procedimiento operacional técnico post

PROCEDIMIENTO OPERACIONAL TÉCNICO
POST-OPERATORIO DEL PACIENTE DE CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR EN EL SERVICO DE HOSPITALIZACIÓN
MACROPROCESO: Atención al
PROCESO: Hospitalización
cliente asistencial
Responsable:
Versión: 2
Fecha de creación: Septiembre Código: POT0401-006
Personal de enfermería
de 2003
Elaboró:
Gloria Paulina Sánchez
Cargo:
Enfermera Jefe
Firma
Fecha de última actualización:
Marzo de 2010
Revisó:
Aprobó:
Allen Guillermo Londoño Parra
Allen Guillermo Londoño Parra
Cargo:
Jefe
Departamento
Enfermería
Firma:
de
Cargo:
Jefe
Departamento
Enfermería
Firma
de
CONTENIDO
1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. DEFINICIONES
4. INDICACIONES
5. MATERIAL NECESARIO
6. RESULTADOS ESPERADOS
7. CUIDADOS A TENER EN CUENTA
8. ACCIONES EN CASO DE EVENTUALIDAD
9. ANEXOS
10. BIBLIOGRAFÍA
11. CONTROL DE CAMBIOS
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PROCEDIMIENTO OPERACIONAL TÉCNICO
Código: POT0401-006
POST-OPERATORIO DEL PACIENTE DE
CIRUGIA CARDIOVASCULAR EN ELSEVICIO
DE HOSPITALIZACIÓN
Versión: 2
1. OBJETIVO:
-
Valorar al paciente en forma integral y poder detectar tempranamente cualquier alteración o
complicación durante su recuperación.
Manejar en forma adecuada los diferentes dispositivos invasivos con los cuales ingresa el
paciente al servicio de hospitalización.
Ayudar al paciente a recuperar su independencia y a reintegrarse a su vida cotidiana.
Educar al paciente y su familia en todo lo relacionado con su recuperación, dieta, manejo de
heridas y cuidados a tener luego del alta.
2. ALCANCE:
Este procedimiento aplica solo para el servicio de hospitalización.
3. DEFINICIONES:
No aplica
4. INDICACIONES:
Pacientes que fueron sometidos a cirugía cardiovascular.
Tareas:
1. Lavarse las manos con jabón antiséptico utilizado en la institución, antes de
manipular al paciente, realizar curaciones y/o cambiar apósitos.
2. Explicar siempre al paciente y a su familia todo procedimiento a realizar.
3. Usar guantes estériles para manipular las heridas.
4. Descubrir todas las heridas quirúrgicas 48 horas después de la cirugía o antes si
éstas se encuentran muy húmedas o sucias. Retirar también los vendajes elásticos
de los miembros inferiores. Si los microporos de la safenectomía se encuentran
limpios aún y en buenas condiciones, se pueden retirar aproximadamente a los 5 ó
10 días después de la cirugía. Todas las heridas se deben limpiar con solución salina
y luego realizar topicaciones con solución yodada; dejarlas descubiertas si se
observan sin drenaje, limpias y secas, de lo contrario cubrirlas con gasas estériles y
avisar al médico tratante. Realizar esta curación cada día o según orden médica.
Colocar nuevamente el vendaje elástico en los miembros inferiores y recuerde que
éste se coloca de abajo hacia arriba y no debe quedar demasiado apretado.
5. Limpiar cada día el sitio de las sondas mediastinales, pleura y
electrodos de
marcapasos con solución salina y utilizar jabón antiséptico según necesidad. Luego
cubrirlos si es necesario.
6. Si observa signos de infección debe informar inmediatamente al médico tratante.
7. Explicar la importancia del uso del cojín toráxico
8. Al egreso del paciente dar instrucciones del manejo en casa como:
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Código: POT0401-006
POST-OPERATORIO DEL PACIENTE DE
CIRUGIA CARDIOVASCULAR EN ELSEVICIO
DE HOSPITALIZACIÓN
Versión: 2
Uso exclusivo de jabón y toalla para el lavado de las heridas, así como la
importancia de mantener las heridas secas.
No aplicar sustancias sobre la herida que no le sean ordenadas por el médico.
No permitir que nadie (Visitantes o acompañantes), le manipule la herida.
Evite el contacto con personas que tengan infecciones.
Explique la necesidad de deambular según tolerancia y las posibles complicaciones
que produce el reposo excesivo.
En caso de tener safenectomia, colocar los vendajes elásticos en los miembros
inferiores aproximadamente 10 días luego del egreso y utilizarlo siempre en el día
para deambular; en las noches se los puede retirar.
Si nota signos en la herida como: Salida de material purulento, mal olor,
enrojecimiento o fiebre, consultar inmediatamente a su médico.
Mantenga una dieta balanceada y siga las instrucciones dadas por la nutricionista.
5. MATERIAL NECESARIO:
-
Jabón antiséptico estipulado por la institución.
Solución salina.
Solución yodada.
Gasas.
Microporo.
Guantes limpios.
Guantes estériles.
Vendajes elásticos.
Gafas si hay riesgo de salpicadura.
6. RESULTADOS ESPERADOS:
-
-
Identificar y prevenir oportunamente complicaciones en los pacientes sometidos a
cirugía cardiovascular.
Manejar adecuadamente los heridas quirúrgicas y disminuir el riesgo de infecciones.
Comprobar que tanto el paciente como la familia aprendieron a manejar las heridas
quirúrgicas luego del alta del paciente, además de reconocer los signos de alarma más
importantes para acudir a una atención de urgencias.
Lograr la pronta recuperación del paciente y su incorporación a su vida normal.
7. CUIDADOS A TENER EN CUENTA
Con los materiales:
-
Verificar que todo el material medicoquirúrgico este en buenas condiciones.
Desechar en forma correcta todo el material utilizado.
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CIRUGIA CARDIOVASCULAR EN ELSEVICIO
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Versión: 2
8. ACCIONES EN CASO DE EVENTUALIDAD
-
Si observa algún signo de infección o de alarma en las heridas quirúrgicas, avisar al médico
tratante.
Si detecta en el paciente alguna alteración hemodinámica se debe informar inmediatamente
al médico tratante.
9. ANEXOS:
No aplica
10. BIBLIOGRAFÍA
-
www.encolombia.com/.../enfermería4401-memorias-htm
11. CONTROL DE CAMBIOS:
VERSIÓN
ACTUAL
FECHA DE LA
ACTUALIZACIÓN
2
Marzo de 2010
NATURALEZA DEL CAMBIO
- Se revisa el procedimiento y se actualiza
- Se aplica nuevo formato institucional de POT
Asistencial.
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