Estimaciones y proyecciones de la incidencia de cáncer en Andalucía en el período 1981-2013 Payer T1,2, Molina-Montes E1,2, Molina E1, de Angelis R3, Capocaccia R3, Sánchez MJ1,2,* Escuela Andaluza de Salud Pública. Registro de Cáncer de Granada, Granada. 2 CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP). 3 National Centre for Epidemiology, Surveillance & Health Promotion, Department of Cancer Epidemiology, Health Institute (Istituto Superiore di Sanità), Rome, Italy 1 Introducción Objetivos La incidencia es una medida de la magnitud del cáncer, de utilidad para la vigilancia y el control del cáncer en una población, así como para la planificación de actividades preventivas, asistenciales y evaluadoras. 1) Estimar la incidencia del total del cáncer, excepto piel no melanoma, y de los cánceres más frecuentes en hombres y mujeres en el año 2007 en Andalucía, y En ausencia de registros de cáncer de población de cobertura nacional o regional, es necesario realizar estimaciones de la incidencia, a través de métodos estadísticos, basados en las relaciones entre los indicadores de morbi-mortalidad. 2) Realizar proyecciones de la incidencia de los mismos cánceres para el año 2013 en Andalucía. Material y Métodos • Diseño: Estudio descriptivo transversal de base poblacional. • Fuentes de información: a) Instituto Nacional de Estadística: Población de Andalucía, según sexo, edad (0, 1,…..94 años) y año de calendario, para el período 1981-2007; y Defunciones por cualquier causa y específicamente por cáncer entre 1981-2007 en personas (0-94 años) residentes en Andalucía. b) European Cancer Registry- based Study of Survival and Care of Cancer Patients (EUROCARE): Supervivencia relativa estimada para España para el total del cáncer de los casos incidentes del período 1983-1999, según sexo y grupos de edad (15-44, 45-54, 55-64, 65-74, 75+ años). • Análisis estadístico: Las estimaciones de la incidencia para el año 2007 y las proyecciones hasta el año 2013 se realizaron mediante el método MIAMOD (Mortality and Incidence Analysis MODel), que estima la morbilidad relativa de enfermedades crónicas, como el cáncer, a partir de la mortalidad y la supervivencia relativa. Se presenta el número de casos nuevos, las tasas brutas y estandarizadas según la población europea (ASR-E) del total del cáncer (excepto piel no melanoma) y de los cánceres más frecuentes (colon-recto, pulmón, mama y próstata) en hombres y mujeres, para el conjunto de Andalucía. Resultados Estimaciones de la incidencia del total del Cáncer, excepto cáncer de piel no melanoma, en Andalucía en el año 2007 y proyecciones al año 2013 En Andalucía para el total del cáncer, excepto piel no melanoma, el número estimado de casos nuevos para el año 2007 fue de 30.072, lo que corresponde a unas tasas brutas de incidencia de 420 por 100.000 hombres y 340 por 100.000 mujeres. Para el año 2013, se ha estimado que el número de nuevos casos será de 32.723, con unas tasas brutas de incidencia de 428 y 386 por 100.000 hombres y mujeres, respectivamente. Estimaciones de la incidencia del total del cáncer, excepto piel no melanoma, en Andalucía en el año 2007, y proyecciones al año 2013. incidencia mujeres ASR-E: T. Estandarizadas (pobl.Eur.) x 100,000 Nº casos Hombres 16.473 Mujeres 2013 T. Bruta 13.599 ASR-E 420,5 Nº casos 392,5 340,4 17.049 270,9 15.674 T. Bruta ASR-E 428,4 369,0 386,4 incidencia hombres proyección mort.est.hombres mort.est.mujeres Hombres y Mujeres de 0 a 94 años de edad 450 Hombres y Mujeres de 0 a 94 años de edad 2007 Estimaciones de la incidencia de los cánceres más frecuentes en Andalucía en el año 2007, y proyecciones al año 2013. Estimaciones y poyecciónes de la incidencia y la mortalidad del total del cáncer, excepto piel no melanoma (Tasa estandarizada). Andalucía 1981-2013, según sexo 286,4 2007 400 350 Nº casos 250 Pulmón 200 Colon-recto 150 Próstata Mama 50 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 Colon-recto 2015 Pulmón incidencia mujeres mort.estd.hombres Andalusia: Breast cancer incidence women mort.estd.mujeres proyección 80 60 40 20 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 año 120 100 80 60 40 20 0 1975 1980 1985 1990 3.100 3.509 6.324 77,9 88,2 159,0 68,6 74,8 134,3 5.822 2.220 576 143,5 54,7 14,2 111,8 35,3 10,9 1995 2000 2005 2010 2015 107,3 36,8 9,1 Cáncer de Próstata Estimaciones y proyecciónes de la incidencia y mortalidad (Tasa estandarizada) del cáncer de la prostata, Andalucía 1981-2013. Hombres. incidencia hombres proyeccíon 120 100 80 60 40 20 0 1975 mort.estd.hombres proyección 140 ASR-E: T.estandarizadas (pobl. Eur.) x 100,000 100 ASR-E 80,8 67,9 97,4 125,7 52,1 11,3 140 ASR-E: T.estandarizadas (pobl. Eur.) x 100,000 120 0 1975 mort.estd.mujeres 5.020 2.079 450 Estimaciones y proyecciónes de la incidencia y mortalidad (Tasa estandarizada) del cáncer de mama, Andalucía 1981-2013. Mujeres. 140 ASR-E: T.estandarizadas (pobl. Eur.) x 100,000 ASR-E: T.estandarizadas (pobl.Eur.) x 100,000 140 incidencia hombres 85,2 73,8 109,7 Cáncer de Mama incidencia mujeres proyección T. Bruta Fuente: Registro de Cáncer de Granada Cáncer de Pulmón Estimaciones y proyecciónes de la incidencia y mortalidad (Tasa estandarizada) del cáncer de pulmon, Andalucía 1981-2013, según sexo. mort.estd.mujeres Nº casos Mujeres Estimaciones y proyecciónes de la incidencia y mortalidad (Tasa estandarizada) del cáncer de colon-recto, Andalucía 1981-2013, según sexo. mort.estd.hombres 3.339 2.890 4.298 100 Fuente: Registro de Cáncer de Granada incidencia hombres ASR-E Hombres año Cáncer de Colon-recto T. Bruta 300 0 1975 Fuente: Registro de Cáncer de Granada 2013 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 año año 120 100 80 60 40 20 0 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 año Fuente: Registro de Cáncer de Granada Fuente: Registro de Cáncer de Granada Fuente: Registro de Cáncer de Granada Fuente: Registro de Cáncer de Granada Se observan diferencias en el patrón de las tendencias de la incidencia de cáncer de colon-recto entre hombres y mujeres, sobre todo, en el período de las proyecciones. Se observa un aumento pronunciado de la incidencia de cáncer de pulmón en las mujeres y un descenso en los hombres, más marcado en el último período. En el año 2013 se estima que en Andalucía se diagnosticarán 5.822 casos nuevos de cáncer de mama en la mujer. Se estima que en Andalucía en el año 2013, el cáncer de próstata será el más frecuente en los hombres, diagnosticándose 6.324 casos nuevos. Conclusiones En Andalucía, entre 2007 y 2013, se observó un aumento de la incidencia estimada de cáncer en ambos sexos. La incidencia de cáncer estimada para Andalucía en 2013 en los hombres es muy similar a la estimada para España, mientras que en las mujeres, la incidencia estimada es algo inferior a la de España (Sánchez MJ, et al. 2010. Ann Oncol. Suppl 3:iii30-36). Estas estimaciones constituyen la aportación más reciente, a disposición de las Autoridades Sanitarias, quedando patente la necesidad de mantener programas para la vigilancia y el control del cáncer en Andalucía. No existe conflicto de intereses. Financiación: Consejería de Economía, Innovación, y Ciencia de la Junta de Andalucía (CTS-3935, CTS-177).