di­rec­tor
Ad­mi­nis­tra­ti­vo; Ve­ri Can­de­la­rio, Di­rec­to­ra de
Co­mu­ni­ca­cio­nes y Re­la­cio­nes Pú­bli­cas.
Co­la­bo­ra­do­res
Elías Pa­che­co, Di­rec­tor Ac­tua­rial; Dr. Syed
Ja­mal Yu­nas, Di­rec­tor de Ase­gu­ra­mien­to Ré­gi­
Pensiones
En el Seguro de Riesgos
Laborales (SRL) se reco­
nocen y otorgan pensio­
nes por viudedad al cón­
CONSSO
El Consejo Nacional de
SeguridadySaludOcupacional
(CONSSO), es el órgano con­
sultivo y asesor de la Secretaría
de Estado de Trabajo (SET) en
materia de prevención de acci­
dentes de trabajo y enfermeda­
des profesionales. Fue creado
mediante el Decreto 989-03,
como órgano tripartito. Lo pre­
side el Secretario de Estado
de Trabajo, y está integrado
por un representante de cada
una de las siguientes entida­
des: la Dirección General de
Con un Clic
yuge sobreviviente, o
acompañante de vida en
unión libre debidamente
registrada, mayor de 45
años; o si es una perso­
na con discapacidad, sin
importar la edad. Cuando
el cónyuge o acompa­
ñante de vida es menor
de 45 años o vuelve a
casarse, le corresponde
una indemnización (pago
único) equivalente a dos
años de pensión.
Higiene y Seguridad Industrial
de la SET, la Secretaría de
Estado de Medio Ambiente
y Recursos Naturales, el
Instituto Dominicano de
Seguros Sociales (IDSS), la
Superintendencia de Salud
y Riesgos Laborales, la
Secretaría de Estado de Salud
Pública, y el Instituto Nacional
de Formación Técnico
Profesional. Asimismo, tres
representantes de los trabaja­
dores y tres de los emplea­
dores.
www.sisalril.gov.do
Un accidente en trayecto o “in itinere”, es aquel que ocurre
en horas laborables al trabajador durante el desplazamien­
to entre el centro de trabajo y el domicilio o viceversa, sin
interrupciones o desviaciones voluntarias o evitables, den­
tro de la ruta y horario habitual. Entra a nuestro portal Web
y conoce la Normativa sobre Accidentes en Trayecto
#
La Cifra...
1, 165, 909
Es la cantidad de afiliados al Seguro de Riesgos
Laborales al 28 de febrero del 2009.
men Con­tri­bu­ti­vo; Gra­cie­la Gil, Di­rec­to­ra Ries­
gos La­bo­ra­les; Pe­dro Ra­mí­rez, Di­rec­tor Ré­gi­
men Sub­si­dia­do; Rad­ha­més Ji­mé­nez Di­rec­tor
Téc­ni­co; Ra­món Fla­quer, Di­rec­tor Tec­no­lo­gía
de la In­for­ma­ción; Ra­món E. Co­lom­bo, Ase­
sor Co­mu­ni­ca­cio­nes, Faus­to Pé­rez, Di­rec­tor
de Sub­si­dios, Darly So­lís, Subdi­rec­to­ra de
Pro­yec­tos;
Fo­to­gra­fía:
Cé­sar Sán­chez
Di­se­ño y Dia­gra­ma­ción
GBN Co­mu­ni­ca­ción e Ima­gen/
Hesner Smaili Ortiz M.
Portada: Hesner Ortiz
Im­pre­sión
Edi­to­ra Cen­te­na­rio
Av. 27 de Febrero #261, Ens. Piantini, Distrito Nacional. TEL: 809-227-4050. Fax: 809-540-3640. e-mail: [email protected]
3
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
SISALRIL
como ente fiscalizador en materia de
aseguramiento de los riesgos laborales
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales tiene a
su cargo todo lo relativo al proceso de supervisión, control y
monitoreo del Seguro de Riesgos Laborales (SRL) de acuerdo
al artículo 206 de la ley 87-01. De esta forma, no sólo debe
vigilar por la sostenibilidad del componente sino velar porque
se reconozcan los derechos consignados en la citada Ley a la
población afiliada.
Dichas facultades están establecidas en los artículos
176 (j, k, l), 181, 183, 186, 204,206, de la Ley 87-01.
Asimismo, en el artículo 13 del Reglamento del Seguro
de Riesgos Laborales y el artículo 2 del Decreto 989-03
del 09 de octubre de 2003.
Para el ejercicio de sus funciones, la SISALRIL cuenta
con técnicos especializados en las áreas de auditoría admi­
nistrativa y financiera, auditoría en salud, supervisión de
Son sus principales funciones:
entidades aseguradoras, evaluación actuarial, seguridad
• Monitorear la cobertura de afiliación de empresas y tra­ industrial, medicina ocupacional, prevención de riesgos
bajadores al Seguro de Riesgos Laborales.
laborales, derecho laboral, seguridad social, prestaciones
• Supervisar a la Tesorería de la Seguridad Social y al económicas y recaudación de los sistemas de Seguridad
Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social.
Social (PRISS) en lo relativo a la distribución de las coti­
zaciones al Seguro de Riesgos Laborales dentro de los
HISTÓRICODELAAFILIACIÓNDEEMPRESASYTRABAJADOR
HISTÓRICO
DE LA AFILIACIÓN DE EMPRESAS Y
límites y normas preestablecidas.
TRABAJADORES AL SEGURO
DE RIESGOS LABORALES
ALSEGURODERIESGOSLABORALES
• Supervisar y Monitorear al IDSS (ARLSS) en todo lo
DEL 2004 A FEBRERO DE 2009.
DEL2004AFEBRERODE2009.
relativo a la Administración de riesgos y gestión de reco­
nocimiento y otorgamiento de las prestaciones correspon­ dientes al Seguro de Riesgos Laborales.
AÑO
EMPRESAS TRABAJADORES
• Atender los recursos de inconformidad de los usuarios
frente a la calificación de un accidente de trabajo o enfer­
2004
10,421
837,050
medad profesional.
• Iniciar una acción penal frente a los infractores del
2005
21,037
1,014,331
SRL.
2006
25,011
1,070,014
• Participar como institución con voz y voto en el Consejo
2007
34,458
1,193,690
Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional.
• Proponer al Consejo Nacional de Seguridad Social
2008
42,324
1,199,335
(CNSS) la regulación de aspectos no contemplados sobre
2009
43,920*
1,165,909
el SRL, así como toda iniciativa en el marco de la Ley
87-01 y el Reglamento del SRL orientadas a garantizar el
Fuente: Base de datos TSS.
desarrollo y el equilibrio financiero del sistema, la calidad
*Cantidad de empresas activas al 28-02-2009
de las prestaciones y la satisfacción de los usuarios.
Control y fiscalización de la ARLSS
En materia de afiliación y cotiza­
ción al Seguro de Riesgos Laborales
(SRL), la SISALRIL ha monitorea­
do mensualmente el comportamien­
to de la cobertura de afiliación, seg­
mentando y realizando análisis de la
población protegida según tamaño
de la empresa, sector económico,
categoría de riesgo, grupo etario,
entre otros.
Actualmente la institución trabaja
junto a la Tesorería de la Seguridad
Social en un proyecto de mejora en
el registro de la base de datos de las
empresas sobre la automatización
de la calificación de las categorías
de riesgos con el objetivo de dis­
minuir los errores que inciden en la
prima a ser cotizada por el Seguro de
Riesgos Laborales.
Las acciones de supervisión duran­
te el 2008, incluyeron visitas a las
oficinas administrativas regionales
de la ARLSS, revisión de procesos
generales y procedimientos internos
para el reconocimiento de las presta­
ciones en especie y dinero, como lo
es la dispensación de medicamentos
y la evaluación de la discapacidad.
Igualmente la SISALRIL ha dado
seguimiento al desempeño finan­
ciero y la contabilidad de la ARLSS
mediante arqueos puntuales; así
como a través del monitoreo conti­
nuo de la accidentalidad y la sinies­
tralidad.
T
enlo en cuenta
El accidente de trabajo debe ser notificado al
empleador inmediatamente ocurra. La empresa deberá notificarlo a
la Administradora de
Riesgos Laborales Salud
Segura (ARLSS) dentro
de los primeros tres días
laborables (72 horas),
salvo fuerza mayor.
4
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
Enfermedades profesionales
y accidentes de trabajo:
Su cobertura
en el SRL
La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica
que en América Latina y el Caribe, la notificación
de enfermedades ocupacionales apenas alcanza
entre el 1% y el 5% de los casos, ya que, por lo
general, se registran sólo aquellas que causan inca­
pacidad sujeta a indemnización. El costo económico
estimado de los hechos especificados es de 10 y 12
% del Producto Interno Bruto (PIB) de los países,
entendiéndose que los costos humanos son imposi­
bles de medir.
Para definir lo que es una enfermedad profesional en
el contexto de seguridad social, debe tomarse en con­
sideración el marco de referencia legal de cada país, ya
que la primera tendencia es definirla como “toda aqué­
lla enfermedad provocada por el trabajo”, un concepto
amplio y poco explícito, puesto que para reconocer una
enfermedad profesional debe demostrarse que el traba­
jador está enfermo como consecuencia de la exposición
a un factor o agente capaz de causar la enfermedad
(relación causa-efecto), teniendo en cuenta las condi­
ciones concretas del puesto de trabajo.
La Organización Internacional del Trabajo, en el
Convenio 121 sobre prestaciones en caso de Accidentes
de Trabajo y Enfermedades Profesionales, deja a consi­
deración
de los países la definición, siempre defendien­
REGISTRO DE LA FRECUENCIA DE LAS
CONTINGENCIAS LABORALES SEGÙN TIPO
NOTIFICADAS EN LA ARLSS
MARZO,2004-DIC.,2008
Accidentes
Accidentes Enfermedades
AÑOS
en Centro
de Trayecto Profesionales
de Trabajo
2004
2,667
58
1
2005
2,953
764
1
2006
4,154
1,198
7
2007
6,062
2,067
49
2008
6,458
4,134
81
22,294
8,221
139
Total
TOT
do y exigiendo las condiciones básicas para la misma;
por ejemplo, listar las enfermedades profesionales
sobre la base de un cuadro de referencia, pudiendo ser
esta lista abierta, cerrada o de método abierto.
La definición más completa es aquella en la que se
define la enfermedad y se acompaña de un listado de
enfermedades profesionales, lo que permite el recono­
cimiento de enfermedades excluidas de la lista, si se
prueba su origen laboral. El Reglamento del Seguro de
Riesgos Laborales, Norma Complementaria de la Ley
87-01, contiene la definición y la lista de Enfermedades
Profesionales (EP).
El SRL cubre las enfermedades profesionales de acuer­
do a una lista abierta de enfermedades relacionadas al
oficio u ocupación de un trabajador por cuenta ajena o
profesional. La lista abierta permite a las autoridades
pertinentes incluir otras enfermedades.
La Administradora de Riesgos Laborales del IDSS
(ARLSS) es la entidad donde se notifican y registran
los accidentes de trabajo y enfermedades profesiona­
les y la responsable de la gestión de reconocimiento y
otorgamiento de las prestaciones del SRL. De todas
las contingencias laborales notificadas y registradas
en dicha entidad a diciembre del 2008, las enfermeda­
des profesionales representan un 0.45%, cifra muy por
debajo de la notificación estimada como sub-registro
por la OIT para los países de América Latina.
Sin embargo, debe señalarse que estas frecuencias
registradas, no responden al sub-registro real, ya que no
representan la accidentalidad del mercado laboral, sino
sobre una población del sector formal de 1.2 millones
de trabajadores. El Seguro de Riesgos Laborales tiene
una cobertura actual dirigida al Régimen Contributivo
de la Seguridad Social, y específicamente la ARLSS
reconoce y registra los accidentes de trabajo y enfer­
medades profesionales de empleadores y trabajadores
afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social,
debe entonces tomarse en consideración para el subregistro, que la población económicamente activa y
ocupada del sector informal (que no tiene hasta el
momento cobertura SRL) se estima en el orden de
un 56% aproximadamente, según el Banco Central
(Encuesta de Hogares, octubre, 2007).
5
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
Dentro de las posibles causas de sub-registro también
pueden citarse: la dificultad de establecer claramente la
relación causa-efecto, dado que muchas Enfermedades
Profesionales (EP) tienen largos períodos de latencia; y
que las EP no han recibido tanta atención en el proce­
so de formación de los médicos dominicanos como la
enfermedad común, por lo que en muchos casos no se
conoce adecuadamente la historia natural de la enfer­
medad, solo por citar dos de las causas consideradas
importantes.
A partir del primero de julio del año 2008, la ARLSS
implementó el formulario EPR-1, utilizado exclusi­
vamente para el reporte de las EP; anteriormente, el
reporte de esas enfermedades se realizaba a través del
ATR-1, el mismo formulario utilizado para la notifica­
ción de los accidentes de trabajos, fueran éstos dentro
del centro laboral o en el trayecto.
T
enlo en cuenta
El SRL protege económicamente a los
hijos e hijas del trabajador o pensionado
fallecido, mediante la pensión por orfandad. La misma se otorga a los hijos
menores de 18 años, y de 21, si aún
estudian, o de por vida si se trata de una
persona con discapacidad.
Cifras de siniestralidad y accidentalidad
Desde el 01 de marzo del 2004, las notificaciones de
accidentes de trabajo se han incrementado en más de un
300%. En el 2008 los accidentes de trabajo por todas las
contingencias representaron el 60.5%, los accidentes en
trayecto el 38.7% y el resto se registró como enfermeda­
des profesionales. El 93% de las notificaciones provino
del sector privado.
El sector económico con mayor siniestralidad notificada
2008 fue el de Manufactura, seguido por Servicios; el
65% de las notificaciones se produjeron en el Distrito
Nacional. Por ocupación, los Operarios (29%), Obreros
(23) y Mecánicos (14%) fueron los de mayor accidentali­
dad; la edad predominante se encontró en el rango de 20
a 29 años (40% de los accidentes notificados).
La ARLSS registró de 128 muertes en el 2008 para una
tasa de mortalidad bruta de 0.11 por cada mil afiliados al
Seguro de Riesgos Laborales.
FrecuenciadelasnotificacionesmensualesdeAccidentesde
trabajosegúnregistrodelaARLSS
DeMarzoͲ2004aDiciembreͲ2008
Mes
2004 2005 2006 2007 2008
241
294
500
861
enero
febrero
175
347
530
539
marzo
339
248
506
662
731
abril
291
282
371
609
796
mayo
311
345
380
682 1078
junio
318
300
605
668 1214
julio
276
288
504
729
710
agosto
260
393
505
692 1040
septiembre
271
405
452
845 1069
octubre
300
353
490
686 1235
noviembre
diciembre
Total
X/mes
i (%) ref 2004
i (%) ref año ant
Fuente:ARLSS.
Datos
205
96
2667
267
851
799
577
746
8129 10720
575
893
302
39.37 44.18 51.69 31.87
396
291
3717
310
460
445
5359
447
La Organización Internacional del Trabajo (OIT) y
la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
estiman que cada año se producen 250 millones de
accidentes laborales en todo el mundo y que 3.000
personas mueren cada día por causas relacionadas
con el trabajo. Además, se registran 160 millones de
casos de enfermedades profesionales cada año y 1,1
millones de accidentes mortales en el mismo perío­
do. Así, las causas de muerte vinculadas al trabajo
se colocan por encima de los accidentes de tránsito,
las guerras y la violencia. Estos datos revelan que el
problema de la seguridad y la salud en el ámbito del
trabajo, es global y de gran magnitud.
6
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
La discapacidad
por
accidente
de trabajo o enfermedad profesional
No todo accidente de trabajo
o enfermedad profesional oca­
siona una incapacidad para tra­
bajar; es decir una incapacidad
laboral. Existen los llamados
accidentes blancos o inciden­
tes donde un suceso de forma
brusca, imprevista, interrumpe
el trabajo, pero no produce
ninguna lesión al trabajador;
en cambio, otras contingen­
cias laborales pueden originar
daños o lesión al trabajador,
ocasionándole una discapaci­
dad que le impida temporal o
permanentemente seguir traba­
jando, estos casos se clasifican
como: Discapacidad Temporal
y Discapacidad Permanente,
respectivamente.
Las discapacidades, en el
marco del Seguro de Riesgos
Laborales, inician la gestión de
reconocimiento y otorgamien­
to del derecho de los afiliados
a las prestaciones en salud y
prestaciones económicas.
Para resarcir el daño, dentro
de sus posibilidades, el Seguro
de Riesgos Laborales cubre
las prestaciones médicas en
un 100% y su cobertura es
amplia; ésta comprende: asis­
tencia médica general y espe­
cializada, mediante servicios
ambulatorios, de hospitaliza­
ción y quirúrgico, incluyendo
asistencia especializada por
profesionales de áreas reco­
nocidas como conexas a la
salud, además cubre el sumi­
nistro de material odontológi­
co, farmacéutico o quirúrgico
incluyendo aparatos ortopé­
dicos, prótesis, anteojos y su
reparación.
En el orden económico, cuan­
do la discapacidad como con­
secuencia de un accidente de
trabajo o enfermedad profe­
sional origina una incapacidad
temporal para trabajar y el
afiliado puede posteriormen­
te reinsertarse a sus labores
habituales, recibe un subsidio
extensivo hasta las 52 sema­
nas y que corresponde al 75%
del salario.
Cuando existe una pérdida de
las capacidades del trabajador,
valorada por las Comisiones
Médicas Regionales entre
un 15 y 50%, el trabajador
recibirá un monto único
(Indemnización) que puede
oscilar entre cinco y diez
veces su salario dependien­
do del valor diagnóstico en
porcentaje de la discapacidad.
Esa situación se conoce como
Discapacidad Permanente
Parcial.
Prestaciones
Durante el 2008, la ARLSS otorgó
95 pensiones por discapacidad y 443
pensiones a sobrevivientes. Indemnizó
a 194 trabajadores y otorgó 9,669
subsidios por discapacidad temporal.
La discapacidad que da ori­
gen a una pensión, es aquella
que impide al trabajador des­
empeñarse en sus actividades
laborales habituales, anterio­
res al accidente de trabajo o
enfermedad profesional, aún
tenga habilidades para dedi­
carse a otra tarea distinta
(Discapacidad Permanente
Total) o simplemente no
pueda incorporarse a otra acti­
vidad laboral (Discapacidad
Permanente Absoluta o Gran
Discapacidad). Estas discapa­
cidades permanentes se esta­
blecen sobre un diagnóstico
de valor porcentual de dis­
capacidad sobre el 50%, y
el monto de dichas pensiones
también varía de acuerdo al
grado específico de discapa­
cidad.
Es importante señalar, que si
el afiliado no está conforme
con la calificación de disca­
pacidad que se le ha otorgado,
puede apelar a la SISALRIL.
Evaluación de la discapacidad
Conforme lo establece la Ley 87-01 y sus Normas
Complementarias, el grado de discapacidad de un afiliado
afectado por un accidente de trabajo o enfermedad pro­
fesional es determinado por las Comisiones Médicas, de
acuerdo a normas de evaluación explícitamente estable­
cidas para evaluar y calificar, en términos de porcentaje
de pérdida de capacidad, el daño que haya padecido el
afiliado.
7
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
El SRL
y la responsabilidad
de las empresas
Las cotizaciones al Seguro de Riesgos Laborales (SRL) son Las disposiciones referidas están contenidas en la
aportadas por el empleador en su totalidad, por lo que no Resolución CNSS No. 158-02, de fecha 19 de abril del
puede descontar ningún monto al salario del trabajador por 2007.
este concepto.
Las cotizaciones al SRL dependen de la categoría de riesgo
de la rama de actividad económica de la empresa y el sala­
Para conocer o verificar la categoría
rio del trabajador.
de
riesgo y la prima que le corresponde
De acuerdo a la categoría de riesgo a la que pertenezca la
aplicar para calcular sus cotizaciones,
empresa (I, II, III o IV) se pagará una prima adicional al
las empresas pueden buscar
1% de: 0.0010, 0.0015, 0.0020 ò 0.0030, respectivamen­
te, tomando como base el salario cotizable del trabajador
en el Catálogo de Ramas de Actividades
hasta un tope de 4 salarios mínimos nacionales (Resolución
anexo al Reglamento del Seguro
CNSS 151-10 de fecha 11 de enero de 2007), es decir:
de Riesgos Laborales, en el cual
se incluye la categoría de riesgo
Categoría I: 1.10% del salario cotizable del trabajador
Montodelascotizacionesmensualesrecaudadas
a la que pertenece.
Categoría II: 1.15% del salario
cotizable del trabajador
Categoría III: 1.2%, porconceptodelSegurodeRiesgosLaboralesduranteel2008.
del salario cotizable del trabajador
Categoría IV: 1.3% del salario cotizable del trabajador
Toda empresa está obligada a inscribir al afiliado, noti­
Monto de las cotizaciones mensuales recaudadas
ficar los salarios efectivos y sus cambios y pagar las
por concepto del Seguro de Riesgos Laborales durante el 2008
cotizaciones correspondientes por el empleado y remitir
el pago a la TSS, independientemente de si trabaja o no
para otro empleador.
Cada empleador es responsable de las condiciones labo­
rales en la que el trabajador le presta sus servicios, así
como de los daños o perjuicios que sufriera el trabajador
como consecuencia de incumplir con sus obligaciones,
tales como la negación de las prestaciones del Seguro de
Riesgos Laborales o la disminución en la cuantía de las
prestaciones económicas correspondientes.
T
enlo en cuenta
Cuando padezca un problema de salud
y piense que puede estar relacionado al
trabajo acuda a su médico, ya que puede
tratarse de una enfermedad profesional.
8
BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL
e
n Nuestros Funcionarios
Entérate
Resoluciones sobre SRL
Durante el año 2008, la SISALRIL
emitió 4 resoluciones regulatorias
de aspectos relativos al Seguro de
Riesgos Laborales. A seguidas,
detalles de dichas ordenanzas.
134-08: Esta disposición ordena
a la Administradora de Riesgos
Laborales (ARLSS), comunicar sus
decisiones sobre reclamaciones de
los afiliados por accidente de tra­
bajo o enfermedad profesional en
un plazo de 30 días, a partir de la
recepción del reclamo. Asimismo
dispone un plazo de 30 días fran­
cos para que el afiliado interponga
el recurso de inconformidad ante
la SISALRIL, en caso de que no
esté satisfecho con la decisión de la
ARLSS.
136-08: Prohíbe a la ARL Salud
Segura, la transferencia de fon­
dos de los recursos recaudados
por concepto de cotizaciones del
Seguro de Riesgos Laborales, hacia
otras cuentas ajenas a las crea­
das para su administración. 151-08:
Dispone que el Régimen Financiero
de Reparto del SRL aplique de la
siguiente manera: El Régimen de
Reparto Simple para las prestacio­
nes en especie y prestaciones eco­
nómicas de corto plazo (subsidio e
indemnizaciones), y el de Reparto
de Capitales Constitutivos para las
prestaciones económicas de largo
plazo (Pensiones por Discapacidad,
Viudedad y Orfandad). Con efecti­
vidad al 1ro. de junio del 2008, la
SISALRIL crea las cuentas en el
catálogo financiero de la ARLSS
para registrar los capitales constitu­
tivos de las rentas por discapacidad,
viudedad y orfandad, constituyendo
las reservas técnicas destinadas a
cubrir los costos de las rentas en
curso de pago.
161-08 Ordena a la ARLSS, referir
a la Comisión Médica Regional
que corresponda, toda solicitud de
pensión realizada a partir del pri­
mero de octubre del año 2008, con
motivo de discapacidad por acci­
dentes de trabajo o enfermedades
profesionales, con el objeto de que
dicha Comisión evalúe el grado
de discapacidad. Dispone que la
ARLSS concluya, a la mayor breve­
dad posible, las evaluaciones pen­
dientes y anteriores a la fecha de
la puesta en funcionamiento de las
Comisiones Médicas Regionales.
Asimismo establece que serán refe­
ridos a las Comisiones Médicas
Regionales, los pensionados del
Seguro de Riesgos Laborales (SRL)
que hayan cumplido dos años desde
la fecha de la última evaluación. La
disposición deroga las Resoluciones
Nos. 67-2005 y 115-2007, de fechas
23 de junio de 2005 y 14 de mayo
de 2007, respectivamente, dictadas
por la SISALRIL.
Lic. Carmen Núñez de La Mota
Subdirectora de Recursos
Humanos
Es Licenciada en Administración de
Empresas, Ingeniera en Sistemas,
con especialidad en los Sistemas
de Pensiones; y Evaluadora de
Riesgos, estudios cursados en
Lincoln Re, Fort Wayne, Indiana, y
en Swiss Re, Cartagena de Indias,
Colombia. También ha realizado
Diplomados en Seguridad Social,
Diplomado en Seguros, entre otros.
La Subdirección de Recursos
Humanos se ocupa del buen fun­
cionamiento del sistema de Gestión
de Personal y la implementación o
coordinación eficiente de los dife­
rentes subsistemas que los inte­
gran, a los fines de que faciliten
captar personal idóneo y mantener
un ambiente laboral favorable que
proporcione el desarrollo humano e
intelectual para lograr los objetivos
institucionales. Taller Promoción y Prevención
La Dirección de Aseguramiento para el Régimen
Contributivo de la SISALRIL, presentó una nueva pla­
taforma tecnológica para el registro de los Programas
de Promoción y Prevención de la salud que realizan las
Administradoras de Riesgos de Salud.
Los procedimientos establecidos en el novedoso ins­
trumento de registro fueron dados a conocer durante
un taller en el que participaron técnicos, gerentes y
directores médicos de las ARS, tanto públicas como
privadas.
La nueva herramienta, denominada “Esquema 40”,
permitirá estandarizar las informaciones sobre las
acciones correspondientes a prevención y promoción
de la salud, llevadas a cabo por las Administradoras
de Riesgos de Salud en beneficio de los afiliados.
Dicha plataforma tecnológica permitirá a la institu­
ción optimizar sus labores de monitoreo y evaluación
de la gestión de las ARS.
El componente de Promoción y Prevención de la
Salud del PDSS incluye actividades de orientación
a los afiliados sobre prácticas de estilo de vida salu­
dable.