Relación entre calcificaciones valvulares y producto

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Ciencias Básicas/Basic Research
Relación entre calcificaciones valvulares
y producto fosfoc álcico en pacientes
hemodializados crónicos
Beloscar J., Mariani M.L., Gastaldi L.,
Maccagno V., Griot E., Cesario D., Acosta F.,
Nicola G., Mascheroni C., Pezzoto S.M.
C. Esp. Cardiolog ía, UNR. y Serv. Nefrología,
HPC, Rosario, Santa Fe, Argentina.
La enfermedad cardiovascular (CV) es la principal causa de morbilidad y mortalidad en los pacientes
hemodializados crónicos (phc). En esta población, los disbalances de fósforo(P) y calcio(Ca) se asocian a
calcificaciones (cal) cardíacas y mayor riesgo de eventos CVs y muerte.
Objetivos
Determinar proporción de cal valvulares, producto fosfocálcico (Ca x P) y relación entre ambas variables.
Materiales y métodos
phc en plan trisemanal. Se les realizó historia clínica, laboratorio, radiografía de tórax, electrocardiograma de
doce derivaciones y ecocardiograma bidimensional.
Resultados
Estudiamos 43 phc (25 hombres, 7 diabéticos), con una edad de 56,7 ±14,5 años y un tiempo de hemodiálisis
de 50 meses (rango 1 a 153).19 p (44%) presentaron cal. De ellos, el 58%, tenía valores de Ca sérico mayor
a 9 miligramos/decilitro (mg/dl), mientras que este porcentaje fue del 29% en los que no tenían cal
(Diferencia significativa con p=0,05). Las proporciones de p con P>4,5 mg/dl fueron de 79% y 67% en los
que presentaron cal y en los que no las presentaron respectivamente (Diferencia NS). Se determinó un Ca x
P> 50 mg2/dl2 en el 58% y 46% en los p con cal y sin cal respectivamente (Diferencia NS).
Conclusiones
En la muestra estudiada, la proporción de p con cal valvulares fue alta. En discordancia con la literatura del Ca
x P y el P sérico elevados no se relacionaron con tal hallazgo.
Publicación: Noviembre 2005
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