Luz Imelda Zhingre Chalán - Repositorio Universidad Nacional

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
ÁREA DE LA SALUD HUMANA
NIVEL TÉCNICO-TECNOLÓGICO
TÉCNICA DEL MANEJO DE LAS POSICIONES
CORPORALES DEL PACIENTE ENCAMADO.
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
PREVIO A LA TITULACIÓN DE
AUXILIAR DE ENFERMERÍA DE
NIVEL TÉCNICO
AUTORA: Luz Imelda Zhingre Chalán.
DIRECTORA: Lic. Mgs. Martha Cando Jiménez.
LOJA - ECUADOR
2009
CERTIFICACIÓN
Lic. Mgs. MARTHA CANDO JIMÉNEZ.
Docente del Área de Salud Humana de la Universidad Nacional de Loja:
Carrera Auxiliar de Enfermería del Nivel Técnico- Superior; y Directora de
Tesis:
CERTIFICO:
Que el presente trabajo: “TÉCNICA DEL MANEJO DE LAS POSICIONES
CORPORALES DEL PACIENTE ENCAMADO”; Ha sido dirigido y revisado
durante todo el proceso de investigación, realizado por Luz Imelda Zhingre
Chalán, en tal virtud autorizo su presentación ante el respectivo tribunal de
grado y sustentación correspondiente.
Loja, Octubre del 2009.
……………………………………….
Lic. Mgs. Martha Cando Jiménez.
DIRECTORA
II
AUTORÍA
El trabajo de investigación en lo referente a los contenidos, comentarios,
conclusiones y recomendaciones es de responsabilidad de la autora.
…………………………………………………….
Luz Imelda Zhingre Chalán
III
AGRADECIMIENTO:
Un sincero agradecimiento:
A la Universidad Nacional de Loja, por darme la oportunidad de formarme
dentro del campo de la Salud Humana ya que el progreso y desarrollo de los
pueblos se logra debido al aporte que las Universidades entregan a través de
la investigación.
A Dios por darme la vida y sabiduría, a todo el personal administrativo y
docente del Nivel Técnico Tecnológico que nos brindaron sus conocimientos y
sembraron en mí la semilla del saber.
A la Lic. Mgs. Martha Cando Jiménez por brindarme sus valiosos
conocimientos al dirigir mi trabajo y a todo el personal que labora en el Hospital
Básico Yantzaza por brindarme toda su colaboración.
La Autora.
IV
DEDICATORIA:
Dedico el presente trabajo a toda mi familia
por ayudarme, comprenderme, ser mi apoyo
para superarme y capacitarme a quienes
tuve que sacrificar con mi desatención
durante el desarrollo del mismo.
Luz Imelda
V
1. TEMA: TÉCNICA DEL MANEJO DE LAS
POSICIONES
CORPORALES
DEL PACIENTE ENCAMADO
1
2. INTRODUCCIÓN.
El conocimiento de los principios que rige la mecánica corporal es
fundamental para todo profesional de enfermería, tanto para aplicarlos en
beneficio de su propia salud, como para prestar una asistencia de calidad
al paciente, mediante el uso coordinado y eficaz de las diferentes partes
del cuerpo con el fin de lograr el movimiento y mantener el equilibrio del
cuerpo.
Para mantener un alineamiento corporal, existen diversas posiciones
corporales que brindan una postura correcta y que permite al paciente
mejorar su condición anatomofisiológica.
Cuando el paciente tiene problemas de movilidad, la recuperación debe
llevarse a cabo en diversos entornos asistenciales brindando la ayuda
necesaria, de su frecuencia e intensidad y del tipo de ayuda dependerá la
recuperación, física del paciente.
La actividad de mover y cambiar de postura a un paciente, necesita de un
personal preparado y que conozca
de la Técnica del Manejo de las
Posiciones Corporales. Por ello se requiere que el personal de enfermería
que labora en las diferentes áreas de salud debe estar capacitado, en lo
que se refiere a la Técnica del Manejo de las Posiciones Corporales para
evitar la formación de úlceras por presión, formación de escaras y así
ayudar al paciente en la pronta recuperación así como también tener en
cuenta las normas que rige la mecánica corporal para aplicar en beneficio
de su propia salud
2
Ante esta realidad como parte de la formación del Nivel Técnico
tecnológico, he visto la necesidad de realizar la técnica de manejo de las
posiciones corporales, con la finalidad de brindar comodidad al paciente y
evitar la aparición de ulceras por presión, ejercitando músculos,
articulaciones y con ello mejorar la circulación para prevenir la atrofia
muscular.
Al culminar la presente investigación dejaré un aporte bibliográfico y la
filmación de un CD que contiene la descripción de la técnica del manejo
de las posiciones corporales, en los cuales se detallan en forma precisa
todo el procedimiento, esperando sirva como material de consulta a los
estudiantes del Nivel Técnico Superior, equipo de salud que labora en el
Hospital Básico de Yanzatza y a todo el personal que requiera de esta
información.
3
3. DESCRIPCIÓN TÉCNICA Y UTILIDAD.
La técnica del manejo de las posiciones corporales son las modificaciones
realizadas en la postura corporal del paciente, que se practica en forma
regular y periódica con el fin de evitar la aparición de úlceras por presión,
mejorar la circulación de las zonas de contacto y proporcionar comodidad
al paciente. Además se emplean en diversas situaciones patológicas o
para efectuar ciertas exploraciones y prácticas terapéuticas y quirúrgicas;
su utilidad es para facilitar la exploración del paciente, su tratamiento, la
prevención de lesiones consecutivas a la inmovilidad, y su comodidad
cuando esta encamado. Para cada posesión, según el objetivo, se
adoptaran diferentes medidas como la colocación de accesorios y de una
sabanilla que cubra al paciente.
A continuación se describe los pasos de la técnica de las posiciones
básicas:
Posición Decúbito Supino.
El paciente se encuentra acostado sobre su espalda, con los brazos y las
piernas extendidas, las rodillas ligeramente flexionadas y los pies en
ángulo recto con respecto al cuerpo. Para conseguir la correcta alineación
de puede utilizar almohadas y cojines.
4
Posición decúbito lateral
El paciente se encuentra acostado de lado con la cabeza apoyada sobre
la almohada y el brazo inferior flexionado a la altura del codo y paralelo a
la cabeza. El brazo superior está flexionado y apoyado sobre el cuerpo,
sobre la cama o sobre una almohada para facilitar la expansión torácica.
La pierna inferior se halla con la rodilla ligeramente doblada, y la pierna
superior, flexionada a la altura de la cadera y la rodilla. Los pies se sitúan
en ángulo recto para evitar la flexión plantar.
Posición decúbito prono.
La persona se encuentra acostada sobre su abdomen, con la cabeza girar
la cabeza hacia uno de los lados y los brazos flexionar a ambos lados de
la cabeza para lograr la expansión toráxica. Los brazos también pueden
estar alineados a lo largo del cuerpo.
OBJETIVO
Aplicar la técnica correcta en el manejo de los posiciones corporales del
paciente encamado, manteniendo la perfecta alineación anatómica para
brindar comodidad y evitar ulceras por presión.
5
4. MATERIALES

Almohadas grandes y pequeñas

Cojines

Plancha de madera para los pies, espaldar

Rodetes para los talones

Sábanas

Barandillas

Manivela

Mesa de alimentación del paciente

Silla

Tablero para pies

Rueda o boya de caucho

Pelota de esponja

Vendas

Colchón de agua u ortopédico
6
5. PROCESO METODOLÓGICO EMPLEADO.
5.1 Metodología.
En una investigación de carácter cualitativo descriptivo en la cual
detallamos el procedimiento de la Técnica Correcta del Manejo de las
Posiciones Corporales basándose en revisión de fuentes bibliográficas.
Para la ejecución de esta técnica se hizo la revisión bibliográfica en base
a datos de los países latinos para que se ajuste a las necesidades de
información de los servicios de salud de nuestro país.
Esta técnica se lo estableció como parte del trabajo de investigación
previo a la titulación de Auxiliar de Enfermería del Nivel Técnico Superior;
también se pidió el permiso respectivo al Director del Hospital Básico de
Yanzatza donde se lo demostró con la finalidad de dejar constancia del
trabajo realizado y su acreditación respectiva.
En relación al impacto medioambiental se hizo hincapié en la clasificación
y almacenamiento de los desechos hospitalarios, de acuerdo a normas
establecidas.
5.2 Procedimiento.

La Técnica del Manejo de las Posiciones Corporales del Paciente
Encamado, ésta técnica lo realiza el personal de enfermería, razón por
7
la cual la Auxiliar de Enfermería debe estar capacitada tanto
teóricamente y práctico para cumplir esta actividad con eficiencia y
calidad. Manteniendo la perfecta alineación anatómica del paciente y
aplicando la mecánica corporal.
5.2.1. PROCEDIMIENTO ANTES DE LA TÉCNICA DEL MANEJO DE
LAS POSICIONES CORPORALES DEL PACIENTE ENCAMADO.
Para realizar éste procedimiento se debe tener en cuenta la mecánica
corporal para desarrollar correctamente la técnica con un conocimiento
claro de las diferentes posiciones corporales y de acuerdo a las
necesidades del paciente.

Reunir el material necesario para la realización del procedimiento

Informar al paciente sobre la técnica a realizar.

Observar la condición del paciente.

Mantener la intimidad del paciente.
5.2.2. PROCEDIMIENTO DURANTE LA TÉCNICA DEL MANEJO DE
LAS POSICIONES CORPORALES DEL PACIENTE ENCAMADO.
Posición decúbito supino.
8

Colocarlo al paciente sobre su espalda, con los brazos y las piernas
extendidas, las rodillas ligeramente flexionadas y los pies en ángulo
recto.

Para la correcta alineación, colocar almohadas o cojines debajo de las
piernas y debajo de la cabeza.
Posición decúbito lateral

Colocarlo al paciente de lado

Colocar la cabeza sobre la almohada

Flexionar el brazo inferior a la altura del codo y paralelo a la cabeza.

Flexionar el brazo superior sobre el cuerpo o sobre una almohada para
facilitar la expansión torácica.

Colocar la pierna inferior ligeramente doblada.

Flexionar la pierna superior a la altura de la cadera y de la rodilla.
Posición decúbito prono.
9

Acostar al paciente sobre su abdomen.

Girar la cabeza hacia uno de los lados

Flexionar los brazos a ambos lados de la cabeza.

Colocar una pequeña almohada bajo el tórax.

Colocar una almohada debajo de las piernas.
Posición de fowler.

Elevar la cama hasta formar un ángulo de 45º

El paciente debe estar acostado con las rodillas flexionadas y los pies
descansando en el plano horizontal de la cama

Colocar almohadas en el cuello, hombros, antebrazo, zona lumbar,
muslos y tobillos para evitar tensiones.

Mejora la comodidad del paciente.
Posición de sims o semiprona
10

Colocar decúbito lateral izquierdo

Brazo izquierdo extendido detrás de la espalda

Brazo derecho flexionado cercano a la cabeza

Pierna izquierda extendida o ligeramente flexionado

Pierna derecha flexionada y adelantada de la izquierda
5.2.3. PROCEDIMIENTO DESPUÉS DE LA TÉCNICA DEL MANEJO
DE
LAS
POSICIONES
CORPORALES
DEL
PACIENTE
ENCAMADO.

Dejar cómodo al paciente.

Anotar en la hoja de enfermería la fecha hora del cambio y la posición
adoptada en el mismo.

Anotar si ha habido algún incidente o sí ha aparecido alguna zona
enrojecida susceptible de Ulceras por presión.
11
6. RESULTADOS.
Como resultado de la
técnica correcta del Manejo de las Posiciones
Corporales del Paciente Encamado, he adquirido un conocimiento claro
con fundamento científico, del manejo corporal del paciente encamado, la
cual me permite realizar la técnica de manera organizada con eficiencia y
calidad, para disminuir el riesgo de aparición de úlceras por presión,
prevenir la formación de escaras y así mejorar la circulación.
Además obtuve el incremento de conocimientos que la auxiliar de
enfermería debe tener en cuenta, los principios que rige la mecánica
corporal para aplicarlos en beneficio de su propia salud.
12
7. CONCLUSIONES
Al finalizar la presente investigación he llegado a las siguientes
conclusiones:

La aplicación de la técnica correcta del manejo corporal del paciente
encamado nos permite, prevenir ulceras por presión y brindar confort y
comodidad.

La auxiliar de enfermería con el conocimiento y entrenamiento
necesario en el manejo corporal del paciente encamado, se convierte
en miembro activo del equipo de salud.
13
8. RECOMENDACIONES.

La auxiliar de enfermería debe tener un conocimiento con fundamento
científico y práctico permitiéndole actuar de manera oportuna y eficaz.

Las unidades de salud,
tienen que mantener programas de
capacitación continua y actualizada, para que el personal de salud
brinde una atención de calidad, con calidez y segura.
14
10. ANEXOS.
ANEXO 1
MECANICA CORPORAL.
Definición.
Por mecánica corporal se entiende la forma de utilizar el cuerpo a la hora
de efectuar desplazamientos, giros y transportar peso, la alineación
corporal y la postura de la columna vertebral. La práctica de una buena
mecánica corporal reduce la cantidad de esfuerzo y energía que se utiliza
en las actividades cotidianas, el cansancio y el riesgo de lesión propia y
ajena.
El conocimiento de los principios que rigen dicha mecánica es
fundamental para todo profesional de enfermería, tanto para aplicarlos en
beneficio de su propia salud, como para prestar una asistencia de calidad.
CAMBIOS POSTURALES.
Definición.
Son las modificaciones realizadas en la postura corporal del paciente, que
se practica en forma regular y periódica con el fin de evitar la aparición de
úlceras por presión, mejorar la circulación de las zonas de contacto y
proporcionar comodidad al paciente. Además se emplean en diversas
situaciones patológicas o para efectuar ciertas exploraciones y prácticas
terapéuticas y quirúrgicas.
15
CONSIDERACIONES DE ENFERMERÍA:
Al colocar el enfermo en una posición determinada deben comprobarse
los siguientes puntos:

Que no se obstaculice la respiración. No debe haber constricciones en
cuello ni tórax, ya que el cambio de posición influye en la comodidad
física y mental del cuerpo.

Que no se obstaculice la circulación. Si se recurre a una restricción,
los elementos de sujeción no deben estar demasiado ceñidos.

Que no se ejerza ninguna presión ni tracción sobre nervio alguno. La
presión sostenida sobre nervios periféricos o su estiramiento pueden
causar pérdida sensitiva o motora.

La buena postura facilita el descanso, expansión pulmonar, evita
deformaciones la formación de ulceras por decúbito (escaras) y
complicaciones.

Si se va a efectuar un procedimiento asistencial o quirúrgico, que se
tenga la máxima accesibilidad al sitio de actuación, y pedir ayuda
necesaria para movilizar al paciente incapacitado.

El paciente debe ser cambiado de posición cada dos horas como
mínimo.

Cualquiera que sea la posición del enfermo, debe vigilarse la
alineación del cuerpo, asegurando que las distintas partes del mismo
mantengan una correcta relación. En el enfermo inconsciente o con
trastornos motores, deben mantenerse los miembros en flexión para
prevenir contracturas musculares.

Siempre debe observarse la respuesta del enfermo a la postura en
que es colocado, modificándola lo que sea preciso para asegurar los
puntos mencionados, bien sea regulando los planos de la cama o con
la ayuda suplementaria de almohadas o férulas.
16

Cuando un paciente adopte espontáneamente una postura antiálgica,
debe intentarse respetar dicha posición, a no ser que pueda provocar
o favorecer complicaciones.

Todo enfermo imposibilitado que esté encamado durante un tiempo
prolongado debe ser cambiado de posición con frecuencia, a fin de
prevenir complicaciones tales como úlceras de decúbito. Conviene
variar su posición cada 2-3 horas, durante las 24 horas, siguiendo una
pauta concreta, por ejemplo: decúbito supino o posición de Fowler,
decúbito lateral izquierdo, decúbito prono, decúbito lateral derecho,
etc.

Cuando en una exploración o técnica asistencial deba recurrirse a una
posición que para el paciente resulte incómoda o vergonzosa (por
ejemplo:
posición
ginecológica
o
genupectoral),
explíquese
la
necesidad de la misma y asegúrese la intimidad por medio de biombos
y cortinas.

Cuando se modifique la posición de un enfermo con sondas o
tubuladuras, una persona debe controlar que no se salgan, obstruyan
o acoden en la maniobra.
POSICIONES CORPORALES.
Existen diversas posiciones características que se emplean en diversas
situaciones patológicas o para efectuar ciertas exploraciones y práctica
terapéuticas y quirúrgicas.
Posición de Decúbito:
Se denomina decúbito toda posición del cuerpo en estado de reposo
sobre un plano horizontal. Según sea la parte del cuerpo en contacto con
la superficie, se diferencian distintos decúbitos, estas son:
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Decúbito Supino o Dorsal:
El paciente se encuentra tendido boca arriba, en posición horizontal, con
la espalda en contacto con la superficie y las extremidades inferiores
extendidas. y los brazos a lo largo del tórax y abdomen
Consideraciones de enfermería:

Es la posición que espontáneamente tiende a adoptar el enfermo en la
cama
y
la
más
utilizada
para
exploraciones,
maniobras
e
intervenciones quirúrgicas en la superficie anterior del cuerpo, como
las abdominotoraxicas y algunas de los miembros inferiores.

Permite una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de
los distintos segmentos corporales.

Cuando un enfermo imposibilitado ha de permanecer mucho tiempo en
decúbito supino, conviene colocar un soporte en los pies, de modo que
se mantengan apoyados y se evite su caída (pie péndulo). También
debe evitarse que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la
presión sobre vasos sanguíneos y nervios.
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Decúbito Prono, Ventral o Abdominal:
El paciente se encuentra tendido sobre el pecho y el abdomen, con la
cabeza girada hacia un lado, las extremidades superiores extendidas
junto al cuerpo o flexionadas a nivel del codo y los miembros inferiores
extendidos.
Consideraciones de enfermería:

Esta posición puede dificultar la expansión pulmonar.

El enfermo no suele aguantar mucho tiempo en decúbito prono, lo que
debe tenerse en cuenta cuando se encuentre imposibilitado para
girarse por sus propios medios.

Se usa esta posición para realizar exámenes de espalda, glúteos.
Tomar temperatura rectal, administración de medicamentos por el
recto.
Decúbito Lateral:
El paciente se encuentra tendido de lado, con uno u otro costado sobre la
superficie, el miembro superior del lado en que se halla recostado por
delante del cuerpo, y los miembros inferiores extendidos, un poco
flexiona-dos o con el que queda arriba algo flexionado y adelantado. El
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nombre del decúbito lateral depende del lado del cuerpo que esté en contacto con el plano horizontal: izquierdo o derecho.
Consideraciones de enfermería:
 Si el paciente debe permanecer mucho tiempo en decúbito lateral,
conviene colocar una almohada entre las piernas para evitar la
compresión de nervios y vasos sanguíneos.
 Se utiliza para tomar temperatura rectal, administración de
medicamentos y enemas.
Posición de Fowler:
Se trata de una posición sentada en un plano inclinado de tal modo que la
espalda forme un ángulo de unos 45° con la horizontal. Se obtiene al
elevar unos 40-50cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores
pueden mantenerse ligeramente flexionadas a nivel de las rodillas o bien
en un plano inferior, si es posible bajar la parte delantera de la cama o
mesa.
En ocasiones se habla de posición de Fowler baja (semi-Fowler) o
elevada, en función del ángulo que adopte la espalda.
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Consideraciones de enfermería:
Las aplicaciones de esta posición son muy diversas:

Se emplea para practicar numerosas técnicas.

Proporciona mayor comodidad a pacientes con problemas cardíacos o
respiratorios.

Favorece el drenaje después de operaciones abdominales.

Facilita la respiración, sirve para exámenes de espalda y garganta.
Posición de Sims:
Es una posición de decúbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de
este lado extendido y el miembro inferior derecho flexionado a nivel de la
cadera y la rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o
mantenerse extendido junto a tronco, de tal modo que el peso del cuerpo
descanse sobre el tórax.
21
Consideraciones de enfermería:

Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y
endoscópicas), y para poner enemas.
DISPOSITIVOS UTILIZADOS PARA CONSEGUIR UNA PÓSTURA
CORRECTA:
Almohadas:

En la mayoría de instituciones sanitarias, incluyendo el propio
domicilio, pueden conseguirse almohadas.

Deben ser del tamaño adecuado a la parte del cuerpo que debe
adoptar la postura deseada.

Una almohada proporciona apoyo, eleva partes del cuerpo y puede
comprimir un que se consigue reducir el dolor durante una actividad
física, al toser o al respirar hondo.
22
Rodillo trocantéreo:

El rodillo trocantéreo evita la rotación externa de las piernas del cliente
Para hacer un rodillo trocantéreo se enrolla a lo largo del eje
longitudinal una sábana y se extiende desde el trocánter mayor del
fémur hasta el borde.

A continuación se pasa por debajo de las nalgas, desenrollándolo
hasta que el muslo se encuentra en posición neutral o en rotación
interna, con la rótula mirando hacia arriba.
Rodillos para la mano:

Los rodillos para la mano mantienen el dedo pulgar en ligera aducción
y oposición al resto de los dedos; mantiene los dedos ligeramente
flexionados; la enfermera evalúa la colocación que la mano adopta
una posición funcional.
Férula para mano y muñeca:

Estas férulas se confeccionan de manera individualizada para
mantener un alineamiento correcto del pulgar en ligera aducción, y de
la muñeca, en ligera dorsiflexión.

La férula sólo debe utilizarla el paciente para el que fue diseñada.
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Barandillas:

Las barandillas son barras qué se colocan a lo largo de los costados
de la cama.

Aseguran al paciente en la cama y son útiles para aumentar su grado
de movilidad.

Además, también son útiles para girarse en la cama o para sentarse
en ella.
Tablero de cama:

Proporcional al cliente y aumentan el apoyo y el alineamiento correcto
de la espalda.

Son unas superficies de madera que se ponen debajo del colchón.
Almohada en cuña:

Es una almohada de forma triangular, hecha de espuma consistente y
que tiene una finalidad aductora.

Se emplean para mantener las piernas en aducción tras una
intervención de prótesis total de cadera.
MOVILIZAR AL PACIENTE:
La ayuda que el cliente necesita para moverse en la cama, ponerse de
costado o sentarse en la cama, son muy variables. Por ejemplo, una
24
mujer joven y sana puede necesitar muy poca ayuda para sentarse por
primera vez en la cama después de dar a luz, mientras que un anciano
puede necesitar la ayuda de una o más enfermeras para realizar el mismo
esfuerzo al día siguiente de una intervención quirúrgica.
Debe solicitar siempre al cliente que colabore tanto como le sea posible.
Para determinar lo que el cliente puede hacer por sí mismo y cuánta
ayuda hará falta para moverle de la cama, la enfermera debe valorar si la
enfermedad que sufre contraindica el ejercicio. A continuación, la
enfermera o auxiliar de enfermería determinará si el cliente comprende lo
que se le solicita. Por ejemplo, un cliente que recibe una medicación por
dolor posquirúrgico puede estar demasiado aletargado como para
entender lo que se le dice; con el fin de no comprometer su seguridad,
para moverle en la cama se necesitarán dos enfermeras. , valorará si el
cliente se encuentra cómodo y también su fuerza y grado de
conocimientos acerca del procedimiento a seguir. Finalmente, la
enfermera determinará si el cliente pesa demasiado o su grado de
inmovilidad es tal que no permite que el procedimiento lo lleve a cabo una
sola persona. En caso de duda, siempre requerirá la ayuda de otra
enfermera.
TÉCNICAS DE TRASLADO:
Las enfermeras o auxiliares de enfermería suelen tener que ayudar a
cambiar de postura al cliente que permanece inmovilizado, que debe
levantarse de la cama o que debe pasar de la cama a una silla o a una
camilla. El uso de una mecánica corporal adecuada permite a la
enfermera mover, levantar o cambiar de sitio al cliente, con seguridad y
protegiéndose a sí misma de sufrir lesiones musculo esqueléticas.
Aunque las enfermeras a auxiliares pueden emplear muchas técnicas
25
para realizar estos cambios, en cualquiera de estos procesos deben
seguirse estas pautas generales:
Explicar al cliente el procedimiento y cómo se espera que colabore.

Levantar la barandilla del lado opuesto al de la enfermera para evitar
que el cliente se caiga de la cama.

Poner la cama a una altura que resulte confortable.

Valorar la movilidad y la fuerza del cliente para determinar su grado de
colaboración para llevar a término los cambios.

Decidir si se necesitará ayuda.

Tras efectuar el cambio, comprobar que el alineamiento corporal sea
correcto y qué las áreas de su cuerpo no están sometidas a presión.
La enfermera a auxiliar de enfermería debe ser consciente de su propia
fuerza y de sus limitaciones. Mover a una persona completamente
inmovilizada es difícil y peligroso. La enfermera o auxiliar que intenta
estas técnicas por primera vez debe pedir ayuda tanto para no lesionar al
cliente como para no lesionarse ella misma., siempre debe utilizarse las
técnicas de mecánica corporal.
26
10. BIBLIOGRAFÍA.

GUTIERREZ López Enrique, Técnicas básicas de enfermería,
editorial
EDITEX S.A, España 2007.

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DUGAS, Witter Beverly. TRATADO DE ENFERMERIA PRACTICA.
Editorial Mc Graw-Hill, 4ta. Edición. México, 2003. Pgs. 386-387.

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Nivel popular (2008).
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
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
KOZIER, Bárbara, et. al. FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA,
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
Lexus Editores: Manual de Enfermería. Gráficas Mármol. Barcelona,
España,. 2003.

Manual de procedimientos de enfermería. Hospital comarcal de la
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
Marriner, Ann: Modelos y Teorías de Enfermería, 3ra. ed. Edit. Mosby.
Madrid-España. 2004.

ROSALES, Barrera Susana, RETES Gomes Eva, Fundamentos de
enfermería, 2da. Editorial. El manual moderno, México, DF, 2002,
Pág.240-243.
27