Tallado de pequeñas

“Macroscopía: El arte del Tallado”
TALLADO DE PEQUEÑAS
Sr. Jordi Riera
Hospital del Mar
Barcelona
IMPORTANCIA DE LA BIOPSIA PEQUEÑA
 Representa el mayor volumen de la
inclusión diaria (45-60 %)
BIOPSIA
PEQUEÑA
BIOPSIA
QUIRÚRGICA
IMPORTANCIA DE LA BIOPSIA PEQUEÑA
 Es la biopsia diagnóstica
RESPIRATORIO
DIGESTIVO
ORL
BIOPSIA PEQUEÑA
GINECOLOGÍA
RADIOLOGÍA
UROLOGÍA
CIRUGÍA
DERMATOLOGÍA
Sala de Tallat
MEDIDAS DE PRECAUCIÓN
 Uso de guantes, vestuario
y mascarillas apropiados
 Control de objetos afilados
 Evitar riesgos innecesarios
 Ante un posible contagio seguir
protocolo
MATERIAL NECESARIO
MATERIAL NECESARIO
“No
se deben utilizar pinzas
con
punta
en
la
manipulación
de
muestras, especialmente
de aquellas de menor
tamaño, pues desgarran
el
tejido
y
pueden
ocasionar artefactos a la
hora de su visualización
microscópica”
CONTENEDORES RESIDUOS
PROCEDIMIENTO GENERAL
Recepción de muestras
PROCEDIMIENTO GENERAL
 Comprobar que el número
identificativo, el nombre del
paciente y el número de la
historia clínica del frasco de
la biòpsia coincida con el de
la hoja de registro
DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA
 Tipo de fijador
 Orientación
 Número de
fragmentos
 Forma
 Medidas
 Aspecto
 Color
PROCEDIMIENTO GENERAL
Numerar correctamente el cassete, de manera manual o
mediante sistema informático automatizado
PROCEDIMIENTO GENERAL
Confundir una biopsia con otra puede ser un error muy
grave con nefastas consecuencias para el paciente
PROCEDIMIENTO GENERAL
VERIFICACIÓN FINAL
Verificación final
FIJACIÓN
ANTE CUALQUIER
DUDA AVISAR AL
PATÓLOGO
RESPONSABLE
ANTE CUALQUIER
DISCORDANCIA
AVISAR AL
RESPONSABLE DE
CALIDAD
ENDOSCOPIAS
INCLUSIÓN ENDOSCOPIAS
De 1 a múltiples fragmentos
Tamaño reducido
En papel de filtro
Fijador suficiente
Manipulación cuidadosa
Inclusión selectiva
POLIPOS
INCLUSIÓN POLIPOS ENDOSCÓPICOS
Pólipos de mayor tamaño
Manipulación cuidadosa
INCLUSIÓN POLIPOS ENDOSCÓPICOS
Identificación del márgen de
resección y marcarlo mediante
tinta
Seccionar el pólipo y orientar
BIOPSIA POR AGUJA
BAG
MAMA
ESTEROTAXIA
BIOPSIA MAMA
Múltiples cilindros
Tamaño reducido
En papel de filtro
Fijador suficiente
BIOPSIA MAMA
Manipulación cuidadosa
Máximo 2 fragmentos por cápsula
Petición 3 He
Descripción macroscópica
Encapsular
Fijación
BIOPSIA HEPÁTICA
Higado
BIOPSIA HEPÁTICA
Recepción de la muestra, fijada
siempre en formol
Descripción macroscópica
Manupulación cuidadosa
BIOPSIA HEPÁTICA
CILINDROS DE PRÓSTATA
AI
IZQUIERDA
LI
AII
MI
AID
MD
ASI
AD
DERECHA
LD
ASD
BI
BD
VEJIGA
BIOPSIA PROSTÁTICA
Diferenciación de ambos lóbulos
AID
MD
AD
DERECHA
LD
ASD
BD
AD
ASD
AID
MD
LD
BD
VEJIGA
BIOPSIA PROSTÁTICA
AI
IZQUIERDA
LI
Diferenciación de ambos lóbulos
AII
MI
ASI
BI
AI
VEJIGA
ASI
AII
MI
LI
BI
BIOPSIA PROSTÁTICA
BIOPSIA PROSTÁTICA
BIOPSIA PROSTÁTICA
DIGESTOLOGIA
DERMATOLOGIA
UROLOGIA
MOLTES
GRACIES
RADIOLOGIA