abstract - Revistas Científicas In Crescendo

In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(2): 90-97
Fecha de recepción: 28 de octubre de 2015
Fecha de aceptación: 16 de noviembre de 2015
Estilo de vida y estado nutricional del adulto mayor.
Urbanización El Carmen, Chimbote, 2015
Lifestyle and nutritional status of the elderly.
Urbanization El Carmen, Chimbote, 2015
Junior Jonathan Gómez Iturry*
Resumen
E
l presente trabajo de investigación de tipo cuantitativo, corte transversal y nivel aplicativo con diseño correlacional se realizó con el objetivo de establecer la relación entre
el estilo de vida y el estado nutricional del adulto mayor en la Urbanización El Carmen del
distrito de Chimbote. La muestra estuvo conformada por 152 adultos mayores. Se aplicaron tres instrumentos: escala de estilo de vida, ficha de valoración nutricional del adulto
mayor y las tablas de valoración nutricional del adulto mayor (>60 años) del Ministerio
de Salud (MINSA). El análisis de datos se hizo mediante la prueba de independencia del
chi cuadrado (X²) con el 95 % de confiabilidad y significancia p <0,05. Se concluye que
la mayoría de los adultos mayores tiene un estilo de vida saludable mientras que una minoría tiene un estilo de vida no saludable. Respecto del estado nutricional, tenemos que
la mitad presenta un estado nutricional normal seguido de más de la tercera parte con
sobrepeso, más de la décima parte con obesidad y menos de la décima parte con delgadez.
Finalmente, se encontró vinculación estadísticamente significativa entre el estilo de vida
y el estado nutricional de los adultos mayores de la Urb. El Carmen.
Palabras claves: adulto mayor, estilo de vida, estado nutricional.
ABSTRACT
The present investigation is of quantitative type, descriptive of transverse cut and level
application. With was done with the objective to establish the relation between life styles
and nutritional state of the elderly in the Urbanization El Carmen of Chimbote. The
* Licenciado en Enfermería de la Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad Los Ángeles de
Chimbote.
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sample was adjusted by 152 elderly. Two instruments where applied: Scale of life style and
the Nutritional Value fixture of the elderly. The analysis of the data was taken by the Quadratic Chi independence test (X²) with the 95 % trustworthiness and significance p 0.05.
Concluding that mayor part of the elderly has a healthy lifestyle while the minority has
a not to healthy lifestyle. Between the nutritional state, we got that the half of the elderly
presents a normal nutritional state, one third presents excess of weight, and the thenth
part has obesity and the minimal part thinness.
Keywords: Life Styles, Nutritional State and Elderly.
INTRODUCCIÓN
Este trabajo de investigación contiene hallazgos importantes y valiosos que contribuirán, de una u otra manera, con el enriquecimiento del sistema de conocimientos teóricos.
En el país se ha determinado un aumento de la expectativa de vida y un envejecimiento progresivo de la población. Los adultos mayores representan más del 1 % de los
habitantes, grupo que presenta una alta prevalencia de hipertensión, sobrepeso, osteoporosis, problemas articulares, cáncer y trastornos cardiovasculares. Estas enfermedades no
transmisibles se relacionan, entre otros aspectos, con la calidad de la alimentación y la
existencia de estilos de vida no saludables (1, 2).
Este artículo científico de investigación se fundamenta en las bases conceptuales de
estilo de vida y el estado nutricional del adulto mayor, y tiene en cuenta que ambos son
importantes en el mantenimiento de la salud del adulto mayor; población que día a día
demanda más atención.
Por todo ello se llegó a formular el siguiente enunciado del problema de investigación:
¿cuáles son los estilos de vida y el estado nutricional del adulto mayor de la Urb. El Carmen-Chimbote, 2015?
Objetivo general
• Determinar la relación entre el estilo de vida y el estado nutricional del adulto
mayor de la Urb. El Carmen-Chimbote.
Objetivos específicos
• Identificar el estado nutricional del adulto mayor de la Urb. El Carmen-Chimbote
• Valorar el estilo de vida del adulto mayor de la Urb. El Carmen-Chimbote.
MATERIAL Y MÉTODO
Estudio cuantitativo, de corte transversal de nivel aplicativo (2), hecho en una población de 152 adultos mayores que residen en la Urb. El Carmen. Para la realización
de la investigación se utilizaron la entrevista y la observación aplicando el instrumento:
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determinantes de la salud en las personas del Perú. Para la recolección de datos se coordinó con los adultos maduros sobre su disponibilidad y tiempo de la fecha de aplicación
del instrumento, previo consentimiento informado. El instrumento fue aplicado en 20
minutos, las respuestas fueron marcadas de manera personal y directa. Los datos fueron
ingresados en una base de datos de Microsoft Excel, para luego ser exportados a una base
de datos en el software PASW Statistics versión 18.0, para su respectivo procesamiento.
Para el análisis de los datos se construyeron las tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Así como sus respectivos gráficos estadísticos (3).
RESULTADOS
Tabla 1. Estilo de vida de los adultos mayores. Urbanización El Carmen-Chimbote, 2015
Estilo de vida
Saludable
Frecuencia
Porcentaje
No saludable
123
29
80,9
19,1
Total
152
100
Fuente: Escala de estilo de vida. Modificado Por Díaz R; Reyna E; Delgado R. Aplicado a los adultos mayores. Urb. El Carmen.
Tabla 2. Estado nutricional del adulto mayor. Urbanización El Carmen-Chimbote, 2015
Estado nutricional
Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Total
Frecuencia
8
79
53
12
Porcentaje
5,2
52
34,9
7,9
152
100
Fuente: Tabla de valoración del estado nutricional según índice de masa corporal. Ministerio de Salud y
la ficha de valoración nutricional. Silva I. Aplicado a los adultos mayores. Urb. El Carmen, noviembre del
2015.
Tabla 3. Relación entre el estilo de vida y estado nutricional del adulto mayor. Urbanización El Carmen-Chimbote, 2015.
ESTADO NUTRICIONAL
Total
Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Nº
%
Nº
%
Nº
%
Nº
%
Nº
%
Saludable
7
4,6
67
44,1
38
25,0
11
7,2
123
80,9
No saludable
1
0,7
12
7,9
15
9,9
1
0,7
29
19,1
Total
8
5,3
79
52
53
34,9
12
7,9
152
100
Chi cuadrado = 4,816; 3 gl, p = 0,186 > 0,05 (no existe relación entre las variables).
ESTILO DE
VIDA
Fuente: Escala de estilo de vida. Modificado por Díaz R; Reyna E; Delgado R. Tabla de valoración del estado
nutricional según índice de masa corporal. Ministerio de Salud y la ficha de valoración nutricional. Silva I.
Aplicado a los adultos mayores. Urb. El Carmen, noviembre, 2015.
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DISCUSIÓN
En la tabla 1: se muestra que del 100 % (152) de personas adultas mayores que participaron en el estudio, el 80,9 % (123) tiene un estilo de vida saludable y un 19,1 % (29)
no saludable.
Por lo tanto, el estilo de vida puede ser entendido como los hábitos de vida, la forma
de vida, el conjunto de comportamientos y las actitudes que desarrollan las personas, las
cuales unas veces son saludables y otras, por el contrario, nocivas para la salud. La descripción del estilo de vida se basa en 7 indicadores, los cuales se miden con una escala
dicotómica, como sí (saludable) y como no (no saludable). Nuestros resultados en este
sentido coinciden con otros autores (4).
Bimbella J. e Infiesta A. (5) afirman que buena parte de las patologías que provocan
más morbilidad y mortalidad entre la población tiene relación con los hábitos, las costumbres y el estilo de vida (alimentación, consumo de tabaco, consumo de alcohol, conducta sexual, sedentarismo, etc.), lo cual confirma una vez más el hecho de que los estilos
de vida son uno de los determinantes principales de la salud de las personas.
Probablemente la falta de similitud en los resultados con los estudios antes mencionados se deba a las realidades socioeconómicas y culturales diferentes en las poblaciones
estudiadas. Los adultos mayores que fueron considerados pertenecen a un contexto distinto, lo que influye de cierta manera en la adopción de conductas saludables; ellos han
sido investigados como usuarios del programa de hipertensión o diabetes de EsSalud,
en donde reciben información acerca de lo mejor para la salud; además, presenta algún
tipo de dolencia y esto influye en el cambio de conducta para evitar complicaciones y el
empeoramiento de su estado; también en EsSalud los educan sobre la importancia de las
redes sociales para el adulto mayor, en las que se hace necesario la participación del familiar como apoyo al usuario geriátrico mediante la dación de cariño, amor y protección.
Sin embargo, en la presente investigación se observa en los resultados un mayor porcentaje de adultos mayores con un estilo de vida saludable gracias a que gozan de una
buena calidad de vida, ya que cuentan con recursos económicos, apoyo, amor familiar;
acuden a un establecimiento de salud; tienen un club deportivo del adulto mayor y conocen acerca de lo mejor para su salud. Aunque el establecimiento de salud no haya
implementado al 100 % el programa del adulto, sí se realizan actividades preventivas y
promocionales sobre todo de alimentación.
En la tabla 2: se muestra la distribución porcentual del estado nutricional de los adultos mayores, que residen en la Urb. El Carmen del distrito de Chimbote, en la cual prevalece el estado nutricional normal con un 52 % (79); seguido del 34,9 % (53) de personas
con sobrepeso; luego del 7,9 % (12) obesidad y finalmente del 5,2 % (8) delgadez.
Estos resultados se relacionan con aquellos encontrados por Cárdenas M. (6), en el estudio realizado en los adultos asistentes al consultorio de medicina del hospital de apoyo
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Pauza, entre abril y junio del 2002, donde se atendieron a 361 pacientes en el período de
estudio, cuyos resultados fueron que de los 334 pacientes que quedaron en el estudio el
45,8 % presentó un estado nutricional normal; el 40,12 %, sobrepeso; el 10,78 %, obesidad y el 3,3 %, delgadez.
Y de igual manera los resultados difieren de los dados por Cereceda M. (7) en su estudio, que busca determinar las características antropométricas de un grupo de adultos mayores de 60 años asistentes al CAM Fiori EsSalud, Lima, donde se evaluó a 94 individuos;
se realizaron mediciones antropométricas de peso, talla; se registró la edad (IMC) comparándose con los parámetros propuestos por la OMS. Los resultados obtenidos fueron que
el 54 % tenía sobrepeso; el 27 %, obesidad y solo el 19 %, un estado nutricional normal.
Los resultados de esta investigación nos muestran cifras altas de adultos mayores con
un estado nutricional normal, en virtud de que ellos presentan en esta etapa de adultez
una nutrición equilibrada, variada y gastronómicamente aceptable siendo su comida fácil
de preparar, estimulante del apetito, bien presentada, apetecible, de fácil masticación y
digestión. Además, probablemente puede que cuenten con educación en salud, un seguro
social, el respaldo del cariño y afecto de una familia; el entorno en el que viven es seguro
(casa hogar), así como también los recursos económicos son aceptables y se encuentran
un tanto concientizados en cuanto a vivir saludablemente mediante el favorecimiento de
un estado nutricional adecuado y alto.
Probablemente aquellos adultos mayores que presentan un estado nutricional normal
han mantenido durante su vida conductas saludables; se alimentan adecuadamente, no
tienen problemas emocionales y se encuentran rodeados de familiares que les brindan su
apoyo, ya que en esta etapa necesitan cuidados especiales.
Por otra parte, existe sobrepeso y obesidad porque tienen una alimentación exagerada,
poca información acerca de una alimentación saludable, pasan menos tiempo haciendo
ejercicio, viven ansiosos y estresados por diversos factores, como el nivel económico que
conlleva a la ansiedad y a ingerir excesivamente alimentos; lo cual les produce una elevada incidencia de enfermedades crónicas a su edad.
Se puede decir que un aspecto negativo en el estado nutricional de los ancianos de la
Urb. El Carmen es el sedentarismo por causa de su poca actividad, pues se cree que el
anciano debe estar ubicado en un determinado lugar y no debe participar en las cosas cotidianas del hogar cuando tendría que ser todo lo contrario; se dice esto porque se lo toma
como que está viejito (o viejita) para dejarlo que ayude; de esta manera no solo limitan su
actividad física, sino que indirectamente los hacen sentir inútiles.
También existen adultos mayores con delgadez que, por el contrario, no reciben lo
suficiente para satisfacer sus necesidades de energía y nutrición; tienen problemas económicos, físicos y psicosociales que afectan la ingestión de alimentos. La gran pobreza
es un factor predisponente, que impide a los adultos obtener el alimento suficiente para
satisfacer sus necesidades nutricionales, y a la vez hace que no conozcan una adecuada
alimentación. Además, el envejecimiento trae consigo trastornos en el organismo, que
hacen dificultoso una adecuada nutrición. Posiblemente esto ocurra en el adulto mayor
de la Urb. El Carmen
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En relación con el estado nutricional, un porcentaje considerable de los adultos mayores de la Urb. El Carmen presentan un estado nutricional normal y sobrepeso; una
mínima parte, obesidad y delgadez; a modo de explicación se identifican el maltrato y
la indiferencia en los adultos mayores de dicha comunidad por parte de sus cuidadores,
pues esto favorece el desequilibrio nutricional; ya que estos ancianos por causa de la soledad, el abandono, el sedentarismo y su misma pobreza deciden no comer o comer poco,
y llegan fácilmente a la desnutrición; o también favorece que aumente su apetito por consumir alimentos ricos en grasas sin ninguna consideración de seleccionar sus alimentos
para su salud y acorde a su edad.
En la Urb. El Carmen; durante la entrevista a los adultos mayores, se pudo identificar
que para que su estado nutricional sea bueno o no, dependía de los estilos de vida que
han practicado en el transcurso de su vida, pues si el adulto mayor tuvo estilos de vida
saludable a favor de su alimentación, entonces esta etapa de su vida como ancianos será
la mejor; pero si no tuvo una buena selección de sus alimentos y estilos de vida saludables
anteriormente, entonces eso hará que su estado nutricional no sea el mejor y que traiga
consigo complicaciones para su salud.
Los problemas en el estado nutricional, como el sobrepeso y la obesidad están ligados
a la morbilidad, y el riesgo de mortalidad puede incrementarse de un 50 % a un 100 %,
más aún; la obesidad es considerada un factor principal de riesgo cardiovascular. El Ministerio de Salud señala que la obesidad ocurre por diversos factores, como la inactividad
física, una alimentación rica en grasas y azúcares, los antecedentes hereditarios y los factores endocrinos. Es necesario incentivar la cultura alimentaría, pues la población tiene
una mala nutrición, ya sea por deficiencia, ya sea por exceso en la ingesta de comidas (7).
En la tabla 3: se muestra la relación entre el estilo de vida y el estado nutricional del
adulto mayor de la Urb. El Carmen del distrito de Chimbote, en la que se encontró que el
44,1 % con nutrición normal tiene un estilo de vida saludable, mientras que el 25 % con
un estado nutricional de sobrepeso, un estilo de vida no saludable; por su parte, el 7,9 %
con un estado nutricional normal, un estilo de vida no saludable y el 7,2 % con un estado
nutricional de obesidad, un estilo de vida saludable y el 4,6 % con un estado nutricional
de delgadez, un estilo de vida saludable.
Se muestra la relación entre el estilo de vida y el estado nutricional. Al relacionar la
variable estilo de vida con el estado nutricional mediante la utilización del estadístico chi
cuadrado de independencia (χ2 = 4,816, 3 gl y p > 0,05), encontramos que no existe relación estadísticamente significativa entre ambas variables.
Los estilos de vida están constituidos por una variedad de actitudes, hábitos y prácticas
individuales, que pueden influir positiva o negativamente en el proceso salud-¿enfermedad. Incluye todo tipo de presiones familiares, sociales, comerciales que condicionan los
conocimientos, actitudes, aficiones y hábitos, como la seguridad, la recreación, el ocio, el
trabajo, el sueño, la sexualidad, la alimentación, la higiene, el sedentarismo, el habitar en
el área rural o urbana, entre otros (8).
El estilo de vida puede convertirse, por tanto, en factor de riesgo o en factor protector
para la salud. Como factor de riesgo se asocia con mayor presencia de enfermedad; por
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ejemplo, el consumo de alimentos inadecuados, el tabaco, la falta de ejercicio, la adicción
al alcohol y a otras sustancias. Existe también un factor genético, por cuanto todo individuo hereda genes con información determinantes de ciertas características que lo lleva a
permanecer saludables o a enfermarse; sin embargo, los efectos de esos genes son modificados por la interacción con los factores medioambientales en los cuales la alimentación
y el ejercicio son importantes (9).
En los estudios y bases teóricas presentados, podemos ver que hay discrepancia; ya
que algunos mencionan que el estado nutricional está asociado o influido por el estilo
de vida del adulto mayor, mientras en otros estudios no se encontró relación entre las
variables, así mismo en nuestra realidad encontramos que en la Urb. El Carmen no existe
relación estadísticamente significativa entre las variables estudiadas, pues más de la mitad
presenta un estado nutricional normal independiente de su estilo de vida.
Entonces, desde una perceptiva se puede decir que el estado nutricional específicamente no depende del estilo de vida, ya que la nutrición se basa en la frecuencia del consumo de alimentos balanceados y hábitos alimenticios; mientras que el estilo de vida es
la decisión de los adultos mayores en las diferentes conductas para el mantenimientos de
la salud, como el manejo del estrés, la alimentación, el apoyo interpersonal y la responsabilidad en su salud.
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