INSCRIPCION PARA LA ESCUELA PRIMARIA DE VERANO DE 2014 PARA SER LLENADO Y/O VERIFICADO POR LA ESCUELA A LA QUE ASISTE O DE ENSEÑANZA EN EL HOGAR PARA EL CICLO ESCOLAR 2013-14 Apellido Primer Nombre Inicial # ID del Alumno Nombre(s) del padre(s)/tutor legal Número de Casa Nombre de la Calle (use court, drive, lane, etc.) Número de Teléfono (casa) Ciudad Número de Celular Nombre de la Guardería o Niñera Número de Teléfono del Trabajo para Contacto de Emergencia Escuela a la que el alumno asistirá el próximo año y a donde deben enviarse los registros (2014-15): ¿El alumno es residente del Condado de Prince William? SI NO Se requiere un récord de vacunas actuales y el pago de matrícula para los que residen fuera del condado Los alumnos que siguen el currículo de los Estándares de Aprendizaje (SOL) y que cumplen con los criterios de elegibilidad para la escuela de verano sin costo de matrícula pueden asistir a la escuela de verano de forma gratuita ¿Está siguiendo el alumno el currículo de los SOL? SI ¿Tiene el alumno un Programa Individualizado de Educación (IEP)? SI Código Postal NO Dirección de Correo Electrónico Número de Teléfono de la Guardería o Niñera Dirección de la Guardería o Niñera Escuela a la que asiste en 2013-14: Estado Dirección de Correo Electrónico Número de Teléfono de Casa/Celular para Contacto de Emergencia Nombre de Contacto(s) en Caso de Emergencia: Grado Actual Apto. # ¿El alumno está asistiendo este año a una escuela de PWC con una solicitud de transferencia? SI NO Si contesto si ¿Cuál es la escuela base (de la colonia) del alumno? ¿El alumno recibe servicios de ESOL? SI (Favor de adjuntar una copia del IEP) NO Discapacidad: La escuela debe de adjuntar las formas de IEP 40-12, 40-16 y 40-17. El transporte DEBE de ser previamente aprobado por la Oficina de Educación Especial de PWCS. Si contestó si, por favor indique el nivel de competencia (encierre en un círculo): 1 2 3 4 5 NO ¿Tiene el alumno alguna condición médica o de salud? Si contestó si, por favor especifique la condición: SI Punteo del nivel actual de lectura DRA/DRAII: Materia en la escuela de verano de primaria (marque una): A los alumnos en los grados K, 1 y 2 que no pasaron PALS y los alumnos en los grados 3, 4 y 5 que reprobaron el SOL de Inglés, se les recomienda encarecidamente asistir la escuela de verano de PWCS para recibir un curso de recuperación sin costo a los padres/tutores. NO ¿Va a necesitar transporte el alumno? YES NO Ubicación de la escuela de verano 2014 a la que el alumno asistirá: 0100 (K-1) Lenguaje 0101 (2-4) Lenguaje y Matemáticas 0102 (2-4) Solo Lenguaje 0103 (2-4) Solo Matemáticas Los padres tienen que matricular a sus hijos en SACC antes de registrarlos en la escuela de verano. Ubicación de SACC para la escuela de verano (si aplica): 0104 (K-4) ESOL Entiendo que se deben de seguir todas las reglas y reglamentos del “Código de Conducta” de las Escuelas Públicas del Condado de Prince William. Firma del padre/tutor:________________________________________________________________ Fecha: _____________________________________________ Firma del director de PWCS (requerida) Fecha La firma del director de PWCS es requerida si el alumno va a ser elegible para la escuela de verano gratuita. Los alumnos que asistieron a una escuela bajo una solicitud de transferencia durante el ciclo escolar 2013-14, incluyendo a los alumnos que asisten a las escuelas tradicionales Pennington y Porter, asistirán a la ubicación central de la escuela de verano anfitriona que da servicios a su escuela base (de su colonia) para fines de transporte. El precio de la matrícula para los alumnos de primaria del condado en el programa de la escuela de verano es de $250 para los alumnos que NO SON RECOMENDADOS para la escuela de verano gratuita. Esto incluye a los alumnos en escuelas privadas que viven en el Condado de Prince William. El precio de la matrícula para los alumnos de primaria de fuera del condado en el programa de la escuela de verano es de $320. Todos los gastos de matrícula deben pagarse en la forma de un giro postal o un cheque de caja a nombre de PWCS. No se aceptarán cheques personales o efectivo. Debido a las proporciones de personal entre los maestros y alumnos, no se harán reembolsos después de la fecha final de inscripción para cualquiera de los cursos ofrecidos a través del programa de la escuela d verano. PARA USO DE LA ESCUELA ÚNICAMENTE: Payment information (circle one) Money order # Cashier’s check # Amount paid: _________________________ Registration form entered in SMS: Staff member’s name: ____________________________________ Date: __________________________________________________