acceso a oxigeno medicinal oportuno en la ciudad de cobija

ARTICULO
ACCESO A OXIGENO MEDICINAL OPORTUNO EN LA CIUDAD DE COBIJA
SERVICIO DE UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA DEL HOSPITAL ROBERTO
GALINDO TERAN
Autores
Juan Carlos Caso Quispe
Osvaldo Yanapa Chambi
Carmen Romero Rodríguez
Antonio Diez Suarez
Ovidio Cahuana Quispe
Teddy Luna Aruni
Estudiantes de Séptimo Semestre del Programa de Ingeniería Comercial
UNIVERSIDAD AMAZÓNICA DE PANDO
Titulo Corto: Acceso Oportuno a Oxigeno Medicinal en la Ciudad de Cobija
Descripción del caso
La ciudad de Cobija, Capital del Departamento de Pando Bolivia, es una de las
Ciudades de Bolivia que más aislada esta con relación al acceso a servicio de salud
de Tercer nivel, en lo que concierne a complicaciones quirúrgicas cuyo traslado se
lo realiza vía aérea y representa un alto costo.
El Hospital Roberto Galindo Terán Hospital de la ciudad de Cobija, es un nosocomio
de Segundo Nivel en el cual se cuenta con la Unidad de Terapia Intensiva (UTI), en
la misma tiene 4 Camas, cuenta con una planta de Oxigeno Medicinal Automática
la cual fue implementada el 2008 y a la fecha funciona con varias imperfecciones,
causando desabastecimiento de Oxigeno Medicinal para la Unidad de Terapia y
otras áreas críticas.
El Funcionamiento de la Planta de Oxigeno solo fue provechoso durante los años
2008 a 2010 y desde esa fecha el Hospital Roberto Galindo Terán realiza la
adquisición de Oxigeno Medicinal para la atención adecuada y oportuna a los
pacientes internados, el abastecimiento de este insumo se lo realiza de Proveedoras
del interior del país (ciudad de La Paz) y del vecino país de Brasil lo cual representa
un alto costo no solo para el Hospital sino para el paciente.
Considerando que un paciente internado en el servicios de UTI consume 7 Metros
Cúbicos por día, haciendo un costo solo de este insumo de 400 Bs. por día solo por
el consumo del oxígeno medicinal.
También se tiene que mencionar el consumo de oxigeno medicinal por pacientes
del Servicio de Quirófano que se someten a intervenciones quirúrgicas mayores
(alta complejidad) y medianas las cuales pueden durar de 1 a 8 Horas dependiendo
la complejidad.
El presente caso relaciona al Acceso Oportuno de Oxigeno Medicinal el Hospital
Roberto Galindo y el Costo de la Oferta de Oxigeno.
Metodología
Para llevar a cabo el estudio en discusión, se realizó una investigación explicativa
de carácter descriptivo, la cual se centró en el análisis de las variables que pueden
afectar el rendimiento médico de estadía del paciente en el Servicio de UTI con
relación al uso de Oxigeno medicinal en cuanto a costo y accesibilidad.
Lo anterior se enmarca en la ejecución de un problema el acceso de Oxigeno
Medicinal para el Hospital Roberto Galindo Terán en el Departamento de Pando,
dadas algunas funciones objetivo conflictivas.


Acceso a Oxigeno Medicinal
Costo de Oferta de Oxigeno
Acceso a Oxigeno Medicinal
El Oxigeno Medicinal es un insumo primordial para un Establecimiento de Salud de
2 Nivel en el servicio Unidad de Terapia Intensiva (UTI) el Acceso de este insumo
en el Hospital Roberto Galindo es a través de su planta de oxigeno y en el caso de
no producción de oxigeno, se compra de proveedores en Cobija, en tiempo de lluvia
en los meses de enero a marzo el acceso a este insumo es dificultoso a punto que
se refiera cualquier tipo de complicación en el Servicio de UTI.
Según datos de las gestiones 2012 y 2013 la referencia de pacientes del servicio de
UTI es de gestion 2012 de 29 y en la gestion 2013 es 18, relacionando con una tasa
multiplicada por la poblacion se pues optener en siguiente cuadro:
Cuadro N°1 de Pacientes Referidos a otros Estableciemientos de Mayor
Complejidad en las Gestion 2012 y 2013
Servicio Unidad de Terapia Intensiva
2012
2013
TOTAL
29
18
POBLACIÓN
68057
75965
TASA
4.26
2.37
Fuente: Estadistica-Hospital Roberto Galindo
En Cuadro N°1, podemos aprecia la Tasa de Refrencia de Pacientes a otros
Establecimiento de Mayor conplejidad de en la gestion 4.26X10000 habitantes,
representa que por cada 10000 habitantes 4 fueron referidos a otros
establecimiento, en la gestion 2013 disminuye 2 puntos por las implementacion de
plantas de oxigeno publicos y privados.
Costo de Oferta de Oxigeno
El costo de oferta de Oxigeno está ligado a la disponibilidad del Oxigeno en Cobija
la unidad de compra es el Galón de 7 Metros Cúbicos.
Grafico N°1
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL POR MESES COMPARATIVO 2013 Y
2012
Consumo de Oxigeno Medicinal por meses
2012
2013
296
122
0
40
98
104
60
20 30
51 43
20
10 0
0 0
Fuente: Administración; Hospital Roberto Galindo
0 0
126
45
50
80 85
0
Como apreciamos en el Grafico N°1 el consumo de Oxigeno en el hospital Galindo
tiene variaciones en la gestión 2012 en los meses de julio a septiembre no se
muestra consumo ya que la planta estaba funcionando.
Grafico N° 2
Promedio de Costo de Oxigeno gestiones 2012 y 2013
Promedio Costo de Oxigeno
800.00
600.00
400.00
200.00
0
2
4
6
2012
8
10
12
14
2013
Fuente: Administración; Hospital Roberto Galindo
Respecto al promedio de precio de consumo en la gestión 2013 se ve una constante
de en todos los meses pero en el mes de diciembre se observa un descenso por la
creación de una planta de Oxigeno de Privada, ubicada en la ciudad de Cobija. Que
disminuye los costos de oxigeno de Bs 600 a Bs 470 el Galón de 7 Metros cúbicos.
Favoreciendo directamente a los pacientes ya que el costo del oxigeno por Libra es
Bs. 0.75.
Conclusiones
El acceso oportuno al Oxigeno medicinal es vital para la asistencia médica sobre
todo en paciente críticos ya que el oxigeno es su única forma de respirar, la oferta
de oxigeno en las gestiones 2012 y 2013 dan relación al precio elevado de oxigeno
por causa del no funcionamiento de la planta de oxigeno del Hospital Galindo.
Desde el mes de diciembre de la Gestión 2013 hasta la publicación de este articulo,
se crea la empresa privada de Oxigeno en la Ciudad de Cobija, mejorando los
costos y sobre todo dando oxigeno oportuno a los Establecimientos de Salud, pese
a las inundaciones suscitadas en la región amazónica no se tubo desabastecimiento
de oxigeno medicinal, debido a la planta instalada en la ciudad, disminuyendo así
los costos de Servicios de Salud y dando una oportuna respuesta a las necesidades
medicadas que requiere la población.
Se disminuyeron considerablemente las referencias a otros departamentos por
causas de falta de insumos de oxigeno medicinal en los Servicios de Salud de la
Ciudad de Cobija.