errores en la prescripción de antibióticos y antitérmicos en

ERRORES EN LA PRESCRIPCIÓN
DE ANTIBIÓTICOS Y
ANTITÉRMICOS EN URGENCIAS
DE PEDIATRÍA
UNIDAD DE URGENCIAS
PEDIÁTRICAS HUMS
OBJETIVOS
Analizar incidencia y tipo de errores en la prescripción de
antibióticos y antitérmicos en el servicio de urgencias de
nuestro centro.
Presentar resultados de una encuesta sobre hábitos de
prescripción de fármacos realizada a residentes de pediatría
y de
d medicina
di i de
d familia
f ili que realizan
li
guardias
di de
d urgencias
i
de pediatría en nuestro centro.
N existe
No
i t ningún
i ú conflicto
fli t de
d interés
i t é que declarar
d l
MÉTODOS
1. ¿Indicas en la receta la dosis y pauta de administración del fármaco que prescribes?
 Estudio
E di observacional
b
i
l y retrospectivo
i basado
b
d en la
l revisión
i ió de
d
tratamientos
prescritos
al alta
de urgencias
Nunca
Casi
nunca
A veces
Casi siempre
Siempre
 Muestra
aleatoria
de informes
de urgencias
g prescribes?
de p
pediatría
2. ¿Indicas
en el informe
la presentación
del fármaco
que
( Ej: Amoxicilina suspensión 250mg/5ml)
 Periodo de tiempo: Septiembre a Diciembre 2014
Nunca
Casi nunca
A veces
Casi siempre
Siempre
CRITERIOS
INCLUSIÓN
3. ¿I
3
¿Indicas
di
en ell iinforme
f
ellDE
nombre
b comercial
i l y ell principio
i i i activo
ti d
dell fá
fármaco que
prescribes?Niños con prescripción de receta y diagnóstico de
-Fiebre
g
Nombre
o -Faringoamigdalitis
e comercial
co e gc a
-Otitis Media Aguda
-Infección respiratoria
-Neumonía
Principio
c p o ac
activo
vo
Ambos
os
-Escarlatina
4. ¿Indicas en el informe la dosis de fármaco en miligramos, en mililitros, o ambas?
Encuesta
anónima en la queMililitros
se recoge:
Miligramos
Ambos
 Cumplimentación
5. ¿Compruebas
una vez impresade
la recetas
receta que corresponde al fármaco y la presentación
que has elegido?
 Comprobación de que son correctas
 Especificación
de la presentación
del fármaco
en el informe
Nunca
Casi nunca
A veces
Casi siempre
Siempre

RESULTADOS
169 Antitérmicos
2886 pacientes
173 seleccionados
aleatoriamente
DOSIFICACIÓN
Ó INCORRECTA
•Ibuprofeno 6.29% DEL
PRESENTACIÓN
•Paracetamol
P
l 2.98%
FÁRMACO
•Antibióticos 16.16%
•Ibuprofeno 65.3%
•Paracetamol 8.9%
•Antibióticos 65.6%
99 Antibióticos
PAUTA DE ADMINISTRACIÓN
Ó
ERRÓNEA O NO CONSTA
PRINCIPIO
ACTIVO
•Ibuprofeno
Ib
f
0.78%
•Paracetamol 32.8%
•Ibuprofeno
•Antibióticos81.1%
2%
•Paracetamol
Paracetamol 74.6%
74 6%
•Antibióticos 80.8%
DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
•82.1%
82 1% indica
i di administrar
d i i t
sii fi
fiebre
b
•Antibiótico 95.9%
•93.6% indica control por su pediatra
•Antitérmicos 3.68%
Encuesta respondida por 55 residentes
(67.9% del personal facultativo de urgencias)
RESULTADOS
P
Presentación
ió del
d l fármaco
fá
D i y pauta del
Dosis
d l fá
fármaco en
receta
Siempre
38%
Nunca
27%
Siempre
29%
Casi
siempre
13%
Nunca
0%
A veces
15%
Casi nunca
7%
A veces
eces
15%
Casi
siempre
40%
Casi nunca
16%
Revisión de la receta
Nunca
0%
Casi nunca
2%
A veces
11%
Siempre
45%
Casi
siempre
42%
CONCLUSIONES
INFORMES
•En torno al 80% se indica el principio activo prescrito.
Cumplimiento
recomendación
universal
ENCUESTAS
•Reflejan que siempre /casi siempre se especifica la presentación del
fármaco, aunque al revisar informes se observa que en la práctica no es
tan frecuente.
•Se
S indica
i di en mayor medida
did la
l presentación
t ió de
d antibiótico
tibióti e ibuprofeno
ib
f
que de paracetamol.
•87% de los encuestados revisa el fármaco y la presentación elegidos en la
receta.
RECETAS
•Punto a mejorar: Indicación de dosis y pauta de administración del
fármaco en la receta.
dsdsd
sdssd
B
Barrera
d
de
sdsds
seguridad
dsds